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小学生请假条学生病假篇一

您好!

您的学生________因______________________需请假__________学时，望老师批准。

(请假日期：__________年_____月_____日至__________年_____月_____日)

请假人：______________

_____________________学院 _______________________(班级)

联系电话__________________________________

__________年_____月_____日

班主任：(签字)________________________________

学办：(签字、盖章)________________________________

学院签字：签字________________________________

备注：请用整张信纸，按照以上格式黑笔书写，一式二份，三天以上学院领导签字。

小学生请假条学生病假篇二

本人_____，现就读于____学院_____班，学号______，宿舍号：______。家庭详细地址(仅限盐城本市同学)：_____________________，因离家较近申请每周末回家，时间从______至______(从第__周开始)

本人承诺：

1、在离校期间遵纪守法，保证往返途中的个人人身和财产安全，且自行承担一切后果;

2、诚实守信，此假条中不存在虚假之处，严格按照假中的时间段离校并按时返校，离校期间，确保信息通畅;

3、本假条仅限周末无课时使用，对请假时段内所有上课安排(包括实验及实习课程、临时调课课程)无效;

4、周末如果有课，保证做到不迟到、不早退、不缺席;

5、严格遵守学校及我院住宿生的相关管理规定，周日晚10：00前必须返校;

6、本假条一式三份，学生处留存一份 ，宿管中心一份，学生留存一份，经辅导员签字，学生科盖章后生效

7、如遇特殊情况，请第一时间主动与本班辅导员联系。

申请人：______________联系电话：______________

家长签字：______________联系号码：______________

x年xx月xx日

辅导员意见(签名)

(学生科盖章)

x年xx月xx日

小学生请假条学生病假篇三

尊敬的xx老师(或其他)：

我系政法学院xx级专业2班的 ，因 原因，需要请假(多久) ，时间至，离校期间一切安全责任自负，望批准!

此致

敬礼

请假人：

请假时间：

批准人：

时间：

小学生请假条学生病假篇四

尊敬/亲爱的;

我今天给您写信是要请5天的假，因为我昨天晚上不小心感冒了。

今天早上，我妈妈带我去看了大夫，大夫告诉我要在家里躺几天。所以，我对缺颗，特别是不能上您那有趣的颗，感到难过。

我病好后一定把漏掉的课程补上。

此致

敬礼!

请假人：

时间：x年xx月xx日