2022年村卫生室工作总结报告(9篇)
在现在社会,报告的用途越来越大,要注意报告在写作时具有一定的格式。那么我们该如何写一篇较为完美的报告呢?下面是小编为大家带来的报告优秀范文,希望大家可以喜欢。
村卫生室工作总结报告篇一
一、主要做法
1、领导重视,措施有力,营造村卫生室发展良好氛围
农村卫生工作是卫生事业发展的重要部分,村卫生室是农村三级卫生服务网的网底,村卫生室的规范化建设,使广大农村群众“看病难、看病贵”问题的有效解决,乡村卫生一体化管理,使村卫生室建设管理得到政策保证。卫生室明确了具体分管领导,负责村卫生室日常监督管理工作.
2、规范行为,严格考核,强化村卫生室管理
我们严格按照“三制” “四有”“六统一”的管理模式,即机构统一设置、人员统一调配、药品统一进购、财务统一监管、工作统一考核、制度统一上墙;看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告。为确保村卫生室规范管理措施落到实处,一是重点督促落实公共卫生服务各项工作。今年在禽流感疫情、甲型(h7n9)流感疫情的处置,尤其是麻疹强化免疫、乙肝查漏补种工作中,村卫生室的乡村医生都发挥了重要作用,圆满完成上级要求,另外在结核病、孕产妇的管理、死亡病例报告、送医送药下乡组织等相关通知和慢病宣教资料的发放等方面做了大量工作。使政府出钱购买的公共卫生服务得到落实,体现了服务的可及性和公平性。统一印制管理制度和村卫生室药品与医疗服务价格标准上墙进行公示,我们认真执行各项医疗操作规范,认
真为村民开展基本医疗服务,到目前为止,村卫生室没有出现较大的医疗纠纷和医疗事故。二是健全落实了村卫生室各项管理制度。做到了乡村医生聘任与职能履行挂钩、任务下达与质量评价挂钩、考核结果与劳务报酬挂钩,形成了以行政管理为保证、以村卫生室服务管理一体化为手段、以质量控制为重点的管理模式,不断强化村卫生室管理,规范乡村医生从业行为。
4、“全面推行”,建档建册,拓展村卫生室职能
今年在全村全面开展了建立农民健康档案工作,全村共建立了近2800余份个人健康档案,开展妇女两癌保健筛查、老年人免费体检、慢性病管理和健康教育咨询等服务,全面掌握农民健康基本情况,并上门为农民测量血压、体重,宣传卫生知识等,让本村农民切实感受到实惠,促进了农民自我保健意识的提高。
二、存在的问题
一是建设工作不平衡,村卫生室只停留在低层次的达标验收上。。
三、明年工作计划
一、完善各项规章制度,重点落实传染病预防和控制、妇幼卫生、农村卫生安全协管信息、健康教育等公共卫生职能,提高乡村医生的业务素质和服务质量,提高农民群众健康保障水平。
二、是充分发挥卫生院的枢纽功能。严格执行卫生院对村卫生室的一体化管理,进一步促进村卫生室建设。
三、是规范医疗,保护广大农民群众的健康权益。
村卫生室工作总结报告篇二
村卫生室是构建农村公共卫生服务网络的基础,在方便农民就医,保障人民群众身体健康方面发挥着重要作用。一年来,按照全市统一安排部署,制度建设、强化培训、突出公共卫生职能等为主要内容的村卫生室规范化建设。促进了农村卫生的改革与发展,切实保障了农民群众的身体健康。
一、主要做法
1、领导重视,措施有力,营造村卫生室发展良好氛围
农村卫生工作是卫生事业发展的重要部分,村卫生室是农村三级卫生服务网的网底,村卫生室的规范化建设,关系到广大农村群众“看病难、看病贵”问题的有效解决,重点就农村卫生工作发展思路、人才培养等问题作出指示,重要一项是乡村卫生一体化管理,使村卫生室建设管理得到政策保证。卫生室明确了具体分管领导,负责村卫生室日常监督管理工作.
2、精心组织,强化培训,提升村卫生室服务能流感防控知识、基层妇幼工作内容,培训后考试全部合格,(乡镇)适宜技术培训班,使村卫生室的公共卫生服务意识进一步强化村医生的服务能力。
3、规范行为,严格考核,强化村卫生室管理
在村卫生室的管理模式上,为“村办院管”,对村卫生室严格实行“六统一”和“六有”的管理模式,即机构统一设置、人员统一调配、药品统一进购、财务统一监管、工作统一考核、制度统一上墙;
看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告。为确保村卫生室规范管理措施落到实处,一是重点督促落实公共卫生服务各项工作。今年在麻疹强化免疫、乙肝查漏补种工作中,村卫生室的乡村医生都发挥了重要作用,圆满完成上级要求,另外在结核病、血吸虫防治、农村聚餐信息报告、孕产妇的管理、死亡病例报告、送医送药下乡组织等相关通知和健教资料的发放等方面做了大量工作。使政府出钱购买的公共卫生服务得到落实,体现了服务的可及性和公平性。同时,今年由区卫生局统一印制管理制度和村卫生室药品与医疗服务价格标准上墙进行公示,各乡村医生认真执行各项医疗操作规范,认真为村民开展基本医疗服务,到目前为止,村卫生室没有出现较大的医疗纠纷和医疗事故。
二是健全落实了村卫生室各项管理制度。做到了乡村医生聘任与职能履行挂钩、任务下达与质量评价挂钩、考核结果与劳务报酬挂钩,形成了以行政管理为保证、以村卫生室服务管理一体化为手段、以质量控制为重点的管理模式,不断强化村卫生室管理,规范乡村医生从业行为。
4、“全面推行”,建档建册,拓展村卫生室职能
今年在全区全面开展了建立农民健康档案试点工作,全村共建立了近3000余份个人健康档案,开展妇幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨询等服务,全面掌握农民健康基本情况,并上门为农民测量血压、体重,宣传卫生知识等,让本村农民切实感受到实惠,
促进了农民自我保健意识的提高,并为村卫生室逐步转型为社区卫生服务机构积累经验。
二、存在的问题
一是建设工作不平衡,村卫生室只停留在低层次的达标验收上。。
三、明年工作计划
完善各项规章制度,重点落实传染病预防和控制、妇幼卫生、农村食品安全管理、健康教育等公共卫生职能,提高乡村医生的业务素质和服务质量,提高农民群众健康保障水平。
二是充分发挥镇卫生院的枢纽功能。严格执行镇卫生院对村卫生,进一步促进村卫生室建设,不断强化镇卫生院的管理职能,充分发挥其在区域内的中心地位和枢纽作用,逐步推行镇卫生院村卫生室的基本用药配送制度制度,把住药品的入口关,净化农村药品市场,保障农民群众的用药安全。
四是规范医疗,保护广大农民群众的健康权益。
村卫生室工作总结报告篇三
岁月匆匆,转眼间20xx年的工作已步入了尾声。本年度在上级卫生部门的领导下,在乡镇卫生院的配合支持下,已圆满的完成了各项工作任务。现将一年来的工作情况总结如下:
一、改善我村村民就医环境,树立卫生室的良好形象。今年以来,我村按照上级的安排,对卫生室进行了标准化建设,提高了诊疗水平,也极大的改善了群众就医环境。并通过开展宣传主题公益活动,提高了服务意识和服务质量,为本村的年龄大老人进行免费义诊活动,建立了老年人居民健康档案和慢性病管理一系列制度,提高了村卫生室在群众心目中的形象。
二、积极做好各项农村卫生工作,在预防公共突发事件做出了积极的贡献。在每年的各种公共突发应急工作中,积极配合镇政府和村委会搞好预防工作,将一些流行性疾病控制在萌芽阶段,配合上级部门完成了我村辖区内的计划免疫、妇幼保健,疾病预防等各项工作。
三、开展了妇幼统计健康普查等相关工作,每月4号前及时上报乡镇卫生院,督促孕产妇住院分娩,及时发现高危产妇,并报告当地卫生院。
四、开展了健康教育工作,定期制作健康宣传栏,及时宣传卫生工作的方针政策.法律法规和卫生知识,不断提高村民的卫生意识和自我保健能力。
五、能完成上级下达的各种预防接种疫苗计划免疫任务、能及时发现、报告各种传染病和转诊肺结核患者。力争做到“早发现、早报告”!在预防口足手病和甲型h1n1流感宣传和防治方面,一切行动听从指挥。
六、在合作医疗方面,由于宣传到位,我村参加合作医疗人数95%以上,并能按照上级要求按户填写,清楚明白,并能逐月上报,没有误差。
七、照上级要求对门诊房舍进行了新修改造,我村卫生所通过了上级验收,达到了符合要求的条件,顺利地通过了验收。
八、明年的打算和措施:
1、做好新型农村合作医疗的实施工作,坚持做好我村辖区人员的服务工作,保障参合群众的利益。
2、在上级业务主管部门的领导下,为我村群众提供更安全可靠的优质医疗服务。
3、更加加强预防意识,做好公共卫生事件的应对工作。
村卫生室工作总结报告篇四
20xx年石佛山村卫生室工作总结20xx年,在乡卫院的领导和支持下,我室遵守国家法律,法规,严格执行有关法律,法规和规章制度,依法开展有关执业活动,全面完成了各项公共卫生服务,保障了群众的基本医疗需求,基本做到了小病不出村,获得了村民的认可,在各级领导的正确领导下圆满完成了各项工作,取得了一定的成绩,也存在不足的地方,为了扬长补短,更好的开展工作,现总结如下:
一、全年共计接待门诊病人1000余人次,出诊100余人次,总计收入10000余元,人均6元/次。
二、对本村居民的家庭和成员的各种情况进行详细的记录和核对,为居民建立家庭健康档案和个人健康档案。并针对他们的家庭实际情况拟定了家庭指导计划,对新增以及流入流出人员的档案进行分类管理。
三、有合理的卫生室建设或规划,各项创建资料收集,整理,归档合理。
四、对本村60岁以上老人以及平时有各种疾病(包括高血压,糖尿病,精神病等)的居民进行上门免费健康体检和适当的治疗指导。实行35岁以上患者首诊测血压。
五、对本村所有的孕产妇和0~7岁儿童进行摸底上册,并按规定程序进行健康体检。对0~6岁儿童进行建卡和预防接种,接种率达到100%。
六、及时上报传染病报告表以及公共卫生的各种数据。
七、健康教育是公民素质教育的一大内容,也是公共卫生服务工作的一项基础性工作。我室大力开展健康教育,提高村民的健康形为,不定期地举办卫生知识讲座,提高村民对健康卫生的认识。多次向村民进行防病治病的宣传教育,发放各钟健康知识资料300多份,使村民的防病意识得到提高,增加了村民的健康知识。
八、对本村食品,饮用水卫生安全进行监督协管,对职业病的预防和治疗进行咨询指导。并对非法行医的行为进行监督报告。
九、按时参加卫生院的各种会议,活动和培训,无缺席无早退的行为,并认真做好会议,培训记录。
20xx年,我们将再接再厉,以求真务实的态度,扎实有效的工作,和饱满的工作热情,奋发图强,努力进取,为村民的健康事业,发我乡经济增长和社会进步作出更大的贡献力量。
村卫生室工作总结报告篇五
我中心共管理全乡9个行政村,近年来,区卫生局按照全市统一安排部署,逐步完善了各村村卫生室制度建设、不断强化培训、大力突出公共卫生职能等为主要内容的村卫生室规范化建设。促进了我乡农村卫生的改革与发展,切实保障了农民群众的身体健康。
1、村卫生室设置与建设
农村卫生工作是卫生事业发展的重要部分,村卫生室是农村三级卫生服务网的网底,目前我乡9个村卫生室已统一完成规范化建设,各村卫生室内均建有6室,并相对独立,布局基本合理。治疗室内的急救药品配备齐全,消毒设施具备齐全,有个别村卫生室未及时做好消毒记录。另外,目前供氧设施没有具备。
对于卫生室开展静脉输液的硬软件建设,各家卫生室的治疗室基本达到通风良好、光线充足,并做到了清洁区、半污染区、污染区的相对分开。治疗室内都张贴“三查七对”、药物配伍禁忌、输液反应抢救程序、消毒等制度都统一张贴上墙,且严格执行。使用后的输液器都统一运送到慈湖医院统一消毒毁形。
2、乡村一体化管理
现全乡9个村卫生室由区卫生局、乡院对其实行一体化管理,每年由区卫生监督局统一审核发放执业许可证,严格对村医的从医资格进行监管,杜绝了无证从业。另在村卫生室的管理模式上,为“村办院管”,对村卫生室严格实行“六统一”和“六有”的管理模式,即机构统一设置、人员统一调配、药品统一进购、财务统一监管、工作统一考核、制度统一上墙;看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告。为确保村卫生室规范管理措施落到实处,一是重点督促落实公共卫生服务各项工作,二实行每月例会、每个季度进行督察及每年绩效考核等制度,把村卫生室的补助经费与绩效考核结果挂钩,使村卫生室的公共卫生服务意识进一步强化。
3.基本药物制度的实行
9个一体化管理的村卫生室均由区卫生局统一印制村卫生室药品零差价的药品价格与医疗服务价格标准上墙进行公示,各乡村医生认真执行各项医疗操作规范,认真为村民开展基本医疗服务,到目前为止,村卫生室没有出现因药品收费不当的医疗纠纷。各家卫生室药品均在省集中采购平台上订购,并全部实行了零差价,且区卫生局及乡院定期督查。
目前,还需严格执行乡卫生院对村卫生室的管理及督查,进一步促进村卫生室建设,不断强化卫生院的管理职能,充分发挥其在区域内的中心地位和枢纽作用,逐步推行卫生院村对卫生室的基本用药配送制度制度,把住药品的入口关,净化农村药品市场,保障农民群众的用药安全。进一步规范医疗设施,保护广大农民群众的健康权益。
村卫生室工作总结报告篇六
岁月如梭,时光飞逝。一转眼,20xx的脚步声便离我们而远。当日历撕下了这最后的一页,回首20xx,历经琐事,历历再现。
在党的卫生工作方针指引下,在区卫生局、区卫生执法大队、片区执法分队、镇卫生院的亲密领导下,20xx年全面、高效、圆满的完成了上级下达的各项工作任务,切实履行了一个忠职于卫生事业的医务工作者应尽的义务与应当做的工作。深入践行党的卫生方针与路线,切实彰显一个基层乡村医生务实、勤恳、踏实的优良作风。禀承“敬人乐业,拼搏奉献”的工作精神,遵守“用心服务,感动顾客”的服务理念,立足于超前的服务意识,用专业的技术,周到的服务,赢得了老百姓的高度信赖,树立了良好的口碑。
一、预防工作方面
全年共为200余人次适龄人群接种过乙肝疫苗、脊髓灰质炎和麻疹免疫抗体水平检测、麻疹强免、acyw135流脑疫苗等预防接种工作。全面完成了上级交与的各项工作任务,认真履行一次性医疗用品的管理制度,做到医疗废物归类管理,上交和销毁。
二、日常门诊工作方面
严格按照市局、区局的工作要求,抓好“预防为主”这条重要主线,坚持开展预防为主的工作方针,再辅以门诊治疗工作,严格、准确不漏的记录门诊逐日登记册。准确及时上报和登计发现的传染病,把健康教育工作融入到日常的门诊工作之中,使广大的老百姓易于接受这种言传身教的模式,让更广泛的老百姓掌握健康生活的相关知识。办理健康宣传专栏六幅,并及时滚动适时更新内容。认真开展门诊工作,举止庄重,态度和蔼,工作服、胸牌穿戴整洁。严格按照执业许可证上的执业范围、执业地点规范执业。全年实现逐级转诊170余人次,全年门诊总量4000余人次。
积极参与各级各届会议,会议学习记录条理清晰,认真务实完善填写各种表、卡、册,做到工作有记录,门诊有信息,大事有报告。为镇乡一体化建设尽绵薄之力。
三、新农合工作方面
积极宣传,正确引导村民踊跃参与新型农村合作医疗制度,使广大村民更众多、更深入、更深刻、更延续的参与这一惠民、益民、济民、宏民的良好政策当中。
不平凡的一年,我的20xx ,再见了,而作为基层的乡村医生,却任重道远,我将继续秉承忠于职守,兢兢业业,脚踏实地的实干精神,完成下一年的融入了我人生,倾注了感情的医疗卫生事业,为把党的卫生事业贯彻执行的更彻底,老百姓的切身利益维护的更全面而不懈奋斗!
村卫生室工作总结报告篇七
一年来,在县卫生局和卫生院的业务指导和村委的领导下,我所遵守国家法律、法规,严格执行上级有关政策和相关文件精神,恪守卫生职业道德,卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作,取得了一定成绩,也存在不足之处,为了扬长补短,更好地开展工作,现总结如下:
一、业务开展
xx年度,我所医护人员牢固树立以人为本的理念,并把这种理念引入医疗服务之中。今年以来,村卫生所门诊量2397人次,急诊42人次,输液、打针894人次,出卫生宣传板报3期,发卫生防病宣传小册子2次400余份,没有发生过一起因救治不及时而引起矛盾的事情。截止xx年12月底,各项业务收入达16000元。其中全年防保收入3000元、其中进行新农合减免1158人(次),在疾病控制方面克服人员多、流动性大的不利因素,全村共接种麻疹疫苗226份,麻疹普种率达98%,最大限度地预防麻疹的发生。积极稳妥地开展新农合医疗服务,使广大农村干群及时享受政府的关怀,最大限度地为全村广大干群的健康保驾护航。
工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的“三心”服务贯彻到医疗服务全过程。坚持随时主动上门服务,坚持每季度通过板报宣传预防老年病知识,坚持医疗文书规范化管理和完善保健制度。
二、完成其他任务工作情况
(1)、能完成上级下达的各种预防接种疫苗免疫任务。
(2)、能及时发现、报告各种传染病和转诊肺结核患者。力争做到“早发现、早报告”!
(3)、在预防口足手病和甲型h1n1流感宣传和防治方面,一切行动听从指挥
(4)、在合作医疗方面,由于宣传到位,我村参加合作医疗人数95%以上,并能按照上级要求按户填写,清楚明白,并能逐月上报,没有误差。
(5)、xx年按照上级要求对门诊房舍进行了整修改造,我村卫生所通过了上级验收,达到了符合要求的条件,顺利地通过了验收。
三、医疗事故及医疗纠纷情况
由于我所严格遵守医疗法规,工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把“接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心”的“三心”服务理念贯穿到医疗服务全过程,坚持随时主动上门服务,坚持医疗文书规范化书写管理,全年没有发生一例医疗事故或者医疗纠纷。
成绩只能代表过去,我所全体人员一致表示,争取在新的年度,把村所的工作提升到一个新的高度。
村卫生室工作总结报告篇八
一、格执行新医改政策,落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策,努力转变思想观念,强化卫生院公益性,落实药品零差率销售政策,并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组,按照卫生局的部署安排,扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理,保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对院长和医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%,住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控,有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理,有效地降低传染病发病数,控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转,认真做好国家扩大免疫规划工作,特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。
五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一年度新农合筹款工作,力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件,严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为,控制次均住院费用,最大限度地减轻农民医疗费用负担。
六、加强产科建设,确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准,加强对基层妇保、儿保工作的督导,确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上,孕产妇死亡率控制在30/10万以下,婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作,降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组,抽调专门人员,抓好工程项目建设。3月招标,4月启动基础工程,力争10月按期完工,12月投入使用。同时,严格把握工程质量,争创优质工程。
八、加强党务工作。坚持民主集中制,坚持“三会一课”制度,加强党的方针政策学习。加强党组织建设,争取发展2名党员和3名入党积极分子。
九、加强卫生院行风建设。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
村卫生室工作总结报告篇九
一年来,在县卫生局和茨芭镇卫生院的业务指导和村委的领导下,遵守国家法律、法规,严格执行上级有关政策和相关文件精神,恪守卫生职业道德,严格依据有关法律、法规和规章,依法开展有关执业活动,完满的完成了各项公共卫生服务,并能保障了群众的基本医疗需求,基本上做到小病不出村,获得了村民的认可,在卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作,取得了一定成绩,也存在不足之处,为了扬长补短,更好地开展工作,现总结如下:
一、组织健全,科学管理高度重视、积极加大宣传力度,提高村民思想素质、卫生意识和保健能力:
1、领导重视。村级主要领导参加并亲自指导本村的卫生工作,以及新农合工作纳入村委会议事日程。
2、有切合实际的卫生村建设规划或计划,各项资料收集、整理、归档合理。
二、公共卫生任务
1、首先对本村居民的家庭和成员的各种情况进行详细的记录和核对,对已建立的居民健康档案细心修改及时更新数据,并针对他们的家庭实际情况拟定了家庭指导计划,对新增以及流入流出人员的档案进行分类管
2、定时对本村60岁以上老人以及平时有各种疾病(包括高血压、糖尿病、重症精神病等)的年轻居民进行上门的健康体检和适当的治疗指导。实行35岁以上患者首诊测血压。
3、对本村所有的孕产妇及0~7岁儿童进行摸底上册,并按规定程序进行健康体检。对岁儿童进行建卡及预防接种,接种率达到100%。
4、及时上报传染病报告表及公共卫生的各种数据。
5、健康教育是公民素质教育的重要内容,也是公共卫生服务工作的一项基础性工作。我村大力开展健康教育,提高居民的健康意识,不定期举办卫生知识讲座,提高村民对健康卫生知识的认识。多次向村民进行防病治病的宣传教育,发放健康知识折页1000余份,使村民的卫生防病意识得到提高,增加了村民的健康知识。
三、参加学习培训
按时参加卫生院的各次例会,无缺席无迟到早退行为。
四、基本医疗服务
20__年我室全年诊疗患者中无药物过敏反应、药物不良反应,未出现误诊等差错行为,无违规行为、无警告、记分或其他行政处罚。
20__年,我以求真务实的态度,扎实有效的工作和饱满的工作热情,奋发图强,锐意进取,为全国各族人民的健康事业、为我县经济增长和社会进步作出更大的贡献。