2023年死亡劳动仲裁申请书(十九篇)
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死亡劳动仲裁申请书篇一
电话：_________________
被申请人：________________
住址：________________
电话：_________________
法定代表人：_________________
仲裁请求：
1、裁定解除双方劳动关系。
2、裁定被申请人支付拖欠申请人的_____年_____月_____日工资人民币6000元。
3、裁定被申请人支付违约金人民币3，000元，并支付经济补偿金人民币9，000元。
4、裁定被申请人为申请人补交20__年5月起的“三金”。
5、裁定被申请人承担本案仲裁费。
事实与理由：
_____年_____月_____日，申请人与被申请人签订了一份《劳动合同》，约定被申请人聘用申请人为被申请人的办公室主任，期限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。_____年_____月_____日，被申请人无故免去申请人的全部任职要其等待公司的分配，并拒不支付申请人自20__年4月起的工资，也不为申请人缴交“三金”。
根据《劳动法》、《违反和解除合同的经济补偿办法》第五条的规定和《劳动合同》第十一条、第十四条之约定，申请人为维护自己的合法权益，特具状贵委，恳请裁定如所请。
此致
_________________市劳动仲裁委员会
申请人：_________________
_____年_____月_____日
死亡劳动仲裁申请书篇二
申请人：________________，汉族，19_______________年_______________月_______________日出生，住，身份证号：________________。被申请人：_________________市_______________*公司，住所地，联系电话：________________法定代表人：________________仲裁请求：________________请求裁令被申请人给付申请人丧葬费、抚恤金、遗属生活补助费、医疗费等各项费用总计：________________*元事实和理由：________________申请人医治无效死亡。综上，被申请人严重违反《劳动法》等相关法律规定，没有为李______办理社会保险，严重侵害了劳动者的合法利益。为维护申请人的合法权益，特依据《劳动仲裁调解法》相关规定诉之贵委，恳请贵委在查明事实的基础上裁如所请。此致_______________市_______________区劳动仲裁委员会申请人：________________二0_______________年_______________月_______________日给付清单。
1、医药费：________________元
2、丧葬费：________________元
3、抚恤金：________________元
4、遗属生活补助费：________________元
5、养老保险：________________元
6、公积金：________________元合计：________________元
死亡劳动仲裁申请书篇三
申请人：___________________________
性别：_________________
年龄：_________________岁，身份证号码：_________________
民族：_________________汉
家庭住址：___________________________县
通信地址：___________________________县
联系电话：___________________________
被申请人：___________________________有限公司
性质：_________________股份制
单位地址：___________________________
法定代表人：___________________________
联系电话：__________________________
公司负责人：_________________总经理电话：_________________
邓国富经理电话：_________________
办公地点：_________________
证明人：___________________________电话：_________________
住址：___________________________
职务：_________________
申请事项
1、
2、
3、
4、
5、
事实和理由
一、
二、申请理由
本人在康复期先后多次与金和公司协商，请求对此事继续负责，支付上述申请的各项费用。但金和公司态度不明，均无结果。故特申请人事争议仲裁。
此致
浏阳市劳动人事争议仲裁委员会
附件：_________________1、申请人身份证(复印件)
2、被申请人公司营业执照(网查打印)
3、被申请人公司企业代码证(网查打印)
4、证人证明书(复印件)
5、申请人伤残鉴定书(复印件)
申请人：_________________
_____年_____月_____日
死亡劳动仲裁申请书篇四
申请人：_________________(姓名、民族、性别、出生年月(与身份证相同))，住所：_________________(身份证地址)，联系方式：_________________(手机号码)。
被申请人：_________________(公司名称)，住所：_________________(营业执照地址)，法定代表人：_________________，职务：_________________，联系方式：_________________。
申请事项：
1、请求裁决被申请人支付申请人违规辞退的赔偿金￥元;
2、请求裁决被申请人为申请人(如有其它请求，可以一并提出)。
事实和理由：
_________________
综上所述，请仲裁委依法维护申请人的合法权益!
此致
_________________ 劳动争议仲裁委员会
申请人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
死亡劳动仲裁申请书篇五
申请人：_________________刘某，男，_____年_____月_____日出生，汉族，住址：_________________
被申请人：_________________广州_______________物流有限公司
住所地：_________________广州市黄埔区__________路__________号_______________房
法定代表人：_________________罗某
仲裁请求：_________________
一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系，并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金11250元(4500元/月_____2.5个月);
二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的11个月(从20__年9月至20__年8月)双倍工资差额49500元(4500元/月_____11个月);
三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资27000元(4500元/月_____6个月);
四、请求裁决被申请人向申请人支付_____年_____月_____日至_____年_____月_____日的医疗费36935.59元、交通费1378元、住院伙食补助费5145元(50元/天_____70%_____147天)、劳动能力鉴定费390元;
五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费147600元(4100元/月_____30%_____12个月_____10年);
六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金81000元(4500元/月_____18个月);
七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴405000元(4500元/月_____75%_____12个月_____10年);
八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54000元(4500元/月_____12个月);
以上各项合计819198.59元。
死亡劳动仲裁申请书篇六
申诉人：_________________，男，汉族，19__________年_____月_____日出生，
身份证号：_________________
住址：_________________
通讯方式：_________________
代理人;__________，__________律师事务所律师
电话：_________________
被诉人：_________________有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人：_________________职务：_________________总经理
住所地：_________________
通讯方式：_________________
被诉人：_________________建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人：_________________职务：_________________总经理
住所地：_________________
电话：_________________
申请事项：
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____________年_____月__________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即__________月的工资赔偿共计_________________元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工资_________________元
事实与理由：
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此致
__________市劳动仲裁委员会
申诉人：_________________
_____________年_____月__________日
附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
死亡劳动仲裁申请书篇七
申诉人：________________
身份证号：________________
住住址：________________
通讯方式：________________
代理人;
电话：________________
被诉人：________________
法定代表人：________________
住所地：________________
通讯方式：________________
被诉人：________________
法定代表人：________________
住所地：________________
电话：________________
申请事项：________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
死亡劳动仲裁申请书篇八
反申请人：某某某有限公司?法定代表人：某某某
地?址：某某某工业园
委托代理人：某某某，某某某，某某某律师事务所律师。
被反申请人：某某某，女?公民身份证号：
户籍地址：
常住地址：
联系电话：
_____请求：
1、被反申请人依法补偿因其自动离职给反申请人造成的经济损失4235.5元。
2、被反申请人立即到反申请人处，补办离职交接手续，以免损失继续扩大和滋生其它纠纷。
事实和理由：
被反申请人于20_________年9月28日与反申请人签订劳动合同，并于同年10月5日报到上班，被安排在反申请人开发部从事针车工作。20_________年初，被反申请人无故旷工，虽经多次联系依然不断推脱不来上班，最后反申请人不得不在15天后确认其为自动离职。
被反申请人由于无故旷工，乃至最后自动离职，使反申请人蒙受如下直接经济损失：
1、其个人领用的生产工具全部丢失，经济损失211.8元;
2、?其领用的已裁剪待加工材料全部无法寻找，只好重新补制，经济损失1291.7元;
3、?已裁剪待加工材料丢失导致版师不得不在周末连续加班20个小时重新开版，为此公司需要额外支付该版师1440元的加班费(该版师小时工资36元，利用周六和周日连续加班共计20小时，加班费=36元/小时_________20小时_________2=1440元)。
4、?其已裁剪待加工材料丢失导致样品周期延误，反申请人不得不安排其他人员加班赶制，并额外支付加班费1092元(替代人员的小时工资为12元，累计夜间加班?5次，共计10小时;周末加班4天，共计38小时，加班费=12元/小时_________10小时_________1.5+12元/天_________38小时_________2=1092元)
5、?其个人借款两次，共计200元。
针对被反申请人的行为，依据双方签订的劳动合同和反申请人的规章制度，被反申请人应当赔偿反申请人直接损失4235.5元。
被反申请人给反申请人造成的其它损失：由于被反申请人的行为突然，致使反申请人即使采取必要的弥补措施，最终还是导致样品交纳给客户的时间被延误了整整一周，这使反申请人的信誉受到极大的影响。对此，反申请人将保留继续申请投诉的权利。
此致
某某某区劳动争议_____委员会
反申请人：某某某有限公司
死亡劳动仲裁申请书篇九
申请人：______________，性别，汉族，1_______________年__________月__________日出生，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：________________。
被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：______________。
法定代表人：______________，职务：______________
请求事项：_________________
一、_________________元
二、_________________元
以上二项合计：______________元。
事实与理由：_________________
_____________
此致
_______________市劳动争议仲裁委员会
申请人：______________(签名)
_____________年_____月_____日
死亡劳动仲裁申请书篇十
申请人：，（个人信息）。
被申请人：海南某某科技有限公司，（基本信息）。
法定代表人：，总经理
直营事业中部某某大区河南区域某某战区负责人：某某。
仲裁请求：
1、请求裁决被申请人支付申请人20__年12月工资共计3500元；
2、请求裁决被申请人支付申请人20__年7月至20__年12月工作一年5个月的经济补偿金5444×1.5=8166元（标准按20__年的月平均工资5444元计算）；
3、请求裁决被申请人支付申请人20__年7月至20__年12月工作一年5个月的经济补偿金5444×1.5×2=16332元（标准按20__年的月平均工资5444元计算）；
4、请求裁决被申请人支付申请人一个月的代通知金5444元。
5、请求裁决被申请人协助申请人办理失业保险转移。
事实与理由：
申请人于20__年7月进入被申请人单位海南某某科技有限公司工作，劳动合同规定月基本工资3000元，全勤奖100元，常规类补助475元，每日工作9小时，实行大小周轮休，一周单休，一周双休，许昌办公地点位于某某广场4号楼419。正常工作期间，20__年12月15日进行办公室退租，12月17日本人名下所有门店、充电宝设备被公司强制划走。12月20日企业微信账号被强制清退，钉钉工作台营销管理系统被强制清退。12月20日强制更改考勤班次、打卡地点，最近打卡地更改为xx办公室（路2号），距离本地147.6千米，导致本人无法打卡进行考勤。本组其他同事系统均正常，以上公司均在本人未知情情况下强制操作，是想让我系统显示旷工三天，自动离职。后来被申请人于20__年1月5日向我推送了解除劳动合同通知书，将申请人予以辞退。被申请人找各种理由将申请人辞退。其行为已严重违反《劳动法》、《劳动合同法》的规定，申请人为维护自己的合法权益，特向贵委提起劳动仲裁，望贵委依法支持申请人仲裁请求。
此致
xx市xx区劳动人事争议仲裁委员会
申请人：
20__年1月20日
死亡劳动仲裁申请书篇十一
申请人：?，男。
被申请人：?，住_________。
法定代表人：_________。
请求事项：
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元。
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10068.70元。
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元。
4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。
事实和理由：
20_________年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20_________年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20_________年2月22日终止，其中20_________年2月23日至20_________年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20_________年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。
20_________年8月15日至20_________年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于20_________年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。
20_________年_________月_________日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。
此致
北京市朝阳区劳动争议_____委员会
申请人：_________
20_________年_________月_________日
死亡劳动仲裁申请书篇十二
申请?人：某某某公司
负责?人：某某某
地?址：某某某某某某1号楼1单元3楼东户
联系电话：123x8900
被申请人：某某某?男?汉族?某某年1月3日出生
住?址：某某某某某某1号楼1单元3楼东户
电?话：111x1111?编码：111x1111
请求事项：
申请人不服某劳仲案字?[20_________]第?00号裁决书，现依法向贵院申请：
1.?裁定撤销某劳仲案字?[20_________]第00?号裁决书。
2.?申请费由被申请人承担。
事实与理由：
被申请人于20_________年3月10日向某某市劳动人事争议_____委员会（以下简称劳动_____委）提出劳动争议_____申请书，将某某省某某县二建建设工程劳务有限公司（以下简称某某法到庭，劳动_____委审理后，于20_________年4月12日作出某劳仲案字?[20_________]第00号裁决书，裁定由申请人承担对被申请人的赔偿责任。
申请人认为：
1、_____裁决没有管辖权。
2、_____裁决适用法律错误。
3、_____裁决违反法定程序。
申请理由：
1、?_____裁决对申请人无管辖权：
裁决书已经查明如下事实：申请人与某某二建之间存在建筑工程劳务承发包合作关系，属于民事法律关系，属于民事法律规范调整范畴。某某二建在申请人处承接劳务分包工程过程当中，聘用了被申请人作为建筑工人，被申请人与某某二建之间建立了劳动关系，属于劳动法律规范调整范畴。故此，本案应是被申请人与某某二建之间的劳动争议纠纷，申请人与被申请人之间不存在任何法律关系，故此，_____裁决对申请人没有管辖权，请人民法院依法予以撤销裁决书。
2、?裁决书适用法律错误：
裁决书依据《工伤_____条例》第三十一条、劳动和社会保障部、建设部《关于印发建设领域农民工工资支付管理暂行办法的通知》（劳社部发20_________22号文）（以下简称22号文）第九条、第十条之规定，裁定申请人支付被申请人工伤医疗费属于适用法律错误。
劳社部发20_________22号文第一条规定：“本办法适用于在中华人民共和国境内的建筑业企业(以下简称企业)和与之形成劳动关系的农民工。”而申请人与被申请人之间不存在劳动关系，故此，22号文对申请人并不适用。故此，裁决书适用法律错误，作出了错误的裁决。
另外，_____裁决中认定申请人与某某二建之间存在未结清的工程款，故此应当在未结清的工程款限额内先行支付被申请人的工伤医疗费，待结算工程款时，将某某二建应承担的工伤医疗费予以扣除。申请人与某某二建之间是否存在未结清的工程款，属于申请人与某某二建之间的民事争议事项，属于民事法律关系范畴，不属于劳动法律关系范畴。此项认定属于_____裁决无管辖权的事项，属于越权认定，应属无效。
故此，_____裁决错误的适用了法律，认定了_____裁决无管辖权的事项，作出了错误的裁决，请求人民法院依法明察，裁定撤销裁决书。
3、?裁决违反法定程序：
20_________年3月29日，申请人根据劳动_____委的开庭通知，依法参与庭审，提出抗辩事项，某某二建没有到庭，但_____裁决书中并没有依法将某某二建没有到庭参加庭审事项予以说明，而是裁定申请人承担了可能会由某某二建承担的责任。理由仅仅是因为联系不到某某二建，如此认定，于法不合，同时也违反了法定程序。故此，请求人民法院依法明察，依法撤销裁决书。
此致
某某省某某市中级人民法院
申请人：某某某某某某公司
20_________年某某月某某日
死亡劳动仲裁申请书篇十三
申请人：被申请人：法定代表人：风险提示：
劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。申请请求：
1、请求依法裁决被申请人支付申请人________年____月至________年____月期间的加班工资10233.2元。
2、依法裁决被申请人支付申请人________年____月份工资960元。
3、依法裁决被申请人自________年____月起每月按960元支付申请人生活费直至被申请人安排申请人工作止。
4、依法裁决被申请人补足申请人________年____月至________年____月期间最低工资差额部分1200元。
5、依法裁决被申请人返还________年____月至________年____月期间的依法应由被申请人缴纳的社会保险费2600元。
6、依法裁决被申请人为申请人补交________年____月至________年1____月期间以及________年____月至________年____月期间的社会保险。事实与理由：________年____月，申请人进入被申请人处从事机械加工工作，自________年____月被申请人才为申请人缴纳社会保险，但缴纳社会保险时，被申请人要求承担全部保险费用的一半，否则就不为申请人缴纳。申请人在被申请人处工作期间，双休日仅休息一天，节假日有时也加班，但被申请人未支付申请人相应的加班工资。被申请人每月支付的工资也低于最低工资标准。________年____月，被申请人找理由就没有安排申请人工作，但没有支付申请人相应的生活费。被申请人的上述行为已违反了劳动法的相关规定。综上所述，为了依法维护申请人的合法权益，特向贵委提起仲裁，请求依法裁决。此致市劳动争议仲裁委员会申请人：________年____月____日风险提示：
递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：
1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；
2、劳动关系相关证明，其它证明材料。
3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的，提交授权委托书。证据及证据目录：证据
一：证据名称：被申诉人的录用通知证明内容：申诉人在被申诉人处的工资待遇。证据
二：书证名称：医疗保险手册证明内容：申诉人与被诉人存在合法劳动关系
死亡劳动仲裁申请书篇十四
申请人：_____________，性别，民族，出生年月日，住址，联系电话：________________
被申请人：_________________公司地址：_____________法定代表人：_____________，电话：_________________
申请事项：________________
一、请求依法裁决被申请人为申请人________________
二、请求依法裁决被申请人为申请人________________
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计________________元
事实与理由：________________
________________
此致
________________仲裁庭
申请人：________________
________年____月____日
死亡劳动仲裁申请书篇十五
最新农民工工资劳动仲裁申请书
原告：_________________，性别：_______，年龄：______岁，住址：_________________，联系电话：_________________。
被告：_________________，性别：_______，年龄：______岁，住址：_________________，联系电话：_________________。
诉讼请求：
一、判令被告支付原告工资_____元。
二、判令被告支付原告因索要拖欠工资而花费的交通费、误工费、通讯费_____元。
三、判令被告承担全部的诉讼费用。
四、判令被告赔偿原告精神损失费_____元
事实与理由：
_________________
为维护原告之合法权益，特诉至贵法院，恳准我的诉讼请求。
致送：
___________人民法院
具状人：_________________
_____年_____月_____日
附件：
1、本诉状副本两份
2、证物：_________________
死亡劳动仲裁申请书篇十六
申请人：_________________，女，汉族， _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日出生，住址：______________。电话：______________。
被申请人：_________________广州 _________________ 用品有限公司，住所地：_________________。邮编：________________=
法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。
仲裁请求：
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.
事实与理由：
_____________年__________月，申请人经录用进入广州白云服装有限公司(以下简称**公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月，**公司提出劳动合同由其关联公司广州用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_____________年_____月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_____________年_______________月__________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
死亡劳动仲裁申请书篇十七
最新的劳动仲裁申请书
申请人：______________，性别：______________，民族：______________，出生年月：_____________，住址：_________________，电话：_____________
被申请人：_________________(公司名称)，地址：_____________，法定代表人：_________________，职务：_________________，电话：_________________
仲裁请求：
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付__________个月经济补偿金__________元(大写________________)
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴__________年__________月至__________年__________月社会保险费.
事实与理由：(案件实际情况及申诉请求)
________________...........................................
以上请求，请仲裁委支持。
此致
_______________劳动仲裁委员会
申请人：_________________
__________年__________月__________日
死亡劳动仲裁申请书篇十八
申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）
被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）
请求事项：（写明申请_____所要达到的目的）
事实和理由：（写明申请_____或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请_____所依据的_____协议）
此致
______________委员会
申请人：（签名或盖章）
_________年_________月_________日
死亡劳动仲裁申请书篇十九
劳动_____申请书(未交社保)
申请人:_________，女，汉族，出生_______年_______月_______日，住址
被申请人:_________公司
地址:_________
法定代表人:_________，电话:_________
申请事项:
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计1_________元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗_____费滞纳金合计_________元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26_________元(_________年1月至今)
事实与理由:
申请人于_________5年3月_________日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。
申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的_____，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为，根据_____及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____，而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳_____，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金，同时，根据_____的规定，未签定劳动合同的.，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。
为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议_____，请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
_________劳动争议_____委员会
申请人:
_______年_______月_______日
劳动_____申请书(加班费)
申请人：_________，男，汉族，1_________年_________月_________日出生，，现住_________市_________区_________路_________号。
联系电话：_________。
被申请人：_________有限公司，住所地：_________市_________区_________路_________号。
电话：_________。
法定代表人：_________?职务：_________
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5_________元(月平均工资26_________元_________2)。
二、裁决被诉人向申请人支付_________年6月至_________年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费1_________6_________.34元及25%的经济补偿金466_________.5_________元;2休息日加班费x元及25%的经济补偿金6223.44元;。
以上二项合计：_________元。
事实与理由：
申请人于1_________5年1_________月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。
_________年12月2_________日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为_________元，每日工作_________小时、每周工作5天。
但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请_____庭要求被申请人提供我的_________年6月至_________年6月间的考勤记录)。
另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时3_________分出车接送公司员工上班，直到1_________时1_________分接公司员工下班，送完员工需要到2_________时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。
我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。
从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资?_________4_________元(_________年_________月1日双方协商将我的合同工资变更为_________4_________元)为基数计算，_________年6月至_________年6月间，
被申请人拖欠我延时工作时间加班费?1_________6_________.34元(_________4_________元/.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费x元(_________4_________元?/倍_________个小时_________3天_________12个月_________2年)未付。
为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。
被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定，根据《中华人民共和国_____》第3_________条第2项和46条第1项的规定，我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，
由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请_____，请求_____委在查明事实的基础上支付我的_____请求，依法裁决。
此致
_________市劳动争议_____委员会
申请人：_________(签名)
年?月?日
劳动_____申请书(继续履行合同)
申?请?人：?姓?名：?性?别：?出生日期：
经常居住地住址
户口所在地住址
户口性质?现工作单位
身份证件类型?身份证件号码
电?话
被?申?请?人单位名称
企业性质?企业类型
(负责人)?法定代表人?姓名
请求事项：
1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同;
2、裁决被诉人补发申诉人自其_________年_________月2_________日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。
(以每月人民币246_________?元计);
3、裁决被诉人支付申诉人自其_________年_________月2_________日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币246_________?元计)的25%的补偿金;
4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从_________年_________月1日起至_____结束之日向申诉人支付双倍工资。
(以每月人民币246_________?元计)。
事实和理由：
_________年_________月1日，申诉人到被申诉人处上班，担任被申诉人供应链部国际采购经理职位，根据被申诉人向申诉人所发的电子邮件录用通知中确认：月薪24_________万元，另每月报销6_________元手机费。
_________年_________月2_________日，在没有任何法定理由和提前通知的情况下，被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系，实际上，被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同，使申诉人的实际利益受到很大损失。
为维护申诉人的合法权益，依据我国《劳动法》、《_____》等相关法律法规之规定，申请劳动_____，希望能够得到贵_____委员会的支持。
此致
北京市&&区劳动争议_____委员会
_________年2月1日
