“报告”使用范围很广，按照上级部署或工作计划，每完成一项任务，一般都要向上级写报告，反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等，以取得上级领导部门的指导。那么什么样的报告才是有效的呢？以下是我为大家搜集的报告范文，仅供参考，一起来看看吧

医院绩效工作总结报告 医院绩效考核工作总结篇一

(一)德、勤考核是指对员工的医德医风、行业作风、院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。

(二)服务质量

(1)基本医疗与规范用药：包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾处理合格率。门诊登记合格率，抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比，门诊处方平均费用，住院平均费用;

(2)护理质量;

(3)公共医疗服务;

(4)辅助科室;

(5)财务管理，包括财政投入、项目投入、自身投入等。实行收支两条线管理，经费支出实行预算制，严格执行国家财政政策、财经纪律和会计核算制度;

(6)药房质量。

(三)服务数量根据各岗位,结合爱眼医院实际,工作完成一定任务。

(四)群众满意度是指听取群众的意见，对每个员工实行满意度测评。

(五)否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败坏的实行一票否决，当月有否决票的无绩效工资。

(六)考勤

(1)严格实行24小时值班制度;

(2)每天自觉按时上下班、值班和交接班;

(3)按时参加集体会议和学习;

(4)丧假、婚假、产假、病假、事假、旷工。

医院绩效工作总结报告 医院绩效考核工作总结篇二

为全面贯彻落实“十一五”规划纲要，提高基层医疗卫生单位医药收入，提高广大患者的医疗保险服务质量，切实为群众提供优质服务，根据《2022-xx年度绩效考核实施办法》的要求，我院认真贯彻落实，以为指导，围绕年初制定的目标积极开展各项工作，现将xx年工作总结如下：

xx年是我院实行“一站式”管理模式的开局年，我院以提高人才队伍整体素质为核心，以科技兴院为己任，紧紧围绕“创新服务理念，提升服务水平，提高医疗质量，推动医疗管理制度化”和“以病人为中心”的服务宗旨，不断加强医药卫生人才队伍建设，提高医疗质量，为提高医院竞争力，全面提升我院综合竞争实力，提高医疗服务水平提供了强有力的保证。现将xx年我院绩效工资工作开展情况总结如下：

一、完善组织机构，加强领导

医院成立了以院长为组长的绩效管理领导小组，并建立了“绩效考核”网络，明确责任目标，并将考核细化到科室、个人。

二、强化制度建设，确保考核实效

为使绩效管理工作规范化，医院制定了《绩效考核实施细则》，明确了医院管理和医疗质量的考核目标，使医院工作有章可循，有法可依，确保考核实效。

三、开展“三好一满意”创建活动，提高医疗服务质量

1、认真组织学习各类先进事迹，进一步提升医务人员的思想品质。医务人员认真学习，深刻领会医疗服务理念及服务技巧，在工作中严格执行各项规章制度，认真做好各项技术指标，使患者在优质的医疗服务中获益匪浅。通过学习，医务人员的整体医疗水平得到进一步提高，有效优质的满足患者的需求。

2、加强医德医风教育，提高医务人员综合素质，认真落实“以病人为中心，提优医疗服务”的各项工作要求，努力为广大患者提供优质服务。

四、做好医务人员的思想培养

医务人员的思想素质和业务技能水平是医院工作的核心，加强对医务人员思想教育，提高医务人员的整体素质是确保医疗服务质量的一个重要环节。

五、认真组织学习各类先进人物的先进事迹，并开展讨论学习活动，增强全局意识，增强医务人员的责任感和使命感。

六、加快医院发展，加大医院管理制度的落实力度

医院制定了《医疗机构管理制度》、《医疗工作制度》、《病房管理制度》、《医疗安全核心制度》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构执业许可证管理办法》、《医疗机构内部管理制度》、《病房管理制度》。加大医疗工作的监管力度；加大对医疗质量、核心制度、处方、医疗文书的书写和执业许可证的查询。

七、加强业务培训

组织全院医务人员学习《病历书写规范》、《医疗机构管理制度及奖惩规定》、《医疗质量管理制度》、《医务人员岗位职责》等，使医务人员提高思想觉悟，树立正确的人生观、价值观，增强医务人员的责任感、使命感。

八、加强医务人员的医德医风教育，提高医务人员的整体素质，

我们通过学习、宣传、培训、考核，使医务人员牢固树立正确的人生观、价值观、权力观和利益观，从思想上认识到自己肩负的历史责任；从行动上认识到自己肩负的历史使命。

医院绩效工作总结报告 医院绩效考核工作总结篇三

绩效考核工作，为进一步提高绩效考核工作的科学化、合理化、制度化水平，促进绩效考核的规范化，我院按照《xx年公立医院绩效考核实施办法》，结合我院实际，认真组织、精心部署、扎实推动、认真实施，切实做到考核实施有章可循、有据可依，实现了绩效考核工作科学化、合理化运行。

一）、实施考核办法

一是实行公平、公开、公正原则。院务会对绩效考核实施办法进行了公开，并制定了《xx年绩效考核实施办法》，明确了各项工作的目标和任务，做到公平、公正原则。在实施考核办法时，将各项指标进行层层分解，责任到人，明确了各项工作的责任人和责任人的工作要求，使考核实施更加公开、公正，使考核实施更加规范。

二）、实行绩效考核办法

我院按照省卫生厅和市医院绩效考核办法的要求，将各项指标纳入绩效考核的范围。我院实行绩效考核办法，对考核工作进行全面的安排。在考核办法中，将绩效考核与绩效年报挂钩，每年按计划完成绩效工资、绩效工资等的考核评审工作。通过考核，我院在医院各科室中实施绩效考核，各项指标进行公开，增强了绩效考核工作的透明度，提高了考核的透明度，促进了绩效考核的规范化。

二）、绩效评估

我院xx年医疗业务及工作效益分为药品、药剂、财务、设备、人才三个方面，各科室在工作中认真执行各项规章制度，做到按规定操作。为提高工作效率、确保工作质量提供了有力保证。

三）、卫生院绩效考评

为了进一步加强医院职工业务技术水平、提高工作质量，促进我院的医疗安全和业务收入稳定、持续的发展，我院今年对卫生院的考评工作进行了严格的自检自查，并对考核结果作出了严肃的处理。

一）、我院xx年度绩效考核的结果

通过自己的认真学习和严格管理，在考核中，不仅使我院医护人员的工作水平、医院服务质量、医疗安全和服务态度都上了一个新台阶。

二）、医院各科室绩效考核结果

为了加强医院各科室医疗质量的控制力度，提高工作效率，我院于xx年xx月xx日至xx月xx日对医务人员工作进行了绩效考评，我院各科室在考评结果中都是优异的，这样的考评激励了医务人员不断提高工作效率。

三）、在各科室考核结果的反馈和考核中，我们对医务人员的绩效工资进行了认真的评价，并对各科室的工作质量和工作安全进行了全面考察和考评。在各科室的考核结果中，科室都能够认真负责地进行了反馈和考评工作。各科室对各科室考核过程中出现的问题都能够认真地做好记录，能够及时地向院领导反映，能够将考评结果及时反馈给上级医务科。

四）、在各科室考核结果的反馈和考评中，我们对各科室的各项工作质量进行了认真的自检自查，能够将各科室反馈结果及时反馈给上级医务科和我们。

五）、医务科对各科室绩效工资的反馈和考核对象进行了细致的自查、自纠，能够及时地反馈给医务科和我们科室，我院能够及时地完善各项考评制度，提高医务人员的职业技能，促进我院的医疗安全和业务收入稳定发展。

一）、医务人员职业道德

我院医疗质量的高低直接影响到患者的就医满意度。我院从今年xx月xx日至xx月xx日，我院共有21名医务人员职业道德不合格，我院没有一起职业错误事件发生。通过这次反馈和考核，全面地了解了医院职工的职业道德素质和遵守职业道德的行为规范。

二）、医务人员的工

医院绩效工作总结报告 医院绩效考核工作总结篇四

我院根据市卫生局绩效考核工作要求，认真开展绩效考核的各项工作，现将我科xx年绩效考核情况做如下汇报：

一、xx年绩效考核工作开展情况。

1、绩效考核与绩效目标责任制考核结合。

我院按照市卫生局和我院绩效目标责任制工作的有关要求，以医疗质量与安全管理为重点，以提高医疗服务质量和效益为目标，结合我院的工作实际，制定了考核目标、考核标准和考核办法，制定了考核标准与考核办法，实施奖惩，进一步明确了职工的责任与义务，提高了我院医疗服务水平。

2、医疗质量与安全管理工作。

我们严格把好医疗质量与安全管理的关，制定并执行了医疗安全管理规章制度，明确了各项医疗安全责任，制订了岗位责任制，医疗安全管理组织机构及职责。

二、加强医德医风教育和医疗服务工作，全科医务人员医德医风良好。

我们以“医疗质量与安全管理”为中心，全力开展医疗质量和安全教育，进一步加大对医疗行为的监控力度，加大医疗行为的管理监督的力度，确保了医疗安全，保障了患者的生命及医疗安全。

三、加强医疗质量管理，杜绝医疗事故及医疗纠纷。

我们坚持了“以病人为重”的原则，认真执行《中华共和国医疗核心法》、《传染病防治法》、《医疗机构和病人管理规定》等法律法规，加强医疗质量的监督管理，进行全面质量检查。

一)、加强医疗安全管理，严格执行医疗安全核心制度，加强对科室医疗质量的管理，杜绝医疗事故及医疗纠纷;加强对手术治疗工作的管理和监督和指导，严防各类医疗纠纷发生。

二)、加强病人的医疗安全管理，杜绝医疗纠纷，保证病人安全是医疗质量管理的重中之重，为了加强对病人的医疗安全管理，我们在门诊就医期间，加强对手术室、输血室及输血室的管理，做到每日查房，每月进行一次病人的医疗安全大检查，发现问题，及时整改。加强对科室医疗质量的管理，杜绝了医疗事故及医疗纠纷的发生。对医务人员的医疗质量进行考核，从而有效地杜绝医疗安全事故的发生，确保了病人及其家属的生命及医疗安全。

四)、进一步加大医疗安全的投入，加大医疗安全的投入，保证了病人的医疗安全，为了更好地为临床提供优质服务，我们加强了医疗安全的投入，并加大对临床医生的业务培训，使其掌握医疗质量管理的各个重点环节，有效地避免了医疗安全事件的发生。

五)、我们还制定了一系列的防范措施，如病人入院处置预案，危急值报告制度、医疗差错防范预案等，使医院的安全问题在第一时间得到了有效地扼制，为了更好地预防医疗纠纷，我们采取了一系列措施：

3、医务人员进取参加学习和培训，使他们的法律意识、防范意识和合规意识大大加强，今年我科共有三人次参加了培训，有2人次参加了考试。

4、加大院内医疗差错防范力度，并成功地开展了医疗事故防范和治疗工作。

5、加强对门诊人员的安全教育和医疗防范意识，明确岗位职责，严格执行医疗操作规程，严防医疗事故及医疗差错的发生。

6、我们还利用专业的优势对病人进行了安全防护知识教育，加大了医疗安全隐患的处理，杜绝了医疗纠纷的发生。

7、我们制定了医疗事故防范和处理预案，如医疗纠纷发生原因分析、医疗事故处理方案。

六)、我们还利用科学的管理方法，对门诊的每个病人进行安全防范知识教育，从根本上杜绝了医疗事故及医疗纠纷的发生。

七)、加强对门诊就诊病房和病房的管理，我科室对每个病人都建立了安全记录本，做到责任到人，每日查房制度，对病人的病情、治疗、用药、护理等做到详细记录，有问题及时与医生联系提出处理意见，保证了病人的安全。

八)、在日常工作中我们还加强了对门诊病人的管理，在病人出院时，及时进行电话回访，了解病人的就医情景，以便及时更正治疗和处理。

九)、加强了药品、医疗器械的管理和对医务

医院绩效工作总结报告 医院绩效考核工作总结篇五

xx年来，在院领导的正确领导下，在同事们的团结合作和关心帮助下，较好地完成了自己的本职工作和领导交办的其它工作。现简要回顾总结如下：

xx年来，我始终坚持严格要求自己，勤奋努力，时刻牢记全心全意为服务的宗旨，努力作好本职工作。

一、加强理论学习，不断提高自身综合素质

我深知学习是获取知识的重要方式，是一个人进步的力量源泉我始终把学习放在重要位置，也作为自己不断提高的求知欲。xx年来，我端正学习态度，从没有旷工的情况下，除了积极做好自己的本职工作外，还利用一切机会参加院内和院外组织的学习活动，学习有关的理论知识，自觉学习党的精神，认真领会上级文件精神，自觉把它们作为自己行动的指南。xx年来学习重要会议中的讲话，并认真做好学习笔记，使自己的思想认识和自身素质都得到了一定的提高。

二、认真学习业务知识，在提高自己业务知识水平同时积极参加上级和院内组织的各类培训工作

我在工作之余，学习新知识，掌握新理念，并把这些新的知识积极运用到工作实践中来，使自己在工作水平上有了长足的进步。在工作中，我坚持工作踏实，任劳任怨，积极分析、总结工作中的经验教训，不断提高工作效率，防止犯错，确保了医疗安全。

三、认真做好自己工作

作为一名医院的工作人员，我在工作中严格执行各项操作规程，不仅要求自己及时准确地完成医疗文件的录入，更要求自己时刻保持良好的医德医风，以病人为中心，提高自己的服务意识，保证病人安全。总之，作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作后我仍然坚持天天学习，天天把握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

以上是我今年的工作总结，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。以后在加强学习，不断提高自身综合素质上下功夫。

医院绩效工作总结报告 医院绩效考核工作总结篇六

xxx人民医院xx年绩效考核工作总结

为深化我院医药卫生体制改革工作，检验改革成效，切实建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级公立医院运行新机制：

一、加强组织领导，制定管理章程

根据《xxxxx年县级公立医院绩效考核办法》（荔医改办发〔xx〕5号）及《xxx医疗卫生“一体化”人财物管理制度改革方案（试行）》文件要求，我院领导高度重视，制定了《xxx医疗卫生北部集团管理章程》，明确了由县人民医院院长、副院长、集团下属的中心卫生院院长、社区卫生服务中心主任组成的县医疗卫生北部集团执委会，明确了工作职责、权利、义务，并下设办公室在县人民医院医改办，负责协调医疗集团内各医疗单位合作项目的开展，并负责医疗集团日常管理工作。同时，我院还制定了《xxx医疗卫生北部集团绩效工资分配方案》。

二、制定实施方案，落实考核标准。

为强化和细化医院管理，提高医疗护理质量，我院出台了《科室绩效考评细则》，以发挥奖金的激励机制作用，充分调动全院职工工作积极性，增强全员的服务意识、质量意识和成本意识为目标，明确了全院各职能科室考核细则、评分标准，促进医院良性发展。

三、改善服务流程，提高工作效率。

按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。

四、加强医患沟通，改善服务态度。

针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。我院定期组织召开全院医师大会和护士大会，分析医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

五、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。 一是推进“十八项核心制度”落实工作，认真学习18项医疗核心制度内容，认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节原因，有针对性地制定出整改措施。二是落实责任追究制度，严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度。三是强化各环节质量检查工作，每月不定期到各临床、医技科室进行质量检查，对各科室临床危急值实行动态监管，开展绿色通道，细化会诊转诊流程，增强科室之间合作意识。四是抽查运行病历书写质量，如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等，抽查医技科室检查报告书写等、及时反馈查出的问题，及时督导改正。五是强化终末质量检查工作。按照病历书写基本规范要求，每月对各科病历质量进行检查，抽查每一份病历，对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价，将结果及时反馈至相关科室督促整改。对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查，如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。六是强化医院感染管理，预防和控制医院感染。我院制定了院感控制方案，成立了领导小组，随时督查，层层签订了责任状，科主任、护士长为第一责任人，严格执行院感有关管理规定，严格执行无菌操作技术，按照《医疗废物管理条例》等法规和规章，加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作，加强了医疗废物的规范化管理，有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生。七是加强药事管理，促进了临床合理用药。我院建立和完善医院药事管理组织，职责明确，定期召开药事会，定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示，并严格执行基药有关管理制度，未使用过期失效药品，保证临床用药安全有效。认真落实处方点评制度，每月对处方进行点评，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。认真贯彻落实卫计委抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，与临床科室签订抗菌素使用责任状，坚持抗菌药物分级使用，开展合理用药培训及教育，做到合理用药。建立有效的药品不良反应事件处理程序，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。八是强化影像管理，确保检查质量和安全。全面加强了影像科安全、质量控制和管理工作；制定了相应的管理制度及预案；制定并严格执行影像标准操作规程、维护规程，并能有效保证检测系统的完整性和有效性；强化个人防护，投入了ct、dr，建立了远程影像中心、提升了技术水平，一年来无影像安全事故发生。九是医疗质量安全事件管理，认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》，制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位，对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件，医务科及时协调解决各其医疗纠纷事件，改善医患关系，并针对医疗纠纷情况，认真进行了剖析，进一步完善《医疗纠纷处理预案》。十是加强医疗质量安全教育，定期组织医务人员开展医疗安全相关法律法规专题讲座培训，结合典型案例进行剖析，教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和及其医务人员自身合法权益，提高医务人员法律意识、医疗安全意识和自我保护意识。

六、管理运行状况

（一）加强院务公开。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题，我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置，利用电子显示屏或展板对社会全面公示公开了药品、检查、收费项目和收费标准，门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

（二）对口帮扶成效显著。20xx年，xxxx医院、xxxx医院共派驻xx名支医专家进驻我院开展帮扶工作，共涉及皮肤科、消化内科、麻醉科、肾内科、神经内科、泌尿外科、消化内科、血管外科、耳鼻咽喉头颈外科等专业。支援专家帮扶我院开展了许多新技术新业务，如：前列腺电切术、经皮肾镜碎石取石术、静脉曲张微创治疗、肠镜检查等11个，大大提升了我院医疗技术水平。今年xxx医院无偿援助我院价值xxx万元的医疗设备，目前已到位的设备有纤维支气管镜、持续性血液净化系统、迈瑞监护仪、电子胆道镜，其余设备还在采购中，预计年底全部到位。

（三）强化人才培养。我院根据实际需要，选派了内科、胃镜室、儿科、骨科、妇产科、icu等科室xxxx名思想好、觉悟高、业务能力强的医务人员到对口帮扶医院进修学习，经过进修学习培训，使选派的医务人员技术迅速得到提高，进修人员学归来后均成为了科室业务骨干和学科带头人，有的还成为了科室出色的管理者。

xxx人民医院

20xxx年xxx月xxx日

医院绩效工作总结报告 医院绩效考核工作总结篇七

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医院绩效考核工作总结

根据**市和食品药品监督管事局文件精神、贵港市食药(20xx)13号文件等有关文件精神，为充分调动我院员工的工作积极性，提高服务质量和效率，建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，提高服务水平和工作效率。结合我院实际，我院对在职员工进行了年度绩效考核，现将绩效考核工作总结如下：

成立以院长为组长，医院理事会为成员的考核领导小组，公开、公平、公正地对每位员工进行考核。

坚持公益性的办院原则，实行绩效考核与社会效益相挂钩，坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共爱眼医服务和基本医疗服务为考核重点，促进我院员工全面履行职责；坚持自我测评与定期考核相结合；做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、兼顾公平；向一线岗位倾斜、向重要岗位倾斜；适当拉开差距的原则。 三、考核内容

绩效考核内容主要包括德、勤、服务质量、群众满意度、否决性指标等。

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(一)德、勤考核是指对员工的医德医风、行业作风、院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。 (二)服务质量(1)基本医疗与规范用药：包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾处理合格率。门诊登记合格率，抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比，门诊处方平均费用，住院平均费用；(2)护理质量；(3)公共医疗服务；(5)辅助科室；(6)财务管理，包括财政投入、项目投入、自身投入等。实行收支两条线管理，经费支出实行预算制，严格执行国家财政政策、财经纪律和会计核算制度。(7)药房质量。

(三)、服务数量根据各岗位，结合爱眼医院实际，工作完成一定任务。

(四)群众满意度是指听取群众的意见，对每个员工实行满意度测评。

(五)否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败坏的实行一票否决，当月有否决票的无绩效工资。 (六)、考勤

(1)严格实行24小时值班制度；⑵每天自觉按时上下班、值班和交接班；⑶按时参加集体会议和学习；(4)丧假、婚

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假、产假、病假、事假、旷工。 (六)、考核标准

(1)员工根据考核细则的要求，采取百分制考核标准：德、勤、指标占45%、服务质量指标占35%、群众满意度指标占20%。在考核中，各项分值扣完为止，不执行负分制。 (2)院长由市爱眼医和食品药品监督管理局考核；

院考核领导小组按照绩效考核方案结合日常工作公平、公正地为每位员工打分，然后将考核结果在院内公示三天，若无异议再上报市局备案。

(七)考核时间：20xx年12月18日。

(八)、考核结果全院在职员工35人，院长由市董事会进行考核，应考核34人，实际考核34人95分以上20人，90-94分以上14人，经公示三天无异议。

医院绩效工作总结报告 医院绩效考核工作总结篇八

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xxx人民医院xx年绩效考核工作总结

为深化我院医药卫生体制改革工作，检验改革成效，切实建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级公立医院运行新机制：

一、加强组织领导，制定管理章程

根据《xxxxx年县级公立医院绩效考核办法》（荔医改办发〔xx〕5号）及《xxx医疗卫生“一体化”人财物管理制度改革方案（试行）》文件要求，我院领导高度重视，制定了《xxx医疗卫生北部集团管理章程》，明确了由县人民医院院长、副院长、集团下属的中心卫生院院长、社区卫生服务中心主任组成的县医疗卫生北部集团执委会，明确了工作职责、权利、义务，并下设办公室在县人民医院医改办，负责协调医疗集团内各医疗单位合作项目的开展，并负责医疗集团日常管理工作。同时，我院还制定了《xxx医疗卫生北部集团绩效工资分配方案》。

二、制定实施方案，落实考核标准。

为强化和细化医院管理，提高医疗护理质量，我院出台了《科室绩效考评细则》，以发挥奖金的激励机制作用，充分调动全院职工工作积极性，增强全员的服务意识、质量意识和成本意识为目标，明确了全院各职能科室考核细则、评分标准，促进医院良性发展。

三、改善服务流程，提高工作效率。

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按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。

四、加强医患沟通，改善服务态度。

针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。我院定期组织召开全院医师大会和护士大会，分析医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

五、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。 一是推进“十八项核心制度”落实工作，认真学习18项医疗核心制度内容，认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节原因，有针对性地制定出整改措施。二是落实责任追究制度，严格执行每周一次的业务大查

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房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度。三是强化各环节质量检查工作，每月不定期到各临床、医技科室进行质量检查，对各科室临床危急值实行动态监管，开展绿色通道，细化会诊转诊流程，增强科室之间合作意识。四是抽查运行病历书写质量，如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等，抽查医技科室检查报告书写等、及时反馈查出的问题，及时督导改正。五是强化终末质量检查工作。按照病历书写基本规范要求，每月对各科病历质量进行检查，抽查每一份病历，对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价，将结果及时反馈至相关科室督促整改。对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查，如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。六是强化医院感染管理，预防和控制医院感染。我院制定了院感控制方案，成立了领导小组，随时督查，层层签订了责任状，科主任、护士长为第一责任人，严格执行院感有关管理规定，严格执行无菌操作技术，按照《医疗废物管理条例》等法规和规章，加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作，加强了医疗废物的规范化管理，有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生。七是加强药事管理，促进了临床合理用药。我院建立和完善医院药事管理组织，职责明确，定期召开药事会，定期对院

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内临床用药情况进行监督、评价和公示，并严格执行基药有关管理制度，未使用过期失效药品，保证临床用药安全有效。认真落实处方点评制度，每月对处方进行点评，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。认真贯彻落实卫计委抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，与临床科室签订抗菌素使用责任状，坚持抗菌药物分级使用，开展合理用药培训及教育，做到合理用药。建立有效的药品不良反应事件处理程序，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。八是强化影像管理，确保检查质量和安全。全面加强了影像科安全、质量控制和管理工作；制定了相应的管理制度及预案；制定并严格执行影像标准操作规程、维护规程，并能有效保证检测系统的完整性和有效性；强化个人防护，投入了ct、dr，建立了远程影像中心、提升了技术水平，一年来无影像安全事故发生。九是医疗质量安全事件管理，认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》，制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位，对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件，医务科及时协调解决各其医疗纠纷事件，改善医患关系，并针对医疗纠纷情况，认真进行了剖析，进一步完善《医疗纠纷处理预案》。十是加强

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医疗质量安全教育，定期组织医务人员开展医疗安全相关法律法规专题讲座培训，结合典型案例进行剖析，教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和及其医务人员自身合法权益，提高医务人员法律意识、医疗安全意识和自我保护意识。

六、管理运行状况

（一）加强院务公开。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题，我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置，利用电子显示屏或展板对社会全面公示公开了药品、检查、收费项目和收费标准，门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

（二）对口帮扶成效显著。20xx年，xxxx医院、xxxx医院共派驻xx名支医专家进驻我院开展帮扶工作，共涉及皮肤科、消化内科、麻醉科、肾内科、神经内科、泌尿外科、消化内科、血管外科、耳鼻咽喉头颈外科等专业。支援专家帮扶我院开展了许多新技术新业务，如：前列腺电切术、经皮肾镜碎石取石术、静脉曲张微创治疗、肠镜检查等11个，大大提升了我院医疗技术水平。今年xxx医院无偿援助我院价值xxx万元的医疗设备，目前已到位的设备有纤维支气管镜、持续性血液净化系统、迈瑞监护仪、电子胆道镜，其余设备还在采购中，预计年底全部到位。

（三）强化人才培养。我院根据实际需要，选派了内科、

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胃镜室、儿科、骨科、妇产科、icu等科室xxxx名思想好、觉悟高、业务能力强的医务人员到对口帮扶医院进修学习，经过进修学习培训，使选派的医务人员技术迅速得到提高，进修人员学归来后均成为了科室业务骨干和学科带头人，有的还成为了科室出色的管理者。

xxx人民医院

20xxx年xxx月xxx日