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骨质疏松症的营养治疗原则 骨质疏松症的营养治疗研究进展篇一

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导语：骨质疏松症(osteoporosis，op)是一种常见的全身性代谢性骨病，以单位体积内骨量减少及骨微结构改变为特征，多见于绝经后妇女和老年男性。

骨质疏松症(osteoporosis,op)是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织who，2004)。 2001年美国国立卫生研究院(nih)提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病，骨强度反映了骨骼的两个主要方面，即骨矿密度和骨质量。

该病可发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(i型)、老年性骨质疏松症(ii型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)3种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5-10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病或药物所致的'骨质疏松症;而特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因尚不明。

通过饮食补充足够的钙、磷和维生素d及其他相关的营养素，以预防或治疗骨质疏松症。

(1)钙摄入量：每天饮食供给800mg;更年期后的妇女和老年人，每天摄入以1000~1500mg为宜。

(2)磷摄入量：每天从食物中摄入1250mg磷为宜，但不应过高。因动物实验发现供给大量磷可引起实验性骨质疏松症。

(3)维生素d摄入量：适当晒太阳(日光浴)，通常不会引起维生素d缺乏，同时可以促进钙吸收。如果日晒较少的人群，应注意供给含维生素d丰富的食物，如海鱼肝等。

(4)饮食调配:①宜选食物：含钙丰富的食物有牛奶、鱼类、虾蟹、青菜、乳制品、骨头汤等。多选用含维生素d丰富的食物，如沙丁鱼、蛙鱼、青鱼、牛奶、鸡蛋等，也可添加鱼肝油等含维生素d的制剂。②忌选食物：忌用高磷酸盐添加剂、动物内脏等，因内脏含磷量比钙高20～50倍。

从营养角度预防骨质疏松症,重点应放在建立和保持骨质峰值、延缓绝经期妇女及老年人随年龄增加，而出现的骨质丢失速率上。在注意平衡饮食,保证足够能量和蛋白质基础上,提供足够的钙十分重要。美国国家卫生研究所1994年钙适宜摄入量研讨会建议,儿童、青少年期应为1200~1500mg/d。接受雌激素治疗的绝经期妇女钙摄入量应为800mg/d,而由于某种原因不能或拒绝接受雌激素治疗的妇女钙摄入量至少为1000~1500mg/d;70岁以上老年人,除保证1500mg/d钙摄入外,还应补充维生素d10~20μg/d。

一般，45岁以上者，都应保证每天摄入1000mg/d以上钙。钙摄入量只要不超过1800mg/d,对任何人来说都是安全的。

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