围绕工作中的某一方面或某一问题进行的专门性总结，总结某一方面的成绩、经验。写总结的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是小编精心整理的总结范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

老年友善医院年度工作总结篇一

质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的领导下，积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心，制定医疗质量管理办法，建立医疗质量监控指标体系和评价方法，组织医疗质量检查、考核，评价医疗指标的完成情况，提出改进措施。具体工作总结如下：

为全面落实医疗核心制度，保障医疗质量，我科制定下发了《医疗质量考核办法与实施细则（试行）》，各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。

通过院内讲座、岗前培训的形式提高医护人员的质量意识，上年度质控科共进行岗前培训8课时，住持讲座3次，带领医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准，规范病历的书写。

每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。全年共检查门诊处方6059张，合格率达96%；全年共检查病历562份，未发现丙级病历；检查缺陷门诊病历155份，合格率97%以上；检查缺陷申请单689份，合格率达96%。

通过开展单病种临床路径，规范诊疗过程，定期检查临床路径登记情况，并组织人员进行临床路径病历的评审。上年度共开展？？个病种的临床路径管理工作，共有病例？？例。全院平均入组率和完成率均符合要求，但部分病种收治病例较少。

与其他职能部门相配合，结合临床路径管理，顺利推进抗菌药物专项整治工作，取得较好成效。

不定期检查各科的软件登记本，检查时发现软件本未按要求或规范登记或书写者，按规定扣除科室质控分值。

配合医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进行监控。

通过院周会定期公布各项环节质量检查情况，对存在的问题进行通报，对各科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高。

1、临床工作仍是手工管理，效率低，科室诊疗计划常有与表单不符合之处。

2、没有定期召开质控员会议，及时听取科室医疗质量控制意见。

3、电子病历实行时间较短，尚未制定相关检查办法。

老年友善医院年度工作总结篇二

（一）围绕“建党100周年”和“建院70周年”两大主题，进一步强化广大干部职工的责任意识，助力医院快速发展。

（二）按照三级综合医院评审标准，大力提升医疗业务管理精细化水平，力争通过三级医院评审。

（三）加快培育院级重点专业，加强院级优秀人才培养力度，力争在打造新的省、市级重点专业上有所突破。

（四）加快医院基础建设，改善病人就医环境，积极推进医疗康养综合楼、医疗应急中心综合楼建设。

20xx年11月26日。

老年友善医院年度工作总结篇三

上半年，办公室在院领导的正确指导下，紧紧围绕综合目标管理方案，坚持以人为本，服务员工的原则，深入开展“三好一满意”活动，立足本职工作，协助各业务科室开展迎检，较好的完成了办公室的各项工作任务，现总结如下。

一是加强收、发文件的管理。上半年，共接受处理文件200份，编写、下发文件33份，上报数据、文字材料40份，所有文件按规定的程序，时间和要求处理，并保存完好，未发生文件丢失和漏处理现象。

二是加强出勤考核。包括行政人员每日签到表，周例会签到表，各种大型会议、培训的签到表，都做到如实记录，有证可查，作为考勤考核的依据。

三是加强文件起草和审核把关。办公室工作人员不断加强理论知识的学习，提高总结、计划等书写质量，提高文字材料的把握能力。

四是加强接待管理。严格控制接待规格，用烟、用酒、用餐一律报请批准、并做好记录。

五是加强机动车辆管理。合理调配车辆，合理使用车辆，较好的完成了全院办公用车任务，无发生任何差错事故。

六是做好会议布置、记录。上半年共完成大型会议、仪式7次，周例会24次，无一差错，并做到会议有记录可查。

今年上半年，完成了《岳阳县信息年鉴》我院的介绍材料；联系岳阳县电视台对我院与岳阳职业技术学院合作共建临床教学医院以及无偿献血活动进行了报道；在院内新增宣传窗口四个，定期更换内容，加强对病友的宣传工作；历时一个多月，建立了医院的.对外门户网站，详尽介绍了医院整体及各个科室的情况，发布医院动态，共享健康知识，实现查询、咨询的一站式服务。网站正式上线后，将成为我院对宣传的一个重要窗口。

年初，组织了全院的新春联欢晚会，由于动员到位，筹备得力，取得了非常好的效果。组织了一次学雷锋下乡义诊活动，得到了当地群众的一致好评。协助护理部完成5.12护士节三基知识抢答赛，并取得圆满成功。6月，组织全院干职工参与无偿献血活动，共计80余人参与献血，在卫生系统中起到了很好的表率作用。

半年来，办公室较好的完成了各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有一定的差距。我们将在接下来的工作中，加大学习力度，提高工作标准，团结一致，扎实工作，高标准的完成院办公室的工作任务和领导交办的临时任务。

老年友善医院年度工作总结篇四

20xx年度，在上级卫生行政主管部门的督导下、在医院领导的正确领导及大力支持下，认真贯彻落实《医院感染管理办法》等有关医院感染管理法律、法规、规范，医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，确保医疗、护理安全。现全年工作总结如下：

医院成立了医院感染管理办公室，配备1名专职管理人员，具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。

调整了医院感染管理委员会，院长担任主任委员，成员主要由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、临床检验部门、药事管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，是医院感染管理的最高决策组织。

成立了科室医院感染管理小组，由科主任、护士长、监控医师、监控护士组成，负责本科室医院感染管理的各项工作。

根据相关的法律、法规、规范，制定、下发了《医院感染管理制度汇编》，内容包括：工作职责、管理制度、工作制度、重点部门及重点部位的医院感染预防与控制、工作流程、操作规范、突发公共卫生事件应急预案等。

医院感染的预防、控制贯穿于医疗、护理活动的整个过程，需要广大医务人员及医院感染管理专业人员时刻保持医院感染的防控意识。因此，开展对全员的医院感染预防、控制知识培训至关重要。首先制定了《医院感染管理知识培训制度》，感染办制定了本年度医院的培训计划，各科室制定了本科室的培训计划，针对各类人员，进行分类、分级培训并考核。

感染办对兼职监测人员、医生、护士、工勤人员进行了以下的培训：《消毒效果监测技术规范》、《医院感染诊断标准》、《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理制度》、《医疗废物管理应急预案》、《医务人员手卫生规范》、《医务人员职业暴露处置规范》、《餐饮业和集体用餐配送单位预防食物中毒的基本原则》、《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《暂存处工作人员医院感染管理职责》、《暂存处医院感染管理制度》等，并进行了考核，成绩均在90分以上。

医院感染专业人员是预防与控制医院感染的决策、实施主体，素质的高低直接关系到医院感染管理工作质量。感染办主动收集了有关医院感染的国家、卫生部、省、市的法律、法规、部门规章、规范等文件近百份，专职人员全部都自行进行了学习。购置了《医院感染管理学》、《医院感染预防与控制标准操作规范》、《感染病学》、《流行病学》、《传染病学》等工具书，专职人员根据工作需要选择学习内容，进行自学；3月份感染办副主任参加凌河区疾控中心举办的《法定传染病的诊断标准》培训班。7月上旬感染病副主任参加辽宁省第六届感染控制学术年会，接受了“医院感染的诊断治疗与控制预防”的国家级继续教育项目培训。7月中旬感染办副主任参加锦州市卫生局举办的“医疗废物处置”培训班。10月份，医院感染主管院长、感染办副主任参加了市环保局的“锦州市医疗废物集中处置启动大会”。医院感染专职人员的管理和业务能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了“锦州市医院感染质量控制中心”，我院的医院感染主管院长刘建新、感染办副主任王世春被聘为常务委员。

制定了《医务人员手卫生制度》，下发了《医务人员手卫生规范》，并组织对全员培训、考核。

规范要求，医院环境保持清洁、干燥，每个月一次开展对门诊、病区的护士手、处置室空气、处置台表面、戊二醛消毒液细菌染菌量的监测，结果均合格，有效的预防和控制外源性医院感染。

制定、下发了《医院隔离技术规范》，内容包括：《隔离的基本原则》，《医院隔离建筑布局与隔离要求》，《标准预防技术规范》，《接触传播隔离技术规范》，《空气传播隔离技术规范》，《飞沫传播隔离技术规范》，《常见传染病传染源、传播途径及隔离预防》，《常见传染病潜伏期、隔离期和观察期》，《对暴露或感染的医务人员的工作限制》等。

隔离工作符合规范要求，本年度未发生医院感染和传染病的暴发、流行，保障了病人和医务人员的安全。

建立了医院感染病例监测报告制度，连续不断地对医院所有科室、所有病人、所有医务人员的所有部位的医院感染及其相关危险因素进行综合性监测；出现医院感染病例时，临床科室及时上报感染办，感染办加强监测与控制。截止11月底，共上报2例医院感染病例，感染部位均为上呼吸道，无医院感染暴发、流行事件发生。

开展了对所有病人传染病筛查，门诊、病区、检验科、放射科、感染办均建立了有关登记，建立了法定传染病报告制度，建立异常结果反馈机制，检验科、放射科发现异常结果，及时通知医生，双方共同签名，门诊及临床科室及时上报传染病，感染办进行网络直报。截止11月底，共上报法定传染病28例。其中，乙类传染病24例，丙类传染病4例。

建立、健全了医疗废物管理制度、处理流程、应急预案等，制作了医疗废物分类收集方法示意图、医疗废物标识。医疗废物的分类收集、运送、暂存、集中处理、登记及操作人员的职业防护符合规范，本年度未出现环保安全事故。

感染办对医院购进、使用的消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核，证件齐全，做到质量和来源可追溯；建立了一次性使用无菌医疗器械、器具不良事件登记表，并对临床科室消毒药械的使用情况进行监督指导，及时发现问题，进行整改。

建立了《医务人员血源性病原体职业接触报告制度》，制定、下发了《医务人员个人防护用品的使用规范》、《血源性病原体职业接触防护规范》、《血源性病原体职业接触处置规范》、《艾滋病病毒职业接触的应急预案》。

为医务人员提供足够的防护用品如口罩、手套、个人剂量监测笔，为放射科、医疗废物暂存处工作人员进行了健康体检。

本年度临床科室共上报5例医务人员乙肝病毒职业接触，其中锐器伤2例、粘膜接触3例，都得到及时的现场处理、报告、登记、监测、预防性用药、随访，结果均无接触后感染。

根据国家的有关法律、法规，制定、下发了医院突发公共卫生事件应急预案，主要有：《医院感染暴发应急预案》、《重大传染病疫情应急预案》、《重大食物中毒应急预案》、《医院辐射事故应急预案》，成立了医院应急处理领导小组，明确各科室负责人在应急工作中的具体职责和任务，提升我院突发公共卫生事件的应急能力。

本年度无突发医院感染暴发、重大传染病疫情、重大食物中毒、医院辐射事故等公共卫生事件。

时整改。做到基础、环节与终末质量的控制与管理，达到不断提高、持续改进的目的。

本年度，分别接受了上级行政主管部门如下的检查：锦州市卫生监督所对放射诊疗安全防护工作的督导检查、对医疗机构医疗废物处置工作的专项检查；凌河区疾控中心对传染病疫情报告及管理工作的督导检查；凌河区环保局对医疗废物集中处置的督导检查；锦州市卫生局“诚信服务杯”验收检查。这些行政主管部门对我院的医院感染管理工作给予了一定的肯定，同时针对不足给予指导、提出整改意见，感染办均及时改进、落实。

完成了辐射安全许可证的网上申报、辐射安全与防护年度评估；完成了放射科透视机、ct机放射诊疗建设项目卫生审查的申请、竣工验收；完成了检验科艾滋病抗体检测筛查实验室资格审批申请；完成了医疗废物年度统计。

一年来，在医院全体人员的共同努力下，医院感染管理方面做了大量的工作，但是还有不足、空白之处有待完善。

感染办。

20xx年11月30日。

老年友善医院年度工作总结篇五

我被任命为病房护士长至今已有九个月，现在我将这期间的工作作个汇报，恳请大家对我的工作多多提出珍贵和建议。

对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行标准化管理；针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改良和标准；对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人；不断深化平安管理，强化平安意识，做好平安护理工作，平安护理是精神科护理工作的重要组成局部，也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。护理学科开展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三根本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时代的开展的需要，我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练。

加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改良，真正做到想病人所想急病人所急；最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的'传统美德，杜绝浪费；我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处分，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理本钱，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。

此外，我知道在目前竞争剧烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质，参加了年护理专升本考试，并被南医大护理专业录取；另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学习，不断提高自己的思想政治素质。

虽然工作是平凡而辛劳的，放弃了不少与家人、孩子团聚的时间，一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要通过不断的努力，只要把满腔的激情奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里，我就一定会把综合病房的工作开展的更好。

老年友善医院年度工作总结篇六

增强医院综治建设和谐社会,既是我院一直以来的主要任务,也是年医院工作重点。在上级综治部门主管领导的关注和指挥下,我们扎扎实实贯彻国家综合治理的各项法律法规,紧紧环绕全面建设和谐社会总目标,牢牢掌握社会稳定总要求,并联系本单位的实际情状况,以高度的责任感和使命感来切实加强综治工作，全院上下默契配合齐抓共管,严防治安、生产事故与火灾等事件发生,获得了比较好的使各方面工作得以井然有序地进行,在这里将我院综治工作汇报如下:

加强单位社会治安综合治理工作，是预防各种不安全因素的发生和确保单位稳定的关键，而保证各项工作安全稳定是医院发展的前提，因此，院领导始终高度重视社会治安综合治理工作，把社会治安综合治理工作摆上日常议事日程，年初把这些工作列入年度工作计划，根据上级综治办的`要求，认真分析，坚持把综治工作与安全医疗当作医院头等大事来抓；经常在院办公会、综治领导小组会、科主任会和职工大会等各种会议上布置综治工作任务，强调其重要性与必要性，使医院医务人员认清当前社会治安状况，提高安全与平安的责任感和紧迫感，把综治工作贯穿于医疗服务的全过程中。

切实加强综治工作的组织领导，医院设有综治领导小组，院长任组长，书记任副组长，副院长任副组长，各科室主任任组员，组长负责全面工作，小组成员负责医院医疗安全、治安、消防、生产等工作，组织每月一次工作检查与不定期抽查，落实夜间值班人员对医院重点部位进行常规检查和巡视。

为增强职工的防范意识，充分发挥医院宣传工具和阵地的作用，开展多种形式的宣传教育活动，利用各种院内会议进行综治安全防范教育，如以《企事业单位内部安全保卫条例》、《商业贿赂治理的主题教育》等为内容进行宣传教育，并结合一系列普法教育，使医院职工的意识从“要我学法”转变到“我要学法”，切实提高大家学法的自觉性，同时充分利用宣传横幅、黑板报、宣传橱窗、录像等资料进行宣传教育，以形成遵纪守法、安全规范的热烈氛围。

维持稳定工作是综合治理与工作的重要部分，我院高度重视维稳工作，做到信息灵敏、反应快捷、处置果断，采取了各种有效措施，确保医院安全与社会稳定。具体为：

（一）今年我院针对退休职工意见较为集中的增加福利待遇一事，多次在各种会议、活动中采取多种形式进行耐心解释疏导工作，当得知个别退休同志欲行上访时，院领导即于第一时间将这些老同志请到医院进行劝说与法律法规教育，认真学习《信访条例》及有关退休职工政策，使她们明确党和国家对待退休职工的方针和政策，树立全局观，同时，将她们提出的一些实际问题，及时地反映到区卫生局，经卫生局研究对退休职工的部分福利标准作了修改与提高，医院及时组织退休职工主要负责人进行传达，要求通知到每位老同志，由于医院领导重视，局领导的支持，通过有效的沟通、宣传、教育，从根本上化解了矛盾，也消除了误解，使我院避免了一次集体上访活动。

（二）针对夏季台风好发时节，医院在上级综治办的指示和要求下，多次紧急部署工作，院综治小组高度重视，将其视为当时特定情况下的一件头等大事来抓，由于医务人员认识到位，设备、物资及人员及时到岗到位，职责明确，应急救护小队紧急待命，加强了台风应急情况下的医院夜间巡查，确保医院病人、职工和财产设备保障和安全，确保社会稳定。

（三）在社区卫生服务中，医院根据省、市、区卫生局对发展社区卫生服务的要求，在解决社区居民“看病难、看病贵”问题上，积极为辖区居民提供方便、经济、连续、综合的基本医疗服务，为老人建立健康档案，对高血压、糖尿病患者进行定期随访管理，并提供健康教育，我们社区卫生服务为居民健康发挥积极作用，只有居民健康有了保障，家庭才有和谐；家庭是社会的细胞，家庭和谐，社区稳定就有了基础，社会才有和谐。

（四）逢重大节假日、休博会期间，院综治领导小组尤其重视，召开专门工作会议研究，部署各项措施，严格制度，加强监督与检查，强化值班巡查的人员力量，落实职责，分工明确，尤其对医院重要部门（药房、财务）加强防范，做到安全自查，隐患自除，尽可能排队各种不稳定因素，保证各项综治工作得到充分落实。

（五）在治理商业贿赂活动中，医院成立了专项治理领导小组，多次组织医务人员和领导班子学习有关商业贿赂的法律法规，学习卫生部对治理商业贿赂的文件和各项政策，反复教育医务人员（特别是药品、器械购销、财务等重要环节和部门的人员）要规范各项制度，遵守职业道德，坚决杜绝各种形式“回扣”和“礼品”，同时，强化制度检查，严明纪律，加大监督检查力度，切实维护行风行规、院规院纪及广大患者的利益，在这次专项治理中医院领导及医务人员均未出现任何重大贿赂事件。

几年来，我院虽然社区服务任务繁重，但医院始终将综治工作列为首要任务来抓，结合医院实际，对各科、各社区卫生站提出综治要求，每年初与各科或站负责人签订《社会综合治安责任书》和《防火安全责任书》各20多份，落实消防安全、安全生产责任制，层层做好措施落实，不断强化自查意识，尤其是对重点部位（药房、药库、财务、高压灭菌锅、配电箱等）采取定期检查和不定期抽查，并指定办公室专人落实这一项工作，做到检查与整改并重，发现存在缺陷或问题，追究责任人立即整改，努力使事故苗头消除在萌芽状态，经过几年努力收到良好的效果，到目前为止医院无发生一起火灾及生产事故。

今年是医疗质量管理年，医院在市、区卫生局的指导下，根据医疗质量管理年的各项制度要求，组织全体医护人员认真学习，要求各级医护人员严格执行各项医疗操作规程，严格消毒灭菌制度，医疗文书制度，规范医院各类医务人员的职责，严格医院各项管理制度，加强医疗质量管理，不断提高医务人员质量意识，不断增进服务意识，改进医患关系，坚决杜绝各种医疗纠纷差错或事故，确保医疗各个环节的安全医疗。

我院坚持“打防结合，预防为主”的方针，以确保安全的目的，在上级主管部门大力支持和全体职工共同努力下，使我院综治工作在院内形成齐抓共管的良好局面，使医院综治工作整体水平有了一定的提高，几年来医院无火灾事故，上访游行、刑事犯罪等案件或事件发生，保证了医院正常的医疗秩序和各项工作的顺利开展，为医院综治打下了良好的基础，促进了医院“三个文明”建设健康发展。”强化医院综治，构建和谐社会”将是一项长期的工作，我们将充分认识当前安全工作的严峻形势，总结经验，发扬优点，争取在工作上取得更大的成绩。

老年友善医院年度工作总结篇七

20xx年医院在市委、市政府及市卫健委的领导下，全面加强医院管理，深化医院综合改革，持续改善医疗服务，各项工作得到促进。

党建效能进一步加强，作风建设进一步强化。按照新时代党建工作要求，坚持把党的政治建设摆在首位，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个坚决维护”。积极推行党建“1+4”工作法，有效运用“5+x”模式，加强党支部建设和党员教育管理，积极开展“新时代新担当”大讨论活动和“严规矩、强监督、转作风”专项整治行动，扎实开展“不忘初心，牢记使命”主题教育，加强医院党风廉政建设、效能建设、医院文化建设，持续抓好市委巡察整改落实工作，发挥医院自身的医疗资源优势，全面落实健康扶贫政策。20xx年院党委被市委组织部推荐为“全市基层党建工作领航计划”党委，医技一支部获“蚌埠市先进党组织”。

我们喜迎“中华人民共和国成立70周年”和“建党98周年”，举办了党委班子上党课、主题征文、扶贫帮扶送温暖、党员奉献日实践等系列庆祝活动，激发全院职工的爱国热情和干事创业激情，汇聚起推动医院发展的磅礴力量。

持续深化公立医院综合改革，较好的完成全年主要目标任务。

学科建设进一步加强。成功实施安徽省首例、全国第二例跨省域，基于5g远程实时操控治疗特发性震颤手术，开展与推广电子耳蜗植入术、三维非标测指导下阵发性室上速的射频消融治疗等近20项新技术、新项目，填补了医院乃至本地区的技术空白，日间手术病种新增82种。“五大中心”内涵建设不断丰富。全年开展溶栓、急诊手术432人次，实施心脏介入手术368例，救治危重新生儿245例，救治危重孕产妇305例，牵头搭建蚌埠地区卒中联盟，蚌埠市危重新生儿救治中心、蚌埠市创伤中心已正式挂牌，产前诊断及生殖中心建设已获得省卫健委批复。优化病区结构，增设了肾脏内科、风湿免疫科、功能神经外科、感染性疾病科、核医学科、营养科等科室。市卫健委组织的“十三五省重点学科汇报会”中我院消化内科荣获第一，全科医学科第四。

人才引进和干部选拔任用培养力度进一步加强。引进神经外科博士、学科带头人1人，研究生28人。与上海市同济医院、中科大附属第一医院等多家先进医疗机构完成签约，柔性引进北京301医院、上海长海医院、长征医院等优质专家资源14人，迈出了融入长三角一体化高质量发展的新步伐。完成6名护士长的竞聘、考察和聘任，6个岗位的干部选拔和13名正职干部的试用期考核工作。

医疗护理质量进一步提升。修订系列制度，加强核心制度、三基三严培训、考核，完善重大疑难手术审批程序，健全信息和病案管理，编码准确率达到90%以上。严格执行三级护理管理，落实核心制度，推进护理信息化建设，开展护理新技术，icu、泌胸病区、新生儿病区的项目在省、市创新用品比赛中获得优异成绩。

中医中药服务能力进一步提升。去年实现中医门诊人次同比增加6%，其中专家门诊增加22%。实现住院患者同比增加10%。获批蚌埠市级科技创新指导类项目1项，蚌埠医学院科研项目计划2项。成功举办省、市级继教班各一次,协办国家级继教一项。

感染管理及防病工作进一步加强。开展感染质量督查、风险评估、隐患整改工作，不断规范消毒、灭菌内镜的工作流程，多重耐药菌防控，完善医疗废物管理程序，推进清洁医院建设，提升诊疗安全和诊疗环境。全年传染病报告率、及时率、一致率均100%。完成流感样病例监测2454例，标本48小时送检及时率、报告率均达到100%。率先在全市范围内运行“智慧化预防接种系统”。

教学管理工作进一步提升。全年完成临床教学班19门课程900课时教学任务，完成10余所大专院校250余人的实习带教任务。完成省级继教班8个、市级47个、其他讲座40个，开展20xx年度继教验证，达标率居11家委属单位排名第一。举办了全省全科住培师资培训班，全年住培结业通过率92%，省内住培绩效考核并列第五。蚌埠医学院青年教师教学基本功竞赛分别荣获二、三等奖，蚌医大学生技能竞赛、皖医大学生麻醉竞赛中均荣获二等奖。

推进改善医疗服务行动计划，进一步改善患者就医体验。全年共开展日间手术病种82个，每月无痛分娩300多例，占自然分娩的75%，位居全省前列。上线门诊自助排队和预约系统，缩短就诊等候时间，全年门诊分时预约就诊率54.7%。深入实施一站式服务，提供陪检、床边结算等服务。开展“改善就医感受天使在行动”，深化实践“一病一优”优质护理服务，优质护理服务开展率100%。扎实开展药师下临床工作，促进合理用药。全年，住院患者抗菌药物使用率47%，门诊抗菌药物的使用率为17.5%。

分级诊疗工作稳步推进。全年向基层成员单位派遣专业技术人员1401人次，同比增加44.73%。数十名医务人员长期驻点支持五河县医院、青年社区卫生服务中心、怀远上和医院等医联体单位，带动和帮助受援医院开展了适宜新技术、新业务60余项。直接开展三四类手术561人次，同比增加63.6%。建立了影像诊断中心、临床检验中心，远程服务覆盖医院数21个，服务人数6147人次。全年上转同比增长9.91%；下转同比增长15.12%；门诊下转同比增长37.65%。签约居民续约率达83.26%。

信息化建设持续加强。上线手麻系统，门诊、住院手术室、妇儿大楼手术室麻醉工作站、院感管理系统，hrp项目基础模块已上线，平稳运行。实现了基于医院app、医院微信服务号、省市便民服务平台、趣医网等的预约、充值、缴费、报告查看、咨询、电子健康卡申领等功能，门诊病人候诊时间缩短至33分钟。“银医通”项目进一步完善，实现了基于5g链路与北京解放军总医院的远程门诊，全年远程门诊263例、手术19例。实现接入安徽省影像云，签发远程影像报告5000多例，服务涉及基层医疗机构20家。实现院本部与紧密型医联体青年社区卫生服务中心的对接及远程会诊。

持续夯实基础建设，医院整体环境和硬件设施持续完善。手术室、icu改造、3.0磁共振室以及两部电梯项目已完工并投入使用，急救医学中心外科大楼项目已于去年7月正式动工，财税大楼等面积异地置换已拟定相关协议，邮政大楼改造用于门诊扩建及病区用房项目、门诊地下室改造用于影像中心（含介入室）建设项目及老内科病房楼装修项目设计施工一体化招标已完成，即将开工建设。高新分院建设项目已取得阶段进展。强力推进设备购置，全年，累计投入到位设备总值近10000万元，256排螺旋ct、乳腺钼靶机等432台，共计6487万元的医用设备已采购到位。

财务资产管理进一步健全。率先在全市完成新旧会计报表的转换，维护新增或调整服务收费项目100余项，耗材收费项目200余项，加强资产管理，实施全面核查，确保账物相符。

圆满完成其他任务。援南苏丹医疗队圆满完成为期一年的援外医疗任务，载誉平安归来。完成了蚌埠、滁州、淮南三市共2848名考生的执业医师考试任务。开展招标采购200项，采购金额4484.2万元。完成重点部门高值耗材、重点监控的辅助药品以及基建修缮项目审计监督。

各位代表！

20xx年，我院实现门急诊1128967人次，同比增幅6.91%，其中普通门诊721736人次，同比增加4.63%，急诊116535人次，同比增加13.55%，专家门诊330235人次，同比增长17.59%；出院47427人次，同比增长16.13%；完成手术治疗42203台，同比增长2.43%，其中，住院手术17482人次，同比增长19.23%，三、四类手术分别增长10.02%和22.93%，三、四类手术占比63.94%；出院病人平均住院日9.1天，同比减少0.6天。

实现了医疗收入总量保持平稳增长。全年，医院总收入72625万元，同比增长2.77%，其中，医保费用总额27729万元，同比增加13606万元，增幅96.34%；医院净资产41882万元，较20xx年增长4.28%。

实现了医疗收入结构明显优化。全年，医疗收入65762万元，同比增加9085万元，增幅16.03%。药占比26.25%，较20xx年下降0.16个百分点。在手术量特别是三、四类手术大幅增加的情况下，医用耗占比仍稳中有降，占15.89%，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗卫生材料费为22.34元。

实现了职工收入稳步提高。全年人员经费支出29871万元，绩效资金总额较20xx年增长35%以上，人员经费支出占43.19%，同比增加4971万元，增幅19.96%。

实现了患者费用负担逐步降低。住院病人次均药品费用由去年1771.92元下降至1737.47元，降幅1.93%;按病种付费病种数共计801种，单病种结算18573例，占医保病人比例58.0%，同比增长40.33%;全年执行临床路径管理的病种188个，按临床路径管理的出院例数23806人次，占出院人次50.20%。

实现了满意度持续提升。全年，门诊患者满意度97.41%，住院患者满意度95.87%，职工满意度93.81%，分别较20xx年增加5.26、2.54、0.06个百分点，在市卫健委上半年满意度调查通报中，门诊综合满意度排名第一，住院满意度排名第三。

这一年，我院通过“国家医师资格考试实践技能考试基地”复评，创新编制周转池试点受到央视关注并接受专题采访，选送的微电影摘取第六届中国医影节“最佳艺术贡献奖”。医院获批“安徽省健康服务业十佳创新单位”“安徽省201720xx年度流感监测先进单位”“安徽省医院感染管理监控网络先进医院”“安徽省青年志愿者优秀组织”“蚌埠市文明单位”、“蚌埠市双拥模范单位”等荣誉称号，院党委被市委组织部推荐为“党建领航”党委，医技一支部荣获“蚌埠市先进党组织”、晓燕工作室荣获蚌埠市“最佳志愿服务阵地”、陈京喆、秦永明、陈伟强、竺琳等分别荣获“全国无偿献血奉献奖金奖”“安徽省住培十佳专业基地主任”“安徽省住培十佳带教老师”“江淮护理之星”等国家级、省级荣誉，王煜、沙梅、徐苏玲等42人在省市各类技能竞赛中取得优异成绩，全市感染病专业临床技能竞赛我院包揽全部奖项等。

各位代表！

今年伊始，突如其来的新冠病毒打乱寒冬的宁静，一场没有硝烟的遭遇战不期而至，疫情就是命令，防控就是责任！在市委市政府、市卫健委的坚强领导下，面对严峻的新冠肺炎疫情，全院干部职工大力发扬“越是艰险越向前”的斗争精神，不畏艰险、逆行而上、主动作为、勇于担当，昼夜奋战在疫情防控第一线，为保护全市人民群众的身体健康和生命安全作出了重要贡献。你们主动放弃休息，日夜奋战，不怕苦，不怕累！你们积极报名前往武汉一线，主动请缨增援定点医院，自愿请战加入发热门诊！你们不留名，不为利，详细登记每一个患者的信息，耐心诊断每一个患者的病情，真情守护每一个病患的健康；你们强化物资保障、宣传报道，统筹安排各项繁琐的工作！你们舍小家为大家，毅然奋战在防控一线上，用自己的实际行动与病毒抗争，与时间赛跑，为生命守护。涌现出以朱晓杰带领的9名援武汉队员、秦晓燕、李晶晶、江燕等为代表的一大批可敬、可爱的三院人！你们都是最美逆行者，医院为有你们这样的职工而骄傲自豪！在此，我代表院领导班子向你们致以最崇高的敬意和衷心的感谢！

看似寻常最崎岖，成如容易却艰辛。一年多来，医院综合实力及可持续发展能力进一步增强，疫情防控取得阶段成效，作为三院人，我们感到自豪和幸福！我们深知成绩凝聚着全院干部职工的辛勤与努力，凝聚着离退休老同志的贡献和积淀，凝聚着上级党委政府与社会各界的关心和支持。在此，我代表院领导班子再次向所有为医院建设发展付出汗水、做出贡献的同志们和朋友们致以崇高的敬意和诚挚的感谢！

虽然医院发展取得了一些成效，但对照标杆，与先进地区和省级三甲医院相比、在满足人民群众的医疗需求方面尚有较大差距，医院自身的发展还存在很多困难和问题，主要表现在：医疗用房和设施等基础建设现状仍严重滞后、业务用房面积和开放床位明显不足，高精尖人才缺乏，人才梯队、学科建设、科研教学水平和医疗技术水平亟待提升，医院服务流程，还需要进一步优化，基础管理及内涵管理仍需进一步提高。

面对问题和困难，我们要充分地认清形势和不足，进一步解放思想，攻坚克难，对标中心找差距，立足自身勇担当，明确挑战和任务，进一步增强紧迫感、危机感、责任感，进一步强化党的建设，加快推进基础设施完善，进一步强化内涵管理、提升运行效率、强化学科人才建设，锐意改革，持续提升服务水平，努力为我市打造“两个中心城市”、为满足人民群众的健康需求做出应有的贡献！

老年友善医院年度工作总结篇八

20xx年度，在县委、县政府的正确领导下，在县卫生局的关心指导下,xxx人民医院认真学习贯彻党的十七大及十七大各中全会精神，以邓小平理论和”三个代表“重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，深入开展医院管理年、三优一满意、便民服务四十条等活动，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，创造了良好的社会效益与经济效益，全面推进医院科学发展。

全年业务收入3800万元，再创历史新高，较xx年年增长32.5%。完成门急诊诊疗人数144664人次，其中急诊人数8550人次，入院人数11242人次，较xx年年度分别增长8.6%、38.7%、22.4%；患者治愈率61.65%，好转率33.76%，出院者平均住院日7.2天，出入院诊断符合率97.1%，病床使用率73.05%。

加强思想政治学习，狠抓班子建设,促进医院班子及全体党员干部职工思想作风转变。

1、狠抓医院班子思想和作风建设。强化政治学习，提高领导能力，增强班子成员的大局意识、宗旨意识、自律意识；认真执行领导集体议事和民主集中制原则，严格程序，按章办事，自觉置身于群众的监督之下，使班子集体成为政治坚定、廉洁务实、真抓实干的领导核心。

2、开展不同形式的学习教育活动。按照省、市、县各级党委安排部署，开展解放思想大讨论活动，思想大解放、经济大开放、全民大创业实践活动，新解放、新崛起、新跨越大讨论活动，全年系统学习了中央各届党代会、人大会精神，党中央四代领导人理论论著，以及省、市、县各级主要领导同志的重要讲话精神；逐一讨论查摆、广泛征求了当前医院存在的问题，制订了详细可行的整改措施。通过全年持续开展的思想教育活动，使医院全体工作人员在思想上受到了深刻的教育，在观念上发生了巨大的变化，对解放思想有了新的认识和理解，对医院发展有了新的定位和思路，拿出并落实了解决问题的新的对策和措施，有力的推动了医院各项工作再上新台阶。

20xx年3月,医院召开工作暨纪律作风整顿动员大会，宣读了《医疗作风劳动纪律整顿实施方案》，拉开了行风评议的序幕。在全年行风评议活动中，医院党委坚持纠建并举，重在预防，着重做了四个方面的工作。

1、推行院务公开，实行阳光操作。认真落实职工代表大会制度，制定和完善院务公开制度，医院的医疗服务、医疗价格、政风行风建设等向社会公开；医院的重大决策、重要人事任免、重大项目安排、大额资金使用、大额设备和药品采购、岗位设置、绩效工资分配、年度财务预决算等情况向院内职工公开。

2、加强监督，畅通政风行风工作信息渠道。在全院门诊、住院部设置了举报箱、举报电话、院领导值班席，制定和完善职工群众投诉制度、社会评议政风行风制度、首问首办责任制度、公布医院行风、纠纷等投诉查处的方式及查处时限，自觉接受社会监督，做到有报必接，接之必办，办之必果。

3、规范招标采购和收费行为。严格执行有关招标采购法规，我院药品、设备、耗材全部按照上级制订的标准实行招标采购。认真落实了医疗服务价格管理法规，执行上级制订的收费标准；开展医疗服务价格大检查活动，加大督查力度，全面推行患者住院费用每日清单制，不分解收费，不超标准收费，不自立项目收费；实行单病种限价制度，规范医生用药，减轻患者经济负担，有效遏制开单提成和大处方现象的发生。

4、完善工作机制。建立综合目标考核机制和职工医德档案，从职工的基本情况、上级表彰情况、本院受表彰情况、捐款捐物、政治学习、批评处罚、年度考核七个方面全面考核，对出现行风问题的科室或个人进行一票否决。完善修订了《行风建设责任书》、《社会服务承诺书》，做到医院对社会、科室对医院、个人对科室层层负责，从制度上规范医务人员的行为，使医院风清气正。

以创建文明单位为载体，党委领导，工青妇齐抓共管，职工积极参与，开展各类文体和教育宣传活动，推进医院文明建设。

1、培养医院精神，创造良好院风，促进医院文化建设。医院始终把医心慈、医术精、医纪严、医风正作为院训，把严谨、求精、勤奋、奉献八字精神作为医院精神加以倡导，并潜移默化于领导和职工的言行中，贯穿于诊疗、服务和管理的全过程。

2、医疗服务做到三个规范。一是语言规范。医务人员与患者交谈时必须使用文明用语，态度真诚、热情、友善。二是仪表规范。医务人员统一着装，挂牌上岗，仪表端庄。三是岗位规范。医务人员上岗时精神饱满，工作认真负责，严格按照各项操作规范开展医疗工作。

3、做好宣传，营造氛围。在医院党委领导下，院宣教科围绕医院服务、学科建设，模范人物、先进事迹、行风等多项工作进行了宣传，全年上报信息42期，在省、市级报刊发稿30多篇，及时宣传报道了医院工作动态和先进事迹，树立了良好的医院形象。

认真贯彻卫生部《20xx年以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动方案》精神，结合省厅开展的三优一满意和便民四十条活动，坚持以人为本，推动医院科学发展，解决群众反映突出的问题。

1、落实便民服务，畅通服务流程。坚持以人为本，对患者实行心理和生理双重治疗，缓解患者心理压力；调整科室布局，增加门诊数量，诊室做到无围观人群、整洁；完善120绿色通道，提高了工作效率，为广大患者提供便捷、温馨、私密性良好的诊疗场所；增加挂号、收费、药房等窗口的设备及人员，完善了导医台，增加导医人员、咨询人员、分诊人员，为病人免费提供饮水、推车、轮椅等；进一步规范了科室标识，使科室标识统一、清楚、醒目；医技科室缩短出报告时限，节省患者时间。

2、转变服务观念，促进医患和谐。文明行医，实行首问、首诊、首接负责制；发扬救死扶伤的革命人道主义，尊重、关心、体贴患者；实行病人选医护制度，在各医疗科室成立了若干医疗专业组，通过病人选医栏进行公开介绍，由患者自主选择医生、护士，让患者满意；坚持每月开展患者满意度调查，从医务人员的言行举止、个人操守、爱岗敬业、团结协作等方面进行道德评价，将医务人员置于患者监督之下；公示各类项目及药品价格，在住院部设立患者微机查询系统，方便患者了解自己的花费情况；认真落实病人知情同意制度，实行病人授权委托书，由受委托的病人家属和医生进行病情沟通。实行病情提前告知，让病人及家属知晓病情、发展及预后，早作思想准备，此举增强了医患之间的信任和理解。

3、推进素质教育，提高人员素质。一是院委会修改了《继续医学教育管理办法》，对各类人员的医学教育做了详细规定。对外出进修、参加学历教育的医务人员在工资待遇、学习费用、工作安排等方面给予了有力支持和照顾。二是开展护理知识及操作技能比赛，以庆祝国际5.12护士节为载体，全体护士共165名进行了护理理论知识考试与技能操作比赛，通过科内选拔、院内决赛，开展学、赶、比、帮、超，达到了全员练兵的目的，提高了技术能力。三是继续开展电大医学教学，医务科每周六、周日举行河南科技大学、南阳理工学院，河南中医学院电大授课。四是邀请南丁格尔奖获得者钟华荪教授来院讲座，增强医务人员的职业素养、沟通能力和责任意识。20xx年度，素质教育成果丰硕，有3人考取硕士研究生，7名医务人员晋升为副主任医师和副主任护师，高级专业技术人员增至34人，中级专业技术人员136人。

4、强化制度管理，规范医疗行为。组织医护人员学习有关法律法规、规章制度，强化规章制度的执行，全年落实了质量安全问责制、科主任负责制、首诊负责制，以及重大医疗事故责任追究制和医疗安全一票否决制；增强依法执业意识，严格了医疗程序，在全院定期开展法律法规知识培训和考核，合格率达100%，在全院做到了无违规执业、无科室租赁、承包。医务科进一步建立健全了《医师外出会诊制度》，不定期走访有关医疗机构，未发现私自外出会诊人员；建立了院科二级质量管理组织，每月进行一次质量管理工作检查、考核、评价，对医院规章制度、技术操作规范、医疗核心制度的落实情况进行实时监控管理，提高了医疗安全，降低了医疗纠纷发生率。

5、改进医院感染管理工作。医院感染管理工作牵涉科室较多，投资大，直接效益小，是医院管理存在问题较多的地方。我院严格按照《医院感染管理规范》的要求，健全了医院感染管理制度，消毒隔离工作制度；规范了消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作，重点加强对手术室、重症监护病房、血液透析室、感染科、新生儿室、产科、口腔科、内镜室、供应室等重点科室的实时监测工作；依据《医疗废物管理条例》加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作，在省、市组织的各项考核中均达到专业标准。

认真学习外地管理经验，促进医院管理工作再上新台阶。一是年初派出两个考察小组，赴山东、江苏七家同级医院考察学习，改进了医院经济分配核算办法。拉开临床一线人员，专业技术骨干人员与普通人员的经济收入差距，激发了优秀专业人才的工作积极性。二是根据国家人事制度改革精神，压缩行政后勤人员，鼓励行财后人员参加医学学历教育，扩大业务人员比例；同时逐步实现中层领导干部年轻化、知识化，免去行财后系统50岁以上中层领导13名。三是严把进人关，实行岗前培训及考核，保证新工作人员的整体质量。四是不断改善职工福利待遇。在业务收入稳步增长的形势下，在xx年年11月份增发工资的基础上，增发工资3%，即临床科室在67%工资的基数上浮动到70%工资，行财后浮动到63%工资。