针灸科门诊工作制度,岗位职责(四篇)
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针灸科门诊工作制度,岗位职责篇一
中医针灸科工作职责
1.在科主任领导下开展日常医疗工作,保证医疗质量和医疗安全。 2.在针灸基本诊疗技术的基础上,以中医理论为指导,应用药物和技术开展诊疗工作,注重中医特色,充分发挥中医药优势,继承、创新和发展中医药特色诊疗技术,不断提高中医诊疗水平。
3.开展针灸、推拿、理疗、中药熏治、耳穴埋豆、头皮针、腕踝针、中药足浴、穴位注射、穴位贴服等中医特色护理。
4.积极开展优势中医病种的总结及评估,及时修订和落实。不断提高中医治疗率、非药物治疗率、草药饮片使用率。
5.规范核心制度的落实,严格执行门诊工作制度,无菌操作技术,保持床位的清洁整齐;做好医疗器械的日常维护保养,并保持性能良好,保证医疗安全。
6.门诊及专家门诊:负责中风、头痛、面瘫等疾病诊疗工作,并积极开展科室间协作,开展相关知识健康宣教。
7.严格执行查对制度,防止差错事故的发生。严密观察患者病情,定时巡视,依据病情变化及时处理。严格执行医保政策,合理检查,合理用药。
8.加强继续教育,做好中医师承工作,积极学习国内外的先进知识及技术,开展科研及教学工作,提高中医理论水平、诊治水平。
9.开展颈腰椎患者的基本诊疗,如:开展中风、头痛、面瘫的疾病各种针灸治疗、理疗、穴位注射、穴位贴敷等治疗。
针灸、理疗室医师职责
1.在院长的领导下进行工作。
2.负责病员的检诊,确定针灸式理疗。 3.针灸工作
(1)医师应态度和蔼、语言亲切,向病员详细了解病情,认真填写病案,明确诊断,掌握适应症和禁忌症。
(2)严格无菌操作,1人1穴1针,针具必须严格消毒,对针刺穴位应进行常规消毒。(3)经常检查针具是否完好,为针具有弯曲变形、脱柄、针尖带钩、生锈者应及时修理或更换。
(4)对留针病员,应注意观察病情变化,术者不得离开岗位。
(5)严格遵守针灸操作规程,应取穴准确,操作敏捷轻柔,取针后要仔细查点针数,严防漏针。
(6)对发生带针、滞针、折针、出血、血肿等意外情况应立即处理。(7)施灸和拔火罐时要防止烫伤。
(8)使用电针时,应首先检查器械是否完好,输出是否正常,有无接地装置,治疗完毕应将开关关闪,输出钮旋转至零位。
(9)进修人员或学员施行针灸术时,必须在针灸医师的指导下进行,不得独立操作。
(10)针灸室应当阳光充足,温度适宜、空气新鲜。必要时男女患者的针床用屏风隔开。
4.理疗工作 (1)凡需要理疗者,由医师填写治疗申请单,经理疗医师检查后,确定治疗种类与疗程。理疗工作人员应经常深入病房,了解病情,观察疗效,向病员介绍理疗方法,治疗作用和注意事项。
(2)严格执行查对制度和技术操作规程,治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,发现异常处理,治疗后认真记录;疗程结束后及时作出小结,存入病历中供临床参考;需继续治疗者,应研究确定;因故中断治疗,要查明原因。
(3)进行高频治疗时,应除去病员身上的一切金属物品,注意地面与病员的隔离。治疗过程中:病员不得触摸机器,病员和操作者切勿与砖墙、水管、潮湿的地板接触。高频的所有机器应当避免与地面接触,超高频率治疗器材,必须在电疗前检查导线接触是否完善,板极有无裂纹或破损,大型超短波禁用单极法。
(4)爱护仪器设备,使用前检查,每次治疗后应关闭十分钟左右;下班时,关闭所有的理疗仪器并切断电源。使用结束后立即进行擦拭,定期检查维修,尽量避免震动,以免损坏电子原件和紫外线灯管。
中医针灸科主任(副主任)职责
1.在院长及分管院长领导下,负责本科室的医疗、教学、科研、预防、继续医学教育及行政管理工作。
2.按医院规定组织、领导本科室完成门诊、急诊、病房的诊治工作及院内外会诊工作;定时查房,负责组织解决疑难危重患者的诊疗问题。
3.根据医院指示参加院内外各类突发事件的应急救治工作,并接受各种临时指令性任务。
4.根据医院医疗质量检查要求建立完善本科室医疗质量管理体系。
5.合理安排科室人力资源,加强劳动纪律管理,督导本科人员认真执行各项规章制度和各项工作规范,减少医疗纠纷,防止医疗事故的发生。
6.妥善安排进修、实习人员及轮转医师的培训工作,组织并担当临床教学工作。
7.决定科室人员的进修学习安排,决定各级医师的手术权限,并监督实施。 8.按时参加每周的科主任会议,做好上传下达、沟通交流工作,并及时反馈科室的意见和建议。
9.带头和鼓励本科人员进行科学研究,结合临床实际争取多出科研成果及高质量的论文。
10.副主任协助主任负责相应的工作。
主任(副主任)中医师职责
1.在科主任领导下,负责本科室医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2.每周定期门诊,定期查房并主持急、危重、疑难、死亡病例的抢救和讨论、会诊,解决本专业的复杂、疑难技术问题。
3.指导本科主治医师、住院医师做好医疗、教学、科研各项工作和基本功训练。
4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5.检查修改下级医师书写的医疗文书,决定患者出院,审签出(转)院病历,把好病历质量关。
6.督促下级医师认真执行各项规章制度和医疗操作规程。 7.运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术、新项目,每年向课内介绍本专业的国内外发展情况,带头撰写和发表学术论文,在医院所辖范围内和专业内具有一定的知名度和影响力。
8.负责本科室的质控工作。
9.完成医务科和科主任交给的临时性工作任务。
主治中医师职责
1.在科主任和主任医师(副主任医师)指导下,负责本科一定范围内的医疗、教学、科研预防工作。
2.按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗和特殊诊疗操作。 3.掌握患者的病情变化,患者发生病危、死亡和医疗纠纷时,应及时处理,并向科主任汇报。
4.负责病房的临床病例讨论及会诊,检查修改下级医师书写的医疗文书,决定患者出院审签出(转)院病历,把好病历质量关。
5.认真执行各项规章制度和技术操作规范,经常检查本病房的医疗护理质量,严防医疗差错,协助护士长搞好病房管理。
6.组织本科室医师学习与运用先进医学技术,开展新技术、新疗法、新手术,进行科研工作,做好资料累计,及时总结经验。
7.担任临床教学,指导进修、实习工作。
8.按医院规定参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
住院中医师职责
1.严格按照住院医师规范化培训要求,完成规定数量患者的诊疗工作和住院医师各阶段培训工作。
2.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量患者的医疗工作,担任住院、门诊、急诊的值班工作。
3.对所管患者全面负责,每天至少上午、下午各巡视一次,危重患者及时巡视,下午下班前,必须与接班人员做好交接,书写好交接班记录,重点患者要做到床边交接。
4.对新入院患者进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。在规定的时间内按时完成病历书写,负责患者住院期间的病程记录,及时完成出院患者出院纪录。病历书写要求真实、完整、规范,不得缺项。
5.充分了解所管患者的病情变化,出现病情变化及时向上级医师汇报,全面关心患者的心理、社会、经济状况,指导患者及家属正确对待疾病,及时发现潜在的医患问题。
6.认真落实上级医师的医嘱,不得在医疗活动中擅自改动上级医师的重要医嘱,如因客观原因不能落实或改动上级医师医嘱,要向上级医师汇报。
7.患者出院时,负责书写出院记录,并交代出院医嘱及注意事项。 8.负责分管患者的会诊、病例讨论医疗文书的准备工作,报告所管患者病情、诊疗情况,提出初步诊治意见,负责记录讨论记录。
9.认真执行各项规章制度、技术操作常规及科室的有关规定,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故,一旦出现问题除应紧急处理外,要及时向上级医师和科主任汇报。
10协助上级医师管理本科室医疗事务,负责指导进修、实习医师的代教工作。
总住院中医师职责
1.在科主任和上级医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2.负责组织和参加科内疑难、危重病例的会诊、讨论、抢救和治疗工作,带领下级医师做好下午和晚间的查房和巡视,主治医师不在时代理主治医师工作,全面了解科内危重病例,及时报告上级医师或科主任。
3.检查督促各项规章指导、技术操作规程的实施,带头执行并检查各项规章制度、技术操作规程的贯彻执行严防差错事故发生。
4.协助科主任和上级医师做好对住院医师、进修、实习、轮转医师的培训和日常管理工作。
5.掌握全科流动、危重、疑难和手术患者的情况,组织并参加科内会诊、抢救和病例讨论,负责科间初级会诊。
6.协助科主任做好科室质量目标等相关数字的统计上报工作。 7.负责与医务科联系日常医疗工作,保管和填写好各种记录本。
针灸科门诊工作制度,岗位职责篇二
门诊中医科医生岗位职责
1.贯彻执行中医管理法律、法规和方针、政策。
2.遵守门诊医师负责制度,工作认真,保证诊治质量,尽量缩短候诊时间。
3.热情接待患者,根据主诉重点询问病史,进行全面的或重点的体格检查及必要的辅助检查,做到早期诊断,及时治疗,迅速处理。
4.根据门诊条件及病情需要决定检验项目及治疗方法,并交代清楚注意事项,采用特殊疗法时,务必掌握好适应症和禁忌症。
5.遇有疑难或不能处理的疾病,或两次复诊尚未确诊者,及时请示上级医师或邀请会诊,并给与适当的治疗。
6.检查患者前、后应洗手,发现传染病时按消毒隔离常规处理,并填写传染病报告卡片。
7.注意保护性医疗,对某些预后不良的疾病,避免对患者直接说明,可向其家属或组织详细交代病情及预后。
8.对科室药品、仪器设备根据需要提出添置申请。
9.不断积累经验,更新知识,提高水平为患者解除痛苦,为医院争得荣誉。
针灸科门诊工作制度,岗位职责篇三
科主任医师职责
1、指导全科医疗、
教学
、科研、技术培训与理论提高工作。2、参与本科会诊、出诊和病例讨论。亲自参与指导急、重、疑、难病例的抢救和治疗。解决科室疑难技术问题。同时,加强与患者的沟通交流,严格履行告知义务。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划的开展基本功训练。帮助下级医师提高专业理论和技术操作水平。指导进修、实习人员的技术培训工作,并担任教学。
4、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。担任并指导科研,指导年轻医师提高科研能力,组织技术公攻关和科技成果鉴定,撰写学术论文。
5、定期检查病历质量。
主任医师职责
1、在科主任领导下,在医疗技术、教学、科研、预防工作上,对本科各岗位医师进行全面的技术指导、业务考核和理论的提高。
2、制定本人及本专业组的工作计划、科研课题的设计,并参加科研及论文的书写,按期
总结
汇报;向科主任提出有关科学发展、专业设置及人员培训等意见。3、参加医院专家门诊、普通门诊及院内外会诊工作。
4、指导和培养下级医师做好各项医疗、教学、科研和预防工作,并担任一定的教学任务。
5、协助科主任进行思想教育和精神文明、医德医风建设,完成科主任下达的各项医疗数量和质量指标。
6、副主任医师按照以上规定执行。
主治医师职责
1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2、参加和指导医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 3、掌握病员的病情变化,病员发生医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作,主持临床病例讨论及会诊。
5、认真执行各项规章制度和技术操作常规,遵守并督促下级医师贯彻包括处方、入院、会诊、转科,病案书写、医疗统计、首诊负责、传染病报告等在内的各项制度和医疗操作规程。
6、学习与运用国内外先进医学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,撰写学术论文。
7、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
8、在本院医生较少的情况下,要兼做一部分下级医师的工作。
住院医师职责
1、在科主任领导和主治医师指导下工作,按照临床住院医师规范化培训要求,负责一定数量病人的医疗工作,参加一线值班工作,做好交班工作。
2、对病人进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,加强与患者的沟通交流,严格履行告知义务,及时登记谈话记录。
3、及时书写病历,检查和修改实习医师的病历记录,完成一定临床带教工作。
4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病人病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
5、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导实习和进修医生进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
6、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,定期参加院内和院外培训讲座、学习班等,参加科研工作,及时总结经验.做好病人的思想工作。
实习医师职责
1、应按照实习大纲和实习计划的要求,完成医院临床实习任务,以巩固和丰富医学理论知识,掌握最基本的医疗技能,进一步培养独立思考的工作能力。
2、应主动参加所在医院组织的政治学习和各项政治活动。
3、严格遵守医院的规章制度,服从所在实习医院的领导,尊重各级各类医师、护士及其它工作人员。同学之间应相互关爱,并注重搞好兄弟院校实习医师之间的关系。
4、发扬救死扶伤的人道主义精神,树立良好的医德和全心全意为病人服务的思想。对病人或其家属的馈赠一律婉言谢绝。
5、在上级医师的指导下参加门诊、急诊及值班等工作。在工作中要服从上级医师的统一安排。
6、在工作和学习中:必须谦虚谨慎,踏实细致,刻苦钻研,循序渐进,养成理论联系实际和实事求是的良好学风;反对脱离实际,好高骛远,单纯追求技术操作,忽视基础训练的倾向。
7、男同学检查女病人时,必须要有护士或第三者在场。
8、遇危重病人急诊入院时,应立即去病房,在上级医生的指导下对病人认真检查,及时处理。实习医师对重危病人不但负有医疗任务,还应学会护理、特别护理的基本功,养成对重危病人关注的习惯,掌握观察病情的特点,以防突变。遇有病情突变情况应立即向上级医生报告,并要学会处理。
9、根据病情需要,在上级医师的指导下填写各种化验单、特殊检查申请单、会诊单、转科记录等医疗文件。陪同病人进行各种检查,如ct、超声、心电图等。保持病历资料的清晰完整,各种检查报告单要按规定及时整理。
10、实习医师在实习期间,不得以任何理由和手段用病人的名义开药。不得以工作之便提供特殊服务。
11、实习医生因病因事不能上班者,要按规定办理请假手续。 针灸推拿科工作制度
1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程,执行医院休、请假、奖金发放等制度,工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。
2、对伤残病人,行动困难或卧床患者,应坚持床边会诊及治疗,急病人之所急,帮病人所需,以极大的爱心,最大限度的帮助他们恢复身心健康。
3、坚持周会制度,贯彻医院工作方针。科室工作,每月有总结、有计划。加强精神文明建设,拒收红包,不开大处方,不期瞒病人。加强科室各室间的协作。同志间的团结,以大局为重,不搞小团体。
4、坚持专业学习制度,每日组织业务交流,专人主讲,提出新问题,总结新方法,制定新的操作方案,以患者为本,不断提高科室医技人员业务水平。
5、加强安全生产意识,消除火、电隐患,各治疗室明确责任人,出现意外事故,按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。
针灸室工作制度
1、严格无菌操作,针具必须严密消毒,防止交叉感染。凡留针治疗者,术者不得离开岗位,注意观察病员变化,取针时注意防止遗漏、断针。采用措施预防晕针、滞针和断针,如有发生迅速处理。使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,并根据病情,选用适当的强度,治疗完毕后将开关关闭,输出扭到零位。
2、针灸时要严格遵守操作规程,注意解剖部位,防止发生意外。
3、对初次接受针灸的患者,如情绪紧张时,要先做好解释工作,消除患者疑虑,争取患者积极配合。
4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人,做好门诊病历及就诊登记,建立治疗观察卡。定期分析总结本科前五位病种的针灸治疗效果,不断改进提高针灸治疗效果。
5、针灸室外作人员应坚持岗位学习和临床科研,定期参加学术活动和学术交流,努力提高服务质量。
6、针灸室工作人员上班时,严禁在工作室内吸烟和喧哗。
推拿室工作制度
1、凡需推拿治疗的病人,需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后,选好适当的体位,让病人暴露治疗部位,术者应按由浅入深,由轻到重,由慢到快的原则进行施术治疗。
2、在对异性病员推拿时,治疗部位暴露要适当,在进行治疗时要严肃认真,不得与病人开玩笑、聊天等。
3、在治疗室推拿时,术者要文明施术,选用手法要得当,不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法,更不能敷衍了事。
4、在保健性推拿时,病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从上而下,先背后腹,先上肢后下肢,先舒盘扣点穴的原则进行施术。
5、推拿医生应坚持不懈的练功,不断提高推拿技术,真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。
6、推拿医生在治疗后应及时洗手,注意清洁卫生。
7、推拿室工作人员上班时,不得在工作室内吸烟、喧哗。
针灸科门诊工作制度,岗位职责篇四
中风
主诉:右侧肢体活动不利二月
现病史:患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利,伴头晕,无视物旋转,无恶心呕吐,送当地医院,当时测血压:200/100mmhg,查头颅ct示:脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶。住院经活血溶栓、降压等治疗,病情好转后出院。现仍有右侧肢体活动不利,为求进一步康复,故来本院就诊。
既往史:高血压病史10余年。无吸烟史。否认肝炎、结核等传染病史传染病接触史否认手术、外伤、输血史,否认药物过敏及其他过敏史。预防接种史不详。
查体:t :36.5℃,p :85次/分,r: 21次/分,bp:140/80mmhg,发育正常,营养良好,神清,精神软。舌淡,苔白腻,脉弦。全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及压痛,咽部无充血,双侧扁桃体不大,颈软,居中,甲状腺无肿大,胸廓对称,无畸形,双侧语颤音正常,双肺叩清音,心肺听诊无异常。伸舌基本居中,右侧鼻唇沟变浅,口角无偏斜,悬雍垂基本居中,偏瘫步态,言语无明显障碍,左侧肌力ⅴ级,右侧上肢肌力ⅱ级,右侧下肢肌力ⅳ-级,右上肢屈肌张力增高,右下肢伸肌张力增高,右膝腱反射亢进,双侧肢体浅感觉存在,右babiski征阳性。
中医辨病依据:根据患者右侧肢体活动不利,伸舌基本居中,右侧鼻唇沟变浅,口角无偏斜,悬雍垂基本居中,偏瘫步态,左侧肌力ⅴ级,右侧上肢肌力ⅱ级,右侧下肢肌力ⅳ-级,右上肢屈肌张力增高,右下肢伸肌张力增高,右膝腱反射亢进,双侧肢体浅感觉存在,右babiski征阳性等,中医诊断为:中风。
中医辩证依据:根据患者右侧肢体活动不利,伸舌基本居中,右侧鼻唇沟变浅,口角无偏斜,悬雍垂基本居中,偏瘫步态,左侧肌力ⅴ级,右侧上肢肌力ⅱ级,右侧下肢肌力ⅳ-级,右上肢屈肌张力增高,右下肢伸肌张力增高,右膝腱反射亢进,双侧肢体浅感觉存在,右babiski征阳性,舌淡,苔白腻,脉弦等,辩为:气虚血滞,脉络瘀阻。
病因病机分析:年老体衰,元气既虚,致气虚不能鼓动血脉运行,血行乏力,脉络不畅而形成气虚血瘀之证。瘀阻脑脉,则见半身不遂,肢体瘫软;血行不畅,经脉失养,故见肢体麻木;瘀血内停,气虚血不上荣故面色晄白;心脉失养,故心自悸动;气虚不摄,则自汗,短气乏力,舌淡,苔白腻,脉弦为气虚血瘀之象。
诊断:
中医诊断:中风 气虚血滞,脉络瘀阻
针灸:肩髃、曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、昆仑,平补平泻针法,每日一次,留针30分钟。
推拿:治宜益气通络,推拿在脊柱两侧,患侧为主按揉,患肢肌肉以揉捏法为主,配合四肢关节的屈伸等运动,患侧上肢屈肌,下会伸肌为手法刺激重点,并用擦法刺激手足阳明经筋皮部为重点,手法宜轻柔,并可根据缪刺方式,在肢体健侧交叉取穴。隔天一次,十次为一疗程。