输血应急预案演练目的(五篇)
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输血应急预案演练目的篇一
时间:2013.4.11 参加人员:所有护理人员及值班医生 指挥:×××护士长 演练场景及记录
场景:12床患者发生输血反应 演练记录:
1、责任护士×××巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。
2、值班护士×××立即通知×××护士长、值班医生。
3、值班医生查看病人。
4、责任护士×××立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。
5、在抢救过程中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。责任护士鲍春花立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。
6、护士×××给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳定患
者情绪。
6、护士×××做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。填写溶血反应报告卡,报护士长、科主任、上报输血科。
7、严格执行交接班制度加强床边交接。
8、科内讨论,分析原因,提出整改措施。
总结本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。存在问题
1、有些护士不严肃,与护士认为只是演练有关。
2、熟练程度稍有欠缺。 改进措施
1、将存在的问题立即反馈给个人,及时整改。
2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。
3、定期组织应急演练强化应急意识。
记录人: ×××
抢救流程
发生输血反应
↓
立即关闭输血通道,更换输液器,用生理盐水维持静脉通道
↓
报告医生
↓
给氧,遵医嘱用药
↓
保留未输完的血袋和输液管道
↓
寒颤时注意保暖,高热时给予物理降温
↓
监测尿量,做血红蛋白测定
↓
填写溶血反应报告卡,上报输血科
↓ 做好抢救记录
治疗重点:
①抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克,改善肾血流灌注;:
②保护肾功能,血压稳定时静脉输注20%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿)40~60mg,必要时每4小时重复1次,直到血红蛋白尿基本消失为止;静脉滴注5%碳酸氢钠250ml以碱化尿液,促进血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞; ③维持水电解质与酸碱平衡;
④防治dic(弥漫性血管内溶血)指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态,是一种获得性出血性综合征。
⑤如果输入的异型血量过大或症状严重时可考虑换血治疗; ⑥发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。
输血应急预案演练目的篇二
西电集团医院普通外科 输血反应的应急演练
一、演练目的:
通过情景模拟演练,提高医生、护理人员对患者发生输血溶血反应应急处理能力。
二、参加人员:
组长:闫国诚主任(总指挥)副组长:吴宏、杨玲云
参演人员:王建军 赵雪雅 王娜。
三、
演练内容背景:普外科15床张三诊断为:脾破裂术后。因患者大量失血,急诊手术后给予输注红细胞悬液治疗,输血治疗时患者发生输血反应。
四、演练场景及记录
2016年10月28日 19:00演练开始。演练地点:普通外科病房。演练场景:
(场景)2016年10月28
19:00责任护士赵雪雅巡视观察15床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血。呼叫值班护士王娜,立即推取急救车,回到病房为患者更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。
19:01 值班护士王娜立即通知护士长、值班医生王建军。19:02 值班医生王建军查看病人,立即采取相应紧急处理。19:02 责任护士王娜立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸
氢钠250ml静滴。同时护士赵雪雅给患者心电监护及测量体温、吸氧。
19:10 在抢救过程中,患者出现寒战、发热、呼吸困难、血压下降。护士赵雪雅立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。
19:02 护士赵雪雅给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳定患者情绪。并做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。
19:20 患者病情平稳,王建军医生填写输血反应报告卡、不良事件报告卡,向科主任汇报,上报输血科、医务科、护理部。
五、闫国诚主任宣布演练结束。
演练结束后所有参演人员及科室在岗人员到普外科医生办公室集合,对本次演练进行
总结
评估。输血应急预案演练目的篇三
输血溶血反应的应急演练
时间:2017.07.10 参加人员:所有护理人员及值班医生 指挥:杜振华护士长 演练场景及记录
场景:12床患者发生输血反应 演练记录:
1、责任护士徐萍巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。
2、值班护士衣桂蕾立即通知杜振华护士长、殷宪义值班医生。
3、殷宪义值班医生查看病人。
4、责任护士徐萍立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士张平给患者心电监护及测量体温、责任护士颜利群给患者吸氧。
5、在抢救过程中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。责任护士衣桂蕾立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。
6、护士长杜振华给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳 1
定患者情绪。
6、护士徐萍做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。填写溶血反应报告卡,报护士长、科主任、上报输血科。
7、严格执行交接班制度加强床边交接。
8、科内讨论,分析原因,提出整改措施。
总结:本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。存在问题
1、有些护士不严肃,与护士认为只是演练有关。
2、熟练程度稍有欠缺。改进措施:
1、将存在的问题立即反馈给个人,及时整改。
2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。
3、定期组织应急演练强化应急意识。
记录人: 殷宪义
抢救流程
发生输血反应
↓
立即关闭输血通道,更换输液器,用生理盐水维持静脉通道
↓
报告医生
↓
给氧,遵医嘱用药
↓
保留未输完的血袋和输液管道
↓
寒颤时注意保暖,高热时给予物理降温
↓
监测尿量,做血红蛋白测定
↓
填写溶血反应报告卡,上报输血科
↓ 做好抢救记录
治疗重点:
①抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克,改善肾血流灌注;:
②保护肾功能,血压稳定时静脉输注20%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿)40~60mg,必要时每4小时重复1次,直到血红蛋白尿基本消失为止;静脉滴注5%碳酸氢钠250ml以碱化尿液,促进血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞; ③维持水电解质与酸碱平衡;
④防治dic(弥漫性血管内溶血)指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态,是一种获得性出血性综合征。
⑤如果输入的异型血量过大或症状严重时可考虑换血治疗; ⑥发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。
输血应急预案演练目的篇四
庆城县重大动物疫情应急演练方案
为贯彻落实国务院和省、市、县人民政府的有关规定,组织开展好我县重大动物疫情应急演练,特制定本方案。
一、演练指导思想和目的根据《中华人民共和国动物防疫法》、《国家重大动物疫情应急条例》和《甘肃省实施办法》,以《庆城县重大动物疫情应急预案》为依据,建立和完善我县重大动物疫情应急反应体系,形成统一领导、反应及时、科学决策、果断处置的应急机制,全面提升庆城县应对突发重大动物疫情的能力。通过对设定事故的应急演练,检验我县重大动物疫情应急预案的可行性和可操作性,提高动物防疫工作总体水平,切实保障养殖业可持续发展和人民群众生命安全。
二、演练时间、地点和参加单位
(一)室内演练:庆城县兽医局三楼会议室(2014年6月15日下午2:30-3:30)
(二)现场演练:庆城县某养殖公司养殖场(2014年6月15日下午3:40-5:30)
(三)参加演练单位及人员
庆城县兽医局
庆城县防制重大动物疫病指挥部
庆城县动物卫生监督所
庆城县动物疫病预防控制中心
应急预备队各小组工作人员
三、演练组织领导机构及职责
为加强本次演练的组织领导,确保演练工作顺利开展,特设
立庆城县重大动物疫情应急演练领导小组,领导小组设立如下:
组长:兽医局局长
副组长:兽医局党支部书记、监督所所长、疫控中心主任
成员:县防治重大动物疫病指挥部有关领导
领导小组办公室设在兽医局。办公室成员根据需要从参加演
练的单位中抽调。根据《庆城县重大动物疫病控制应急预案》的要求,结合本次演练实际,办公室下设十组:
(一)专家技术组:由兽医局、动物疫病预防控制中心负责。负责现场采样、现场诊断和流行病学调查,负责解剖和实验室检测,并将结果报县防指办公室。同时样送到市疫控中心确认。
(二)封锁检疫组:由兽医局、动物卫生监督所负责,做好
扑疫现场和封锁区域的治安管理,负责做好参加应急演练车辆通畅保障工作,演练期间禁止无关车辆和人员进入现场。
(三)扑杀无害化处理组:由动物疫病预防控制中心负责扑杀病畜,统计扑杀数量,对病畜污染物进行无害化处理等工作。
(四)消灭毒源组:由兽医局、动物卫生监督所负责,做好疫点、病死畜运输路线及运输车辆、市场、无害化处理点的消毒工作。
(五)免疫及疫情监测组:由兽医局、动物疫病预防控制中心负责,做好受威胁区畜类的紧急免疫接种工作,并对受威胁区家畜进行疫情监测、普查。
(六)后勤保障组:兽医局负责。处置现场演练布置,参加演练车辆调度,制作关口入口临时消毒检查站牌、演练现场警戒线、疫点疫区标记,“封锁令”,饮用水等相关物资准备。
(七)市场监管组:动物卫生监督所负责,做好封锁区内畜类交易市场临时性关闭和监管工作。
(八)人员防护组:动物疫病预防控制中心负责,做好现场扑疫人员和涉畜人员的监测和防护。
四、疫情设定
2014年6月15日下午2:20分,庆城驿马养殖场猪突发疫情,疫情可能随时蔓延并向人类传播,情况十分危急。
五、演练程序及任务分工
(一)室内演练
下午2:40分,兽医局办公室:报告兽医局局长接到兽医站报告,某养殖场共养殖育肥猪500头,6月14日发病,发病猪35头,死亡20头,发病急、死亡快,为突发畜类疫情,请指示。兽医局局长:通知疫控中心专家赶赴发病现场采样、诊断、送检;诊断结果出来后马上报告。
疫控中心主任:报告兽医局局长,县动物疫病疫控中心诊断结果为高致病性猪蓝耳病,同时采样送市动物疫控中心。
兽医局局长:立即上报市防指办;通知县防指办做好启动应急预案的准备;
下午2:50分,动物疫病预防控制中心:报告局长,接到市动物疫病预防控制中心确认高致病性蓝耳病的诊断报告。
兽医局局长:立即通知全体指挥部成员单位开会,按照《庆城县重大动物疫情控制应急预案》的要求,启动应急预案,发布封锁令,采取果断措施扑灭疫情。
动物疫病预防控制中心立即派出专家组赶赴现场进行指导,并督促做好疫情处理工作。
重大动物疫情指挥部:报告局长各项工作已准备就绪,请指示。
兽医局局长:快速组织人员,准备应急物资,立即赶赴现场。张贴封锁令,封锁疫区,开展扑疫工作。
动物疫控中心:报告局长,扑疫工作已结束。
主持人:各级各部门迅速行动、协同配合,将各项扑疫措施
落到实处。现在距最后一头染疫猪扑杀已有21天了。在二十一天的封锁期间,通过建立紧急免疫带、严格消毒和免疫检测等措施,无重大动物疫病发生。
动物疫控中心:报告兽医局局长,重大动物疫情指挥部,经
专家组按规定程序验收,符合解除封锁要求,请指示。
指挥长:发布解除封锁的命令。
(二)室外演习
下午3:30分,各参演单位同时到达指定地点开展工作。
1、专家技术组现场讲解临床诊断要点演示,按规范采取病料样本保存、包装运输,及开展流行病学调查。
2、扑杀、无害化处理组现场演示扑杀方法,无害化处理点选址要求,掩埋要求。
3、消毒封锁组:对疫点现场掩埋区路口进行封锁,对来往车辆进行检查、消毒,对疫点栏舍进行消毒演示。
4、免疫监测组演示免疫过程(注射、填发免疫证、建立免疫档案)采取血样、拭子进行检测,同时对周围养畜进行普查。对高接触人员进行检测。
输血应急预案演练目的篇五
输血反应应急预案演练
演练内容:输血反应 演练时间:2017-07-17 演练地点:病房 参加人员: 全体医护人员
患者,男,张三,50岁,于14:50输入悬浮红细胞2个单位,16:00患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛、恶心呕吐、四肢麻木、头痛。立即启动输血反应应急预案。
应急处理流程:出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→通知医生并报告护士长→一般反应:密切观察病情变化→严重反应:配合医生立即抢救,吸氧→安慰病人,减少焦虑→按医嘱及时给药→保存输血袋及余血送输血科,必要时取病人血样一起送输血科→加强巡视及病情观察,做好处理并记录。
演练过程:1.责任护士发现患者出现上述症状,立即关闭输血通道,通知护士甲携带生理盐水及新的输液装置至床旁。护士甲更换输液器用生理盐水维持静脉通道。通知护士乙推抢救车并报告医生。
2.护士乙推抢救车至床旁,回去继续拿心电监护仪及吸氧设备至床旁给予患者心电监护及吸氧。通知护士长及科室主任。给患者加被服保暖后负责其他病房的治疗,维持病房秩序。
3.护士长进入病房,安抚患者及家属,督导抢救工作。4.16:10护士甲测得患者t:37.0摄氏度、p:105次/分、r:23次/分、bp:90/60mmhg.告知医生,医生口头下达低分子右旋糖酐250ml静滴,责任护士大声复述一遍医嘱后予以低分子右旋糖酐250ml静滴。护士甲遵医嘱予以采集患者血样送检,注意患者生命体征变化。16:30测患者t:38.0摄氏度、p:106次/分、r:22次/分。bp:85/56mmhg,医生口头下达生理盐水250ml+多巴胺100mg静滴(根据血压调节滴速)责任护士大声复述一遍医嘱后予以生理盐水250+多巴胺100mg静滴。尽快采集患者尿液测定尿血红蛋白,注意观察患者尿液颜色,正确记录尿量。16:45测得t:39.0摄氏度、p:110次/分、r:24次/分、bp:96/65mmhg。遵医嘱予以物理降温。医生口头下达地塞米松5mg静推,责任护士大声复述一遍医嘱后予以地塞米松5mg静推。17:00测得t:38.5摄氏度、p:100次/分、r:21次/分、bp:100/66mmhg。17:15测得t:37.8摄氏度、p:92次/分、r:21次/分,bp:101/65mmhg。严密监测患者生命体征和观察病情变化,稳定患者及家属情绪。保留血袋剩余血。
5.责任护士负责做好抢救记录,填写《输血不良反应报告表》交护士长,上报护理部、医院感染管理科、输血科。
6.责任护士与护士甲共同查对抢救车药品物品并及时补齐。