最新合同授权委托书要求 签订合同授权委托书模板(17篇)
随着法治精神地不断发扬，人们愈发重视合同，越来越多的人通过合同来调和民事关系，合同能够促使双方正确行使权力，严格履行义务。合同对于我们的帮助很大，所以我们要好好写一篇合同。下面我给大家整理了一些优秀的合同范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇一
一、进出口商品检验有限公司(以下简称检验方)接受委托方书面检验委托。委托检验申请单(以下简称委托单)作为本协议的附件。本协议以委托方代表人在委托单上签名盖章，检验方加盖受理骑缝章后生效。
二、委托方应如实填写委托单，如有必要，还应根据检验方的要求提供必要的单据及相关资料。
三、检验方按委托方在委托单上填明的检验要求进行检验，并出具检验报告。
四、委托方必须注明要求使用的检验方法。
五、检验方的检验时间根据检验内容而定，原则上以检验方公布的时间为准，特殊情况双方协商确定，并在委托单上注明。
六、检验方检验收费按有关规定计价。对于批量样品如需减免检验费用的，委托方应在委托时与检验方协商确定，并在委托单上“备注”栏内注明。要求加急服务的，需支付加急费。
七、检验方接受委托方自送样品的检验，检验报告仅对样品负责。
八、对于某些项目，检验方需要分包检验的，检验方应以书面或电子媒体形式通知委托方。除委托方或上级管理机构指定的分包方外，检验方为分包方的工作对委托方负责。
九、检验方在接受委托时，须详细审核委托单内容。在确认委托方的委托及要求后，应填写委托单同一页上的领证凭条交付委托方，委托人凭此查询及索取检验报告。
十、检验方的检验报告有固定的格式，并仅提供唯一正本。如对检验报告有特殊要求，委托方应在委托单上“备注”栏内注明。
十一、检验报告通常采用中文书写。如需采用其他语种，委托方应在委托单“备注”栏内注明，并用相应语种填写有关内容。
十二、委托方如对检验结果有异议的，须在一个月内凭检验证书原件向检验方要求复检，检验方应于十日内安排复检。复检结果维持原检验结果的，委托方须按规定向检验方支付复检费。复检结果确认原检验结果有误的，检验方不再收取复检费。委托方对复检结果仍有异议，双方协商不成时，应与检验方书面协议，委托仲裁机构仲裁。
十三、委托方对本协议及委托单有不明之处，应在填写委托单时，向检验方工作人员咨询。协议自填单之日起生效。
委托方:
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇二
编号： 日期：
委托方(甲方)： 受托方(乙方)： 天 津之 家
甲方自愿将房屋委托乙方代为租赁及相关服务。具体内容如下：
一、乙方有义务对甲方的委托房屋及相关的资信严格保密。
二、房屋信息 房屋名称 坐落地址
靠近什么路或主要建筑： 附近有何交通：
1. 房龄: 年; 房间数量： 卫生间数量： 总建筑面积： 平米;房屋朝向:_____
总层数:_____;电梯 装修情况：高档 一般 简单 地面：
2.电器： 新 一般 包括：
家具： 新 一般 包括：
对讲门铃 保安 有线电视 卫星电视 儿童游乐场 停车场 会所 ：
3. 天然气 暖气 采暖费： 元 /年; 物业费： 元/月;
4. 腾清情况：空房 有人居住 .
5. 月租金(现有设施); 月租金((提供家电)
三、甲乙双方商定的委托期以房屋租出为准。签订委托时，甲方需向乙方出示该房屋的合法有效产权凭证、房主本人的身份证等正本。由代理人签订本委托书，应出示代理人身份证原件和房屋产权人的书面授权书。该授权书是本委托书不可分割的一部分。
四、甲方责任： 甲方承诺”房屋信息”中登记情况和如下条件属实，如有不实造成一切纠纷及损失由甲方负责：
1、 该房屋已经腾空。
2、 该房屋本身及各项附属设施无欠费、损坏，符合环保要求。
3、 该房屋没有产权及使用纠纷。该房屋如系共有财产，共有人需全部签字。
五、乙方责任：
1.乙方有义务对该房屋进行策划宣传，积极寻找承租意向人、介绍房屋并将信息及时反馈给甲方。
2.安排客户看房，为外籍客户提供外文翻译。
3.提供《租房合同》范本、代表房东与客户协商合同条款并安排签约。
4.安排客户入住。
5.协助房东催促客户按期支付房租及各项费用。
6.在租赁期内，乙方有义务沟通双方的意向并协调相关事宜。
六 、服务费及支付
1、在委托期内，如乙方将甲方房屋租出时(签订租赁合同，或实际开始履行出租行为时)，甲方一次性支付租房合同总金额的1/12给甲方作为服务费。(以一年租期为标准，相当于一个月的房租，不足一年或超过一年以此标准类推计算)
2、甲方与乙方介绍的租房人私自成交，也将视为中介成功，甲方也应按六(1)款规定支付乙方服务费。
3、支付费用日期：甲方应在收到房客首期房租后即将上述服务费支付给乙方。
4、房客提前解除合同，服务费不予退回。但如系房客原因，乙方可协助甲方向房客追究违约责任。
七、签订此委托书,不影响房主本人的出租权。
委托方(甲方) 受托方(乙方)
身份证号：
产权人姓名：
地址：
电话：
委 托 书(售房) 编号： 日期:
_______________(以下简称甲方)自愿将房屋委托天津之家—房东帮办(以下简称乙方)帮助销售，
具体内容如下：
一. _________房屋坐落于< >以下简称该房屋， 产权属于< >
该房屋基本情况：见附件.
二. 甲方委托期为_______个月, 并将该房屋的合法有效产权凭证或其他有效证件向乙方出示。
三.乙方将负责对该房屋策划宣传，并收取200元/年费用。
四.乙方将向客人积极推荐该房屋,并引导客人看房.
五. 甲方应积极配合乙方的客人看房.
六.乙方将房东的房屋帮助出售后, 甲方在收到房款后的三日内,按总房款的3%的佣金支付给乙方.
七. 甲方应保证房屋符合如下条件，否则造成一切纠纷及损失自行负责：
1、保证此房屋已经腾空。
2、应保证此房屋没有使用及产权纠纷。
3、保证此房屋各项附属设施无欠费、损坏。
八. 甲方的房屋如系共有财产，共有人需全部签字。
九.此合同委托期间,不影响甲方通过其他渠道出售.此合同委托期间满后，如不另行续约则自动终
止。
委托方：
代表人：
地址：
电话：
(房屋简介)
1.房型: 室 厅 卫 厨
2.总建筑面积： 平米; 总使用面积： 平米
房间1： 平米; 房间2： 平米; 房间3： 平米; 房间4: 平米;
厅1： 平米; 厅2: 平米; 厕1： 平米; 厕2： 平米;厨： 平米
3.电器： 有 包括： 无
天然气 暖气
家具： 有 包括： 无
4.采暖费： (人民币)： /月; 物业费：(人民币)： /月;
5.腾清：是 否 装修：无 一般 中档 高档
6.意向售价(人民币)： 万元 返回
委托物业帮办协议
合同编号：
委托方(以下简称甲方)：
受托方(以下简称乙方)：
甲、乙双方根据《中华人民共和国委托合同法》，在平等、自愿的原则上签定本协议。
一、乙方有义务对甲方的房屋及相关的资信严格保密。
二、甲方自愿将坐落于 的房屋(以下简称该房屋)，产权属
该房屋基本情况：家具,设施，租房合同，等见附件.
三、甲乙双方商定的委托期为 , 自 年 月 日至 年 月 日止。在此期间，
四、乙方负责按《租房合同》要求的日期，向租客收取房租(按租客需要提供收据或发票，如提
五、当租客需要修理该房屋内部的设备。如洁具、水龙头、水管，灯泡等。乙方应及时赶到修理
六、
1.在委托期间，甲方应支付委托费用 元/月，上述费用可从乙方代收的租金中扣除或由
2.如房客提前解除合同，甲方已付的费用不予退回，乙方应协助甲方向房客追究违约责任。
3.如乙方没有及时履行甲方指示的事宜，造成直接经济损失。甲方有权中止委托。
七、甲方应保证房屋及承租人符合如下条件，否则造成一切纠纷及损失由甲方自行负责：
1.甲方应保证此房屋没有使用及产权纠纷。
2.甲方保证此房屋各项附属设施无欠费、损坏。
3.甲方对承租人的信用负责。
4.甲方应如期支付委托物业帮办费用。
八、此合同委托期满后，如不另行续约则自动终止。
甲方： 乙方：
代表人： 代表人：
地址： 地址：
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇三
编号： 日期：
委托方(甲方)： 受托方(乙方)：
甲方自愿将房屋委托乙方代为租赁及相关服务。具体内容如下：
一、乙方有义务对甲方的委托房屋及相关的资信严格保密。
二、房屋信息 房屋名称 坐落地址
靠近什么路或主要建筑： 附近有何交通：
1. 房龄: 年; 房间数量： 卫生间数量： 总建筑面积： 平米;房屋朝向:_____
总层数:_____;电梯 装修情况：高档 一般 简单 地面：
2.电器： 新 一般 包括：
家具： 新 一般 包括：
对讲门铃 保安 有线电视 卫星电视 儿童游乐场 停车场 会所 ：
3. 天然气 暖气 采暖费： 元 /年; 物业费： 元/月
4. 腾清情况：空房 有人居住 .
5. 月租金(现有设施); 月租金((提供家电
三、甲乙双方商定的委托期以房屋租出为准。签订委托时，甲方需向乙方出示该房屋的合法有效产权凭证、房主本人的身份证等正本。由代理人签订本委托书，应出示代理人身份证原件和房屋产权人的书面授权书。该授权书是本委托书不可分割的一部分。
四、甲方责任： 甲方承诺”房屋信息”中登记情况和如下条件属实，如有不实造成一切纠纷及损失由甲方负责：
1、 该房屋已经腾空。
2、 该房屋本身及各项附属设施无欠费、损坏，符合环保要求。
3、 该房屋没有产权及使用纠纷。该房屋如系共有财产，共有人需全部签字。
五、乙方责任：
1.乙方有义务对该房屋进行策划宣传，积极寻找承租意向人、介绍房屋并将信息及时反馈给甲方。
2.安排客户看房，为外籍客户提供外文翻译。
3.提供《租房合同》范本、代表房东与客户协商合同条款并安排签约。
4.安排客户入住。
5.协助房东催促客户按期支付房租及各项费用。
6.在租赁期内，乙方有义务沟通双方的意向并协调相关事宜。
六 、服务费及支付
1、在委托期内，如乙方将甲方房屋租出时(签订租赁合同，或实际开始履行出租行为时)，甲方一次性支付租房合同总金额的1/12给甲方作为服务费。(以一年租期为标准，相当于一个月的房租，不足一年或超过一年以此标准类推计算)
2、甲方与乙方介绍的租房人私自成交，也将视为中介成功，甲方也应按六(1)款规定支付乙方服务费。
3、支付费用日期：甲方应在收到房客首期房租后即将上述服务费支付给乙方。
4、房客提前解除合同，服务费不予退回。但如系房客原因，乙方可协助甲方向房客追究违约责任。
七、签订此委托书,不影响房主本人的出租权。
委托方(甲方) 受托方(乙方)
身份证号：产权人姓名：
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇四
授权方：地址：
法定代表人：
被授权方：地址：
法定代表人：营业执照号：
一、授权依据
本授权委托书依据上述双方于200 年 月 日共同签署并已生效的《 》(填写合同编号、名称)出具。
二、授权范围
(一)授权的地域范围
本《授权委托书》只适用于 省 市范围内办理授权事项之用，超越授权地域范围使用本《授权委托书》均属无效使用，不对授权方产生任何法律效力，一切后果由被授权方自行承担。
(二)授权的事项范围
授权方兹授权被授权方在授权地域范围内从事如下事项：
(详细按照授权依据上的授权事项进行填写)
在上述授权事项范围内，被授权方通过合法方式代表授权方从事活动的，其法律后果方由授权方承担，否则被授权方任何超越授权事项行事或以不合法的方式行事的，产生的一切后果概由被授权方自行承担。
三、授权期限
1、本授权委托书的有效期为 年，自 至 止。
2、授权方在授权期限内合法提前撤销授权的，授权亦自行终止，本《授权委托书》失效。
3、授权期限到期，本《授权委托书》失效。
授权期限到期或授权被授权方提前撤销后，被授权方仍以授权方名义行事的，对授权方不产生任何法律效力，一切后果由被授权单位自行承担。
四、其他
1、本《授权委托书》自授权期限开始之日起生效。
2、本《授权委托书》一式二份，双方各持一份，均具有同等法律效力。
3、本《授权委托书》未尽事宜，按双方签署的《 》(就是填写授权依据)执行。
4、本《授权委托书》不得擅自转借、涂改或复印，否则无效。
5、本《授权委托书》失效后，被授权方需将《授权委托书》退回授权方。
授权方： (盖章)
年 月 日
注意事项：
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇五
委托人：姓名：_______________(身份证复印件附后)
身份证号：__________________________
受委托人：姓名：______________(身份证复印件附后)
性 别：____________ 年龄：_______
工作单位：_____________ 职务：_______
身份证号：__________________________
兹委托________代理我方，与________________________依法签订________________________合同，由我方负责执行，承担责任。
授予代理权如下：
1、代理我方进行合同谈判，商定合同内容，作为我方代理人在合同上签字;
2、________________________________________________________;
3、________________________________________________________。
本委托书有效期限至____________止。
委托人：______
年 月 日
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇六
委托人：
法定代表人： 职务：
受委托人：姓名：
工作单位： 职务：
兹委托 代理委托人签订与关于合同授予代理权如下：
1、代为洽谈协议，商定协议内容;
2、作为代理人在签署协议;
受托人在行使本委托书下的委托事项，委托人对受托人行为承担全部法律责任。
本委托书有效期限至协议签订日期止。
委托单位：
法定代表人：
年 月 日
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇七
____公证处：
我作为 (单位) 的法定代表，委派(姓名、性别、出生年月、工作单位、职务、住址)
为全权代表，与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》，并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。
本委托书有效期自 年 月 日至 年 月 日。
委托单位：
法定代表(签字)
年 月 日
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇八
授 权 委 托 书
人民法院：
你院受理的 与我
一案，依照法律规定，特委托
(性别： 年龄： 工作单位：
职业： 住址： )为我的诉讼代理人。
委托事项和权限如下：
委托人：
受委托人：
年 月 日
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇九
尊敬的*有限公司：
兹有*有限公司法人：(身份证号码：
供应项目招投标业务办理及合同签订等相关事宜，由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担。
授权期限：*年*月**日至*年*月**日(一般授权日期为一段时间)
特此授权委托。
公司名称:*有限公司(盖章) 法人签字:(签字或盖章)
被授权人签字：(签字或盖章)
20xx年*月*日
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇十
委托人： ;身份证号码： ;联系电话 .
受托人： ;身份证号码： ;联系电话 .
就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称 中关村证券清理组 )个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下：
1授权受托人代理委托人向中关村证券清理组提交并接收申报债权的有关资料;
2授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。
本授权委托书自委托人签字之日生效。
委托人(签字)：
受托人(签字)：
20xx年 月 日
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇十一
委托人：
联系方式：
受委托人： 电话：
工作单位：北京市律师事务所 职务：律师
受委托人： 电话：
工作单位：北京市律师事务所 职务：律师
现委托上列委托人在我方与 纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。
受委托人 的代理权限：一般授权代理。代为立案、调查取证，开庭陈述事实和理由，代签法律文书，参加辩论、调解，领取诉讼文书等一般授权。
委托期限为：至本案本次起诉一审终结
委托人：
受委托人：
年 月 日
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇十二
委托保证人(以下称甲方)：_____________
住所：_________________________________
法定代表人：___________________________
电话：_________________________________
保证人(以下称乙方)：_________________
住所：_________________________________
法定代表人：___________________________
电话：_________________________________
鉴于甲方参加_________项目的投标，乙方接受甲方的委托，同意为甲方以保证方式向_________(以下简称“招标人”)提供投标担保。甲乙双方经协商一致，订立本合同。
第一条 定义
本合同所称投标担保是指乙方向招标人保证，当甲方未按照招标文件的规定履行投标人义务时，由乙方代为承担保证责任的行为。
第二条 保证的范围及保证金额
2.1 乙方保证的范围是甲方未按照招标文件的规定履行投标人义务，给招标人造成的.实际损失。
乙方在甲方发生以下情形时承担保证责任：
(1)在招标文件规定的投标有效期内即______年______月______日后至______年______月______日内未经招标人许可撤回投标文件。
(2)中标后因中标人原因未在招标文件规定的时间内与招标人签订《建设工程施工合同》。
(3)中标后不能按照招标文件的规定提供履约保证。
(4)招标文件规定的投标人应支付投标保证金的其他情形。
2.2 乙方保证的金额为人民币__________________元(大写：__________________)。
第三条 保证的方式及保证期间
3.1 乙方保证的方式为：连带责任保证。
3.2 乙方保证的期间为：自保函生效之日起至招标文件规定的投标有效期届满后______日，即至______年______月______日止。
3.3 投标有效期延长的，经乙方书面同意后，保函的保证期间做相应调整。
第四条 承担保证责任的形式
4.1 乙方根据招标人要求以下列方式之一承担保证责任：
(1)代甲方支付投标保证金为人民币______元。
(2)如果招标人选择重新招标，乙方支付重新招标的费用，但支付金额不超过本合同第二条约定的保证金额。
第五条 担保费及支付方式
5.1 担保费率根据担保额、担保期限、风险等因素确定。
5.2 双方确定的担保费率为：______。
5.3 本合同生效后______日内，甲方一次性支付乙方担保费共计人民币____________元(大写：____________)。
第六条 反担保
甲方必须按照乙方的要求向乙方提供反担保，由双方另行签订反担保合同。
第七条 乙方的追偿权
乙方按照本合同的约定承担保证责任后，即有权要求甲方立即归还乙方代偿的全部款项及乙方实现债权的费用，甲方另外应支付乙方代偿之日起企业银行同期贷款利息、罚息，并按上述代偿款项的______%一次性支付违约金。
第八条 双方的其他权利义务
8.1 乙方在甲乙双方签订本合同，并收到甲方支付的担保费之日起______日内，向招标人出具《投标保函》。
8.2甲方如需变更名称、经营范围、注册资金、注册地、主要营业机构所在地、法定代表人或发生合并、分立、重组等重大经营举措应提前三十日通知乙方;发生亏损、诉讼等事项应立即通知乙方。
甲方：
乙方：
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇十三
委托人：____市____经济贸易公司
地址____市____区太古路19号
法定代表人：____职务：经理
代理权限：特别授权，包括调解、起诉立案、庭外和解、上诉、追加被告、撤诉、承认、放弃、申请执行、代领款项、代收法律文书等权利。
受委托人：____，____律师事务所律师
委托书就是一份委托人就某项事情的办理委托受托人的书面方式，主要内容是表明谁委托谁去办理什么事情，具体有哪些权限?法律授权委托书范本怎么写呢?一份具有法律效力的授权委托书的格式、样本要求是什么，今天委托书栏目的小编为您收集整理有关《民事授权委托书范本》的格式和样本，希望对您有所帮助!
电话：________________
代为调查、提供证据;代为出庭;自行和解;接受调解;代为签署有关文书;转委托;提起上诉;代为承认、放弃、变更诉讼请求;申请撤诉;申请执行。
现委托上述受委托人在我方与____市____运输公司因运输合同纠纷一案中，作为我方一般授权诉讼代理人。
代理人____的代理权限为：代为调查、取证、答辩、出庭应诉。
委托人___市___经济贸易公司
__________________(盖章)
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇十四
委托人：_________ 签订地点：_________
受托人：_________ 签订时间：__年__月__日
第一条 委托人委托受托人处理______________事务。
第二条 受托人处理委托事务的权限与具体要求： ____________________________
第三条 委托期限自____年____月____日至____年____月____日止。
第四条 委托人(是/否)允许受托人把委托处理的事务转委托给第三人处理。
第五条 受托人有将委托事务处理情况向委托方报告的义务。
第六条 受托人将处理委托事务所取得的财产转交给委托人的时间、地点及方式：_______________________
第七条 委托人支付受托人处理委托事务所付费用的时间、方式： _________
第八条 报酬及支付方式：_______________________
第九条 本合同解除的条件： _______________________
第十条 违约责任：__________________________________________________
第十一条 合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决;协商不成的，按下列第___种方式解决：
(一)提交________仲裁委员会仲裁;
(二)依法向人民法院起诉。
第十二条 其他约定事项：_______________________________________________
第十三条 本合同未作规定的，按《中华人民共和国合同法》的规定执行。
委托人(章)：
住所：
法定代表人(签字)：
电话：
开户银行：
邮政编码：
监制部门：
受托人(章)：
住所：
法定代表人(签字)：
电话：
开户银行：
邮政编码：
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇十五
委托人：____________
受托人：____________
委托人因____________________事由，需经______________办理，特委托__________律师事务所__________律师为代理人，代为办理。
代理人的代理权限如下：
________________________________________________________________________
上述代理权限，如委托人或律师要求变更，应另行协议。
委托人：____________
受托人：____________
____年_____月_____日
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇十六
甲方：身份证号码：
乙方：身份证号码：
丙方：身份证号码：
根据判决书，债务人应支付甲方元(大写：圆整)，但债务人丝毫没有履行还款义务，甲方因工作繁忙无暇讨收，故委托乙方向债务人讨债。经甲乙丙叁方商讨协定，达成以下委托讨债合同条款：
一、甲方委托乙方向债务人追讨全部赔款元人民币。
二、甲方支付乙方的报酬事债务人实际支付所到账户金额%，(百分之)
三、乙方无权直接向债务人收取钱款，所还款必须交给甲方或甲方代理律师或直接汇到甲方指定的银行账户
四、乙方无权转让此讨款和合同。
五、甲、乙双方协商的讨款时间以乙方出具得授权委托书上载明的时间为准。在此期间内，乙方负责完成甲方委托的工作，如遇到难度较大切案情复杂或甲方提供线索材料不全、有误等多种因素，虚延长得，甲方双方另行协商延期时间。
六、乙方在向债务人讨债得过程中，甲方概不负责乙方的人身安全。
七、甲方已向乙方明确表示不得采用违反犯罪之手段收取债务，否则，一切后果由乙方自行承担。
八、甲方需提供真实有效的基本线索，并保证所提供材料来源的合法性，如甲方所提供资料线索不真实及违法之处，所产生的法律问题由甲方负责。
九、丙方保证乙方不侵占债务人支付的款项(乙方工作人员未经甲方而授权私自收取债务人还款将视为乙方侵占)，如因乙方侵占债务人还款致使甲方遭受损失，丙方应承担连带保证责任，保证范围包括但不限于债务人还款之本息及甲方为实现债权而支付的交通费、差旅费、律师费等。
十、丙方承诺将以自己所有的全部财产承担保证责任，即使丙方只有一套房屋供家庭居住使用，如需承担保证责任，丙方仍同意司法机关将其变卖或拍卖以清偿债务。
十一、丙方承担保证责任的时间不以本合同或授权委托书约定的时间为限，即乙方在任何时候侵占债务人还款，丙方均应承担保证责任。
十二、其他约定：
甲方签字：
乙方盖章;
乙方代表：
丙方签字：
________年____月____日
合同授权委托书要求 签订合同授权委托书篇十七
委 托 单 位：________________ 法定代表人：________________
受委托人：________________，工作单位：________________ 职务：________，职称：________
姓名：________________，工作单位：________________ 职务：________，职称：________________
现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。
代理人____________的代理权限为：____________________
代理人____________的代理权限为：____________________
委 托 单 位：________________(盖章) 法定代表人：________________(签名)
________年________月________日
