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中医治疗应急预案 中医适宜技术应急预案篇一

目录.（1）

一、患者用药发生过敏反应的应急预案…….（2）

三、

一、患者用药发生过敏反应的应急预案

1、一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，报告医生。

2、立即平卧，遵医嘱皮下注射%盐酸肾上腺素1毫克，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射，直至脱离危险期，注意保暖。

3.给予氧气吸入，呼吸抑制时遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，予气管插管，必要时行气管切开。

4.如患者发生心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。 5.迅速建立静脉通道，遵医嘱用药。

6.密切观察病情变化，患者未脱离危险前不宜搬动。 7、记录抢救过程。

二、患者发生管路滑脱时的应急预案

1、发现患者管路滑脱后，立即采取相应措施，必要时通知医生。 2、密切观察患者病情变化。

3、根据医嘱要求及患者病情需要，给予再次置管。

4、如患者自行拔除管路，给予患者适宜的约束措施，防止患者再次拔管。 5、完善记录，做好交接班。6、按规定上报护理部。三、患者突然发生猝死的应急预案

1、发现后立即抢救，同时通知值班医生、科主任及护士长，必要时通知上级领导。

2、通知家属，或通知总值班，由总值班通知家属。 3、向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。

4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再将尸体接走。 5、做好病情记录及抢救记录。

6、再抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 四、患者坠床/摔倒时的应急预案

1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。 7、协助医生通知患者家属。

8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程 。五、患者外出或外出不归时的应急预案

1、发现患者外出应马上通知病室主管医生及科主任、护士长。 2、通知医务科护理部，夜间通知院内总值班。3、查找患者联系电话。

4、尽可能查找患者去向，必要时通知保卫科协助寻找患者。 5、患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。

6、若确属外出不归，需两人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。

7、认真记录患者外出过程。 六、患者发生输液反应时的应急预案

1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换其它液体和输液器。

2、同时报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏

4、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科，消毒物品供应中心、护理部和药剂科。

6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液管及液体进行封存。 七、患者发生输血反应时的应急预案

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。

2、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。 3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、按要求填写反应报告卡，上报输血科。

6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。 7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案

1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排控输液器内残余空气。

2、通知主管医生及病房护士长。 3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。

4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。 5、病情危重时，配合医生积极抢救。6、认真记录病情变化及抢救经过。九、输液过程中出现肺水肿的应急预案

1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。 2、及时与医生联系进行紧急处理。

3、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。 4、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％～30％的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。

5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。

6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。

7、认真记录患者抢救过程。

8、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。 十、患者发生误吸时地应应急预案

1.当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入排出，并同时通知医生。

2.及时清理口腔痰液、呕吐等。

3.监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，再采用简易呼吸器维持呼吸时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。

4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 5.通知家属，向家属交代病情。6.做好护理记录。

十一、患者发生躁动时的应急预案

1.当发现患者突然躁动，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并通知医生。

2.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动。 3.通知家属，向家属交待病情。

4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 十二、停水和突然停水的应急预案 1.接到停水通知后，做好停水准备，包括： 2.告诉患者停水时间。3.给患者备好使用水和饮用水。

4.病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水。

5.突然停水时，白天与水电班联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。 6.加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。十三、停电和突然停电的应急预案

1.接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电等，如又抢救患者使用电动力及其时，需找替代的方法。

2.突然停电后，立即寻找抢救患者及其运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

3.使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。

4.通过电话与电工班联系，查询停电原因。

5、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。 十四、火灾的应急预案

1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫科及上级领导，夜间电话通知院总值班。

2.根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

3.发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知，准确方位。 4.关好邻近房间的门窗，以减满火势扩散速度。

5.将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。 6.尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

7.组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

十五、关于封存患者病历的应急预案

1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。 2.科室向医务处(夜间向总值班)报告。

3.医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观部分的复印件。并收取工本费每张元。

4.主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5.封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。

6.如为抢救患者，病历应在抢救结束后6 h内据实补齐。十六、病人在运送过程中意外防范预案

1、医院内各道路平整，运输过程中保持平稳，以防颠簸加重病情。发现问题及时通知后勤。

2、运输工具由专人负责、定期维修。运送前检查是否完好无缺。担架车要用护栏，轮椅系上安全带。

3、根据病情，准备相应的抢救物品。如气管插管、简易呼吸器、便捷式小氧气筒、抢救药物等。

4、加强护送者的责任心，护送到位。运送危重病人，一定要由有经验的护士护送；如为轻病人，可由经过培训的护工送，但一定要交代护送途中注意事项。

5、加强护士素质教育，不断提高业务水平。有计划的培训急救技术，定期进行理论和操作考核。加强法制观念，依法行医，依法施护。

6、对急诊病人，发现潜在的危险因素，防患于未然。

7、保证氧气的有效供给，静脉通路的通畅和适合的滴速以及做好各种管道的护理。 8、烦躁不安的病人应有专人看护，必要时使用约束带，防止坠落伤。昏迷病人要头偏向一侧，防止呕吐引起的窒息。

9、掌握正确的搬运方法和推车技巧，上、下坡时要把握好速度，护士站于病人头侧，便于观察病情，下坡时病人头部在高处一端。

10、一旦发生坠落、身体擦伤等意外事故，应立即给予紧急处理，尽量把意外伤亡降低到最低。有家属的尽量能够取得家属的谅解，无家属的立即通知家属，同时汇报上级部门。

十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案

1、医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。

2、由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。

3、主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料；然后，找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

4、对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见

5、当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。 6、患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。

7、医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办公会议决定。

十八、患者突然发生病情变化时的预案 1、应立即通知值班医生。2、立即准备好抢救物品及药品。3、积极配合医生进行抢救。

4、通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知总值班，由总值班负责通知患者家属。

5、某些重大抢救或重大人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。 十九、癫痫持续状态的应急预案

1、患者平卧，解开衣领，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时做气管切开。

2、牙关紧闭者，应放置牙垫，防止舌咬伤。 3、建立静脉通道，积极配合抗癫痫治疗。4、氧气吸入。

5、高热时给予物理降温。

6、密切监测生命体征、神志，尤其是呼吸频率、节律的改变。 7、床档保护，防止坠床，对抽搐肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼。二十、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案

1、立即打开备用氧气袋，试好氧流量并连接吸氧管，继续为患者吸氧，向家属做好解释及安慰工作。 2、必要时备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。3、应用过程中密切观察患者缺氧状况有无改善。4、通知设备科进行维修。

二十一、吸痰过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案

1、先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向 家属做好解释及安慰工作。

2、如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器进行吸引。

3、密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。 4、通知设备科进行维修。

二十二、患者发生高渗药液外渗时的应急预案

1、立即停止药液的注入，保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。

2、报告医生及护士长。

3、24小时内局部冰敷，加强观察，防止冻伤。 4、抬高肢体，避免局部受压。

5、局部肿胀严重者遵医嘱给予50%硫酸镁湿敷或局部用药。 6、密切观察局部变化，做好交接班和记录。二十三、发生用药错误的应急预案

1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，更换输液器及其它液体。 2、报告医生并遵医嘱处理，情况严重者应地抢救。

3、记录患者生命体征、病情变化和处理过程。 4、及时报告科主任、护士长、护理部。5、保留输液器和药物，必要时送检。

6、患者家属如异议，按有关程序对药物进行封存。 二十四、护理人员发生针刺伤的应急预案

1、护理人员在操作时不慎被污染的锐器划伤刺破，应立即挤出伤口血液，流动水冲洗，然后用碘伏和酒精消毒，必要时外科处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血液对比，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

3、补hiv阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，在24小时内抽血查hiv抗体，必要时同时抽患者血液对比，按1个月、3个月、6个月复查，遵医嘱预防用药。

4、报告医院感染管理科进行登记、上报、随访等。

中医治疗应急预案 中医适宜技术应急预案篇二

中医院地震应急预案

为了贯彻执行国务院《破坏性地震应急预案》，提高破坏性地震医疗应急工作的水平，保障地震灾害发生后医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高我院应对地震灾害的应急反应能力和医疗救援水平，最大限度地减少人员伤亡和健康危害，结合我院实际，特制定本预案。

一、成立抗震防灾领导小组

组

长： 副组长： 职

责：

①组织实施本预案，对医院抗震救灾工作实行统一指挥。

②负责政府地震指令的发布，制定地震震灾时医院有关各种条例、规定、措施等，对医院地震灾害损失、人员伤亡的上报、对外联络。③统一部署医院现场灾情的评估和实施抢险救灾工作。

④草拟并及时向卫生局和政府报送震情，灾情及救灾工作报告。⑤统一安排、调用、分配资金、物资、药品、设备、器材等。⑥做好震时接待工作。

二、成立应急工作组、成员及职责 (1)政宣工作组： 组 长： 副 组 长： 人员构成：

职

责：使用新闻媒体、宣传栏、院刊、院报等多种形式宣传党中央的方针政策和省、市政府的政策、法规、法纪。鼓舞在院患者及其家属；院内员工及其家属抗震救灾抢险的信心，宣传抗震防灾知识，平息地震谣传，稳定和维护医院正常秩序等工作。(2)抢险救灾组： 组

长： 副 组 长： 人员构成：

职

责：首先抢救被压、被埋、被困和处在危险处的患者、员工、家属等人员，抢救医院重点单位的药品、物资、设备、珍贵书刊，抢修院内道路进出口，运送抢救危重伤员、救灾物资、器材、药品、食品等任务，必要时支援兄弟单位的抢险救灾工作。(3)医疗救护组： 组

长： 副 组 长： 人员构成：

职

责：抢救震时受伤的院内人员，震后院内危重伤员外送、筹集药品、医疗器械，死亡尸体的处理，组成医疗队随时接受县卫生局或人民政府指派医疗救助任务。(4)通讯保障组： 组

长： 副 组 长： 人员构成：

职

责：保证院抗震防灾领导小组、办公室和各应急合作组之间的通讯联系，保证领导小组与市、县抗震防灾部门的通讯畅通，并专设与市、县电话专线，禁止任何人占用。(5)交通运输组： 组

长： 人员构成：

职

责：紧急调动院内所有车辆，保证应急用车，完成领导小组下达运送抢险救灾人员、药品、伤员的任务，在此期问禁止私人用车，所有车辆为抗震救灾专用。(6)避震疏散组： 组

长： 副 组 长： 人员构成：

职

责：负责全院职工、患者及其家属按院抗震总指挥部安排的疏散路线、地点进行疏散，并对老、病、弱、残者给予重点保护，负责疏散场地安全、仪器发放、衣物发放、医疗救助等工作(7)防震减灾应急小分队 组

长： 副 组 长： 人员构成：

职

责：24小时待命，按防灾减灾应急领导小组指令进行活动，无条件服从卫生行政部门或政府部门的调度，主要负责伤员的现场急救、病员的转送以及院内救治等。三、临震应急工作任务

(一)、县人民政府发布临震预报后，院抗震救灾领导小组立即进入各自岗位，全院工作实行集中领导，实施院地震应急预案，全院所有部门和人员无条件服从领导小组新的调动或待命。(二)、在临震应急期内，抗震救灾领导小组根据市人民政府发布应急期时间一般为10天或以市人民政府发布的应急期天数为准，并根据预报地震震级的大小和我院工程设施情况，决定职工、患者及家属是否进行避震疏散。老弱病残者是否转移，或听从市人民政府指令，再定疏散，转移等项工作。

(三)、院抗震救灾领导小组在临震期内，有权在院内紧急调用一切物资、设备、车辆、通讯、人员和占用场地，任何部门或个人不得阻拦。(四)、地震时全院职工、患者、家属等所有人员就近避震，利用有利地形、地物保护自己，保护重要设施和个人安全，以减少伤亡。四、震后应急工作任务(一)、震后应急工作

1、对院内震损的建筑和生命线工程危险部位进行检修、排险。 2、对重点科室(手术室、急诊科)的设施进行抢修，迅速恢复医疗抢救、护理、手术等。

3、通讯、供水、供电，各部门应对其损坏部位抢修，保证院内医疗救助、生活用水、用电、通讯畅通。

4、如有伤亡或压埋人员立即组织排险救人，做好抢救、护理、治疗、处理工作。

5、对各避震场地人员及时供给救济物品、食品、饮水，保障职工、患者、家属的基本生活，并做好转移和安置。

6、保卫、消防部门应严密监视火情，如出现火情，及时扑灭，并抢救火区物资、人员，保卫、应做好治安防范，对院内重点部位进行保护。

7、对易燃易爆、溢毒、易污染的次生灾害源，如有险情，立即采取果断措施，防止次生灾害蔓延。

8、院抗震救灾总指挥部，将此次地震的抗震抢险工作进行

总结

1、组织维修队伍迅速开展对重要建筑物和临床抢救科室的抢险、排险或紧急维修，优先恢复临床抢救科室的功能即水、电。

2、评定为中等破坏的建筑和工程设施应暂时停止使用，并做出禁止使用的标记，防止次生灾害发生。对不能停止使用的重要工程设施，经抗震防灾主管部门和有关专家、技术人员论证，采取应急措施才能使用。

3、评定为严重破坏的建筑物和设施而且有可能扩大灾情。造成次生灾害，威胁人身安全及阻碍恢复水电、医疗、通迅、交通的关键项目，要迅速组织力量抢险、排险或紧急维修，对重点项日，由抗震防灾主管部门和业务主管部门共同制定应急抢修方案。

4、遭受破坏严重的建筑物，不得随意拆除，需折除的必须经有关部门审批，临时建筑经院抗震救灾总指挥部审批拆除。

6、抗震应急处理的各项具体工作，由有关部门和应急工作组实施。 7、抢险、排险和紧急修复工程或设施，立项批准手续从简，一般由主管院长批准，工程技术人员和施工负责人现场核定方案，并组织实施，避免不必要的公文，重大问题经院长办公会议决定。五、应急人员配备及物资准备(一)、应急人员配备

1、培养和建立一支业务技术强、熟悉医院情况的防震减灾应急队伍，认真搞好抢险救灾工作。

2、震时、震后各科室要组织本部门做好地震应急工作，人员由各科室选配，医院的抢险救灾组设立的应急分队的任务由医院领导小组下达，任务要落实到科室或个人。

(二)、医疗设备、器材、药品等物资准备

根据医院实际情况配置必要的医疗设备器材。1、购置防寒大衣，防雨雨具、照明器材等。2、购置铁铣、十字镐钢管或撬杠、架子车等。3、购置医疗抢救所必须的医疗器材、药品等。（三）、现场医疗卫生救援

1.现场救援

地震灾害的现场医疗救援应在现场医疗卫生救援指挥部的统一指挥下进行。医疗救援队伍进入灾区后，在救灾部门抢险救援人员支持帮助下，首先搜寻、集中伤员，然后检伤分类，先重后轻，现场抢救，及时转送。

2.检伤分类

医护人员按照国际统一的标准进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑4种颜色的腕带，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标识，以便后续救治辨认或采取相应的措施。以保证危急伤员及有抢救价值的伤员优先得到抢救，一般伤员得到及时治疗。

3.早期救治

采取先救命、再治伤的救治原则，对呼吸道梗阻和窒息、心脏骤停等危及生命的急症伤员，要清除伤员呼吸道异物，保持呼吸通畅，进行心肺复苏、尽早气管插管及辅助呼吸。其他伤员采取对症治疗的原则，给予止血、补液、清创、包扎、保温、吸氧等治疗。对于骨折、关节损伤、大面积软组织损伤者，应予以临时固定。对火灾造成的烧伤病人，在脱离险区除去着火衣服后，要立即对其采取防止休克和感染的措施。

4.伤员的搬动

对于地震伤员，发现、怀疑有脊柱骨折时，搬动应十分小心，防止脊柱弯曲和扭转，以免加重伤情。搬运时，严禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬动，应由3～4人托扶伤员的头、背、臀、腿部，抬放至硬质担架（或平板）上，然后固定运送。

5.伤员的转运

对一般伤员和采取紧急抢救措施后的重伤员，要及时分散转移到安全的医疗机构进行系统正规治疗。避震疏散组，全面负责伤员的转运，指定护送医疗队，携带必要的抢救药品、器械等，对伤员进行转运，转运过程中要严密观察伤员病情，及时采取有效措施，确保安全护送到目的地。

6.汇总报告

政宣工作组要做好救治伤员的统计汇总工作，及时上报。附件：防灾减灾应急小分队名单

中医医院 2011-11-22

中医治疗应急预案 中医适宜技术应急预案篇三

天等县人民医院中医康复科

中医康复科应急预案

目录……………………………………………………………………………….（1）

一、患者用药发生过敏反应的应急预案………………………….........（2）

二、患者发生管路滑脱时的应急预案…………………………….（2）

三、患者突然发生猝死的应急预案……………………………………...（2）

四、患者坠床/摔倒时的应急预案………………………………………..（3）

五、患者外出或外出不归时的应急预案………………………………...（3）

六、患者发生输液反应时的应急预案……………………………………（4）

七、患者发生输血反应时的应急预案……………………………………（4）

八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案…………………………………（5）

九、输液过程中出现肺水肿的应急预案………………………………....（5）

十、患者发生误吸时地应应急预案……………………………………....（6）十

一、患者发生躁动时的应急预案……………………………………....（6）十

二、停水和突然停水的应急预案……………………………………....（6）十

三、停电和突然停电的应急预案…………………………………….....（7）十

四、火灾的应急预案……………………………………………………...（7）十

五、关于封存患者病历的应急预案……………………………………..（8）十

六、病人在运送过程中意外防范预案…………………………………..（8）十

七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案…………………………………..（9）十

八、患者突然发生病情变化时的预案………………………………..（10）十

九、癫痫持续状态的应急预案…………………………………......（11）二

十、吸氧过程中中心吸氧装臵出现故障的应急预案……......（11）

天等县人民医院中医康复科

二十一、吸痰过程中中心吸氧装臵出现故障的应急预案……...（11）

二十二、患者发生高渗药液外渗时的应急预案………………......（12）

二十三、发生用药错误的应急预案…………………………………...（12）二十

四、护理人员发生针刺伤的应急预案………………….............（12）

一、患者用药发生过敏反应的应急预案

1、一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，报告医生。

2、立即平卧，遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1毫克，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg，直至脱离危险期，注意保暖。

3.给予氧气吸入，呼吸抑制时遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，予气管插管，必要时行气管切开。

4.如患者发生心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。 5.迅速建立静脉通道，遵医嘱用药。

6.密切观察病情变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

7、记录抢救过程。

二、患者发生管路滑脱时的应急预案

1、发现患者管路滑脱后，立即采取相应措施，必要时通知医生。

2、密切观察患者病情变化。

天等县人民医院中医康复科

3、根据医嘱要求及患者病情需要，给予再次臵管。

4、如患者自行拔除管路，给予患者适宜的约束措施，防止患者再次拔管。

5、完善记录，做好交接班。

6、按规定上报护理部。

三、患者突然发生猝死的应急预案

1、发现后立即抢救，同时通知值班医生、科主任及护士长，必要时通知上级领导。

2、通知家属，或通知总值班，由总值班通知家属。

3、向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。

4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再将尸体接走。

5、做好病情记录及抢救记录。

6、再抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。

四、患者坠床/摔倒时的应急预案

1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者

3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。

7、协助医生通知患者家属。

8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程 。

天等县人民医院中医康复科

五、患者外出或外出不归时的应急预案

1、发现患者外出应马上通知病室主管医生及科主任、护士长。

2、通知医务科护理部，夜间通知院内总值班。

3、查找患者联系电话。

4、尽可能查找患者去向，必要时通知保卫科协助寻找患者。

5、患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。

6、若确属外出不归，需两人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。

7、认真记录患者外出过程。

六、患者发生输液反应时的应急预案

1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换其它液体和输液器。

2、同时报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏

4、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。

5、发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科，消毒物品供应中心、护理部和药剂科。

6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液管及液体进行封存。

七、患者发生输血反应时的应急预案

天等县人民医院中医康复科

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。

2、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。

3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、按要求填写反应报告卡，上报输血科。

6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案

1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排控输液器内残余空气。

2、通知主管医生及病房护士长。

3、将患者臵左侧卧位和头低脚高位。

4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。

5、病情危重时，配合医生积极抢救。

6、认真记录病情变化及抢救经过。

九、输液过程中出现肺水肿的应急预案

1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。

2、及时与医生联系进行紧急处理。

3、将患者安臵为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

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4、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％～30％的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。

5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。

6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。

7、认真记录患者抢救过程。

8、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。

十、患者发生误吸时地应应急预案

1.当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入排出，并同时通知医生。

2.及时清理口腔痰液、呕吐等。

3.监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，再采用简易呼吸器维持呼吸时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。

4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 5.通知家属，向家属交代病情。6.做好护理记录。

十一、患者发生躁动时的应急预案

1.当发现患者突然躁动，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并通知医生。

2.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动。 3.通知家属，向家属交待病情。

天等县人民医院中医康复科

4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 十

二、停水和突然停水的应急预案 1.接到停水通知后，做好停水准备，包括： 2.告诉患者停水时间。3.给患者备好使用水和饮用水。

4.病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水。

5.突然停水时，白天与水电班联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。

6.加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。 十

三、停电和突然停电的应急预案

1.接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电等，如又抢救患者使用电动力及其时，需找替代的方法。

2.突然停电后，立即寻找抢救患者及其运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

3.使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。

4.通过电话与电工班联系，查询停电原因。

5、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。 十

四、火灾的应急预案

1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫科及上级领导，夜间电话通知院总值班。

2.根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

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3.发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知，准确方位。 4.关好邻近房间的门窗，以减满火势扩散速度。

5.将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。 6.尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

7.组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

十五、关于封存患者病历的应急预案

1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。 2.科室向医务处(夜间向总值班)报告。

3.医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观部分的复印件。并收取工本费每张0.5元。

4.主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5.封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。

6.如为抢救患者，病历应在抢救结束后6 h内据实补齐。十

六、病人在运送过程中意外防范预案

1、医院内各道路平整，运输过程中保持平稳，以防颠簸加重病情。发现问题及时通知后勤。

2、运输工具由专人负责、定期维修。运送前检查是否完好无缺。担架车要用护栏，轮椅系上安全带。

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3、根据病情，准备相应的抢救物品。如气管插管、简易呼吸器、便捷式小氧气筒、抢救药物等。

4、加强护送者的责任心，护送到位。运送危重病人，一定要由有经验的护士护送；如为轻病人，可由经过培训的护工送，但一定要交代护送途中注意事项。

5、加强护士素质教育，不断提高业务水平。有计划的培训急救技术，定期进行理论和操作考核。加强法制观念，依法行医，依法施护。

6、对急诊病人，发现潜在的危险因素，防患于未然。

7、保证氧气的有效供给，静脉通路的通畅和适合的滴速以及做好各种管道的护理。

8、烦躁不安的病人应有专人看护，必要时使用约束带，防止坠落伤。昏迷病人要头偏向一侧，防止呕吐引起的窒息。

9、掌握正确的搬运方法和推车技巧，上、下坡时要把握好速度，护士站于病人头侧，便于观察病情，下坡时病人头部在高处一端。

10、一旦发生坠落、身体擦伤等意外事故，应立即给予紧急处理，尽量把意外伤亡降低到最低。有家属的尽量能够取得家属的谅解，无家属的立即通知家属，同时汇报上级部门。

十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案

1、医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。

2、由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认

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真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。

3、主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料；然后，找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

4、对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见

5、当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。

6、患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。

7、医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办公会议决定。

十八、患者突然发生病情变化时的预案

1、应立即通知值班医生。

2、立即准备好抢救物品及药品。

3、积极配合医生进行抢救。

4、通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知总值班，由总值班负责通知患者家属。

5、某些重大抢救或重大人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。

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十

九、癫痫持续状态的应急预案

1、患者平卧，解开衣领，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时做气管切开。

2、牙关紧闭者，应放臵牙垫，防止舌咬伤。

3、建立静脉通道，积极配合抗癫痫治疗。

4、氧气吸入。

5、高热时给予物理降温。

6、密切监测生命体征、神志，尤其是呼吸频率、节律的改变。

7、床档保护，防止坠床，对抽搐肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼。 二

十、吸氧过程中中心吸氧装臵出现故障的应急预案

1、立即打开备用氧气袋，试好氧流量并连接吸氧管，继续为患者吸氧，向家属做好解释及安慰工作。

2、必要时备用氧气筒装臵推至床旁，给予吸氧。

3、应用过程中密切观察患者缺氧状况有无改善。

4、通知设备科进行维修。

二十一、吸痰过程中中心吸氧装臵出现故障的应急预案

1、先分离吸痰管与中心吸引装臵，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向 家属做好解释及安慰工作。

2、如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器进行吸引。

3、密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。

4、通知设备科进行维修。

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二十二、患者发生高渗药液外渗时的应急预案

1、立即停止药液的注入，保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。

2、报告医生及护士长。

3、24小时内局部冰敷，加强观察，防止冻伤。

4、抬高肢体，避免局部受压。

5、局部肿胀严重者遵医嘱给予50%硫酸镁湿敷或局部用药。

6、密切观察局部变化，做好交接班和记录。 二十

三、发生用药错误的应急预案

1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，更换输液器及其它液体。

2、报告医生并遵医嘱处理，情况严重者应地抢救。

3、记录患者生命体征、病情变化和处理过程。

4、及时报告科主任、护士长、护理部。

5、保留输液器和药物，必要时送检。

6、患者家属如异议，按有关程序对药物进行封存。 二十

四、护理人员发生针刺伤的应急预案

1、护理人员在操作时不慎被污染的锐器划伤刺破，应立即挤出伤口血液，流动水冲洗，然后用碘伏和酒精消毒，必要时外科处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血液对比，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

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3、补hiv阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，在24小时内抽血查hiv抗体，必要时同时抽患者血液对比，按1个月、3个月、6个月复查，遵医嘱预防用药。

4、报告医院感染管理科进行登记、上报、随访等。

中医治疗应急预案 中医适宜技术应急预案篇四

中医医院病人疏散应急预案

一、正在手术中患者的疏散转移

（一）通道畅通——医院手术室要确保安全通道的全天候畅通，办公室备有一把锤子，用于应急情况下砸锁之用。

（二）人员转移——麻醉科主任和手术室护士长担任现场总指挥，负责全面工作；班外时间由现场最高专业技术职称人员担任临时总指挥，负责现场指挥工作，并立即上报保卫科（电话：）总值班（电话6666）及消防队（电话：119）。将现有手术室、麻醉科的医护人员、手术组医师、进修生、实习医师、工人的力量进修整合，进行人员编组，分别编成报警组、协调指挥组、某间至某间手术室患者转移组、扑灭初起火情组和现场保护组等若干小组，并指定各小组的负责人（每小组至少指定2人），原则上参加每一台手术的医护人员为一个行动小组，负责转移本台手术患者，并负责转移途中的患者生命安全。

（三）熟悉方案——编组后，科室负责人要适时组织人员进行培训与演练，在新进人员和本科内部人员调整时要及时进行消防知识的培训。

（四）配齐器材——根据人员的编组，配齐足够数量的担架，并将这些转移器材按照分组的区域，放置在本区走廊的合适位置上，要达到一张手术床配一付担架，配备足够的简易呼吸器，以供全麻患者使用。

（五）转移人员——如遇紧急情况，全体人员不要慌乱，服从现场总指挥的指令，分工协作，应按第二款规定的编组分工，迅速沿相对安全快捷的路线，向2个安全通道转移，到达安全地带。

二、重症监护患者的疏散转移

（一）综合icu要保持安全通道（楼梯）的全天侯畅通，为护理站配备一把锤子、保证通道门锁从科室内部能随时打开。

（二）综合icu病房需一对一配齐担架、简易呼吸器及应急照明灯，放置在本区内的合适位置上。

（三）科室主任和护士长担任现场总指挥，负责全面组织、协调，班外时间由现场最高专业技术职称人员担任临时总指挥，负责组织、协调。分别进行日间和夜间情况下参加应急疏散人员编组，明确各小组负责人和替补负责人，原则上邻近科室工作人员应主动参加受灾科室的救援工作，协助转移危重患者；有危重患者在综合icu的医疗组接到通知后，应迅速赶赴现场协助转移患者。对有关人员要进行培训和消防教育。

（四）紧急情况下，患者的转移路线原则上沿相对安全快捷的通道转移到达安全地带。

（五）参加转运的医护人员负责转移途中患者的生命安全。

三、病区危重患者的疏散转移

（一）发生火灾时，所在科室科主任和护士长担任现场总指挥，班外时间由最高专业技术职称人员担任临时总指挥，负责动员组织在场的全科人员、患者家属、工人、行动方便的轻患者，先协助转移危重、无法行动或行动困难的患者沿安全快捷路线转移到安全地带。

（二）保证本区消防通道的全天候畅通，在本科室内备齐足够的转移和照明器械。

（三）所在科室要分别制定班内与班外时间工作人员对位负责患者或床位的分组名单，遇到紧急情况时，相应的工作人员要按小组及时到所负责的患者小组位置，负责一切事宜。

四、急诊患者的疏散转移

（一）一楼急救室的急诊患者由西侧通道向外转移。

（二）科室要备齐一定数量的担架和应急照明灯，为转移行动不便的患者做准备。

（三）制定好本科日间和夜间遇到紧急情况时的工作人员分工预案。

（四）由本科室制定出紧急救治烧伤、骨折、颅脑损伤等类患者的具体预案，并组织相关人员进行学习。

五、一般患者的疏散转移

所有来到医院的患者，都是因患一种或多种疾病而前来诊治的人员，他们大都行动不便，相对于上述四类患者而言，一般患者需要疏散转移的数量更大、耗时更长，而且需要投入更多的转移工作人员，因此，也必须引起我们的重视。

（一）原则上，按病区进行划分，“看好自己的门，管好自己的人”。平时，本区医护人员应结合日常的诊疗工作，加强对患者防火安全工作的检查，主动纠正身边的违章现象，及时消除各类火险隐患。

（二）各病区应在综合考虑本区床位数量、床铺分布、房间大小、通道走向、患者情况、工作人员数量和工作地点等情况，明确紧急情况下的报警、扑火、疏散等人员的责任分工与实施办法，做到患者变动和本科人员调整时，消防检查与消防宣传工作不断线，消防事宜纳入到日常工作之中，一起布置、一道完成。

（三）

（一）发生火灾时，所在科室科主任和护士长担任现场总指挥，班外时间由最高专业技术职称人员担任临时总指挥，负责动员组织在场的全科人员、患者家属、工人、行动方便的轻患者，先协助转移危重、无法行动或行动困难的患者，由护士引导并有男护士或青壮年男医生断后，首尾相顾，沿安全快捷路线转移到安全地带。

（四）保持本科室范围内各安全通道的全天候畅通，备齐担架、平（推）车、应急照明灯等必要的转移器材。

中医治疗应急预案 中医适宜技术应急预案篇五

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中医康复科应急预案

目录.（1）

一、患者用药发生过敏反应的应急预案…….（2）三、患者突然发生猝死的应急预案……...（2）四、患者坠床/摔倒时的应急预案…………（12）

一、患者用药发生过敏反应的应急预案

1、一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，报告医生。

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2、立即平卧，遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1毫克，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg，直至脱离危险期，注意保暖。

3.给予氧气吸入，呼吸抑制时遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，予气管插管，必要时行气管切开。

4.如患者发生心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。 5.迅速建立静脉通道，遵医嘱用药。

6.密切观察病情变化，患者未脱离危险前不宜搬动。 7、记录抢救过程。

二、患者发生管路滑脱时的应急预案

1、发现患者管路滑脱后，立即采取相应措施，必要时通知医生。 2、密切观察患者病情变化。

3、根据医嘱要求及患者病情需要，给予再次置管。

4、如患者自行拔除管路，给予患者适宜的约束措施，防止患者再次拔管。 5、完善记录，做好交接班。6、按规定上报护理部。

三、患者突然发生猝死的应急预案

1、发现后立即抢救，同时通知值班医生、科主任及护士长，必要时通知上级领导。

2、通知家属，或通知总值班，由总值班通知家属。 3、向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。

4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再将尸体接走。 5、做好病情记录及抢救记录。

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6、再抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 四、患者坠床/摔倒时的应急预案

1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。 7、协助医生通知患者家属。

8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程 。五、患者外出或外出不归时的应急预案

1、发现患者外出应马上通知病室主管医生及科主任、护士长。 2、通知医务科护理部，夜间通知院内总值班。3、查找患者联系电话。

4、尽可能查找患者去向，必要时通知保卫科协助寻找患者。 5、患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。

6、若确属外出不归，需两人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。

7、认真记录患者外出过程。 六、患者发生输液反应时的应急预案

1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换其它液体和输文案大全

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液器。

2、同时报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏

4、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科，消毒物品供应中心、护理部和药剂科。

6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液管及液体进行封存。 七、患者发生输血反应时的应急预案

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。

2、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。 3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、按要求填写反应报告卡，上报输血科。

6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。 7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案

1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排控输液器内残余空气。

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2、通知主管医生及病房护士长。 3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。

4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。 5、病情危重时，配合医生积极抢救。6、认真记录病情变化及抢救经过。九、输液过程中出现肺水肿的应急预案

1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。 2、及时与医生联系进行紧急处理。

3、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。 4、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％～30％的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。

5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。

6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。

7、认真记录患者抢救过程。

8、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。 十、患者发生误吸时地应应急预案

1.当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入排出，并同时通知医生。

2.及时清理口腔痰液、呕吐等。

3.监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，再采用简易呼吸器维持呼吸时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。

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4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 5.通知家属，向家属交代病情。6.做好护理记录。

十一、患者发生躁动时的应急预案

1.当发现患者突然躁动，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并通知医生。

2.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动。 3.通知家属，向家属交待病情。

4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 十二、停水和突然停水的应急预案 1.接到停水通知后，做好停水准备，包括： 2.告诉患者停水时间。3.给患者备好使用水和饮用水。

4.病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水。

5.突然停水时，白天与水电班联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。

6.加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。 十三、停电和突然停电的应急预案

1.接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电等，如又抢救患者使用电动力及其时，需找替代的方法。

2.突然停电后，立即寻找抢救患者及其运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

3.使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电，文案大全

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立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。

4.通过电话与电工班联系，查询停电原因。

5、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。 十四、火灾的应急预案

1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫科及上级领导，夜间电话通知院总值班。

2.根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

3.发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知，准确方位。 4.关好邻近房间的门窗，以减满火势扩散速度。

5.将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。 6.尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

7.组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

十五、关于封存患者病历的应急预案

1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。 2.科室向医务处(夜间向总值班)报告。

3.医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观部分的复印件。并收取工本费每张0.5元。

4.主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5.封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。

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6.如为抢救患者，病历应在抢救结束后6 h内据实补齐。十六、病人在运送过程中意外防范预案

1、医院内各道路平整，运输过程中保持平稳，以防颠簸加重病情。发现问题及时通知后勤。

2、运输工具由专人负责、定期维修。运送前检查是否完好无缺。担架车要用护栏，轮椅系上安全带。

3、根据病情，准备相应的抢救物品。如气管插管、简易呼吸器、便捷式小氧气筒、抢救药物等。

4、加强护送者的责任心，护送到位。运送危重病人，一定要由有经验的护士护送；如为轻病人，可由经过培训的护工送，但一定要交代护送途中注意事项。

5、加强护士素质教育，不断提高业务水平。有计划的培训急救技术，定期进行理论和操作考核。加强法制观念，依法行医，依法施护。

6、对急诊病人，发现潜在的危险因素，防患于未然。

7、保证氧气的有效供给，静脉通路的通畅和适合的滴速以及做好各种管道的护理。

8、烦躁不安的病人应有专人看护，必要时使用约束带，防止坠落伤。昏迷病人要头偏向一侧，防止呕吐引起的窒息。

9、掌握正确的搬运方法和推车技巧，上、下坡时要把握好速度，护士站于病人头侧，便于观察病情，下坡时病人头部在高处一端。

10、一旦发生坠落、身体擦伤等意外事故，应立即给予紧急处理，尽量把意外伤亡降低到最低。有家属的尽量能够取得家属的谅解，无家属的立即通知家属，同时汇报上级部门。

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十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案

1、医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。

2、由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。

3、主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料；然后，找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

4、对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见

5、当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。

6、患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。

7、医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办公会议决定。

十八、患者突然发生病情变化时的预案 1、应立即通知值班医生。2、立即准备好抢救物品及药品。

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3、积极配合医生进行抢救。

4、通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知总值班，由总值班负责通知患者家属。

5、某些重大抢救或重大人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。 十九、癫痫持续状态的应急预案

1、患者平卧，解开衣领，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时做气管切开。

2、牙关紧闭者，应放置牙垫，防止舌咬伤。 3、建立静脉通道，积极配合抗癫痫治疗。4、氧气吸入。

5、高热时给予物理降温。

6、密切监测生命体征、神志，尤其是呼吸频率、节律的改变。 7、床档保护，防止坠床，对抽搐肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼。二十、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案

1、立即打开备用氧气袋，试好氧流量并连接吸氧管，继续为患者吸氧，向家属做好解释及安慰工作。

2、必要时备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。 3、应用过程中密切观察患者缺氧状况有无改善。4、通知设备科进行维修。

二十一、吸痰过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案

1、先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向 家属做好解释及安慰工作。

2、如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器进行吸引。

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3、密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。 4、通知设备科进行维修。

二十二、患者发生高渗药液外渗时的应急预案

1、立即停止药液的注入，保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。

2、报告医生及护士长。

3、24小时内局部冰敷，加强观察，防止冻伤。 4、抬高肢体，避免局部受压。

5、局部肿胀严重者遵医嘱给予50%硫酸镁湿敷或局部用药。 6、密切观察局部变化，做好交接班和记录。二十三、发生用药错误的应急预案

1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，更换输液器及其它液体。 2、报告医生并遵医嘱处理，情况严重者应地抢救。

3、记录患者生命体征、病情变化和处理过程。 4、及时报告科主任、护士长、护理部。5、保留输液器和药物，必要时送检。

6、患者家属如异议，按有关程序对药物进行封存。 二十四、护理人员发生针刺伤的应急预案

1、护理人员在操作时不慎被污染的锐器划伤刺破，应立即挤出伤口血液，流动水冲洗，然后用碘伏和酒精消毒，必要时外科处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，在24小时内文案大全

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抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血液对比，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

3、补hiv阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，在24小时内抽血查hiv抗体，必要时同时抽患者血液对比，按1个月、3个月、6个月复查，遵医嘱预防用药。

4、报告医院感染管理科进行登记、上报、随访等。

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中医治疗应急预案 中医适宜技术应急预案篇六

xxx中医医院学生溺水救治应急预案

为加强我院医务人员对学生溺水患者的急诊急救意识，提高处理溺水突发事件的能力，在紧急情况下能做到调度有方，出诊及时，救治有力，措施得当。根据市卫生局要求，我院特制定本应急预案。

一、组织机构及职责分工

1、成立xxx中医医院学生溺水应急救治领导小组，负责该预案的启动和实施，负责领导医院对学生突发公共卫生事件的应急处置工作。

2、应急领导小组各成员具体治则分工如下：

组长负责预案启动、紧急决策、总协调指挥。副组长负责小组内部及相关部门之间的协调沟通。医师负责溺水应急医疗救治方面的工作，该块工作由医务科主任负责协调，包括及时向组长通报情况。护士负责应急护理方面的工作，该块工作由护理部主任负责协调，包括及时向组长、副组长通报情况。药剂科负责药品供应方面的工作，办公室负责急救车保障工作，均应及时向组长、副组长通报情况。

3、成立xxx中医医院学生溺水医疗救治应急专家小组，负责医院对学生溺水医疗救治的应急处置工作，确保紧急情况得到及时处理。

4、医院成立学生溺水医疗救治急救分队，职责是对溺水学生的现场救护、治疗等。

三、培训工作：

1、做好医院专家小组和应急救治队伍的培训工作，确保溺水学生得到及时、有效的救治。接诊医师接诊后，应在第一时间内电话上报办公室、医务科，办公室应立即上报卫生局办公室，医务科将溺水患者救治信息立即上报卫生局业务科。

2、切实做好健康教育工作 充分利用院报、网络、宣传橱窗等途径，加强对患者溺水方面知识的教育，宣传正确的自救、施救常识。

四、学生溺水应急救治预案反应程序

学生溺水发生后，立即派经验丰富的医师接诊，接诊的医生应立即将有关情况通知医务科，医务科立即通知应急领导小组组长。应急领导小组组长接到报告后启动应急预案。医务科xxx主任通知应急专家小组成员第一时间赶往接诊科室，医院领导小组全力配合，抢救溺水学生，同时向当地卫生行政部门做首次报告。事件处理结束后，院办公室和医务科应分别向相关部门做结案报告。包括事件的基本情况、事件产生的原因、应急处置过程中各阶段采取的主要措施及功效、处置过程中存在的问题及整改情况，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。

附件一：xxx中医医院学生溺水应急救援领导小组 附件二：xxx中医医院学生溺水应急救援专家小组 附件三：xxx中医医院学生溺水应急救援队伍

xxx中医医院

2013年8月7日

中医治疗应急预案 中医适宜技术应急预案篇七

永兴县中医医院2012年救灾防病应急预案

一、总则

（一）为切实做好我院救灾防病工作，确保人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济发展。依据《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《灾害事故医疗救援管理办法》等有关法律、法规和上级部门相关文件要求，结合我院实际，特制定本预案。

（二）发生灾情时启动本预案，救灾与防病同步进行，我院要及时了解掌握全县或当地灾害事故的特征、规律、医疗救护资源、地理交通状况等信息，保证对灾害事故的应急能力和医疗救援水平，在发生灾害事故时最大限度地避免和减少人员伤亡，保护广大灾民的身体健康和提高灾民自救防病能力，达到大灾之后无大疫的目的。

（三）本预案适用于全院救灾防病工作。

二、指挥系统及工作机构职责

（一）指挥系统

我院成立防汛救灾防病领导小组，统一指挥、领导和协调组织我院的救灾防病工作。

（二）工作机构及职责 领导小组下设五个工作组：

1、综合协调组。主要职责是：综合协调救灾防病工作有关事项；组织起草有关救灾防病工作文件；编发救灾防病工作简报；负责信息收集、救灾防病报告工作。

2、疾病控制组。主要职责是：指导灾区疾病预防控制和灾后卫生防疫工作；组织做好现场消杀工作。

3、医疗救治组。主要职责是：制定医疗救治方案；指导灾区医疗救治工作；整合医疗资源，组织做好灾区病人的的医疗救治工作。

4、卫生监督组。主要职责是：做好救灾防病的卫生执法监督和稽查工作，预防食物中毒的发生。

5、物资保障组。主要职责是：提出救灾防病的物资、资金预算；组织协调救灾防病物资；保障防治药品、物资供应等后勤保障工作。

（三）应急机构及职责

1、组建院级疾病预防控制应急队伍。由县疾控中心负责组建，应急队伍要设置若干应急机动分队，有相应的业务领导和流调、消杀、检验等专业技术人员组成。主要负责灾害现场流行病学调查处理，明确分工，开展现场病因快速监测，建立24小时疫情和机动队值班制度，保证快捷，有效的反应机制。

2、组建县级救灾医疗救援队伍。由县人民医院、县妇幼保健院、蛟潭医院、鹅湖医院等单位组建小分队，医疗队队长由各相关医疗单位业务院长担任，配备内科、外科、儿科、妇产科等专业技术医生及护士若干名。主要负责病人的乡村抢救、运送、诊断、治疗、临时医疗点和院内感染控制，配合进行病人的流行病学，在洪涝灾害事故发生时接受县卫生局调遣。

三、疫情（灾情）的报告、公布

（一）疫情的报告程序

疫情监测点发现疫情立即向县疾控中心报告，并按照《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法规与规章的要求，进行网络直报。县疾控中心接到疫情报告后要立即向上级疾病预防控制机构和浮梁县卫生局报告并组织处理。发生重大疫情时，立即组织专业防疫队伍奔赴现场。

（二）灾情的报告程序和内容

灾害事故发生地的医疗卫生单位或医疗卫生人员应当及时将灾情和伤情报告辖区人民政府和浮梁县卫生局。报告内容如下：

1、灾害发生的时间、地点、伤亡人数及种类；

2、伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源；

3、急需解决的医疗救援问题；

4、医疗卫生机构受损情况。

（三）疫情监测及零报告

每个灾民临时居住点要建立一个疫情监测点；指定一名疫情报告员，开展疫情监测随访工作。县疾控中心要加强疫情管理，时刻密切注视疫情动态，灾区疫情执行每日报告与零报告制度。

（四）疫情的公布

根据《中华人民共和国传染病防治法》和《卫生部法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案》的规定实施。

四、疫情的控制

（一）灾区经常发生的疾病

1、经水或食物传播的疾病：霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎；

2、经呼吸道传播的疾病：流行性感冒、麻疹、风疹、腮腺炎、流脑、猩红热；

3、经虫媒传播的疾病：鼠疫、流行性出血热、流行性乙型脑炎、疟疾；

4、人畜共患疾病：钩端螺旋体病、炭疽。

（二）疫情控制一般措施

各医疗机构在诊治过程中发现疫情，应尽快作出明确诊断，采取相应措施。一旦发现传染病人，除要逐级报告外，要迅速采取措施，隔离病人。病人和病原携带者以及密切接触者必须按规定接受检疫、医学检查和防治措施，县疾病预防控制中心同时进行流调。被污染的场所，要立即进行严格消毒和卫生处理。必要时可按《传染病防治法》规定的第四十二条实行紧急疫区封锁，控制疫情蔓延。

（三）预防和控制重大疫情采取的措施

1、加强灾区饮水管理和食品卫生监测；

2、积极采取措施灭鼠、灭蚤、灭蚊、灭蝇；

3、尽量避免接触疫水，尤其不要到疫水中洗衣、洗澡、捞鱼以及游泳等；

4、做好疫情报告、传染病患者隔离治疗，及其密切接触者的隔离医学观察，做好流调；

5、病人的粪便、排泄物、呕吐物及接触物进行彻底消毒；

6、在疫情暴发点有针对性的进行预防接种和预防性投药。

五、医疗救治

（一）灾害事故前应急准备

1、当发布洪涝灾害事故预报后或接到洪涝灾害事故发生报告后，救灾医疗救治组立即做好如下准备工作：

（1）召开会议研究部署救援方案。

（2）根据可能发生的人员伤亡情况，组建医疗救护队伍。（3）安排伤病员的救治单位。

（4）为其他部门的紧急支援提供医疗保障。（5）做好预报区医疗单位在院病人疏散的组织安排。（6）严密注视灾害事故发展，传达落实有关事宜。

（7）培训医护人员救援所需基本技能，重点掌握检伤分类、徒手复苏、骨折固定、止血、气管插管、气管切开、清创、缝合、饮用水消毒等。

2、当发布洪涝灾害事故预报后或接到县卫生局指示后，各级医疗机构应立即做好如下准备工作：

根据县卫生局指示召集救灾医疗队，并配备一定数量的急救医疗药械、药品，准备好救灾车辆，随时听从上级安排。

（二）灾害事故应急反应

1、一般性洪涝灾害事故应急反应。

发生一般性洪涝灾害事故。由各乡镇卫生院在当地政府的统一领导下部署、指挥、组织、协调医疗所救援行动。

（1）卫生院立即召开医疗急救工作会议，启动《浮梁县抗洪救灾防病工作预案》，指挥医疗救援行动。

（2）开展医疗卫生单位自救。

（3）及时向县救灾防病领导小组（县卫生局）报告医疗救援情况。

（4）县救灾防病领导小组迅速了解灾情，听取灾区汇报，提出医疗救援的原则和要求，根据需要派出救援队伍协助当地开展应急行动。

2、严重（特大）洪涝灾害事故应急反应。

发生严重（特大）洪涝灾害事故，由县卫生局在县政府统一领导下部署、指挥、组织、协调救援行动。

（1）立即召开县卫生局抗洪救灾医疗救治组会议，全面组织实施应急方案。（2）向灾区派出医疗急救前线指挥部，指挥灾区现场应急行动。（3）迅速向灾区派出医疗队救治伤员。（4）及时掌握灾情和救灾进展情况并及时上报。

（三）现场医疗救护

1、洪涝灾害事故发生后，凡就近的医护人员都要主动及时到达现场，并组织起来参加医疗救护。

2、参加医疗救援工作的单位和个人，到达现场后应立即向灾害事故现场医疗急救指挥部报到，并接受其统一指挥和调遣。

3、灾害事故现场医疗急救指挥部的任务。（1）视伤亡情况设置伤病员分检处；

（2）对现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确评估；（3）指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量；（4）向当地医疗急救指挥部汇报有关情况并接受指令。

4、在现场医疗救护中，根据受害者的伤病情况，按轻、中、重、死亡分类，分别以“红、黄、蓝、黑”作出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。

5、现场医疗救护过程中，要本着“先救命后治伤、先治重伤后治轻伤”的原则，要将经治的伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单，并置于伤员衣袋内。

6、根据现场伤员情况设手术、急救处置室（部）。

（四）伤病员转送

当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病员转送并做好以下工作：

1、对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢救、治疗，做好必要的处理后再进行监护转运。

2、认真填写转运卡提交接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。

3、在转运中，医护人员必须密切观察伤病员病情变化，并确保治疗持续进行。

4、在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。

5、合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部制定的地点转送，任何医疗机构不得以任何理由拒诊、推诿转送的伤员。

六、卫生监督

在县卫生局的领导下，围绕灾区应急处理工作，开展食品卫生、环境卫生等卫生监督和执法稽查。

七、物资保障

保证救灾防病装备和救生工具及消毒药械的充足货源，一旦发生灾情时能充足应对，在第一时间开展有效的防病工作。

（一）协调县财政及有关部门，组织落实防疫防治经费，及时汇报经费需求情况，同时申请上级专项资金。

（二）组织医疗设备、消杀器具药品的采购、储备和供应。

（三）协调县经贸局、药品监管局等部门，采购急需的物资。

（四）对全县应对自然灾害的物资情况进行调查，及时了解储备情况。指导各单位医疗设备、消杀器具药品的采购、储备工作，帮助协调有关事宜。

（五）加强对专项资金的使用情况的监督管理，保证专款专用。

八、部门协调

县卫生局视情况提请县政府协调交通、通信、农业、武警、工商、红十字会等有关部门协助解决救灾防病有关的防疫、医疗救治、药械调拨等工作。

九、责任追究

在执行本预案时，对玩忽职守、失职、读职、不服从统一指挥、调度，未认真履行工作职责，组织协调不力，推诿扯皮，措施落实不到位，以及工作中出现重大失误，造成严重后果的，依据有关规定追究部门领导和相关人员的责任，情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。附：

1、浮梁县卫生防汛救灾防病领导小组人员名单

2、县级应急队伍

3、实行防汛救灾防病领导责任制

4、灾害事故医疗救护队基本装备

5、灾害卫生应急处置措施

6、发生食物中毒时的应急措施

7、饮用水消毒方案

8、杀虫灭鼠药物的管理和使用

9、动物尸体的处理方法 附件1：

浮梁县卫生防汛救灾防病 领导小组人员名单

为有效应对重大自然灾害，做好救灾防病工作，有效保障全县人民的身体健康和生命安全，经研究，成立救灾防病领导小组： 组 长：郑坤辉 县卫生局局长 手机：*** 副组长：张秀玉 县卫生局副局长

手机：*** 胡淑钱 县卫生局副局长

手机：*** 郑双红 县卫生局纪检书记 手机：*** 章卫旭 县卫生局副局长、武装部长

手机：*** 顾冯明 县卫生局工会主席 手机：*** 成 员：

李金华 办公室负责人 周建春 医政股负责人 李明光 初保股负责人 汪寿平法制股股长 王建国 爱卫办主任

下设五个工作组：

1、综合协调组 组 长：郑坤辉 成 员：李金华、李明光

2、疾病控制组

组 长：张秀玉 成 员：李明光、李映白

3、医疗救治组 组 长：顾冯明

成 员：周建春、赵晓萍

4、卫生监督组 组 长：章卫旭 成 员：汪寿平王建国

5、物资保障组 组 长：章卫旭 成 员：李金华、邓安国

附件2：

组建县级疾病预防控制应急队伍 组 长：张秀玉 副组长：顾义森

成 员：李明光、李映白、蒋世民、黄满昌 操金龙 责任单位：县疾控中心 组建县级救灾医疗救援队伍 组 长：顾冯明 成 员：周建春、赵晓萍

王建新、吴海莱、吴继辉、吴地炎 责任单位：县人民医院、县妇幼保健院 各乡（镇）卫生院 附件3: 实行防汛救灾防病领导责任制

按照《防洪法》、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》等有关文件规定和会议要求，抗洪救灾防病实行领导负责制。县卫生局成立浮梁县卫生防汛救灾防病领导小组，由局长郑坤辉总指挥，组建五个工作组（综合协调组、疾病控制组、医疗救治组、卫生监督组、物资保障组）和县级疾病预防控制应急队伍及县级救灾医疗救援队伍，配备专职人员，全面负责辖区范围内的抗洪救灾防病工作。

浮梁县卫生防汛救灾防病领导小组各成员具体职责是： 组 长郑坤辉：全面负责组织指挥全县防汛救灾防病工作。副组长张秀玉：负责卫生防疫防病工作。副组长胡淑钱：负责人员安全转运工作 副组长郑双红：负责开展爱国卫生工作。

副组长章卫旭：负责药品、物资、人员后勤保障及卫生监督工作。副组长顾冯明：负责医疗救援工作。附件4：

灾害事故医疗救护队基本装备

1、注射用药：

抗菌药、止血药、抗休克药、心血管药麻醉镇痛药、静脉输液制剂、鲜血、血浆、代血浆、破伤风抗毒素、氯丙唪、脱水利尿药。

2、口服药：

黄胺类药、抗菌类、解热镇痛药、脱敏药心血管用药、消化系统用药、五官科用药、镇静安眠药。

3、外用药：

酒精、碘酒、紫药水、红汞、纱布、胶布、脱脂棉、止血带、三角巾、各种纱条、固定夹板。

4、器械：

听诊器、血压计、体温计、各种型号注射器针头、输血输液用品、气管切开包、导尿包、静脉切开包、橡皮手套、洗手用品、高压消毒包、胸、腹、腰穿刺包、担架、充气抢救帐篷、心脏泵。

5、手术包：

剖腹探查包、麻醉器械及用品、胸科器械包、扩创缝合包、妇产科的刮宫包、人流包、骨科器械包简易产包、一次性手术衣帽。

6、救治箱备：

听诊器、体温计、棉棒、压舌板、针灸包、三角巾、绷带、小夹板、剪子、手电筒、22号针头5毫升注射器、碘酒、75%酒精、安眠药、可拉明、副肾素、阿拉明、洛贝林、去痛片晕海宁、四环素、痢物灵、莨菪片氯喹。

7、卫生防疫药械： 检验仪器、试剂、消毒杀菌用器

8、预防接种用药：

霍乱、伤寒、流脑、麻疹、小儿麻痹疫苗糖丸

9、饮水消毒药： 漂白粉晶片等

10、工具及杂品：

对讲机、锤子、钳子、解锤、钢锯、木锯、电线灯泡、火柴、钉子、铅丝、锹镐、背包、手电筒蜡烛（汽灯）、抢救倒塌建筑及挤压事故中受害者的专用设备

11、生活用品：

被子、水壶、雨衣、雨鞋、塑料布、蚊帐、发电机

12、炊事用品：

锅、碗、盆、油、盐、酱调料

13、食品： 罐头、蔬菜 附件5：

灾害卫生应急处置措施

一、灾民居住地卫生防疫措施

（一）卫生防病组织。在县党委和县政府的领导下，建立灾民疾病预防控制自救组织，在乡（镇）、村长的领导下，在卫生工作队的指导下，开展爱国卫生和卫生防病工作。落实灾民临时住地的各项疾病预防控制措施。掌握灾民中疫病的发生情况。在原有行政和卫生组织机构完好的灾民居地要尽量利用原有的组织、依靠乡村卫生员开展工作；对于无法利用原有组织的可选择有一定群众基础和文化的村民担任临时疾病预防控制工作联络人。协助工作队了解情况开展疾病控制工作。

（二）卫生防病宣传。大力宣传卫生防病知识，尤其要做好饮水卫生、饮食卫生和传染病预防知识的宣传教育工作。动员群众，做好基层的卫生防疫工作。

（三）灾民安置防疫措施。对于撤离灾民的安置，原则应尽量动员灾民投亲靠友分散安置，减轻集中安置的压力。对于无法疏散的灾民要建立临时灾民安置点。

在紧急状态下，灾民无法疏散或进入安置点，要就近选择有一定坡度的向阳高地安置灾民的临时居地，临时居住地的安置要尽量做到有计划、有规划，搭置临时帐篷要注意向阳、通风、搭在干燥处，灾民床铺要适当垫高防止受潮。灾民居住地要避免人畜混居；家畜、家禽应集中看养，防止人畜之间疫病的传播。居住地内要尽量铲除杂草、挖排水沟、排除积水。

（四）建立临时公共卫生设施。要设置临时公共厕所、垃圾点、污染容器等，以便妥善收集、处理粪便和垃圾等废弃物。保护环境和人群健康。

在临时居住地应有固定的垃圾收集点，尽量能用有加盖的容器贮存垃圾，并有专人负责定期及时清运至适当场所掩埋处理。

（五）安全卫生水的供应。应选择合适的水源，优先使用井水，可就近打井取水或利用附近尚未被洪水淹没的水井取水，或用机动、畜水车运水供灾民饮用。上述条件不可能时可在河、渠旁挖渗渠取水。取水水源要注意保护，在水源取水处30米以内禁止堆放粪便、垃圾等污物。

（六）灾民点的食品卫生管理洪水泛滥可导致人畜粪便、垃圾及一些有毒化学物质污染食物，因此严禁灾民食用被污染及疑似污染的食物，并向灾民大力宣传以下内容：

1、食用食物必须烧熟煮透。生熟分开，防止交叉污染，不吃腐败变质的食物。

2、不吃病死、淹死及死因不明的畜禽、不吃被水浸泡来源不明的直接入口食品。

3、灾民严禁食用霉变粮食，严禁食用水淹粮食泡制的臭米面或制品。

4、不采集不明野生植物，防止误食中毒。

5、加强对灾民的饮食卫生宣传，注意饮食卫生，防止暴饮暴食，严禁食用街头加工的食品。

6、餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器使用前必须用消毒水洗净，保持清洁。

（七）救灾食品加工、运输的卫生监督。

1、加工供给灾民的食品、应尽量水分少、保质期长（面包添加丙酸钙等防腐剂。可延长保质期），分送救济食品时应采用小包装、少量多次分发；

2、运输食品的工具应专用，便于清洗；包装容器应无毒无害，严禁食品与有毒有害物质及污染混放，混运；

3、救灾食品应经卫生行政部门监督验证合格后方可食用。

（八）灾民临时居住地的杀虫灭鼠工作。

抗洪抢险和群众转移阶段的杀虫灭鼠应重点围绕部队、民工临时居住点和转移灾民的临时居住点。

二、洪水灾后环境卫生清理措施

洪涝灾害对淹没区居住环境的污染十分严重，粪便、垃圾等大量有机物和病原菌被洪水冲刷出来而污染生活环境。洪水退后，应对环境及时进行卫生清理，保护回迁灾民健康，防止疫病流行。灾民回迁环境清理措施如下：

（一）药械准备。

熏蒸消毒药物。对于洪水退后污染严重的房舍或进行疫区消毒需备存一定的过氯乙酸和甲醛。过氯乙酸1公斤可消毒1000m3民室空间，甲醛1000ml可消毒500 m3居室空间。器械的准备。每个防疫队应配备1台喷雾器，灾民回迁后每个受灾自然屯应自备1台喷雾器用于环境消毒，一台喷雾器用于杀虫。

每个疾病预防控制中心小分队需配备1盒余氯比色计。

（二）清理水源、确保安全供水。

水井的清理。受淹水井要排除积水，彻底清掏，清除污泥。然后用10%漂白粉上清液彻底消毒后再恢复使用。并加高井台，排除井周围积水，防止污水倒流污染水井，在灾区重建时饮水消毒应执行“一统四定一本帐”的饮水消毒管理办法，即由村卫生室统一配制消毒母液，实行定人、定时、定户、定缸，建立饮用水消毒一本帐。

供水设施的清理。被洪水淹没过的水厂设施、储水池等需用清水彻底清洗50—100mg/l的次氯酸或0.02%漂白粉上清液浸泡30分钟后方可恢复供水。在恢复供水前应监测水质的感官性状和细菌学指标，保证安排供水。

（三）积水的清理。尽快排除村内和村附近周围的积水。洪水下撤后，村内一些低凹地区会造成小范围的积水，这些积水不但影响环境卫生，而且还会兹生蚊、蝇。灾民回迁后要组织力量按地形挖排水沟排除积水或用水泵排水。

（四）淹死禽畜尸体和粪便、垃圾的清理。对淹死畜禽尸体和垃圾要尽快集中清理；运出居民区、受淹厕所的粪便、污物收集运出。上述污物要离居民区和水源30米外淹埋或泥封堆肥卫生无害化处理。

（五）环境消毒。对村屯区被洪水淹没土地表面的腐土淤泥彻底铲除清运出居民区。外环境地面充分利用日光暴晒、用干漂白粉均匀喷洒或配制成10—15%漂白粉溶液大面积、全覆盖的喷洒消毒。防止病原体的繁殖和传播，防止有机污染物分解造成环境的污染。

（六）受洪水浸泡居室的清理。受洪水浸泡的居室和房屋会受到病原微生物的严惩污染。回迁时应彻底清除垃圾和地面淤泥，水浸家俱可利用阳光暴晒，居室应开窗通风，加速潮气的散发。地面、墙壁、家俱可用1%漂白粉或3%来苏水150ml—200ml/m2喷洒消毒。如不用喷洒消毒也可以用甲醛熏蒸消毒，甲醛熏蒸消毒每立方米居室空间用甲醛25mg熏蒸。

（七）灾后防止食物中毒。

1、动员各家各户利用晴天抓紧晾晒粮食，防止霉变；

2、粮食和食品加工厂可以利用打麦机、鼓风机或振动筛，去除霉粒，或用碾米机轧碾皮1—2次，将霉菌毒素降低到4%以下，再进行加工食用；

3、群众自贮的已经发生霉变的粮食可用清水或泥浆水漂浮法去掉霉变粮粒，反复用水搓洗；或用5%石灰水浸泡霉变粮食24小时取出晒干后再食用；

4、消除粮食中泥土，砂石、煤渣等其它杂物；

5、对可疑化学物质污染的粮食进行检测合格后方可食用；

6、对工业化学品，如农药、亚硝酸盐、砷化合物等要加强管理，防止群众误食引起中毒；

7、对病死、淹死及死因不明的畜禽进行深埋或焚烧，不得食用；

8、灾后灾民的餐具、饮具、用具必须彻底煮沸或清洗消毒。食物中毒时的应急处理措施见附件5。

（八）杀虫、灭鼠。

洪退后的杀虫、灭鼠工作，重点应及时转移到居民家园。

三、洪水灾后淹死牲畜尸体的卫生处理

洪水退后应立即对淹死牲畜尸体进行及时处理，否则会很快腐烂，产生浓烈尸臭，孳生苍蝇，污染环境；引发疫病。增加收集和处理的难度。洪水淹死的牲畜一般无烈性传染病，尸体体身不需消毒处理。将尸体收集后装入塑料袋，在无塑料袋情况下；也可用编织袋式草袋盛装，收集运送至处理场所。附件6：

发生食物中毒时的应急措施

一、按卫生部《食物中毒调查报告办法》及时向食品卫生监督部门报告食物中毒发生的时间、地点、中毒人数及原因，同时采到救治措施；

二、抢救中毒病人的原则：排毒、对症治疗、采用特效药。

（一）催吐

用筷子等物品刺激咽喉部

口服催吐剂：2—4%温盐水或碘酒20滴

皮下注射：盐酸啊朴吗啡9盐酸去水吗啡5ml皮下注射，但5岁以下、昏迷病人，含吗啡类中毒病人禁用。

（二）洗胃

1、对毒物不明的食物中毒可采用功2—4%温盐水、温肥皂水洗胃；

2、有机磷中毒，用0.02—0.05%高锰酸钾溶液洗胃；

3、钡盐中毒，用15%硫酸钠溶液洗胃。 注意：腐蚀性毒物中毒禁止洗胃。

（三）导泻

1、常用25%硫酸钠溶液或硫酸镁溶液40—50ml，口服或洗胃后灌入；

2、生理盐水或肥皂水高位灌肠。

（四）禁止继续食用中毒食品。

（五）查中毒食品的来源，予以暂时封存。

（六）采集中毒食品、患者呕吐物、粪便、血液、洗胃液等送实验室进行检验。

（七）对中毒食品的处理

1、细菌性食物中毒食品应煮沸15分钟后少量的掩埋量大的应烧毁；

2、液体食品加适量的漂白粉混合后销毁；

3、对真菌性、动物性、化学性中毒食品焚烧或深埋，不得用作工业原料或饲料。 附件7： 饮用水消毒方案

在灾区水质污染严重，水中夹杂有大量有机物和病原体，为改善饮水质量，保证消毒效果，在消毒前水质需要净化。

一、净水剂

硫酸铝饮水净化每一万人口一天需4公斤。

明矾[硫酸铝钾（al2k2（so4）4。2h2o）]饮水净化每一万人口一天需5公斤。聚合氯化铝用于净化饮水每一万人口一天需1.0—1.5公斤。

二、饮水消毒剂

（一）漂白精片（含有效氯量60—70%）饮水消毒需要量按每一万人口一天0.4公斤准备（一般漂白精片每瓶0.5公斤,每瓶1000片,每片0.5克）。

（二）漂白粉（含有效氯量20—35%）用于灾民回迁后饮水消毒，每一万人口一天需0.8公斤（每桶漂白粉130公斤）。用于受淹水井清掏后的消毒每户需要量按1公斤计算；厕所、牲畜圈等外环境消毒每户需1—2公斤。

三、水质净化和消毒方法

1、每升（公斤）水需用硫酸铝30—50mg或聚合氯铝10—15mg，如用明矾净水，每升水需50mg。使用时，先将净水剂放入碗中加水溶解，然后缓慢地将它倒入装有需净水的容器中，同时用棒搅动使其生成絮状物，然后放置10—20分钟使水沉淀、澄清。

2、饮水消毒：将沉淀、澄清后的上清水倒入桶中再作消毒处理。灾区最适用的饮水消毒剂有：漂白精片（一般每片重0.5克，有效氯含量为60—70%），漂白粉（有效氯含量为20—35%，通常可按有效氯25%计算）。在救灾期间和灾民住地饮水以采用漂白精片消毒较为方便。每100公斤水通常用1片漂白精片（0.5克），如水质污染严惩或有肠道传染病流行时可增加投药量（2片/100公斤水）。用时先将漂白精片放入碗中捣碎，加少量水使其溶解，然后将其倒入装有需消毒水的容器中，搅动混匀，30分钟后即可达到消毒目的。

用漂白粉消毒饮水，用漂白粉10克加水50ml，使其充分溶解，弃去沉淀物，取上清液即为消毒母液，每1ml这种母液可消毒水20公斤。每克漂白粉可消毒100公斤（含有效氯25%计算，则相当于水中加氯量2.5mg/升）。附件8：

杀虫灭鼠药物的管理和使用

一、杀虫药物的储备

（一）2.5%溴氰菊酯可湿性粉剂用于临时灾民居无杀虫每万户50公斤；用于灾民回迁后或受洪水围困村屯居民住户杀虫每万户400公斤。

（二）5%奋斗呐可湿性粉剂用于临时灾民居地杀虫每万户35公斤；用于灾民回迁后或受洪水围困村屯居民住户杀虫每万户280公斤。

（三）2.5%克敌悬浮剂用于临时灾民居地杀虫每万户50公斤；用于灾民回迁后或受洪水围困村屯居民住户杀虫，每万户400公斤。

（四）80%敌敌畏乳油在卫生害虫高密度情况下，专业人员指导下应用。可按每个受灾村屯10公斤准备。

二、灭鼠药物的储备

（一）用5/10万溴敌隆毒饵，每个临时灾民居地或村屯，平均每户按100克计算准备药量。

（二）用37.5/10万杀鼠醚毒饵，平均每户按100克计算储备药量。

（三）用1%磷化锌毒饵应在专业人员指导下慎用，可在少数重点地区鼠密度特别高的地区使用，按需要适当储备。

三、常用杀虫药品名称和使用办法

2.5%溴氰菊酯可湿性粉剂：药品使用前需用水稀释，50克加水10升，可喷洒100平方米面积，用于灭蚊、蝇、蚤。处理部位为喷洒蚊帐、帐棚内壁、门帘、室内墙壁、天花板、床下、厕所墙壁等。注意喷洒均匀，远离食品。

5%奋斗呐可湿性粉剂：该药品用水稀释，50克加水10升，喷洒面积为150平方米。用于灭蚊、蝇、蚤。处理部位为喷晒蚊帐、帐棚内壁和门帘、室内喷洒墙壁、天花板、床下、厕所墙壁等。注意远离食品。2.5%克敌悬浮济：用水稀释，50克加水10升喷洒面积100平方米，用于灭蚊、蝇、蚤等。处理部位同上。

80%敌敌畏乳油：用水稀释至0.5%浓度，用1：160稀释，即1毫升80%敌敌畏乳油加水160毫升。用于灭蚊、蝇孳生地：每平方米喷洒50—100毫升。处理部位为房前屋后的积水坑和垃圾堆、厕所坑内、动物死尸。注意用于洪水过后居户垃圾堆、厕所、动物死尸和周围孳生地，牲畜饮水处禁止使用。

四、常用灭鼠药品名称和使用方法

0.5/万溴敌隆毒饵，主要用于灭家鼠以及野外鼠，方法是洞内投药，生洞投放20克，投药后用土封盖，防止牲畜、家禽误食。

3.75/万杀鼠醚毒饵，用法同上，主要用于灭家鼠和野外鼠。

1%磷化锌毒饵，用于灭家鼠和野外鼠，每洞内投放10克用土封盖。该药品属于急性鼠药。在鼠密度极高时可在专业人员指导下慎重使用。发现死鼠深埋防止牲畜二次中毒。以上鼠药毒饵必须具备明显毒品标志和警戒色，一定要防止人畜误食中毒。

附件9：

动物尸体的处理方法

淹死牲畜尸体的处理有掩埋法和燃烧法二种，各地可因地制宜根据当地条件适当选用。

一、掩埋法

掩埋法处理灾区淹死牲畜尸体是一种常用、可靠、简便易行的方法。它不需要特殊的设备和物品。

掩埋法处理首先应选择合适的场所，离居民区应有100—200米的卫生防护距离，要远离水源和给水设备，应选在地下水流向的下侧，地势稍高处。挖1.5—2.0米的坑，坑底放适量的生石灰，投放生石灰的量可根据掩埋尸体的量确定（0.5—2.0公斤/m2）。掩埋尸体量大的应多加，反之补可少加或不加。掩埋尸体离地面的高度不应小于0.8米。放入尸体后在尸体表面应撤上漂白粉干粉，每平方米应撤20—40克漂白粉干粉，然后加土履盖，平整地面。

二、焚烧法

焚烧法处理尸体是一种安全、可靠、长度的一种处理方法，但需要特殊的焚烧设备和燃料，适用于具有传染性病畜尸体的卫生处理。在远离居民区的下风侧建立焚烧炉，也可以将尸体运出至有现在焚烧设备的场地进行焚烧处理。焚烧炉烟囱应在20米以上，便于烟气扩散。炉内燃烧温度应达到800—1000℃以上，保证焚烧的效果。装运动物尸体的车辆和工具用后要用1—2%漂白粉上清液或3%来苏水150—200ml/m2喷洒消毒。