2023年肾内科实习自我鉴定(优质8篇)
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肾内科实习自我鉴定篇一
这次我们来到了呼吸科实习,由于对医学知识了解得太少,我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严重问题的病人,坦白地说我们是怕感染,于是怀着一颗忐忑不安的心来到了呼吸科病房。
第一天早上参加了晨间医护大交班,很惊讶的是呼吸科医生都用英语交班,听带教张老师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了,这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语,因为英语是通向医学科学发展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护人员的角色,尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人病情的交班和医院―科室信息的沟通的时刻。
我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受,因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了许多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而采取的有效措施。
张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ecg)心电图――心率、当心电图的波形每个间隔不等时(排除(干扰因素),说明病人心率不齐(hr60―100/分为正常);血氧饱和度(spo2)监测报警系统;呼吸频率(resp)正常呼吸(16―20次/分);血压(nibp)。
昏迷病人禁喝水――容易窒息,上约束带必须经得家属同意。护士巡视病房的一级护理的病人半小时巡视一次,二级和三级护理的病人病情不重,有自理能力的病人2小时巡视一次。
吸痰器分为电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。
星期三我们又来到了重症监护室,看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸痛苦的表情,有的身上到处插满了管子,有的被用了约束带……我的心难受极了。其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆,他虽然不能说话,可他努力的用手指他的肚子,张老师告诉我们他的肚子明显比昨天肿胀,遂请了普外科会诊进行了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现,他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他痛苦的呻吟,我几次都忍不住掉下泪来,我不知道他能不能挺过来,我用真心祈祷希望周爷爷能坚持下来,挺过危险期。祝福你,周爷爷!希望可以看到你康复。
在呼吸科,我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴,知道了呼吸机都要定期严格消毒,随时处于完好备用状态,戊二醛消毒液气味浓烈,长期接触可能会导致基因突变,对人体有害,故我们在使用时要规范使用,注意消毒桶盖要密闭,以达到消毒效果并保护医务人员和病人。最后去了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查。做内镜检查时病人会很难受,术前可予麻醉――静脉麻醉和雾化吸入麻醉(利多卡因加水),做纤支镜从鼻腔插入,2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食;做胃镜和纤支镜都可以非常清晰的看到胃肠,气管―支气管内面观。哎!现代的科学仪器发展太先进了,我们必须努力学习医学知识,跟着时代的步伐前进。
肾内科实习自我鉴定篇二
在本院内二科实习一个月下来,感受最大的一点就是:作为实习护士,开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段,多了一份责任心。见习时,完全就是“眼看手不动”,都是跟着带教去看各项操作,除了晨护外,根本就没动手的机会,也很少接触病人。而在这个月实习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。有铃响也是第一时间想到动手去做,但每次都会先“请示”带教老师。这一点,从心里上就感觉很不一样,觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责任。
这个月以来,认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退,不矿工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的.对待病人,及时向带教反应病人的需要,认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心,让我找到自信!
在护长、总带教的教导下,带教老师的细心耐心讲解指导下,我学到了不少,掌握了一定数量的临床护理操作。虽然有些操作做的还不够“完美”,但我会继续努力的!
时间过得很快,实习的第三个科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特别要注意自我保护,每天带着12层的口罩穿梭于病房,大多数病人是哮喘,肺结核,肺癌的病人,他们很可怜的。实习的三周不仅扎针输液的技术有了质的飞跃,更重要的是我在这里学会了微笑,虽然带着厚厚的口罩,但是一句关怀亲切的微笑,唠一句家常不仅能够使病人得到少许安慰,更重要的是也缓解了自己给病人输液扎针时的紧张,在一个融融洽和谐的氛围中更能一针见血,即使扎不上病人一般也不会刻意为难你。这就是人与人之间的沟通吧!
还有就是一些专科知识,例如呼吸机的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺结核病人的护理,临终病人的护理。记得进科室的第二天就亲眼目睹了一个病人从抢救到死亡的过程,那位老人只剩下了一把骨头,像一具骷髅。很奇怪的是,第一次在临床面对死亡并没有
想象
中的那么害怕,人从出生到死亡就是一个生命过程,怎么样把这个过程过的充实精彩是我们生的人必须思考的问题,在病床奄奄一息时无憾此生,足已。在呼吸内科实习期间和病人一同过的中秋节,那天正好我是小夜班,吃着病人送来的月饼和水果,听着病房传来的电视晚会的声音,想家的感觉更浓了。十一又要加班,回不了家了。。。长大了,该独自承受一些东西了,包括孤独!
明天就是国庆节了,祝各位好朋友节日快乐!
肾内科实习自我鉴定篇三
本人于2019年8月开始在xx市中医院实习。本抱着潜心学习中医的决心来到大连,但实际情况与我所想竟全然不同。
第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习,让我受益非浅。我经常与肾病的中医专家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。我们畅所欲言,我的很多问题也得到了解决。最后我们既是师生,又是好友。她常借我买的一些书看,我也经常到她的门诊去听她看完书后的体会,我就能比较和我看完书后的体会有何不同。那三周和后来的几次拜访是我学到东西最多的时间。
在神经二病房的时候,我的同学因没在带教老师陪同下去与患者交流而被主任痛骂。他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的中医四诊资料而已。
学校要求我们要写16篇临床病历。我虽然觉得抄这些病历几乎提高不了自身的什么修为,但还是决定硬着头皮抄两篇交差。还没等下笔就被主任痛骂,说些什么这是患者的隐私,不能让你抄之类的。看来她对我印象不怎么样。骂得好!我本就觉得这是浪费我时间,不抄了。
当我要转到普外实习的时候,我终于忍不住了。我断然拒绝了医院的安排,自己去找了内科门诊的主任---大连治脾胃病最有名的中医—李吉彦教授。他平时是不带学生的。但看到我的诚意,又经我跟科教那边多方协谈,他终于同意了。我终于感觉到我开始学中医了。他先看一个患者,写方,递给我,我抄,我再重新看一遍那个患者(这时他看另一个患者),望,闻,问,切,自己来一遍,再自己开个方,跟老师的比一下。幸亏老师看得很慢,我有足够时间做这些。当抄了差不多一个月的方,我渐渐明白了这位老师的思路和用方习惯,我也向他提出了一些见解,有些也被他采纳了。我感觉我突然进步了很多,心里有股说不出的喜悦。
肾内科实习自我鉴定篇四
内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关,所以平时在与病人接触的治疗与护理中,我运用自己掌握的知识,鼓励病人调解好心理,建立良好的生活方式,并针对不同病症给予相应的健康教育指导,赢得了病人及家属的认可。
肾内科实习自我鉴定篇五
在呼吸内科实习的这三个星期我进一步的了解了呼吸系统的疾病,在这期间我对肺部的啰音的听诊和肺部ct的各种病灶阅看有了更进一步的了解和鉴别,在这里通过带教老师的耐心指导与讲解,大致了解了呼吸系统疾病的诊断、治疗、辅助检查及愈后。
爱人不外己,己在所爱中。(《墨子兼爱下》)意思是说:爱别人,并不是不爱自己,自己也在所爱中。
今天我要这样说,是因为我在呼吸科得到了老师们的爱,这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始,我就喜欢上了这里,所以无论干什么我都是发自内心的去接受,愿意去做。因为老师们爱着我们,同时也被我们深深的.爱着。
第一天下科室,我早早的来到了呼吸科,我就被老师们的热情感染了,无论什么操作老师们都会带上你,只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽,她是一个特别直率的人,热心、大方、心地善良。林丽老师不仅给我讲专业的知识,还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。在这段实习期间,我了解了呼吸机的使用,气道切开病人的吸痰护理,胸腔引流袋的置换,并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱,怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试,其实也是成功的,只是手法不太好,老师就给我们讲做皮试的窍门,怎样才能做的更漂亮,又亲自示范给我看,一有机会就让我自己动手,终于我的皮丘漂亮了,老师也笑了。林丽老师还常常对我讲:小高,你还有什么不会的就问我,我给你讲,如果太深的问题我也不会的话,我就去给你问医生。短短的一句话,也许老师并不是有心的,但是我却被感动的讲不出话来,这份爱我永远都不会忘记的,这也许就是人们常说的:说者无心,听者有意吧。
在跟彩艳老师上治疗的日子,我也过的很充实,专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了,并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕老师讲佳佳输液有多大的进步,成功率有多少,我的心就像长草了一样,心想:她刚下科室一个月就这样了,和我实习半年的有什么区别呢我觉不甘落在别人后面,于是我更加努力。我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟彩艳老师快结束时,她叫我把操作手册带去,指导我如何规范操作,给我机会让我去药房核对口服药。过后我想,虽然在操作上我没有多大的进展,但我还是充实了自己,我还是有进步的!
总的来说,在呼吸科是我学东西最多的一个科室,护士长以及每一位老师的讲课,她们不顾自己的休息时间,甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生,我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯,也成为了我心中永远的榜样。
《墨子兼爱》中还有这样一句话:爱人者,人亦从而爱之;利人者,人亦从而利之。意思是说爱别人的人,别人肯定会爱他;帮助别人的人,别人也肯定会帮助他。我在呼吸科的实习让我深深的体会到了这句话的含义。我知道回报不是爱的目的,但爱绝对是回报的前提!我会继续加油!
肾内科实习自我鉴定篇六
神经内科护理实习报告1产品学习网为大家准备了xx市神经内科护理实习报告范围,希望通过上一段楼梯来锻炼学生的能力。
时间过得很快。转眼间,神经内科一个月的实习结束了。今天转到呼吸消化内科。
一个月在神经内科最大的感受就是临床和理论相差太多,可能是第一个科室实习对什么都还很陌生。平时我觉得那些病离我们很远,但是脑梗塞、脑血栓、脑出血在这个科室比较常见,长期卧床的患者也很多,包括气管切开患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以为他们很痛苦,一开始不敢给他们打针,怕没有一个有效,会让他们更痛苦。后来,陪着十一床的叔叔说,“范晓,实习就是实习。如果你害怕,你学不到任何东西。你现在可以在上面练习了。反正他也不觉得疼。”。我克服了恐惧,给他们打针。我终于从一开始每天给周明明打针,现在可以给他们都打针了。我不害怕,所以没有信心。老师说这是第一步。如果护士不能打针,她什么也不会做。静脉留置针还不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到达静脉然后慢慢收回的。每次看到老师做都不敢动。21床陪护阿姨总是嘲笑我第一次肌肉注射,当时我整个人抖的厉害,手不停的抖,全身都是汗,护士制服都湿了。现在我已经克服了护理病人时内心的紧张,因为我知道如果我紧张,病人会更紧张,只会让他们更痛苦。从心理学角度来说,对安全的需求很重要。马斯洛需求层次理论认为,人的基本需求从低到高依次为生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求和自我实现需求。其中,人们满足下级需求的活动基本相同,每一级需求都可以相互影响。当基本需求的程度与健康状况成正比时,在所有需求都得到满足后,才能达到最佳健康状态。在临床上很难满足病人的所有需求,但作为医务工作者,我们可以尽力满足他们的需求,促进生命健康。
如果你在临床工作,你会发现你的知识是如此的有限,生命医学没有尽头。每个病人都不一样,同样的病每个人都不一样。现在有点后悔选择了这个专业,因为怕自己冷血。每天,我都要面对这些挣扎在死亡线上的人。从一开始,我就害怕伤害他们。现在我每天都在上面练习。我在11号床上量血压的时候,他突然翻了个白眼,发出声音。那一刻,我真的感受到了死亡的气息。整个人就要倒下,还是坚持量血压,从容离开;当3床奶奶对我说:“孩子!我要死了,别哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出来。我不得不冷静下来安慰她。没有什么比这更让生活无法忍受的了。也许明天或者下节课,床上空空如也,会失落难过,但不会有眼泪,不会有眼泪。生活不相信眼泪。
从注射配药、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等学习了一个月的基础护理。,但是还有很多东西要学,生活永远不会停止。我不能保证我是否能长期坚持这个岗位,但我可以保证,我会用12分的热情和真诚对待每一个病人,不再恐惧,不再激情,用一颗平常心对待每一个病人。生命的每一秒都让我们携手前行。
神经内科二级护理实践报告时间过得很快。转眼间,神经内科一个月的实习结束了。今天转到呼吸消化内科。
如果你在临床工作,你会发现你的知识是如此的有限,生命医学没有尽头。每个病人都不一样,同样的病每个人都不一样。现在有点后悔选择了这个专业,因为怕自己冷血。每天,我都要面对这些挣扎在死亡线上的人。从一开始,我就害怕伤害他们。现在我每天都在上面练习。我在11号床上量血压的时候,他突然翻了个白眼,发出声音。那一刻,我真的感受到了死亡的气息。整个人就要倒下,还是坚持量血压,从容离开;当3床奶奶对我说:“孩子!我要死了,别哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出来。我不得不冷静下来安慰她。没有什么比这更让生活无法忍受的了。也许明天或者下节课,床上空空如也,会失落难过,但不会有眼泪,不会有眼泪。生活不相信眼泪。
从注射配药、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等学习了一个月的基础护理。,但是还有很多东西要学,生活永远不会停止。我不能保证我是否能长期坚持这个岗位,但我可以保证,我会用12分的热情和真诚对待每一个病人,不再恐惧,不再激情,用一颗平常心对待每一个病人。生命的每一秒都让我们携手前行。
在康复方面,应与患者及其家属一起制定身体功能锻炼计划,强调合理、适度、渐进、主动锻炼和被动锻炼相结合的原则。指导病人及其家属在急性期上下放置和移动瘫痪肢体的方法。急性期后患肢肌张力开始增加,出现屈曲痉挛。如果病情稳定,应尽快进行被动运动和按摩。刚开始被动锻炼的强度不要太大,以免引起疼痛,拒绝练习;当一个肢体自主运动时,健康的肢体可以带动患肢在床上练习坐起和翻身,帮助患肢运动。自主运动出现后,鼓励患者以自主运动为主,被动运动为辅,用健康的肢体带动患肢在床上练习坐起、翻身、活动患肢,在日常生活中尽快练习自理能力。对于说话有困难的患者,可以通过书写表达需求;对于不能很好理解语言的患者,用手势或物体说话;构音障碍患者应早期练习;练习越早,效果越好。对于读写能力丧失的患者,可以把日常单词、短语、短句写在卡片上,由简单到复杂,由易到难,由短到长,这样可以反复朗读背诵,持之以恒,及时鼓励进步,增强康复信心。
克服焦虑和悲观情绪,树立治病信心的指南。当患者昏迷或不省人事时,由于不能表达自己的需求,感觉功能减弱或丧失,不能自理,往往需要家人的综合帮助。因为神经系统疾病的恢复是一个长期的过程,他的家人经常感到疲劳和焦虑。这种情绪有时候会发泄到病人或者我们的医护人员身上。此时,我们应该理解家属,用温暖的语言安慰他们,告诉他们家属帮助患者康复的重要性,适应患者角色的变化,避免任何对患者自尊产生不利刺激和伤害的言行。尤其是在帮助患者吃饭、洗漱、上厕所时,不要表现出厌恶,营造和谐的家庭氛围和舒适的养成环境。
神经系统疾病患者病情危重,呼吸衰竭会发生或已经发生,需要使用呼吸机辅助呼吸。这是我要掌握的新技术。呼吸机的工作原理、各种参数的含义和设置、呼吸方式的正确选择、常见故障的维护和处理等。使用呼吸机的患者应由专人护理,密切观察治疗反应和病情变化,并做好详细记录。除了生命体征和精神症状外,还要重点关注呼吸,包括呼吸频率、胸廓波动、呼吸肌运动、是否有自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调性。定期检测血气分析。及时处理人机对抗,防止低氧血症,增加循环负荷。对未来的工作更有信心和期待。
神经内科护理实习报告3在神经病学中,常见的疾病有脑出血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑炎等。饮食护理方面,神经系统疾病患者的饮食一般是低盐低脂饮食。在皮肤护理方面,有神经系统疾病和肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,容易出现压疮。每2小时应协助患者按时翻身。为防止感染,保持呼吸道通畅,头偏向一侧侧卧位,如有呕吐或喉咙有分泌物及时吸出。做好口腔护理,随时观察口腔状况,选择合适的漱口水。尽量避免下肢输血,因为下肢深静脉容易发生静脉血栓。在康复方面,应与患者及其家属一起制定身体功能锻炼计划,强调合理、适度、渐进、主动锻炼和被动锻炼相结合的原则。做好患者及其家属的心理护理。学会掌握新技术。
一瞬间,两个月的实习结束了。这两个月主要是在神经内科实习。时间虽短,收获却是巨大的。在这里,我需要了解常见疾病的病因和易感因素,专业专用仪器的应用,以及特殊的检测和治疗方法,如腰椎穿刺、脑血管造影、脑血管介入、心电监护、心脏起搏器除颤器、高压氧舱治疗、各种内镜检查等。熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则和毒副作用,临床实验室检查的正常值和临床意义,识别常见异常心电图的能力,以及各种系统疾病的功能检查和检查方法。虽然在临床工作多年,但实习复读的时候感觉新鲜又忐忑。新鲜的是我的学生身份,不安的是能不能有所收获,有所利用。当今,随着护理学科和社会的发展,对护理工作提出了许多新的要求。实践的内容不再是简单的注射和输液,而是对患者的综合评价,从各方面给予护理,最大限度的恢复患者的身心健康和正常生活。下面我总结一下我实习的内容。
在神经病学中,常见的疾病有脑出血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑炎等。除脑炎外,发病年龄多在40岁以上,近年来呈年轻化趋势。大多数患者有常年吸烟饮酒史或高血压史。他们经常急性发作并可能复发,一些患者留下了神经损伤。神经系统疾病的症状和体征可表现为意识障碍、感觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等)。),肌张力异常、头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽困难、烦躁不安、肌肉萎缩、排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除了各种异常体征外,脑脊液也常出现异常。
神经性疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复、心理护理等方面各有特点。
饮食护理方面,神经系统疾病患者的饮食一般是低盐低脂饮食。一般的饮食原则是多吃富含维生素、高蛋白、低盐、低脂肪、低淀粉的食物,如杂粮、黑米、豆浆等,忌寒腻食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆类。吃富含锌和镁的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉和鱼,避免吃肥肉。很多神经系统疾病患者神志不清或无意识,烦躁伴有吞咽困难,不能正常进食,经常需要保留胃管进行鼻饲。鼻饲前首先要评估患者的鼻部情况,是否有炎症、出血、溃疡、畸形及手术史。意识模糊的患者往往烦躁不安。为了防止胃管拔出,通常会插入瘫痪的鼻孔。如果胃管意外脱落,从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应较弱,应防止食物过热,以免损伤胃粘膜。脑出血患者应多吃水果和蔬菜,以保持大便通畅。当患者并发其他基础疾病时,需要综合考虑。
在皮肤护理方面,有神经系统疾病和肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,容易出现压疮。应协助患者按时翻身,每2小时一次。翻身时不要拖、拉、推,以免摩擦皮肤。翻身后,在身体的空隙处放置海绵或软枕,增加身体的面积,减少对凸出部位的压力。压缩的骨突起要用海绵或海绵圈垫,避免压缩。及时更换湿脏的被褥、衣服和裤子以及被分泌物浸湿的伤口敷料。不要让病人睡在潮湿的床上,或者直接睡在橡胶垫或塑料布上。注意保持患者皮肤清洁干燥,避免尿液粪便浸泡皮肤和伤口,定期用热毛巾擦拭身体,洗手洗脚,促进皮肤血液循环。避免高温或过冷刺激,小心使用热水袋或冰袋,以防烫伤和冻伤。
无菌操作。长期卧床的患者可采取半卧位,有利于排痰和肺功能恢复。如果痰液粘稠,难以咳出,应采用超声雾化吸入。帮助患者定期翻身,防止下肺充血、分泌物沉积导致肺部感染。按时翻身拍背,促进排痰。做好口腔护理,随时观察口腔状况,选择合适的漱口水。尽量避免下肢输血,因为下肢深静脉容易发生静脉血栓。长期卧床患者下肢抬高20-30度,远端高于近端,避免枕在膝盖下,髋关节过度屈曲影响静脉回流。其实预防肢体瘫痪最有效的方法就是增加患者的活动度。鼓励患者及早下床活动,督促患者主动屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝关节旋转;被动按摩下肢比目鱼肌和腓肠肌。
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肾内科实习自我鉴定篇七
总之,虽然我仅仅体会了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的宝贵财富,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。
心内科病人特点:进了心内科才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室,管5张床,多大多数是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状剧烈,胸疼大汗,恶心呕吐,这个时候作为住院医师,处理速度是关键。我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,立即建立静脉通道,止痛、吸氧治疗,随之立即18导联心电图了解梗死部位,用最短的时间问病史,然后即刻下达医嘱,向家属交代病情,下达病危通知单。快速完成首次病程记录,待主任决定再灌注治疗策略。如果需要急诊pci,又要即刻完成术前准备,因为时间就是心迹我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重,但经过快速、及时的治疗往往恢复也快,很多患者转天就像正常人一样症状完全缓解。心里有一种说不出的快乐和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转眼间就死亡的,真正验证了生命的脆弱,看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。还有很多患者在恢复期间一直不错,不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的',时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失。
对医生的要求:心内科的医生有点像外科医生,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科几乎没有能按时下班的,只要来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科的。
师范生类实习鉴定评语贵校某某同学于某某时间来我单位某某部门实习。在实习期间,该同志总体表现优秀,遵守学校的规章制度,服从分配,听从安排。为人谦虚、认真、勤奋好学,刻苦钻研业务。尊敬指导教师及实习单位人员。经过(多长时间)的学习、实践和锻炼,能将所学理论指导实际工作,善于思考,举一反三。总的来说,经过实习期间的工作和学习,该同学基本上完成了单位交给的各项任务,综合素质得到较大提高,达到了实习的目的。
师范生实习鉴定评语实习鉴定该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听龋在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。同时,该学生严格遵守我学校的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与学校同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。
肾内科实习自我鉴定篇八
那天正好我是小夜班,吃着病人送来的月饼和水果,听着病房传来的电视晚会的声音,想家的感觉更浓了。十一又要加班,回不了家了……长大了,该独自承受一些东西了,包括孤独!明天就是国庆节了,祝各位好朋友节日快乐!