最新标准医学论文格式优秀
在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面我给大家整理了一些优秀范文,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。
标准医学论文格式篇一
摘要: “检验医学”与“医学检验”属于不同的学科概念,前者包括科学、技术和临床三方面知识,而后者主要是应用技术知识。面对新的形势,社会需求的不仅仅是技师型检验人才,更需要复合型检验医学人才结论只有创建现代化的检验医学专业,医学检验才能获得新生。
关键词: 医学检验,检验医学,转变分析
1、检验技术水平的转变
仪器方面的转变
检验方法实现标准化
过去测定一种化学成分有不同方法,即使用同一种方法,具体步骤也有微细差别,所得结果和参考值也不一致,给临床医师、病人以及检验人员带来困扰。现在国内外不少学术组织都在研究和推行一个国家或地区以至全球的方法标准化。方法标准化的好处是不言而喻的。它不仅使全球方法和结果表达得到统一,有利于统一诊断标准,而且更便于试剂生产,质量控制和保证检验准确性和可比性。尤其是在这个人性化的时代,除了准确快速地检验出各项生理指标外,病人在各个医院甚至不同地区医院的化验结果能够通用也是十分必要的。医学检验的标准化就是为实现“一单通”提供保证。
2、科研力量和工作理念的发展促使转变
随着大量有关人类组织细胞结构、功能、代谢及分子间相互作用的信息被发现,医学研究的目标均是通过一组数据全面反映人体特定组织器官的功能、代谢等。过去检验医学多是对特定单一项目的定性、定量分析,难以反映疾病发生发展的全貌,如今众多的生命科学研究成果为我们提供了新的希望和挑战,科研力量的强大使得检验项目向整体化方向发展。
工作理念的转变,检验管理更加科学化和人性化
医学检验是联系基础医学与临床医学的纽带,是多学科的组合体。现代的医学检验是一个庞大的部门,其业务范围不断扩大,能够进行上千种试验,每天发出成千上万的.报告。如何管理好这一庞大部门,保证其正常地科学地运行,特别是保证其发出报告的可靠性是一个十分复杂的系统工程。在50~60年代,依靠几台显微镜、离心机就可以完成三大常规工作,有一台目测比色计就可完成大多数生化测定项目,依靠医师的知识和经验就能管理或控制检验科的检查质量。
3、检验医学发展中的问题
从“医学检验”转变成“检验医学”,不仅是文字顺序的颠倒,但确蕴藏着深刻的内涵。检验学科发展的理念与定位也随之发生了明显的变化。检验科工作的重点已不再是方法学的研究,而是在及时、准确提供报告的同时,协同临床进行诊断和治疗。此外,是为提高医疗质量、加强医院管理,或是循证医学的发展,都要求加强检验与临床沟通。
检验通过与临床有效沟通,可促进临床标本的正确采集和检验结果的正确解释及应用;医学检验论文同时又可从临床获得许多反馈信息,借此进一步综合评判实验方法学及其临床价值,以便不断完善操作规程并推进新项目的开展和普及。
4、结论
实际上,检验学科的发展更多体现在检验医学理念的变化上。在确保检验结果可靠性的前提下,在发展大型精确的自动化分析手段的同时,“床边检验”技术也有自身发展所特有的应用价值[2],各类床旁试验(pointof care test,poct)使检验人员可在患者身边进行各项试验并即刻得出结果,大大方便了病人和临床,充分体现了人性化。上世纪九十年代前,医院检验科从事检验工作,医生或病人把标本送到实验室,再将检验结果报回临床,被称为“医学检验”。上世纪九十年代后,实验室工作不再是机械的标本检查,要综合病人变化、临床诊断,结合数据做判断,还要对临床医生得出的试验诊断提供咨询,称为“检验医学”。从“医学检验”到“检验医学”不仅是一个词汇顺序的变更,对学科发展理念、服务模式、工作范围、知识结构都有深远影响。过去检验科“以标本为中心,以实验数据为目的”,而现在检验医学“以病人为中心,以疾病的诊断和治疗为目的”。
“检验医学”与“医学检验”属于不同的学科概念,前者包括科学、技术和临床三方面知识,而后者主要是应用技术知识。面对新的形势,社会需求的不仅仅是技师型检验人才,更需要复合型检验医学人才[3]。尽管国家教委规定医学检验系本科定位于“检验医师”,但高校的专业设置取决于市场需求。我国检验科大多没有医师岗位,所以本科毕业生是在从事技师工作,从而导致高校培养模式仍是培养技师型检验人才,尚不能就临床问题与医生进行良好的沟通。检验人员将报告单送临床医师参考,但并不负责解释其临床意义。而临床医师又不甚了解检验项目的原理及过程或对检验结果存有疑虑,久而久之造成检验与临床之间隔阂愈演愈烈的现状,正如杨运昌教授所言:“现行独立建制的检验科不具有什么特色,是没有跟上现代医学潮流的落后体制。只有创建现代化的检验医学专业,医学检验才能获得新生。”
参考文献
[1]谭红军.我国检验医学教育的现状及发展趋势[j].检验医学教育,2006,13(4):1-5.
[2]仝人斌,陶启敏.自动化免疫分析的进展.中华医学检验杂志,1996,19:329-331.
[3]康红.对现代医学检验人材培养与定位的几点思考———兼论检验医学基地教学人才构架建设[j].中国临床实验室,2002,3:14-15.
标准医学论文格式篇二
当今的医生除了肩负着解除患者病痛的职责外,还能够为患者提供周到的人文关怀。面对社会需求的改变,漯河医学高等专科学校对口腔医学人才培养方案提出了新的改革要求,强调重点培养学生的人文素质要将人文素质的培养放在首位,采用学分制的培养方案,培养德、智、体、美全面发展,具有良好职业道德,掌握口腔医学专业基本理论、基本知识、专业技能的高素质应用型口腔医学人才。
:人文素质;口腔医学;教育
1社会需求发生了变化
口腔医学专业在我国发展速度较快,因具有自身独立的课程体系和专业特点,每年执业(助理)医师资格考试都与临床医学专业分学科进行。执业医师资格考试是世界各国普遍采用的医师资格认可方式,其通过率也是检验和衡量各医学院校专业知识教学质量的重要标准[1]。随着社会不断的进步和人类文明程度的提高,要求口腔医生具备较高的人文精神,懂得患者生理和心理需求,同时还要处理好整个社会的关系。患者到医院后要从生理和心理加以关注,不能只见“病”,不见“人”,不入“心”,留不住患者,达不到治疗效果也不符合现代医学模式。为了满足社会的需求,除了培养学生专业知识、技能外,还要强调培养学生的医德医风和人文素质。人文素质教育是指将人类优秀的文化成果通过知识传授、环境熏陶以及自身实践使其内化为人格、气质、修养,成为人的相对稳定的内在品质[2]。
2人文素质融入人才培养方案
制定课程标准完善顶层设计
漯河医学高等专科学校自2006年开始就不断提炼人才培养方案,逐步形成了具有鲜明特色的人才培养目标:培养拥护党的基本路线,德、智、体、美全面发展,具有良好职业道德,掌握口腔医学专业基本理论、基本知识、专业技能,能在各级各类医疗、保健等卫生服务单位从事口腔疾病诊治、口腔保健知识宣传等工作的高素质应用型口腔医学人才。根据人才培养目标,每门课程制定了课程标准,包括知识目标、能力目标和人文素质目标,将教学行为与工作任务对接,在传授学生知识与技能的同时,将人文素质教育贯穿其中,培养学生救死扶伤精神,处处体现医德医风。
模块化课程管理
医学道德的核心是医学人文精神,是医学对生命的根本态度,是对患者健康的终极关怀,是对人生命权利的尊重。根据临床口腔医生岗位设置课程,将课程分为必修课、选修课和实践课三大类,其中选修课如《大学生心理健康教育》、《人际沟通技巧》、《医学心理学》《卫生法概要》等。这些课程强化了素质教育,扩大学生的知识面,培养创新意识和创业精神,更好地适应现代医学模式的转变。还开设了《职业规划》、《就业指导》等课程,这些课程激发了大学生职业生涯发展的自主意识,树立正确的就业观,促使大学生理性地规划自身未来的发展,并努力在学习过程中自觉地提高就业能力和生涯管理能力。就目前而言,加强人文课程的比重,不但不会影响口腔医学生专业知识的学习,而且还能够促进学生的全面发展[3]。
“校院融合、四个一致”教学模式改革
学生能力的培养是素质教育的核心,强调培养学生的分析、表达、理解和动手能力[4]。“校院融合、四个一致”教学模式是为了适应当前社会需求,培养学生岗位胜任力而提出来的,在此种模式下教师与临床一线医生相一致,教学环境与临床操作环境相一致,课程内容与工作任务相一致,生产实习与就业培训相一致。专业教师均是临床一线的医生,在授课的过程中不断加入临床人文关怀的因素,在学校就培养学生的人文素养。实训室模拟真实临床工作环境,感受职业氛围,处处体现人文关怀。将专业课程任务化、项目化和人性化,实训课模拟临床接诊、问诊、检查、治疗等过程进行,将人文素质融入实训项目。实习就业单位除肩负就业培训任务外还培养学生人际沟通能力和团队协作能力,将素质教育进行到底。
3人文素质融入师资队伍建设
如何将人文素质融入教师队伍建设,是医学院校重点考虑的问题。在医学院校人文社科类教师数量不多的情况下,师德师风建设中人文素质显得尤为重要。漯河医专口腔医学系针对此种情况组织新进教师师德师风演讲比赛;教研会进行校风、教风和学风的研讨;鼓励教师跨学科进行人文素质、德育教育研究。创新教育教学模式,用教师的学识和人品来影响学生的三观,对医学生的医学人文素质的提高起着言传身教的作用。何爱华[5]认为师德建设构成高校德育工作的重要环境,是实现德育目标的基本保证。注重师德建设,以生为本,就是最好的思想教育。
4人文素质融入社会实践活动
人具有生物学特性,同时还具有社会属性,医学一直是科学文化和人文文化的统一[6]。在口腔医学的教学安排中大力倡导学生社会实践活动,提高大学生职业人文素质水平和岗位胜任力,以迎合新世纪对医学生的人文素质要求。2008年口腔医学系成立了“8020”口腔保健协会,旨在宣传口腔保健知识和预防口腔疾病的相关措施,提高人群口腔保健意识、培养大学生口腔健康服务能力,力求通过协会的努力使人类在80岁的时候口腔内还保留有20颗能够行使功能的自然牙。利用暑假及每年爱牙日进行口腔健康知识进校园、为社区老人及幼儿园学龄前儿童进行义诊和口腔保健知识宣传等。通过多样的社会实践活动,充分调动了学生参与社会实践的积极性,进一步推动大学生人文素质教育向深度发展。健康所系、性命相托,随着社会的进步和口腔医学的发展,要求口腔医生除了具备高超的医术外还应具备一定人文素质,这也是今后教育不断发展的方向。人文素质不仅是知识的积累,更是一种情感和情操;人文素质的培养不可能仅靠灌输和读书获得,更重要的是经历后的感悟[7]。
参考文献
[1]习正.以执业医师资格考试为导向的临床医学本科教学改革初探[j].西北医学教育,2009,(6):1085-1086.
[2]胡显章.中国大学人文启示录[m].成都:华中理工大学出版社,1999:30.
[3]洪军,王伟,何成彦.重视临床医学生的人文素质教育[j].中国实验诊断学,2007,(7):991-993.
[4]沈励铭,朱晓卓,徐伟静.对加强口腔医学生临床实践中素质教育的思考[j].卫生职业教育,2011,(8):25-26.
[5]何爱华.高校师德建设与德育实效性的提升[j].黑龙江高教研究,2010,(11):75-77.
[6]高琴,周昌菊.浅议教师的师德与临床阶段医学生的素质教育[j].实用预防医学,2003,(5):797-798.
[7]李刚,郭静.口腔医学生人文素质教育的课程创新与社会实践[j].医学与哲学(人文社会医学版),2011,(5):63-64,75.
标准医学论文格式篇三
为了解孕产妇的临床整体护理细节,并掌握护理方法。方法 通过对孕产妇临床护理实践的改进和经验总结。结果 总结孕产妇临床护理工作中的要点和技巧。结论 孕产妇的临床护理要注重人性化的细节服务,并及时掌握患者心理和生理变化,以安全温馨馨的护理努力实现降低孕产妇和围产儿死亡率的目的。
营造家庭温馨环境
为了孕产妇提供一流的服务,医院要十分重视病房设施的配套合理,病房内设有独立卫生间、电视、空调。除了注重温馨舒适,更注重清洁卫生。对床头桌等用具做到一人一用一消毒。对床单、被罩、枕套等都按照要求及时消毒更换,使用空气消毒器保持病房空气的清洁卫生。空病房消毒处理2小时后方可通风,确保病房的清洁、卫生、无害虫。
孕妇自我监测胎动
为严密观察产程,值班护士教每位住院待产的孕妇自我监测胎动。其方法是发给每位孕妇一个小盘,小盘上方有10粒用线穿成的小珠。嘱其每天早、午、晚定时数1小时的胎动。孕妇取坐或侧卧位,双手放于腹部,尽心地感觉胎动。胎儿每动一次,孕妇将小珠向一侧移动,1小时后由护士将合计胎动记数记录于护理记录单上,这样做不仅使孕妇感觉自己受到了重视,同时也为医生早期发现胎儿宫内窘迫提供了科学依据。
导乐陪伴分娩
医院开展了导乐全程陪伴分娩,由有经验并且是生过孩子的女医生、助产士或妇产科护士来承担导乐工作。在产前、产时、产后陪伴过程中,密切关注孕产妇的生理、心理、情感方面的变化,采取指导、鼓励、安慰、帮助等手段来分散孕妇对疼痛的注意力,减轻孕妇对分娩的紧张、焦虑情绪,完成分娩过程,达到了降低剖宫产率,提高产科医疗护理质量的目的。
科学采集产后出血量
胎儿娩出后即由助产士将带刻度的集血器置于产妇臀下,在产房观察2小时,按压宫底1次/15分钟,以加强宫缩,同时挤压出宫腔内积血。送产妇回病房时,将集血器内的血容量记录在分娩记录上,即刻为其换上产妇纸,至产后24小时,计算出血量。对于侧切及有阴道宫颈裂伤缝合者,还要将所用渗血纱布块进行称重,进一步核算失血量,最后核算出产后24小时出血总量。对于集血器中血量>250毫升或血液不凝者,立即报告医生,查找出血原因并予以处置。
剖宫产术后早拔尿管、早离床活动
剖宫产术后根据产妇的肢体感觉及术中的麻醉用药情况,在术后8-12小时内拔去尿管。对重症或肢体残疾者可适当推迟拔尿管的时间。取下尿管后,护士即鼓励产妇离床活动,以预防血栓形成,减少术后粘连,防止大便秘结,预防产褥感染。
鼓励三早、支持母乳喂养
胎儿娩出后由助产士或护士将新生儿抱到母亲胸前与母亲接触,实行早接触。并在出生后30分钟内由护士协助母亲给新生儿吸吮、开奶。同时为了达到有效的母乳喂养,分别对产前和产后的孕产妇讲解什么是初乳、初乳的营养成分以及母乳喂养的好处、母乳喂养的次数,挤奶的手法等,培养母亲母乳喂养的信心,鼓励产妇按需哺乳。通过以上措施的施行,大大提高了母乳喂养的成功率,减少了产后出血的发生率,降低了妇科疾病的发生,延长了生育间隔,增进了母子感情。
孕产妇的营养配餐
根据孕产妇的营养需要,对产前、产后分别配餐,通过配餐室为剖宫产术后不禁水的产妇,为其送上利于排气的饮食,排气后改为产后普食。对于患有妊高征、糖尿病的产妇送去治疗饮食。
医院成立了孕妇学校,每周都有主治医师、主管护师以上的人员免费为孕妇讲解家庭自我监护、临产前准备和产褥期护理方面的知识。并且成立了月嫂培训基地,为产妇提供专业的护理人才。疗区护士负责给住院产妇介绍母乳喂养的好处及为新生儿洗澡、讲解新生儿扶触的意义和操作方法。
标准医学论文格式篇四
医学影像中对于数字图像的处理, 通常是将数字图像转化成为相关数据,并针对相关数据呈现的结果,对患者病症进行分析,在对数字图像处理中,存在一定的关键技术,这些关键技术直接影响着整个医疗治疗与检查。
图像获取
图像获取顾名思义将医患的相关数据进行整理, 在进行数字图像检测时,得出的相关图像,在获取相关图像后,经过计算机的转变,将图像以数据的形式进行处理,最后将处理结果呈现出来。 在计算机摄取图像中,通过光电的转换,以数字化的形式展现出来, 数字图像处理技术还可实现将分析的结果作为医疗诊断的依据,进行保存。
图像处理
图像识别与重建
在经过图像复原后,将图像进行变换,在进行图片分析后分割相关图像,测量图像的区域特征,最后实现图像设备与呈现,在重建图像后,进行图像配准。
数字图像处理技术的辅助治疗
当前医学图像其中包括计算机 x 线断层扫描、 正电子发射断层成像、核磁共振影像以及超声波影像,在医疗治疗中,可根据相关数据的组建,进而实现几何模式的呈现,如 3d,还原机体的各项组织中,对于细小部位可实现放大观察,可实现医生定量认识,更加细致的观察病变处,为接下来的医疗治疗提供帮助。 例如在核磁共振影像治疗中, 首先设定一定的磁场,通过无线电射频脉冲激发的方式,对机体中氢原子核进行刺激,在运行过程中产生共振,促进机体吸收能力,帮助查找病症所在。
提升放射治疗的疗效
在医疗中, 运用数字图像处理技术即可实现对患病处的观察,也可实现对病患处的治疗,这种治疗方式常见于肿瘤或癌症病变的放射性治疗。 在进行治疗前, 首先定位于病患方位,在准确定位后,借助数字图像处理技术,全方位的计划治疗方案,并在此基础上对病患处进行治疗。 例如在治疗肿瘤癌症等病变之处,利用数字图像排查病变以外机体状况,降低手术风险。
加深对脑组织以其功能认识
脑组织是人体机能运转的核心, 在脑组织中存在众多复杂的结构,因此想要实现对脑组织的功能认识,必须对脑组织进行全方位的观测,深层探析其各项组织结构。 近些年随着医疗技术的提升,数字图像处理技术被运用到医学之中,数字图像处理技术可实现透过大脑皮层对脑组织进行全方位观测,最后立体的呈现出脑组织中各项机构的运作状况。例如功能性磁共振成像即 fmri,这种成像可对机体大脑皮层的活动状况进行检测, 还可实时跟踪信号的改变, 其高清的时间分辨率,为当代医疗提供了众多帮助。
实现了数字解剖功能
数字解剖即虚拟解剖, 这种解剖行为需以高科技为依托从力学、视觉等各方面,通过虚拟人资源得建立,透析机体各项组织结构,实现对虚拟人的解剖,增加对机体的认识,真实的还原解剖学相关知识,这种手段对于医疗教学、解剖研究具有重要的影响作用。
综上所述, 数字图像处理技术在医学影像中具有重要的应用价值,其技术的发展为医疗技术提供了进步的平台,也为数字图像处理技术的发展提供了应用空间, 这种结合的方式既是社会发展的要求,也是时代进步的趋势。
参考文献:
[1]张瑞兰,华 晶,安巍力,刘迎九.数字图像处理在医学影像方面的应用[j].医学信息,2012,03:400~401.
[2]刘 磊,jinchen-lie.计算机图像处理技术在医学影像学上的应用[j].中国老年学杂志,2012,24:5642~5643.
[3]李 杨,李兴山,何常豫,孟利军.数字图像处理技术在腐蚀科学中的应用研究[j].价值工程,2015,02:51~52.
标准医学论文格式篇五
关键词:动物医学论文
四川民族学院环境与生命科学系开办动物医学专业时间为2011年,起步较晚。而我院地处甘孜藏族自治州,优越的自然环境,以及有利的政策扶持非常适合发展畜牧业,但目前畜牧兽医技术人才数量少,在其择业时很少有人想到州内工作,这样便导致本区畜牧兽医技术从业人员极度匮乏。加之以后高考学生数量的减少,如何把本专业办成既有特色,又能在b殖业中有所建树,培养出一批具备吃苦耐劳精神,能够扎根奋斗在高海拔、缺氧艰苦环境的高素质畜牧兽医应用型人才成为我院肩负的艰巨任务。因此,我院设立畜牧兽医专业将能够逐步培养出一批服务于地方经济的专业技术人才,为了探索出一条高效的人才培养模式,在川内竖起一面具有向导性意义的旗帜,可以大胆尝试将畜牧兽医专业作为示范专业、重点专业进行建设,投入更多的师资力量、资金与政策扶持,全力推动周边高校同类专业的共同进步与发展。
1.四川民族学院动物医学专业发展现状
目前,我院动物医学专业共有专任教师7人,副教授2人,硕士研究生5人;兼职教师5人(包括外聘教师),副教授1人,高级兽医师1人,高级畜牧师1人,讲师2人。主要任课教师缺少生产一线工作经验和实践工作经历。每年招收1个本科班,现已毕业3届学生,分布在四川省各个县市,也有部分学生在本州就业。为了在提升学生理论知识的同时,不断提升其动手实践能力,我院共设立了专业实训室1个、校外实训基地2个,并配备了大量教学仪器以便教学的顺利开展。
2.动物医学专业发展建议
鉴于师资力量欠缺的现状,可考虑引进一批有实践经验的教师,为师资队伍注入新鲜血液,进一步优化教学结构,不断建立起一支以专业带头人为龙头,以有能力、有素养的教师骨干为重点的“双师”结构专业教师团队。具体可从以下几个方面着手建设。
注重培养青年教师的“双师”素质
一是安排青年教师到各县的乡镇进行累计1年以上的专业实践锻炼;二是安排青年教师到养殖场去实践,如烹坝种猪场和内地的养殖场,通过老教师的传帮带在专业实践教学环节中提高自身的专业技能;三是鼓励学生进行社会实践,到具体行业一线岗位进行实践,在实践中运用理论知识,将理论在实践中升华,提升自身的实践技能指导能力[1—2]。
对于中年教师来说,可通过如下途径进行“双师”素质培养:首先,采取集中脱产培训方式进行技能素质提升,每5 年到农区或牧区累计时长不少于半年;其次,在校内实训室或校外实训基地的建设与改造中获取锻炼机会,在实际项目中提高技能;最后,通过进行专业项目的研发实施来提升“双师”素质。
扩大兼职教师所占比重
邀请具备专业技能的专家或能手作为兼职教师,由他们为学生们讲授实践技能课程,结合专职教师的理论授课,形成理论与实践相结合的课程传授机制,为学生们营造良好的学习氛围。在该专业的建设期内,共有13位专职教师、6位兼职教师。并结合当地的养殖产业优势,与养殖户之间建立起长期合作关系,让学生能够参与到畜牧繁育、饲养管理,以及疾病预防的实践当中去,切实实现理论运用到实践中、在实践中检验真知的目的。此外,抓住季节生产机遇,根据不同的季节设置不同的课程,将学校培养目标与职业资格标准形成互补,在各生产季节适当安排学生深入到养殖示范区、养殖示范户当中进行实践锻炼,逐步培养学生的综合技能,极大提升其职业能力,让学生成为养殖业的技术骨干。当然,要达到上述目标,就当前的分配体制,要引进人才,同时又要避免影响到现有教师的福利,自然离不开学院的扶持。
构建优质课程体系
在课程体系建设方面,力争构建以动物外科学、动物内科学、动物生产技术、家畜解剖学等为核心的优质课程体系,其中将家畜解剖学建成校内精品课程。
制定教师队伍培训进修规划
在教师队伍深造进修方面,应当建立长期性、有条理的培训进修规划。与校外实训基地建立起长期合作关系,每年有计划地安排教师到基地进行实地实践,选取优秀的教师到国内其他高校进行学习、进修、积极鼓励教师进行自我提升,比如在职读研等,不断提升教师队伍的专业技能、综合素养。
加强实训教学
学生实训也很重要,应确保学生在就读期间顶岗实习的时间不少于半年时间;积极探索实训基地的建设,与畜牧龙头企业、养殖大户深入合作,共同建立校外实训基地,不断完善管理手段,切实将理论教学与实训教学有机结合起来,建立起实训项目和实习标准,根据不同学科因地制宜地编制课程指导手册。强化兼职教师在教学当中的重要性,使其担任校内、校外实训课程教师,落实“实际、实用、实践”的基本原则,更好地体现“多岗位、多层次、多环节”的教学理念,有效地将理论学习、实践训练、综合培训等有机结合起来,工作能力训练与关键能力训练双管齐下,提高学生的专门技术能力、职业通用能力以及创新能力,形成专业核心能力和个人发展能力并进的局面,培养学生的综合职业素质。
标准医学论文格式篇六
为全面提高学生临床实习适应能力,在三年制临床医学专业学生进入实习前3周,强化临床实践技能训练,在教学计划中设置岗位实践技能综合训练课程。通过培训使学生能够更加熟练、规范地进行临床技能操作,尽快适应临床实习岗位工作,完成向实习医师角色的转变,顺利通过全国执业助理医师实践技能考核。
随着医学模式的转变,社会对医学人才的需求发生了深刻变化。医学生的理论知识与实践能力、医患沟通能力、爱伤意识、团结协作能力等综合素质日益受到人们的重视。为全面提高学生临床实习适应能力,我校积极进行教学改革,即在临床医学专业开设岗位实践技能综合训练课,旨在使学生达到既强化岗位实践技能又巩固基本理论知识的目标,并注重其自主学习意识、医患沟通能力、团结协作能力等综合素质的培养。通过强化临床技能训练,使学生尽快在实习及工作中完成角色转变,胜任岗位工作[1]。
医学高职高专教育是具有中国特色的医学教育模式,是社区医疗和农村医疗实用型人才的重要来源[2];而临床医学专业实践技能综合训练是培养合格临床医师的必要途径[3]。能否熟练、规范地进行临床技能操作,是评价医学生基本技能的标准,也是衡量医学院校实践教学质量的重要指标。(1)高职高专临床医学专业学生在学完专业课程进入实习之前,缺乏足够的临床实习适应能力,学生很难将在校期间所学知识融会贯通,并运用到临床实践中,从而使临床实习效果大打折扣。(2)传统的临床技能实践教学也就是床旁教学,在我国现有法律、法规条件下[4]受到了极大限制,随着患者自我保护意识及法律意识的增强,医患关系越发紧张,患者依从性差,学生多,实践与操作机会少,必然导致学生临床基本技能水平下降[5]。(3)高职高专临床医学专业学生毕业后要参加全国执业助理医师资格考试,取得助理医师资格证,才能获得执业资格。这时,首先要通过的就是全国执业助理医师实践技能考核,在历年的实践技能考核中,执业助理医师的通过率明显低于执业医师,这不仅与学生学历层次有关,同时也反映出我们在实践教学中存在的问题。由此可见,实习前加强临床岗位实践技能训练,能够使学生更有效地掌握临床基本技能,既适应岗位需求,又促进其可持续发展。
针对现状,我校探索性研究与实践三年制临床医学专业学生实习前临床实践技能强化,在教学计划中设置岗位实践技能综合训练课程。该课程是在学生完成所有专业课程学习的基础上,利用实习前最后3周进行的强化训练。
(1)制定教学大纲。与临床一线专家一起将适应岗位需求并符合国家执业助理医师资格考试大纲(实践技能部分)要求的课程内容进行整合,梳理出岗位实践技能综合训练课程教学大纲及教学目标,依据教学大纲制定教学内容,与临床接诊患者流程相符,主要包括病史采集、体格检查、辅助检查结果判断(心电图分析、x线片阅片)、外科基本技能操作4部分。
(2)编写配套教材。由于本课程没有现成的符合实际教学需要的教材,故由学校资深教师及临床一线专家一起根据教学内容,编写了符合课程教学大纲要求的配套教材———《岗位实践技能综合训练》。教材围绕临床常见病、多发病编写病史采集部分的训练内容,在体格检查中将技巧性强的如心脏叩诊、听诊,肝、胆、脾触诊等作为教学的重点、难点,把基本的典型的心电图(如房室肥大、早搏、心肌梗死等)与x线片(如靴型心、梨形心、肺结核、肠梗阻、肱骨骨折等)的判读纳入辅助检查部分教学内容中,选取临床常用外科基本技能操作作为培训项目(如心肺复苏术、穿脱手术衣、换药术等),将规范的操作步骤、明确的诊断标准等写入教材,注重学生临床思维能力培养,不仅指导教学实践,而且提高了教学效率。
(3)优化教学方法。将多种教学方法与教学手段有机结合,通过角色扮演、模拟临床教学等方式实施,利用临床实训中心,以临床仿真、模拟技术手段,加强学生自主学习;在培训初期通过教师规范操作、学生互为“医患”分组模拟练习,教师巡回指导等方式,使学生成为任务引领下的行动主体,以小组为单位完成学习性工作任务,在教中学、学中做,教师则为指导者、协调者;强化训练阶段采用反复训练、以考促练方式,通过口试、操作、笔试等增加随机考核次数,激发学生学习积极性,同时注重学生知识、技能与素质等的综合培养。
(4)完善教学评价体系。制定明确的评分标准,教师严格按照评分标准进行考核。改革考核模式,采取过程性评价与模拟国家执业助理医师实践技能考核采用的“三站式”考核相结合的方式。①根据培训及考核项目,组织相关教师研讨,制定出相应的评分标准,使教师评分有据可依,客观公正。同时,学生对照评分标准进行有针对性的训练,也会收到较好的效果。②采用过程性评价和终结性评价相结合的考核评价方式。过程性评价考核占总成绩的30%,主要包括小组考核(占10%)、教师评价(占10%)、考勤(占10%);终结性评价占总成绩的70%,包括病史采集(占7%),体格检查(占35%),外科基本技能操作(占14%),心电图分析(占7%),x线片阅片(占7%)。这种考核方式一方面可以督促学生平时认真学习,另一方面也避免一次性考核成绩不能准确反映学生真实水平。③模拟国家执业助理医师实践技能考核采用的“三站式”方式,进行多次客观考核,以考代练,以考促练。国家执业医师资格考试是评价申请医师是否具备从事医师工作所必需的专业知识与技能的考试[6]。实践技能考核是其重要组成部分,模拟其考核方式一方面可使学生熟悉接诊患者的顺序,另一方面也使学生提前了解执业助理医师实践技能考核的步骤。各站技能考核项目均由学生随机抽取,教师严格按评分标准和实施细则评分。各部分考核成绩采取百分制,按比例组成终结性评价成绩,并与过程性评价成绩一起计算出总成绩。
经过几年的实践,岗位实践技能综合训练课程取得了较好的教学效果。从毕业生调查问卷反映的情况来看,学生对在校期间满意度最高的课程就是岗位实践技能综合训练课。他们认为这门课对其帮助最大,当然,这也与前期其他课程学习打下的基础有关。实习医院对学生实习期间的评价以及学生临床实践能力的满意度明显提升。我们对2007级之后参加岗位实践技能综合训练的临床医学专业学生与往届未参加该课程训练的学生,毕业一年后报考临床执业助理医师实践技能考核的人数与通过率进行了比较,2005级学生毕业一年后参加考试312人,通过考核203人,通过率为65%;2006级参加考试304人,通过考核203人,通过率为67%;2007级参加考试368人,通过考核276人,通过率为75%;2008级参加考试382人,通过302人,通过率为79%;2009级参加考试359人,通过295人,通过率为82%。通过比较发现,参加培训的学生实践技能考核通过率明显提高。
实践表明,在学生实习前开设岗位实践技能综合训练课程十分必要。为使学生能够更加熟练、规范地进行临床技能操作,尽快适应临床实习岗位,完成向实习医师角色转变,顺利通过国家执业助理医师实践技能考核,尚需对该课程进行改进和优化。
(1)为了进一步促进学生将各科理论与实践相结合,还需要扩充培训内容,如将妇产科、儿科等的相关内容补充进来,在辅助检查结果判断部分增加ct、mri阅片等。
(2)加大实训室开放力度,在课余时间和周末对学生开放以利于学生自主进行技能训练,从而调动和激发学生学习的主动性与积极性[7]。
标准医学论文格式篇七
浅谈口腔医学教育过程中服务意识的培养
古语讲“医者父母心”,这句话点明了行医者要有一颗仁爱之心,也是对行医者的一项基本要求。在当今社会行医者除了要具备仁爱之心外,还应当具有服务意识。如今口腔医学应用越来越多,这也要求在口腔医学教育过程中要不断加强对服务意识的培养,使口腔行医者在解决患者口腔问题的同时还能赢得患者对服务态度的衷心赞赏。
随着科学的飞速发展和技术的日臻完善,口腔医学教学内容逐渐丰富,教学的手段越发先进,学生所接受的专业知识教育范围和受到的专业技能训练水平也在不断扩充与提高。在提升学生专业素质的同时,口腔医学教育也不能忽视对学生进行以患者为中心的服务意识的培养。下面就对口腔医学教育过程中服务意识的培养做一下分析。
一、口腔医学教育过程中服务意识培养的必要性
口腔临床毕业实习教学是口腔医学教育的重要阶段,它是一座桥梁,沟通着理论与实践、基础与临床、学校与社会;它也是一个孵化器,使单纯学生转变成睿智的医者,使抽象的知识转变为解除病痛的体验;它更是人生里程一个起点,从这里将收获经验、感悟、理想和信念。
1.服务意识是口腔医学教育过程中的必要内容
现在社会各行各业都对服务格外重视,服务的好坏关乎一个企业或者一个行业的存亡。口腔医学作为医学领域的一部分也要求行医人员具有良好的服务意识,这就要求在口腔医学教育过程中要加强对口腔医学生服务意识的培养。服务意识是一个行医者必须具备的一项素质,职业性质就是跟口腔病人打交道,病人与医生相比往往处于相对弱势的地位,因为其不仅具有肉体上的痛楚,在精神上也有一定的压力,如果一个行医人员没有服务意识,不能舍身处地站在患者的立场上考虑问题,而是以一个俯视者的姿态看病人,必定使患者心理上有压力,也容易与患者产生矛盾,形成医患纠纷[1]。所以,由于口腔医生职业的特殊性,在口腔医学教育过程中必须加强对口腔医学生服务意识的培养,形成了服务意识,口腔医学生在以后行医中才能更好地解决病人痛楚。
2.社会环境要求口腔医学教育过程加强服务意识的培养
当今社会,只有具有良好的服务才能获得长足发展。学口腔医学的人在其学习结束后很大一部分会自己开口腔门诊。但是现在口腔医疗行业竞争越来越激烈,口腔行业处在一个“买方市场”[2],患者具有更多的选择权,面对这种情况,一个口腔医疗机构如果想取得长足发展就必须注重服务质量,给患者一个良好的印象。所以为了口腔医学生能在以后有好的发展,在口腔医学教学过程中就必须加强对学生服务意识的培养。要求学生一切以患者为出发点,舍身处地为患者着想,不仅解决患者身体上的痛苦,也要让患者内心有一种愉悦感。这是社会环境对口腔医疗行业提出的要求,也是对口腔医学教育者和受教育者提出的要求。
3.口腔医疗行业的特殊性要求必须培养服务意识
口腔问题对一个患者来说是“面子工程”,关系到一个人外在形象的好坏。患者在接受口腔治疗时一方面是为了解除病痛,另一方面也是为了外在的美观。这就要求口腔行医者能提供周到的服务,要给患者制定最佳方案,不仅能让患者免除口腔问题困扰,也能让患者拥有更加完美的外表。口腔医生在给患者治疗时要认真倾听患者的诉求,还要对患者进行一定的疏导,让患者拥有良好的心态,能更好配合治疗,努力获得更好的效果。也只有具备良好的服务意识,这方面的要求才能达到[3]。
二、培养服务意识的具体措施
重视口腔专业知识的学习口腔专业理论知识的学习是为实践操作技能打基础。首先应保证专业课的学习时数,理论与实验比例为1:1,并且有系统、严谨的教学计划。其次,应改变传统教学满堂灌的教学方法。为此,各门学科应精选内容,讲重点、讲难点、讲思路、讲方法、来启发学生的积极性。因此,要实施以下措施来培养口腔专业学生的服务意识。
1.聘请专业人员进行培训
中国现在的服务行业慢慢成为我国的第一大产业,与服务业发展相随的也有相应的服务行业标准的出台,对各行业的服务提出了更严格的要求。为了加强口腔医学教育过程中服务意识的培养,在教学过程中可以聘请专业的人员对口腔医学生进行培训,培训学生如何更好为患者服务,培训如何更好树立服务意识。培训内容可以包括医生如何与患者沟通、医生的语言、医生的态度以及着装仪容等方面,这些方面的专业培训可以使口腔医学生在行医时能树立更好的形象,也可以更好实现与患者的沟通交流,使患者的满意度提高。
2.给予患者足够尊重
患者面对医生时处于一个弱势地位,两者在心理上处于一个不对等的状态。医生容易保持一个高姿态俯视患者,而患者容易有自卑的心理仰视医生。对于这样的情况,医生要充分尊重患者,不论患者的年龄、身份、地位如何都要一视同仁。要认真听取患者的倾述,对患者的病症做一个细致全面的检查,并且采取合适的方式告知患者,对病情既不能夸大其辞,给患者造成心理负担,也不能对病情轻描淡写,让患者掉以轻心。另外医生也要在语言、行为上给予患者尊重,让患者在心理上感到自己的尊严。
3.倾听患者的需求 口腔病人在就医时会有一些诉求和需求,面对患者的诉求,口腔医生应当认真听取,然后给患者一个合理的解答。现在在有的口腔医疗机构,由于服务意识的缺失,一些医生完全不考虑患者要求,不了解患者的真正需求,对患者的合理诉求置之不理。这样不仅会给患者带来不好的心理感受,有时也会因为医生和患者的沟通不及时,造成后期的医疗纠纷、医患矛盾。所以,当口腔病人就医时,口腔医生应当对患者的需求认真倾听,对患者合理的要求要积极采纳,对于一些不恰当的要求医生也要给出一个合理的解释,让患者心服口服。只有满足了患者的需求,患者才会对医生的服务态度予以肯定,才会给医生一个更高的评价。
4.引导患者进行合理选择
口腔患者在进行口腔治疗时,患者相对于口腔医生而言是一个外行。对一些药物、治疗方式的选择上不是特别清楚。对于这种情况口腔医生要给患者以合理的引导,使之做出合理的选择。在治疗方案和药物的选择上,医生要根据患者的实际情况给出一个合理的方案,然后让患者做出选择,医生在给出方案时一定要合理可行,让患者可以接受[5]。在有的口腔诊所,一些医生为了使自身获取更多的利益,不顾患者的经济情况,给出一个价格不合理的方案,而这样的方案超出了患者的承受能力。这种情况,医生给患者的选择就是不合理的,没有从患者的实际情况出发,容易诱导患者做出不合理的选择。这样也不利于服务态度的提高,容易给患者造成不好的治疗体验。
当今人们的口腔问题越来越多,也越来越复杂,在未来,口腔医疗也会更普及。对于此,必须加强口腔医学教育过程中服务意识的培养。现在服务越来越关乎一个机构、企业的发展存亡,服务意识也应当引起人们的足够重视。口腔医学教育中加强对服务意识的培养,可以促进口腔医疗行业的长远发展,也可以带给患者良好的治疗体验,为自身带来更多的赞誉,避免医疗纠纷。良好的服务意识无论对口腔医疗这个行业还是对口腔行医人员都具有重要影响,争取用良好的服务赢得更多患者的信赖。
标准医学论文格式篇八
摘要:医德 教育不仅关系到医学生个人的成长,而且关系到现实中医德风尚的建设,关系到我国整个医疗卫生事业的 发展。针对目前医德教育存在的问题,从培养医学生的医德意识入手,以教育理念的高度把握和设计完善医德教育课程体系,同时,提升医德教育教师队伍的整体水平,优化医德教育环境。这是加强医学院校学生医德教育的途径。
关键词:医学院校学生;医德教育;途径
医德教育是医学教育的重要组成部分,对医学院校学生进行医德教育不仅关系到医学生个人的成长,而且关系到现实中医德风尚的建设,关系到我国整个医疗卫生事业的发展。近年来,医德教育富有成效,但也存在一些问题。如医德教育实施滞后、医德教育师资素质参差不齐、部分医学生对医德教育存在抵触情绪、校园环境和社会环境的医德氛围不足等问题。加强医学院校学生的医德教育,必须从培养医学生的医德意识入手,以教育理念的高度把握和设计完善医德教育课程体系,同时,提升医德教育教师队伍的整体水平,优化医德教育环境。
一、立足学生自身情况,加强医德教育
医学生思想活跃,医德教育应充分考虑医学生的思想特点进行医德教育,确立医学生的医德意识。
(一)增强学生提升自身医德修养的积极性
要提高积极性,教师首先应当遵循教师主导作用与学生主体作用相结合的教育教学 规律,并重视开拓学生的思维与医德能力的培养。应当把提高学生的道德认知力、判断力、内化力和践行力放在首位,帮助学生增强自身医德素质[ 宋茂银,程乐森,徐玉梅. 医学院校医德教育必须面向医疗实践[j]. 中国高等医学教育,2007(2)]。
当代大学生思想活跃,反感空洞和漫无边际的说教。在授课中,教师就必须立足于医学生学习、生活的实际,结合时代特征,融入时事热点,从身边发生的事情入手,切实增强教育。在讲授书本知识的同时,可以充分结合事例。比如2009年发生北大附属 医院研究生治死人时间所引发的医德讨论,就是一例生动的活教材。还可以利用 论文、评论、电影等多渠道向学生传达更新的信息。这样不仅可以调动学生的积极性和反应性,还可以帮助学生紧跟社会的步伐。
(二)根据学生需求,有针对性地进行医德教育
道德教育要面对市场 经济条件下,人们对金钱、利益的重新认识和道德观念的改变,从解决学生的实际问题入手搞好道德教育。市场经济条件下多元价值取向的确立要求我们要区别对待不同层次的行为,有的放矢地针对不同行为层次进行相应的医德教育。
在教学针对性上,强化医德教育针对性的主要方面是:针对极端个人主义的影响,教育医学生以国家、人民的利益为主,树立集体主义人生观;针对拜金主义的影响,教育医学生明确从医宗旨,秉持社会主义医学人道主义的精神,树立不贪钱财,不图报酬的高尚情操;针对享乐主义影响,教育医学生树立不畏艰苦、不辞辛劳的意志品质;针对当前医学生中大部分是90后独生子女、个人动手能力差、心理脆弱等问题,着重培养学生责任心、同情心和仁慈心,教育学生用正确的世界观、人生观、价值观作指导,处理好生活、学习、恋爱等方面的问题及心理伦理相矛盾的问题,使他们通过全面学习与努力把自己培养成具有良好医德的医学人才。
二、加强医德教育课程建设
加强医学院校学生的医德教育,课程建设是一个重要方面。
(一)改进医德教育课程教学内容和手段
在教学过程中,要积极进行教学内容、教学方法和教学手段的改革,把大学生 政治思想理论教育与医学生的医德教育紧密结合起来,使他们具有良好的道德修养、宽阔的胸怀和远大的理想。
在市场经济条件下结合医学生的特点,把社会主义核心价值体系 科学理论引入教材、引入课堂、引入临床,使医德教育贯穿于医学生培养的全过程中。在我们现有的医德理论体系中,许多传统医德精神,比如仁爱救人,赤诚济世;博极医源,精勤不倦;淡泊名利,注重气节;不分贵贱,一视同仁;同道互尊,谦虚谨慎;稳重端庄,宽和温雅等,都占据相当重要的地位,它们是我们中华文化几千年积淀形成的精髓,我们要理所当然地继承下来,并发扬光大。另一方面,要大胆借鉴和吸收外来医德教育中的成果,比如人道主义观点,再如以义务论、人权论、公益论为基础的当代医德观,生命价值原则、行善原则、公正原则、自主性原则、不伤害原则等等都完全可以借鉴和运用。把传统医德伦理和 现代医德理论有机结合起来,有助于探索出一种医德教育的新课程体系。
要优化的医德教育手段与方法。主要有:医德教育应重在以情“感”人、以理“服”人、以身教“动”人。教学中应坚持以正确的医德舆论引导人,以高尚的医德品格及思想理论塑造人,以优秀的医药卫生“先模”人物鼓舞人的原则;教学中应强化三个导向,既针对学生的医学价值取向自我倾斜性,强化引导其价值取向趋于整体化的导向;针对学生的医学认知直观浅层性,强化其认知方式趋于深层与理性化导向;针对学生医学行为选择的模糊性,强化引导其行为选择趋于规范性导向。并在此其础上,采取课堂讲授、视像教学、案例讨论与分析、专题讲座或演讲、专题讨论或辩论、带问题进行的社区医院实践及社会医学服务等双向或多向式综合型教学方法,以提高教学的时效性、知行统一性、理论与实际相结合性,真正变应试教育为素质教育。
(二)重视人文课程建设,加强医德教育课程建设
人文课程是医德教育课程体系中的重要支撑,地位不容忽视。
1、适应医学模式转变,加强人文课程建设
医学科学发展迅速,目前的医学模式已从近代生物医学模式转变为现代生物—心理—社会模式,现有模式下对医学人才的要求是高竞争力、高适应性、能创新且德才兼备的复合型医学人才。提高医学生的综合素质,就必须对医学生进行人文素质教育,促进医学生的全面发展。
长期以来,我国的医学教育过分注重专业知识教育而忽视人文教育,课程设置比例不合理,医德教育应始终贯穿于医学教育的全过程,课程设置要实现由专业素质教育向综合素质教育的转变,实现由侧重获取知识教育向增强健康人格教育转变,从而达到医学课程设置与人文课程设置相统一的目的。
2、建立完善的医德教育课程体系
应建立贯穿于医学院校整个教育过程的完善的医德教育体系。使医学生拥有端正的学医动机、医德意识和社会责任感是医学院校在整个医学教育阶段的培养内容。
专门的医德教育要从医学生入学伊始着手。可以通过对《医学生誓词》的学习和讨论,强化医学生的使命感;运用多媒体、 电子显示屏、塑像、雕塑等宣传手段,在校园、医院将医学大家、名家的形象和名言等进行展示,建造医学生学习生活的人文环境,使医生和医学生有榜样、有追求目标,并以此鞭策自身。除了一般性教学活动,还可以通过师生恳谈会、育人帮教联谊会、心理咨询、业余党团学校、人文科学讲座等,渗透医德教育,对医学生产生持续性的影响。
课程设计上,必修课与选修课相结合、课堂教学与实践教学相结合、正面教育与反面事例相结合,建立以思想政治课、医德课程为主,各种医学专业课为辅,覆盖各个医学教育环节的课程体系。
三、加强医德教育师资队伍建设
教师在学生的职业人格、医德教育中发挥着关键的作用。教师传道、授业、解惑的过程也是教师的理想、信念、情操和教养等人格力量展现的过程,教师的教育是用一种人格去塑造另一种人格的事业,教师的人格魅力是一个巨大的教育资源,它可以发挥特有的教育功能。
因此医学院校的教师和临床带教教师要不断提高自己的学术水平、思想情操、道德修养,不断完善自己的人格,在工作中做到为人师表、敬业爱岗、热爱学生、关心学生,以自己的实际行动陶冶学生情操,启迪学生心智,净化学生品质,优化学生品性,促进学生健康人格的形成[ 石玉杰,高惠霞. 对当前医学生进行医德教育的思考[j]. 卫生职业教育,2006(20)]。
(一)加强医德教育专职师资队伍建设
专职教师队伍是医德教育师资中最基础的部分,加强医德教育专职师资的建设,是整个医德教育师资中的基础环节。不断提高教师的道德素质和业务能力。教师的素质和能力直接影响医德教育的实施效果,教师在课堂上传授医德知识,靠的不仅是自身丰富的学识、深刻的思想、独到的见解,更要通过教师自身完善的人格、高尚的情操去感染和影响学生。教师首先要做到严于律己,为人师表就要使自己成为学生的楷模和表率,要当得起教师这个神圣的称呼。还要不怠学习,努力提高理论水平,有意识的.参加社会实践以扩展自己的知识面,提高自身的综合素质,只有本身具有较高的道德品质,才能在教学中收到较为理想的效果,才能在日常活动中对学生产生感染力,起到榜样和感化作用[ 单增春. 医学生道德教育不利因素分析[j]. 医学与社会,2006(3)]。建立一支强有力的学生辅导员队伍是落实医学生思想政治教育内容的重要保证,而注重和强化辅导员队伍的医德教育水平则是落实医学生医德教育内容的有力手段。 (二)加强医德 教育兼职师资队伍建设
医德教育兼职师资稳定性不及专职师资,但由于其潜移默化的渗透教育功能,常常在医德教育中发挥到意想不到的效果,因此,加强医德教育兼职师资建设具有必要性。专业技能课及医学实践课教师中不乏许多前辈大家,结合他们的奋斗历程和丰硕成果作为人文素质教育题材可以收到良好的示范教育效果。临床实习离不开带教老师的指导。带教老师要成为对医学生医德教育的好榜样,要时时处处以高医德标准来规范自身言行,以教师的人格魅力感染学生,比如在医患沟通中对待病人亲切、耐心、认真、负责,用无声的行动达到实实在在的教育效果。党政管理干部教师队伍医德教育素质的高低,对学校的医德教育实施起着举足轻重的作用,其中一部分也是医德教育课程中的兼职教师,他们直接参与到医德教育的实施过程。因此,加强这部分教师队伍的建设是医学院校医德教育师资队伍建设的重要环节。
四、优化医德教育校园环境
教育环境往往是使教育对象在耳濡目染的隐性教育中接受教育者传达的价值信念,加强医学院校学生的医德教育,必须优化医德教育校园环境。在校园文化建设中,营造 自然和谐、积极健康的氛围,引导医 科学生追求真善美,把医德观教育与校园文化建设结合起来,发挥宣传舆论的作用,以健康向上的校园文化活动为载体,让医学院校学生在耳濡目染中接受教育,促进医学院校学生医德素质的形成。
(一)强化学校的医德传统和校风、学风
有些医学院校是由一些杰出的医学大家一手创办,很多医学院校在学校 发展壮大的每一个 历史阶段都涌现出大批具有优秀医德且医术精湛的医学人才。先辈的遗风、校友的示范,铸成了一个医学院校的医德传统,并形成良好的学风,在一代代医学生中传承并发扬。在校园文化建设中有意识地强化这些方面,对优化医德教育校园环境大有裨益。
(二)加强医德教育制度建设
医德教育制度是医德教育实践实施的前提和保障,是医德教育软环境的构成部分。可以从这些方面来加强医德教育制度建设:
1、在培养计划的制定中明确医德教育。
培养计划是指导医学院校教学实施的重要教学制度。在人才培养计划中明确医德教育内容,可以直接指导整个医学教育过程中的医德课程设计和实施,对加强医学院校学生的医德教育具有立竿见影的制度性效果。可以在教学计划的制定过程中,就明确各类课程具有医德教育的目的。
2、完善医学生的医德考核、监督制度。
医学生的医德考核可以分阶段进行。在理论学习阶段,考核依据主要是医德课程 考试和德育操行评分等。而在临床实习阶段,目前的医德考核、监督制度还相对欠缺,需要逐步健全。在完成实习阶段的学习后,毕业前应同时考核医学生的业务能力和医德水平。考核医德水平可以采用多种方式,比如写医德心得体会、调查报告、案例分析等,同时要结合医学生平时的工作表现进行综合考量。在考核的基础上,还要严明奖惩激励机制,对医德优秀的进行大力弘扬和表彰,激发大家创先争优。对不良医德行为给与相应的 经济惩罚或施加舆论影响,创造良好的医德氛围。通过完善实习生的医德考核、监督制度,可以实现对实习生的医德行为的有效约束和有力监督,从而达到医德的他律效果。
3、 建立医学院校学生医德档案制度
医学院校在对医学生施行医德教育时,可以设立医德档案,对医学生的自我品德评定、医德学习经历和感受、参与医德实践、同学间的品德互评结果、违反校规校纪等事件进行记录,为医学生学习医德相关知识,参与医德实践提供外在的动力支持。善用医德档案,可以促进医学院校医德教育的成效。
4、建立医学院校学生医德教育评估制度
建立医德教育效果评估体系,对医德教育的效果进行评估。合理、完整的考核评价体系,可以增强医德教育的实效。医德教育最终的目标就是使医学生转变为具有高尚医德的医学人才,提高医学生的医学理论综合素质和医学适应能力。围绕这一目标进行考试、考核和测评或检验、评价教学和教育成果,具有很强的导向性,起着“ 指挥棒”作用。通过医德评价,学生可进一步明辨是非,掌握行为标准,使已获得的良好医德得到强化,使不良的医德认识和行为得到纠正。医德评价的实施通常通过评比竞赛、操行评定等来进行。
5、设立医德教育的激励机制
设立医德教育的激励机制,规范各项奖惩制度,采取相应的促进措施,采用行政手段与经济手段相结合的方式,对践行优良医德的老师和同学进行奖励并大力宣传,对有悖医德原则和规范的行为要坚决进行惩罚,通过从正反两方面对医德品质的形成进行强化,可以有效发挥榜样的内在激励和外在模范作用。
参考 文献:
[1].宋茂银,程乐森,徐玉梅.医学院校医德教育必须面向医疗实践[j]. 中国高等医学教育,2007(2).
[2].石玉杰,高惠霞.对当前医学生进行医德教育的思考[j].卫生职业教育,2006(20).
[3].单增春.医学生道德教育不利因素分析[j].医学与社会,2006(3).
标准医学论文格式篇九
【摘 要】目的:通过调查研究超声医学在临床急诊中的检查价值。方法:采用随机数字表法将对我院门诊收治的100例急诊患者,分成50例的观察组和50例的对照组。且给予两组正常病症检查方法,观察组在常规检查的基础上使用超声医学,并对检查的结果进行回顾性的分析与比较。结果:超声诊断与常规诊断的符合率和未诊断率为96%,4%和68%,32%。两者之间的对比具有显著的差异性(p<)。结论:超声医学在急诊的检查中具有比较高的正确率,不仅帮助医生减少了确诊时间,还为患者赢得了就诊时间,提高了患者的抢救成功率。
【关键词】超声医学;急诊;价值
随着超声诊断技术在临床中广泛应用以及不断的发展和日益完善中,超声学对患者的病情及时快速的检测方面做出了重大的作用。使得很多腹部疾病以及意外创伤的患者得到了迅速、及时且有效的治疗方案,减轻了患者的痛苦,给患者提供了医治空间,提高了患者的致残率以及死亡率。本文主要将我院2011年6月至2012年10月收治的50例急诊患者分别采用常规诊断和超声医学进行诊断,且分析比较,现将调查结果报告如下:
1 资料与方法
一般资料
采用随机数字表法将我院在2011年6月至2012年10月收治的50例急诊患者,均分为超声医学诊断的观察组和常规诊断的对照组,且都符合急诊诊断的标准[1]。其中治疗组男性患者14例,女性患者11例,年龄31-64岁,平均年龄为(43±21),黄体破裂出血5例,急性阑尾炎15例,胃十二指肠穿孔2例,急性胆囊炎3例;对照组男性患者18例,女性患者7例,年龄28-66岁,平均年龄为(38±25),病程1-8年,黄体破裂出血8例,急性阑尾炎12例,胃十二指肠穿孔3例,急性胆囊炎2例;两组患者性别、年龄、原发疾病等一般资料组间比较,差异无统计学意义(p<)。
治疗方法
主要采用多种超声诊断仪器,如logiq 400、logiq5 、迈瑞ma77―0786等诊断仪器,探头的频率使用― mhz.在诊断过程中要求患者不能空腹,对于盆腔检查的患者需要憋尿或或者使用生理盐水对膀胱进行充盈,患者检测时采取仰卧或者侧卧的姿势,对进行全腹部多切面检查的患者,需要采取坐位进行胸膜腔的探查。
疗效评价标准
当超声诊断的结果和临床诊断一致时,便为符合标准;当超声诊断的结果仅仅显示了患者腹腔的积血、积液或者病灶区的血供量逐渐减少,便为基本符合标准;当超声诊断的结果和临床诊断不一致时,则为误诊或漏诊,称为未诊断。
统计学方法
采用spss 软件进行统计分析,计量数据将采用采用x2检验;当p<,差异是具有统计学的意义。
2 结果
两组数据比较
通过对比分析两组分别使用超声医学进行诊断以及常规诊断的结果,见表1
3 讨论
急诊患者一般病情都比较的紧急,且症状比较的严重。有时病人会处在休克期或者休克的前期,病情相对比较的复杂,婴幼儿的患者一般不能完全的表达病情。是否能够对患者及时明确的进行诊断,可以有效的减少并发症以及死亡率,成为临床抢救措施的关键因素。临床的医生可以根据患者病情的症状、体征以及其他检查作出一些鉴别性的诊断,但在大多数的情况下还是难以进行确诊。然而具有操作方便、使用快捷的超声检查,发挥其特点,用独特的声像图片为临床提供有利的证据。超声医学的检查可以有效的缩短医生的确诊时间,减轻了急诊患者的病痛,给患者提供了足够的治疗空间。超声诊断在妇产科疾病、肠胃疾病以及胆囊等各类疾病中的表现具有差异性,以下将对各种病情做出分析[3]。妇产科疾病:超声医学在妇科的作用是无法代替的,异位妊娠的声图像是子宫内膜中出现不同程度增厚现象的表示,在患者的子宫一侧会出现混合型的团块,但在声像图中并没有非常明显特征的表示。盆腔炎患者病情严重时,超声图像则会变现为子宫增大和输卵管的逐渐变粗。患者出现黄体破裂出血时在超声图中的显示和异位妊娠表现形式具有细微的变化,在检查过程中需要仔细。当随着患者的发病时间以及血块的多少变化时,胎膜下积血声像学则会表现胎盘和子宫壁间的边缘部分具有粗糙且规则不一的液体状的暗区,有许多斑点状呈现高回声、杂乱的回声或者不均质的低回声。胃肠道系统疾病超声检查:当患者的胃十二指肠穿孔时一般会出现误诊或者漏诊的情况,此时在检查过程中还要结合其他的手段进行辅助性的检查,如x 光线等。当患者出现急性阑尾炎时,超声图像一般表现为阑尾体型会有显著性的增大,呈现出模糊的周围结构且具有高、低、高的回声。急性阑尾炎的图像特点为:一般的阑尾炎,阑尾肿大,其直径一般>9 mm,具有比较清晰的阑尾管的壁层,且从外到内逐渐呈现出高回声、低回声、高回声;急性化脓性的阑尾炎,阑尾具有明显的粗大状态,可以通过肉眼辨别出来,具有较厚的阑尾壁,腔内具有较多的积液,且有代表性的少量的斑片状的高强回声。阑尾的横切面呈现出强弱相间的环形回声以及靶环征;急性阑尾炎合并周围脓肿,其患者的阑尾状态是无法进行辨认的,但在右下腹可以看到类似于圆形团状的回声,且在内部会呈现出不均匀的杂乱的低回声。胆管系统疾病:当患者出现胆总管结石时,进行超声检查,管内具有强回声且伴随位于后方的图像影射[3]。当患者胆管内具有胆汁淤积时,胆管就会出现不同程度的扩张现象。患者胆囊发炎时,超声图像中的胆囊具有显著性的扩充,具有较厚的胆囊壁,较强的张力,强回声光团会出现在胆囊颈部。
综上所述,超声医学的诊断具有操作简单、经济适用、准确诊断的特征,且还可以在定位的同时,了解患者是否存在并发症,因此在临床中的应用越加广泛,为临床的医生提供了具有重要价值的参考以及治疗方案。特别是在胸腹部创伤以及急性腹部的疾病急诊体系中起到了重要的作用,且不同程度上促进了医疗急救体系的发展。
参考文献:
[1] 李存芬.汪洋.李云霞.急诊超声在腹部闭合性损伤诊断中的临床意义[j].中国民康医学,2010,03(07):67~89
[2] 姚炜.李卫萍.陈宁宁.关于超声诊断学对外教学的初步探讨[j].中国医学教育技术,2010,12(05):23~45
[3] 刘占先.超声检查在急腹症病因诊断中的应用价值[j].实用医技杂志,2010,07(01):55~78
标准医学论文格式篇十
最新医学论文范文
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又到了要写医学论文的时候,如何写好一篇医学论文?
[摘要]目的 介绍慢性阻塞性肺疾病(copd)的护理体会。方法 针对78例copd不同发作期,分别采取相适应的护理措施,急性期保持呼吸道通畅,协助排痰,给予雾化吸入支气管扩张剂,给予氧气吸入,改善缺氧状况,合理使用抗生素;稳定期循序渐进,加强自身功能锻炼,避免因着凉诱发呼吸道感染。结果 通过加强气道管理,及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,再配合药物治疗,使患者严重缺氧症状很快得到缓解和改善。结论 依照合理的护理措施可有效地降低copd气道阻塞的发生和病死率。
[关键词]慢性阻塞性肺疾病 护理 体会
慢性阻塞性肺疾病(copd)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺疾病(copd)由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。 copd目前居全球死亡原因的第4位,世界银行/世界卫生组织公布,至20xx年copd将位居世界疾病经济负担的第5位。在我国,copd同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。20xx年6月~20xx年6月我院收治copd患者78例,经精心治疗和护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。
标准医学论文格式篇十一
本人于某年某某院校毕业后分配到某某、某某医院工作,某年被调入某院任业务院长,1994年11月潍坊医学院卫生管理学专业大专班毕业,2000年主持全院工作至今。28年来一直从事妇幼保健工作,1994年11月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:
在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。
注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
自2000年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量。
标准医学论文格式篇十二
医学检验毕业论文
导语:医学检验是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科,主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供依据。下面我分享医学检验毕业论文,欢迎参考!
随着社会经济的发展, 科技的进步, 人民的文化和生活水平的提高, 人们对医疗服务的理解和要求越来越高, 法律意识也不断增强。所以医疗纠纷事件时有发生。就检验科的工作性质而言, 是较容易引起医疗纠纷的科室。
《医疗事故处理条例》中第二章第十条: 患者有权复印或复制其住院病历、体温单、医嘱单、化验单等。所以检验报告单的质量是检验科的生命所在。检验人员对患者的标本进行各种项目的分析和检测,而其结果的准确性和可靠性,直接影响到临床医生对患者的诊断和治疗。
随着医疗事故处理条例的实施和举证倒置的出台, 临床医生和患者对检验质量提出了更高的要求。如何防范与处理医院检验科医疗纠纷进行以下总结:
1.优质服务, 做好“ 重点” 防范
《医院文明用语规范》人手一册加强医务人员语言修养,用语文明,态度和蔼,消灭影响医患关系的服务忌语,做到“三个良好”,即业务素质、职业道德、服务态度良好。重点防范以下具有纠纷倾向的患者, 包括技术要求高、心理特殊、检查费用高等患者。
具有纠纷倾向的医务人员, 包括综合素质欠佳、责任心不够强、服务态度差者。具有纠纷倾向的时间段,包括工作人员少, 独立处理问题的时间段,如交接班,值班的时间,节假日时间。具有纠纷倾向的常用检验项目等。检验科的重点就是检验质量问题,比如结果的准确性、可靠性、
及时性, 项目收费的合理性等, 检验科必须有证据证明各项操作是规范的、结果的报告是及时的、收费是合理的。
2.宣传教育为主,提高检验人员的法律意识,把相关法律规范落到实处
根据《医疗事故处理条例》对医疗事故的定义,医疗机构和医务人员在现有技术条件下,依据有关的法律、法规、规章制度、技术规范从事医疗活动,即使出现难以避免的.人身损害,也不构成医疗事故。因此,检验人员必须认真学习《条例》和有关的法律、法规。
例如执业医师法、药品管理法、母婴保健法、献血法、传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例、血液制品管理条例、全国临床检验操作规程及某些部门和地方规范等。《医疗事故处理条例》的实施对医院检验科的工作既是压力又是促进规范化建设的机遇和动力。
如何提高检验质量,密切与临床关系,共同防范医疗事故的发生,强化检验科自我完善,自我约束,自我保护意识是检验科今后工作的重要部分,检验科工作人员必须认真学习和熟悉《医疗事故处理条例》在内的相关法律、法规和规定。
3.建立完整的规章制度和操作规范
实验室管理者应根据实验室实际情况认真研究制定严格的规章制度,做到有章可循,有章必循。同时应根据实验室开展的各类实验项目,结合最新版的《临床检验操作规程》与最新检验技术,制定与实验室适应的标准操作规程,编制操作手册。实验室工作按照标准化程序运转,医技人员执行标准化操作,这是预防与减少检
验医疗纠纷非常重要的一环。规范的操作规程是检验科工作的根本,《医疗事故处理条例》中所称的医疗事故的基本条件之一是医务人员在医疗活动中违反了操作规程, 而规范的操作是保证检验结果准确无误的根本。
所以, 我们不但要建立严格的sop( 操作规程) 文件( 内容包括标本采集、运送、贮存的要求。实验方法、原理、步骤、试剂和仪器、实验工作条件、标准物、干扰物影响、分析物参考值、质控措施等等) , 而且还应当严格地去执行。这一全程的质量管理体系, 操作规程的严格实施是举证的重要依据。
4.做好室内质量控制和室间质量评价
室内质控是提高检验质量的基础,每次测定标本的时候都要用已知的定值物来监控本次测定结果的质量,只有所得的质控结果在规定的范围内,所测定的临床标本结果才可靠,否则必须先校正好仪器,再用于临床标本的检测。
对于无定值质控物的检测项目,要注意试验的反应曲线,以及结果的精密度是否良好。室间质评是衡量本实验室与其他实验室存在的差距,是对检测实验室结果准确性的一个综合评价指标,检验人员要认真对待,争取取得好的成绩。
必须认真对待每一次室内、室间质量控制并做好记录, 有项目失控时应做好失控分析、失控纠正措施和记录。优良的室内质控和室间质评成绩,是发生纠纷时进行举证的重要参考依据。
5.严格标本采集、送检和保管
合格的检测标本是保证检验结果准确的基础。临床标本的采集,通常是由护士或临床医生来实施,检验科以前很少关注,而只管检测,
标准医学论文格式篇十三
血液透析作为治疗终末期肾功能衰竭患者肾脏替代性治疗技术,已在临床上得到了广泛应用。随着血液透析患者不断增加,各地血液透析室规模和数量不断扩大和增多,从业人员队伍不断扩大。如何加强血液透析规范化管理,确保血液透析医疗安全、提高血液透析医疗质量,是血液透析从业人员和医学工程人员所面临的一项紧迫任务。血液透析由反渗水、透析液、透析器和透析机四大系统构成,其四大系统与临床医学工程密切相关,随着透析个体化发展趋势,合理选择透析液和透析器直接关系到透析患者的治疗效果,且离不开专业临床医学工程技术人员对设备的维护保养和严格的管理[1-5]。
按照xxx对透析管理的相关要求,20台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备1名医学工程技术人员。为了保障临床血液透析治疗顺利的进行,应对透析室医学工程人员建立明确的工作职责。在透析治疗中,工程人员必须坚守岗位,保持通讯工具通畅,做到随叫随到。在设备使用前应例行安全程序检查,包括水处理系统的检查和质控工作及透析机开机自检,发现故障及时排除[6]。按医嘱为治疗患者提供相应的浓缩液,配合护士调整相应参数。患者治疗开始时医学工程人员应主动巡视、检查透析机的运转情况,并认真做好机器运转、维修及保养纪录。机器出现故障时应立即通知护士长,对患者治疗进行调整。透析结束后必须进行热消毒或化学消毒[7-8]。在日常工作中做好透析液配比、除气装置、超滤量、血泵及漏血检测等关键步骤、部件的维护,对设备的维护、调整和零部件的更换均需详细记录,以便维修时能快速查找出故障,及时修复并重新投入临床使用。还要定期对设备进行保养,以延长使用寿命,确保参数精准[9-10]。
制定规范化、制度化的透析设备管理制度包括透析设备档案管理、医学工程师岗位职责、血液透析设备使用及保养记录、水处理设备检测记录、血液透析设备维修记录以及血液透析设备消毒记录等,旨在提高血液透析设备的使用率和完好率,杜绝人为损坏,保证透析设备处于最佳状态。对在用血液透析设备建立详细档案,要求医学工程人员在规定时限及时录入各类日常维护以及设备故障事件信息。同时,应定时检查设备工作状态,对设备运行数据进行分析,及时向主管部门提交分析报告,为设备维护、维修提供原始资料,对血液透析设备不良事件进行有效的监测,保障血液透析设备的安全使用[11-12]。
采取预防为主的主动维护是保证血液透析设备完好率关键性措施。血液透析设备需要专人管理,定期维护保养,按照厂商建议在使用一段时间后必须进行电导度、温度和超滤值等参数的校准。对每台透析设备建立独立档案,跟踪记录安装、调校、维修及保养等数据信息以便管理。
目前,国内透析设备大多为进口设备,医学工程人员应具备一定的英语水平和熟练掌握透析机电子机械方面知识。应组织血液透析新理论、新技术和新进展专业讲座,采用不同形式对血液透析专业人员开展继续教育。必须加强医学工程人员的专业技术培训,不断提高专业技术水平,真正具备管理、保养、使用和维修能力。同时,医学工程师应定期对临床使用血液透析装置的医护人员进行技术培训,规范操作,减少由于工程电气性错误操作导致的机器损坏[13-14]。
随着现代科技不断应用于医学领域,先进的血液透析设备不断更新和应用于临床[15]。运用科学的医学工程专业管理方式,保障血液透析设备的正常运转,保证血液透析患者的医疗质量和生命安全是每个医学工程技术人员的重要责任。实施医学工程人员在血液透析科室定编、定岗和定位,使医疗质量得到进一步提高、设备使用寿命延长,血液透析患者的医疗质量和生命安全得到保障。
标准医学论文格式篇十四
目的探讨临床医学血液细胞检验的质量控制方法。方法选取2013年4月~2013年12月在我院健康体检患者150例作为研究对象,分析其血液检测过程中影响结果的因素。结果采用不同稀释比例、不同放置时间和不同检测温度情况下针对血液细胞的检验结果存在明显差异(p<)。结论稀释比例、放置时间和检测温度等都是影响血液细胞检验的因素,在血液细胞检测中,严格按照检验要求实施检验步骤,提高检验质量,以利于为临床提供更加准确的检验结果。
临床医学;血液细胞检验
血液细胞检测即为血常规检测,是明确血液细胞成分以及数量常规检测方法[1]。血液细胞包含三大类:白细胞、红细胞和血小板。在血液细胞检测过程中,由于检测本身的不可控制性以及环境、搁置时间和室温等影响检测标本,对检测结果影响相对较大,影响检测结果准确性[2]。本旨在研究影响血液细胞检测的因素,并作出针对性控制措施,现报道如下。
一般资料
选取2013年4月~2013年12月在我院健康体检患者150例作为研究对象,所有参与研究的患者血型相同。其中男89例,女61例;年龄21~52岁,平均年龄(±)岁;所有患者均自愿参与本研究实验。
针对健康体检患者进行专业静脉采集血液标本处理,在标本采集过程中注意无菌操作,避免采集静脉血不良反应发生。血液标本采集后针对不同影响血液细胞检测因素做具体实验分析:
①不同比例抗凝剂的稀释:选用edta-k2抗凝剂将采集到的血液进行两种比例(1/10000和1/5000)稀释,将稀释液混匀后平均分为150等分在针对其进行血液细胞检测,对比两中不同稀释比例的检测结果。
②不同放置时间:将采集150例患者静脉血常规比例抗凝混匀后分成150等分,在22℃室温下均分分为静置半小时、静置3h两组不同静置时间,每组75例检验标本,再行检测措施。
③不同室温搁置:将采集150例患者静脉血常规比例抗凝混匀后分成150等分,在6℃室温下静置半小时再行检测措施。对比其与在22℃室温内静置相同时间的血液细胞检测差异。
统计学方法
使用统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以p<为差异有统计学意义。
不同比例抗凝剂的稀释影响结果
1/5000稀释比例血液细胞检测明显少于1/10000(常规)稀释比例血液细胞数量,差异有统计学意义(p<)。
不同静置时间影响结果
在静脉血相同稀释比例情况下,不同静置时间血液细胞检测结果比较,差异有统计学意义(p<)。
不同室温静置影响结果
相同静置时间和稀释情况下,不同室温放置检验标本血液细胞检测结果比较,差异有统计学意义(p<)。
血液细胞检测是目前临床疾病诊断的常用检测方式之一,在血液细胞检测过程中,从血液标本的采集、存储以及检验过程存在很多干扰因素会影响到检测结果的准确性,对疾病诊断带来很大困扰[3]。本文试验中针对血液标本在不同稀释浓度、不同放置时间以及不同室温储存的客观条件下对比其血液标本细胞分析结果可知,相同血液标本在1/5000稀释浓度下血液细胞检测数值均少于常规临床检测稀释浓度为1/10000的稀释比例检测数值。在相同稀释情况下,将血液标本静置半小时检测结果与静置3h血液细胞检测结果有明显差异。此外,在相同静置时间和相同稀释浓度情况下,将血液标本置于室温为6℃和22℃实验室中低温条件下血液细胞检测数值升高。经本实验表明,很对临床血液检验标本严格执行规定操作,避免客观因素影响检测结果,才能为临床疾病诊断提供真实可靠数据。
参考文献
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[2]臧义英.临床医学中血液细胞检验质量控制的相关影响因素[j].当代医学,2016,22(27):36,37.
[3]甘英.血液细胞检验误差因素分析[j].中国实用医药,2015,7(32):35-36.
标准医学论文格式篇十五
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【摘要】深化以岗位胜任力为导向的基础医学实验教学改革,是目前医学院校教育教学改革的重要内容。锦州医科大学从2011年开始持续推进基础医学实验教学改革,深化以功能为模块的课程整合、构建阶梯式课外实验模块、强化实验环节的课程思政教育,逐渐形成……
摘要:整合式教学是医学教育的发展趋势。充分发挥医学实验课的优势,将基础医学中的形态与机能实验相结合建设基础医学整合实验,模拟疾病诊疗的全过程,观察在疾病过程中功能代谢、生化指标、组织切片的变化,整合医学相关课程内容,是医学生早期感知、认识……
摘要:针对执业医师分段考试改革,结合学校实际,主要从修订教学大纲及教学内容、加强医学实验整合课程的建设、开展多元化教学模式改革、完善基础医学综合考试等方面实施基础医学课程教学的改革与实践,努力提高学生的适考能力,为执业医师分段考试的全面铺……
[摘要]临床医学概要是中等卫生职业教育药剂专业重要的基础课程。针对药剂专业临床医学概要的学科特点,从教学经历出发,初探如何提升中职药剂专业临床医学概要教学效果。[关键词]中职;药剂专业;临床医学概要;教学策略临床医学概要是中等卫生职业……
[摘要]基于立德树人的高校临床医学课程思政教学实践,对于延伸课堂教学效果、激发学生学习动力、落实培根铸魂使命等诸多方面具有重大且长远的促进作用。文章阐释了基于立德树人的高校临床医学课程思政立足点,提炼了爱国情、求知心、大局观、荣辱感等临床……
[摘要]医学是关乎生命、关乎人民健康的学科,因此“立德树人”的思政教育在医学教学中具有异乎寻常的重要性,需要结合医学和教育的双重属性,形成“思想品德与专业实践双向贯通”“课程思政与思政教育双向融通”的良好思政教育格局,才能为社会培养更多医……
摘要:目的探讨计划-执行-检查-处理(pdca)循环在妇产科临床教学中的应用效果。方法选择120名参加妇产科临床实践的本科医学生作为研究对象,根据自然班将学生划分为pdca组及对照组,每组60名。pdca组及对照组分别采用pdca循环法及……
摘要:探究风险管理在妇产科护理工作中的安全性和必要性。方法:选择郑州市第六人民医院2018年10月—2019年10月间收治的妇产科凶险性前置胎盘产妇80例,分为研究组和对照组,研究组行风险管理,对照组行常规管理,对比两组接受护理之后的病情……
【摘要】目的:探讨无缝隙护理模式在妇产科感染预防控制中的应用效果。方法:从我院妇产科收治患者中选取住院患者76例(2019年11月至2020年4月收治)开展本次研究,分为两组,其中实施常规护理的38例划分至对照组,实施无缝隙护理模式的38……
摘要:在新冠肺炎疫情背景下,线上教学成为主流,为适应口腔正畸学课程线上教学形式变化,口腔正畸学教师的培养模式———说课模式也应随之改变,该文就如何充分利用线上平台施行正畸教学说课模式进行探讨,旨在提高教师的在线授课水平,保证教学质量,以期……
【摘要】口腔科学是临床医学教育课程体系中重要的组成部分,是一门实践性强、操作技能要求严的学科,对非口腔专业学生来说相对困难。口腔科学的教学在临床医学专业中逐渐受到重视。口腔科学教学由于课时少、知识点多、内容复杂,从而存在教师讲课不畅、学生……
[摘要]口腔科医患面部长时间近距离接触,口腔涡轮手机等专业设备在工作时会产生大量水雾飞沫及气溶胶,常用的防护措施不足以有效地阻止特殊公共卫生事件的发展,若患者隐瞒病情或者潜伏期患者在未确诊的情况下口腔科门诊进行治疗操作,将导致特殊公共卫生……
【摘要】目的探讨急诊内科昏迷患者病因分析及临床治疗。方法随机选取我院2018年4月至2020年5月收治的急诊内科昏迷患者150例作为本次研究对象。根据收集的临床资料进行分析,总结出病因,并给予相应的治疗措施。结果150例患者发病的原因有:……
【摘要】目的探析全方位综合护理干预在小儿高热惊厥中的急诊处理及护理效果。方法选取我院急诊科2018年10月至2019年4月收治的小儿高热惊厥68例患者,随机分为两组,对照组34例,实施常规护理,观察组34例,实施全方位综合护理干预,比较两……
【摘要】目的:以预见性护理为研究对象,探究此种护理模式在急诊脑出血急性期患者中的应用效果。方法:本次研究所选取的90例患者均为我院2019年所收治,均被确诊为脑出血急性期患者,将其分为两个小组,分别以实验组与对照组进行命名,对照组患者接受……
摘要:中医药学专业学生创新能力培养关系到中医药学传承与发展。探讨提升中医药学专业学生的创新能力,提出增强中医药创新的观念和中医药创新的本体认知,加强中医药创新的实践能力培养,培育中医药创新精神等建议。关键词:中医药创新;中医药学学生;创……
摘要:随着信息技术的发展,越来越多的信息化手段应用到教育教学中,信息化教学逐渐成为教学的发展趋势。此文通过对中医药学基础课程的课程分析、学情分析、教学目标、重点难点教学分析,建设课程资源库。采用兴趣引导法、任务驱动法、案例分析法等多元教学……
摘要:随着我国教育事业的不断进步发展,中医药现代化进程持续加快,当今社会对学校中医药学通用人才培养提出了更高要求,在此背景下,学校传统的方剂学教学理念和模式已经无法跟上时代步伐,难以满足中医药学人才培养系的新需求,亟待采取行之有效的方剂学……
摘要:加强医学人文建设,构建和谐医患关系,培养德医双修的“卓越医生”,对推动我国医疗卫生事业健康持续发展有重大意义。“以学生为中心,问题为导向”的pbl有着丰富的医学人文内涵:小组讨论提升学生的沟通能力,疾病诊疗认识医学的未来难题,情境模……
摘要:培养具有科研创新能力的高素质医学本科生是推动医学发展的重要力量。本文从科研项目导师的角度,在实践基础上归纳出提升医学生科研能力的几种途径,包括科研项目牵引,增加研究动力;加强时间管理,提高研究效率;保持科研热情,提高研究自主性;鼓励……
摘要:培养具有科研创新能力的高素质医学本科生是推动医学发展的重要力量。本文从科研项目导师的角度,在实践基础上归纳出提升医学生科研能力的几种途径,包括科研项目牵引,增加研究动力;加强时间管理,提高研究效率;保持科研热情,提高研究自主性;鼓励……
摘要:分析目前智能化中医教育模式存在的问题,提出从智能化设计入手,构建一套科学合理、可实施性强的中医教育新模式,为推动我国中医教育提供参考。关键词:人工智能;中医教育;新模式五千年来,中医为中华民族的健康发展发挥着重要的作用,是祖国文……
摘要:中医学作为中国传统文化的结晶,在未来发展上面临着重重困境。中医药文化属于中华文化内核,二者密不可分,《黄帝内经》最能体现中医药文化的内涵。如果将《黄帝内经》思想运用到中、小学中医药文化的教育,从教育普及方面不仅继承了中医药文化,更加……
摘要:分析目前智能化中医教育模式存在的问题,提出从智能化设计入手,构建一套科学合理、可实施性强的中医教育新模式,为推动我国中医教育提供参考。关键词:人工智能;中医教育;新模式五千年来,中医为中华民族的健康发展发挥着重要的作用,是祖国文……
[摘要]由于儿科病人的特殊性,儿科医生除了需要考虑患儿本身的疾病以外,还需兼顾患儿年龄、性格及患儿家长的不同心理可能给临床工作带来的问题,因此,医学心理学的灵活运用可以帮助临床工作更加有效地开展。但是,目前“医学心理学”教学仍存在教学模式……
【摘要】目的研究微课模式应用在儿科临床技能操作教学中的效果。方法选取2018—2019年我校学习临床技能学的临床、影像、麻醉专业的大三本科生作为研究对象,将2018年的321名学生作为本次研究的对照组,给予传统教学方法;将2019年的28……
摘要:目的探讨tbl(team-basedlearning)在儿科临床护理教学中的应用效果。方法选取2018级护理专业在儿科护理实习的学生80例,依据随机数字表法分为tbl组及对照组,在带教过程中分别给予tbl及传统实践教学方法进行带教,……
摘要:为适应综合医院口腔科专业人才少、环境不佳、设备落后等现状,在掌握自身特点的情况下,结合综合医院口腔科相关创新措施,探索合理可用的综合医院口腔医学服务诊疗模式。文章从服务诊疗模式及医疗质量、学科建设等方面对综合医院全科口腔医学可运用服……
[摘要]目的探讨数字化口腔诊疗技术在口腔种植修复中的应用。方法选取战略支援部队特色医学中心自2018年5月至2019年6月收治的258例接受口腔修复治疗患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为a组(n=139)与b组(n=119)。a组患……
摘要:儿童龋病是常见的口腔疾病,但就诊患儿的年龄较小,诊疗难度大。检索相关文献,对儿童口腔诊疗中各种行为管理方法进行综述,为医护人员更好地开展临床工作提供参考。关键词:儿童;口腔诊疗;行为管理龋齿,俗称为蛀牙或虫牙,主要表现为牙齿表面……
摘要:目的了解妇科癌症妇女患病后性生活的现状及其应对措施,旨在为制定妇科癌症妇女健康指导方案提供参考。方法采用现象学研究法,选取盐城市某三甲专科医院确诊为妇科癌症的妇女为研究对象,对其进行半结构式的深入访谈。使用colaizzi七步分析法……
【摘要】目的探讨妇科宫腔镜联合腹腔镜手术的护理配合。方法选择我院2019年1月至2020年10月收治的76例宫腔镜联合腹腔镜手术患者,按照护理方式的不同将其分成试验组和对照组,各38例。对照组患者采取常规的护理模式,试验组患者在对照组患者……
【摘要】nod样受体蛋白3(nlrp3)炎性小体是先天固有免疫系统的组成部分之一,在激活后可促进白细胞介素-1β(il-1β)和白细胞介素-18(il-18)等炎症因子的产生、成熟以及释放,引起炎症反应。nlrp3炎性小体还可调节casp……
摘要:本文通过阐述历代中医典籍中与本病相关的病机理论,汇总目前中医常用于治疗椎间盘源性腰痛的各种方法对其作一综述。关键词:椎间盘源性腰痛;病因病机;络病;中医药治疗椎间盘源性腰痛(dlbp)在传统中医药典籍中并无这一病名。1979年,……
摘要:目的通过对天津市东丽区军粮城所属辖区常住居民≥65岁老年健康查体人群进行中医体质辨识调查问卷,了解体质分布特点,优化居民社区健康管理。方法采用《国家基本公共卫生服务规范》第三版中规定的标准老年人中医药管理服务记录表,对所属辖区内20……
【摘要】功能性消化不良属于功能性胃肠病的范畴,也是常见的身心疾病。随着人们生活压力的不断增加,该病发病率逐年升高,精神心理因素与该病发病密切相关。该文结合有关文献,探讨功能性消化不良与情志因素的相关性。【关键词】功能性消化不良;情志因素……
摘要:以济宁医学院为例,阐述文学社团在医学院校的育人价值,针对当前文学社团在医学院校的发展困境,提出后续发展方向和对策,从而不断完善社团管理制度及相应配套制度。关键词:文学社团;医学院校;育人价值大学阶段是人生发展的重要时期,是一个人……
摘要:医学专业特殊性要求强化医学人文教育。叙事医学着重培养的叙事能力是医学人文素质的最佳体现。英美影视文学中的医学叙事课程是一门医学人文英语课程,主要包括叙事医学理论和文本细读方法、英美文学作品中的医学叙事及英美影视中的医学叙事三大板块。……
摘要:受社会和时展影响,当代大学生的价值观念开放并自由,深刻影响着学生的思维方式、生活方式、行为方式。运用预防医学学科理念如健康观理念、人与环境关系理念、大卫生理念等,对大学生进行观念的指导,促使学生树立正确的健康观、人生观、价值观,提升……
摘要:为促进优质中医医疗资源下沉,北京中医医院积极响应国家号召,按相关政策开展了中医医疗合作。文章重点介绍北京中医医院医疗合作项目规范化管理的实际做法,指出在管理过程中出现的问题及对策,并对中医医院未来医疗合作进行展望。关键词:中医医院……
【摘要】在中国xxx的领导下,贯彻了中国特色社会主义的法治理念,中国进入了新时代,把农村建设摆在了首位,在农村环境,人文,医疗,卫生等方面都有了相关法律制度的规制,但在新型农村建设不断完善的同时,新型农村合作医疗有着它的优点与不足,相关立……
[摘要]目的探讨沈阳市新农合住院人群疾病谱特点,为制订农村人口疾病预防和控制策略提供科学依据。方法利用沈阳市2018年1月1日~2019年12月31日参加新型农村合作医疗(以下简称新农合)的参合人员基本信息及在此期间的住院相关数据计算农村……
摘要:目的探讨新医药卫生体制改革(简称新医改)形势下医院门诊药房药品实行拆零给药服务模式的优势。方法调取医院信息系统(his)2019年1月至12月门诊的拆零处方92406张,分析门诊药房拆零给药模式对药品费用、患者用药安全、医疗资源、合……
[摘要]随着经济社会的全面发展,特别是面临vbp及国谈,现代医药企业的竞争也是十分激烈,仿制药及创新药是近期国内医药企业两个主要方向,vbp后仿制药价格断崖式下降,创新药上市很快,同质化竞争非常高,如何改变过去传统营销模式快速提升市场占有……
摘要:目的:探究对泌尿系统结石患者采用综合护理的效果。方法:2018年9月-2020年8月收治泌尿系统结石患者120例,随机分为两组,各60例。对照组接受常规护理;试验组接受综合护理。比较两组护理效果。结果:试验组并发症发生率明显低于对照……
【摘要】目的:探讨床边健康教育表在泌尿系统结石患者围手术期中的应用效果。方法:将2019年8月1日~2020年12月31日于我院接受泌尿系统结石手术治疗的140例患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理……
【摘要】目的探讨加速康复外科在泌尿外科腹腔镜围术期的应用效果。方法选取2018年6月—2019年12月在临汾市人民医院泌尿外科行腹腔镜手术患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组给予加速康复外科围术期管理,对照组给……
摘要:综述健康意识扩展理论的相关概念及主要概念间的相互关系,回顾国外健康意识扩展理论在精神病学护理教学、反思性护理教学及戏剧教学模式中的应用,指出该理论有助于评估护理教学效果,在培养护理高级人才、增强护生的自我健康意识等方面具有指导意义,……
摘要:目的探索叙事护理教育在老年护理教学中对学生护理情感的培养效果。方法以2016级五年制护理专业165名大专生为研究对象,在老年护理课程教学中,通过查阅资料、观看与老年患者相关的文学及影视作品、情景再现—角色扮演、分享情感故事、书写并分……
[摘要]目的探讨规范化护理健康教育在病毒肺炎(covid-19)疫情期间发热门诊中的应用效果。方法选取2020年3月~2020年11月于本院发热门诊就诊的94例患者,遵循随机原则分为实验组(n=47)与对照组(n=47),对照组患者实施常……
为了满足患者多元化及优质医疗需求,新建医院应运而生,规划床位1000张,其作为一家三级综合医院,旨在提供涵盖疾病预防、健康管理、诊疗服务、术后康复的全生命周期的智慧健康服务。在新建医院的规划建设过程中,护理体系的建设是一个重要环节。本文对……
摘要:目的:构建微信应用程序,并探讨其在临床师资管理中的效果。方法:以微信应用程序为依托,在客户端构建师资培训模块、人员考核模块、通知模块、沟通交流模块、加强临床师资管理,统计微信应用程序运行后师资人员对培训内容的学习情况、考核情况以及微……
[摘要]目的探究消渴病痹症患者应用中医护理技术的疗效及应用价值。方法选取本院消渴病痹症患者80例纳入研究。分为对照组与观察组,各40例。两组患者选择常规西医疗法、临床健康教育等,观察组同时应用中医护理技术,观察两组的临床效果、中医症候积分……
摘要:随着现代社会的不断发展,人们的收入逐渐上涨,物质生活水平持续升高。为了满足人们日益上涨的物质生活需求,奶牛的饲养数量持续增加,奶牛养殖在畜牧业中的地位持续上升。奶牛的腹泻问题是最为常见的奶牛疾病之一,由于奶牛腹泻的诱发病因较多,在患……
[摘要]目的分析协同护理干预在老年精神分裂症患者康复中的应用效果。方法抽选出本院收治的老年精神分裂症患者作为研究对象,从中抽选出80例患者视为研究对象,按照抽签法分成对照组与观察组,每组40例,分别给予常规护理以及协同护理干预,对比两组老……
[[摘要]妊娠期高血压疾病严重危害孕产妇及胎儿的生命安全,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。治疗妊娠期高血压疾病的目的在于规避风险因素,提高治疗水平,减少发病率、致残率和致死率。通过查阅、整理文献,本文从中医角度对妊娠期高血压疾病的病因病机……
高血压是一种常见的慢性病,在我国患病率很高,也很普遍,以至于大家都没把这种病重视起来。高血压除了会引起头晕、头胀、头疼等不适外,还能引起心、脑、肾等脏器的损害。要想控制好血压,除了遵医嘱长期按时服药外,饮食和生活习惯也极为重要&一、限制……
[摘要]目的观察细节护理联合心理干预在妊娠合并高血压患者中的应用。方法从2019年1月~2020年9月在本院治疗的妊娠合并高血压患者中选取68例。根据住院号随机选择其中34例作为对照组(给予常规护理),其余34例纳入试验组(实施细节护理+……
【摘要】随着全球科学技术日新月异的发展,越来越多的计算机技术被引入国内,因此多数计算机资料是以英文形式出现,这就要求高职计算机专业的学生学好计算机英语这门课程。然而目前的高职院校计算机英语课程依然是传统的“填鸭式”或教师“一言堂”的讲授式……
摘要:目的:观察活血补气汤联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将72例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各36例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合自拟活血补气汤治疗。比较两组患者的临床疗效……
[摘要]目的研究将美托洛尔应用于慢性心力衰竭患者治疗中的作用与效果。方法选取2019年2月至2021年4月我院收治的慢性心力衰竭患者48例,根据不同治疗方式划分组别,对照组24例常规性治疗,观察组24例用美托洛尔治疗,比较两组应用的效果。……
【摘要】目的分析老年下肢骨折患者护理过程中,手术室护理中常规护理方式和全程化护理方式的效果差异。方法将我院2018年5月至2019年8月的102例老年下肢骨折患者,随机分为两组,每组51例。手术室常规护理方式组对接受手术治疗的老年下肢骨折……
摘要:目的探析手术室护理干预对胃肠道手术患者切口感染的影响,为提高手术效果及改善预后提供参考。方法选取2019年5月—2020年5月天津市第四中心医院收治的胃肠道手术患者92例作为研究对象,根据电脑编号随机分组法分为护理干预组和常规护理组……
摘要:目的探究风险管理在产科手术室护理中的应用效果,为减少产科手术室护理中不良事件的发生提供帮助。方法对厦门大学附属妇女儿童医院2018年1月—2019年12月产科手术室护理管理进行回顾性分析,选取2018年1—12月实施常规手术室护理管……
腹腔镜胆总管手术的微创化、多元化及创新理念仍在不断发展,更微小的创伤、手术部位切口瘢痕更隐蔽甚至无瘢痕是医患双方追求的目标[1-5]。常用普通腹腔镜直径为5~10mm,2018年1月至2020年12月我们应用2.9mm超细腹腔镜行胆总管手……
【摘要】目的评价在阑尾炎腹腔镜手术患者的临床护理中应用系统护理干预的效果。方法选择2018年12月至2019年12月期间我院接诊的78例阑尾炎腹腔镜手术患者,使用随机数字表法分为两组(39例/组),对照组接受常规护理干预,观察组接受系统护……
[摘要]目的探讨并分析手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的效果。方法选取2019年6月~2020年7月胆囊结石患者90例,以数字表法随机分为研究组及对照组。研究组开展手术室针对性护理,对照组进行常规化护理干预。比较两组患者护理前后诺丁汉健康量……
〔摘要〕目的分析老年急性髓系白血病(aml)中西医结合治疗效果及影响因素。方法回顾性收集80例老年aml患者资料,均接受cag化疗方案联合中医健脾益肾法治疗,治疗21d为1个疗程,均治疗2个疗程;患者病例资料、相关实验室检查资料等均完整;……
【摘要】目的探讨分析急性早幼粒细胞白血病(,apl)患者血浆d-二聚体(d-dimer,d-d)变化的意义,为临床检查诊断治疗提供参考。方法回顾性分析医院2018年9月至2020年9月期……
[摘要]目的研究护理程序在白血病患者心理护理中的应用效果。方法纳入患者均确诊白血病,总计收集患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组应用常规心理护理,观察组应用护理程序开展心理护理,比较两组护理效果。结果护理前,两……
摘要:据统计,目前约有46%~64%的糖尿病患者罹患糖尿病性角膜病变。随着糖尿病患病率的日益攀升,糖尿病性角膜病变逐渐受到眼科医生的重视,但其发病机制尚未明确。氧化应激是机体内活性氧和活性氮产生过多,从而损害机体组织细胞的一种病理过程,其……
摘要:目的分析海南中部地区绝经后糖尿病患者血糖控制与骨密度(bonemineraldensity,bmd)相关性,为降低骨质疏松的发生提供依据。方法随机选取2018年1月—2021年1月海南省第二人民医院收治的绝经后2型糖尿病患者1268……
[摘要]目的通过对比是否并发糖尿病足病患者的家庭负担及其照顾者焦虑程度,了解糖尿病足对其家庭、照顾者的影响。方法随机选入本院2017年~2020年门诊和住院的100例糖尿病足病(50例)及非糖尿病足病(50例)的2型糖尿病患者及其照顾者,……
【摘要】目的探讨细节化护理在普外科护理中的应用价值。方法将2020年8月-2021年7月山丹县人民医院接诊的普外科患者作为研究对象,依照均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组,每组各56例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上接受……
摘要:目的探讨基于成果导向教育理念的护理科研人才培养模式的应用效果。方法成立临床护理科研专业小组和项目管理小组,基于成果目标设计理论及实践培训方案,对51名护士进行为期2年的护理科研理论及实践培训。结果培训后护士的科研能力自评得分显著高于……
【摘要】目的探讨mbo管理法在神经外科临床护理带教中的应用对带教满意度的作用。方法将本院80例神经外科护理学护生,双盲随机法分两组。对照组给予常规教学法,试验组实施mbo管理法带教。比较两组带教满意度、神经外科护理学理论和临床护理技能掌握……
【摘要】护理工作在采供血工作中占据十分重要的地位,将优质护理应用于采供血工作中,加强对血站采供血工作护理干预及服务质量管理十分必要。通过对优质护理在献血前、献血中、献血后的护理措施进行综述,以期为提高采供血服务质量提供参考依据。【关键词……
[摘要]目的探析剖宫产产妇经手术室优质护理,对其生理及心理情绪的影响。方法2020年1月~2021年10月,选取本科室接收的67例剖宫产产妇作为观察对象,以双盲法对其进行分组,34例采取手术室常规护理产妇为对照组,33例采取手术室优质护理……
[摘要]目的探讨优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响。方法将本院2019年1月~2020年12月62例慢性精神分裂症患者按照信封随机法分为两组。常规组给予常规护理服务,优质护理服务组实施优质护理服务。比较两组护理前和护理后阳性……
[摘要]目的:观察康复新液联合奥美拉唑对活动性胃溃疡的疗效及对免疫功能、胃肠激素的影响。方法:选取活动性胃溃疡患者90例,按随机数字表法分为观察组与对照组各45例。对照组单纯使用奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上予康复新液治疗。比较2组临……
摘要:目的:探讨临床护理路径在骨外科护理管理中的应用效果。方法:选取2018年7月-2020年7月骨外科患者96例,随机分为两组,各48例。对照组给予常规护理;研究组给予临床护理路径。观察分析两组护理效果。结果:与对照组比,研究组护理满意……
[摘要]目的探讨目标管理结合临床路径教学法在儿童呼吸科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用效果。方法2018年7月至2019年6月将51例学员分为对照组(25例)和研究组(26例)。对照组采用目前传统的教学方法,研究组采用目标管理结合临……
【摘要】目的探讨翻转课堂教学法应用于康复治疗学本科生中对学生考试成绩、综合能力评分、满意度、参与率的影响。方法选取2019级、2020级四年制本科康复治疗学的250例学生作为研究对象,2019级学生为对照组和2020级学生为观察组,每组1……
摘要:为了提升高职康复课程教学质量,探讨了高职康复课程教学问题与改善策略。针对高职康复课程教学存在的问题,提出高职康复课程教学改革措施,应在课程设计中贯穿工匠精神,加强任务驱动法在康复治疗技术教学中的运用,运用问题导向法开展教学,运用辩证……
〔摘要〕目的分析低频脉冲电治疗联合个体化康复护理干预在卒中偏瘫患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年5月福建省德化县医院收治的62例卒中偏瘫患者作为研究对象,通过双盲随机法分为观察组及对照组,各31例。对照组采用个体化康复护……
摘要:自闭症是一种起因于婴幼儿时期的终身脑部疾病,仅能通过现有的医疗方法、干预措施来减轻症状的严重程度。而生活和成长环境对个人的影响是巨大的,因此,将干预治疗措施融入家居环境的设计中是必要的。本文将运用文献综述的方法对干预治疗自闭症儿童的……
自闭症是一种发生于婴幼儿时期的精神发育障碍性疾病,患儿主要以交流障碍、社会交往障碍、兴趣和活动内容局限、刻板重复的行为等为主要特征[1,2]。据流行病学调查显示[3],自闭症多发生于3岁之前,我国约有50万自闭症患儿,且男女比例差异较大,……
摘要:儿童自闭症是一种儿童缺乏恰当的社交能力,并难以理解别人的感受和角度,对生活转变容易感到紧张和焦虑,并导致自身情绪不稳定的发育性障碍疾病。啦啦操运动是一项综合性的体育运动项目,集音乐、运动、美学和舞蹈等多种元素,并且在全国大中小学校乃……
摘要:目的:探讨合理情绪治疗法(ret)联合微课宣教干预在抑郁症病人中的应用效果。方法:选取2018年3月—2020年12月三级甲等医院心理医学科就诊的80例抑郁症病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组、观察组,每组40例。对……
[摘要]目的:观察灵龟八法合六字诀治疗肝郁气滞型抑郁症的临床疗效。方法:将60例肝郁气滞型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用灵龟八法合六字诀治疗,配以百会、合谷、太冲、印堂、三阴交、内关、神门,对照组予氟哌吨美利曲……
“近年来,青少年抑郁症患者数量在我国不断增加,但目前社会对精神卫生问题的重视度较低,抑郁症患者的心理康复治疗已成为较为突出的社会公共卫生问题。”住疆全国政协委员邓红说。此次她提出了关于关注和加强青少年抑郁症群体心理康复治疗的建议。近年来……
摘要:在篮球运动训练中,核心力量训练至关重要。其不仅能够有效提高运动员的身体素质,同时也能锻炼运动员的动作灵活性和协调性,避免他们在体育运动过程中受到伤害。这就要求篮球教练必须要对运动员的核心力量训练进行科学、合理的规划,充分发挥核心力量……
摘要:训练器振幅过大会在训练过程中对人体造成直接伤害,也会降低器械自身的使用寿命,为将振动幅度控制在合理范围内,提出了一种核心力量训练器抑振参数集的知识表达及映射方法。利用达朗贝尔原理计算训练器连接轴间隙的偏心量求解出质心线速度矩阵,结合……
【摘要】目前关于联合党支部党建情况的研究,其对象多为高校、企业等,而对公立医院联合党支部党建研究较少。公立医院联合党支部覆盖若干医疗业务单元,由于其自身的结构特点,在实践中存在一些困境。文章以北京市3家三级甲等公立医院为研究对象,通过访谈……
【摘要】党的十八大以来,xxx中央对公立医院党的建设工作提出了新的更高的要求。党建工作与业务发展融合的广度与深度在很大程度上影响和决定了公立医院党建工作的高度和效度,笔者聚焦党员示范岗这xxx建与业务融合的载体探索与实践,并就如何强化党建与业……
【摘要】在我国的医疗体制不断深化改革,医院规模不断扩大的背景之下,公立医院的内部审计工作显得越来越重要。特别是在国家相关政策和机制的作用之下,需要针对当前医院内部审计工作中存在的问题进行深入探究,以问题为导向提出相对应的解决办法,从而促进……
标准医学论文格式篇十六
即将毕业之际,回顾大学四年的点点滴滴,站在新的起点上,拥有了更多的梦想、更多的期盼和更高的目标,这也是支撑我整个大学生活动力和源泉。四年的大学历程,让我积累了一笔丰厚的财富,让我有足够的信心和资本去应对即将开始的社会闯荡。让我不断挑战自我、充实自己,为步入社会,适应生活~为实现自身价值打下了坚实的基础。
大学,是个自由的学习的环境,我学会了自律和约束,能够很好的控制自己,踏踏实实地学习。本着对社会工作专业的极大兴趣,我很认真地上课,复习,及时吸收和消化,因而成绩上得到了很好的认证,在校学习期间各科平均分在八十分以上,获得过院级的奖学金;业余时间,喜欢专研自己的东西,自学了在同学中颇有人缘,关系融洽。三年级时,担任本专业的团支部书记,工作上一丝不苟,认真负责,热心为同学服务,无私奉献。组织过多次的班群众活动,组织潜力得到了大家的认可。拥有广泛的兴趣爱好,尤爱体育运动,参与了各项班级和院上的比赛,潜力有限,但自信心十足。
思想方面,时刻持续一种用心向上的态度。大一就向党组织递交了入党申请书,参加党校学习并获得了入党用心分子证书,时刻以党员标准规范和约束自己的行为,很好的兑现自己的承诺。遇事沉着冷静,能理智客观的认识和看待问题,对个人的人生理想和发展目标,有了相对成熟的认识和定位。
在短短的时间里一个学期很快就过去了,大学生活改变了我很多东西,包括我的生活方式和学习方式,当然相比以前是进步了很多。当然,作为新世纪大学生也已经根深在自己的脑子里。对于过去的一个学期里,自己总的表现还算不错,下面就是本人的个人鉴定:
在大学,除了学习,还有一样十分重要的就是生活,从小学到高中,我与同学的交流基本都很少,可能是性格的原故吧!我这人不爱主动与别人交流,更不喜欢聊一些无关痛痒的东西。因为我觉得那很没好处,所以,能与我谈得来的同学一般与我相处都十分好。但是到了大学,一切也就不一样了,你要是离来了群体也就等于鱼儿离开了水。所以我愿意
平常在做一些事的时候总缺一点自信和勇气,可能与小时候的经历有关。因此在许多方面我能够比别人做的更好的,但就因为自己缺少自信和勇气,所以自己错过了很多完美的东西,这使我感到做人很失败,明明有些东西属于自己的,但是就因为勇气而最终只能把后悔留给自己。这令我很不干愿。
在大学,第一次选临时班委时就是缺少信心和勇气,所于错过了一次让大家深刻认识我的机会。过后我有些失望,更多的是后悔。但是一个月后,我最后鼓起了勇气,虽然最终并我没有当上班委,但是,我并没有把后悔留给自己,相反的,在这件事上,我明白了在大学的第一个月里我并没有与同学好好的勾通,所以,最终我以少有的票数落选了。
在过后的日子里,我尽量主动与周边的同学进行交流,虽然主动并不是我的天性,但是,我还是迈出了第一步。而今的我今非昔比了。但是,唯一欠佳的是,还没有主动与女生交流。这可能更取决我的性格,我想这个会是我接下来的一个挑战。
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在校期间学习刻苦,成绩优秀,掌握扎实的医学基础理论、基本知识和临床基本技能、熟练的操作技术及较强的自学提高能力。为人诚信开朗,勤奋务实,有一定的组织管理能力,有较强的适应能力和开拓精神,有良好的职业形象和素养;责任感强,热爱集体,能恪守以大局为重的原则,愿意服从集体利益的需要,具备奉献精神。
大学期间曾担任学习委员,系宣传部部长,有较强的组织能力和沟通能力。在工作踏实肯干,大胆创新,锐意进取,公正无私赢得了老师和同学的一致好评,在20xx—20xx年度被评为优秀班干部,并荣获卫生先进奖;我有着吃苦耐劳、乐观向上、坚韧不拔、永不服输的优良品质。深厚的专业知识,完整的知识结构,丰富的实践经验,乐观豁达的性格,超强的团体协作精神和亲和力,定会助我在曲折中顺利完成各项工作任务!
四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。
尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了上级医师的一致好评,更使我信心百倍,成为我今后工作生活中的“知本”。我的努力同样也得到了学校老师和同学的一致肯定,获得了“三好学生”“二等奖学金”“三等奖学金”“国家励志奖学金”“省政府助学金”等荣誉奖励。丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。大学各阶段,我一直担任班长职务等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我所在的班级多次被评为^v^优秀班集体^v^,积极参加校运动会等组织活动,本人也多次赢得了^v^优秀班长^v^^v^优秀学干^v^^v^运动会先进个人^v^等荣誉称号。
本人是毕业于**职业技术学院专科医学生,在投身社会之际,我怀着一颗赤诚的心和对事业的执着追求,真诚地推荐自己。
伴着青春的激情和求知的欲望,在20xx年考入**职业技术学院。严肃,活泼,团结,紧张的校园生活,更造就了我积极乐观和求是的生活态度。通过实习的一年时间里,我掌握了扎实的基础知识和较强的操作技能。无论是搜集病史,体格检查,还是换药都严肃认真,及时记录和总结,理论联系实际;工作积极主动,医疗文书书写规范、整洁;注意良好医德、医风的培养和观察力,应急能力及逻辑思维能力的培养,对病人和蔼热情。通过临床实践,基本掌握了各科室常见病,多发病的诊疗,具备了作为一名医生应具备的基本素质,临床工作的基本方法,治疗方法和思维方法。
怀着对医学专业的热爱,我有一颗不断进取的心,我热爱,我追求!
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标准的医学论文范文
医学检验技术专业是涉及多个学科内容的医学应用学科,并已经发展成为一门独立的、涵盖全体系的临床医学分支学科,下面是我精心收集的标准的医学论文范文,希望能对你有所帮助。
摘要:妇产科护理安全隐患的部门是一个在工作中的突出问题,不仅需要特定的风险水平进行了分析,同时也需要从风险控制协调的角度出发,实现隐患合理解决的真正含义。本文将讨论这方面的内容,分析妇产科隐患的关键点和难点。同时,在开展工作过程中应注意的相关内容和工作方法进行了全面的分析,旨在以此为基础更好地落实妇产科护理安全风险改善。
关键词:妇产科安全隐患护理;研究分析;工作现状;工作制度
随着当前医疗事业的不断向前发展,广大人员对于医疗护理工作的期望也在不断的提升。相对应的,妇产科作为当前临床工作当中安全隐患相对较高的科室之一,还需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度,真正意义上从问题的根源等角度着手,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强,提升护理人员的自身素质。
1 妇产科安全隐患分析
当前妇产科安全隐患护理工作之中存在有较多的安全隐患,详细的进行了解,不仅对于更好的提升妇产科安全隐患护理质量有着切实作用,同时还可以帮助科室内部建立起完善的体系制度,确保工作的有效执行。需广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度,从问题的根源等角度着手,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,如上述,妇产科是当前出现纠纷的一个重要的科室,更好的解决妇产科安全隐患护理相关问题,是切实的提升医疗技术水准并且提升患者满意程度的关键点。当前医疗技术不断向前发展,新设备和新手段的使用更新速度也加快,所以还需要切实的增强人员的素质能力,保证医疗技术工作到位,诸如在抢救等危急时刻,出现不能够迅速的配合护理工作开展的情况,会为后期的护理留下巨大的.安全隐患,另外在静脉注射过程当中没有能够及时的对宫缩情况等进行监测和控制,也将导致新生儿出现脑瘫以及缺氧等状况,故需要进行严格的重视。对于医药品的使用,对其性能和操作规程不明确,药品的禁忌等掌握不到位,也必将出现巨大的隐患,同样需加以重视。
2 妇产科安全隐患护理措施分析
强化妇产科安全隐患护理意识
对于妇产科安全隐患护理工作之中的相关规程制度,需要进行全面的明确,严格的执行相关家属制度和病情告知制度,如上文分析到的,在当前临床工作的开展过程当中广大群众对于护理工作的要求和标准在不断的提升,随着当前社会不断向前发展,广大群众对于医疗工作的质量和期望值也在不断的提升,故对于出入院患者、手术患者、麻醉患者等,需要告知,而对于危重患者、急症患者以及抢救患者等,同样需要及时告知。
详细记录家属意见以及告知的相关内容等,纳入只相关跳跃之中。采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,遵守各项护理操作规程加强护理管理,需要切实的增强人员的素质能力,保证医疗技术工作到位,完善各项护理工作制度。组织护士学习医院护理管理制度,在实施及落实制度中,护士长要经常督促检查,严格管理。另外还需要注意的是,如果患者家属出现了违规性要求,需要详细的告知相关风险及可能出现的后果,以保证妇产科安全隐患护理制度的严格执行。
提升护理人员素质能力
妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升,从根本上改进护理管理的水准。首先需要鼓励护理工作人员进行继续交易和学习,在实践工作当中全面的开展24h值班制度,加强科室的技术力量,更好的提升护理效益。对于新药物的使用,需要仔细的阅读说明书并且进行妥善的存档管理。需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度,从问题的根源等角度着手,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强,最后,对于护理人员还需要定期的进行专业技术知识和急救知识的培训,加强技能方面的培养。
加强医药品检查及管理
如上述,当前医疗技术不断向前发展,新设备和新手段的使用更新速度也加快,所以还需要切实的增强人员的素质能力,保证医疗技术工作到位,故需加强药品和设备的管理,完善设备和药品管理,做到急救药品和器材随时处于应急状态。对急救设备做到专人管理,随时检查医疗设备是否完好无损,定位、定量、定时保养维修,让设备在急救时随时待命,保证药品充足,对使用的药物做好记录备案,以备随时使用。如产房所必需的用品、药品和急救设备要做到^v^五定^v^制度。保持各种物品完好和耗材充足,使急救器材时刻处于备用状态。每月召开科务会议进行护理质量分析,以提高每位护理人员防范差错事故的思想意识。
加强护患沟通及交流
护理人员必须树立与病人及家属沟通的服务意识,最大程度减少由于语言不当引起家属不满而引发的纠纷。护理人员要持宽容、谅解及忍让的态度,要充分理解患者及家属的心情,无论遇到什么情况,都不与患者及其家属发生正面冲突,以缓和医患矛盾,避免矛盾激化。对个别素质差的患者,应态度和蔼,不卑不亢地冷静处理,用实际行动感化患者,引导患者,使患者自觉地进入患者角色,听从护士的安排和治疗。
主动关心产妇,主动的与其进行沟通和交流,同时还需要注重自身的素质,避免与患者和患者家属产生相关矛盾和冲突,在沟通过程当中学会以宽容和理解的态度,面对患者的情况和各种不良思想情绪,并且积极的配合患者和家属的相关工作,进而达到最大程度之上减少不满情况发生的效果。最后,妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升,从根本上改进护理管理的水准。对于患者和家属提出的相关问题,还需要主动的进行回答,热情的进行回应,在护理过程当中需要时刻的为患者着想,主动为其进行排忧解难,关心和帮助爱护,认真的回答其提出的相关问题,减少不良情绪,保证最佳的临床护理效果[1-4]。
综上所述,根据当前现代妇产科护理安全的关键和核心思想的综合分析,旨在提高对妇产科护理的基础上实施的安全性,解决实施有效的措施以达到有效防范风险的相关问题,提高产科病区和妇科的安全护理真正意义上的整体效率,提高护理人员素质。从实际意义上讲,推进工作的建设进入了一个全新的阶段。
参考文献:
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临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
在师友的严格教益及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。同时,在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。同时我利用课余时间广泛地涉猎了大量书籍,参加各种活动,这不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。我对知识、对本专业一丝不苟,因而在成绩上一直都得到肯定。,以及助学金.更重要的是,在“团结,勤奋,求实,创新”的校训下,严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。
严格遵守国家法规及学院各项规章制度。在校风的鞭策下,我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。我尊敬老师,团结同学,以“热情、求实、尽职”的作风,积极完成学校和年级的各项任务,积极向医院的医生学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用,实践结合理论发挥,抓住每一个机会,锻炼自己。大学五年,我深深地感受到,与优秀学生共事,使我在竞争中获益;向实际困难挑战,让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;苏州大学医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名二十一世纪的好医生!
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选择2011年7月—2012年12月在我院内科住院的脑卒中病人100例,男42例,女58例,年龄56岁~100岁(±)岁。用随机数字表法将符合纳入标准的100例病人分为观察组51例、对照组49例。两组年龄、性别、病情差异无统计学意义(p>)。两组常规治疗及护理方法一致,观察组病人愿意配合。
两组病人治疗前口腔情况评估
1)为上海市卢湾区卫生局科研课题,编号:卢卫科1120。
口腔护理方法
两组均在入院后第1天开始严格按护理操作常规进行口腔护理,每日2次。对照组采用无菌生理盐水进行口腔护理,观察组采用连茅含漱液进行口腔护理,每天2次,7d为1个疗程。连茅含漱液处方及制剂:连翘10g,茅根10g,紫花地丁10g,紫草5g,加水500ml,文火浓煎至100ml过滤装瓶密闭备用。由本院制剂室制成。
观察指标
于口腔护理后第7天、第14天观察并记录口腔黏膜充血、糜烂、溃疡个数及牙龈出血情况,观察口干、口苦及口臭是否加重、好转及消失。
疗效评定
痊愈:口腔黏膜充血、糜烂、溃疡和牙龈出血消失,口腔局部无不适感;有效:口干、口苦、口臭等症状消失,但糜烂、溃疡未痊愈。无效:口腔并发症与治疗前比较无变化。
统计学方法
计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,显著性检验取双侧界值点,以p
连茅含漱液的作用原理
中医学认为心火上炎、肺胃热盛、邪热之气上炎于口舌,故令口舌生疮。连茅含漱液中,连翘味苦、性微寒,归肺心胆经,功用清热解毒,消痈散结;茅根味甘、性寒,归肺胃膀胱经,功用凉血、止血;紫花地丁味苦、性寒,归心、肝经,功用清热解毒,抑菌;紫草味甘、性寒,归心肝经,具有清热解毒、消肿止痛、燥湿凉血等功能。连茅含漱液用于口腔护理,有清热解毒、抑菌杀菌之功,且价格便宜、疗效佳,对局部黏膜刺激小,无不良反应及禁忌证,可有效治疗口腔并发症,易被病人接受。
口腔护理新理念
口腔护理是基础护理技术操作中的一项,是保持口腔清洁,预防疾病的重要手段之一。正常情况下,口腔可以通过自洁维持健康,患病时口腔内微生物的大量繁殖,可引起口腔炎、腮腺炎,出现口臭,从而影响食欲和消化功能。特别是发热、禁食、脱水、长期卧床病人由于不进食,唾液分泌减少,口腔自洁作用低下,容易引起口腔感染。插管后食物对牙床的刺激消失,牙床的功能也会逐渐退化。所以对老年病人进行彻底的口腔护理是极其必要的。21世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分,是日常生活必不可少的要素,从维持口腔清洁出发来达到病人生活质量的提高,这是口腔护理新的理念。有研究证明,生理盐水主要成分为氯化钠,当水分蒸发时会成为高渗溶液而沉积在口腔黏膜和口唇上,易导致黏膜出血。
连茅含漱液口腔护理的效果
脑卒中病人并发症多且病死率高,临床上为救治病人使用各种抗生素、脱水药、抗凝药等,易引起口腔ph值改变,口腔内细菌迅速繁殖,出现口臭、牙龈出血、口腔黏膜破溃等,从而诱发口腔炎症、口腔异味及肺部感染,不利于病情恢复。研究结果显示,与对照组应用生理盐水进行口腔护理比较,应用连茅含漱液进行口腔护理效果更加明显(p
口腔护理时应注重人文关怀
进行口腔护理操作时,关注病人的感受是整体护理的要求之一。口腔护理应由责任护士全程负责,从黏膜变化的动态观察中对口腔护理效果进行评估,加强与病人的交流,边操作边解释,说明口腔护理的必要性。注重他们的感觉和需要,听取病人的意见及要求,为病人选择舒适、有效的护理。
标准医学论文格式篇二十一
目的:调查当前严峻就业形势下临床医学生的基层服务意识。方法:采用自编调查问卷表,对长沙医学院临床专业学生进行调查,运用excel2003,access2003与软件处理数据。结果:一是202名临床医学生毕业后选择服务基层,坚守专业;91名医学生则放弃自己所学专业而留在大城市。二是不同性别不同年级医学生有不同的基层就业意愿。三是基层需要人才,大医院难找工作,献身基层等成为医学生投身基层的主要原因。结论:政府和医学院校积极采取措施吸引更多临床医学生加入到服务基层的大流中。
“新型农村合作医疗”、“城镇居民基本医保”等城乡基层医疗卫生服务体系的建立、完善,使医疗卫生服务和市场扩大到全国城乡、覆盖每一个人。2013年《政府工作报告》中指出,各项医疗保险参保已超过13亿人,实现了“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。[1]基层服务人员作为此巨大工程的中枢力量,却如此薄弱:基层医疗卫生人才队伍素质不高,的乡村医生不具备报考国家执业(助理)医师考试的资格。乡镇卫生院具有大专及以上学历的卫生技术人员不足23%,社区卫生服务中心卫生技术人员高级职称人员不足4%。[2]在基层医疗服务人员需求如此之大的情况下,临床医学生的就业选择局面却是尴尬至极———城市医院进不去,农村医院不愿待。医学生如何适应社会,政府和医学院校如何建立有效医疗途径引导临床医学生“满腔热血走下去、心甘情愿留下来”是一个道阻且长的过程。
(1)研究对象。选取长沙医学院大一至大五临床医学生300人作为研究对象,实施问卷调查300份,有效问卷294份,系统缺失6份,回收率100%,有效率98%,其中男生115人,女生179人。
(2)研究方法。本次调查采用自编表《对医学生服务基层意识的调查问卷》,探究临床医学生对服务基层的意愿及影响因素,数据结果采用excel2003录入,运用access2003与统计学分析软件进行处理。
(1)临床医学生就业选择。91名医学生()放弃自己所学专业而留在大都市,202名医学生(68%)则选择服务基层,坚守专业。
(2)临床医学生因家庭住址差别呈现出对服务基层的不同态度。
(3)关于临床医学生选择基层就业的影响因素。当被问“你愿意到基层医疗卫生服务机构工作的主要原因是?”143名选择“大医院不好找工作”,133名临床医学生选择“基层需要人才”,107名选择“我愿意献身基层医疗卫生事业”,101名则选择“说不清楚”,73名临床医学生选择“工资由政府发放,收入稳定”。(四)不同性别不同年级临床医学生基层就业意愿。
(一)择业志向思考。
的临床医学生面临就业时会选择服务基层,坚守专业。随着国家近年来越发对基层医疗服务的重视和建设,“农村订单定向医学生培养模式”,“5+3全科医生培养模式”等培养方式逐步成熟,院校领导也积极组织各类亲近基层的活动,最具代表性的就是寒暑假的“三下乡”,大批优秀医学生扬起“筑梦”、“飞翔”、“爱满湘西”等旗帜向基层出发。医学生们更深刻地体验生活、了解社会,接触基层,所以当医学生对基层有了较多的了解和感情之后,选择服务基层的决心会更坚定。同时,的医学生选择了放弃专业留在大城市,说明一些大学生就业去向过于理想化,对未来的就业抱有不切实际的过高期望,把良好的工作环境和地域环境及优厚的经济收入作为首选目标。[3]
2.不同生源地医学生有不同的基层就业意愿。不同的文化教育,不同的经济背景,不同的生活环境,不同的价值观等诸多复杂因素造成了此意向差异。在县城、镇和农村这些相对省会、市级而言较基层地方的医学生更愿意毕业后回基层工作。这与于晓霞,岩磊的研究相反:医学毕业生的就业意向中,超过80%的学生选择到城市就业,仅有的毕业生选择到基层农村医疗行业。[4]引导高校毕业生到城乡基层就业,一直是国家促进高校毕业生就业的主要政策导向。[5]此研究结果进一步表明国家大力建设基层医疗取得了较好的效果,基层服务意识已在医学生心中占据了一定的地位,未来基层医务人员匮乏的僵面将被打破。
3.不同性别不同年级医学生基层就业意愿存在差异。由数据可得:男生比女生更愿意服务基层,可能因男生自感其社会责任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部环境的舒适性以及娱乐活动,比较符合女性医务人员的生理特征和女性需求。[6]而不同年级的医学生当中,大一大二(低年级)和大五(高年级)更愿意去基层就业。低年级刚踏上学医这条道路,踌躇满志,立志到祖国最需要的地方去。当现实逐渐被知晓:基层设备简陋,基层业务沟通减少,基层工资低,精神娱乐单一等等,中年级学生则选择到占优势条件的省会大城市。高年级马上面临毕业,其也更清楚职场复杂,大医院人才济济,门槛太高怕自身不符合条件,尽管小农村不符合自己的职业期许,但国家出台了基层服务激励政策,对下基层的医学生有很大优惠。权衡之下,高年级更倾向于服务基层。
(二)择业价值思考。在诸多影响医学生基层就业的因素中,排前三位的原因“大医院不好找工作”、“基层需要人才”、“献身基层事业”,比例分别为、、。医学生更理性思考未来就业,当今医疗纠纷频发,如中南湘雅医学院、上海第六人民医院、广西第三医院、温州医科大学附属医院等大城市医院,医护人员身遭伤害的医闹事件屡见报端,而县城及农村相对基层的医院医闹报道甚少。这也从侧面看出医学生满足社会需求大于个人需求的心理,学会了规避风险。医学不同于其它专业,其救死扶伤的性质容不得半点马虎,这就要求医学生在校期间夯实理论基础,提高临床操作技能,培养沟通能力,向全科医生发展。从医之路,路漫漫其修远兮。
在大医院招聘会门庭若市,基层求才无人问津这样一个尴尬形势下,一方面医学生应降低自身期许,认同“基层同样出人才”的观点,展示出21世纪杰出青年人才的风范,汇一己之力,集众人之技,挑基层发展重任,为国家而献身,为基层而努力,粉碎大学生“毕业及失业”的传言。另一方面,国家和政府加强各项相关政策和措施的制定、完善、宣传和落实,加大对基层的投入,加快地区经济飞跃,提高基层医生福利待遇,才能切实吸引医学生到基层就业和创业。[7]同时,医学院校应以培养国家和社会所需要的人才为出发点,改革所开设的专业,积极与政府联合培养“免费定向班”学生和全科医生。此外,医学院校还应做好不同生源地的医学生心理工作,进行针对性的职业教育,组织基层服务活动,将服务基层志愿时间列入评优评先的制度中。总之,要使医学生服务基层行动和谐进行,天时、地利、人和三者缺一不可。
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标准医学论文格式篇二十二
20xx年1到20xx年5月之间在我院神经内科见习的82名学生,其中男生32位,女生50位,学生年龄分布在20岁到24岁之间,平均年龄(22.24±1.3)岁,所有学生见习前平均成绩在60-100分之间,平均分(81.24±8.3)。将两组见习学生随机分为两组,实验组和对照组,两组学生在年龄、性别、见习前成绩状况等资料上无显著性差异(p>0.05)。
对照组41位实习生实施传统一般带教方法,实验组具体方法为由带教老师讲解关于神经内科的书本知识,并在课上传授临床经验以及临床示教操作为主。对照组41位实习生实施循证护理带教,实验组教学过程具体过程如下:
(1)成立循证指导小组,由经验丰富或者经过培训的护士长或者责任护师组成。首先,对41位实验组学生进行神内科常见疾病的课程指导教育,对神内科流行病理论知识指导,为学生耐心讲解常用的临床知识。让学生对神经患者的病史、临床特征、检查结果进行仔细分析,指出患者存在的问题并提出可靠的解决方案。
(2)指导学生循证医学的基本知识,对循证医学资源数据库进行介绍、学习文献的评价方法以及指导学生分析循证医学的结论等。包括ebm研究效果如何,对患者的影响,结果正确与否,力求为ebm问题的提出提供科学依据,力求为每个患者的治疗方案进行及时必要的改革。
(3)针对患者情况结合临床知识对患者的治疗方案进行最终决策。并且在方案的实施过程中指导学生加强与患者以及患者家属的沟通,对患者出现的情形进行全面分析,锻炼学生分析患者主要问题和次要问题的能力以及搜集信息的能力。全面培养见习学生发现问题、分析问题以及解决问题的能力。
使用spss17.0统计学软件分析实验产生数据,计量资料采用t检验,在检验水准α=0.05的情况下分析两种带教方式下两组学生的成绩,如果p<0.05,则差异具有统计学意义,说明两种带教方案差异显著。
对两组学生的理论知识成绩、临床疾病诊断能力进行评定。理论成绩采用笔试方式,满分为100分,临床疾病诊断能力的评分由循证指导小组进行,满分为100分。
对两组学生的成绩进行统计分析,发现采用ebm带教的实验组41位见习生,理论知识平均成绩为(95.42±8.14),相比之下,采用传统带教的对照组仅为(84.78±10.47);临床疾病诊断考核中,实验组的平均成绩为(94.48±7.97),对照组仅为(78.45±11.54)。不难发现,实验组成绩明显优于对照组,两组在理论知识和临床疾病诊断考核中差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。
循证医学(ebm)伴随现代医学的发展而产生,并且伴随着医学理念的变化,循证医学必然会越来越引起人们足够的重视。ebm以有价值的、可信的科学研究结果为依据,准确、慎重、明智的运用这些研究结果,并结合护理人员娴熟的医术以及丰富的临床经验,为患者制定一套完整科学的临床治疗方案。医学教育不仅要培养出职业操守合格的医务人员,并且需要医务人员有娴熟精湛的医术。
由于带教老师的经验可能存在其片面性和不足之处,在指导过程中没有与实际病例相结合,见习学生被动地接受,缺乏自己的思维方式。所以采用辨证思维的循证医学临床方式,将证据和经验进行结合,转变传统带教方式中学生被动学习以及死记硬背的错误方式,引导学生自主学习,激发学生的学习兴趣,让学生对病例有更加客观和情形的认识,具有更大的临床价值。随着循证医学的不断发展,在神经内科中开展循证医学已经成为一种趋势以及现代医学发展的必要要求,有利于提高学生对疾病的认识程度,对学生理论知识的巩固提高以及疾病分析解决能力的提高具有很重要的意义。
循证医学注重实践的重要性,引导学生主动发现疾病中的各种问题,在不知不觉中强化学生处理各种问题的能力。本文通过对实验组和对照组的调查比较分析得知,使用ebm带教的实验组,实验组的41位学生的理论成绩和临床疾病诊断平均分分别为(95.42±8.14)和(94.48±7.97);采用传统带教的对照组两组分数分别为(84.78.±10.47)和(78.45±11.54),ebm带教的实验组明显优于对照组。综上所述,在神经内科中对学生进行ebc带教应用后,学生的综合素质有了较大的提高,具有重要意义,值得进一步推广使用。
标准医学论文格式篇二十三
在狂犬病防治工作中,动物咬伤创口暴露后处理是一项十分重要的工作,也是狂犬病防治工作中关键措施。虽然人们都知道被犬(动物)咬伤后要注射狂犬疫苗,但对于伤口的处理特别是创面较大的伤口处理、外用消毒剂的选用及采用主动免疫和被动免疫等方面存在着许多商榷之处。2005年1月~12月,我们共接诊了4 590人次动物咬伤病例,现结合动物咬伤门诊碰到的一些问题探讨如下。
在狂犬病防治范畴中,动物通常是指对狂犬病毒敏感的动物。如犬、狐狸、山狗、郊狼、豺狼、臭鼬、浣熊、猫、猫鼬、蝙蝠等动物,还包括牛、马、羊等家畜。常见的动物咬伤有犬、猫、鼠、猫头鹰、黄鼠狼、蝙蝠等动物咬伤。被鸡啄伤,被甲鱼、黄鳝等咬伤则不必注射人用狂犬疫苗。
犬(动物)咬伤后,由于受伤部位、伤情的程度不同,能否及时正确地处理伤口直接影响到愈后。许雷等分析50例狂犬病流行病学特征,发现有88%的动物咬伤病人伤口未处理或自行处理而导致了狂犬病的发生。
外用消毒剂选择
在用肥皂水反复清洗伤口的同时,正确地选择好消毒剂也十分重要。
①过氧化氢在既往的伤口处理中比较常用,但由于对正常组织有腐蚀作用,而动物咬伤又是新鲜伤口,对伤口的愈合不利,故不宜常规使用。
②由于犬咬伤后一般都要用肥皂水清洗,而新洁尔灭是阳离子表面活性消毒剂,与肥皂水有拮抗作用,两者是不宜混用。
③醋酸洗必泰:由于该消毒剂对芽胞和病毒无效,因此,从预防狂犬病的角度不主张用。
④10%聚维酮碘为强力杀灭微生物消毒剂,对病毒、细菌、真菌及霉菌孢子都有较强的杀灭作用。本品对皮肤刺激性小,毒性低,作用持久,对组织基本无刺激性。因此,被犬咬伤后深部伤口的消毒,可用5%聚维酮碘反复冲洗伤口。
动物咬伤后创面较大及深部伤口处理
及时用肥皂水及生理盐水清洗伤口,再用5%的聚维酮碘反复冲洗2~3遍,对局部组织视情况进行必要清创。配合使用抗生素,如庆大霉素加注射用水灌洗伤口,对预防伤口感染有良较好的效果。
重度犬咬伤后伤口缝合
迄今为止,对于重度犬咬伤后伤口(创面较大)的处理,教科书及相关资料都主张让伤口开放。我们认为,彻底清创及处理伤口才是关键。狂犬病毒是经肌神经感染而非血液传播,没有资料证实既往发生的狂犬病与缝合、包扎伤口有关,也不因为伤口开放就不发生狂犬病,两者没有因果关系。一直沿用至今的不包扎、不缝合创面较大的伤口是不合适的。让伤口顺其开放只能增加感染机会,出现各种并发症,给病人增加了痛苦及经济负担,其弊端是显而易见的。由于人用抗狂犬病免疫球蛋白和马抗血清的广泛运用,既往的传统做法应当改变。几年临床实践表明,清创缝合、注射人用狂犬疫苗、局部浸润注射人用狂犬病免疫球蛋白是预防狂犬病发生的重要手段。
左志燕等对狂犬病发病及暴露后免疫失败原因分析表明,高位咬伤是导致免疫失败的主要原因之一。由于这些部位是裸露的,咬伤后病毒易进入脑部,发生狂犬病的概率较其他部位高。在注射疫苗后机体尚未产生抗体的情况下即发病死亡,造成较多的短潜伏期病例。因此,对头面、颈、上肢、胸背部的犬(动物)咬伤者,在伤口的处理方面尤其要重视,在采取主动免疫及被动免疫方面更要积极。
犬咬伤后恐惧症
由于人们普遍惧怕狂犬病,在被动物咬伤后常会出现一些恐惧症状,多见于中年以上的人群,特别是中年女性居多。这类病人常多愁善感,担心得狂犬病,对注射疫苗将信将疑,对这类病人需要作耐心细致的解释工作。过分的恐吓及强调狂犬病的发生有诱发此类症状的可能。
伤口并发症
较大的伤口如果清创不彻底、抗生素使用不当、咬伤后暴露时间较长会继发伤口感染。
咬伤部位肌肉发生僵硬及局部皮肤感觉异常
动物咬伤后1个月乃至半年内伤处肌肉可有僵硬现象。这主要是在动物咬伤时瞬间伤处肌肉强力收缩引起损伤所致,可作一些热敷及理疗处理以改善症状。局部皮肤感觉异常也有一定的心因性原因,可作适当的心理疏导以减轻此类症状。
狂犬病目前仍是一种不治之症。抗病毒制剂、干扰素和大剂量狂犬病免疫球蛋白已用于治疗人狂犬病,但仅可延长病程而不影响死亡率。但是在早期阶段开始接触后治疗,采用狂犬病疫苗结合狂犬病免疫球蛋白预防死亡可能100%有效。接触前使用现代狂犬病疫苗,99%以上接种者产生抗体应答。在人狂犬病的防治方面,who推荐应用更经济、更易于接受的暴露后处置措施,诸如采用多点皮内免疫,尽量采用国产疫苗以降低费用,推广狂犬病免球蛋白的应用,持续开展针对医务人员、兽医专业人员预防与控制专题的培训等。医务人员应当及时更新知识,掌握好每一个重要环节,从而能够有效防止狂犬病的发生。
标准医学论文格式篇二十四
1、人才培养目标的定位围绕高素质医学人才培养目标,以“课程体系建设”和“教学方法创新”为切入点,设计“特种医学”人才培养模式并进行有效的探索和实践。旨在培养具有创新精神、理念上与国际高等医学教育接轨,具体方案又具中国特色及中南大学特色的医学人才新培养模式;培养具备独立从事科学研究工作或独立担负专门技术工作的能力,能较好地运用本学科的知识与技术进行相关疾病和健康问题的研究的医学人才。
2、特种医学专业课程体系模块设计原则目前全国有十余所高校设立了特种医学专业,如xx医学院、北京大学医学部、xxx医学院、xxx大学医学院、中山大学医学院、xxx医学中心、xxx同济医学院、xx大学、xxx大学等。中南大学“特种医学”课程体系设计将综合各高校“特种医学”学科特色,依据研究生不同的知识基础和研究方向,设置具有弹性化的课程,保证课程具有一定的灵活性和指向性,凸显本专业学科领域前沿性问题的同时,注重掌握交叉性、边缘性及跨学科综合领域研究的最新动态和趋势。
3、课程建设的.主要措施
(1)引进人才、组建教师梯队。在师资上逐步形成一支职称、学历、年龄等结构合理、人员稳定、教学水平高、教学效果好的教师梯队。
(2)梳理内容,构建课程体系。注重学科间的交叉,建立全新的优化课程体系。基于对特种医学专业课程体系建设的主要思路和原则,在对国内重点院校特征医学考察的基础上,提出我校特种医学专业的培养的方向为细胞移植辅助组织修复研究,肿瘤放射治疗前后分子影像评估,肿瘤放疗抵抗的生物学评估研究,生物医学新材料与放射增敏的研究,就业环境与职业病的相关性研究以及运动创伤修复研究。
(3)协调发展,互相渗透,科学设置课程。在课程设置上,充分体现运动医学与影像医学的交叉,运动医学与生物医学工程及影像医学的交叉,职业病学与毒理学的交叉,影像医学与细胞生物学的交叉。
综合性大学的众多学科为我们建立了学科交叉的平台,但是,学科交叉不仅仅是多个学科的简单组合,应该是思维方式、科研思想与方法的交叉融合。通过两年的实践探索,我们形成的“特种医学”专业培养计划和注重素质与能力的复合型人才培养模式,得到了学生的赞许,但一个专业特色成功需要相当长时间的实践探索和完善,同时还必须通过毕业生在对口单位中的若干年实践进行检验。所以,培养“特种医学”复合技术人才不是一朝一夕的事情,在这漫长的探索过程中,我们还需要更多更好的实践经验的积累。
标准医学论文格式篇二十五
医学检验是运用现代物理和化学 方法 、手段进行医学诊断的一门学科。下面是我为大家整理的医学检验 毕业 论文,供大家参考。
基层医学检验质量提升策略
医学检验毕业论文摘要
摘要:随着科技的发展,先进的医疗设备和检验技术开始增加,这也对检验科的工作人员提出了更高要求。检验科人员不仅要与时俱进,还要能够对多种标本进行正确的分析,以便为临床治疗提供最准确数据。 文章 对现有的基层医学检验质量存在的问题进行了探讨。
医学检验毕业论文内容
关键词:基层;医学;检验质量;提高;思考
医学检验在现代医学领域中对临床诊断起着至关重要的影响,其能为医生对疾病作出诊断提供最有力的依据。随着社会的进步与医疗体制的改革,临床医学检验技术有了较大发展,而检验的准确性对医疗质量至关重要,如果检验结果不准确,可能导致患者病情的误诊,错过最佳治疗时间,给患者的生命安全造成严重损害[1]。因此,浙江省慈溪市长河中心卫生院就如何提高基层临床医学检验质量进行了探讨。
1医学检验质量存在的问题
检验人员的政治水平和业务素质偏低
医学检验名义上是作为一个医院的辅助科室,但它在医院的医疗活动中却是必不可少的科室。对临床医学检验的重要环节做好质量控制,保证结果的准确性,能够改善医患关系,提升治疗效果。但工作人员思想上缺少对自身职业的认识,对于检验质量一事缺乏关心。在日常工作中,若缺乏工作责任心,则不能够对患者进行适当爱护与交流,因此不能及时了解患者的病情现状,难以为疾病诊断提供有价值的参考依据。部分老资历的检验人员,对于出现的新专业知识不加以学习,原有的专业知识开始旧化,对于实验室设备的操作水平不足,降低了检验水平,增加了在操作中出现误差的可能性。医院应该针对这种情况定期开展培训,供大家交流学习[2]。医学检验人员的临床意识也严重不足。现代医学对于医学实验的要求已经不仅仅是标本采集、化验,为了对人体疾病进行治疗预防或者对人体的健康指标进行评估,而是要求实验室能够对所得出的结果做出合理解释。临床科室之间也应该增加联系,以便对病情进行了解,来确认临床诊断的准确性。
临床检验标本采取不规范
临床检验标本的采取正确与否,直接关系到临床检验质量的高低,而全面质量监控则分别包括三个阶段———实验之前、实验中和实验之后,实验中或多或少会存在误差,而实验前的误差占据总误差的68%,这也使得在实验之前采集临床检验标本显得尤为重要。目前部分医检人员由于自身操作技能和专业知识不足,在采集标本时,不能根据不同的项目选取最佳采取时间。如果医检人员不能意识到而选择错误,则会对检验结果造成影响。另外,医检人员也要根据不同的项目来选取对应的抗凝血管,如果不能够严格按照规定方式来采取标本,会对检验结果造成影响。验收标本的过程中,也应该采取规范 措施 验收,对于质量不符合要求的标本,要按照拒收制度退回,并做好记录。送检标本若不能及时检测,应该按要求保存好[3]。
不能严格执行操作流程
在实验之中需要比较严格的操作流程,而在产品质量的检测过程,因为检验方法、人员职业素质、仪器设备状况、医院环境等因素的影响,纵然是技术娴熟的工作人员,用同一种方法和同一个试样进行反复多次的检测,也不可能得到完全一样的结果,这说明在实际检测过程中是存在误差的。但是部分检验人员在实验之中却不能严格按照操作规程进行规范操作,使得误差范围大大增加。检验人员需要详细掌握检验的注意事项和检验仪器、试剂的使用方法,并且严格遵守检验操作规程。加强制度管理,保证管理有章可循,对工作人员进行严格监管,赏罚分明,充分调动科室工作人员的积极性和主动性。对实验过程进行监督管理,防止实验环节出现任何问题,确保检验结果的准确性。同时也利于检验人员在工作中发现问题,提高检验人员的个人能力。特别是一些检测成本不高的检测,这种方法值得应用[4]。
阶段性质量监控不能保障
分析前的质量控制工作一定要做好,在排除多种因素可能对检测结果造成的影响之后,再对采集和处理的标本进行重点监控。认证了解分析的质量控制工作,同一时间还要参加^v^门临床检验核心部门的测评。工作之前要对运用仪器设备进行查看并做好维护工作,务必要把实验中的仪器误差降到最低。对于分析后的质量控制一定要做好,出口管要进行认真的执行检验,检验结果要反复核对,切不可因为医检人员自身因素而不对检验结果进行核查。医检人员与临床医师的沟通也要做好保障,如果不能相互协调,可能会影响工作的顺利进展。
实验 报告 不能及时登记或者忽略
在实验之后,要及时将结果进行登记并把报告送至患者或者相关科室。若实验报告不能够及时送达,很可能造成治疗时机的延误。部分医院可能会对实验结果忽略或者不重视,因而不进行登记。其实从实验结果来看,登记一方面可以方便患者和临床医师的询问,一方面可以为临床提供科学依据,通过这些数据得出有价值的科学依据,便于研究[5]。
2提高检验质量的对策
提高效率
标准医学论文格式篇二十六
随着我国教育事业的不断发展,教学改革是高职院校医学教学发展的动力。分析当前高职临床医学教育教学中存在的问题,阐述高职临床医学教学改革的方法。
高职教育;临床医学;教学方法
临床医学教育是医学教育的重要组成部分,是医学生提高专业素质的根本保障[1]。高职医学院校是当前医学人才培养的重要载体,近年来,从助理医师、执业医师考试和具有影响力的大学生临床技能竞赛中可以看出我国多数高职医学院校临床教学存在不足:(1)学生基本功不扎实,如知识掌握不系统、诊疗思路较乱;(2)理论脱离实践,忽视临床实际应用;(3)沟通协作能力差,如与患者沟通不到位、团队配合不默契等[2]。面对临床医学教育存在的诸多问题,根据高职医学人才培养的要求,结合我校实际进行教学改革,为今后相关领域的研究提供一定的参考资料。
我国高职医学教育进行了多次改革,取得了一些成果,但仍存在一些问题需要进一步研究。当前高职医学教育存在的问题主要有:仍以灌输式教学方法为主;重理论而轻实践,忽略综合素质的培养;教学方法机械,培养模式单一,造成了学生所学与实践脱节;对学生缺乏人文素质的教育[3]。
高职医学教育的主要教学方法包括:pbl教学法、lbl教学法、cbl教学法、tbl教学法、循证医学教学法、标准化患者、医学仿真模拟系统、多媒体、计算机辅助教学等。教学有法,但无定法,采用单一的教学方法很难达到预期目标,更难以适应新时代的人才培养需求。有效利用教学资源,灵活地运用多种教学方法,才能收到事半功倍的效果。
理论教学的优化
实践教学的优化
充分利用标准化患者(我校拥有高智能的爱因斯坦模型)、医学仿真模拟系统、多媒体等创设逼真的临床情境,为学生有效地掌握临床技能创造环境。高仿真模拟人教学是一种重要的临床实践教学补充方式,模拟人不受时间限制、反复实践性强,缓解了临床教学的压力,提高了学生的临床操作技能。“先模拟人后真人,反复实践”的临床教学模式值得推广[6]。
临床教学的优化
在临床教学后期(即临床实习阶段),采用pbl与循证医学相结合的教学方法。pbl教学法强调以患者疾病的问题为中心,以教师为引导、以学生为主体;循证医学教学法强调“以人为本”的临床研究证据,结合患者临床实际制订合理的个体化治疗方案。我校的做法是让学生在临床实习中以患者为中心,围绕患者的主要症状提出问题,通过带教教师的床前指导进一步探究疾病的病因,分析发病机制,通过鉴别做出诊断,制订针对患者的个体化治疗方案,经指导教师审阅评价,提出指导意见,并于临床实施验证[7]。
教学评价是检验教改效果的重要方式,合理的评价方式对教学改革具有促进和推动作用。教学评价包括两个方面的评价,一是对教师教的评价,二是对学生学的评价。对教师的理论与实践教学评价根据评价主体不同可分为:学校各级领导干部、教务处、教学督导组、学生处和校团委、系部、教研室、教师及学生。评价途径主要有听课评教、教学检查、教学信息反馈、考核及对学生综合素质的测评等。在对学生的评价方面,采用终结性评价与形成性评价相结合的方式,将理论考核和实践技能指标权重相结合计算总成绩。理论考核中加大了应用题(主要是病例综合分析)的比重,实践技能考核仍采用osce(客观化结构临床考试)。
教学质量是一所学校生存与发展的根本保证,“强国需强教,强教先强师”,拥有一支高素质的教师队伍是建设高职院校的重要方面。结合我校实际,加强青年教师培养的制度建设,加强对教师的培训,提高教师的科研水平,做到以科研促教学,科研与教学相结合。同时,加强青年骨干教师的培养,建设一支结构合理、德才兼备的高素质教师队伍。综上所述,我们在高职临床医学教学改革中取得了一定的成绩,但由于缺乏长期持久的研究与对照,远期效果尚存在不确定性。因此,需要我们医学教育届的同仁共同努力,以使临床医学教学改革得到深化[8]。
参考文献:
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标准医学论文格式篇二十七
我叫xx,1972年8月出生,于1988年考入湖南省芷江师范学校普师班。1991年6月毕业,分配到通道县大高坪苗族乡中心校工作。1992年,我转正定级为小学二级教师;1994年9调入锅冲苗族乡中心校担任教导主任至1999年8月,1997年8月,晋升为小学一级教师。1999年9月至20xx年2月担任锅冲苗族乡中心校校长。20xx年2月,调入通道二中,20xx年6月担任通道二中团委书记至今,教龄总计近19年。 自1991年参加工作以来,我担任过小学中高年级的语文、数学、自然、音乐、体育、美术等科目教学工作,担任初中物理教学及物理实验员等工作,期间并担任过班主任、出纳员、教导主任、校长、校团委书记职务。通过十多年的工作,教学上取得了优异的成绩,管理水平也得到逐步提高,所主管的学校和部门多次受到上级的表彰,但是我并不满足于现状,积极参加各种培训,并于20xx年通过函授学习获得了大专文凭。 回顾任现职以釆的12年,主要工作总结如下:一、倾心教育,为人师表
身为教师,为人师表,我深深认识到“教书育人”、“文以载道”的重要性和艰巨性。多年来,始终具有明确的政治目标,崇高的品德修养,坚持党的四项基本原则,坚持党的教育方针,认真贯彻教书育人的思想,积极实践“三个代表”。在工作中,具有高度的责任心,严谨的工作作风和良好的思想素养,热爱、关心全体学生,对学生的教育能够动之以情,晓之以理,帮助学生树立正确的人生观、科学的世界观。每天坚持早到晚归,严格按照学校的要求做好各项工作,甚至还放弃节假日的休息,回校做好有关工作;关心同事,甘于奉献,从不计较个人得失,在20xx、20xx年两次在全学区晋级评优得分第一名的情况下,两次将晋级机会让给吴跃军、梁光全两位老教师,为老教师解决了后顾之忧。因此,在学生和教师心目中,具有较高的威信和较好的教师形象,我因此于20xx年,光荣地加入了中国^v^。
我于20xx年2月调入通道二中后,工作积极主动,积极探索创新教育工作的方法和途径,认真总结工作经验,积极撰写论文,提高理论素养,德育管理能力逐渐显现出来,于20xx年接任通道二中团委书记,并于20xx年被授予县“优秀团干”荣誉称号,20xx年被授予县“优秀^v^员”和“优秀团干”荣誉称号,20xx年,《对农村中小学生思想品德教育的思考》一文获中国教育学会中学专业委员会德育论文评比一等奖。
二、精心施教,形成特色
教学是学校的中心任务,学校以教学为主,这是办好学校最基本的规律。在教学方面,我能准确把握教学大纲和教材,制定合理的教学目标,把各种教学方法有机地结合起来,充分发挥教师的主导作用,以学生为主体,力求教学由简到繁、由易到难、深入浅出、通俗易懂,本人十分注重提高教学技巧,讲究教学艺术,教学语言生动,学生学得轻松,老师教得自然。
其次,积极参加业务学习,提升教育教学水平。能坚持深入教学一线,与教师共同制订并实施各种教学计划,共同探讨各种教学问题及解决问题的方法,广泛联系教师,了解实际情况,提高教学管理水平;有目的、有计划地参加听课、评课,以事实为依据,以客观的态度,从教学理论、教学创新和教学效果的角度进行评价,促进本教研组教师教学水平的整体提高。每年都能参加教研组的校本教研课题研究活动,并于20xx年负责开展了《初中物理新课标教学方法的探索》研究,通过对学生思想品德教育、生活中的物理、新课改下的物理教学、学生基本能力的培养等多个子课题的研究及教学运用,取得了一定的成效,20xx年上期八年级全年级物理成绩排名全县第六名,我撰写的论文《对农村中小学生思想品德教育的思考》获国家级论文一等奖。
三、潜心钻研,完善自我
从教近19年,在较好地完成教学工作的同时,我还注重进行教育理论的学习,不断积累教学经验,锤炼自己的教育教学能力,并取得了一定的成效。
1、“优质课”评比。
1998年参加通道县“三优联评”活动中,荣获三等奖;20xx年上期参加通道二中课堂教学比武活动中,荣获二等奖。
2、撰写教学论文。
20xx年12月,论文《浅谈用悬念法吸引学生》全县教育教学论文评比中获三等奖;20xx年12月,论文《浅析学习物理的基本方法》获县教研室论文评比获二等奖;20xx年12月,论文《如何利用dv摄像机为物理教学服务》参加怀化市第九届优秀论文评比获二等奖;20xx年7月论文《物理“三步一位贯穿性学习方法指导”》获县教研室论文评比一等奖;20xx年1月,论文《从物理实验中看创新》全县20xx年教育技术论文评选活动中获二等奖;20xx年8月,论文《对农村中小学生思想品德教育的思考》在20xx年度全国中小学生思想道德建设优秀成果展评活动中,获优秀成果一等奖。
3、教育管理成果
标准医学论文格式篇二十八
判断标准对所有术后行超声造影的患者同时行ct血管造影(ctangiography,cta)检查,以cta结果作为判断血管异常的金标准,并以此评价超声造影结果的准确性。
超声造影发现术后血管并发症情况
98例患者中,9例由于其他术后并发症于围手术期内死亡。在存活的89例患者中,cdfi检查发现27例存在血流参数异常,经超声造影检查发现12例存在血管并发症。其中肝动脉血栓形成3例(其中1例显示侧枝循环),肝动脉狭窄2例,门静脉栓塞4例(其中2例为门静脉部分栓塞),门静脉吻合口狭窄1例,肝动脉假性动脉瘤1例,下腔静脉狭窄1例。
诊断术后血管并发症的假阳性和假阴性
本研究中cdfi发现血流参数异常患者27例,诊断为术后血管并发症21例。其中肝动脉血栓形成7例,4例经超声造影检查排除了栓塞;另有3例经cdfi诊断为肝动脉狭窄患者也经造影排除;cdfi发现门静脉栓塞6例,4例经造影检查证实,另有1例门静脉吻合口狭窄被排除。值得一提的是,1例cdfi检查正常的患者经造影检查发现为肝动脉假性动脉瘤,从而避免了漏诊。
超声造影与cta检查的一致性
所有经超声造影检查确诊为移植术后血管并发症的患者都接受了cta检查,结果表明两者在诊断结果上完全一致。
治疗措施及效果
7例血栓形成患者立即予全身抗凝及溶栓治疗,其中4例明显有效,经超声造影复查血栓完全消失,1例血栓溶解后出现腹腔内出血,即开腹止血,由于失血过多经抢救无效死亡,2例肝动脉血栓形成患者药物保守治疗无效,经复查超声造影血栓无明显缩小,遂再次手术,重建肝动脉血流,术后复查超声造影血管通畅、血流正常。对于肝动脉狭窄、门静脉吻合口狭窄和下腔静脉狭窄患者,行狭窄处球囊扩张后再放置支架,术后随访6个月血流良好。1例肝动脉假性动脉瘤由于细小,暂不处理,予随访观察。
随着外科手术技术的改进、器官保存方法的发展、新的免疫xxx的问世和麻醉、术后护理的改善,肝移植在全世界范围内迅猛发展。然而,术后并发症如血管、胆道并发症等严重影响了受体的生存质量和移植肝的存活。肝移植手术的成功与否除与手术技术有关外,如何早期发现术后并发症并尽早采取措施是提高存活率的关键。本研究主要探讨术后血管并发症的早期发现。
cdfi由于其简便、价廉、无创、可动态观察并床边操作等优点,一直以来在肝移植术后血管并发症的及时诊断方面具有实用价值,除了在发现肝动脉栓塞等肝动脉并发症外,对于发现门静脉、下腔静脉和肝静脉并发症也非常重要。但是一些研究发现cdfi存在较高的假阳性率和假阴性率,存在一定的误诊和漏诊,如果仅仅靠cdfi结果就决定采取相应的治疗措施显然是不可取的。在本研究中,同样发现数例经cdfi检查诊断的血管并发症如肝动脉血栓形成经造影检查排除,而1例cdfi检查正常的患者被证实存在肝动脉假性动脉瘤。本研究应用谐波造影技术及新型造影剂对移植术后患者检查,可以明显显示细小血管和灌注状况,能够明显缩短检查时间并确诊。因此,对于cdfi发现血流参数异常的患者必须常规行超声造影,必要时反复造影复查,这样可以有效纠正cdfi检查的错误,提高诊断的准确性。
一直以来,cta、mra和dsa被认为是诊断血管性疾病的金标准,但是该类检查费用昂贵、操作繁琐、接受放射线的时间较长,且不能在床旁进行。相对而言,超声造影费用低、没有接受射线的危险性,并且肝移植术后患者一般情况差,可以在床旁进行,避免病人搬动。在本研究中,对于cdfi检查发现血流参数异常的患者除了行超声造影外,也进行了cta检查,结果表明两者在诊断结果上完全一致,说明超声造影检查准确率较高,在临床诊治上完全可以胜任。但是超声造影也有它自身的局限性,比如容易受到肥胖、气体等因素的干扰;而且观察视野局限,不能全面观察整个器官或组织的造影剂分布情况。
综上所述,对肝移植术后患者进行定期cdfi检查,对血流参数异常患者行超声造影,可以及时发现术后血管并发症,尽早采取相应措施,提高肝移植的存活率和术后生存时间。超声造影与影像学血管造影相比,具有费用低、操作简便、可以床旁操作、无痛苦等优点,可作为肝移植术后常规检测方法。
标准医学论文格式篇二十九
三年的大学生涯中,我不断的充实自己,挑战自我。为实现人生的价值打下了扎实的基础。在老师和同学的帮助下,我具备了非常扎实的专业基础只是,并系统的掌握了医学专业课程。于此同时,在不满足与学好理论课的同时,也注重于对各种相关医学知识的学习,我非常热爱医学事业,并立志投身于医学事业中去!我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展还有人类身心健康而奋斗一生。进入大学一直是我的梦想,但真正的大学生活并不是我所想象的那样,在进入大学前,脑子中想的是自由了,可以从紧张的学习中解放出来了,但我很快就明白了,大学更要努力学习,面对周围更多,更优秀的同学,我打消了以前的念头,开始了进入大学后各课程的学习。
在这一年基础课的学习中,我对医学知识有了更大更浓厚的兴趣,我逐渐了解了人体的结构,生理特点,病理过程等,为自己第二的临床课打下了坚实的基础,同时在这一年的基础课学习过程中也遇到了许多困难,但是在老师和同学的帮助下,自己都逐一克服了,另外我也总结了学多科学的学习方法,并在自己的实际学习生活中得到了扎实的运用。
通过这一年的理论学习,我自己坚信但是的选择是没错的,今后我还要继续努力,为下一步的学习和生活铺平道路。
通过第一年基础课的学习,我对第二年的专业课的学习有了跟深更浓的兴趣,在学习中,我比第一学年的学习更加努力,课下努力复习以前的基础知识,还要去图书馆查阅一些相关的资料和知识,自己各方面的知识得到了提高,我的各方面能力也相应地得到了发展。
在临床课的学习中,我对内科,外科,妇产科,儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊断和治疗,对一些常见病的特点,诊断,鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础。
深深的认识到现在还有许多疾病我们人类是无法克服的,对它还是不了解的,所以,我更加知道自己肩上责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献,为人类的医学事业做出更大的贡献。
标准医学论文格式篇三十
任何一种单一的教学模式都有它的优势和不足。传统的实验教学模式多年运用,说明其具有一定的合理性。合理的应当保留,不足的应该改进,在机能实验教学中针对学习对象,采取不同的教学方式,是因材施教,提高教学质量的较好的模式。
临床医学;教学
学生在掌握基本的实验技能和方法的基础上,让学生根据自己的兴趣,在规定的实验项目内选择自己感兴趣的实验,自主完成;基本内容是将整合后的机能实验教学内容分为以下三部分。第一部分为经典的、基本实验:由教师指导下,学生在课堂上完成。占整个教学计划学时的40%,由10-12个实验组成。以训练学生的基本实验技能;学习生理学、药理学、病理生理学经典实验方法为主。第二部分为自选实验:学生根据自己的时间、兴趣在规定的18个实验项目中选择8-10个实验,自主完成,并提交实验报告。占整个计划学时的30%。这部分主要激发学生自主学习的兴趣、积极性和主动性。第三部分为探索性实验:学生在教师的指导下,自主设计实验、自主完成设计方案、自主整理实验资料,撰写实验研究报告,并在年级汇报自己的研究成果,这部分约占计划学时的30%(其中:医学实验研究基本知识讲座占6-8学时;实验方案讨论占8学时;实验答辩占4学时;实验方案的实施主要以课外为主)。这部分主要为研究性学习,通过这部分教学激发学生探索未知事物的兴趣和积极性。从而达到培养学生团队精神、创新意识与能力的目的。
开放式实验教学与实验室开放是两个不同的概念,开放式实验教学不仅有实验室开放,同时学生在实验教学的过程中具有更大的独立性、自主性,是学习的主体。开放式实验教学最主要形式有学生自选实验和设计性实验(探索性实验)。实践证明,开放式实验教学具有以下优点:
1.有利于激发学生自主学习的积极性和主动性
兴趣是探索未知事物和主动摄取知识的原动力,传统的实验教学从实验内容的选择、材料的准备、试剂的配制,大都由教师或实验技术人员完成。实验教学过程中学生基本上是按教师讲解、示范来完成。学生在整个实验教学过程中处于被动接受的状态。开放性实验教学则把学生推到了实验教学的主体位置。在实验教学过程中,学生根据自己的兴趣、时间,自选实验项目,自行制定实验步骤,分析和处理实验数据和实验结果,撰写实验报告,在这一过程中教师只做解惑、答疑工作。充分调动了学生学习的积极性,激发了学生求知兴趣和主动性,学生减少了对教师的依赖,其发现问题、解决问题的能力得到了充分的培养。
2.有利于创新能力的培养设计性实验
中学生根据文献,或学习中、生活中遇到的问题,在教师的指导下设计实验,自主完成,并对实验研究结果进行统计学处理,写出实验研究报告,这样的教学方式不仅能够营造良好的学术交流氛围,激发学生探索未知事物的兴趣和积极性,而且可使学生文献查阅能力;独立思考能力;探讨分析问题的能力;论文写作能力得到了充分的训练。从而达到培养学生的团结协作的团队精神、创新意识和创新能力培养的目的。
3.有利于提高教师的教学水平和教学组织能力
实施开放式实验教学,教师在实验教学中的角色发生了变化,教学内容的不确定性(学生自选实验,或自主设计实验),教学内容甚至涉及到跨学科问题,要求教师不仅要掌握本专业的知识,而且要熟悉相关专业的内容,不仅自身要有扎实的科研功底,而且要熟练掌握一定数量的、复杂的实验技术。这就要求任课教师不断的充实自己知识,不断的学习。因此,这一教学方式的引入,有利于提高教师的教学水平。除此之外,在这种模式的教学中,任课教师要当好导师,主导好整个教学过程,对其教学组织能力也是一种考验。所以,开放性实验教学有利于教师教学组织能力的提高。思想活跃的学生在开放性实验教学过程中的一些设想,也可能对教师的科研工作起到一些启示。从而使教师与学生在“教”与“学”的过程,实现了教学相长。
开放式实验教学是非常好的自主学习、研究型学习方式,但由于其对学生素质、实验教学资源、教师的教学能力有着很高的要求,故开放性实验教学具有一定的局限性。因此,在引入开放性实验教学时应注意以下问题:学生要想独立、自主的进行一些实验,必须经过系统的专业实验方法和实验技能训练,且能够熟练掌握。因此,系统的、基本训练是必须的,开放性实验教学只是八年制机能实验教学的重要组成部分或传统的实验教学模式的补充。机能实验需要大量的动物、药物、试剂以及实验空间,故需要大量的资金作为后盾,对于人数众多的大面积医学本科生的实验教学若采用这种模式可能在实施过程中会遇到诸多的困难,所以,这种模式仅对人数较少的长学制、小专业医学生实验教学具有一定的借鉴作用。
标准医学论文格式篇
总结了使用一次性双头精密输液器的护理体会,主要包括使用双头精密输液器的优势、存在的隐患及对策,认为护理人员要在做好沟通、宣教,重视无菌操作,加强巡视病房的基础上,合理、安全地使用双头精密输液器。
双头输液器;隐患及对策;应用体会
静脉输液是临床常见的给药途径,一次性输液器作为静脉输液的必备装置在临床上应用多年,伴随着一次性双头精密输液器的出现,更换液体这项普遍而繁重的操作得以改善[1],在人员紧张、工作量大、患者要求提高的情况下,我科于20xx年1月~20xx年7月引进了一次性双头精密输液器,在方便快捷的同时,也存在一定隐患,现将应用体会总结如下。
20xx年1月~20xx年7月,我科病房共使用一次性双头精密输液器1万余支,主要应用于病情平稳,输液瓶数在两瓶及两瓶以上,且每瓶液体量在250ml以下的患者。
配制好一瓶液体,打开双头输液器包装,关闭其中一个穿刺器的开关,取下另一个穿刺器的帽盖插入液体中,按一次性普通输液器的排气、穿刺方法进行输液并妥善固定。配制第2瓶液体并将另一插头插入,当第1瓶输入完毕,关闭其开关,打开第2瓶的开关。需输入第3瓶液体时,替换下已输完的第1瓶液体瓶,当第2瓶输入完毕,关闭其开关,打开第3瓶的开关,其余液体依次输入。
护士方面
护士更换液体的时间明显缩短,病房响铃次数减少,减少了无功而返的现象,增加了护士与患者沟通、健康宣教的时间,提高了护士的工作积极性。
患者方面
减少了患者焦急等待更换液体的现象;减少了静脉回血、空气栓塞的情况。但是由于一次性双头精密输液器费用高,增加了患者的经济负担。
应用双头精密输液器的优势
提高了护理质量,优化了护理层级管理在护理人员配备紧张的情况下,一次性双头精密输液器的应用,使实习护士发挥了巡视病房的作用,当发现一瓶液体输完,可以及时开启另一瓶液体,减少了家属私自开启开关影响正常输液的情况,同时降低实习护士在患者及家属催促下换错液体的现象;而主管护师和责任护士有更多的时间与精力去观察病情、与患者沟通、做健康宣教工作。
增加了护理工作的计划性,提高了工作效率在护理工作量大、更换液体频繁的情况下,一次性双头精密输液器的应用,使护士可以有计划地批量更换液体,减少了同时响铃换液造成的忙乱现象,提高了护理工作的计划性[2];同时减少了护士往返于治疗室和病房的次数,有效地提高了护理工作效率,减少了护士的体力消耗。
减少了静脉回血、空气栓塞的情况一次性双头精密输液器的应用,使护士可以及时打开开关更换液体,避免液体输完后回治疗室取液体而致液面过低,静脉回血、甚至凝固的情况。一次性双头精密输液器的防空气功能,杜绝了空气栓塞的发生,保证了患者的安全,提高了护理质量。
应用双头输液器存在的隐患及对策
存在患者或家属自行打开开关导致输液速度过快或过慢的隐患[3]第一瓶液体速度由护士调节好,如果输液完毕后患者或家属自行打开开关,会造成第二瓶液体输入过快或过慢的现象,从而影响治疗甚至造成危险。特别在心内科,几乎每瓶液体的滴注速度要求都不一样,所以要加强巡视病房,避免惰性心理,杜绝患者或家属自行打开开关,避免事故的发生。
存在违反无菌原则的隐患无陪床的患者去卫生间时,举两瓶液体不方便,如果患者私自拔下一个插头,回来再插液体瓶上,违反了无菌原则,增加了安全隐患,所以要加强对患者及家属的宣教,减少类似事件的发生。
存在发生护患纠纷的隐患由于一次性双头精密输液器费用高,医保不报销,患者经济负担加重,抱怨护士为了减轻工作负担而让患者买单,存在不平的心理,从而增加了对护士的不满,容易引起护患矛盾,所以要在使用前做好沟通工作,经沟通在患者理解的前提下再使用该类输液器。一次性双头精密输液器在带来方便快捷的同时,也存在一定的安全隐患,我们要在做好沟通、宣教,重视无菌操作,加强巡视病房的基础上,合理、安全的应用。
[1]曹倩,何艳,阴晓倩.双头输液器排气新方法[j].护理研究,2013,27(6b):1778.
[2]武海云.一次性双头输液器临床应用效果观察[j].中国现代医药杂志,2010,12(12):107-108.
[3]李永红,廉兵,杨芳芳.双头输液器使用中的风险管理及体会[j].中国实用医药,2012,7(19):230.
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【摘要】
目的:研究原发性高血压的临床护理心得。方法:将我院2015年1月―2016年7月原发性高血压患者56例分两组,a组进行普通护理;b组进行全面护理。就两组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分和满意度、心脑血管事件发生率进行比较。
结果:b组满意度明显高于a组,心脑血管事件发生率明显低于a组,p<。b组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分均明显优于a组,p<。结论:原发性高血压的全面护理效果确切,可有效改善患者焦虑抑郁情绪,改善血压水平,减少心脑血管事件发生,提高患者满意度,值得推广!
【关键词】
原发性高血压 临床护理心得
原发性高血压为临床常见多发病,在积极治疗的同时需加强对患者的有效护理。本研究探讨了原发性高血压的临床护理心得,报道如下:
一、资料与方法
(一)一般资料
将我院2015年1月―2016年7月原发性高血压患者56例分两组,均符合原发性高血压诊断标准。a组男15例,女13例。年龄43岁-77岁,平均年龄为±岁。b组男16例,女12例。年龄41岁-76岁,平均年龄为±岁。
两组患者一般资料差异不显著。
(二)方法
a组进行普通护理;b组进行全面护理。
(1)心理疏导。掌握患者心理状态,并针对其心理情况给予疏导,给予音乐疗法、放松训练等缓解患者紧张情绪,通过介绍成功案例提高患者治疗信心。加强家庭和社会支持,使患者减轻思想顾虑,安心治疗。
(2)健康教育。以面对面讲座、讲座和高血压发病知识手册等方式进行高血压疾病知识教育,提高患者对自身疾病的正确认知,并提高治疗依从性,建立健康理念。
(3)生活护理。生活上从饮食、运动方面进行护理,给予低脂低盐、清淡、丰富蛋白质、维生素饮食,减少胆固醇和高脂食物摄入,多摄入新鲜水果蔬菜,少吃多餐。适当运动,以机体耐受为主,避免剧烈运动。作息规律,睡眠充足。保持良好心态,日常注意通过下棋、养花种草等陶冶情操。
(4)用药护理。告知患者药物具体用法,说明遵医嘱用药对减少并发症发生,有效控制血压的重要性,提高患者用药规范性和依从性。
(三)观察指标
对比两组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分和满意度、心脑血管事件发生率。
(四)统计学处理
以软件处理,计数资料采用χ2检验。计量数据采用t检验, p值低于差异有统计学意义。
二、结果
(一)两组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分比较b组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分均明显优于a组,p<。如表1。
(二)两组患者满意度比较
b组满意度明显高于a组, p<。
(三)两组患者心脑血管事件发生率比较
b组心脑血管事件发生率明显低于a组,p<。其中,a组2例心肌梗死,4例卒中,4例脑出血。b组仅1例卒中。见表3。
三、讨论
原发性高血压为临床常见多发病,过去在中老年人中发病率高,而近年来其发病出现了年轻化趋势。多数原发性高血压患者因病程长,治疗过程容易出现悲观、绝望、焦虑等情绪,不仅不利于治疗依从性的提高,影响疗效,还可反过来作用于血压,导致血压剧烈波动,不利于血压控制。因此,做好原发性高血压患者的护理工作十分必要。
全面护理是一种整体化、综合化护理措施,可确保护理的全面性和有效性。对原发性高血压患者实施全面护理,可促使患者坚持合理饮食,自行调节情绪,在良好的心态下接受治疗,提高治疗的规范性和遵医行为,并在日常生活中加强体育锻炼,控制体重和血压,有助于帮助患者构建健康理念和良好生活习惯,对病情的控制和心血管不良事件的预防有重要意义。
本研究中,a组进行普通护理;b组进行全面护理。结果显示,b组满意度明显高于a组,心脑血管事件发生率明显低于a组,患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情w状态评分均明显优于a组,说明原发性高血压的全面护理效果确切,可有效改善患者焦虑抑郁情绪,改善血压水平,减少心脑血管事件发生,提高患者满意度,值得推广。
参考文献:
[1] 杨丽春.原发性高血压的临床护理[j].中外健康文摘,2011,08(45):310-311.
[2] 郝晓芳.非洛地平治疗原发性高血压临床护理分析[j].大家健康(中旬版),2016,10(10):164-164.
[3] 牟会伟.原发性高血压68例临床护理[j].齐鲁护理杂志,2012,18(24):67-68.
[4] 姜生莲.健康教育护理干预对原发性高血压患者疗效的影响[j].工企医刊,2014,27(2):701-703.
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护理专业学生的学情主要有以下4个特点:
1、求知欲强,学习自律性好。根据近六年的一线工作经历,我认识到与其他专业学生相比,护理专业学生大部分由女生构成,课堂纪律尤为良好。大部分同学能够很自觉地跟随老师的进度学习,课堂参与度高。对于布置的课后任务完成情况也较好。并且一部分学习成绩较好的学生有很强的求知欲,在课堂上和课后会就不懂的知识点向老师请教,也会和老师讨论如何能更好地学好行业英语。
2、学习气氛活跃,团队合作意识强。大部分学生有较好的独立学习习惯,并且团队合作意识强,这一点在以小组为单位合作完成规定任务的环节中尤为突出。组员间乐于相互交流学习经验,互帮互助,齐心协力完成任务。
所以这就加大了学习的难度。根据工作经历,我认识到,造成学生学习行业英语吃力的因素有多个,但是在对比我校初中起点五年高职学生的学习情况之后,会看到就算排除各种其他相关因素,医学专业知识对学习行业英语非常重要。比如,我校初中起点五年高职护理专业学生,英语课程安排在前三年,其中最后一年开设行业英语课。由于在前两年的时间内,学生积累了很多医学相关专业知识,在第三年学习行业英语时,对于涉及到的相关概念和定义有清晰认识和理解。虽然初中起点学生和高中起点高职学生相比,英语基础知识掌握度、学习习惯和心理成熟度等不如后者,但是根据学生反馈以及考试结果分析,学习效果并不比后者差,有一部分学生甚至有更好表现。初中起点五年高职学生也反映除去医学专业词汇记忆难度较大,其他方面并不具有太大难度。
4、记忆医学专业词汇很困难。这是所有医学生普遍存在的一个问题。医学专业词汇复杂,且很多单词由多个字母组成。在老师引入构词法教学后,减小了医学专业词汇的记忆难度,但是也是因为学生医学专业知识的缺乏,对医学专业词汇的理解不够清楚,这也会影响记忆的牢固程度。
针对以上的教学情况,我总结到可以采取以下措施:
1、加强英语老师专业能力建设。可通过学校引进英语专业(医学英语方向)的老师、英语专业老师和护理专业老师跨学科集体备课以及英语老师参与护理专业相关知识学习,英语老师外出进修行业英语等,以此来促进英语老师专业能力的增强,弥补英语老师由于自身对概念不够清晰、专业知识缺乏,而不能对教学内容扩展和生动讲解行业英语的局限。
2、在课前给学生铺陈背景知识。老师在每次课学习之前,以视频、音频或者文字的方式让学生对本次课所学内容有所了解,主要是其中涉及到的医学专业相关知识,最好用中英双语的方式给出,方便学生理解。实践证明,这样会大大提高学生学习效率和兴趣。
3、建议在第二学年开设行业英语课程。从初中起点五年高职学生的英语教学中,我们很明显认识到医学专业知识对高职护理学生行业英语学习的重要性。而由于高中起点高职学生在校学习时间有限,且各学科学习内容繁多的实际情况,不可能将英语教学时间增长,那么我们可以考虑将公共英语和行业英语的教学分离开,在第二学年启动行业英语课程教学。并建议护理专业学生参与全国医护英语等级考试,以此来促进教学。
随着科学技术的发展,行业英语必定会扮演越来越重要的角色。如何实现公共英语向行业英语教学的顺利过渡和提高行业英语的教学质量是每一个高职英语老师需要关注的问题。