普外科个人工作总结护理通用(十三篇)
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它可以使我们更有效率,不妨坐下来好好写写总结吧。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?下面是小编整理的个人今后的总结范文,欢迎阅读分享,希望对大家有所帮助。
普外科个人工作总结护理篇一
1、工作前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2、搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3、学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”。
4、还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的工作经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧!
普外科个人工作总结护理篇二
xx年即将过去,总结去年一年的工作情况
在继续完成xx年医院管理年活动任务的基础上,根据卫生部关于在全国医疗卫生系统开展三好一满意活动的通知精神,按照《海南省中医院开展三好一满意活动工作方案》要求,结合实际,认真学习《三好一满意活动知识问答》,并做好宣传动员、组织实施及总结表彰工作。
第一,改善服务态度,优化服务流程,努力做到服务好。并根据需要充实门诊力量,改善门诊工作,以方便门诊患者就诊。落实责任制整体护理。责任护士根据专科特点和患者需要提供优质护理服务。
第二,加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到质量好。
严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。法定传染病报告率100%,医疗质量安全事件报告率90%,药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%,完成政府指令性任务比例100%,院内急会诊到位时间10分钟,急救物品完好率100%,合格病历率90%,平均住院日15天,择期手术患者术前平均住院日3天,术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%。
1、认真落实临床路径,大力推行临床路径和单病种付费,控制医疗费用不合理增长。
2、落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,严格规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗。
3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。建立严格的医疗技术准入和管理制度,医疗机构开展的二级以上医疗技术准入率100%。
第三、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到医德好继续学先进学典型,深入组织学习《刑法修正案(六)》和最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》,学习《医疗机构从业人员行为规范》,医务人员知晓率达到100%。认真抓好医德考评制度的落实,进一步细化工作指标和考核标准,建立对医务人员有效的激励和约束机制。
今年外科搬入新住院大楼后分为三个科室,对于科室财务、人员、业务管理提出了较大考验,根据我科专业特点、业务水平及工作量,制订了科室规范管理规章制度,从分组管理、专人门诊等方面加强医疗质量,并采取措施严格控制药品使用比率,并严格执行手术分级制度,确保医疗安全。
糖尿病外科治疗和胆道微创技术是我科长期发展的重点业务品牌,我科继续积极创造条件,开拓病源,先后完成该类手术数例,并取得满意的临床效果。并在此基础上,开展了乳腺癌改良根治术、急性重症坏死性胰腺炎手术及胰头癌手术治疗,提高了我科在同级医院中的竞争力。
1、人员问题:
普外科医生的培养需要的周期长,对医生本人也要求较高,业务能力突出、甘于奉献的外科医生目前来说比较缺乏。尤其在外科原有人员一分为三的情况下,这个问题更加突出。在外科进一步发展过程中,不解决好人员问题,下一步工作比较困难。
2、待遇问题:我科属于中医院中的西医科室,长期以来,工资待遇较低,相比较医院其他科室呈逐渐拉大趋势,严重挫伤职工的积极性,甚至出现员工流失现象,影响了人才引进工作。
3、病源问题:近年来,我院门诊人数、住院人数呈逐渐增加趋势,而外科门诊、外科住院人数并未出现明显增长,病源问题成为制约外科发展的瓶颈。
希望在明年的工作中,医院能够广泛开拓院外病源,同时,加强专科专病建设及各临床科室协调工作,从医院工作的整体出发,增加外科手术量。让全院职工帮助外科发展。
普外科个人工作总结护理篇三
在医院领导的正确领导下,在科室全体医护人员的大力支持配合下,努力学习、积极工作,转变管理理念,认真落实院、科两级负责制,带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神,密切配合医院改革的步伐,在工作中取得了一定的成绩,也存在一定问题。现小结如下:
坚持政治理论学习与业务学习相结合,紧跟时代步伐,把握时代脉搏,牢固树立服务意识,大局意识,积极投身医院和科室的改革,勇于实践,敢于胜利。发扬奉献精神,在科室人员严重不足,科室任务重的'情况下,根据新形势调整了科室绩效工资分配方案,充分调动了科室人员的工作积极性,全体同志集思广益,调动科室全体同志,医护人员加班加点,精诚协作,牢固树立“科兴我荣,科衰我耻”的思想,不计个人得失,确保了科室任务的顺利完成。
正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到强练内功才是生存之道,因此多次带领科室医护人员参加省市医学会组织的业务学习,在工作之余努力学习专业理论知识,解决业务上的疑难问题,做到走出去,引进来,作为一名管理者,在追求自身素质提高的同时,更高的追求是科室全体素质的全面提高。
上班不迟到、不早退,工作积极主动,认真负责,为了工作,加班加点是经常的事,但从没有向医院提过非分要求。在科室管理上,时刻严格要求自己,率先垂范,要求其他同志做到的自己首先做到,要求别人不做的,自己坚决不做。团结科室同志,积极协作,全面完成了医院下达的各项任务。始终以身作则,保持着工作的激情和向上的活力。每天早晨提前到岗,及时传达院周会精神,用正面的信息引导职工,在日常工作中,坚持在一线工作岗位,为科室的快速发展努力工作,以自己的事业心、责任感和敬业精神带动全科一起努力工作。
普外科个人工作总结护理篇四
自20xx年本人进入医院工作以来,在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这5年来的工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的教训和体会,从各个方面锻炼了自己,但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起:
我在院党总支的领导下,继续深入学习党的基本理论、方针和政策,以一名共产党员严格要求自己,积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时作为一名党小组长,我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论,进一步端正服务理念,进一步增强服务意识,进一步改善服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设,以“八不准”严格要求自己,时时自查,继续以“八荣八耻”来指引自己的思想,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展,时时争取做一名优秀的共产党员。
我在科室主任、老师的指导下,积极参与了科病人的`诊治工作。我在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了泌尿外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案,在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,反而常常加班工作,从未休过公休假。我不计较个人得失,拒收病员钱物,多次收到就诊病员的表扬。
我一开始工作,就深知自己的不足,为此,我一方面再次温习大学书本,一方面从其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。同时在医院泌尿外科学习泌尿系统腔镜手术,熟练掌握皮肾镜、输尿管镜、前列腺电切镜等手术操作,并在回院后顺利开展,今年再次到外科学习普通泌尿外科手术。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识,开拓的视野。
作为一名医务人员,我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度,从自身上抓起,努力提高自己的业务水平,以“三基”“三严”为准绳,加强法律法规的学习,严格各种收费项目,合格用药和开具医学检查,避免不合理的医疗浪费,完善医患沟通制度,及时准确的签署各种医疗文件之,认真书写病历并做到病历甲级率90%以上,认真填报各种医学报告卡,努力降低病人的占床日和药品比例上下功夫,努力为每个病员服好务,争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破:
一是坚持社会效益优先,以病人为中心,在公益性体现程度方面取得新突破;
二是健全完善医患沟通制度,在促进医患沟通整体效果方面取得新突破;
三是提供优质医疗服务,在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破;
四是健全完善医疗告知制度,在增进医患信任方面取得新突破。
我通过工作和学习,进一步增强大局意识,坚持做好“为民健康,从我做起”,构建了和谐医患关系,我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心,以精湛的医疗服务技术让病人放心,耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难,努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境,让医院和病员放心,不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平,争取以新的成绩来向医院汇报。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩,成为医院领导心目中的好职工。
普外科个人工作总结护理篇五
20xx年在忙忙碌碌和不知不觉中走过,一年来,在院党委、院长的正确领导下,在科室全体同仁共同努力下,普外科基本完成院的各项任务,纯收入在全院名列前茅(第四位)。无重大医疗事故的发生,多项工作受到医院的好评,同志们在工作中,不怕困难,勇挑重担,顽强拼搏,敢于创新,在医疗、科研和教学方面取得了一定的成绩,当然也存在不足,在此对过去一年的工作做一下总结,以便今后能更好的工作,请院党委及同志们给以指正。
坚持共产党的领导,坚持社会主义道路,认真学习邓小平理论以及十八大会议精神,政治思想水平有了进一步的提高。进行职业道德、遵纪守法、廉政警示教育。加强行风建设,贯彻教育、制度、监督并重的预防和惩治体系。在工作中,始终坚持以病人为中心,以质量为核心,视病人如亲人,全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念,全科同志自觉抵制不正之风,认真贯彻民主集中制,按时召开科务会,强化职工民主参与科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解决看病贵的问题:
降低医疗费用,减少病人经济负担,合理用药是每一位医生应尽的责任和义务,通过加强科室管理,药品比例已大幅下降,在我院产生了较大影响,使病人切实得到实惠,减轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降,现已达37。8%,低于医院40%的比例规定。严格执行“一日清”制度,增加了医药费的透明度。
2、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念:做到这一点,要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫,诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流,与病人交朋友,用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度,及时与出院病人进行沟通,使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下,要加强对科室成员的形势教育,增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识,树立面向社会、面向患者,主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象,即服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。
3、合理用药、合理收费,切实减轻病人经济负担:
合理用药不仅表现在对症用药,还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习,特别是毒副作用的学习,还要经常与药剂科专家进行沟通,真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下,精打细算,用最少的费用进行最好的医疗服务,这也是我们普外科努力的方向。严格执行一日清制度,耐心细致的解释病人提出的问题,让病人明明白白看病,明明白白花费。
4、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律:
做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”中医院的要求完成各项临床工作,并高质量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。以全体科务会的形式,加强科室管理,用各种制度来管理科室,加强三级查房制度的落实,所有制度的落实均记录在案,在《科主任手册》评比中获得好成绩。使病人来院前已经对科室和自己的疾病有所了解,取得了一定的效果。
5、在宣传工作上:
充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
普外科急症多,周转快,病床使用率为110.72%,较去年平中略升,出院人数与去年相比明显增加,今年1570人,去年xx56人。积极开展业务学习,在三基培训考核中合格率达100%。病人对医务人员服务满意率96%。科室班子在医疗质量上加强管理,使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率、基础护理合格率等均大院下达的指标。杜绝医疗事故的发生,发生率为0%。危重病人抢救成功率达100%。积极开展单病种质量与费用控制工作。成分输血使用率为100%。
积极开展新技术、新业务:新技术、新业务是科室发展的源泉,也是科室生存的根本所在。一年来主要作了以下工作。
1、积极扩展腹腔镜在普外科的应用范围,腹腔镜是近年来兴起的新技术,具有创伤小、恢复快、美观的特点。我科腹腔镜的应用有较大发展空间。20xx年,我科郭辉光主任经过深思熟虑,选择病人,积极与厂家联络,免费使用电子腹腔镜、超声刀,自主独立开展了腹腔镜结肠癌手术切除1例,此手术的成功标志着我院腹腔镜技术大先进行列,拓展了腹腔镜的应用范围。为我院争得荣誉。
2、我科与介入中心合作,开展各种晚期癌的'介入治疗,如肝癌、胃癌等,取得良好的效益,这项工作还要积极开展。为肿瘤介入治疗提供术后各种治疗、床位以及临床观察的保障。并开展术中对不能切除的晚期肿瘤所供动脉区域化疗。与介入中心合作,完成布加氏综合症结如治疗2例。大省内先进水平。
3、在常规治疗的基础上,积极探索更利于病人接受的美观手术,得到了病人好评。如保留乳头的乳腺癌改良根治术、微创曲张大隐静脉剥脱手术、结肠癌cme手术等。
4、继续开展《保留幽门胰十二指肠切除术》治疗壶腹周围癌,自20xx年至今,已相继完成18例,今年完成胰十二指肠切除术5例,全部病例未出现胆瘘、胰瘘、吻合口瘘等并发症。积极与省级医院专家合作,拓展普外科治疗领域,开展肝脏手术5例,其中规则性半肝切除4例,其余均获成功。开展全胃切除,低位直肠癌tme保肛手术等。大力促进我院血管外科的发展,开展微创大隐静脉剥脱术42例。
激发科室成员学习的积极性:医学理论、医学技术的更新极快,不站在一个领域前沿就不会有发展,更谈不上创新。科室要从这一角度鼓励科室成员积极学习,培养学习兴趣,采取查房讲课、上网学习、外出开学术会学习以及充分利用图书馆资料学习等方式,使科室成员的理论水平有较大提高,鼓励科室成员多写学术论文,著书立传,参与与国内外同行之间的交流,扩大我科的知名度。一年来,发表医学论文11篇,其中中华系列杂志3篇。继续医学教育学分全科同志均超过25分,最高者达40分。一年来参加国家级、省级各种学术会议16人次,外出进修1人,在读博士1人,在读硕士3人。普外科全体同志积极参与,切实落实各项具体任务,对资料整理、基本技能操作、十四项核心制度落实、教学查房以及课堂教学方面均取得好成绩,为医院争得荣誉。坚持每周教学查房,临床讲座以及病例讨论,均有记录。教学工作有专人负责。
一年来,全科大部分同志能出全勤,甚至加班加点。有急重症病人时能随时出现在病人身旁,积极配合卫生局卫生支农工作(丁宝钟)和军队体检工作(程宝兴)。
1、规章制度落实欠缺:表现在三级查房制度未能完全落实;重大手术病例讨论制度;交接班制度;
2、工作积极性下降:可能的原因为激励机制力度欠缺。
①农村新型医疗合作导致大量病人留滞于乡镇医院,周围医院截流。
②自我宣传力度不够。
③尚欠缺与上级医院的广泛联系。总之成绩属于过去,未来才属于自己,惟有勇于进取,不断创新,才能取得更大的成绩。发展是硬道理,发展是第一要务,只要我们解放思想,坚定信心,与时俱进,大胆创新,就一定能取得更好的成绩。
展望即将到来的20xx年,我们充满了希望和期待,对我们医院及普外科来说,依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年,具体措施是要进一步降低用药成本比例,拓展服务范围,向服务要效益,向新技术要效益,向医疗挖潜要效益,我们既感觉到了一定的压力和困难,但更充满了热情和信心。针对普外科工作方面,我们认为有以下工作需要进一步加强和努力:
①加强三基训练,打好基本功,加强政治和法律法规学习并作好记录,资料归档完整;
②强化科室职工队伍思想建设,进一步增强服务理念,不断改善服务态度,让病人得到满意,医生要把病看好,还要搞好大手术的开展,才能把更多的病人留下来。
③要求保洁人员提高工作质量,消除科内脏、乱、差,创造一个干净整洁的环境;
④实现电脑信息化管理,提高收费透明度,提供快捷费用结算服务,进一步促进医患关系和谐。
⑤争取医院支持,把腹腔镜技术在胃肠道肿瘤手术开展起来,提升我们的技术水平;科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境,服务无边,关键是要用心,用真情,下功夫,作好脚下的每一件事,作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造,如果医院和科室条件许可,建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。
⑥“在新的一年里,我们树立信心,克服困难,勇于进取,有疑难手术邀请院外专家来我科示范带教手术以提高科室人员实际操作能力,有选择性的参加省内外各种新技术短期培训及学术交流活动以提高全科技术水平。
⑦加大宣传力度,我们准备通过制作一些图片来宣传我科,让广大人民群众了解我科的工作情况,但费用问题请院领导给予支持。
⑧加大完善病房基础设施:增加更多温馨病房,争取将大部分病房建为温馨病房,建议更多病房配置空调、电视等设备。
⑨我们科内的公共卫生间破烂不堪,迫切要求尽快得到改善,使卫生间整洁舒适,给群众提供良好的生活环境;给医生提供一个整洁舒适的休息场所是非常必要。
⑩要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见和要求,将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识,把医疗护理安全意识贯彻始终,把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。总之,我院普外科还处于发展壮大期,国内外及省内外大医院的技术要求还有很大差距,勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献!
普外科个人工作总结护理篇六
20xx年我科工作在院领导的正确领导下,在科室领导及全科职工的不懈努力下取得了可喜的成绩,现总结如下:
一、我科全科务人员在这一年中遵纪守法,遵守医院的各项规章制度,尊重领导,爱岗敬业,服从分工,团结协作,同心同德与各科室协调工作,不断加强医德医风的教育,对病人热情服务,一视同仁,全体工作人员随叫随到,从不计个人得失,工作协作好,实行二十四小时值班制度。
二、在科室内加强职工理论的学习,使我科医务人员对于普外科常见病、多发病的诊疗有上新台阶,圆满地完成各项医疗任务。
三、20xx年11年1月1日至11月30日,我科总住院病人达949人,门诊人数xx02人次,突破历史性新高,其中成功救治急性重型胰腺炎2例,胃癌近端根治1例,胃癌远端根治3例,胃大部切除1例,大隐静脉曲张4例,甲状腺次全切除3例,右半结肠癌根治1例。
四、护理方面:随着以上新业务的开展共计完成以下护理:褥护理:862人次,口腔护理545人次,会阴护理72人次,灌肠516人次,导尿355人次,吸氧491人次,上胃管192人次,肌注379人次,输血90人次,抽血1469人次,备皮749人次,皮试1082人次,静滴11189人次。
综上所述,在这11个月的工作中取得的成绩与院领导的正确领导及本科全科人员的共同努力是密不可分的,虽然取得以上的`成绩,与人民的要求还有一定的差距,在今后的工作当中,我们还更加努力学习,学习业务知识及工作,为卫生事业发展而努力奋斗。
普外科个人工作总结护理篇七
xx年即将过去,总结去年一年的工作情况:
在继续完成xx年医院管理年活动任务的基础上,根据卫生部关于在全国医疗卫生系统开展三好一满意活动的通知精神,按照《海南省中医院开展三好一满意活动工作方案》要求,结合实际,认真学习《三好一满意活动知识问答》,并做好宣传动员、组织实施及总结表彰工作。
首先,改善服务态度,优化服务流程,努力做到服务好。并根据需要充实门诊力量,改善门诊工作,以方便门诊患者就诊。落实责任制整体护理。责任护士根据专科特点和患者需要提供优质护理服务。其次,加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到质量好。
(一)落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。法定传染病报告率100%,医疗质量安全事件报告率90%,药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%,完成政府指令性任务比例100%,院内急会诊到位时间10分钟,急救物品完好率100%,合格病历率90%,9。平均住院日15天,择期手术患者术前平均住院日3天,术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%。
(二)严格规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。
1、认真落实临床路径,大力推行临床路径和单病种付费,控制医疗费用不合理增长。
2、落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,严格规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗。
3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。建立严格的医疗技术准入和管理制度,医疗机构开展的二级以上医疗技术准入率100%。加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到医德好继续学先进学典型,深入组织学习《刑法修正案(六)》和最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》,学习《医疗机构从业人员行为规范》,医务人员知晓率达到100%。认真抓好医德考评制度的落实,进一步细化工作指标和考核标准,建立对医务人员有效的激励和约束机制。
今年外科搬入新住院大楼后分为三个科室,对于科室财务、人员、业务管理提出了较大考验,根据我科专业特点、业务水平及工作量,制订了科室规范管理规章制度,从分组管理、专人门诊等方面加强医疗质量,并采取措施严格控制药品使用比率,并严格执行手术分级制度,确保医疗安全。
糖尿病外科治疗和胆道微创技术是我科长期发展的重点业务品牌,我科继续积极创造条件,开拓病源,先后完成该类手术数例,并取得满意的临床效果。并在此基础上,开展了乳腺癌改良根治术、急性重症坏死性胰腺炎手术及胰头癌手术治疗,提高了我科在同级医院中的`竞争力。
1、人员问题:普外科医生的培养需要的周期长,对医生本人也要求较高,业务能力突出、甘于奉献的外科医生目前来说比较缺乏。尤其在外科原有人员一分为三的情况下,这个问题更加突出。在外科进一步发展过程中,不解决好人员问题,下一步工作比较困难。
2、待遇问题:我科属于中医院中的西医科室,长期以来,工资待遇较低,相比较医院其他科室呈逐渐拉大趋势,严重挫伤职工的积极性,甚至出现员工流失现象,影响了人才引进工作。
3、病源问题:近年来,我院门诊人数、住院人数呈逐渐增加趋势,而外科门诊、外科住院人数并未出现明显增长,病源问题成为制约外科发展的瓶颈。
希望在明年的工作中,医院能够广泛开拓院外病源,同时,加强专科专病建设及各临床科室协调工作,从医院工作的整体出发,增加外科手术量,让全院职工帮助外科发展。
普外科个人工作总结护理篇八
10月31日,我们一行13人,踏进了一附院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期8个多月的临床护理实践。时至今天,工作结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的工作环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。这是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院工作和工作打定了良好的基础,这应该算的上是工作阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的工作,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
了解甚深的'是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。工作的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院工作科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,工作期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、icu、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道工作期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
普外科个人工作总结护理篇九
今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病患为中心,一切为病患”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:
自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病患相对较多,也就学到了术前术后的.相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病患信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病患为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病患之所急,为病患负责,绝对不要发生因为我的原因而使病患的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
普外科个人工作总结护理篇十
1、基本情况这是对自身情况和形势背景的简略介绍。自身情况包括单位名称、工作性质、基本建制、人员数量、主要工作任务等;形势背景包括国内外形势、有关政策、指导思想等。
2、成绩和做法工作取得了哪些主要成绩,采取了哪些方法、措施,收到了什么效果等,这些是工作的主要内容,需要较多事实和数据。
3、经验和教训通过对实践过程进行认真的分析,找出经验教训,发现规律性的东西,使感性认识上升到理性认识。
4、今后打算下一步将怎样发扬成绩、纠正错误,准备取得什么样的新成就,不必像计划那样具体,但一般不能少了这些内容。
总结的经验主要表现在自我性、客观性、经验性三个方面。
1、自我性总结是对自身社会实践进行回顾的产物,它以自身工作实践为材料,采用的是第一人称写法,其中的`成绩、做法、经验、教训等,都有自指性的特征。
2、回顾性这一点总结与计划正好相反。计划是预想未来,对将要开展的工作进行安排。总结是回顾过去,对前一段的工作进行检验,但目的还是为了做好下一段的工作。所以总结和计划这两种文体的关系是十分密切的,一方面,计划是总结的标准和依据,另一方面,总结又是制定下一步工作计划的重要参考。
3、客观性总结是对前段社会实践活动进行全面回顾、检查的文种,这决定了总结有很强的客观性特征。它是以自身的实践活动为依据的,所列举的事例和数据都必须完全可靠,确凿无误,任何夸大、缩小、随意杜撰、歪曲事实的做法都会使总结失去应有的价值。4、经验性总结还必须从理论的高度概括经验教训。凡是正确的实践活动,总会产生物质和精神两个方面的成果。作为精神成果的经验教训,从某种意义上说,比物质成果更宝贵,因为它对今后的社会实践有着重要的指导作用。这一特性要求总结必须按照实践是检验真理的惟一标准的原则,去正确地反映客观事物的本来面目,找出正反两方面的经验,得出规律性认识,这样才能达到总结的目的。
(一)总结的标题
(二)总结的正文和其他应用文体一样,总结的正文也分为开头、主体、结尾三部分,各部分均有其特定的内容。
1、开头总结的开头主要用来概述基本情况。包括单位名称、工作性质、主要任务、时代背景、指导思想,以及总结目的、主要内容提示等。作为开头部分,要注意简明扼要,文字不可过多。
2、主体这是总结的主要部分,内容包括成绩和做法、经验和教训、今后打算等方面。这部分篇幅大、内容多,要特别注意层次分明、条理清楚。主体部分常见的结构形态有三种。第一,纵式结构。第二,横式结构。第三,纵横式结构。主体部分的外部形式,有贯通式、小标题式、序数式三种情况。
3、结尾。
1、要坚持实事求是原则
2、要注意共性、把握个性
3、要详略得当,突出重点。
普外科个人工作总结护理篇十一
作为外科主任的两年期间,本人认真履行主任职责,较好地完成了上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:
一、加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。
二、求真务实,不断开创工作新局面。
三、打造良好团队精神。
外科的工作就是“无规律”、“不由自主”,一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有脚踏实地的作风,没有无私奉献的精神,真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。两年来,本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失,xx年年被评为“先进个人和行风标兵”荣誉称号。
翻过去的一页已成为历史,成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,做好医务科的.管理工作,我决定做到以下几点:
1、服从医院领导,完成医院领导交给的各项任务。定期在院内组织政治学习,抓好职工的政治思想教育。
2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度,重点抓好专科建设、科技兴医,以进一步提高我院的品牌效应与知名度。
3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实,协助医疗纠纷的调查处理、教学管理工作。
4、着重加强提高医务人员的整体业务水平,加强业务学习,加快医务人员知识的更新,提高医务人员的竞争意识,以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。
5、组织新明珠和岗头两个医疗社区卫生服务站的工作落实,保证上级相关检查达标。
6、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作量。医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢,医院的发展就成为一句空话。
普外科个人工作总结护理篇十二
20xx年对于医院、科室、我个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。至20xx年11月05日,普外科建科满周年,我作为护士长经过了这一年的工作和学习我自身有了质的转变。在院长的正确领导下、在护理部带领下、在各部门密切配合和支持下,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,科室全体护理人员团结一致、以创建三级医院为工作重点,认真完成了20xxx年度的各项工作任务。同时自身在政治素养、业务水平和管理能力等综合能力方面都有很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向汇报如下:
根据《三级综合医院评审标准实施细则》的标准,在护理部组织下全科护士认真学习每一项的评审标准,理透并考试合格,并按照每项标准各项要求逐步理顺每一项工作。我不断向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习他们的工作经验工作方法;学习她们的管理机制、排班方法、工作状态。向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等、因材施教、因人而异、充分发挥每一名护士的优点调动护士们的积极性。
按照《三级综合医院评审标准实施细则》的精神以及护理部的安排完善18个资料盒,从而加大护理质量自查力度、认真落实整改措施、提高护理质量。通过不定期检查各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查、整改、再检查、整改的程序,狠抓各项护理工作中的重点环节、重点时段、重点人员,使护理质量得到持续改进,具体做到以下:
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。坚持每天上班下班开小会,每周会,听取、汇报阶段性工作情况、月会传达医院、护理部的新精神等,形成了互通有无、取长补短的良好氛围。强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。迎难而上,敢打狠拼,较好地完成了各项任务。
3、加强重点病人的管理,如危重病人、住院时间较长的病人、老年病人等把他们做为例会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,保证病人得到及时有效的护理。同时使重点护理对象更突出,利于工作人员重点掌握、引起各班的重视。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、做好急救药械的管理工作,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”及时补充急救药品帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达100%.
6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。对护理文书方面的薄弱环节、大家经常犯错的方面,反复学习、考核,引起重视。
7、完善护理紧急风险预案,按照护理部的要求每月进行风险预案演练,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
8、根据护理质量管理标准的要求,在护理部的指导下,我科成立护理质控小组,对小组成员科内进行了各“护理质量检查标准”的学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,对于反复出现及原则性错误与护士质控相结合,建立质控登记本,对护士进行量化绩效管理
9、为确保护理安全 要求护士遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关防范护理差错事故的发生。按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求,做到事前有评估有告知、事后有措施有改进。做到班班查、日日看、周周总结使护士自觉提高护理质量。
1、积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动积极组织科室护理人员学习、落实住院患者分级护理服务,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务。在护理工作中创造性开展工作。始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务提高患者的满意度 .
2、落实卫生部在全国医疗卫生系统开展的服务好、质量好、 医得好、群众满意的“三好一满意”活动。牢固树立服务意识,改善服务态度,细化服务流程。了解患者需求真正的为患者解决难题,满足患者需求。
3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理按要求开展质控活动。执行apn排班,明确分工、责任到人、做到人人参与、层层管理、共同把关、确保质量。
4、为了提高服务质量、保证患者安全,形成良好的研究学习氛围、科室形成了护理工作中的小问题的讨论习惯,已经发现解决了“picc和锁骨下静脉留置针的固定新方法预防压力伤的发生”
1、培训及带教工作 按护理部以及科室计划每周进行业务学习,专科技能培训,并按时进行理论及技能操作考试,做到有计划、有实施、有考评、有总结。严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误、不断提高质量。配合医院培训计划,对低年资护士进行规范化培训,严格要求实习生,按计划带教。
2、 每月全体护理人员参加科主任的业务大查房一次针对病情每位护士做出相应的护理诊断及护理措施
3、积极鼓励和支持护理人员参加“自考”、“网络教育”等学习,提高护士学历层次。
定期检查与抽查相结合,采用检查结果公式法,典型事迹、优秀个人、与奖金挂钩,同时作为年终评比的条件,被院里表扬及为科内争得荣誉的'护理人员科内给予一定的奖励。实行主班、责任护士竞聘上岗,给予护士公平竞争的平台调动护士的工作积极性。
结合院内下发的院内感染文件,科内组织学习,严格执行消毒隔离制度,无菌技术操作规程,医护人员做好自身防护,实现医务人员零感染的目标。
1、科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。对质控结果定期讨论
2、做好一次性物品的使用及管理工作。重点做好了一次性物品、吸引用物、吸氧用物、无菌包等的消毒管理工作。
3、认真进行空气监测及紫外线灯强度监测,做好记录,保证监测符合卫生学的要求。
4、加强了护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,要求人人熟悉各种预并力求杜绝职业伤害事件的发生。
5、定期对科室人员进行院内感染知识培训。
1、管理经验不够,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位导致计划中的工作有未按时落实现象。
2、按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求,达到a的条目不多,也就是未有完整的资料体现持续改进。
3、对迎接三级医院评审的执行力有待进一步加强,在院内感染的管理的工作还不是很到位:如:洗手的依从性、院感知识人人掌握等方面。
1、加强专科知识的学习,努力掌握专业技能。
2、进一步加大科室护理质量检查力度、管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,为我院等级评审等工作做好准备。
3、 强化制度落实,消除安全隐患,安全工作常抓不懈。 加强核心制度的学习和落实。
4、在和做好常规临床护理工作的同时,积极探索新知识、新业务、新技能有创造性的开展工作。
5、学会管理工具的灵活应用,用数据说话、完善资料、体现持续改进。
总之,一年来,我和科主任及全体科室医护人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,不断提高医疗护理水平,切实为病患提供优质的护理服务。在今后的工作中,无论从管理、服务、还是追求质量上,我都力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我一定完成各项工作。为病区的发展,为医院的繁荣发挥更大的作用。为迎接三级综合医院评审做好准备而努力。
普外科个人工作总结护理篇十三
工作是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。
同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床工作后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为工作的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的`处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的工作,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的工作中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。工作过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。