出生医学证明委托书填写(优质15篇)
在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧
出生医学证明委托书填写篇一
联系电话:
有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:
与委托人关系:夫妻。
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:
受托人签名:
20xx年xx月xx日。
20xx年xx月xx日。
出生医学证明委托书填写篇二
委托人:
性别:
出生年月:
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:
性别:
出生年月:
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
xxxx年xx月xx日
受托人签名:
xxxx年xx月xx日
出生医学证明委托书填写篇三
委托人姓名(新生儿母亲):________________________________________________有效身份证件类别:___________________________________________________有效身份证件号码:___________________________________________________联系电话:___________________________________________________________受委托人姓名(新生儿母亲):_____________________________性别:________________有效身份证件类别:___________________________________________________有效身份证件号码:___________________________________________________联系电话:___________________________________________________________委托人于_______年______月______日在_________________(新生儿出生地点)分娩,特授权委托_________________(受委托人姓名)办理_________________(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
_______委托人签字:_______受委托人签字:_______。
出生医学证明委托书填写篇四
委托书。
的格式写个抬头,就是你要写给谁,然后告诉这个部门你委托谁办理什么事情,委托人的身份证明和被委托人的身份证明,说明白就可以,没必要统一格式,说清楚就可以。下面是本站小编给大家整理的一些关于出生医学证明委托书的模板,希望对大家有用。
委托人:妈妈的名字性别:女出生年月:妈妈的生日有效身份证件类别:身份证。
有效身份证件号码:妈妈的身份证号码联系电话:
委托人:爸爸名字性别:男出生年月:爸爸的生日有效身份证件类别:身份证。
有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:与委托人关系:夫妻。
委托人因不能亲自来上地医院办理«出生医学证明»领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的«出生医学证明»。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取«出生医学证明»之日止。
委托人签名:妈妈的名字受托人签名:爸爸的名字年月日年月日。
本人,于年月日在成都市第一人民医院生产,现委托办理出生证事宜。关系:
注:办理出生证所需手续最好是婴儿母亲办理,若其他人办理需婴儿父母双方写委托书,婴儿父亲办理也需婴儿母亲写委托书。
委托人:
委托人:秦某某性别:女出生年月:1988年x月xx日。
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:受托人签名:年月日年月日。
出生医学证明委托书填写篇五
委托人于______年______月______日,在(新生儿出生地点)______分娩,特授权委委托人姓名)办理______(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从______年______月______日起至______年______月______日止。
委托人签字:______受委托人签字:______。
出生医学证明委托书填写篇六
性别:
有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:
性别:
有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来。
医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
受托人签名:
年月日年月日。
文档为doc格式。
出生医学证明委托书填写篇七
联系电话:
有效身份证件号码:爸爸的身份证号码 联系电话:
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
委托人签名:妈妈的名字 受托人签名:爸爸的名字
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
出生医学证明委托书填写篇八
有效身份证件号码:_______联系电话:_______。
委托人于_______年_______月_______日在分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至_______年_______月_______日止。
委托人签字:
受委托人签字:
出生医学证明委托书填写篇九
_____________检察院:
我单位________________有限公司于_____________年__________月__________日参加_____________工程项目投标,根据《最高人民检察院关于开展行贿犯罪档案查询工作的管理规定》的规定,现需向贵院申请查询________________有限公司,法定代表人_______________,身份证号:________________有无行贿犯罪记录。
特此申请。
____年_____月_____日。
出生医学证明委托书填写篇十
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:
联系电话:
受委托人姓名(新生儿父亲):
与新生儿关系:
有效身份证件类别:
联系电话:
委托人于年月日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
此委托书真实有效,本人自愿承担相关法律责任。
承诺人(婴儿父亲名字):
承诺人(婴儿母亲名字):
委托人签字(按红色手印): 年 月 日
受委托人签字(按红色手印): 年 月 日
出生医学证明委托书填写篇十一
出生年月:___年__月__日。
有效身份证件类别:身份证。
有效身份证件号码:___________________。
联系电话:__________________。
受托人:___。
性别:男。
出生年月:___月__日。
有效身份证件类别:身份证。
有效身份证件号码:_____。
联系电话:______________。
与委托人关系:____。
委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人___代理本人领取婴儿姓名为___的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:
受托人签名:
___年__月__日。
___年__月__日。
文档为doc格式。
出生医学证明委托书填写篇十二
_________(单位或部门名称):。
兹委托___(身份证号码:_________________)负责办理__________工作(事宜),请予以办理,(或请将________(具体事务)如何处理),由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.
特此申明!
授权有限期:____年__月__日-____年__月__日。
委托人:___(身份证号:___________)(亲笔签字)。
被委托人:___(身份证号:____________)(亲笔签字)。
单位名称:公章。
____年__月__日。
出生医学证明委托书填写篇十三
受托人:――― 性别:男 出生年月:―――月――日
有效身份证件号码:―――――
联系电话:―――――――
与委托人关系:――――
委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜,特委
托受托人―――代理本人领取婴儿姓名为xxx的' 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
委托人签名: 受托人签名:
年 月 日 年 月 日
出生医学证明委托书填写篇十四
根据贵行信贷部门提供的第二联《银行个人消费贷款申请书》经与消费递产的'有关资料核对,现确认无误,我单位已将______________________台(或其他数量单位:______)__________________商品,单价__________元,总计价格________________元,发放给消费者。
该消费者提供的《银行个人消费贷款申请书》的编号为________________。请你行按照《个人消费品贷款合作协议书》的规定,核对有关内容,相符后,将_________________在贵行的消费贷款在收到本通知书的次日(遇节假日顺延)转存放我单位账户,账号为委托收款授权书_________________________;账户名称为______________________。
特此委托!你行据此办理转账产生的经济纠纷由我单位全部负责。
商业出售单位盖章。
经办人员签字(盖章)。
出生医学证明委托书填写篇十五
委托人:
性别:女。
出生年月:____年____月____日。
有效身份证件类别:身份证。
有效身份证件号码:————————————。
联系电话:———————————。
受托人:___________。
性别:男。
出生年月:____年____月____日。
有效身份证件类别:身份证。
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜,特委。
托受托人_________代理本人领取婴儿姓名为xxx的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的'法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:受托人签名:
____年____月____日____年____月____日。