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中医助理医师考试《内科学》全真试题及答案解析篇一

1.下列中哪项属于生理性蛋白尿

a.肾淤血产生的蛋白尿

b.肾动脉硬化引起的蛋白尿

c.体位性蛋白尿

d.凝溶性蛋白尿

e.血管内溶血引起的血红蛋白尿

答案：c

2.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

a.三高现象

b.中性粒细胞

c.血小板

d.补体

e.内皮细胞

答案：a

3.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么

a.肾脏功能检查

b.肾脏b型超声检查

c.血肌酐清除率检查

d.肾脏静脉造影

e.肾活检病理检查

答案：e

4.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是

a.尿中出现红细胞的量多

b.血压中等度升高

c.出现明显的水肿

d.有氮质血症

e.潜伏期及补体c3

答案：e

5.引起急性肾小球肾炎的常见病因是

a.甲型肝炎病毒感染

b.乙型肝炎病毒感染

c.葡萄球菌感染

d.β-溶血性链球菌a组12型

e.乙族甲组溶血性链球菌感染

答案：d

6.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的

a.发病与链球菌感染有明确关系

b.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系

c.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

d.不同的病例其肾小球的病变是相同的

e.可发生于任何年龄，其中女性居多

答案：c

7.慢性肾炎治疗的主要目的

a.消除蛋白尿

b.消除血尿

c.控制感染

d.应用血小板解聚药

e.防止或延缓肾功衰竭

答案：e

8.急性肾小球肾炎的治疗原则是

a.以休息及对症处置为主

b.以减轻水肿利尿为主

c.以降低血压应用联合降压药物为主

d.以止血，治疗血尿为主

e.以治疗合并症为主

答案：a

9.急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么

a.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

b.主要以急性起病，重症血尿为特征

c.以进行性贫血为特征

d.以高度水肿为特征

e.以高血压脑病为特征

答案：a

10.对激素治疗最为敏感的是

a.微小病变型

b.膜性肾病

c.局灶性.节段性肾小球硬化

d.系膜增生性肾炎

e.系膜毛细血管性肾炎

答案：a

11.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的

a.大量蛋白尿血尿

b.大量蛋白尿低蛋白血症

c.低蛋白血症贫血

d.水肿高脂血症

e.水肿高血压

答案：b

12.急性肾盂肾炎的疗程通常是

a.1周

b.2周

c.3周

d.4周

e.6周

答案：b

13.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是

a.高钠血症继发脑水肿

b.低钾血症

c.血中钙总量降低

d.血中结合钙降低

e.血中游离钙降低

答案：e

14.慢性肾衰竭引起贫血的主要原因

a.利钠激素增多

b.甲状旁腺激素增多

c.运铁蛋白

d.血磷升高

e.促红细胞生成因子减少

答案：e

15.微小病变肾病的主要病理改变是

a.常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积

b.常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失

c.常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶

d.常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶

e.常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶

答案:b

16.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素

a.肾素

c.缓激肽释放酶

2

2α

答案：b

17.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

a.预后欠佳

b.中度贫血

c.肾功能急剧恶化

d.急性肾炎综合征

e.早期出现少尿或无尿

答案：d

18.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是

a.血浆蛋白明显下降

b.血清胆固醇升高

c.抗链'o'滴度升高

d.血清免疫球蛋白升高

e.血清c3暂时下降

答案：e

19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是

a.消除管型

b.消除蛋白尿

c.消除血尿

d.延缓肾功能减退

e.控制高血压

答案：d

20.诊断肾病综合征时，不含哪项表现

a.高脂血症

b.高血压

c.大量蛋白尿

d.低血浆白蛋白

e.水肿

答案：b

21.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

a.尿频.尿急.尿痛

b.畏寒.发热.头痛

c.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml

d.清洁中段尿白细胞>5/hp

e.血白细胞总数升高

答案：c

22.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

a.口服环丙沙星3天

b.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天

c.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

d.联合应用2种以上抗生素进行治疗

e.应用中药治疗

答案：c

23.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过

a.7个

b.5个

c.3个

d.1个

e.10个

答案：c

24.尿蛋白在3+ 以上，应考虑以下哪种疾病

a.肾小球疾病

b.肾小管疾病

c.肾血管疾病

d.肾间质疾病

e.尿路感染

答案：a

25.正常尿中偶见什么管型

a.透明管型

b.白细胞管型

c.红细胞管型

d.上皮细胞管型

e.蜡样管型

答案：a

26.尿中出现蜡样管型见于

a.肾病综合征

b.慢性肾炎晚期

c.急性肾小球肾炎

d.间质性肾炎

e.肾肿瘤

答案：b

27.肾小球疾病的进展中，非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用，下列哪项除外?

a.肾小球内高压.高灌注.高虑过

b.高尿酸血症

c.尿蛋白

d.高脂血症

e.补体c3

答案:e

28.关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确

a.临床与病理存在一定联系，但无肯定对应关系

b.临床表现明显，病理改变也严重

c.临床表现多样性，病理改变也呈现多样性

d.一种病理类型对应一种临床表现

e.病理诊断可以取代临床诊断

答案：a

29.急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现

a.血尿.浮肿.肾功能减退

b.血尿.蛋白尿.高血压.浮肿

c.浮肿.少尿.高血压.管型尿

d.蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症

e.血尿.高尿酸血症.浮肿.肾功能减退

答案：b

30.急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切

a.高血压

b.少尿

c.水肿

d.肾小球新月体的数量

e.血尿

答案：d

31.以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法

a.及时肾活检确诊及分型

b.尽早用扩张肾血管的药物

c.对ⅰ型可采用强化血浆置疗法

d.对ⅱ.ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法

e.适时作透析治疗与肾移植

答案：b

32.肾病综合征的主要临床表现是

a.大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症

b.血尿.浮肿.蛋白尿.高血压

c.大量蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症

d.肉眼血尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症

e.大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.肾功能不全

答案：c

33.儿童最常见的`原发性肾病综合征的病理类型为

a.系膜增生性肾炎

b.局灶性节段性肾小球硬化

c.膜性肾病

d.系膜毛细血管性肾炎

e.微小病变型肾病

答案：e

34.激素敏感型肾病综合征是指

a.用药8周内肾病综合征缓解

b.用药2周内肾病综合征缓解

c.用药4周内肾病综合征缓解

d.用药6周内肾病综合征缓解

e.用药1周内肾病综合征缓解

答案：a

35.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是

a.尿频.尿急.尿痛

b.脓尿和菌尿

c.高热.寒战.腰痛

d.肾区叩击痛和肋脊点压痛

e.肉眼血尿

答案：b