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护理学(5-6章节)基础试题真题模拟题含答案

时间: 2023-05-10 09:04 小编: 王杰a

护理学是中国普通高等学校本科专业,是研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的应用科学。是医学科学中的一门独立学科。 护理学是医疗卫生服务体系中的重要组成部分。下面是小编给大家分享的一些有关于护理学(5-6章节)基础试题真题模拟题含答案的内容,希望能对大家有所帮助。

护理学(5-6章节)基础试题真题模拟题含答案

一. 单选题(每题1分)

1.对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是()

A煮沸消毒灭菌法 B高压蒸气灭菌法 C燃烧灭菌法 D熏蒸法

2.乙醇消毒的作用原理是()

A破坏细胞膜的结构 B与菌体蛋白的氨基结合使其变性

C使菌体蛋白凝固变性 D干扰细菌酶的活性

3.现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水()

A 159ml B 169ml C 179ml D189ml

4.保管无菌物品哪项是错误的()

A无菌物与非无菌物应分别放置 B无菌包必须注明灭菌日期

C已打开的无菌包未用完,可在48h内有效D已打开的无菌包,必须注明开包时间

5.下列无菌技术操作哪项除外属正确()

A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手B.无菌物品仅供一病员使用

C.一无菌物品,仅供一病员使用 D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。

6.干热灭菌法灭菌条件是()

A120~140℃,10~20min B160℃,10~15minC180℃,20~30min D200℃,30~40min

7.取用无菌溶液时,正确的方法是()

A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取

C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准()

A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐B.无菌巾上物品放置有序,便于使用

C.操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿

13.取无菌溶液的评价哪项除外()

A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分 B.倒溶液时,未引起水珠四溅

C.标签向上  D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签

14.戴无菌手套时评价哪项错误()

A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染

C脱手套时拉扯手指部分 D操作始终在腰或操作台面以上水平进行

15.哪项除外属无菌包的使用评价标准()

A.查看了无菌包名称及灭菌日期 B.一次将包内物品全部取出

C.系带善处理,未吊垂在下 D.关包时系带横向缠绕以示区别

16.下列操作哪项正确()

A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖

C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中

17..戴无菌手套时哪项不妥()

A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦

C.戴脱时再手套口往下翻转脱下 D.脱时再手套口往下翻转脱下

18.下列原则哪项除外是正确的()

A.无菌操作环境应清洁,宽阔 B.操作者口罩应每4-8小时更换

C.无菌物品与非无菌物品分开 D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染

19.一套无菌物仅供一位病人使用是()

A.节省物品 B.方便操作 C.防止交叉感染 D.防止差错

20无菌盘在何种情况下不得使用()

A.准备好4小时之内 B.操作中无菌盘内面污染

C.无菌巾未被无菌液体打湿 D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区

21.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是()

A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%过氧乙酸

22.紫外线消毒空气时,每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是()

A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min

23.无菌持物钳的正确取放方法是()

A.钳端向下闭合B.钳端向上闭合C.钳端向下张开 D.钳端平行

24.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒4m,宽3m,高3m,请问应怎样准备()

A.2%过氧乙酸 B.食醋180~360ML C.40%甲醛45ML,高锰酸钾45g

D.40%甲醛22。5ML高锰酸钾4。5g

25.项违背无菌容器操作规程()

A.打开空器盖,内面朝上稳妥放好 B.取出物品后,要立即盖严

C持无菌容器应托底部 D.浸泡消毒物吕时,盖上标明物品名称即可

26.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是()

A.2%碱性戊二醛 B.5%碘伏 C.0.1%苯扎溴铵 D.0.2%过氧乙酸

27.无菌持物钳及容器一般消毒应()

A1周1次 B1天1次 C隔日一次1 D0天一次

28.紫外线消毒时,下列哪项除外()

A.被消毒的物品不应有任何遮挡 B.照射前室内应先做好清洁工作

C.消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时 D.消毒不受温度的影

29.理想的化学消毒剂哪项除外是错误的()

A杀菌谱窄B有效浓度高C作用速度快D.易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响

30.哪项除外均属理想的化学消毒剂()

A.作用时间长 B.易溶于水 C.温度和相对湿度适宜 D.无色、无味、无臭

31.煮沸消毒时,加入1%~2%碳酸氢钠,其沸点可提高到()

A150℃ B115℃ C105℃ D120

32.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是()

A5-10mi B.20-30mi C.30-40min D.40-50min

33.器械浸泡在70%酒精或1:1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌()

A30min B15min C60min D90min

34无菌包布材料最好选用()

A.化纤布 B.有色棉布 C.脱脂的棉布 D.未脱脂棉布

35.无菌区的定义是()

A.经过灭菌处理而未被污染的区域 B.经过灭菌处理的区域

C.灭菌处理后被污染的区域 D.灭菌处理后可疑污染的区域

36.防止交叉感染最适当的方法是()

A.工作人员衣帽整洁  B.操作的环境要清洁

C.无菌物品与非无菌物品分别放置 D.一份无菌物品,只供一个病员使用

37.保管无菌物品哪项除外是正确的()

A.无菌包必须注明灭菌日期 B.一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内

C.已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌D.无菌物品应在清洁干燥固定的地方

38.哪项除外是无菌技术操作的原则()

A.治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射一次 B.一份无菌物品,仅供一个病员使用

C.浸泡液应浸没钳的关节轴以上2~3cm D.操作者身体应与无菌区保持一定距离

39.煮沸消毒时,哪项除外()

A物品完全浸没在水中B大小相同的盆应重叠C有轴节的器械应打开D玻璃类的用纱布包好

40.哪项是灭菌的定义()

A.用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体 B.用物理或化学的方法杀灭全部致病菌

C.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞

D.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌

41.无菌盘的使用哪项除外是错误的()

A.手臂可以跨越无菌面 B.无菌巾里面应保持无菌

C.无菌巾一旦受潮应晾干再用 D.无菌盘有效期8小时

42.取无菌溶液时,先到去少量溶液的目的是()

A.检查瓶口是否有裂缝B.冲洗瓶口C.检查液体是否清亮D.练习操作以便从原处倒出

43.取无菌溶液时下列哪项除外是正确的()

A用前核对瓶签 B检查药液是否沉淀C到溶液时瓶签向下 D用后立即盖上

44.哪项属于预防性消毒()

A.接触痢疾病菌员后洗手 B.为传染病病员接触物消毒

C.为艾滋病员的室内空气消毒 D.为没有明确可能受到病原体污染物消毒

45.下列哪项属疫原性消毒的概念()

A.对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒

B.对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒

C.凡是对病人接触过的场所就物品的消毒D.对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒

46.2%碘酊消毒效力属于()

A.高效 B.中效 C.低效 D.环氧乙烷

47.下列哪项除外属高效消毒剂()

A.碘伏 B.戊二醛 C.环氧乙烷 D.甲醛

48.下列哪项是低效消毒剂()

A.过氧乙酸 B.酒精 C.环氧乙烷 D.新洁尔灭

49.哪项不是影响化学消毒剂的因素()

A.消毒药物的有效浓度 B.消毒剂的种类C.消毒时间 D.微生物的种类

50.使用化学消毒剂注意事项错误一项是()

A.配制时容器应先洗净消毒,最好现用现配 B.需消毒的物品应刷净干燥后放入

C.需全部浸入液面以下  D.消毒后物品取出后立即应用

51.在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间()

A2min B4min C6min D8min

52.内源性感染来自()

A.医院内的人员 B.本病室内的病员C.与病员接触最亲密人员D.病员身体的正常菌群

53.易感宿主是指()

A.凡是可感染疾病的人B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.现已患感染性的人D.患病的人

54.肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是()

A.先将肛管洗刷干净 B.肛管腔内注水,用纱布包好

C.冷水时放入 D.水沸后开始计时

55.哪项除外需无菌技术操作()

A.注射药物 B.消毒皮肤 C.选择合适部位 D.导尿

56.取无菌物品的正确方法是()

A.用消毒后的手取B.戴无菌手套拿取C.用无菌持物钳取 D.用换药镊子夹取

57.对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是()

A.煮沸法 B.高压蒸气法 C.浸泡法 D.甲醛熏蒸法

58..日光曝晒消毒的叙述哪项错误(D)

A、日光由于其热、干燥和紫外线的作用。B、物品应直接放在日光下曝晒。C、物品应每隔2h翻动一次。D、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的。

59.紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少(D)

A、60W、20-30cm、30-60min。B、30W、2m、20-30min。C、30W、25-60cm、30-60min。D、30W、<2m、30-60min。

60.煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外(C)

A、将沸点提高到105oC.B、去污和防锈。C、预防玻璃类物品破裂。D、增强杀菌作用。

61.用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外(C)

A、关闭门窗。B、避免人群走动。C、用清水擦洗灯管表面的灰尘。D、被消毒物品不可有任何遮盖。

62.化学消毒剂的注意事项哪项不妥(D)

A、严格掌握浸泡时间。B、要配成最有效的浓度。C、性质不稳定的消毒液应临时配制。D、消毒剂必须用生理盐水冲淡。

63.哪项不宜浸泡手的消毒液(A)

A、2%戊二醛溶液。B、70%酒精。C、0.02%双氯苯双胍乙烷。D、0.2%过氧乙酸溶液。

64.下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒(B)

A、纸布。B、排泄物。C、衣物。D、血压计。

65.取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外(B)

A、瓶签、药名、浓度、有效期。B、瓶口有无松动。C、溶液有无沉淀、混浊、变色。D、瓶口有无裂缝。

66.橡胶类物品的保养方法中哪项正确(A)

A、导管避免过度扭曲。B、橡胶导管不用晾干。C、煮沸消毒时应在水沸后放入物品。D、可以与锐器放在一起。

67.浸泡器械消毒时的操作哪项除外(C)

A、器械应先洗净擦干,B、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重。C、浸泡30min。D、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗。

68.铺无菌盘的正确操作方法哪项除外(B)

A、铺无菌盘的区域必须清洁干燥。B、双手抓住无菌巾的两角铺好。C、手臂不可跨越无菌区。D、铺好的无菌盘有效期为4h。

69.应用福尔马林空气消毒时,须注意点哪项不妥(C)

A、因熏蒸穿透力弱,衣物最好挂起来消毒。B、要求室温在18oC以上。C、投药量为20ml/m3加等量的水,加热。D、对人需要防护。

70.哪项除外是使用无菌包的错误操作(C)

A、近期灭菌包先用。B、被水浸湿时,立即烤干后用。C、盛放无菌包处应清洁、干燥。D、包内用物末用完,按原折包扎好。

71.打开无菌容器盖的方法哪项错误(B)

A、必须将盖的内面朝上放妥。B、手可触及容器的边缘。C、手不触及容器内面。D、手持无菌容器时,应托住容器底部。

72.无菌物品应放置在(D)

A、方便工作处。B、通风处。C、阴晾处。D、清洁、干燥、固定处。

73.戴无菌手套时哪项不对(C)

A、戴手套前将手洗净擦干。B、核对手套号码和灭菌日期。C、取滑石粉包,将粉抹在手上后,立即放回原处。D、发现手套有破洞应立即更换。

74.不需执行终末消毒的是(B)

A、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位。B、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位。C、流感病员痊愈出院,病员及床单位。

D、疟疾病员出院用过的日常用品。

75.哪项除外是使用避污纸的目的(B)

A、保持人员的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。D、省略消毒手。

76.护理鼠疫病员时,工作人员戴口罩哪项不妥(D)

A、应遮住口鼻。B、必要时戴两个。C、用后立即取下更换。D、将口罩清洁面向内折叠放入口袋内。

77.艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥(C)

A、尸体用消毒液擦洗。B、用无菌棉球塞住孔道。C、用尸单包裹尸体。D、送传染科太平间。

78.不符合隔离原则的操作是(C)

A、测脉搏时,将手表放入塑料袋内。B、严密隔离病人,血压计及听诊器应专用。C、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩。D、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯。

79.无菌持物钳的放置哪项除外(D)

A、每只容器只放置一把钳子,B、浸泡液应浸没钳的2/3以上。C、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。D、关闭轴节浸泡在消毒液内。

80.隔离区刷手操作哪项不妥(A)

A、脱下隔离衣后立即刷手。B、将隔离衣袖塞至肘关节以上。C、用刷子按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手。D、用清水洗净双手后擦干。

81.为传染病员实施护理操作(D)

A、穿好隔离衣后,可到治疗室取物。B、穿好隔离衣后,可随意活动。C、穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手。D、在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣。

82.穿隔离衣时已穿好两袖先(D)

A、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣。

B、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边缘扣领扣。

C、两手持衣领边缘,扣好领扣,再扣袖扣。

D、两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。再扣袖扣。

83.使用隔离衣的方法哪项除外(D)

A、保持衣领内面清洁。B、长度超过工作服。C、不可有破洞。D、脱下后清洁面向内,挂在病室内。

84.隔离衣挂法哪项错误(B)

A、挂在污染区,清洁面向内。B、挂在半污染区,清洁面向内。C、挂在半污染区,污染面向向内。D、挂在污染区,污染面向外。

85.预防院内感染的护理措施哪项不妥(C)

A、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源。B、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。C、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。D、合理使用抗生素预防和控制感染。

86.哪项不是早期感染征象(C)

A、切口或引流管脓性分泌物。B、化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多。C、尿量增多。D、大小便、痰、分泌物培养阳性。

87.对内源性感染的预防措施哪项不妥(C)

A、合理使用抗生素。B、仔细检查病员潜在病灶。C、对易感染人群均采取保护性隔离。D、对感染危险指数高的病员,采取保护性隔离。

二、名词解释:

1. 感染

2. 感染链

3. 外源性感染:

4. 消毒:

5. 灭菌:

6. 无菌技术:

7. 隔离:

8. 血液隔离:

9. 避污纸:

10. 无菌区域:

11. 相对无菌区:

12. 中效消毒:

13. 隔离技术:

14. 化学消毒法:

三、填空题:

1. 感染链是由( )、( )、( )组成。

2. 医院感染的类型有( )( )感染。

3. 热力消毒灭菌法包括( )( )。

4. 无菌包的有效期一般( )天。

5. 煮沸消毒时水温达100oC后再煮( )分钟可达到消毒目的。

6. 紫外线灯可以连续照射( )小时,而使用期不得超过( )小时。

7. 无菌盘铺后有效期不超过( )小时。

8. 保护性隔离适用( )( )( )( )( )等。

9. 乙醇消毒皮肤时的有效浓度是( )%。

10. 碘酊的消毒效力为( )。

11. 终末处理是对( )( )或( )的病人及其所住病室用药物进行消毒。

12. 常用于熏蒸法的消毒剂有( )( )( )等。

40%甲醛用于空气消毒,每m3用( )加水( )

四、问答题:

1. 无菌技术操作原则是什么?

2. 何为医院内感染?其标准是什么?

3. 煮沸消毒灭菌的注意事项是什么?

4. 化学消毒灭菌药物的使用原则是什么?

5. 叙述隔离的原则?

6. 怎样控制院内感染?

7. 紫外线作空气消毒时,有效距离及时间各为多少?为什么?

参考答案:

一、

1C 2C 3C 4C 5D 6C 7D 8C 9D 10D

11A 12C 13C 14C 15B 16C 17B 18D 19C 20B

21D 22D 23A 24B 25D 26A 27A 28D 29C 30C

31C 32A 33A 34D 35A 36D 37C 38C 39B 40C

41B 42B 43C 44D 45A 46B 47A 48D 49B 50D

51B 52D 53B 54C 55C 56C 57D 58D 59D 60C

61C 62D 63A 64B 65B 66A 67C 68B 69C 70C

71B 72D 73C 74B 75B 76B 77D 78C 79C 80D

81A 82D 83D 84B 85C 86C 87C

二、见书60-80页

三、1.感染源、传播途径、易感宿主组成。

2.外源性感染、内源性感染。

3.干热灭菌、湿热消毒灭菌。

4.7天。

5.5-15分钟可达到消毒目的。

6.2-4小时,而使用期不得超过1000小时。

7.4小时。

8.烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。

9.70%。

10.高效。

11.转科、出院或死亡的病人及其所住病室用药物进行消毒。

12.纯乳酸、戊二酸、甲醛等。40%甲醛用于空气消毒,每m3用2-10ml,加水4-20ml。

四、、见书60-80页

一单项选择(每题1分)

1. 在人体散热方式中,散热量占总散热量比例最大的是()

A辐射 B对流 C蒸发 D传导

2. 体温调节中枢位于()

A小脑蚓部 B丘脑下部 C 延髓上部 D大脑枕叶

3. 有关体温生理性变化的错误描述是()

A一昼夜中以清晨2~6时最低,下午2~8时最高 B儿童体温略高于成人

C女性月经前期和妊娠早期体温略降低 D进食、运动后体温一过性增高

4. 关于发热的叙述,下列哪项是正确的()

A常见的发热类型有6种 B发热必须有致热原的参与 C体温上升期

D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋,退热时是寒颤中枢兴奋

5. 引起发热的最常见原因是()

A恶性肿瘤 B物理因素作用 C化学因素作用 D细菌、毒素感染

6. 发热的指征是()

A体温超过正常值的0.3℃ B体温超过正常值的0.5℃

C.体温超过正常值的1℃ D.体温超过正常值的0.1℃

7. 口腔体温划分低热的范围()

A.37~37.2℃ B.37.5~37.9℃ C.38~38.5℃ D.38.5~39℃

8. 感染性发热的疾病是()

A中暑 B恶性肿瘤 C催眠药中毒 D败血症

9. 关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是()

A如病人曾进冷、热食或吸烟,须待口腔恢复原来温度,过30min再行口温测量

B口温多用于婴儿和昏迷病人 C心脏病患者不宜测试直肠温度

D腋温易受环境影响,不够准确

10. 测量体温的方法中正确的是()

A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10min

C将肛表插入肛门测量5min C进食后10分可测口腔温度

11. 伤寒病人常见的热型是()

A弛张热  B稽留热  C间歇热  C不规则热

12. 发热过程体温上升期的特点是( )

A散热多于产热 B产热大于散热 C产热和散热趋于平衡

D散热增加而产热在较高水平上趋于正常

13. 高热病人药物降温后易出现()

A循环衰竭症状 B呼吸衰竭症状 C口腔溃疡 C体温不升

14. 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()

A皮肤苍白、寒战、出汗B头晕、恶心、无汗C脉细速、四肢湿冷、出汗D脉速、面部潮红、出汗

15. 可选口腔测量体温的病人是()

A呼吸困难者 B口鼻手术者 C大面积烧伤者 D昏迷者

16. 高热病人宜鼓励其多饮()

A白开水 B糖水 C淡盐水 D糖盐水

17. 高热病人的观察内容,错误的一项是()

A观察体温变化B每日4次观察意识状态C观察脉搏、呼吸、血压D观察物理降温后效果

18. 高热病人的护理措施中,首先应做的是()

A口腔护理 B测量体温 C补充体液 D降体温

19. 观察热型的重要临床意义在于()

A有利于护理 B协助诊断和治疗观察 C有无合并症 D判断病情的转归

20. 患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是()

A口表测口温 B肛表测直肠温C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温

21. 物理降温半小时后测体温绘制符号是()

A红虚线红点 B红虚线 红圈 C蓝虚线 红点 D红虚线蓝圈

22. 不属于高热持续期的临床表现是()

A颜面潮红 B呼吸脉搏加快 C大量出汗 D尿量减少

23. 处理非传染病污染的体温表,错误的做法是()

A用手腕力量甩表至35℃以下   B忌用热水煮沸体温表

C先用清水洗净,再放消毒液中 C浸泡先后消毒2次,每次30min

24. 关于体温,下列叙述哪项不正确( )

A正常人的体温舌下是36.2~37.2℃ B直肠体温高于口温0.3~0.5℃

C腋下体温低于口温0.3~0.5℃  D测直肠体温时需深入5cm

25. 酒精擦浴主要的降温作用是()

A辐射散热 B蒸发散热 C对流散热 D传导散热

26. 测量脉搏的首选部位是()

A颞动脉 肱动脉  C橈动脉 D颈动脉

27. 计算脉搏的时间至少需要()

A15s B30s C1min D2min

28. 错误的诊脉操作是()

A手臂伸展放于舒适体位 B食指、中指、无名指切脉

C计数30min得数和 D有绌脉者先听心率,再测脉率,计数1min

29. 脉搏变化,哪项不符合生理变化( )

A成人比小儿快 B老人比儿童慢 C女性比男性快D睡眠时要减慢

30. 休克病员的脉搏是()

A缓脉 B丝脉 C绌脉 D不规则脉

31. 当心脏病员出现二联体时,其脉搏表现( )

A间歇  B脉奇脉 C交替脉 D绌脉

32. 下列哪种病人不会使脉搏增快()

A甲亢 B心衰  C伤寒 D缺氧

33. 脉搏短绌的特点是()

A心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率B心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐

C心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐 D心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等

34. 奇脉的表现特征为( )

A脉搏一强一弱交替出现  B脉搏强大有力

C吸气时脉搏明显减弱,甚至消失 D脉搏骤起骤落,急促有力

35. 当期前收缩时,脉搏可出现()

A频率的改变 B节律的改变 C强弱的改D深浅度的改变

36. 颅内压增高病人的生命体征变化( )

A呼吸深慢,脉搏缓慢,体温升高,双侧瞳孔散大

B呼吸浅快,脉率增快,体温上升,双侧瞳孔不等大

C呼吸减慢,脉搏加快,体温正常,双侧瞳孔缩小

D呼吸减慢,脉搏减慢,体温上升,双侧瞳孔缩小

37. 患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是()

A先测心率、脉率,另一人计时

B一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1min

C一人测脉率,另一人报告医生 D一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率

38. 测量脉搏后再测量呼吸,护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了()

A表示对病人的关心B测脉搏估计呼吸频率C将脉率与呼吸频率对照D转移病人的注意力

39. 呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于()

A10次 B12次 C14次 D16次

40. 测量呼吸的方法,错误的一项是()

A测量前向病人解释取得合作 B观察病人胸腔起伏,一起一伏为一次

C成人、儿童计数30S,得数乘以2D呼吸异常者测1min

41. 正常成人呼吸的速率为()

A14~16次/min B16~20次/min C20~22次/minD20~26次/min

42. 下述的观察记录中,错误的一项是()

A体温37℃B心率/脉搏60/90次/minC呼吸20次/minD血压16/10.7Kpa

43. 关于正常呼吸频率,下列叙述哪项不正确()

A成人16~20次/minB老人呼吸较慢C卧床休息时呼吸较慢D呼吸不受意识控制

44. 潮式呼吸特点是()

A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出B呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现

C呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始

D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现

45. 间断呼吸特点是()

A呼吸与呼吸暂停现象交替出现 B呼吸深长而规则

C呼吸浅表而不规则  D呼吸加快与呼吸变慢交替出现

46. 病情与呼吸异常不符的是()

A高热时呼吸浅而快B脑水肿时呼吸深而慢C酸中毒时呼吸深而慢D巴比妥中毒时呼吸浅而快

47. 某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹症,此种呼吸可能为是()

A大叶性肺炎 B哮喘发作 C喉头水肿 D代谢性酸中毒

48. 下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸()

A周期性呼吸 B异常陈一施氏呼吸 C库氏尔呼吸 D比奥呼吸

49. 代谢性酸中毒患者异常表现为()3

A吸气呼吸困难 B呼气呼吸困难 C呼吸深大而规则D呼吸浅表而不规则

50. 在机体内对缺氧耐受性最差的器官是()

A肺  B心 C脑 D肝

51. 胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是()

A呼吸中枢兴奋性降低 B患侧胸腔受压,呼吸运动受限

C支气管痉挛    D肺泡和支气管粘膜淤血

52. 下列哪项不是呼吸困难的症状()

A呼吸急促 B呼吸缓慢 C鼻翼扇动  D烦躁不安

53. 对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥()

A勤巡视,多安慰,满足其安全需要 B调节室内空气,保持适宜的温、湿度

C测量呼吸时,向病人解释,以便配合D需要时给予吸痰和氧气吸入

54. 对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥()

A帮助病人多翻身B湿化吸入空气C用力叩击胸壁脊柱,以利排痰D必要时用吸引器吸痰

55. 当一患者处于濒死期时,呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼吸频率的方法是()

A仔细听呼吸声响并计数 B手置患儿鼻孔前,以感觉气流通过计数

C手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数计数D用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花浮动次数计呼吸频率

56. 在生理情况下,血压升高不见于()

A高温环境下 B饱餐后 C饮酒后 D激动紧张时

57. 可使血压偏低的因素是()

A过度兴奋 B高温环境 C过度疼痛 D睡眠欠佳

58. 使用血压脉搏仪,错误的方法是()

A接通电源,接上充气插头换能器B放于肱动脉处C手臂与心脏同一水平D可让病人观看显示数字

59. 正常人在情绪紧张时,血压暂时表现为()

A收缩压升高,舒张压无变化  B收缩压无变化,舒张压升高

C收缩压升高,舒张压降低  D收缩压和舒张压均升高

60. 测血压听到搏动声突然变弱或消失,此时袖带内压力()

A大于心脏收缩压B小于心脏收缩压C等于心脏舒张压D大于心脏舒张压

61. 袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是()

A未注入气前血管已受压B血流阻力减少C有效测量面积变窄D需要较高的压力阻断血流

62. 当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力()

A大于心脏收缩压B等于心脏收缩压C小于心脏收缩压 D等于心脏舒张压

63. 测血压时袖带缠得过紧可使()

A收缩压偏低 B收缩压偏高 C舒张压偏高 D舒张压偏低

64. 那项除外与测量血压值准确性无关的因素是()

A病人体位B被测肢体动脉与心脏的位置C测量血压的操作者D血压计零点与心脏的位置

65. 用成人血压计袖带给幼儿测血压时,其测量的数值()

A偏低 B偏高 C脉压差大 D脉压差小

66. 所用血压计袖带过窄,测量的血压值()

A偏高 B偏低 C脉压差小 D脉压差大

67. 血压计的水银不足,则测出的血压数值()

A偏低 B偏高  C无影响脉 D压差小

68. 某男性病员,65岁,血压值持续为21.3/13.3Kpa,应考虑为()

A收缩压偏高,舒张压偏低B临界高血压C收缩压偏低,舒张压D偏高高血压

69. 一病员左侧偏瘫,右上肢静脉输液,右小腿II度烫伤,其测血压部位应是()

A左上肢 B左下肢 C右上肢 D右下肢

70. 一女性,66岁,高血压病史10年,入院BP25/18Kpa,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,护理中何项不妥()

A测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高 B应与其基础血压对照后做解释

C如实告知病人测量结果,使病人提高警惕 D向病人讲解治疗原则,给予保健指导

71. 男性40岁,主诉头晕,测收缩压21.1Kpa,舒张压12.0Kpa,应考虑()

A高血压B临界高血压 C收缩压偏低,舒张压正常 D舒张压偏低,收缩压正常

72. 用上肢袖带测下肢血压,可使()

A收缩压偏高,舒张压无明显变化 B收缩压与舒张压均明显偏高

C收缩压无变化,舒张压偏高 D收缩压偏低,舒张压无明显变化

73. 测血压时,输气球打气至肱动脉音消失时,此时袖带内压力是( )

A小于心脏收缩压 B等于心脏收缩压C大于心脏收缩压 D等于心脏舒张压

74. 在测量血压的注意事项中,下列哪项是错误的()

A打气不可过猛过高  B血压未听清时,立即重新注气,再仔细听

C须密切观察血压者,应尽量做到四定 D听诊器的胸件不可放在袖带下面

75. 以下哪种操作方法可导致血压值偏低(

A袖带缠得过松B袖带过窄C偏瘫病人在健侧肢体测D未听清应连续重复测量)

76. 以舒张压增高显著特点的高血压常见于()

A二尖瓣狭窄 B甲亢 C主动脉瓣关闭不全 D急性肾炎

二、名词

1体温

2发热

3稽留热

4弛张热

5脉搏短绌

6潮式呼吸

7呼吸困难

8血压

9收缩压

10间歇热

11奇脉

12高血压

13间断呼吸

14氧气疗法

三、填空

1人体最主要的散热器官是( ),当外界温度低于人体皮肤温度时,机体大部分热量可通过皮肤的( )、( )、( ),部分( )等方式散发热量,还有一小部分则随着( )排泄等而散发于体外。当外界温度等于或高于人体温度时,( )就成为人体唯一的散热形式。

2正常人体温在24小时内呈现周期样波动,( )最低,( )最高。

3病人测量口温时,若不慎咬破体温计时,首先应及时(),以免损伤舌、口腔、食管、胃肠道粘膜,再口服( ),以延缓汞的吸收。

4体温计的检查方法是将全部体温计的水银柱甩至( )以下;于( )放入已测好的( )以下的水中,( )分钟后取出检测;凡误差在( )以上或( ),不能使用。

5测量脉搏常用的部位是( ),其次( )( )( )等。脉搏以( )表示,相邻的脉搏用( )相连。心率以( )符号表示,相邻的心率用( )线相连。在脉搏和心率两曲线之间用( )填满。

6影响血压的因素有( )( )( )(  )( )。

7正常成人安静状态下的血压范围是收缩压( )Kpa,舒张压( )Kpa,脉压( )Kpa。1978年世界卫生组织规定:收缩压( )和(或)舒张压( )为高血压。

8为使测得的血压更加准确,对密切观察血压的病人应做到四定,即( )( )( )( )。

9测量血压时,手臂的位置应与( )同一水平。坐位平(  );卧位平( )。手臂位置高于心脏水平,测得血压值( );手臂位置低于心脏水平,测得的血压( )。

10测量血压时,袖带宽度要合适,如袖带太窄,测得数值( ),袖带太宽,大段血管受阻,测得数值(  )

11呼吸的过程包括(  )( )( )。

12正常成人安静状态下呼吸频率为( )次/分。呼吸与脉搏之比为( )。男性及儿童以( )呼吸为主。女性以( )呼吸为主。

13吸气性呼吸困难,有明显的三凹症( )( )( )。常见于( )( )( )等。

14体位引流每日( )次,宜选择在( )时进行。每次( )分钟。

15吸氧时间过长、浓度过高,常见的副作用有( )( )( )( )( )。

16安全用氧,做好四防即( )( )( )(  )。

17给病人吸痰时,每次抽吸时间( )秒,一次未吸尽,隔( )分钟在抽吸。

四、简答:

1为什么每日要观察四大生命体征?

2高热病人应如何护理?

3试述陈—施呼吸的发生机制。

4简述对呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通畅?

5吸氧的适应症?

6气管切开病人如何护理?

7如何预防氧疗的副作用?

参考答案:

一、

1A 2B 3C 4C 5D 6B 7B 8D 9B 10B

11B 12B 13A 14C 15C 16D 17A 18D 19B 20D

B21 22C 23D 24D 25B 26C 27B 28D 29A 30B

31A 32C 33C 34C 35B 36A 37B 38D 39A 40A

41B 42B 43D 44C 45A 46D 47B 48C 49C 50C

51B 52B 53C 54A 55D 56A 57B 58D 59A 60C

61C 62B 63A 64C 65A 66A 67A 68D 69D 70C

71B 72A 73C 74B 75D 76D

二、 1是指身体胸腔、腹腔和中枢神经的温度。

2指机体在致热源的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。

3体温持续在39~40℃,达数天或数月,24小时波动范围不超过1℃,见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。

4体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。

5在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌。

6是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停后,又开始重复以上的周期性变化,其形态就如潮水起伏。周期可达30秒~1分钟。

7 病人主观上感觉空气不足,客观上表现为呼吸费力,可出现紫绀、鼻翼煽动、端坐呼吸,辅助呼吸肌参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的异常。

8是血管内流动的血液对血管壁的侧压力,一般所说的血压是指体循环的动脉血压。

9在心室收缩时,动脉血压上升达到最高值称收缩压。

10温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。即高热期和无热期交替出现,见于疟疾等

11吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。

121978年世界卫生组织规定:收缩压≥21.3Kpa(160mmHg)和(或)舒张压≥12.7Kpa(95mmHg)为高血压。

13表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。

14是通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。

三、 1皮肤、辐射、传导、对流、蒸发、呼吸、蒸发 2 2~6、2~8

3玻璃碎屑、蛋清或牛奶 4 35℃、同一时间、40℃、3、0.2℃、玻璃管有裂痕者

5挠动脉、颈动脉、颞动脉、足背动脉、红点、红线、红圈、红线、红线

6每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积

712~18.6、8~12、4~5.3、≥21.3、≥12.7

8定时间、定部位、定体位、定血压计 9右心房、平第四肋、平腋中线、偏低、偏高

10偏高、偏低 11外呼吸、气体运输、内呼吸 12 16~20、1:4、腹式、胸式

13胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、气道阻塞、气管异物、喉头水肿

14 2~4、空腹、15~30

15氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体纤维组织增生、呼吸抑制

16防震、防火、防热、防油  17 <15、3~5

四、1生命体征是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标。正常人比较稳定,病理情况下极其敏感。通过认真仔细地观察生命体征,可了解机体重要脏器的功能活动情况,了解疾病的发生、发展及转归,为预防、诊断、治疗、护理提供依据。

2①降低体温,可选用物理或药物降温的方法。②加强病情观察,定时测量体温,高热时每4小时测量一次,注意发热类型、程度及经过,及时注意呼吸、血压、脉搏的变化。有无伴随症状。③补充营养和水分,补充高热的消耗,提高机体的抵抗力。促进毒素的排泄。④注意休息,加强皮肤、口腔护理⑤作好心理护理,满足病人心理需要,给予心理安慰。

3由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度,才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复或加强,当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢又失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱继而暂停,从而形成了周期性变化。

4①指导病人有效的咳嗽。②用手扣击胸背部,借助震动促使排出③采取特殊的体位,借助重力的作用将分泌物排出体外。④经过上述方法仍不能排出者,采用吸痰法。

5当病人的动脉血氧分压低于6.6Kpa时,则应给予吸氧。①肺活量减少,如哮喘、支气管肺炎或气胸等②心肺功能不全如心力衰竭时出现的呼吸困难。③各种中毒引起的呼吸困难④昏迷的病人⑤其他,某些外科手术前后、大出血休克的病人以及分娩时间过长或胎心音不良等。

6①舒适的体位,一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位,鼓励病人咳嗽、咳痰,减少肺部并发症②保持套管通畅,内套管定期消毒,一日4次。③室内保持适当的温度(22℃)湿度(相对湿度应在80~90%),气管套管口覆盖1~2层无菌湿纱布,必要时给予蒸汽吸入,保持下呼吸道湿润、通畅。④气管内吸痰⑤保持手术切口清洁、干燥,防止伤口感染⑥气管内套管固定牢固,防止外套管脱出

7①氧中毒:避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析,动态观察氧疗的治疗效果②肺不张:鼓励病人做深呼吸,多咳嗽和经常改变卧位、姿势,防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物干燥:应加强湿化和雾化吸入④晶状体纤维组织增生:控制吸氧浓度和吸氧时间⑤呼吸抑制:对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量给氧,维持PaO2在8Kpa即可。

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