最新申请工伤鉴定的时间(9篇)
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申请工伤鉴定的时间篇一
申请人:_________________(姓名,性别,民族,出生年月,身份证号,联系电话)
住址:_________________
(有委托代理人的,应写明代理人的姓名、工作单位等情况;联系电话、地址)
被申请人:_________________单位全称(工商注册登记名称)
法定代表人:_________________电话:_________________
地址:_________________邮编:_________________
请求事项:_________________(要达到的目的和要求。要具体明确)
1。
2。
3。
事实与理由:_________________应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容;双方争议的时间、地点、原因和经过等,争议的具体内容和争议的焦点;提出请求事项的主要法律依据。证据和证据来源(证人姓名、住址、联系电话等)。
此致
__________人民法院
申请人:________________
______年_____月_____日
申请工伤鉴定的时间篇二
被告:______________,性别_____,_______年_______月_______日生,汉族,住址:_________________,电话:_____________。
用人单位:_________________
职业/工种/工作岗位:_________________
_______年_______月_______日受理的工伤认定申请后,根据提交的材料调查核实情况如下:
同志受到的伤害,不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形;或者根据《工伤保险条例》第十六条第项之规定,属于不得认定或者视同工伤的情形。现决定不予认定或者视同工伤。
如对本工伤认定结论不服的,可自接到本决定书之日起60日内向申请行政复议,或者向人民法院提起行政诉讼。
(工伤认定专用章)
_______年_______月_______日
申请工伤鉴定的时间篇三
就你的问题申请工伤鉴定材料写法,这边为你提供一份作为参考,希望能够帮到你。
工伤鉴定申请书
_____________单位:_________________
__________劳动和社会保障局:_________________
我叫_______________,今年__________岁。汉族,住________________,身份证号________________,系________________员工。
我于__________年__________月__________日__________时,在工作中致工伤,造成........,经过__________天的治疗,现伤情已基本好转,但造成了.......,根据劳动法的规定,现特申请工伤鉴定,以确定伤残程度。
礼
申请人:______________
__________年__________月__________日
申请工伤鉴定的时间篇四
申请人:_________________,女,_________________年_________________月_________________日出生,汉族,务农,住__________,身份证号码:_________________,系车主。
申请人:_________________,男,_________________年_________________月_________________日生,汉族,居民,住__________,身份证号码:_________________,系司机,与车主关系夫妻。
被鉴定人:_________________,女,_________________年_________________月_________________日生,汉族,居民,住__________,身份证号码:_________________。系交通事故行人。
受伤时间:_________________年_________________月_________________日_________________时_________________分,受伤地点:_________________
申请鉴定目的:
1请求鉴定被鉴定人的伤情:左膝前交叉韧带断裂、股骨骨折,颅底骨折,的诊断是否与_________________月_________________日的车祸伤有关。
2如果上述伤情有关,请求鉴定:未通知保险公司、司机、车主及公安部门,擅自住大坪医院治疗韧带断裂有无必然性、合理性。
3请求法医审查,其在_________________医院(重庆市第二人民医院简称市二院)以及_________________医院治疗伤情以外的费用:颈椎骨质增生,胸1椎间盘变性突出,腰5骶1椎间盘膨出变性;该治疗费系车祸伤以外的费用。
事实经过:
_________________年_________________月_________________日_________________时_________________分,司机__________驾驶_________________正三轮驶至事发地点,刹车突然失灵,整车失控,侧翻造成__________等人受伤的交通事故。当即住入市二院治疗,入院做完相关检查,包括磁共振,_________________月_________________日医生出具的诊断证明:_________________没有左外踝关节撕脱性骨折、左膝前交叉韧带损伤或断裂、左膝关节腔内半月板后角损伤,之后才有左外踝及距骨撕脱性骨折,左膝关节腔内半月板后角损伤。但出院时也未发现左膝前交叉韧带损伤或断裂,股骨骨折,颅底骨折。
_________________年_________________月_________________日__________已到_________________司法鉴定所作出鉴定,鉴定伤情中也没有其左膝韧带损伤,股骨骨折,颅底骨折;及后续医疗费用的鉴定;更谈不上韧带断裂。只有伤残等级十级的鉴定意见。
理由:
被鉴定人______________左膝前交叉韧带损伤或断裂,股骨骨折,颅底骨折距车祸伤出院有5个月之久,距_________________年_________________月永川区司法鉴定意见也有3个月之久,这几个月有很多伤害发生的可能,不排除受到第二次伤害,或其他可能。
因此,车主、司机对_________________月_________________日治疗其韧带断裂不服,及其在市二院,大坪医院治疗自身病,其他伤害报车祸伤不服。特此申请上述鉴定。
申请人:______________
_________________年_________________月_________________日
申请工伤鉴定的时间篇五
申请人:_________________
__________-_____,男,汉族,19__________年1月10日出生,住安徽省宣城市__________区__________-__________,联系电话:_________________-_______________-_____
__________-_____,女,汉族,19__________年10月25日,住安徽省宣城市__________区__________办事处__________号,联系电话__________-__________
__________诉申请人__________-_____提供劳务者受害责任纠纷一案业经贵院立案受理,由于被申请人在事发后已经到宣城市__________医院进行了相关治疗。且经过宣城市__________医院治疗后伤情已经稳定,所受伤害已经得到修复,人民医院建议保守治疗为宜。申请人认为被申请人在无转院治疗证明的情况下,擅自到南京动手术治疗致其伤情进一步恶化,并因手术致其韧带损伤,申请人认为被申请人所受伤害不构成伤残,而安徽__________司法鉴定所做出的十级伤残鉴定是基于手术后的伤残情况所作出的,不客观、不科学。为查明案件实际情况,特恳请贵院依法委托鉴定机构对被申请人的伤残情况进行重新鉴定。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____年_____月_____日
申请工伤鉴定的时间篇六
申请人:_________________姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。
被申请人:_________________单位名称(要写全称),地址,联系电话。
法定代表人(负责人):_________________姓名,职务。
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
事实和理由
*年*月*日,申请人到被申请人处就诊,因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
申请工伤鉴定的时间篇七
你说的工伤鉴定申请书范本,确切的说应该是工伤认定申请书范本。它的格式一般是这样的:
申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。
被申请人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________职务:_________________
1.请求事项:请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。
2.事实与理由:
申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
__________县(市)劳动和社会保障局
附:_________________相关证据材料
申请人(签字):_________________
_____________年__________月__________
申请工伤鉴定的时间篇八
申请人:_________________,性别__________,生于_____________年_____月_____日,在__________公司工作
住址:_________________本市__________区__________路__________号__________室电话:_________________
请求事项:
请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人的伤残等级、营养费、护理费和后续医疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与__________有限公司交通事故索赔一案已诉至人民法院,现已受理。__________年__________月__________日,申请人乘坐本市第__________路公交车行至__________路时,因司机突然紧急制动,致申请人摔倒在地,头部、腿部、腕部等多处受伤,在本市__________医院住院三十多天,花费了大量的费用仍未康复,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。
基于所述事实,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定法医鉴定机构确定申请人的伤残等级、误工费、营养费、护理费和后续医疗费等。
此致
__________市__________区人民法院
申请人:_________________
_________年_________月________日
申请工伤鉴定的时间篇九
_____________人民法院
民事裁定书
(_____________)____民_________号
申请人:______________,____。
被申请人:______________,____。
____(写明当事人及案由)一案,本院于_____________年__________月__________日立案。_______________向本院提出申请,____(概述主张鉴定人返还鉴定费用的请求、事实和理由)。
本院经审查认为,____(写明准许或者驳回返还鉴定费用申请的理由)。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第七十八条、第一百五十四条第一款第十一项规定,裁定如下:
(准许申请的,写明:_________________)_______________于_____________年__________月__________日前返还_______________鉴定费用____元。
(驳回申请的,写明:_________________)驳回_______________的申请。
审判长_______________
审判员_______________
审判员_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
本件与原本核对无异
书记员_______________