作为一名教师，通常需要准备好一份教案，编写教案助于积累教学经验，不断提高教学质量。怎样写教案才更能起到其作用呢？教案应该怎么制定呢？下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的教案范文，我们一起来了解一下吧。

全科医师培训教案篇一

全科医师工作职责

一、树立良好的医德医风，改善服务态度，优质、高效为社区群众服务。

二、遵纪守法，认真执行各种规章制度，严格遵守操作规程，杜绝差错事故的发生。

三、

四、实行防治与保健一体化，提供整体性医疗保健服务。

五、加强业务学习，系统地掌握全科医生所需的知识和技术，团结合作，扎实工作，不断进取，勇于探索。

全科医师工作制度

一、全科诊室的工作应由具有执业医师资格的全科医师或 持有全科岗位培训合格证书的医师担任。

二、全科医师应对病人的健康状况进行全面检查和评估，并 将结果准确记载于健康档案，两次不能确诊的病人应该及时请上级医师会诊，对需要转诊的病人，应及时填写转诊单，协助转诊到上级医院。

三、全科医师应根据病人具体情况，有针对性的进行健康指和 发放健康教育处方，并记入健康档案。

四、全科医生对慢性病非传染性病人应进行规范管理。

五、认真填写门诊日志及相关信息，按时上报。

六、发现传染病病人，及时做好疫情报告、消毒、隔离及转诊。

七、全科医生必须严格遵守国家有关法律法规，自觉执行各项 医疗制度和技术操作规范。按规定填写工作手册，门诊处方集各种申请单。科学合理用药。

八、全科医师要具备良好医德医风，为病人提供良好的人性化 服务。

全科医师培训制度

一、目的全科医生和社区护士是社区卫生服务工作的主要实施者，对个人、家庭和社区所有健康问题承担基本的医疗卫生保健服务。根据其服务具有连续性、综合性、人性化和整体化的特点，要求社区卫生服务工作人员具备相关的医疗卫生预防保健知识、相关的操作技术、社会活动和社交能力。为适应需要，要求社区医生、护士进行相关知识培训学习，不断

总结

二、目标

培养具有爱心，热爱本职事业和医德医风良好，擅长处理社区常见健康问题，特别是疾病的预防、卫生保健、健康促进方面的全面、扎实、综合的全科型人才。

三、培训方式

1、以在职培训为主，对现有社区卫生服务中心的医生，结合开展社区卫生服务的需要和特点，有计划地到上级医院进行轮训，重点学习常见病、多发病的诊治，妇幼保健、预防接种、健康教育、电脑操作等技术。将他们作为社区卫生服务的基本队伍和力量。

2、本科教育。接收少数优秀社区医学、预防医学专业的毕业生，充实社区卫生服务人才队伍。

3、复训。每年对社区卫生服务中心（站）医务人员进行1-2次的集中复训，掌握新技术，探讨解决新问题。

四、培训内容

主要为预防医学、临床医学、健康教育学、社会学、心理学、伦理学、电脑技术等。

五、培训基地

1、以市全科医学培训基地为主，适当选派骨干到协作医院、保健院、疾病预防控制中心、健康教育所或医学院校等进行专科培训，以点带面。

2、邀请上级有关单位和专家来进行培训。

六、定期到先进地区和兄弟社区参观学习，互相交流，共同提高。

七、未经培训合格者不得上岗。

八、要保持社区卫生服务人才队伍的稳定性，不得随意调入、调出或转岗。

小榄镇新市社区卫生服务中心

2014年3月25日

全科医师培训教案篇二

全科医师制度

1、全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任。

2、全科医师应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估，并将结果准确记载与于健康档案。两次不能确诊的病人应及时请上级医师会诊。对需要转诊的病人，认真填写转诊单，协助转诊至上级医院。

3、全科医师应根据病人具体情况，有针对性的进行健康指导和发放健康教育处方，并记入健康档案。

4、全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理。

5、认真填写门诊日志及相应信息，按时上报。

6、发现传染病病人，及时做好疫情报告，消毒，隔离及转诊。

7、全科医师必须严格遵守国家有关法律法规。自觉执行各项医疗制度和技术操作规范。按规范填写门诊手册，门诊处方及各种申请单。科学合理用药。

8、全科医师要具备良好医德医风，为病人提供良好的人性化服务。

全科医师培训教案篇三

经过一年时间的全科医生的理论培训班的学习本

人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义：是一个面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体，从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。

做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全

科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。

在一年的学习时间里，老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生十门课程，从中了解了社区卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识，尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。

学习之余11月、12月近二个月的实习期间，我们到裕西社区卫生服务中心、赵陵铺社区卫生服务中心、平安小区卫生服务站、党家庄社区卫生服务站、进行了实地学习。给我感触最深的就是卫生站共同的特点，就是充分体现出对广大居民解决看病难、看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服务。卫生站基本设施齐全，药品丰富便宜、化验室（常规化验、生化化验基本满足常见病的需要）、b超、心电图等。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务，对诸多疾病后遗症，慢性病的康复治疗起到积极的作用。

卫生站的人员配置也趋向规范化、合理化，配有

高级、中级、初级、护师、护士、检验师等各类职称的医护人员；服务中心还设立卫生防疫、妇幼保健专职人员，有的服务中心和卫生站这几年送往河北医科大培训出多名全科医师。这些合理的人员配备，为卫生服务站达到以社区为导向，公平有效的维护社区全体居民的健康，奠定了良好的技术基础。

通过实践更进一步认识到做全科医生，社区医生

在社区职责的重要性。社区医生可以通过各种形式（门诊、家庭访视、健康档案等）了解社区居民的健康状

况，经常通过各种形式宣传卫生知识达到健康教育与健康促进的目的。

通过实践使我们更深刻的认识到全科医疗与专科

医疗的区别和联系，充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。举一实例可以说明：裕龙社区一居民刘玉莲 女 72岁，常年体弱多病，患有高血压、糖尿病、冠心病、肺纤维化等慢性疾病，经常住院治疗，因子女工作忙不在身边护理照顾多有不便，住院治疗也就是起到系统器官的病情控制，所以我们社区卫生站，根据病人家属要求结合病人的具体情况，建立了家庭病房，给予人格化化、综合性、可及性、协调性、持续性的家庭性照顾，安排有经验的主治医生、护士，采用三级预防措施给予长期综合性的照顾与协调病情得到很好的控制，从而又得到病人及家属的信任，建立了良好的医患关系。

总之，通过一段时间的学习与实习深刻的体会到

全科医生在社区卫生站工作中的重要性，全科医生肩负着在新的历史时期中社区广大居民身体健康的重要责任，这就要求我们在社区工作的全科医生需要更加努力，不断的学习，提高专业技术水平，同时更重要的就是要根据自己的岗位（社区医生）和任务，要端正工作态度和价值观；即：接纳所有的服务对象，对

其进行首诊评价管理。全科医生对病人的不同需求必须保持高度的敏感，从而激发病人的生活态度和价值观，提高病人对健康的认知能力和健康促进的素质。从而实现全科医疗以人为本的健康照顾的根本目的。

由于从事社区卫生医疗工作时间不长，工作还不

深入，对全科医学和社区医学认识还不够全面，很多理念还停留在专科医疗的模式之中，在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式，对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的条件更新观念，改善服务质量和提高医疗服务效率，更好的为社区广大居民的健康服务。

桥西区 社区卫生服务站

全科医师培训教案篇四

山东省机构编制委员会办公室

山东省卫生厅

山东省人力资源和社会保障厅

山东省财政厅

关于招聘临床医学专业本科毕业生

为乡镇卫生院培养全科医师的实施意见

各市编办、卫生局、人事局、财政局，各医学高等院校：

为提高农村基层卫生服务能力和水平，加强乡镇卫生院人才队伍建设，促进医学毕业生就业，实现城乡医疗卫生服务统筹协调发展，根据山东省人民政府《关于进一步加强普通高等学校毕业生就业工作的通知》（鲁政发[2009]28号）要求，从今年起，实施全科医师培训计划，为乡镇卫生院定向培养全科医师，现提出如下实施意见。

一、总体目标

从2009年起，每年面向社会公开招聘1500名志愿到乡镇卫生院工作的全日制临床医学专业本科毕业生，进行为期3年的全科医师规范化培训，计划用3年时间，为每个重点建设的乡镇卫生院（不含青岛市）招聘3名左右医学类本科毕业生，培养其成为乡镇卫生院临床业务技术骨干，为农村居民提供良好的基本医疗卫生服务。

二、招聘对象

在择业期内未就业的高等院校全日制临床医学专业本科毕业生。

三、招聘工作的组织实施

㈠招聘数量的确定和公布。各乡镇卫生院根据本单位三年后全科医师需求及编制空缺情况，向县（市、区）卫生局提出拟招聘人员数量，由县（市、区）卫生局会同当地人事、编制、财政部门核准后，分别报设区市卫生局、人事局、财政局审核。省卫生厅、省人力资源和社会保障厅、省财政厅根据各市上报数据，确定公开招聘全科医师的数量。

㈡报名和笔试组织。由省人力资源和社会保障厅会同省卫生厅制定全科医师培训学员招聘实施方案，面向社会发布招聘公告，组织实施报名和笔试工作。报名采取统一时间、网上报名，笔试采取统一考试、统一标准、统一阅卷的方式进行。

㈢资格审查和面试组织。由各设区市卫生局会同市人事局负责考生的网上报名初审、资格审核、面试、考核、体检等组织实施工作。

㈣培训协议书和就业意向书签订。全科医师培训学员（以下简称培训学员）名单确定后，县（市、区）卫生局、乡镇卫生院、培训学员与全科医师培训基地签订为期3年的培训协议书，同时县（市、区）人事局、县（市、区）卫生局、乡镇卫生院与培训学员签订就业意向书。

四、培训管理

培训学员必须接受省卫生厅统一组织的全科医师规范化培训。培训工作由省卫生厅认定的全科医师规范化培训基地（以下简称培训基地）具体组织实施。培训基地原则上以市级以上综合医院为主，选择部分条件较好的县（市）级医院（培训基地的评审和认定工作由省卫生厅另行安排）。培训学员须统一安排到培训基地接受为期3年的规范化培训，通过培训使他们掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，提高其防治农村常见疾病和解决农村社区健康问题的能力，可以向个人、家庭、农村社区提供融医疗、预防、保健等为一体的医疗卫生服务。培训考核合格者，发给《全科医师规范化培训合格证书》。

五、人事管理

培训学员确定后，其档案关系委托乡镇卫生院所在县（市、区）的人才服务机构代理，户口随转。培训基地负责培训期间的日常管理工作，县（市、区）卫生局、乡镇卫生院会同培训基地负责年度考核和培训期满考核工作。县（市、区）卫生局应及时将考核情况向县人事局备案。培训期间年度考核、期满考核不合格的人员，县（市、区）卫生局、人事局、乡镇卫生院须及时与他们解除相关协议。全科医师培训期满后，经县（市、区）人事局考核合格，发放《事业单位招聘人员通知书》，并为其办理聘用手续。

全科医师培训结束后在乡镇卫生院工作最低服务年限为5年。从第一批培训合格人员在乡镇卫生院服务满5年起到最后一批服务期满后两年，各县（市、区）医疗服务单位公开招聘人员的岗位中，须有不低于20%的比例专门用于招聘在乡镇工作的全科医师，考试成绩单独划线。

六、待遇

㈠培训学员培训期间,各地政府要加大支持力度，由各市级政府根据当地实际，确定培训对象的工作补贴、生活补贴（含社会保险单位缴纳部分）。社会保险单位缴纳部分，由负责发放工作补贴、生活补贴的部门或单位缴纳，个人缴纳部分由负责发放工作补贴、生活补贴的部门或单位在个人补贴中代扣代缴，具体手续按照各市规定办理。

㈡培训学员经过3年培训正式到乡镇卫生院工作后，须按照规定签订聘用合同，实行合同管理。

㈢全科医师人员在乡镇卫生院工作满最低服务年限后，被机关、事业单位录（聘）用的，参加全科医师培训的年限计算为连续工龄。

七、保障措施

㈠全科医师培训期间的工作补贴、生活补贴和社会保险费等培训经费，由省、市、县财政共同承担。

㈡全科医师应切实履行培训协议、就业意向书等相关条款，培训期满考核合格后，必须在乡镇卫生院服务满最低工作年限。

㈢全科医师如未履行培训协议或就业意向书，培训期间未履行培训协议的、培训合格后未到乡镇卫生院工作的、在乡镇卫生院工作未满服务年限的须全额赔偿工作补贴、生活补贴、社会保险费等全部培训费用及已经发放的工资待遇；培训期间考核不合格，除按照程序解除聘用合同外，须赔偿已发放的生活补贴、工作补贴和社会保险费等培训经费。所赔偿的费用作为非税收收入由所在县（市）卫生局代收后通过“山东省非税收征收管理系统”缴入财政，作为下一轮培训费用。对未履行培训协议或在乡镇卫生院工作不满最低服务年限的全科医师，从当年起，3年内全省各级公立医疗卫生机构不予聘用。

㈣为乡镇卫生院培养全科医师工作，政策性强，涉及面广，各市编办、卫生局、人事局、财政局要高度重视此项工作，密切配合，周密实施，狠抓落实，确保工作顺利开展，同时要重视全科医师培训人员成长，在政治上、工作上、生活上予以充分关心、支持，帮助他们解决实际困难，让他们安心工作。

山东省机构编制山东省卫生厅

委员会办公室

山东省人力资源山东省财政厅

和社会保障厅

二〇〇九年九月十七日

主题词：人事招聘全科医师培训通知

山东省卫生厅办公室印发2009年9月21日共印100份

全科医师培训教案篇五

2012年上海全科医师/社区护士代表团赴英国伯明翰大学培训报告

2012年11月17日至12月21日，在上海市卫生局及英国伯明翰大学的精心安排下，上海全科医师/社区护士代表团一行六人（三名全科医师，二名全科护士，一名护理教师）远赴英国第二大城市伯明翰进行为期五周的培训。众所周知，英国的卫生保障制度及全科医师培训是世界最先进的国家之一。通过理论学习、专题讨论、诊所实践、参观考察以及小组讨论，使我们对英国初级卫生保健体系和全科诊疗细节等有了较为全面的了解，受益匪浅，现将在英期间学习情况及

心得体会

一、培训内容：

（一）理论学习

贯穿于五周培训的理论课程内容丰富、形式多样。授课老师有伯明翰大学教授、全科医生（gp）、教育部负责人等，讲课内容涵盖英国国民保健系统（nhs）概述、全科医师培训机制、医患沟通技巧、循证医学研究等内容。不仅让我们对英国模式有了一个详尽的了解，更传授了我们新的学习方法。

英国的国民医疗保健体制（national health service，简称nhs）并不完美，但是全民免费、人人平等的特点足以让nhs在英国百姓心中占有举足轻重的位置。英国公民自出生之日起就有一个nhs编号，在附近诊所注册，获得医疗服务。强大的信息化支撑，使得居民健康档案能够保持其完整性、及时性、可靠性，并随着居民住址或注册诊所的变更实时传送至新的服务点。医保费用分配方面，nhs确实采用了一种科学有效的手段。根据性别、年龄段划分个人医保系数，并按诊所数据库内人群比例，求得系数总和给予相应拨款。如果是偏远地区或者贫困人群较多的地区，另外补贴医保费用。nhs目前依托初级卫生保健信托机构（primary care trust，简称pct）进行监督管理，并负责购买所有的社区医疗卫生服务。其职能为评估地区健康需要，并委托服务机构满足这些需要。在负责购买和监控gp服务的同时，pct还在支持各nhs组织的工作中发挥极其重要的作用。他们帮助gp、nhs信托机构以及nhs的其他部门一起探讨如何改进服务，使之为社区的病人提供更好、更方便的保健服务。据统计，一个病人在二级医院一天的费用相当于在全科诊所一年的费用。因此，全科医生除提供高效的诊疗服务外，更是用20%的医保费用提供80%的健康服务，为国家节约了大量的医疗资源。

在英国，大约有一半的医学生想要成为一名全科医生（gp），经历“5+2+3”的规范化培训过程（5年的大学本科教育，两年的医院轮转，三年的医院和诊所规范化培养）。其中，“+3”有一年半的时间在医院培训，剩下的时间在两家全科诊所。最后两年，需要通过理论考akt（applied knowledge test)、实践操作考csa（clinical skill aement）以及日常评分wpba（work place based aement），才能成为一名真正的gp。

值得一提的是，英国的医学院非常注重沟通技巧训练，可以说这类课程贯穿整个“5+2+n”的医学教育，主要由“互动

教学

（二）专题讨论 我们每周都有group video consultation的课程，主要由gp授课。以ppt的形式专题讲解癌症筛查、医患沟通技巧、妇女健康、gp培训生能力评估等，随后，观看诊疗视频进入小组提问、讨论环节。此外，伯明翰大学还为我们安排了每周一次的专题答疑课程。针对一周的学习，想到的问题都可以提出、讨论，得到相应建议和解答。

我们了解到，通过gp往上级医院转诊的癌症患者会在2-18周内完成所有的检查，包括专家会诊。而gp的任务则是做好初筛，以及对不确定因素的掌控。不轻易做血液检查或摄片，利用有限的资源完成诊疗。诊疗过程中，gp会给予患者足够的信息，分析不同诊疗方案的优缺点，把决策权留给患者。同时，倾听患者的感受，了解其生活方式和理解能力，从而用患者更易接受的方式进行治疗和疾病宣教。

妇女保健方面，英国在避孕和宫颈癌筛查方面，做得更为细致。诊所避孕措施有以下几种：口服药、针剂、皮下植入、避孕环。考虑到口服避孕药需要监测血压，所以一般由护士开出处方，告知其口服药的危险因素，并提供其他避孕措施的宣传册。针对25-50岁的女性，每3年寄一封信，请他们到诊所做宫颈涂片检查；对于50-64岁女性，每5年做一次即可。到诊所之前，先打电话预约，病人可以根据自己的习惯告诉前台人员，是预约医生还是护士。

（三）诊所实践

代表团六人分为3组，一名医生与护士为一组，分别到两个诊所见习，每个诊所两周。内容包括：gp跟诊、pn（practice nurse）跟诊、apn（advanced nurse practitioner）跟诊、家访、养老院访视、gp学生指导、社区护士跟诊、诊所经理讲课等。经过这段时间的学习，让我们印象最为深刻的有以下几点：

1、完善的信息系统

英国医疗系统的计算机软件先进齐全，所有gp签约居民的病史及就诊数据都被输入电脑，其形式统

一、功能强大，为gp提供了高质量的居民健康的管理。使居民的病史具有完整性和可持续性，为记录居民病史要求“从出生到死亡”提供了强有力的支持。此计算机系统的程序融合了各类疾病指南、药物指南、实时查询以及qof，非常的人性化、智能化，有随时提醒和警示功能。

2、质量与结果框架qof（quality and outcomes framework）

原先在国内一直以为qof就是各类疾病的指南，其实不然。qof是以循证医学为基础，着重慢性病管理的一个质量控制体系。每个gp诊所25%的收入是pct根据其临床质量qof和服务范围拨付的。qof设有五方面的可量化指标，每一指标被赋予一定的点数，目前共计1000点。(1)临床方面：包括冠心病、高血压、糖尿病等22类疾病和健康问题，代表了最常见的慢性病。(2)组织指标：包括患者病史记录、病人信息、教育培训、执业管理、药品管理、质量和效率。(3)患者体验：主要体现在病人预约及医生问诊的时间长度。(4)附加服务：包括宫颈筛查、儿童健康监测、孕产妇服务及避孕服务等。qof的指标每年更新，根据需求增加新指标。

3、多重护士职能

英国承担社区工作的护士可分为：诊所雇佣护士和pct雇佣的护士。

诊所雇佣护士及助理： practice nurse(pn)、advanced nurse practitioner(anp)、health care aistant(hca)，他们的收入与工作内容成正比。

实践护士（pn）：经过3年的学历教育，一般具有本科或专科学历，取得护士执照，并具有一定的临床经验（因社区对护士的综合知识和技能要求较高，一般都是招聘具有一定临床经验的护士），可独立预约接诊病人，工作内容包括慢性病管理（高血压，糖尿病）、慢性病的续处方（但要医生签名）、流感疫苗接种、化验抽血、华法令测试、戒烟门诊、肌肉注射、妇科宫颈涂片、家访等工作。一般诊所为3-8名左右。高级实践护士(advanced nurse practitioner anp)：该级别护士具备np的一切资质和工作权限。通过继续教育取得master degree后可以承担更多护士管理工作，预约接诊工作与gp等同，有一定的专业所长，该类别护士相对比较高级，并不是所有诊所都有的，一般诊所经理会根据诊所需求选派人员培养。以copd专长的anp为例：对门诊上怀疑有肺功能障碍的病人，gp可以直接转给她做肺功能检测。对于那些没有严重并发症的稳定的copd病人，gp会转给她负责后面的一系列治疗。包括：评估（根据临床，生活质量的问卷，主动性等），药物的正确使用方法（主要是喷雾剂），上肢力量的练习，呼吸的技巧，营养，自我管理的知识，以及为病人预约下次随访的时间等。

健康助理(health care aistant hca)：hca是最近5-10年才出现的，他们只接受过短期专业培训，并没有取得护理执照，一般是协助pn进行简单的工作，如抽血、疫苗注射、做心电图、登记、访视等。经了解也有外国护士拿不到英国的执照，做此类工作，工资比护士少。一般诊所为1-3名左右。

pct雇佣护士：每个诊所还有部分工作由pct雇佣的护士承担，如district nurse、hospice nurse 以及midwife、health visitor等，他们负责一个区域多家诊所的相关工作，每个诊所根据规模配置不同数量人员。

社区护士（district nurse）：district nurse主要承担上门医疗服务，由一个团队组成，服务对象主要是行动困难、无法自行到诊所就医的病人、慢性病病人、癌症病人等。服务项目广泛，包括清创换药、导尿管护理、肌肉注射、体格检查、帮助排便、指导用药、诊疗咨询、心理疏导等，几乎涵盖了所有能在病人家中开展的医疗护理服务，极大地满足了行动不便病人的医疗需求。

临终关怀护士（hospice nurse/ clinic nurse specialist）：专门负责临终关怀的护士，他们的工作也是关注各个社区的里临终病人（包含晚期癌症、肾衰、脑梗等病人），在癌症临终病人的护理上，他们会有别人合作，比如癌性疼痛的处理，是与district nurse和pain clinics合作的。临终关怀护士大多是在临终关怀机构工作，很多护士都是clinic nurse specialist，级别等同于nurse practitioner，属于临终关怀领域的专科护士。一般在临终问题是会给予病人和district nurse专业咨询和意见建议，部分治疗工作的具体执行会由district nurse完成。

助产士（midwife）：工作内容包括孕期保健、分娩、产后28天的随访，一般一个诊所只工作半天到一天，多数是上门服务，诊所工作主要是孕期检查。另一主要工作是分娩，顺产一般需求助产士介入。助产士在英国属于单独的专业，不能归属于护士的类别。

健康随访员（health visitor）：承担负责0-5岁的儿童随访和体格检查，分娩28天-42天的随访。工作类别类似护士。

4、多形式全科培训

一般来说，英国具有全科规范化教学资质的诊所是qof指标做得比较好的，而且配备教学模型、器材。诊所内，全科培训生有独立的诊室。诊疗过程中，遇到难以决断的问题，可以请导师前来指导。在患者知情同意的情况下，学员还可录制诊疗过程，供导师做能力评估，并制定其下一步培训重点。有条件的诊所，导师可通过学员诊室的监控和语音设备，实时看诊、评估。类似的能力评估，也可以培训生的ppt小讲课或者专题讨论的形式进行。为保证培训质量，已获得全科教学资质的gp每年都要接受培训、评估。

5、慢性病管理

英国nhs把社区诊所的职能主要定位在22种疾病上，围绕这22种主要疾病制定临床指南，临床路径和考核指标，在完成考核指标的大目标下，尽可能简化重复就医和不必要的检查。慢性病管理工作多由医生和护士共同参与完成，并争取通过对慢性病患者的管理逐步转变成患者的自我管理。在诊所内，gp有自己的专长。以糖尿病为例：若诊所有一位gp擅长糖尿病的治疗，诊所内其他医生会把难以控制的糖尿病患者首先转给这位gp处理，待血糖控制稳定后，这位病人会被转给有资格处理糖尿病的专科护士，护士按照糖尿病管理路径进行随访。本地区还有一个社区糖尿病工作小组，由上级专科医生，社区医生和糖尿病专科护士组成，专门处理附近几家诊所转过来的控制欠佳的糖尿病病人。诊所的gp和护士会定期查看糖尿病的信息数据，如果近期控制率低于qof水平，护士会查看病人情况，主动转给gp一些病人，病人在gp与护士间动态流动，他们共同为达标而努力。病人来诊所时，会自带尿液过来，gp在诊室直接用试纸做尿蛋白测定。已经诊断糖尿病的病人，在以后的随访中不太关注空腹血糖，而关注餐后血糖及糖化血红蛋白，这样病人来随访时，都是进食后的状态。每个糖尿病病人电脑录入资料时，计算机界面上会醒目地提醒gp要做哪些事情，要重点关注病人哪些信息。强大完善的信息系统使慢性病的治疗和随访变得有序，真正做到了整合资源，节约人力成本，提高慢病管理效率。

6、继续教育网络化

英国全科医生每年需要有50个学时的学分，年底由专人评估学分的有效性。gp可以把自己上网学习的内容写一份小结，登陆网上的账号，记录一个学分并保存学习摘要。给学生授课、参加讲座等都可以算学分，只要记录内容详实，说明对自己临床工作的帮助，就可以在网上登记相应的学分。这样的网络化管理，不仅方便考核，而且高效、实用。

（四）参观考察

本次培训过程中，我们参观了以下卫生服务机构： walk in centre（showell park health centre），临终关怀中心（st giles hospice）、perry tree康复中心。

walk in center类似于中国社区卫生服务中心的急诊，虽然具有部分全科诊所功能，但主要服务那些急于就诊、不想预约的病人。

st giles hospice是一家经营了三十几年，由慈善机构运作的临终关怀中心，主要收治晚期肿瘤患者。由日间护理和住院部组成，住院部开放床位21张，其中18张由pct买单，服务辖区内有五十余万居民。住院周期一般为12天，最长可达4个月。中心拥有3名全职医生、2名兼职医生，150名员工，约1000名志愿者。目前每年运营费用大约800万磅，其中100万是有去世的病人捐献的。整个hospice设施先进，人性化设计随处可见。除了病房，中心还设用祈祷室和谈心室，予以患者心理支持。不过，大多数英国人希望在家中去世，因此在中心去世的病人低于总人数的1/3。

perry tree康复中心是由政府出资成立的医疗护理中心。伯明翰像这样的康复中心共有6家，其中4家是以此种方式运营，2家设在医院内部。主要管理人员是高级护士，照看32个病人。每天会有2个gp来看诊有需求的病人，专科医生也会每周来两次给予技术指导。

（五）小组讨论

每天回到住处，我们总是在饭后进行小组讨论。总结一天学习成果的同时，临时组成一个医护全科团队，探讨当天发现的新问题、新思路，达到有目标、有侧重的学习效果。

二、借鉴与启示

通过五周的学习，不仅深入了解了英国的全科医疗制度，更重要的是拓宽了今后的工作思路。虽说中国国情和医疗体制不同，不能将英国模式照搬，但结合目前正在开展的家庭医生制度和全科规范化培养，我们仍能借鉴英国模式的精华，以促进中国全科医疗的发展。

（一）完善信息体系建设

英国gp所有工作都离不开强大的信息系统的支持，上海目前的全科医生工作站已初步建立，但只能满足基本开处方和基础健康档案建立的需求。我们可借鉴英国信息系统的成熟经验，将每个疾病编一个计算机代码，整合药物指南、疾病指南、质量控制框架和绩效考核，实施高效管理。同时，建立中国官方临床指南网站，便于医生实时查询疾病相关信息。

（二）注重沟通技巧培训

从五年医学院教育开始就设置沟通技巧培训课程，并在临床考试中增加医患沟通的分值。在社区卫生服务中心开设沟通技巧培训课程，采用授课、讨论、角色扮演为一体的新型教学模式。

（三）实行全科医生首诊

全科医生首诊制是节约医保费用、改善医患关系最有效的方法。实行相对固定的诊疗制度，有利于高效、连续、全面地诊治患者，且通过全科医生的初筛，能够达到将真正有需求的患者送去二三级医院的目的。另一方面，长期的医患关系有利于增加病人对医生的信任度，从而增强其疾病管理的依从性。

（四）优化全科规培模式

借鉴英国的全科规培模式，我们可以将现有的规培课程、内容设置得更为详尽、合理。比如：增加医患沟通技巧培训，开设全科医生规范化培养教学网站，提供远程教育和交流平台。同时，规范全科带教师资培训，做好年度师资评审，以保证全科规培的质量。

（五）赋以全科护士职能

英国模式下，不同级别的护士承担的工作各有侧重。也只有在护士随访慢性病、处理重复处方的情况下，全科医生才有时间和精力看诊更有需求的病人，满足社区需求。中国的护士教育和工作有很大的脱节，本科护士的教育内容基本涵盖了所有慢性病治疗和管理，如果在岗位上加以继续教育，完全可以达到英国护士坐诊的职能。我们可以按学历细分，分别将中专、大专、本科、硕士按级别划分护士等级，承担不同的护理职能。

（六）丰富继续教育内涵

英国gp和护士的继续教育学分都已网络化管理配合年度评审，这种灵活、高效的方式值得我们借鉴。此外，大学承担了细化的临床继续教育模式我们也可作为参考。毕竟教学方面，大学的课程安排和教学师资不容置疑。与此同时，有教学资质的gp也可以到大学授课，讲解全科医生实践内容。

全科医师培训教案篇六

（做5个牌子）全科医师职责

1、承担社区卫生服务中内、外、妇、儿等临床诊疗任务，双向转诊任务及传染病发现及报告任务。

2、承担以高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等为主的慢性非传染性疾病的防治。

3、组织传染病的预防与控制工作。

4、主持社区诊断的完成，根据本社区主要卫生问题，制定以健康教育行为干预等为手段的健康促进工作方案，并组织实施，完成评估总结。

5、组织社区健康人群与高危人群的健康管理，包括疾病的筛查与咨询。

6、进行社区卫生服务科研课题的设计、争取立项，并组织实施。

7、承接医疗保健服务合同工作。

8、组织并指导社区护理、一社区康复、社区计划生育技术指导等项社区卫生服务工作。

9、运用中西医适宜技术开展社区疾病的预防与控制工作。

10、组织建立并使用社区居民健康档案(病历）。

11、组织开设家庭病床，开展上刚路。

12、组织对社区重点人群的保健（包括老人、妇女。儿童、残疾人等）。

13、配合精神科医生开展基本的精神卫生服务饱括初步的心理咨询与治疗）。

14、了解本年度社区防、治、保、康、健、计综合社区卫生服务工作内容及工作重点，协调各方面工作。

15、制定年度工作计划并组织实施，年底完成总结，上交社区卫生服务中心办公室。

全科医师培训教案篇七

赤溪街道社区卫生服务中心全科医师团队工作制度及队员职责

一、全科医师团队工作制度

1、由全科医师、社区护士、预防保健医师及妇幼保健医师组成社区卫生服务全科医师团队。按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制。

2、制定全科团队年度工作计划、月工作安排。形成团队工作例会制，落实并量化当月工作，做好月工作小结和工作量统计。

3、建立全科团队工作日志，每周下社区2-4个半天，下社区日期相对固定。

4、积极开展社区卫生诊断，确定社区主要健康问题及影响因素，采取干预措施，并对干预效果进行评价。

5、建立家庭及个人健康档案，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，提供主动上门服务、追踪随访。

6、全科团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备（出诊箱）统一。

7、向社区居民公示全科团队人员的姓名、照片、服务项目、服务时间、联系方式等，接受监督。

8、对全科团队工作进行定期考核，结合管理人数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合评测。

二、全科医师团队成员职责

1、队长职责：进行团队的日常管理、合理分工和定期考核，制定全科团队年度工作计划、月工作安排。形成团队工作例会制，落实并量化当月工作，做好月工作小结和工作量统计。组织团队成员完成中心交

给的各项基本公共卫生服务及基本医疗等工作任务。与居委会（村）部门协调，为团队成员或责任医生下村提供便利条件，协助团队成员开展各项工作。

2、全科医生和社区护士职责：在社区开展常见病、多发病的基本诊疗及康复指导。重点完成家庭健康教育、慢病病人的随访管理、60岁以上老人和高危人群随访管理和干预、家庭医生式服务、指导精神病人、残疾人康复和心理疏导和开展家庭病床服务等内容，并将随访干预资料及时录入计算机进行管理。

3、公卫医师职责：团队公卫人员主要由中心的预防保健人员承担。主要负责在责任区内建立居民健康档案，承担卫生应急宣传、突发信息收集、突发疫情处理、死因调查、指导三大传染病防治、预防接种的通知等。

4、妇幼保健医师职责：开展孕产妇和新生儿访视、0—6岁儿童系统管理情况；做好辖区内新婚夫妇调查；为育龄妇女提供计划生育技术咨询和指导服务等。

5、在社区开展基线调查、健康教育讲座、义诊、咨询、慢性病筛查、免费体检和一些突击性任务则由团队共同完成。

全科医师培训教案篇八

2015年全科医师第二服务团队工作计划

为确保**乡社区全科医生团队家庭签约服务工作的顺利开展，特制定本计划。

一、目的和意义

紧紧围绕“以人为本、关爱健康、构建和谐、精诚勤慈”的服务宗旨，通过推行乡村卫生机构全科医生团队家庭签约服务，更加充分地体现乡卫生院服务团队的优势和特点，实行网格化管理服务，更加稳定乡村全科医生团队与居民的契约服务关系，提高居民对乡卫生服务的信任程度，切实为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务，引导更多的居民到乡卫生院就诊，促进分级诊疗、有序就医格局的形成。

二服务终止和服务理念

服务宗旨：以人为本、关爱健康、构建和谐、精诚勤慈。服务理念：与健康相约、增生命色彩。

三、工作原则和目标

（一）工作原则

1、充分告知。通过广泛宣传，使全体辖区居民了解乡卫生院服务机构地点、服务团队的联系方式和服务内容、家庭医生式服务概念。

2、全面推广。乡村全科医生团队家庭签约服务模式在全区范围内全面普及，每个团队每月入户建档、随访、宣传等公共卫生服务工作不少于15天。

3、突出重点。根据实际服务能力，首先以辖区的老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为工作重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。

4、自愿签约。充分考虑到居民对乡卫生院服务机构的信任程度，尊重居民个人意愿，在坚持居民自愿的前提下，与居民签订《焦作市全科医生团队签约服务协议书》，开展契约关系的全科医生团队家庭签约服务。

5、规范服务。根据《关于印发焦作市2015年基本公共卫生服务项目实施方案的通知》焦卫基妇„2015‟6号文件精神，****开展签约服务实行划片负责制实施方案要求，结合自身服务能力，明确服务内容，制定服务标准和规范。

6、强化考核。将乡村全科医生团队家庭签约服务工作实施情况、签约情况、提供的服务内容和质量，列入对乡卫生院服务机构、团队及个人的考核内容。

（二）工作目标

1、按照“分片包干、契约服务、团队合作、责任到人”的原则，建立“辖区医生与居民契约式服务关系”，量化乡卫生院医生基本医疗和公共卫生服务任务。

2、2015年第一季度在9个村计划签约总户数为800分别为：*村140户；*村120户；*村60户；*村40户；*村50户；*村50户；*村190户；*村120户；*村40户；启动全科医生团队家庭签约服务工作。

四、团队人员配臵

根据辖区居民实际户数，由全科医生、护士、公共卫生人员、信息员等8人组成。

五、服务方式、内容和流程

（一）服务方式

居民可在乡卫生院服务范围内，根据自身意愿自由进行签约。凭身份证明或户口薄进行签约。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于1年，期满后如需解约需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。

（二）服务内容

签约居民可在免费享受国家、省、市所规定的12项基本公共卫生服务以及按照国家、省、市、区所规定的基本医疗服务报销政策基础上，还可享受到以健康管理为主要内容、主动服务为主要形式的六类个性化的服务和优惠措施。

1、“健康状况早了解”，进行个人健康评估及规划。根据居民个人健康信息，每年对其进行1次健康状况评估，并根据评估结果，量体制订个性化的健康规划，使居民不仅知道自己的健康状况，同时知道如何自我干预。

2“健康信息早知道”，进行健康“点对点”管理服务。及时将健教材料发放到签约家庭，每年不少于1份；及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭，每年不少于1次。

3、“分类服务我主动”，进行健康“面对面”指导服务。根据居民不同健康状况和需求，以慢性病患者为首要服务对象，提供主动健康咨询和分类指导服务，每年不少于4次。

4、“贴心服务我上门”，进行连续跟踪服务。对空巢、行动不便并有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务。

5、“转诊医院我联系”，开设绿色通道。对于高血压、糖尿病等慢性病有并发症或因病情需要转诊的签约患者，以及需要由知名专家会诊的签约患者，可由乡村全科医生团队联系医生和医院，减少病人等待的时间，第一时间入院治疗。

以上服务为个性化服务项目，不收取费用。乡卫生院服务机构可根据自身情况增加、细化服务项目，如涉及收费项目，则按照有关文件标准执行。

（三）服务流程

1、宣传。乡村卫生服务全科医生团队通过多种渠道与辖区家庭取得联系，宣传和解释家庭医生式服务，充分告知并引导居民签订协议。

2、签约。按照自愿原则，与愿意接受服务的居民签订《****生院全科医师团队签约服务第二团队续签协议书》并存放于家庭健康档案中，共同履行协议条款。居民可根据自身健康需求，在医生建议下，选择具体所需的服务项目。原则上为一年一签。

3、服务。按照协议约定，全科医生团队落实各项服务承诺，并将各类服务详细内容记入健康档案、工作表格，以备考评。

4、评价。全科团队为居民提供服务后，应及时掌握居民评价，根据居民反映，对服务内容和服务质量进行不断改进及提高。

5、总结。并定期收集、上报工作动态。

六、全科医生团队主要职责

（一）掌握分管区域的基本情况，包括居民的人口学情况，五类重点人群的基数、慢性病分布情况、本区域人群的主要健康问题等。充分利用现有乡卫生院服务机构积累的高血压、糖尿病两类慢病管理人群的档案材料，建立高血压、糖尿病患者绿色通道，使每一位患者都有一位医生对应管理，通过规范化管理，使得高血压、糖尿病患者的健康状况和生命质量得到有效提升。

（二）通过各种形式，为服务对象提供常见病、多发病的诊治和开展家庭病床、家庭护理、疾病筛查等工作。

（三）按照政府规定的项目，根据各个家庭成员的具体情况，落实相应的公共卫生服务工作，建立和管理家庭健康档案，充分利用乡村资源，开展健康教育工作，执行有关防保任务，影响和改变居民的建康观念和行为生活方式，降低多种慢病的危险因素，减少并发症的发生和致残。

(四)以上门服务和门诊医疗相结合，以户为单位常规访视，对重点慢性病实施规范化管理，配合开展康复期精神病人的监护和康复。了解辖区内残疾人等功能障碍患者的基本情况和医疗康复需求，提供康复指导和咨询。

（五）做好老年人、残疾人、重性精神病人、妇女、儿童五类重点人群保健管理工作。由全科医生团队做好登记，实施有效管理。

七、工作要求

（一）高度重视，加强领导。卫生院服务机构要将全科医生团队家庭签约服务工作作为一项重要任务来抓，按照要求落实责任，分工协作，做好保障。要将全科医生团队家庭签约服务宣传、保障、效果及居民满意度等，纳入对职工的绩效考核。

（二）深入发动，广泛宣传。利用各种媒体和方式大力宣传乡卫生院全科医生团队家庭签约服务工作。乡卫生院服务机构都要在居民易于看见的位臵安装卫生服务全科医生团队公示牌或宣传栏，公示牌要标明全科医生团队人员姓名、联系电话、投诉电话；宣传海报张贴至村十字路口或人群聚集地方，家庭医生式服务联系卡发放至每一户家庭。做到公示牌深入社区、联系卡深入家庭、家庭医生式服务深入人心。

（三）加大投入，提供保障。各卫生服务机构优化和完善现有人员服务能力，加大卫生人才队伍建设，加快补充卫生服务人员。要充分考虑医务人员工作积极性，制定可行的激励措施，为工作的顺利实施创造良好基础。

（四）强化培训，提高能力。对卫生服务全科医生团队进行多层面、多角度业务技术、服务理念等培训。着力加强医患沟通技巧和全科医学服务理念的培训，改善医生的服务方式，利用规范的诊疗活动和耐心的服务态度，提高居民的信任度。

（五）狠抓落实，务求实效。乡卫生院服务机构实施全科医生团队家庭签约服务工作，要坚持求真务实精神，真抓实干，讲求实效，决不能搞形式主义、走过场。要积极开展健康教育、中医技术、妇幼保健、基本医疗、精神卫生、慢病指导、康复辅导、免疫规划、体质监测和助老扶残等“十大服务”进辖区进家庭活动。创新辖区卫生服务模式，不断提高辖区卫生服务水平，使辖区卫生服务真正贴近百姓，深入人心，打造有苏家作乡特色的社区全科医生团队家庭签约服务。

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全科医师签约服务第二团队

二o一五年十二月三十日

全科医师培训教案篇九

武当山特区医院

全科医生制度建设情况自查报告

全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。建立全科医生制度，发挥好全科医生的作用，有利于充分落实预防为主方针，使医疗卫生更好地服务人民健康。为加强人才队伍建设，提升服务能力和水平，医院积极响应全科医生制度建设。

现将制度建设情况汇报如下：

1、积极参加院外培训。我院从2008年至今，积极贯彻落实全科医师培训。先后有7人参加了湖北省卫生厅举办的全科医师培训，其中有2人是中医类全科医师，并取得培训合格证书。院内医师培训。院内新进医师组织各科轮转学习。

2、组件全科医生服务团队。由全科医生、社区护士、公共卫生或康复等相关专业人员组成，全科医生服务团队，按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制。

3、全科医生服务团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备统一。

4、在所辖社区居委会向社区居民公示全科医生服务团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等，接受监督，并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。

5、对全科医生服务团队工作进行定期考核，结合管理户数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评，考核结果与绩效考核挂钩。

全科医师培训教案篇十

【面试时间为10分钟，共三道题。面试当天当场抽签决定面试顺序】 2007下半年职员考试面试题目：

1.对“医改方案”看法的有关问题，2.上层对下层的问题

3.职位看法问题

2009年全科医师面试（宝安区）

1.有人说考职员比考全科医师来的实惠，你怎么认识？

2.在科室有人向领导打你的小报告，你怎么看待？

3.都说看病难，看病贵，你觉得造成这局面的原因有哪些？

（ps：第三题是宝安区6月份职员面试题哦)

2009年全科医生面试题目（罗湖区）

1.消化性溃疡的病因

2010年全科医生面试题目（罗湖区）

1.儿科的肺炎致心衰的原因；

2.电击伤现场急救；

3.来一腹痛病人，你如何接诊？

（ps：问答式面试）

2010年全科医生面试题目（福田区）

1 急性腹膜炎的临床表现

2心绞痛发作时的体征

3 现在的大学生对就业期望很高，总觉得就业难，对工作不满意，不适应，觉得现实和理想差距太大，结合自身实际情况，谈谈你对这一问题的看法。（ps：资格初审第二天就面试，采用结构化面试方式，说是要考操作，实际上并没有考）

2010年全科医生面试题目（龙岗坪山新区）

1.钟南山院士讲：“医德最重要的是解决问题，而不是服务态度”，谈谈你对这句话的看法。

2.假如你是社康中心医生，某天，几个人进来对你讲昨晚他的家属在这里输液后出现严重不良反应，现在住进大医院，叫你负责，你该如何处理？

3.假如你是社康中心医生，某工厂叫你去他们那里做职业病调查及预防，谈谈你如何开展这项活动

（ps:结构式面试）

2010年全科医生面试题目（宝安区）

1.你的学习历程

2.为什么要报全科

3.医德医风的看法 ：4.以后怎么提高自己的专业技能

陈竺透露我国拟出政策提高社区医生待遇（首先承认这个现实，然后抱有希望）

2010-07-12来源：劳动报 作者：张贤贞

原上海交通大学与原上海第二医科大学两校合并五周年大会暨卓越医学教育论坛昨天在上海交大举行。卫生部部长陈竺做主题报告，上海市委副书记殷一璀出席大会并讲话。

陈竺在主旨报告中透露，卫生部拟制定政策使同等资质的医生到社区工作的待遇好于留在大医院，以吸引优秀人才进入社区医院。他介绍道，目前，我国慢性病正在以“井喷”的态势发展，中国医学未来的“主战场”是在社区。现阶段，我国慢性病的发展呈现严峻态势，一项最新调查显示，2002-2008年的6年之间，糖尿病发病率增长了4倍，仅20岁以上的显性糖尿病患者已占到9.7%。

陈竺表示，按照这种趋势，十年后，很难想像将会有多少国人患上糖尿病、肾功能不全等。事实上，关于肾功能的治疗已成为亚洲国家医保的第一负担。他坦言，由此不难判断，中国医学未来的“主战场”在社区，慢性病的防治主要在社区医院（前途和）。因为大医院主治医生一天最少要看

四、五十个病人，他们无法“分身”兼顾慢性病患者。

陈竺提到，人力资源是我国医疗卫生中的短板，尤其是缺乏在基层服务的高层次人才这一现状。好医生都在大医院，人们对社区医院的医生没有信心。“大多的医学生都希望留在大医院工作。事实上，哈佛医学院70%的学生都在社区医院，这丝毫不妨碍哈佛医学院成为世界第一的医学院。”陈竺表示，这一现象与政府部门的政策设计存在缺陷有关。现在，医学生在大医院工作的待遇和机遇，都明显好于社区医院，他们当然会以大医院作为自己的目标。

为了改变这一现状，陈竺明确表态说，我国正在考虑推出相关政策，使同等资质的医生到社区工作的待遇，好于他同期留在大医院的待遇，以吸引高层次人才进入社区医院。