应急预案(5篇)
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应急预案篇一
成立县运管所应对突发客流、雨雪冰冻天气等突发事件应急保障领导小组。领导小组下设办公室,办公室设在县运管所客货运输管理股,由兼办公室主任,负责全县道路运输行业的应急防范处置工作,各运输企业也要成立道路突发客流、冰冻雨雪天气应急防范处置工作机构,负责本辖区的突发客流、冰冻雨雪天气的应急处置工作。
(一)组织应急运输车辆,做好运力储备,负责因突发客流、雨雪冰冻天气等突发事件对道路运输市场造成异常波动情况进行监测,及时掌握运输市场动态。一旦突发客流、雨雪冰冻天气等突发事件出现市场异常波动等情况,按规定启动应急预案,组织、调配应急运输车辆和人员,执行运输保障任务。
(二)按照县委、县政府及市运管处、县交通运输局的统一部署,统一调配应急运输车辆执行运输保障任务,并加强对应急运输车辆组织和协调。
(三)负责协调解决执行道路运输保障任务中出现的各种问题,并及时将有关情况按规定向上级报告。
(一)由于突发客流、雨雪冰冻天气等突发事件,造成正常运力不能按时到位,或由于各重点检查站查处大量超载车辆,造成无法转运而出现旅客大量滞留时,各运输企业应在县运管所统一指挥下,采取积极措施,抽调储备运力及机动运力应急疏运滞留旅客以及运输救援物资及救援设备,接到指令后,相关运输企业必须立即调动车辆按规定时间到达指定地点,并妥善安排好车辆的停放、上客和司乘人员的生活。
(二)各运输企业要将指令性任务落实到车、到人,并建立24小时全天候联络渠道,保证运管所—车属企业—驾驶员之间24小时联络畅通。
(三)如运力确实抽调不出时,各运输企业及时向县运管所报告,由县运管所向市运管处申请支援。
(一)各运输企业应储备一定的运力数量,在运力选择类型方面,应根据可能发生事件的性质,合理确定运力,以大中型客车、货车、厢式货车等车型为主,储备运力必须做到车辆技术状况良好,保证能正常投入运输活动。
(二)疏运长途旅客的应急运力分别由分公司共同负责。因突发事件或其他情况,需要紧急疏运本县区域内旅客的任务,由县公共汽车公司负责。因违法违章卸载分流旅客的应急运力任务由鸿达公交、公交公司负责。
(三)应急运输保障车辆的技术等级要求达到二级以上,车辆使用年限不超过5年(或行驶里程不超过15万公里)。
(四应急运输保障人员。应急运输保障队伍应根据应急任务由驾驶员、押运员、装卸人员以及带队人员组成。驾驶员的基本条件是政治合格,身体健康,持有与驾驶车辆相应的从业资格证,驾驶技术过硬,证件齐全,熟悉有关政策法规。
(五)执行应急运输保障任务的单位派出车辆或设备执行应急运输保障任务时,应由车队队长带队,5辆以上由单位领导带队,10辆车以上由县运管所领导带队。执行应急运输保障任务的车辆应配备通讯设备,保持通讯畅通。途中发生问题(遇到滞留、发生事故、物资遭到哄抢或受损、道路受阻、以及不可抗力的自然灾害等)应立即向上级部门报告。
各运输企业要认真落实24小时值班制度、领导带班制度和信息报告制度,明确工作人员职责,确保通信联络畅通,及时掌握冰冻雨雪灾害对春运工作的影响,并在第一时间将情况报至县运管所。
应急预案篇二
为切实加强我标段春运车流高峰期的车辆疏运保畅通工作,按照指挥部下发《关于加强2016年春运期间安全保通工作的通知》文件精神,做好春运期间应急保通工作,保障人民群众生命财产安全和公路安全畅通,项目部积极组织工作安排,根据我标段现场实际情况,本着“以人为本,坚持安全发展,坚持安全第一、预防为主、综合治理”的方针,制定本应急预案。
我项目部立即成立了以项目经理为组长,支部书记兼安全副经理、项目总工程师为副组长、本标段所有保通人员为成员的2016年春运期间应急保通领导小组,具体人员组成如下:
组 长:xxx
副组长:xxx
成 员:xxx、xxx
领导小组办公室设在安全管理部,由xxx同志担任安全领导小组办公室主任,全面负责落实安全保通工作的各项任务。
春运期间道路交通安全应急保通工作遵循“统一领导,分级负责、迅速反应、保障有力”的原则,在上级主管部门的领导下,确保春运期间道路应急保通的组织与协调。
(一)春运期间,本标段应急保通由应急保通领导小组统筹协调,并具体负责本标段辖区内的安全保通工作。如保通路段出现交通肇事及雨雪冰冻灾害天气等事件后,值班人员应立即通知应急保通领导小组,根据现场情况,做出应急响应。领导小组应立即派人员赶赴现场,组织指挥有关人员进行前期处理,控制事态,并将现场情况随时汇报领导机构,及时传达上级领导的批示和要求,并做好综合协调和督促落实工作。当公路交通出现突发事件时,领导小组应视事件发生的程度,立即启动公路应急保通预案,并做好以下工作;
①、保障信息畅通,发生突发事件应及时将事件发生的时间、地点、经过、人员伤亡、经济损失等初步情况,报上级主管部门和当地有关领导。
②、发生突发事件时,迅速调集抢险人员赶赴事发现场,开展紧急处置,做好突发事件抢救现场的秩序和交通管制,及时控制局面,减少伤亡和经济损失,防止事态扩大。
③、出现交通肇事、雨天湿滑、燃油料耗尽导致交通堵塞等情况时,应立即组织抢险人员、机械将肇事车辆拖移、撒防滑料等,因严重灾害致使交通中断,应急保通领导小组难以解决的,应及时通知当地公安交警,也可以请求当地驻军支援,尽快恢复交通,并设置明显标示,达到安全通过。
(二)各部室要在春运应急保通领导小组的统一领导和部署下开展工作,负责对本标段辖区道路渣土车、混凝土车、社会车辆行驶情况进行监督,及时掌握车辆动态,发生车辆故障、堵塞情况要及时向应急领导小组报告。按照领导小组的指令,启动应急预案,组织、调配应急车辆和人员。
①、应急保通领导小组应当做好现场秩序维持和受阻车辆疏导工作,保证应急抢险现场安全、有序。
②、公路中断交通要在当日内抢通。
③、配合上级主管部门和有关单位做好事故原因调查、善后工作。
(三)各部室要督促本标段辖区施工(班组)队加强对从业人员的交通安全知识的教育培训工作,要大力宣传,提高安全保通质量,确保不发生道路堵塞、安全保通不力等投诉;要加强施工道口管理,严格执行车辆例检制度,保证车辆技术状况,严禁病车行驶,确保不发生因源头安全管理造成的道路交通安全责任事故。
1、保通应急救援车辆:本合同段项目经理部及所属施工(班组)队车辆。
2、保通人员及应急救援人员:本标段所属保通人员及兼职应急救援队伍人员。
(一)值班制度
春运期间,各部门、施工(班组)队要建立值班制度,并认真组织落实,值班电话和值班人员手机须保持24小时畅通,值班人员要明确职责,熟悉本项目的运力储备情况,不得擅自离开工作岗位,遇有情况立即向值班领导报告。
(二)报告制度
春运期间,各部门、施工(班组)队要建立工作报告制度,明确部门及施工(班组)队的责任,确保信息畅通,出现突发事件后要在第一时间上报并及时启动应急预案。
各部门及施工(班组)队值班人员要随时观察道路交通车辆流量、畅通情况。如发现交通堵塞、道路行驶不畅,要立即向领导小组报告,立即启动应急预案,根据实际情况,抽调应急储备运力。及早组织疏通工作。
(一)承担应急安全保通任务的各部门、施工(班组)队在接到运力、人员不足的通知后,应立即组织储备应急运力,在指定时间内到达指定集结地点,开展应急保通工作。
(二)执行应急保通任务的车辆由领导小组统一安排部署,并由领导小组安排管理人员带队执行应急保通任务。
(三)执行应急保通任务的车辆应配备通讯设备(对讲机),保持通讯畅通。途中发生问题时,应及时向春运应急保通领导小组报告。
(一)各部门、施工(班组)队不得以任何名义擅自调用运力车辆。
(二)在组织运力加班时,应首先安排符合要求的应急车辆。对春运应急保通领导小组办公室统一调派车辆进行应急保通的相关安排,各值班部门均须无条件执行。
(三)承担应急保通任务的部门、施工(班组)队要加强对应急车辆装备的保养和维护,使其处于良好的技术状况,保证随时可以投入使用。
执行应急保通任务的值班人员须无条件执行上级下达的应急保通指令,对拒不执行应急保通命令、玩忽职守或推委扯皮的,造成恶劣影响的,将严肃追究有关部门、施工(班组)队和人员的责任。
我合同段将在春运期间加强组织保障,全面落实“技防、物防、人防”等各项安全保通防范措施。认真落实春运期间安全保通工作,确保春运期间我合同段沿线施工路段的交通安全和畅通有系。
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx公司
xxxxxxxxxxxx项目经理部
应急预案篇三
为了有效预防、及时控制我院医院感染暴发事件及其造成的危害,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作,保障人民群众身体健康与生命安全,维护正常的医疗秩序,根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规的规定,结合我院实际,制定本预案。
一、基本概念医院感染暴发包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。医院感染是指住院患者在院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同病源感染病例的现象。疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。特殊病原体的医院感染:指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
二、医院感染暴发分级
1。一级暴发
(1)发生医院感染聚集性病例(同类病例3例或以上);
(2)5例以上疑似医院感染暴发病例;
2。二级暴发
(1)5例以上医院感染暴发病例;
(2)由于医院感染暴发直接导致患者死亡;(3)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果;
3。三级暴发
(1)10例上医院感染暴发事件:
(2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
(3)可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染:
三、医院感染流行暴发报告程序
1。当疑有或出现医院感染暴发流行趋势时,经治疗医师应及时向科医院感染监控小组负责人报告,监控小组负责人初步判断后立即报告医院感染管理科。
2、医院感染管理科接到报告后,立即到现场调查核实,经初步证实后根据突发事件的级别向值班院领导或分管院长汇报,并根据突发事件的级别提出是否启动应急处理的建议。
3、值班院长或分管院长召集医院感染流行暴发事件应急处置领导小组成员开展紧急调度会议,启动应急预案。
4、经调查及医院感染暴发应急处置专家证实为医院感染暴发流行时,医院发现以下情形时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
(1)5例以上疑似医院感染暴发;
(2)3例以上医院感染暴发。
5、医院发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
(1)10例以上的医院感染暴发;
(2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
(3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
6、确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
四、医院成立医院感染流行暴发事件应急处置领导小组及专家组
1、医院感染流行暴发事件应急处置领导小组
组 长: xx
副组长: xx
成员:质控科、医教科、院感科、护理部、检验科、药剂科、设备总务科、保卫科、另加发生感染暴发的科室主任及护士长。
下设办公室,设在医院感染管理科。
工作职责:负责对医院感染流行暴发事件应急处理统一领导、统一指挥,负责督促检查各项工作的落实。
2、医院感染流行暴发事件应急处置专家小组
组长:yy
成员: …、…
工作职责:负责医院感染暴发事件的调查、确定和感染病例的会诊,拟订初步治疗方案并指导医疗救治、消毒隔离工作,提出其他患者的治疗防护意见并指导落实。
3、具体分工:在医院感染暴发事件应急领导小组领导下,各部门做好相应应急处置工作。
1)发生感染暴发的科室:服从应急处置领导小组的指挥,配合医院感染管理科做好相关流行病学调查、环境卫生学监测、消毒隔离措施、患者的医疗救治、转运与护理以及感染病例信息的收集、整理、上报等,在积极实施医疗救治的同时做好自身防护工作。2)医院感染管理科:负责指导感染暴发的科室开展现场流行病学调查和对相关人员采取医学隔离措施;指导检验科开展环境卫生学监测的标本采集、病原学检查等工作;负责提供消毒隔离技术支持与指导;提出进一步的防控建议;负责感染病例信息的汇总、书写医院感染暴发评估报告。
3 )医务科:协助开展医院感染暴发调查与控制工作,组织专家会诊,对医院感染病例实施医疗救治,包括诊断、治疗、病人转运、监护等;协助临床科室查找感染源及传播途径,隔离相关病人/医务人员,防止感染源的传播和感染范围的扩大。
4)护理部:医院感染暴发事件发生后,应立即对相关临床科室的护理措施进行检查;协助开展医院感染暴发调查与控制,根据需要调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的各项护理工作;做好应急处置工作。 5)检验科:负责环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作;提供药敏试验结果,指导合理有效的使用抗菌药物;法定传染病的菌毒种或特殊的菌毒种及时送疾病预防控制中心复核、保存。
6)药剂科:负责医院感染暴发应急处理中药品的准备工作;提供应急处置需要的药品或进行紧急采购。
7)设备总务科:负责应急物物资、消毒药械、仪器设备的供应与紧急采购工作;调配保洁人员在院感科与科室护士长人指导下做好清洁消毒工作。
8)保卫科:负责维护医院的诊疗秩序,防止无关人员随意进出感染暴发的科室。五、医院感染暴发时控制措施对医院感类暴发疫情坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”的原则,以最有效的措施控制事态的发展。
五、具体做好以下工作:
1。积极开展对医院感染病人和疑似病人的诊治工作,查看医院感染暴发病例,了解病史、核查实验室检查结果,开展相应的流行病学调查,及时排除或确诊疑似病人,对危重病例积极救治或根据病情及时转诊;
2。查找感染源:医院感染管理科协助检验科对病人、接触者、可疑传染源、环境物品、医务人员及陪护人员等进行相关病原学检查。
3。调查感染暴发流行的起始时间及医院感染传播方式,分析并列出潜在的危险因素。
4控制感染源:必要时临床科室对病人和疑似病人进行隔离治疗,根据疾病种类、病人病情、传染病种类分别安置病人,有明显的隔离标识。确诊或疑似传染病人按规定及时转诊传染病院。
5。切断感染途径:在确定感染暴发的感染途径为空气传播或经水、食物传播、经接触传播、血液及血制品传播、输液制品传播、诊疗器械传播和一次性无菌用品传播后,采取相应的控制措施。对感染源污染的环境采取有效的消毒处理,去除和杀灭病原体。
6。对易感人群实施保护措施:病区暂停收治新病人,必要时对易感病人和工作人员实施预防性用药。
7。发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时,还应严格遵循标准预防,积极查找病原体,加强消毒隔离和医务人员职业防护措施;明确病原体后,再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施,确保不发生新的医院感染。
8。根据医院感染暴发的调查和控制情况,实时调整相应控制措施。
9。对未发生医院感染暴发的病区采取预防措施,规范做好医疗废物的处置,防止疫情蔓延。
10。做好暴发发事件的信息报告:汇总分析调查资料,写出调查报告,包括处理过程、感染事件分析及采取控制措施、监测检验结果、事件性质,总结经验教训,制定医院今后的防控措施,向院领导及上级卫生行政部门报告。
六、突发事件应急反应的终止
医院感染暴发事件应急反应的终止需要符合以下条件:暴发事件隐患或相关危险因素消除,或医院感染病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。
应急预案篇四
一、指挥机构
为切实加强春运工作组织领导,有效应对突发事件,确保春运平安、有序,局成立了春运工作及应急处突领导小组,负责春运期间各项工作处理和指挥协调,确保领导到位、责任落实、措施到位。领导小组组成成员如下:
组长:
副组长:
成员:
局各股室及各养护站在春运来临之前,结合实际情况,广泛开展安全生产自查、自纠活动,要采取拉网式的大检查,重点要放在桥梁、涵洞、边沟以及公路沿线的边坡和危岩,深入查找安全事故隐患,在安全上不留空档、不留死角,及时解决安全突出问题,确保公路安全、畅通。为确保各项工作顺利开展,局成立各相应应急小组如下:
1。现场指挥组
组长:
成员:
2。现场应急处置组
组长:
成员:
3。后勤保障组
组长:
成员:
在县委、县政府及县交通运输局春运工作领导小组的统一指挥和部署下,负责组织协调和指挥养护生产、已建和在建工程、道路桥涵、路基缺口安全事故的救援和应急处理任务,负责对存在安全隐患、排水不畅的路段进行排查和预防性整治并及时监督落实。一旦发生安全事故,局应急处理小组在开展救援工作过程中,应组织各类救援力量,落实好各项安全保护措施,防止在救援工作过程中发生其他事故。
1、发生重大安全事故,局主要领导及春运工作领导小组成员要亲临现场,听取汇报,安抚受害人,指挥开展事故调查处理工作。
2、各股室、管理站必须在第一时间派员前往现场进行调查取证,不得谎报或隐匿、毁灭证据。
3、调查取证结束后25日内,依据调查客观事实和证据作出调查结论,并书面告知当事人和主管部门。
局里预备小车两辆、运输车三辆、挖掘机和装载机各一台、照明设施10套、安全警示标志30个、反光背心30件。
如遇应急救援任务,各小组、股室、养护站必须无条件执行命令,对拒不执行上级命令、玩忽职守或推诿、扯皮的直接责任人和相关人员要依法作出处理;对执行上级命令不坚决,贻误救援时机,造成人民生命财产损失加重的人员和责任人,要严肃处理。
应急预案篇五
一、总则
(一)工作目标
新冠为新发急性呼吸道传染病,目前已成为全球性重大的公共卫生事件。通过积极防控和救治,我国境内疫情基本得到控制,仅在个别地区出现局部暴发和少数境外输入病例。由于全球疫情仍在蔓延,且有可能较长时期存在,新冠在我国传播和扩散的风险也将持续存在。根据“外防输入、内防反弹”的总体防控策略,为进一步加强对该病的早发现、早报告、早隔离和早治疗,提高治愈率,降低病亡率,维护社会的稳定,现结合医院实际,特制定本预案。
(二)制定依据
《突发事件应对法》、《传染病防治法》、《新冠防控方案(第六版》、《新冠诊疗方案(试行第八版》、《xx省突发事件应对条例》、《xx市新冠防控应急预案(第三版)》《xx市应对秋冬季新冠疫情应急预案》、《xx市应对新冠局部疫情工作预案》等有关法律法规。
(三)工作原则
1、以人为本,生命至上
始终把人民群众生命安全和身心健康放在第一位,把疫情防控作为头等重要的大事,不惜一切代价抢救生命、救治患者,把宗旨意识转化成为民行动,在疫情面前切实增强人民群众安全感。
2、统一领导、密切协作、联防联控
在市新冠疫情防控工作领导小组和市疫情防控应急指挥部及院防控领导小组的统一领导下,及时研究部署,加强统筹协调,落实联防联控,各部门积极开展防控工作,有效提升抗疫作战能力,密切协作,共同做好疫情防控应急工作。
3、预防为主、积极准备、群防群控
坚持“预防为主”的工作方针,积极组织落实应对新冠的各项常规工作和防控措施。在做好常态化防控的基础上,进一步宣传普及新冠防治知识,持续强化公众自我防护意识,提高防病能力。发挥群防群控优势,稳防稳控,落实落细各项防控措施,增强防控成效,切实做到“外防输入、内防反弹”。
4、快速应对、精准施策、有序防控
切实做好个人防护、检验试剂、消毒药剂等物资储备,强化队伍培训和应急演练,完善快速反应机制,保证通讯渠道畅通,做到反应快捷、行动迅速、措施果断。规范有序开展新冠疫情监测报告、疫情控制、病例救治和信息管理等工作。加强经验总结,充分发挥专家作用,运用先进科学技术,提高防控水平,巩固防控成果,认真落实各项防控措施,有序做好防控工作,有效防止疫情输入、扩散和输出。
(一)组织机构
成立新冠防控工作领导小组,负责统一领导、全面指挥新冠防控工作。成立诊疗专家组和护理专家组,负责指导新冠病例诊疗,为防治工作提供技术支持。
(二)医院各部门职责
1、应急办:负责防控工作的日常管理,组织落实领导小组决定的事项;负责协调、组织开展新冠疫情的应急处置工作;负责督促相关部门开展专业人员培训和演练,组织有关专家研判并提出防控策略建议,负责与市应急办等相关部门联系沟通,及时汇总、报告相关信息等。
2、医务科:负责组织落实新冠病例诊疗、转运等技术方案;负责组建救治队伍,组织开展诊疗培训和医疗救治工作;负责组织专家进行病情研判,制定治疗方案;负责疫情常态化防控下入院病人管理,监督完善相关医疗文书。
3、护理部:负责组织落实新冠病例医疗救治中护理人员的调配,负责组织护理人员开展救治及知识培训以及各病区应急演练;负责核酸采样点的人员调配;负责疫情常态化防控下病区出入人员的督查及管理。
4、感染管理科:负责医院内感染控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理工作,防止院内交叉感染和污染;负责组织院内环境终末消杀;院内感染防护的培训。
5、防保科:负责核酸采样点的协调工作;负责开展常规疫情、流感病例的监测、报告,配合疾控部门做好流行病学调查等相关工作,做好健康教育工作。
6、药学部:负责落实新冠病例治疗用及消杀用药品的储备供应;参与药物治疗方案的制定。
7、门诊部:负责预检分诊工作及相关门诊应急工作;负责门诊预约诊疗的管理;
8、办公室:负责做好公文处理、领导小组会议安排,协调院内新冠防控相关事宜,保证院内通讯工具畅通等。
9、财务科:负责协调防控应对及应急准备工作中资金安排和保障。
10、宣传科:负责我院新冠防治工作中先进事迹的报道,配合做好防病知识宣传。
11、设备科:负责落实新冠防控工作中所需设备物品及防护用品的储备及供应。
12、后勤保障部:负责保障新冠防控工作中所需后勤物资的供给及救治期间的工作人员的生活保障。
13、保卫科:负责维护全院的正常工作秩序;对划定的隔离区,及时提供人员进行安保,阻止无关人员进入隔离区,患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域;负责院内疑似病人的转运;疫情常态化防控下协助进行出入口人员体温监测、安康码扫描等。
(三)疫情预防策略
1、实现进院对象测体温并进行流行病学调查全覆盖,及时发现潜在隐患,不同人群分流至不同的的通道,做到门诊与住院患者不交叉,有效避免交叉感染。
2、大力推行非急诊预约挂号、预约诊疗,引导患者分时段就诊,减少患者就诊排队时间。
3、加强医务人员防护,住院病人采取“小单元”“网格化”医疗服务小组管理模式。门诊病人严格执行“一人一诊一室”,严防院区人员聚集,大力推行无陪护医疗服务。
4、收住患者严格执行“一患一陪”免费核酸检测,做到早发现早诊断。
5、病区疫情监控小组负责每日监控工作人员及陪护的体温及呼吸道症状。
6、加强对发热病例、疑似病例、确诊病例管理,按照规定及时报告和隔离。
(一病例定义
新冠疑似病例与确诊病例定义参照卫健委《新冠诊疗方案(试行第八版》。
(二预检分诊
1、预检分诊处在正常工作时间内设在门诊大厅入口处,中午及夜间设在急诊入口处,负责对发热病人预检分诊;
2、预检分诊人员对每位就诊病人进行体温监测,详细询问流行病学史,根据动态更新《xx省新冠疫情风险等级分类名单》,对中高风险地区来源人群以及发热人群进行分流,并指引其前往感染性疾病科发热门诊就诊。
(三病例发现、报告与处置流程
1、病例来源及疑似病例前期处置
(1)发热门诊患者:
首诊医生对就诊的发热、咳嗽患者,应根据《新冠诊疗方案(试行第八版》规定的疑似病例与确诊病例的诊断标准仔细筛查,对每一位发热患者进行核酸采样;
一旦发现新冠疑似病例或确诊病例,要立即报应急办、医务科、院感科(节假日报告总值班,同时疑似患者立即单人单间留观室内隔离治疗,院感科组织应急消杀组对现场进行消杀。
(2)住院患者:
入院前需固定陪护人员,原则上实行“一患一陪”,如有特殊情况可酌情增加一名陪护,住院期间不得更换陪护。所有住院患者及陪护人员入区前均应完善核酸检测,持阴性报告方可入区;
如住院患者或陪护出现发热、干咳等症状,排除其他疾病后怀疑新冠疑似病例的,应立即启动病区新冠防控应急预案,就地隔离,同时立即报应急办、医务科、院感科(节假日报告总值班院感科组织应急消杀组对现场进行消杀,再次进行核酸检测。
(3)急诊患者:
经急诊就诊的住院患者,先完善相关血常规、新冠抗体及肺部影像学检查,入区后暂住病区应急隔离病房,进行核酸采样;
结合临床表现及检查结果排除新冠者可转入普通病房继续治疗;怀疑新冠疑似病例者,立即启动病区内新冠防控应急预案,就地隔离,同时立即报应急办、医务科、院感科(节假日报告总值班院感科组织应急消杀组对现场进行消杀。
2、疑似病例后期处置
(1)对于以上来源的新冠疑似病例,隔离后由医务科组织院专家组10分钟(非工作时间20分钟内到达指定地点会诊。院专家组根据患者流行病学接触史、临床表现、实验室检查结果以及核酸检测结果作出诊断;
(2)排除新冠病例可转入普通病房继续治疗;
(3)不能排除新冠病例,由医务科负责将专家意见汇总形成专家共识报告院防控工作办公室(应急办。应急办接报告后立即上报分管院长及防控工作领导小组,领导小组成员及各责任科室处于紧急待命状态,保证通讯工具通畅。
院防控工作办公室(应急办将相关信息收集、分析、汇总后向市卫健委及区、市疾控中心报告,2小时内进行网络直报;
(4)根据《新冠病例转运工作方案(试行)》相关要求,由医务科负责联系市卫健委急救中心将疑似/确诊病例连同相关救治医疗文件一同转诊至定点医院继续诊治。若出现聚集性病例无法及时转运的情况,由应急转运组将患者先行转运至隔离病区统一治疗;
(5)暂在我院隔离病区治疗的患者,按照“四集中”原则(集中病例、集中专家、集中资源、集中救治)开展救治,对确诊病例进行“一人一案一策”分析研判,适时调整治疗方案,科学施治,防止重症和死亡病例发生。
(5)加强应急值守,非正常工作时间,院行政总值班承担院防控工作办公室(应急办职责,院医疗总值班承担医务科职责,护理总值班承担护理部职责,并在院防控工作办公室(应急办、医务科、护理部指导下具体落实相关工作。
(四)诊断治疗应急队伍
医院成立疫情防控期间院内应急队伍,及时处理应急突发情况:
1、应急协调组
组长:xxx
组员:xxx、xxx、xxx、xxx
工作时间:由医务科进行处置,
非工作时间:由行政总值班处置,
会诊地点:放射科读片室二楼会议室。
应急处置队伍负责对新冠疫情突发情况进行应急处理。医务科及行政总值班根据每日病例会诊专家排班表通知人员参加会诊。发现疑似病例第一时间报告应急处置组,并通知医务科及应急办。
2、应急诊治组
组长:xxx
组员:xxx、xxx、xxx
诊治组负责院内发现疑似病例的会诊及诊断任务,第一时间对隔离病房疑似患者开展风险评估,制定救治方案,提出防控策略和措施建议,开展有效救治。
3、应急护理组
组长:xxx
组员:xxx、xxx、xxx
护理组配合救治组对疑似患者进行护理,负责患者核酸采样及日常体温监测,积极参与救治方案的制定及实施。
4、应急消杀组
组长:xxx
队员:xxx、xxx、xxx
疑似病例转运结束后,由应急消杀祖负责指导对疑似病例在院区内主要活动地点进行终末消毒。
5、应急转运组
组长:xxx
组员:xxx、xxx、xxx
经应急诊断专家组讨论并考虑为疑似患者,应急办及医务科迅速通知应急转运组负责患者转运。疑似病例由应急转运组负责转运至隔离病区。
(五)应急处置基本流程
出现疑似症状的患者——立即就地隔离——接诊医生第一时间报告院医务科、应急办——应急诊断组开展会诊——根据会诊结果,非疑似患者解除隔离;疑似患者按程序上报——移至定点医院或暂住隔离病区——消杀组开展活动地点终末消毒——治疗组开展针对性治疗。
根据国家卫健委《关于加快推进新冠核酸检测的实施意见》要求,发热门诊、住院患者及一名陪护核酸检测免费,所有核酸检测人员需提供本人身份证及联系方式。
(一)发热门诊患者:所有就诊患者均应在发热门诊采样室进行核酸采样,确保应采尽采,不漏一人;
(二)住院患者及陪护:所有住院患者及其陪护入区前需前往核酸采样点进行样本采集;
(三)自愿检测患者:自愿检测患者由急诊内科开具核酸检测申请单后,前往核酸采样点进行样本采集;
(四)标本采集、运送、存储和检测按二类致病性病原微生物管理,严格按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》及《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒种或样本运输管理规定》(原卫生部令第45号等生物安全相关规定执行。
发现新冠疑似病例、确诊病例时,防保科应当于2小时内进行网络直报,并根据实验室检测结果及时对病例分类进行订正。
(一)参照《医院感染管理办法》和相关院感防控技术指南执行,落实病人隔离、医院感染预防与控制和医务人员防护等。
1、切实强化医院感染控制措施,建立合理的病例分诊流程和病例分类管理措施,促进医护、病患及陪护人员采取必要的个人预防措施,并建立医院内部督察机制。
2、加强发热门诊、呼吸内科、急诊等重点科室人员和设备配置,落实首诊负责制,建立发热病例快速排查和风险管理机制,实现对疑似病例及时诊断和及时管理。
3、对非感染性疾病科室,做好感染控制标准防护,提高医务人员对新冠病例的发现意识。
(二)进一步织密医院监测防控网络。做好医用口罩等防护用品、消毒剂、发热病人临时隔离室的准备,认真开展在职人员和医院工作外包人员的健康监测,发现有发热人员不能排除新冠者及时报告市卫健委和区疾控中心。
(一)组织保障
高度重视新冠局部疫情预防和应急处置工作,坚持“外防输入、内防反弹”疫情防控总体策略,按照“科学、精准、有效”防控要求,进一步加强防控领导小组责任,做好新冠疫情应对工作。
(二物资保障
根据《xx省卫生健康系统新冠疫情防控物资分配与管理暂行办法》和关于印发《xx市卫健委防控物资储备方案》的通知要求,我院制定了《xx市xx医院防疫物资储备方案》,医工部、药学部、设备科、检验科、后勤保障部根据方案做好应急物资的储备及应急资金的筹措工作,对防护用品、救治设备、核酸检测试剂、治疗药品等物资进行动态测算,进行重点采购和储备。同时进一步增强实验室核酸检测能力,提升检测效率。
(三技术保障
救治专家组负责对医疗救治工作进行技术指导。应急办、医务科、院感科、护理部按照职责要求,制定医疗救治等技术方案,加强对各级各类医务人员的相关技术培训,加强应急演练,切实提高医务人员应对新冠的医疗救治水平及应急反应能力。
(四人员保障
做好医务人员力量储备,确保有足够的医护人员开展医疗救治等工作,在现有人员的基础上,根据需要不断充实应急人员队伍。新冠防控应急领导小组和专家组成员,保持24小时通讯工具正常畅通。启动预案后,各部门各司其职,接到通知后迅速到位。
(五)经费保障。
财务科负责协调院内资金安排,为新冠疫情应对工作提供资金保障。