工伤一次性赔偿协议书(汇总8篇)
在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧
工伤一次性赔偿协议书篇一
协议人:
甲方:
乙方:
乙方于 年 月 日在 甲 处借数码相机使用,后通过公司的老板归还,但甲方发现自己存在数码相机里的个人资料全部丢失,因为资料对甲方特别重要,里面是甲方存的个人简历、照片等资料,乙方对甲方的经济造成损失,甲、乙双方对此事实予以确认。根据《中华人民共和国民法通则》第八十五条第一款之规定,乙方应依法承担民事责任。
经甲、乙双方协商一致,乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。
乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币: 元。
乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。
本协议一式二份,甲、乙各执一份。
其他责任:乙方支付上述款项后甲方无其他的义务,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。
协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份。另一份由甲方法律顾问备档。
本协议自甲、乙双方签字之日起生效。
甲方:(签字)
乙方:(签字)
代理人:(签字)
代理人:(签字)
见证人:(签字)
代理人声明:
本人已仔细阅读过本协议内容,并自愿签署本声明。
本人受乙方委托,代表乙方签定本协议,本人对该代理行为负责。
本人保证本声明是本人真实意思的表示。
代理人签字:
年 月 日
年 月 日
工伤一次性赔偿协议书篇二
甲方:
乙方:年龄:身份证号:
甲乙双方年月日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用20xx元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议:
一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。
二.本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
三.本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
五.本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
甲方签字:时间:
乙方签字并按手印:时间:
证明人签字并按手印:时间:
工伤一次性赔偿协议书篇三
甲方:
乙方:
鉴于甲方于_______年_______月_______日在工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:
经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、方愿一次性赔偿给方医疗费、误工费、精神抚慰金等合计人民币元_______。
二、付款时间及办法(含有关条件):
在本协议签定之日即付人民币;_______年_______月_______日前付清_______人民币。
三、上述费用支付给方后,有方自行安排处理的'方式及后果不再与方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或按指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
十、其它:
1、一方迟延付款的,一方有权要求一方次性支付余款
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
十一、以上条款双方均自愿遵守。
十二、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。
甲方:(签字)盖章乙方:(签字)
见证人:(签字)
工伤一次性赔偿协议书篇四
甲方:
乙方:
年 月 日乙方在甲方承包的位于工地工作中发生翻车事故,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生了各项费用共计xx元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付继续治疗费用、误工费用、护理费用等全部直接间接费用共计人民币元(大写:)。
3、本协议签订后xx日内,甲方向乙方支付人民币xx元(大写:),余款人民币xx元(大写:)于xx付清。
4、乙方收到上述款项后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、乙方领取甲方支付的一次性赔偿款项后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付赔偿金30%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
日期:
工伤一次性赔偿协议书篇五
甲方:身份证号:
乙方:身份证号:
20xx年3月8日晚上,甲方驾驶苏*****车辆沿五墩西路由西向东行驶,22时许行驶至盱眙县五墩西路中医院门前路段,与乙方***驾驶的过道路的电动车发生相撞,造成二车损坏,乙方***受伤,在该起事故中甲方负事故全部责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解,就乙方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
一、甲乙双方在县公安交通警察大队警察同志的主持下进行调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示,本次事故一次性赔偿了解,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时乙方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利,并不再向任何政府机关有关部门提起上访。
二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿乙方医疗费、营养费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、电动车损失等合计万元人民币,扣除甲方已经给付乙方的三万五千元,甲方另外再付元,于签订本协议后一次性付清交通事故一次性赔偿协议书范本5篇交通事故一次性赔偿协议书范本5篇。本协议签字甲方给付本协议中赔偿款后,即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,乙方确认甲方即时再与本案没有任何关系。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论乙方伤情发生任何变化,均有乙方自己承担后果,甲方不再负任何法律责任,且乙方承诺不再就本次事故向任何政府机关、有关部门提起上访。
三、乙方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,在甲方向投保保险公司理赔时,乙方方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
四、本协议自甲乙双方签字后生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币万元。(单间租房协议书)
甲方签字(手印):乙方签字(手印):
工伤一次性赔偿协议书篇六
甲方:
地址:
法定代表人(经营者):
用工单位:
乙方:身份证号码:
乙方于xxx年xxx月xxx日10:57左右,在xxxx有限公司外派从事销售工作时,乘坐的车辆在g65出城方向发生车祸,导致其左手、头部、鼻部受伤,经重庆市南川区人民医院治疗。
xxx年3月21日经重庆大渡口区劳动能力鉴定委员会(初次)鉴定,鉴定结论为:九级伤残,无生活自理障碍。
甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致原则上次性处理达成如下赔偿协议:
(一)一次性伤残补助金:9*3370=30330.00元
(二)一次性工伤医疗补助金:4*5616=22464元
(三)住院期间伙食补助费:7*8=56元
(四)伤残鉴定费:400元
(一)一次性伤残就业补助金:9*5616=50544元
(二)停工留薪期工资:3*3500=10500元
(三)就医交通费:350元
(四)生活津贴:3600元
以上待遇重庆市工伤保险基金支付部份待基金下账后3个工作日内一次性支付给乙方xxx元,应由乙方支付的xxx元,签订协议之日甲方一次性支付给乙方,乙方应当向甲方出具收款证明,具体以收款证明为准。
、甲乙双方同意,乙方与甲方的劳动关系自xxxx年xx月xx日解除。
、乙方自愿放弃基于双方劳动关系及解除所产生的各项权利(含所享有的程序性权利:仲裁、诉讼)。
、双方签订本协议后,乙方在实际收到本协议相应赔偿款后,乙方同意放弃以任何理由、任何方式向甲方及其他相关方以仲裁或诉讼方式主张民事赔偿或其他补充赔偿的权利,乙方承诺不再追究甲方以及相关方相应人员的任何法律责任。
、本协议是在甲、乙双方都对《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》、《社会保险法》及其他相关法律、法规非常熟悉的基础上签订的,本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,是双方真实意思表示,双方愿意自觉遵守。
、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,调解机构一份。自三双方签字盖章之日生效。
甲方签章:(盖章)乙方(签字按印):
甲方代表:
年月日年月日
工伤一次性赔偿协议书篇七
甲方: 乙方: 丙方:
雇工于3月下旬,从事雇佣活动中,因丙方与其他雇工操作不当,致丙方造成损害,经医院治疗后,现已基本康复,现经甲、乙、丙三方自愿协商,三方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
一、自丙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后丙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙丙三方协商同意,甲方、乙方向丙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金),合计人民币叁万元(30000.00元)。
付款方式为一次性付款,甲方、乙方于本协议签订之日将一次性补助金交付给丙方,丙方出具收到条。
三、甲乙丙三方签署本协议后,雇佣关系即行终止,同时丙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方、乙方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、丙方领取甲方、乙方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方、乙方提出任何费用和责任要求的,丙方应当退还甲方、乙方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方、乙方造成的全部损失。
五、本协议为三方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
六、本协议内容甲乙丙三方已经全文阅读并理解无误,甲乙丙三方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙丙三方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式三份,甲乙丙三方各执一份,协议自甲乙丙三方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。丙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、乙方无关。丙方保证不再要求甲方、乙方承担该次事故有关的任何其它赔偿责任,不再要求司法部门追究甲方、乙方的任何责任,并保证在必要时配合甲方、乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。
甲方签字(并按手印)年 月 日
乙方签字(并按手印): 年 月 日
丙方签字(并按手印): 年 月 日
工伤一次性赔偿协议书篇八
甲方代理人:身份证号:
乙方:身份证号:
事情经过:20xx年12月24日0时50分左右,甲方司机翁印创驾驶猎豹车(车牌号:陕xxxxx)由镇坪县政府广场回县工商局时,因下雪路滑撞上镇坪宾馆门外停靠乙方别克轿车(车牌号:鲁xxxxx),造成乙方车辆损失。未造成乙方人员伤亡。为此甲乙双方就交通事故赔偿一事,经过甲乙双方充分协商,协商一致情况下,达成如下协议:
一、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方车辆修理费贰万伍仟元人民币整,不包括先前已经支付的叁仟元人民币。共计向乙方支付贰万捌仟元整交通事故一次性赔偿协议书范本5篇交通事故一次性赔偿协议书范本5篇。本协议签字时,甲方支付乙方下差的贰万伍仟元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,乙方确认甲方即时再与本案没有任何关系。乙方再向甲方出具车辆修理费总额贰万伍仟元整的收条和发票,乙方必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于甲方处。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论乙方发生任何变化,甲方均不再负任何法律责任。
二、乙方在收取甲方一次性车辆修理费时,必须同时将所有的发票、各相关明细等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
三、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额交通事故一次性赔偿协议书范本5篇合同范本。
四、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任,甲方不得在今后以乙方收条向乙方索取任何钱款。
五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,镇坪县交警大队存档一份。
甲方(签章):
代理人签字:
乙方(签章):
年月日