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医院年度工作总结篇一

20xx年度，在上级卫生行政主管部门的督导下、在医院领导的正确领导及大力支持下，认真贯彻落实《医院感染管理办法》等有关医院感染管理法律、法规、规范，医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，确保医疗、护理安全。现全年工作总结如下：

医院成立了医院感染管理办公室，配备1名专职管理人员，具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。

调整了医院感染管理委员会，院长担任主任委员，成员主要由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、临床检验部门、药事管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，是医院感染管理的最高决策组织。

成立了科室医院感染管理小组，由科主任、护士长、监控医师、监控护士组成，负责本科室医院感染管理的各项工作。

根据相关的法律、法规、规范，制定、下发了《医院感染管理制度汇编》，内容包括：工作职责、管理制度、工作制度、重点部门及重点部位的医院感染预防与控制、工作流程、操作规范、突发公共卫生事件应急预案等。

医院感染的预防、控制贯穿于医疗、护理活动的整个过程，需要广大医务人员及医院感染管理专业人员时刻保持医院感染的防控意识。因此，开展对全员的医院感染预防、控制知识培训至关重要。首先制定了《医院感染管理知识培训制度》，感染办制定了本年度医院的培训计划，各科室制定了本科室的培训计划，针对各类人员，进行分类、分级培训并考核。

感染办对兼职监测人员、医生、护士、工勤人员进行了以下的培训：《消毒效果监测技术规范》、《医院感染诊断标准》、《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理制度》、《医疗废物管理应急预案》、《医务人员手卫生规范》、《医务人员职业暴露处置规范》、《餐饮业和集体用餐配送单位预防食物中毒的基本原则》、《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《暂存处工作人员医院感染管理职责》、《暂存处医院感染管理制度》等，并进行了考核，成绩均在90分以上。

医院感染专业人员是预防与控制医院感染的决策、实施主体，素质的高低直接关系到医院感染管理工作质量。感染办主动收集了有关医院感染的国家、卫生部、省、市的法律、法规、部门规章、规范等文件近百份，专职人员全部都自行进行了学习。购置了《医院感染管理学》、《医院感染预防与控制标准操作规范》、《感染病学》、《流行病学》、《传染病学》等工具书，专职人员根据工作需要选择学习内容，进行自学；3月份感染办副主任参加凌河区疾控中心举办的《法定传染病的诊断标准》培训班。7月上旬感染病副主任参加辽宁省第六届感染控制学术年会，接受了“医院感染的诊断治疗与控制预防”的国家级继续教育项目培训。7月中旬感染办副主任参加锦州市卫生局举办的“医疗废物处置”培训班。10月份，医院感染主管院长、感染办副主任参加了市环保局的“锦州市医疗废物集中处置启动大会”。医院感染专职人员的管理和业务能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了“锦州市医院感染质量控制中心”，我院的医院感染主管院长刘建新、感染办副主任王世春被聘为常务委员。

制定了《医务人员手卫生制度》，下发了《医务人员手卫生规范》，并组织对全员培训、考核。

规范要求，医院环境保持清洁、干燥，每个月一次开展对门诊、病区的护士手、处置室空气、处置台表面、戊二醛消毒液细菌染菌量的监测，结果均合格，有效的预防和控制外源性医院感染。

制定、下发了《医院隔离技术规范》，内容包括：《隔离的基本原则》，《医院隔离建筑布局与隔离要求》，《标准预防技术规范》，《接触传播隔离技术规范》，《空气传播隔离技术规范》，《飞沫传播隔离技术规范》，《常见传染病传染源、传播途径及隔离预防》，《常见传染病潜伏期、隔离期和观察期》，《对暴露或感染的医务人员的工作限制》等。

隔离工作符合规范要求，本年度未发生医院感染和传染病的暴发、流行，保障了病人和医务人员的安全。

建立了医院感染病例监测报告制度，连续不断地对医院所有科室、所有病人、所有医务人员的所有部位的医院感染及其相关危险因素进行综合性监测；出现医院感染病例时，临床科室及时上报感染办，感染办加强监测与控制。截止11月底，共上报2例医院感染病例，感染部位均为上呼吸道，无医院感染暴发、流行事件发生。

开展了对所有病人传染病筛查，门诊、病区、检验科、放射科、感染办均建立了有关登记，建立了法定传染病报告制度，建立异常结果反馈机制，检验科、放射科发现异常结果，及时通知医生，双方共同签名，门诊及临床科室及时上报传染病，感染办进行网络直报。截止11月底，共上报法定传染病28例。其中，乙类传染病24例，丙类传染病4例。

建立、健全了医疗废物管理制度、处理流程、应急预案等，制作了医疗废物分类收集方法示意图、医疗废物标识。医疗废物的分类收集、运送、暂存、集中处理、登记及操作人员的职业防护符合规范，本年度未出现环保安全事故。

感染办对医院购进、使用的消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核，证件齐全，做到质量和来源可追溯；建立了一次性使用无菌医疗器械、器具不良事件登记表，并对临床科室消毒药械的使用情况进行监督指导，及时发现问题，进行整改。

建立了《医务人员血源性病原体职业接触报告制度》，制定、下发了《医务人员个人防护用品的使用规范》、《血源性病原体职业接触防护规范》、《血源性病原体职业接触处置规范》、《艾滋病病毒职业接触的应急预案》。

为医务人员提供足够的防护用品如口罩、手套、个人剂量监测笔，为放射科、医疗废物暂存处工作人员进行了健康体检。

本年度临床科室共上报5例医务人员乙肝病毒职业接触，其中锐器伤2例、粘膜接触3例，都得到及时的现场处理、报告、登记、监测、预防性用药、随访，结果均无接触后感染。

根据国家的有关法律、法规，制定、下发了医院突发公共卫生事件应急预案，主要有：《医院感染暴发应急预案》、《重大传染病疫情应急预案》、《重大食物中毒应急预案》、《医院辐射事故应急预案》，成立了医院应急处理领导小组，明确各科室负责人在应急工作中的具体职责和任务，提升我院突发公共卫生事件的应急能力。

本年度无突发医院感染暴发、重大传染病疫情、重大食物中毒、医院辐射事故等公共卫生事件。

时整改。做到基础、环节与终末质量的控制与管理，达到不断提高、持续改进的目的。

本年度，分别接受了上级行政主管部门如下的检查：锦州市卫生监督所对放射诊疗安全防护工作的督导检查、对医疗机构医疗废物处置工作的专项检查；凌河区疾控中心对传染病疫情报告及管理工作的督导检查；凌河区环保局对医疗废物集中处置的督导检查；锦州市卫生局“诚信服务杯”验收检查。这些行政主管部门对我院的医院感染管理工作给予了一定的肯定，同时针对不足给予指导、提出整改意见，感染办均及时改进、落实。

完成了辐射安全许可证的网上申报、辐射安全与防护年度评估；完成了放射科透视机、ct机放射诊疗建设项目卫生审查的申请、竣工验收；完成了检验科艾滋病抗体检测筛查实验室资格审批申请；完成了医疗废物年度统计。

一年来，在医院全体人员的共同努力下，医院感染管理方面做了大量的工作，但是还有不足、空白之处有待完善。

感染办。

20xx年11月30日。

医院年度工作总结篇二

xx年，在院长的直接领导和全体医务人员的共同努力下，围绕“三优一满意”为主题的医院管理年活动，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《处方管理办法》、《病历书写基本规范》等法律法规。采取切实有效的措施，深入医疗质量内涵管理，注重医务人员整体素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和持续发展做出了贡献。

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，全面提高医疗质量是医务科工作的首要任务、更是常抓不懈的工作。

我们根据医院管理的要求，完善了院、科医疗质量控制体系，各科室建立了医疗质量控制小组，针对医疗核心制度的执行情况进行了督导检查，重点加强医疗质量的内涵建设。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量进一步提高。

严格按照河南省卫生厅制定的《医疗文书规定与管理》的补充规定及《医患沟通制度》的要求，对病历书写进行规范化管理。认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，落实奖惩兑现，每季度进行一次病历评比活动，奖优罚劣，并且评出十份最佳病历在全院通报表扬，给予一定的奖励，临床医师书写病历的意识进一步提高，病历内涵大有提高。根据新农合的具体要求以及归档病历的现实问题，对于各个细节的要求更加严格，明确奖惩办法，各科室归档病历上缴及时，残缺病历、丙级病历基本杜绝。年门诊人数人次，住院病人数人次；归档病案份，甲级病历份，甲级病历率为xx%；合格病历xx份，合格率xx%。进一步落实《关于加强门诊、医技医疗文书书写质量的管理规定》，但是部分医生不够规范，不能够重视门诊病历书写的重要性。通过召开全院医生会议进行法律、法规知识讲解，讲述门诊病历在司法诉讼中作为证据的重要性，进一步教育、引导医生认真、科学的书写门诊病历。但是仍然存在部分病人就诊不挂号或者挂了号工作人员不发门诊病历的现象，存在医疗隐患。每月不定期随机抽查处方，平均合格率病房为xx%、门诊xx%。处方的书写质量有明显提高，但是存在外出购药问题。门诊及住院科室的各项登记能够按要求进行，但是门诊日志的填写有待进一步提高。

持续加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检查结果的阳性符合率及准确率，门诊与出院诊断符合率达到xx%。不断增添新项目以满足临床需要。其中检验科在原开展项目的基础上今年又新开展了化学发光免疫法检测t.t，胰岛素等，适应了临床诊断与治疗的需要；注重同临床一线科室的沟通和交流，积极地参加了室间质评和室内质评活动，取得优良成绩。放射科引进dr，大大提高了临床诊断符合率；介入治疗取得可喜成绩，治疗种类增加余种，多例病人，主要开展的项目有：肝癌的介入治疗、肺癌的介入治疗、食道狭窄的扩张及支架植入、阻塞性黄疸引流、布—卡氏综合症介入治疗、气管支架、急性坏死性胰腺炎等；与心血管内科田长明主任积极配合开展了心脏永久性起搏器植入术，成功率%。放射科、ct室、mri室规范了每周六上午的集体读片制度、受公安法医鉴定中心委托负责外伤会诊，有效地防范了医疗纠纷的发生，但是放射科、ct室、mri室规范的每周六上午的集体读片制度有懈怠情况。病理室新增免疫组化技术，提高了临床诊断符合率，在ct引导下穿刺活检，对于疾病的早期诊断及鉴别诊断提供了可靠依据。胃镜室开展了直视下胃、肠息肉套扎术，减轻患者的痛苦，同时节约了费用。其他医技科室也分别开展了相关新技术、新项目，赢得了良好的经济效益与社会效益。

分专业，分科室、引进人才以后，临床科室的医疗质量得到持续的发展。心血管内科开展了心肌缺血的早期灌注治疗，挽救患者的生命减少死亡率；呼吸内科开展支气管镜下治疗支气管扩张，疗效显著；外二科开展了经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术、尿道闭锁冷切除术、不游离肾脏的肾盂成形术等；（骨二）手外科成功完成了一例特大腹壁游离血管皮瓣修复前臂皮肤缺损手术；icu扩建床位，在急救治疗上又上新台阶；血液科开展层流床治疗技术，大大提高了血液病治疗水平，为进一步开展新技术奠定基础。其他临床科室也分别开展了相关新技术、新项目，赢得了良好的经济效益与社会效益。重要的医疗指标，入院与出院诊断符合率xx%，临床与病理诊断符合率xx%，入院三日确诊率xx%，手术前后诊断符合率xx%，危重病人抢救成功率xx%。

xx年，我院发生了几起医疗纠纷，但是都能及时发现、尽快处理，把纠纷在科室内妥善解决，使影响面减到最小。医务科及时参与纠纷的协调解决，与患方充分沟通，顺利化解了矛盾，保证了医疗工作的正常进行。一起责任事故，对个人给予了严肃处理，科室给予通报批评。三起纠纷已经开庭，其中一起正在重新鉴定中。针对上述情况，认真进行了剖析，全面落实《市人民医院医疗事故防范和应急预案》及《医疗事故责任追究制度》，加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对急诊急救知识、《医疗事故处理条例》的学习。加强急诊系列知识培训，提高医务人员的业务技能，举行“医疗事故防范和处理”的专场讲座，结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析，教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。通过努力，有效扼制了医疗纠纷频频发生的势头。

术业有专攻，本着持续发展的理念，我院成功的把科室进行细化，分出专业科室，从而缓解就诊难问题，提升我院的整体水平。

为了医院的长远发展，院领导在人才引进上高屋建瓴，再次高标准引进研究生人，招聘大学生余人，进一步优化了人才结构。

xx年，对于国家来讲，是个多灾多难的'一年，月份的一场手足口病席卷全国，我院在处置这次突发公共事件上得当及时。在第一时间提供治疗场地，选派专家余人，增添设备台，总共收住患者近余人次，筛查患者近万人次，尽管工作强度大，最后顺利完成筛查与治疗任务，得到上级领导的表扬。

将继续教育纳入工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出人外出到省内外三级医院进修学习，派出各类短期学习班近人次，进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识、新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。今年我院有近人参加各类成人高考及学历转化教育、积极撰写论文，全年共发表国家级论文篇，省级论文篇，在省级医学会上交流论文余篇。今年我院取得了两项科技项目，完成两项市级科研成果。举办各种专业学术讲座次，请上海教授讲座次，郑大一附院教授讲座次，每次都取得圆满成功。共有余人次参加会议。

本年度在icu、中西医科、内四科、干二科、干一科、神经内科、妇科、产科、（骨二）手外科等共计会诊余次，解决大量的疑难问题，深得患者好评，同时提高了我院的诊治水平。

进一步落实《市人民医院三基三严考核制度》及《三基三严培训与考核计划》，按照培训计划共举行了十余期学术讲座，开展了急救系列知识培训、急救技能考核以及业务培训及考核，而后进行临床专业知识闭卷考试，取得圆满成功，使大多数年轻医生的急救理论知识和临床技能有了明显的提高。此外，我院进一步加强对进修实习生的管理，使进修、实习医生感到在我院实习确实能够学有所成。今年共接收各乡镇卫生院及卫生院校的实习进修生余人。

利用新闻媒体扩大医院的品牌宣传，开展形式多样的健康教育工作，成立宣传科专门致力于医院的宣传。

我院作为艾滋病定点防治单位，领会上级精神，积极配合卫生局全面做好艾滋病的防治工作。做好宣教工作，发放艾滋病预防教育处方，讲解传播途径，关爱艾滋病患者。、配合卫生局及时应相关医疗点的要求，派专人以及相关专业到位会诊，提供合理的治疗方案。、定期派专人到李林村为患者进行医疗服务。

组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊共次，配合县卫生局、科技局等分别到各乡镇进行义诊活动，共诊治余人次，分发健康教育处方余份，深受群众好评。于月日第七个全国法制宣传日上，配合市委、市政府及司法局，派出专家一行人到东城区广场进行义诊，宣传依法行医。今年组织各企事业单位及人寿保险公司体检，方便了广大人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。热烈拥护征兵工作，组织专家参与征兵体检，按照征兵体检要求严谨工作，为国家提供合格的士兵。

新农合是国家的一项惠民政策，是解决农民看病难、看病贵的一项重要措施。由于我院新农合入院病人较多，领导重视，要求及时为患者报销。通过病案室、新农合与医务科的大力合作，这项工作已经进入良性运作。

完善医学出生证明软件，全部使用打印，制定《出生医学证明管理规定》，管理上更加规范。本年度共计签盖余份出生证明。

医务科在年度虽然取得一定成绩，但还需进一步加强，在新的一年里，争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。

1、执行医院的“院—科”两级医疗管理网络，明确科主任是医疗质量管理第一责任人。

2、健全并落实医院各项规章制度，特别是医疗质量和医疗安全管理制度，包括医疗核心制度。进一步完善业务培训与考核办法。

3、加强医务人员的应急技能及全科医学知识的培训，积极开展应急（心脑肺复苏）演练，要求每人必须熟练进行单人心肺复苏。健全突发、危重疾病的报告、救治方案。安排上级医院主任医师、本院的高级职称及部分中级职称人员的教学工作，以逐渐改善目前业务培训内容单一的局面，增加医生与医生之间经验交流，提高语言表达及沟通能力，形成“传、帮、带”的良性循环机制。

4、合理检查、合理用药、因病施治。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》。

5、强化“三基三严”培训。

6、健全医务人员技术档案，实施和完善个人医学知识考核和技能水平追踪制度。

7、完善和促进医师定期考核制度，通过平时考评与集中考核相结合，对全院医师进行规范化考核，并及时上报卫生主管部门审核备案。

8、落实单病种限价制度，缓解患者看病贵的问题。

9、完善手术分级管理，制定切实可行的手术分级管理细则。

10、进一步加强“三优一满意”持续改进工作。

1、开展人性化服务，将现代人文文化融入医院中，营造高层次的服务理念和人文关怀。

2、转变服务观念，坚持以患者利益为中心，服务流程重组，缩短就诊患者等候和各项检查预约、报告时间、建立急诊患者诊治绿色通道。

3、医务人员使用文明服务用语，做到态度和蔼、服务热情，杜绝对病人生、冷、硬、顶、推现象。

4、提供多种形式的医疗服务，满足不同病患者的多层次的需求，积极开展多种形式的预约诊疗服务，方便病人。

5、完善专业化诊治水平，强化专科门诊管理。

1、加强医务人员医疗安全教育，每季度组织l次全院性医疗安全讲评。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，进一步修订和学习医疗事故防范预案。

3、完善院、科两级医疗安全目标责任制。

4、强化“六种人”报告制度。

5、安排医疗事故防范培训、考试次。

6、在纠纷处理中本着“四不放过”的原则：

（1）不分析出原因不放过；

（2）不找出责任人不放过；

（3）不进行处理不放过；

（4）不吸取教训不放过。

7、落实医疗事故责任追究制度。

1、督促医务人员学习计算机基本操作。

2、安排有关人员全科实习、按照专业需要合理安排进修计划。

3、鼓励投身科研，勇于创新，争取多出成果。

4、计划成立免疫组化实验室。

医院年度工作总结篇三

xxxx年是机遇与挑战并存的一年，围绕经济建设和构建和谐奢华的主题不断深入，党的精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心，医保制度的改革，农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。面对挑战，我们依靠科学、群策群力，团结协作，体现出众志成城的必胜信念；面对机遇，我们正确把握处理改革发展稳定的关系，坚持“以病人为中心”的最高原则，努力促进医院管理模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面。

全院现有职工x人，其中执业医师x人，执业助理医师x人，药剂师x人，开设病床x张，院外门诊x个。

截止11月底，全院完成门诊人次量x人次，其中急诊x人次；完成住院治疗x人次，治愈率为x％，好转率为x％，死亡率为x％；平均每一患者住院日为x天；抢救危重病人x人次，抢救成功率达x%，出入院诊断符合率x%，床位使用率x％，单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入x万元，其中药品收入占x％；人均门诊费用为x元，平均每一出院人次费用x元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。

一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位，今年，在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，制定了《xx医院医疗质量管理规范》，进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识，要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收到较好的效果。三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见，继续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益，病人住院天数仅为4天，减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。开展“以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。按照医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。

xxxx年我院共到县市级医院进修4人次，其中急诊医学一人，妇产科一人，放射一人，管理一人。通过培训，显著提高了我院的业务水平与管理水平。

为提高医院诊疗水平，最大限度满足不同层次患者的就医需求，改善就医环境，经院领导努力争取，我院门诊楼项目顺利实施，并于年终投入使用。年内医院先后投资1.2万元生化分析仪一台、制氧机一台、急诊科抢救床1张等，使得医院的诊疗水平上了一个新台阶，也为急诊科成立创造了一定的基础条件。

工继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式，让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院，了解就诊科室及主治大夫，从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度，促进医患沟通，使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助，有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系，使各级质控组织分工明确，相互协作，对医护质量进行指导、监督、改进，激发了医务人员之间的积极性和创造性，服务水平有了明显的提高。同时，也为患者创造了良好的就医环境，保护了患者的选择权和知情权，改善了医患关系和医院形象。

根据卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《四川省规范医疗机构医疗行为的若干规定》，对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠，经认真整改，妥善处理，纠正了不规范的医疗行为，各级领导的政策意识有了明显的提高。同时，加大了院务公开制度，公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法，除以职代会为主要载体外，以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补，同时注意发挥社会监督作用，使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。

思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。在中，一是坚持学习制度，加强领导班子的思想政治建设，在学习方法上，采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作，教育大家从大局出发，从长远利益出发，以良好的心态对改革，正确处理改革与发展的辩证关系，既稳定了职工情绪，又促进了医院改革。

健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操，增强思想交流，优化整体素质，而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用，是加强我院精神文明建设的有效载体。

总之，xxxx年我们承接了xxxx年良好的发展势头，圆满完成了xxxx年各项工作任务，也为xxxx年可持续发展奠定了坚实的基础。我们有信心，在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为片区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业，为广大病患者解除痛苦，再造健康贡献力量。

医院年度工作总结篇四

在上级纪检部门和主管部门的领导下，我院党支部按照党风廉政建设责任制的相关规定，以整改20xx年度党风廉政建设存在问题为重点，布署安排年度纠风工作任务，从加强制度建设、加强学习提高、加强行业自律等方面，明确工作任务，为下一步坚持标本兼治、纠建并举，强化监督检查和狠抓落实奠定了良好的基础。

医院按照谁主管，谁负责的原则，坚持一把手负总责，分管领导直接负责，明确责任和分工。及时调整了单位行风建设和党风廉政建设领导工作小组，明确工作目标和要求，把纠风工作与医药、业务、行政管理工作一起部署、一起落实。

医院通过召开党员领导干部民主生活会、党支委会、院长办公会、院中层以上干部会议、党员大会、职工大会等各种会议，认真学习十八届中央政治局关于改进作风密切联系群众的八项规定、省级领导改进工作作风密切联系群众的实施办法和省委常委党内政治生活八条规定等各种文件，学习党的十八大精神和全国两会精神。

领导班子通过召开民主生活会、院长办公会，广泛征求群众意见，开展批评与自我批评，查找不足和差距并有针对性地提出整改方案措施，明确年度工作思路和重点。院班子成员参加了州委举办的党风廉政建设专题讲座一次，听取了省纪委常委、省监察厅副厅长所作的题为牢记宗旨、纯洁党性，全面推进反腐倡廉建设的报告。

院中层以上干部通过认真学习相关文件精神，结合医院安排布署，联系工作实际，明确工作重点和整改努力方向，全院共产党员通过学习提高思想认识水平，为在工作中起到先锋模范作用作好理论准备；全院职工通过学习进一步明确行风建设和党风廉政建设工作的意义、目标任务、工作举措以及相应政策规定。

1、召开全院职工大会，作行业作风建设动员布署。20xx年4月9日召开全院职工大会，由院领导在会上作动员讲话，要求全院职工加强学习，严肃纪律，注重整改，努力改进医德医风；重拾信心，整顿作风，规范服务，努力提高医疗质量；加强党风廉政建设，强化对重点岗位、重点环节的'监督，做到将权利关在制度笼子里；增强宗旨意识，树立品牌意识，做到全心全意为人民服务服务，努力维护、提升医院品牌。严格执行医院各项规章制度，包括医德医风查处制度，综合目标考评制度、医疗护理质量管理制度、行政后勤管理制度等等，并将严肃查处违规违纪人员。

2、制订党风廉政建设整改和方案，认真研究讨论，确保措施落实到位。按上级纪检部门要求，研究讨论制订20xx年度党风廉政考核不合格内容的整改案，对其可行性、有效性多方征求意见，确保整改措施落实到位。

3、坚持院务公开、党务公开，实行药品价格，检查服务项目、收费标准公示。理顺服务质量、服务态度投诉制度，公示医生护士及其他工作人员，对各项工作开展情况，工作检查情况，通过内部网进行公开。继续实行住院费用每日清单制，医疗物价收费查处制等。

4、安排专人进一步健全和落实医院规章制度、人员岗位责任制度，并强化执行力度。严格对基础医疗和护理质量管理，强化三基三严训练。规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，医院领导定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作。

5、提高服务意识，改善服务态度，构建和谐的医患关系。试行《十项便民服务措施》，征求相关职能科室意见建议，修订完善便民惠民措施，进一步提升服务质量，改善医患关系。

7、加强思想道德教育，树立社会主义荣辱观，推进精神文明建设，纠正损害群众利益的不正之风。通过开展社会主义核心价值观教育，建立健全行业作风建设和医德医风教育组织机构和工作职责，加强了医德医风教育。加大先进典型的宣传力度，开展向罗阳同志学习活动。参加州广播电台政风行风热线节目，认真听取群众对医院政风行风工作的意见建议，解答听众提问等。

20xx年1至4月，我院在纠风方面做了一些工作，但主要是制度建设和工作安排部署方面，在具体开展工作中还有所不够。下一步，我院将在上级部门的领导下，开展好以下工作。

一是规范和整理现行医院各项工作制度，使之更适用于当前工作实际；

二是强化医德医风、党风廉政建设方面的学习教育，提高全院职工思想认识，筑牢反腐倡廉防线。

三是强化制度执行力度，严肃查处违反医德医风和行业不正之风的人和事。

医院年度工作总结篇五

20xx年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以深入开展“创先争优”、“三好一满意” 活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点，努力办人民满意医院为目标，在全院职工的共同努力下，医院各项工作稳步推进。现将我院今年的工作开展情况总结如下：

1、为确保医疗质量持续改进，保障医疗安全，激发全院职工的工作热情，提升医院的社会效益和经济效益，根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求，结合我院实际，制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度，并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责，把制度落到实处，使医院管理工作真正制度化和规范化。

2、坚持制度管人，制度面前人人平等，不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度，业务科室坚持每天晨会制度，及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室，定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查，针对存在的问题及时通报，制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比，对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房，督查工作人员在岗及岗位职责履职情况，及时发现问题并纠正问题。经过努力，医院执行力有了很大提升。

3、坚持重大问题的决策和处理民主化，院务会深思熟虑工作，尽力化解各种矛盾，医院的和谐氛围有了明显的改善。

医院利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育，要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀，践行“五心”服务，牢记职责和责任，真正把 “以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度，提高服务质量，医院定期进行满意度问卷调查，广泛征求住院病人对医院工作的意见，每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管，职工的职业道德有了明显的改进，医务人员主动服务意识进一步增强，医德医风和医疗服务质量有了明显提高，全年病员满意度均95%。

医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示，广泛接受广大人民群众的监督。

进一步加强急诊急救管理，简化门诊诊疗程序，优化服务流程，完善急救预案，组织急救演练，加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力，确保急救绿色通道的畅通。全年急诊科共出诊？次，其中？出诊？次，接回病人？人次，转诊？人次，处理突发事件？次，圆满完成各种指令性任务？次，参加大型事故急诊抢救？次，急救工作有了明显改观。

医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素，医院对人才建设很重视，通过以下途径加强对人才的培养，提升医务人员的服务能力。继续开展“好医生”网站继续教育学习，全院共？人参加，开展华西远程教育，组织听课?次，共？人次参加。今年派？名医务人员到上级医院进修，?名医师参加住院医师规范化培训。组织“三基三严”理论培训考核两次，医疗、药剂人员共?人参加，合格率?%。

护理部认真贯彻落实优质护理服务，改变排班模式，在个临床科室实行apn排班模式，更有利于临床护理工作的开展，更方便病人，优化护理服务流程，实行护士分层次使用，初步探索护士岗位管理，制定了护士岗位设置实施方案，成立护士岗位设置工作领导小组，合理配置各科护士。加强监督管理，保障护理安全，重视护理骨干的培养，提高护理人员的业务素质，加强重点科室的督查力度，对输血护理记录单、体温单进行了改进，规范了急诊科出诊记录。5.12国际护士节，组织全院护理知识竞赛。今年护理部组织理论知识讲座?次，护理操作培训?次，参加人员达到?人次。选派?名护士到华西进修半年，?名护士到乐山市精神卫生中心进修?个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训，提高了护士的主动服务意识及业务水平。

今年年初，为了切实推进整体迁建工程进度，尽快完成整体搬迁并投入使用，整体迁建工程建设领导小组，明确分工，各负其责，按实施方案和具体时间安排，有效推进迁建工作，整个工程项目在自治县委、政府的亲切关怀下、在县卫生局的领导下，在各级相关部门的大力支持下，新医院工程进度明显加快，于20xx年12月10日通过综合验收。医院制定了详细的搬迁方案，以确保搬迁工作安全、有序的进行。

20xx年12月20日医院开始正式搬迁，经过全院职工共同努力，于20xx年12月23日全部顺利搬迁完成，从12月22日18时起至今，医院已能基本正常运行，面对搬迁后繁杂的工作，全体医务人员精诚团结、共同协作，不计较个人得失，以高度的责任心和高度的集体意识，以对病人高度负责的精神，有条不紊开展工作，保证病员安全，杜绝医疗安全事件发生。

今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策，进行了绩效改革，继续实施党务院务公开，开展抗菌药物专项整治，继续实施了基本药物制度，基本药物收入占药品收入比例?%，我院现有药品供应目录配备基本药物品种占?%，并按要求进行网上采购，符合规定要求，做到了合理诊疗，控制费用。继续开展临床路径，开展“三好一满意”活动，推进优质护理服务工作，覆盖率?%。开展对口帮扶工作，派驻卫生职业技术人员?人，继续开展临床路径。

医院年度工作总结篇六

全面落实上级各级党委有关党史教育工作要求，按照市委统一部署，结合医院工作实际，将党史教育与医院党建、常态化疫情防控、业务建设等工作相融合，充分发挥出支部的战斗堡垒和党员的先锋模范作用，切实构筑起守护人民群众生命安全的健康防线。

一是理清思路，明确党史教育内容和进度安排，守正创新、凝心聚力，将党史教育融入日常、抓在经常，形成长效机制、发挥长效作用。

二是创新学习方式。领导班子、支部书记和中层干部带头学，通过举办学习班、专题宣讲、理论学习中心组学习等。开展学习交流研讨，鼓励党员干部利用闲暇时间有计划地自学，用好“学习强国”学习平台、党史教育官网学习平台。

三是深化学习成果，组织主题活动。以支部为单位，开展党史知识竞赛、“庆祝建党100周年有奖征文”、“庆祝建党100周年文艺汇演”等活动，将学习的成效，作为年终选树先进党支部、优秀共产党员的重要内容等；组织党史教育交流，上好专题党课；结合主题党日活动开展革命传统教育，传承红色基因、筑牢精神支柱。

四是扎实开展“我为群众办实事”实践活动。依托医院党建服务品牌“健康直通车”引导党员志愿者深入基层一线，每月在县域内的基层乡镇开展一次义诊及健康宣教活动；开通“安康码”、电子医保码预约挂号诊间支付等就医功能，着力为群众看病就医提供便捷高效优质的医疗服务。

五是坚持高标准，开好专题民主生活会和组织生活会。

以医护质量为医院工作核心，切实加强医院内部管理，狠抓医护核心制度，增强医护质量安全责任意识。强化临床专科能力建设和医护人员“三基三严”培训。定期组织院内疑难病例、新技术病例讨论分析，举办院内学术讲座等，增强学术交流，拓宽学术视野；积极开展业务技能大比拼，先后开展了护理技能竞赛、护理文书书写竞赛等活动，进一步规范操作，提高技术水平。实行护理品管圈管理，组建《护理文书品管圈》《静脉治疗品管圈》，进一步优化管理方法，提高护理服务质量。加大医护质量督查力度，不定期组织相关部门开展住院病历质量、归档情况督查、门诊处方点评、抗菌药物督查，并及时进行奖惩通报。

紧紧围绕创三级医院这条主线，努力加强医院管理，全面提升医院品质。20xx年6月省卫健委正式批复核准三级医院设置，20xx年12月医院召开创建三级医院动员大会，为医院发展按下“快进键”。成立三级医院创建工作领导小组，和创建办公室，抽调精干力量负责创建具体事务；制定医院创建三级医院工作实施方案，制定工作任务分解表，条条分解任务、层层压实责任，确保三级医院创建工作有序进行。定期召开三级医院创建工作推进会，总结上阶段工作，指出问题，提出改进措施，安排部署下阶段工作任务，坚决打好三级医院创建的攻坚战。20xx年12月已提交三级医院创建现场核验申请。

坚持“科教兴院”的办院方针，不断加强对学科建设的支持力度。继续保持与同济医院、医联体牵头医院等上级医院进行科室深度共建，实现合作共赢。胸痛中心、卒中中心的成功认证，标志着医院在治疗胸痛、脑卒中疾病领域实现了新的跨越。开设临床营养科、老年医学科，为推进三级医院创建、提高医院医疗服务能力有很大的促进作用。鼓励开展新项目、新技术的引进，拓宽诊疗范围，广泛开展学术交流活动，全院学术氛围浓、业务干劲足，20xx年医院共引进新技术、开展新项目62项。

按要求落实落细疫情防控措施，严实防控责任，巩固防控成果，毫不松懈开展常态化疫情防控工作。一是严格管控进出院大门出入人员，所有进院人员必须规范佩戴口罩，接受体温检测并扫健康码，绿码通行；二是守住门急诊关口，严格落实“一医一患一诊室”；三是守住住院关口，对新收入院患者和陪护人员全部进行核酸检测排查，预设隔离病房；四是加大医务人员感染防控督导力度，实行通报处罚，确保末端落实；五是加强医院感染防控培训，确保人人知晓，不漏一人；开展新冠病毒核酸检测阳性病例应急处置演练，全面提升医院疫情防控应急处理能力。六是做好食品安全管控，把严冷冻食品采购关，压实防控责任，毫不放松抓好疫情防控工作。通过采取强有力有效措施，加强医院感染管理，提高感染性疾病诊疗防控能力，有效预防和控制院内感染性疾病传播，杜绝医源性感染发生，从根本上有效降低医疗机构内的传播风险，筑牢群众健康防线。

落实全面从严治党责任，加强对党员的教育管理监督之责，严格落实党组织生活各项制度，充分利用好“三会一课”，抓好对党员干部的党史教育。结合新一轮深化“三个以案”警示教育，开展廉政党课，组织党员干部观看警示教育片，切实增强党员干部的廉洁意识和拒腐防变能力。加强纪检监察工作力度，紧盯医院重点领域和关键环节，坚决查处基本建设、招标采购、信息化建设、资金管理使用等方面的.违纪违法问题。狠抓制度建设，针对监督检查、案件查办、巡视巡察、审计等发现的问题，及时查漏补缺、建章立制。加强医德医风教育，认真组织学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，定期开展医疗督查，严查违规现象，进一步规范医疗服务行为。严格遵守医保基金使用相关规定，坚决抵制各类欺诈骗保行为。充分发挥行风监督员作用，定期召开行风监督座谈会，为医院行风建设把脉问诊，出谋划策。

以开展文明城市、平安医院、健康促进医院等创建活动为医院文化工作主线，进一步丰富医院文化内涵，坚持文明行医，诚信服务，打造医院优质服务品牌。把文明创建工作作为推动医院内涵建设的重要抓手，切实加强工作领导，压实工作责任，扎实开展了一系列文明创建活动，医院在文明城市创建中不失分、不丢分，为我市全国文明城市的首创成功作出了积极贡献。同时，医院高度重视平安医院建设，建立警医联动工作机制，完善警务室工作制度和流程，增配警务力量，不断健全医院安保工作和医患纠纷调处工作机制，并与改善医疗服务行为、医疗质量管理等工作相结合，构建安全、有序、整洁的就医环境。

为加快建设该项目，确保如期建成并完成整体搬迁工作，医院成立东城新院区建设工作领导小组，并下设办公室，由相关科室业务骨干组成，入驻工地现场办公，专门负责新院区项目建设、设备设施采购等工作。现新院区土建工程已基本完工，相关配套设施建设正紧锣密鼓进行。感染性疾病楼已建成投入使用。

医院年度工作总结篇七

后勤管理工作涉及面广、杂，上半年来我以加强监督管理，提升服务水平为指导，从多方面着手，努力做好后勤工作。

我主要负责的是办公用品仓库管理和生活后勤保障工作，能做到有计划及时地申购办公所需用品，做到不浪费，无过多存货等状况的发生。为各科室做好服务，能及时、保质保量送去各科室所需办公物品。月月盘点，对库内物品熟悉、清楚。

办公仪器和日常生活方面出现故障和问题时能及时处理，处理不了时请专业人士来处理，做到不担误正常工作的运行。在后勤工作中得到了同事的支持和配合。

医院年度工作总结篇八

时光荏苒，很快过去了，回首这一年内心不禁感慨万千。在这一年中与维修主管领导参与设备管理，设备预防性维护，为医院设备维修和利用做出了较大贡献，以保障了医院的日常服务。

一、提高认识，认真做好本职工作。在这一年的时间里，我能遵守医院各项规章制度，严格要求自己，立足本职，做好维修工作。医院后勤工作是医院重要部分，而维修是后勤工作的重要一环。一流的后勤服务是医院发展的重要保障。

因此，我以“服务临床”为工作理念，尽职尽责地做好本职工作，从小事做起，切实为临床服务。

二、虚心学习，熟悉医院维修工作，及安全生产。在这两年时间里，我积极参加各种业务培训和自我学习，不断学习新的电器维修方面的知识和水暖维修方面的知识，顺利考取了电工维修操作证，高配证，电梯操作证等，以及床头呼叫铃的维修。

在工作上，我能虚心向有经验的同事学习，做好电工维修工作。对医院使用的电灯，电子设备（非医疗专业设备）的情况进行熟习，并研究如何维修。在维修时能做到认真仔细，遇到现场解决不了问题能及时向领导反映情况，妥善处理各种问题与设备的维修。

三、防微杜渐，加强日常巡检力度。根据院部的要求，维修组每天都会进行全院巡检，了解临床的反馈情况，防微杜渐，做好各项维修工作，每周科内学习，讲解用电安全方面的xx以提高每一位职工的用电安全意识。在平日金工维修和电工维修期间，我能够做到严格遵守操作流程，牢记规章制度，切实做到生产工作零事故，定期做好设备检修和保养记录，高低压配电柜的日常巡检记录，针对天气变化时，对太阳能、空气能的加热时间、景观灯开启时间及时进行调整，达到了节能的效果。天气转冷时，每天对太阳能、空气能进行两次巡查，适当调高太阳能、空气能热水的温度，以保障病区的热水供应。

在作风上，能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。时刻牢记自己的.责任和义务，严格要求自己，在任何时候都要努力完成领导交给的任务。

能取得以上好成果，是离不开领导的关心和支持，也离不开各主管科室的教导和培养，更离不开医院优良的大环境。尽管在去的工作中，我取得了一定的成绩，但也要正视自己的缺点与不足，在接下去的工作中要不停地提高自己，虚心向身边的老师付请教，将更为优质的服务带给每一个人在新的一年，意味着新的起点，新的机遇，新的挑战，我决心再接再厉，一定努力打好下一个工作更新的局面。

医院年度工作总结篇九

20xx年是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，是医院树立全新经营管理理念，提高医院档次和竞争力的关键一年，也是落实以“病人为中心、以提高医疗质量为主题”的医院管理年，更是我院面对新的挑战，以及更加良好的机遇的一年。在县政府和县卫生局的大力支持下，医院全体医护人员在一年中努力工作，使医院的各项工作都取得了显著的成绩。现将20xx年1到10月份工作总结如下：

20xx年1—10月，实现业务收入405.3万元，比去年同期增长19.3%;年门诊33554人次，比去年同期提高11.4%;住院xx63例，比去年同期提高0.5%。

牢固树立科学发展观，结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。

一是在全院范围内开展开放创新大讨论活动，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，围绕党的十六届六中全会精神，全面落实科学发展观，紧紧围绕群众反映“看病难、看病贵”的问题这一主题，针对我院发展现状开展大讨论，以解放思想，加快发展卫生事业为目的，以自我学习，自我反思，自我查找，自我提高为主，通过大讨论活动，进一步把党员干部思想统一到党的十六大精神上来，努力改善医患关系和构建和谐社会。

二是继续深入开展社会主义荣辱观教育，医院党支部通过扎实有效的宣传教育，使广大党员、干部群众、自觉养成“热爱祖国、服务人民、崇尚科学、辛勤劳动、团结互助、诚实守信、遵纪守法、艰苦奋斗”的良好品德，使社会主义荣辱成为开放创新的行动指南。同时把社会主义荣辱观教育作为保持共产党员先进性长效机制，引导广大党员坚持党的宗旨，增强党的观念，发扬优良传统，牢记“八荣八耻”，进一步提高思想道德素质。

三是把医院管理年、治理商业贿赂、精神文明建设和行风职业道德建设联动，促进医院内涵建设，构建和谐社会建设。四是顺利完成党支部换届选举。

根据自治区卫生厅《关于进一步加强新型农村合作医疗定点医疗机构管理工作的通知》(桂卫农[20xx]30号)精神，我院响应上级精神，积极推动新型农村合作医疗的实施，为了加强我院新型农村合作医疗的监督管理，成立马山县中医院新型农村合作医疗监督管理领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在医务科，具体负责医院新型农村合作医疗监督管理工作，办公室主任由黄先柳同志兼任。

20xx年我们继续以开展医院管理年为契机，加强了医疗护理质量管理，狠抓制度落实，强化培训，确保了医疗安全，提高了医疗质量。

(一)强化了基础医疗管理。

1、完善制度，依法行医。以病历书写规范、三级查房、医疗安全、临床用血、院内感染、抗生素使用以及交接班、院内外会诊、病例讨论等环节质量为重点，规范了医疗行为。

2、结合医院管理年的要求和我院医疗工作中的实际情况，不断地完善各项医疗工作规章制度，规范医疗行为，提高医疗质量。加强了医疗安全的培训，教育大家学法、懂法、用法、守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的医疗安全奠定了基础。

3、加大医疗管理制度的落实，全面提高我院医疗的服务水平，在院长的带领下，坚持每周二、周三参加科室查房，深入科室，就业务学习，病历书写，疑难抢救病例进行现场检查和指导，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。定期召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量如何防范，为临床医疗安全提供了较可靠的保证。

4、加强业务培训，狠抓“三基、三严”培训及三级查房培训，努力提高业务水平，为进一步提高我院医疗技术水平，提高我院知名度。

5、严格把握全院医疗质量，各科室严格按操作技术常规办事，病人住院治愈好转率98%;门诊病案书写率100%;出入院诊断符合率98%;术前平均住院日2天;手术前后诊断符合率96%;病理诊断符合率100%;危重病人抢救成功率70%;孕产妇死亡率为0;医疗事故、医疗纠纷发生率为0;今年住院病历甲级病案率和门诊处方合格率较去年高。

6、切实实行首诊医师负责制，没有推诿病人的事情发生，特别是在抢救病人时，全院医务人员团结协作，各自认真履行职责，使每一个病人都能得到最好的治疗，全院没有因抢救病人不到位而发生纠纷。

(二)加强了护理管理。

遵循以“病人为中心”的原则，制订和完善护理制度、护理质控方案、技术规范和护理质量评价标准。采取目标管理和指标考核方式，有计划地组织检查、评估、总结、反馈、整改。建立二级质控组织机构，形式护理部全面抓，科护士长具体抓的管理体系，充分发挥各级质控员监控作用，最大限度调动全体护理人员主观能动性，增强参与意识和自控意识，做到层层把关，发现问题及时改正，平时科室除自查自纠外，护理部每月还重点抽查基础护理及护理文件书写质量，每月组织护理质量交叉检查一次，并及时总结、反馈，做到边查边改，不断完善。加强护理质量安全管理，建立健全护理质量安全管理预案及应急处理程序，完善差错事故管理制度和防范措施，在工作中，注重护士的慎独修养，对护士进行质量教育，重视医疗质量安全，自觉遵守操作规程和查对制度，防患于未然。一年来，全院无重大护理差错和纠纷，事故发生数为零，褥疮发生数为零，一级护理合格率达95%，基础护理合格率达96%，护理文件书写合格率达98%。

(三)加强药剂管理。

加强药品使用环节管理，认真落实《处方管理办法》，制定医院基本用药目录及药品处方集，并按要求使用通用名开具处方。

(四)加强了门急诊管理。

调整了急诊科人员配备，加强急诊科能力建设，提高急危重症抢救成功率，规范了门诊病历的书写及用药程序，完善急诊预案，加强绿色通道建设。树立服务网络联络点。

(五)加强了预防保健及院内感染工作。

加强了结核病、艾滋病的防治、消毒隔离与个人防护、肠道传染病及医疗废物管理等防治工作，加强院内感染的监测和处理力度，做好传染病网络直报工作，全年院内感染率为1.3%，漏报率为0。

(六)人才引进、培养力度继续加大。

医院紧紧抓住培养、吸引、用好人才三个环节，多渠道、多途径积极加快高层人才、实干型人才的引进和培养步伐。医院今年引进了一批大学医学毕业生，同时选送陆永妮、古洪涛、韦丹、陈波、黄晓兰、韦春梅、韦琼频、潘艳萍、杜兰香、黄雪萍等同志到上级医院进修、参观学习，同时派出了临床医生多次参加各类学术活动，为医院引进新技术，新方法和经验，为学科的建设和发展奠定了基础。请区内外专家教授到我院进行会诊指导和手术示教十余次，进一步加大了人才培养工作，有效提高了医院整体综合业务水平，为医院的进一步发展提供技术保障。

医院把“以病人为中心，以质量为核心，发扬中医优势，诚信优质服务”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义;二是结合医院特点，广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育，组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。

(一)推进医院建筑的现代化。重新设计妇产科的产科流程工程。

(二)推进医院设备的现代化。为科室增添先进医疗设备，保证了诊疗工作正常运行，提高诊疗水平和医疗质量，满足了临床一线的需要，为医院发展开拓了广阔的空间。

(三)推进医院管理的现代化。完善药械公开招标制度，规范了采购程序、方式等过程管理;完善财务管理制度，促进医院经济的良性运营，勤俭办院，节约开支，盘活资金，力求管理制度化、正规化。

自开展作风效能建设活动以来，医院作风效能办认真从医院存在问题及整改取得的成效中总结经验，逐步完善相关的规章制度，保证了转变干部作风加强机关行政效能建设各项要求能够长期得到落实。根据县作风效能办的要求，建立了岗位责任制、服务承诺制、首问责任制、限时办结制度、责任追究制度等各项效能建设相关制度。全部制度涉及干部职工日常工作的方方面面。以制度管人管事，防止了人为的失误和偏差，强化了监督制约，有力地促进了机关作风的转变和工作效率的提高。同时取得可喜的成效。

(一)服务意识明显增强。干部职工都能立足本职岗位，在工作中坚持高标准、严要求，尽心尽职做好本职工作，工作作风明显好转。

(二)自身建设得到加强。自开展转变干部作风加强机关行政效能建设活动以来，在已制定的各项制度的'基础上，将进一步完善绩效考核办法，切实将工作实绩与个人年度考核评先评优结合起来，充分调动职工工作的积极性、主动性。在廉洁从政、监督制约方面，医院作风效能办以支部为依托加强对干部职工特别是领导干部的政治思想教育，目前，医院上下正以崭新的面貌对待每一项工作，各项工作走上了规范化、制度化运行轨道。

财务人员严格遵守财经制度，严防乱开支，杜绝浪费，及时做好各种报表。今年我院财务经县财政审计小组检查合格，没有发现违规行为。后勤保障是医院工作的重要组成部分，后勤人员积极主动为临床服务，为病人服务，为病人送温暖，搞好病房、院容院貌清洁工作，保证物资供应，保护国家财产，今年以来没有发现财产丢失和浪费等现象，急救车辆正常运行，能满足临床急诊急救的需要。

综合治安工作是整个社会的工作，医院是社会中的一员，当然也要加强管理，因此，我院领导班子始终重视医院的综合治安工作，指定一名副院长专抓此项工作，担任综合治安领导小组组长，确保综合治安工作常抓不懈，层层落实并签订综合治安管理责任状。

我院在完成各项业务工作的同时，努力完成了县委、县政府以及各主管部门下达的各项工作任务。

(一)积极参加马山县“城乡清洁工程”活动，认真做好我院清洁区域的卫生工作，为病友提供舒适的就诊环境，促进构建和谐社会建设。

(二)组织全院党员按时收看纪念仇继日等同志电视节目，同时要求各位党员观看后写一篇观后感(同时要求各位党员做好观看笔记记录)。

(三)参与“圆梦”爱心活动，为了使县贫困学子能顺利完成学业，我院在职职工积极参与到“圆梦”爱心活动中，资助贫困学子顺利完成学业，将来为社会主义现代化建设做应有的贡献。

(四)深入开展“先锋连万家，三情促和谐”下乡义诊活动，根据上级有关文件精神，为促进活动持续深入开展，我院成立“先锋连万家，三情促和谐”卫生下乡活动领导小组。抽调有内儿科、骨外科、妇产科、五官科、中医科、防保科等专业的主治医师以上专家组成卫生下乡工作队伍，发放我院健康就诊联系卡，为农民群众提供服务优质的就诊治疗环境;发放健康教育宣传资料，提高农民保健意识，并免费为部分群众赠送药品;宣传我院新型农村合作医疗制度实施方案，着力解决农民因病致贫、因病返贫问题，兼顾农民群众普遍受益。帮助农民特别是外出务工、留守儿童、留守老人掌握基本卫生知识，形成健康的生活观念，建立文明健康的生活方式，提高农民的健康水平和生活质量，促进社会主义新农村建设。

同时也按质按量完成了县委下达的重点党刊党报订阅工作。

20xx年，医院各项工作取得了一定的成绩，但与医院发展目标还有一定的差距，我们应当清醒地看到工作中不足和存在的问题。一是门诊工作管理仍存在薄弱环节;二是行风建设还需进一步扎实推进;三是重点专科的创建步伐与门诊“品牌”建设工作还需加强。

医院年度工作总结篇十

1.圆满完成全校xxxx多名教职工xxxx多名学生的医疗工作，学年度完成门诊xxxxx人次，住院xxx人次，各类检查xxxx人次，各类注射xxxx人次，各类大小手术xxx人次，新校区救护车出诊xx车次，没有发生任何医疗差错和医疗事故，全校师生员工在本校的就诊率达到96%以上，达到任期目标的要求。三个校区医疗工作井然有序，有力地保障了我校师生员工的医疗保健需求。

2.较好的完成了学年度的预防保健工作，防疫工作受到合肥市防疫部门的好评，全年完成xxx名新生及毕业生各项体检任务，儿童计免1331人次，报告传染病355例(其中肝炎10例，肺结核15例)，首次为全校名70岁以上教职工两年一次的高规格全面的健康普查工作，为每一位受检者建立了电子健康档案，为全校2372名处级以上干部、副高以上知识分子进行了两年一次的健康检查，为全校1132女职工进行了妇科检查，早期发现二名癌症患者，并及时进行了手术，做到对教职工疾病的早发现、早预防、早治疗。在今年体检工作中，除继续为参检人员提供早餐外，我院组织编写了《常见病保健手册》。所有参检教职工人手一份，受到普遍的欢迎和好评。本学年度，为兄弟院校安徽医科大学362多名老干部进行了健康检查，我校医务人员优良的医德医风，良好的服务给安医大老干部留下深刻的印象。

3.为本科生新生开设健康教育课公选课，计30学时，1300名学生选修健康教育课，受到新生的欢迎，发放艾滋病健康教育处方14800份，各种宣传资料16000份，举办各种类型健康教育讲座7场，配合学工部开展心理咨询，卫生宣教工作开展得深入扎实，使大学生掌握常用的医疗卫生及防病知识，使他们受益终生。

(二)加强医德医风建设，大力开展优质服务工作。

作为学校的职工医院，全心全意为师生员工服务是我院的宗旨，时时刻刻把病患者的利益放在第一位，为师生员工提供优质的医疗预防保健服务是我们的工作目标。我院把加强医德医风建设，提高服务和管理水平，作为本年度工作的重点，成立了院医德医风建设工作领导小组，制定了切实可行的目标和实施细则。对医德医风优秀的先进集体和个人实行褒奖，对医德医风差的'个人和事实行处罚和教育，在全院形成人人都是医院形象，从我做起，从每一件小事做起的良好氛围，牢固树立病患者是我们的上帝，为病患者服务无小事的思想，通过思想政治工作宣传动员及各项各种制度的落实，医院和每一位职工签订了医德医风责任书，通过实行“医德医风一票否决制”，全院医护人员医德医风面貌有了明显改进，热情周到为病患者的多了，冷落推诿的少了，病人表扬的多了，(本学年医院共收到15封病人的表扬信)，批评投诉的少了，医患关系也得到了改善。我们在工作中立足于为病患者和师生员工做好事，立足于为构建和谐社会办实事，细微之处见精神，校医院热情周到的服务，受到病患者的广泛赞誉，大大地改善和提升了校医院的形象，也增强了校医院的战斗力和凝聚力，医院呈现出奋发向上、有所作为良好的发展势头。

(三)拓宽服务范围，开展社区医疗上门服务。

在做好日常工作的基础上，为更好地为病患者、为我校离退休老干部及高层次专家服务，拓宽我院的服务范围，在充分调研及认真准备的基础上，我院成立了社区医疗服务中心，该中心的任务是为我校厅局级离退休干部和高级知识分子提供免费的定期上门医疗服务，为我校社区内的其他行动不便有困难的病患者提供及时的上门服务，社区医疗服务中心配备有专职医生护士，配备常用医疗器械、药品及车辆，并配用计算机管理系统，为每一位服务对象建立了健康及巡诊服务档案，我院医护人员上门服务把校领导和全校师生员工对离退休老干部老教师的关怀送到他们的家中，受到他们热烈的欢迎和真诚的好评。本年度为老干部及保健对象进行了上门服务624人次，急诊出诊36人次。

本学年度，我校教职工医疗保险及医疗费管理在原有工作的基础上继续取得较好的成效。一年来我校医保和校内医疗工作运行平稳，校医院采取多项管理措施，进一步加强管理，堵塞漏洞，师生员工在本校的就诊率进一步提高，离休干部、保健对象、退休职工、在职职工均对所享受的医疗待遇表示满意，不论是横向比还是纵向比，我校教职工的医疗保健待遇在合肥市、安徽省乃至全国高校处于较高水平。

在保障教职工医疗保健需求的基础上，作为医药费管理的职能部门，校医院有责任和义务管理好学校的医疗费，采取各种措施减少支出，针对全社会医疗费支出仍然大幅度增加(医院收费增加，高新检查仪器，新材料不断使用，新药升级换代，医院以效益为首要目标)等各种不利因素，如我校离校干部平均年龄已达79.19，退休教工平均年龄已达68.1岁，均进入疾病特别高发期和高发期。

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医院年度工作总结篇十一

内二科成立于20xx年6月，在医院各级领导的确正确指导下，以开展”医疗质量万里行”。”创二优”。”行风评议”等活动为契机，在内二科全体医护人员共同努力及认真工作下，圆满的完成了既定的发展目标和各项任务，并取得了一定成效，现将本年度工作情况总结如下：

在思想政治方面认真组织全科医护人员学习卫生法规，积极响应医院组织的”医疗质量万里行”。”创二优”。”行风评议”等活动的各项内容，各医护人员有学习笔记，有交流心得，有座谈体会。并以此为主线，使科室各项工作以质量好，服务好，病人满意为目标，认真组织传达医院的各项规章制度，做到与医院保持高度一致，做到政令畅通，令行禁止。加强医护人员的医德医风教育，使全科医护人员在职业道德，工作责任心，遵纪守法，自觉性等方面都有了大的提高。

在业务工作方面我科牢固树立医疗质量是医院科室的生命线，是管理成功的重要标志，积极响应医院以病人为中心，以质量为核心，努力做到基础环节与终末质量并重，自我控制与全面监督并举，在20xx年度工作中做到了没有一起医疗纠纷，没有一个医疗诉讼，科室各项工作都在紧张有序中稳步进行，从20xx年6月创科至今，我科的出院病人达722余人，业务纯收入达80余万元，门诊量达9720余人。这些成绩都是在当前医疗改革的大环境中，在医院领导的正确决策和指导下取得的。同时更离不开内二科全体医护人员的辛勤汗水和默默付出，是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展，是他们的付出为科室凝集了一份份的硕果。xx年度，我科加强了急救培训与演练，注重急救知识的更新与操作技术的培训，开展了多个急救知识的学习专题，内二科医生，尤其是年轻医生的急救水平有了较大程度的提高，抢救成功率在95%以上。20xx年度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人约20人，我科在有适应征的心梗病人中开展静脉溶栓治疗，在该半年度接受溶栓治疗提升到了一个新的台阶，与此同时，我科开展了临时心脏起搏器的治疗。

在业务学习方面我科注重基本理论，基本知识，基本技能的学习，积极组织我科医生参加医院的各项学术讲座，注重个人专业的培养，在科有特色的基础上做到个有专长，科室每月进行业务学习3－5次内容涉及急救知识，危重病，疑难病例的诊治及死亡病例的讨论，还包括每个专业目前的发展状况及热点问题。认真学习新知识，新疗法，并积极应用于临床工作中。对有特殊要求的病人，我们帮忙请三甲医院的知名专家到我科室会诊，为病人服务的同时，也有助于我们医疗水平的提高。

在科室管理方面医疗质量是科室管理的.核心内容，科学有方的管理，是保证医疗质量的重要条件。20xx年我科制定了严格的科室管理制度，完善对工作质量，病历质量，病人满意度，工作制度，操作规范的考核与监测，结果纳入月奖金的发放和年终人事考核，有效的使医护人员在临床工作中严格执行基本规章制度与各项操作规程，目前，科室形成了严谨，认真，扎实的科风。

存在的问题与不足我科作为20xx年6月新建的科室，自然存在一些不足和需要改进的地方。主要表现在：

1、科室人员不足，医生处于超负荷工作状态；

3、科室人员业务水平还有很大的提升空间；

4、科室管理方面，有些制度尚需进一步的细化；

5、科室协诊时，沟通还需要进一步的加强；

6、尚需进一步加强年轻医师，进修医师，实习医师的培养，以利于医院的持续，稳定，快速发展。

回首过去，通过xx年半年的努力，成绩是显而易见的，这是医院领导正确决策和指导的结果，是全科医护人员共同努力的结晶。同时也存在一些问题，我们需正确对待，扬长避短，与时俱进勇于创新，以争取在20xx年取得更好的成绩。同时，我们也恳请医院各领导在20xx年支持我科继续开创新技术，新业务。我科拟在20xx年6月之前开展永久起搏植入术，胰岛素泵植入术，打造科室文化，争创学习型科室，为我科可持续发展打下坚实的基础。