与医院合作协议请示(大全13篇)
无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。
与医院合作协议请示篇一
甲方：______医院、中医院(门诊部)
乙方：______医院、中医院(门诊部)
合同内容：
一、甲方的义务：
1.甲方在网络上为医院、中医院(门诊部)内合作的专科提供网站搜索服务;
2.在网络上发布所治疾病的内容和宣传;
3.在网络上为患者公布合作单位的就医地点，让患者就近就诊;
4.为合作单位提供专科治疗配方(需签约)。不签约的合作，只要发来一年的服务费，您的医院马上就是全国中医168协作网(中医168网)成员医院。
5.在网络上介绍合作专科的坐诊专家。
6.在网络上发布合作单位的医院状况，内容需经本网站修订。
7.免费为合作单位提供就诊技术咨询，指导能正常地开展工作。
8.负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时，及时在网站公布。
9.和本网合作，“全国中医168协作网”网站就是您的网站。
二、乙方的义务：
2.乙方药品、费用自理;
3.在合作科室内外必须有明显的“全国中医168协作网合作单位”及网址的招示牌;
5.必须有保持联络通畅的联系方式，且不变，联系方式有变动时马上和甲方联系;
6.乙方为甲方提供技术服务费：门诊部、乡级医院为每年400元;县、区级医院每年为1000元;市级以上医院为每年2200元。 技术资料费另议。
7.若是合作单位需要下面附二单科的处方，需要有合作十年以上的保证签约，并一次交清十年的合作服务费。
三、免责条款：由于intert是全球互联网络，其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行，造成用户访问速率下降或短暂中断，以上现象在任何服务器上都能发生，属于正常现象，乙方表示认同。
四、违约责任：
1.双方的义务必须积极履行。
2.此合作是长期合作。
3.若乙方想解除合作，付年度费用时，超时一周，即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒;解约后医院在本网站的内容将全部删除。
4.签约者费用不再退回。
五、有纠纷时双方协商解决，协商不成可要求仲裁或向人民法院要求解决。
六、此合同各执一份。若有未尽事宜，另行协商，协商内容视为附件，做为补充条款，和合同具有同等效益。
与医院合作协议请示篇二
甲方：
乙方：
.....是一家综合性私立医院，位于xx县建成区内。为更好地发挥该医院在象山县医疗行业的用心作用，服务于象山县广大患者，尽快树立该医院良好口碑，同时也能创造更多更好的社会效益及必须的经济效益。经甲、乙双方友好协商，甲方将自己建造创办的星城医院托管给乙方经营管理。到必须年限后再收归甲方，为明确有关事宜，甲、乙双方签署合作经营协议书，条款如下：
一、托管时间为
托管起始日为xx年xx月xx日至202xx年xx月xx日止。协议期满后，甲乙双方如有诚意继续合作，可再友好协商。
二、托管方式为全托管。
甲方将xx医院所有科室的经营，以及医院所有事务管理全部移交给乙方。本协议签署后，甲方即将此刻已经招聘的各类医务，后勤人员名单等移交给乙方，乙方确保各类人员的工资、福利、待遇等不低于甲方招聘时的条件。甲方同时将现有的固定资产，已经添置的医疗器械等建立清单后也移交给乙方。
三、托管费用。
每年收取的托管管理费不足--万元，则由乙方无条件补足--万元给甲方。第4至第年，甲方收取的托管管理费增至%。托管费的收取日期为每月日，乙方按时汇入甲方的指定账户。
四、甲方的权利和义务
1、按本协议相关条款，逐月结算并收取托管管理费。
2、协助乙方妥善处理务必由甲方出面解决的有关事宜，涉及处理相关事宜的费用由乙方承担。
3、确保乙方在托管期间各项工作能顺利进行，协助乙方妥善解决医院遇到的重大问题。
4、在乙方开业经营前，办妥医保、社保等相关手续。
5、保守医院经营商业机密，其中包括托管协议资料，医院财务收支运作状况等。
6、有权查看乙方财务状况，遇有疑问可向乙方提出。
五、乙方的权利和义务。
1、尽心尽力认真经营。采取最佳的管理方式，尽快树立星城医院良好的口碑，创造出较好的社会效益和必须的经济效益。
2、按时结算，逐月上交应当交给甲方的托管管理费。
3、建账务必公开透明，务必贴合卫生及有关部门的要求。遇有甲方人员有疑问时，应实事求是的进行说明。
4、认真处理医患纠纷。从维护医院信誉，维护患者利益的高度，切实认真处理各类医患矛盾和纠纷，尽一切可能做到大事化小，小事化了。
5、用心参加各类社会活动，提升医院形象。用心响应并参与县礼貌办、团县委、社保局等有关部门组织的各类活动。争创先进，争创礼貌。
6、按时上交应由医院缴纳的各类税收、规费，绝不拖延。
六、违约职责
1、甲方不得提前收回托管权，如要提前收回，则加倍赔偿，乙方已投入所创仪器设备款，（以财务报表为准）加倍赔偿乙方所投入的广告宣传等费用。
2、乙方不得提前终止协议。如要提前终止协议，则应提前加倍赔偿甲方已经投入所创的仪器设备款。（以财务报表为准）。
3、乙方应按月结算托管管理费，并汇入甲方指定账户，如有拖延则按应付款的每日千分之五加付给甲方，拖延付款一个月以上，则再加倍至每日千分之十，超过两个月未付，甲方有权提前终止协议。
以上经甲、乙双方协商一致无异议，如有未尽事宜，甲、乙双方可再行有好协商，如再管署的补充协议书与本协议书同样有效。
甲方签字乙方签字
盖章盖章
日期日期
与医院合作协议请示篇三
法人代表（负责人）：xxx
单位地址：xxxxxxx
联系电话：xxxxxxxx
乙方：江阴市第四人民医院
法人代表（负责人）：xxx
单位地址：xxxxxxxxxx
联系电话：xxxxxxxx
为进一步实现“资源共享、服务患者、共同发展”的目的，根据国家有关法律法规要求，经甲乙双方协调一致，就进行全面技术合作达成协议如下：
一、合作事项与内容：
1、医疗技术
2、继续教育
3、科研工作
4、双向会诊
二、甲方的职责与义务
1、甲方定期派遣相关专家或专科骨干，采用定期门诊、会诊、手术示教等方式支持乙方专科建设，提高医疗技术水平。
2、甲方定期派遣相关专家或专科骨干至乙方开展带教查房，开展危重、疑难、死亡病例讨论等帮助乙方提高医疗技术水平。
3、甲方负责对乙方因人员资质、设备等原因无法开展的服务项目（如临床营养指导、医疗器械定期维保、病理快速切片和常用特殊染色方法、部分检验项目等）进行技术支持。
4、甲方按照乙方计划，派遣相关专家之乙方开展学术讲座。
5、甲方接纳乙方派遣人员进入甲方进行住院医师、专科护士规范化培训，并负责考核申报工作。
6、甲方优先接纳乙方人员进入甲方进行专科进修。
7、甲方派遣学科带头人协助乙方的科研立项和实施工作。
8、甲方对乙方辖区内病情稳定的患者，可转诊至乙方进行后续治疗。
三、乙方的职责与义务
1、乙方根据甲方专家的工作安排，安排好专家门诊时间和专家门诊场所。
2、乙方负责甲方专家的推广宣传工作。
3、乙方为甲方派遣人员提供交通、食宿保障。
4、乙方对需收费的甲方服务项目，乙方负责按标准先
行收取，定期与甲方进行核算。
5、乙方制定年度继续教育计划（包括学术讲座、专科进修、住院医师和专科护士规范化培训等）报甲方审核，以便于甲方安排相关人员。
6、乙方接受甲方关于科研工作的指导。
7、乙方在患者无特殊需求的情况下，必须将没有诊治能力的患者上转至甲方。
四、合作期限
年月至年月
五、依据本协议内容，双方可根据实际签订分项合同或协议（如双向转诊协议等），同样有效。
六、对于在协议中未尽事宜或一方对条款产生歧义的，经双方协商解决。
七、本协议正本一式两份，甲、乙双方各保存壹份，自签订之日起生效。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：
法人代表或授权签字人：法人代表或授权签字人：
日期：日期：
医院的合作协议书
医院技术合作合同
合作分成协议书
与医院合作协议请示篇四
乙方：______医院、中医院（门诊部）
合同内容：
1、甲方在网络上为医院、中医院（门诊部）内合作的专科提供网站搜索服务；
2、在网络上发布所治疾病的内容和宣传；
3、在网络上为患者公布合作单位的就医地点，让患者就近就诊；
4、为合作单位提供专科治疗配方（需签约）。不签约的合作，只要发来一年的服务费，您的医院马上就是__________________网成员医院。
5、在网络上介绍合作专科的坐诊专家。
6、在网络上发布合作单位的医院状况，内容需经本网站修订。
7、免费为合作单位提供就诊技术咨询，指导能正常地开展工作。
8、负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时，及时在网站公布。
2、乙方药品、费用自理；
5、必须有保持联络通畅的联系方式，且不变，联系方式有变动时马上和甲方联系；
6、乙方为甲方提供技术服务费：门诊部、乡级医院为每年400元；县、区级医院每年为1000元；市级以上医院为每年2200元。技术资料费另议。
7、若是合作单位需要下面附二单科的处方，需要有合作十年以上的保证签约，并一次交清十年的合作服务费。
由于internet是全球互联网络，其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行，造成用户访问速率下降或短暂中断，以上现象在任何服务器上都能发生，属于正常现象，乙方表示认同。
1、双方的义务必须积极履行。
2、此合作是长期合作。
3、若乙方想解除合作，付年度费用时，超时一周，即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒；解约后医院在本网站的内容将全部删除。
4、签约者费用不再退回。
附一：
甲方地址：__________________
电子邮件：__________________
乙方单位名称或合作科室名称：推荐为"__________________网中医科"
联络负责人：__________________
电子邮件：__________________
服务地址：__________________
邮政编码：__________________
电话：__________________
传真：__________________
其它材料：包括医院简介，坐诊大夫情况等。
附二：甲方为乙方提供：
1、__________________
2、__________________
3、__________________
4、__________________
甲方鉴字盖章：__________________
乙方鉴字盖章：__________________
注：合作签约单位把上述文件打印，签字盖章后寄来，并把款项寄来即合作生效。我处接收后24小时内把处方经邮件方式发向乙方。挂牌不需签约的医院，寄来一年的服务费和医院简介后，网上发布起，即为合作医院。
与医院合作协议请示篇五
甲方：______医院、中医院(门诊部)
乙方：______医院、中医院(门诊部)
1.甲方在网络上为医院、中医院(门诊部)内合作的专科提供网站搜索服务;
2.在网络上发布所治疾病的内容和宣传;
3.在网络上为患者公布合作单位的就医地点，让患者就近就诊;
4.为合作单位提供专科治疗配方(需签约)。不签约的合作，只要发来一年的服务费，您的医院马上就是全国中医168协作网(中医168网)成员医院。
5.在网络上介绍合作专科的坐诊专家。
6.在网络上发布合作单位的医院状况，内容需经本网站修订。
7.免费为合作单位提供就诊技术咨询，指导能正常地开展工作。
8.负责网站信息的'整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时，及时在网站公布。
9.和本网合作，“全国中医168协作网”网站就是您的网站。
2.乙方药品、费用自理;
5.必须有保持联络通畅的联系方式，且不变，联系方式有变动时马上和甲方联系;
6.乙方为甲方提供技术服务费：门诊部、乡级医院为每年400元;县、区级医院每年为1000元;市级以上医院为每年2200元。技术资料费另议。
7.若是合作单位需要下面附二单科的处方，需要有合作十年以上的保证签约，并一次交清十年的合作服务费。
由于intert是全球互联网络，其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行，造成用户访问速率下降或短暂中断，以上现象在任何服务器上都能发生，属于正常现象，乙方表示认同。
1.双方的义务必须积极履行。
2.此合作是长期合作。
3.若乙方想解除合作，付年度费用时，超时一周，即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒;解约后医院在本网站的内容将全部删除。
4.签约者费用不再退回。
与医院合作协议请示篇六
甲方：xx医院
乙方：xx医院
甲方和乙方经过认真交流磋商，本着互利互惠的原则决定建立协作医院。
一、协作目的
扩大双方在地区内的影响力，促使双方共同进步、发展。提升双方医院的知名度、美誉度，共同提高医疗技术和医疗服务水平，作为中医药临床研究基地。
二、协作范围
专家义诊、技术指导、授课、人才培养、双向转诊、对口支援。
三、双方权利义务
甲方:
1、根据乙方要求，同意挂协作医院的标志牌，甲方有关领导应邀出席挂牌仪式；（牌匾名称为：河南省中医药研究院附属医院协作医院）
2、协助乙方提高技术水平，不定期派专家技术指导和帮忙乙方开展新业务、新技术；
5、为乙方每年免费培养专业技术人员，培训期为一个月至半年。
6、乙方所派进修人员有违法乱纪、不遵守规章制度者，甲方可拒绝培养；
7、甲方各临床科室定期同乙方对口科室进行交流、沟通、合作；建立1—2个中医特色科室，如高血压、康复科。
乙方:
1、组织协作医院挂牌仪式，借助传媒做好宣传、报道工作；
2、确定甲方为乙方急、危、重疑难患者转诊定点医院；
3、负责安排技术指导和坐诊专家教授的食宿问题；
4、实行双向转诊制定，乙方在病人知情同意的基础上将业务对口病人送入甲方，甲方将带给优先住院、诊治等便利服务；甲方在病人病情允许并征得病人知情同意状况下可将病人转回乙方继续后续治疗，乙方登记联系工作由医务科负责。
附则
1、本协议生效后双方努力践行协议书各项资料，期望得到显著成效。
2、协议资料修改或变更需双方协商，未尽事宜双方补充或另行文件。
3、本协议一式两份，甲、乙双方盖章和授权代表签字后生效。
5、本协议有效期：x年x月x日至x年x月x日
甲方单位（盖章）甲方代表签字：...
乙方单位（盖章）乙方代表签字：...
x年x月x日
与医院合作协议请示篇七
乙方：__________
为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务，开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作，更好地为广大患者提供安全快捷，特色有效及个性化人性化的医疗服务，顺应当前的医疗改革的需要，经甲、乙双方友好协商，就双方在南宁津头医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜，达成以下协议：
一、医疗临床科研合作方面：
1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。
2、在甲方医院特设糖尿病及并发症(高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风)专科门诊。
3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每___月结算一次，属市医保收入所得，每___月结算一次,属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。
4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理，验货入库，专帐专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。
5、乙方收治医保病人，必须符合南宁区、市医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。
6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。
7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。
8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。
二、收入分配方面：
1、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担;检查项目(包括x光、心电图、b超、检验科的全部检验项目)按甲乙双方6:4分成;水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。
2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的15%，提取管理费(以人民币为结算货币)。
3、甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款，则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算：按每天拖欠总金额的1%计算。若甲方超过一个月没有按时付款，乙方有权终止合同，取消双方的医疗合作。
以上协议甲、乙双方共同遵守，不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作，可协商终止协议。互不赔偿损失，双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜，可另行协商签订书面补充协议，具备同等法律效力。
本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，有效期_____年，从____年____月____日到____年___月___日止。经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效力。
甲方(盖章)___________
法定代表人(签章)___________
乙方(签章)___________
____年_____月_____日
与医院合作协议请示篇八
甲方：
乙方：
xxx是一家综合性私立医院，位于xx县建成区内。为更好地发挥该医院在象山县医疗行业的积极作用，服务于象山县广大患者，尽快树立该医院良好口碑，同时也能创造更多更好的社会效益及一定的经济效益。经甲、乙双方友好协商，甲方将自己建造创办的星城医院托管给乙方经营管理。到一定年限后再收归甲方，为明确有关事宜，甲、乙双方签署合作经营协议书，条款如下：
托管起始日为年月日至年月日止。协议期满后，甲乙双方如有诚意继续合作，可再友好协商。
甲方将xx医院所有科室的经营，以及医院所有事务管理全部移交给乙方。本协议签署后，甲方即将现在已经招聘的各类医务，后勤人员名单等移交给乙方，乙方确保各类人员的工资、福利、待遇等不低于甲方招聘时的条件。甲方同时将现有的固定资产，已经添置的'医疗器械等建立清单后也移交给乙方。
由于该医院经营面积较大，加上科室齐全，经营成本必然提高，还有药品经销差价毛利小，医务人员工资、福利提高，聘请专家成本大，乙方经营前一次性投入较大等因素，乙方已做好亏损3年的思想准备。故甲方第1至第3年收取的托管管理费为经营额的%，如每年收取的托管管理费不足万元，则由乙方无条件补足万元给甲方。第4至第年，甲方收取的托管管理费增至%。托管费的收取日期为每月日，乙方按时汇入甲方的指定账户。
1、按本协议相关条款，逐月结算并收取托管管理费。
2、协助乙方妥善处理必须由甲方出面解决的有关事宜，涉及处理相关事宜的费用由乙方承担。
3、确保乙方在托管期间各项工作能顺利进行，协助乙方妥善解决医院遇到的重大问题。
4、在乙方开业经营前，办妥医保、社保等相关手续。
5、保守医院经营商业机密，其中包括托管协议内容，医院财务收支运作情况等。
6、有权查看乙方财务情况，遇有疑问可向乙方提出。
1、尽心尽力认真经营。采取最佳的管理方式，尽快树立星城医院良好的口碑，创造出较好的社会效益和一定的经济效益。
2、按时结算，逐月上交应当交给甲方的托管管理费。
3、建账必须公开透明，必须符合卫生及有关部门的要求。遇有甲方人员有疑问时，应实事求是的进行说明。
4、认真处理医患纠纷。从维护医院信誉，维护患者利益的高度，切实认真处理各类医患矛盾和纠纷，尽一切可能做到大事化小，小事化了。
5、积极参加各类社会活动，提升医院形象。积极响应并参与县文明办、团县委、社保局等有关部门组织的各类活动。争创先进，争创文明。
6、按时上交应由医院缴纳的各类税收、规费，绝不拖延。
1、甲方不得提前收回托管权，如要提前收回，则加倍赔偿，乙方已投入所创仪器设备款，（以财务报表为准）加倍赔偿乙方所投入的广告宣传等费用。
2、乙方不得提前终止协议。如要提前终止协议，则应提前加倍赔偿甲方已经投入所创的仪器设备款。（以财务报表为准）。
3、乙方应按月结算托管管理费，并汇入甲方指定账户，如有拖延则按应付款的每日千分之五加付给甲方，拖延付款一个月以上，则再加倍至每日千分之十，超过两个月未付，甲方有权提前终止协议。
以上经甲、乙双方协商一致无异议，如有未尽事宜，甲、乙双方可再行有好协商，如再管署的补充协议书与本协议书同样有效。
甲方签字：乙方签字
日期：日期：
与医院合作协议请示篇九
乙方：
为了加强医院之间的.技术协作，充分利用双方医疗资源，优势互补、资源共享，巩固和发展城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度，为广大人民群众提供优质、便利、高效、安全的医疗卫生服务，推动广西医疗卫生事业健康和谐发展，经友好协商，甲乙双方本着诚实守信、优质服务、互惠互利的原则，建立医院医疗技术协作关系，特签订以下协议。
合作期限为_______年，自本协议签字生效之日算起。期满后双方如有继续合作的愿望，以本协议为基础重新签订协议。
1、项目名称：_________________________。
2、项目经营范围：_________________________。
3、项目经营地址：_________________________。
由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容；筹建_________平方米左右的外科大楼，从而获取更大的投资回报，产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为________万元，其中外科大楼________万元，其他________万元，分____年由合作科室进行返回。
1、甲方提供给乙方医疗场所以及医疗办公所需的条件。
2、在甲方医院特设___________________________专科门诊。
3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每___月结算一次，属市医保收入所得，每___月结算一次，属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。
4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理，验货入库，专账专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。
5、乙方收治医保病人，必须符合_________医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。
6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。
7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。
8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。
1、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担；检查项目按甲乙双方____：____分成；水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元；日常办公费和电话费乙方自行解决；其他费用乙方不承担。
2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的______%，提取管理费（以人民币为结算货币）。
甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。若甲方超过_____天不按时付款，则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算：按每天拖欠总金额的____%计算。若甲方超过一个月没有按时付款，乙方有权终止合同，取消双方的医疗合作。
1、本协议一式____份，甲方____份，乙方____份，经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效力。
2、其他未尽事宜经双方共同协商后作补充，补充条款同具本协议法律效力。
甲方：
法人代表：
签约日期：________年_______月_______日
乙方：
法人代表：
签约日期：________年_______月_______日
与医院合作协议请示篇十
甲方：
乙方：
为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务，开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作，更好地为广大患者提供安全快捷，特色有效及个性化人性化的医疗服务，顺应当前的医疗改革的需要，经甲、乙双方友好协商，就双方在南宁津头医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜，达成以下协议：
1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。
2、在甲方医院特设糖尿病及并发症(高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风)专科门诊。
3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每xxxx月结算一次，属市医保收入所得，每xxxx月结算一次,属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。
4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理，验货入库，专帐专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。
5、乙方收治医保病人，必须符合南宁区、市医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。
6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。
7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。
8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。
1、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担;检查项目(包括x光、心电图、b超、检验科的全部检验项目)按甲乙双方6:4分成;水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳xxx元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。
2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的15%，提取管理费(以人民币为结算货币)。
3、甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款，则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算：按每天拖欠总金额的1%计算。若甲方超过一个月没有按时付款，乙方有权终止合同，取消双方的医疗合作。
以上协议甲、乙双方共同遵守，不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作，可协商终止协议。互不赔偿损失，双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜，可另行协商签订书面补充协议，具备同等法律效力。
本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，有效期xxxxxxxx年，从xxxxxxxx年xxxx月xxxx日到xxxxxxxx年xxxx月xxxx日止。经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效力。
甲方：法人代表：联系地址：联系电话
乙方：法人代表：联系地址：联系电话
xxxxxxxx年xxxx月xxxx日
医院的合作协议书
医院技术合作合同
合作开店协议书
与医院合作协议请示篇十一
甲方：
乙方：
经双方友好协商，甲、乙双方共同组建汉正街社区卫生服务中心“妇科诊疗中心”(以下简称妇科诊疗中心)由乙方负责管理与运营，甲、乙双方就合作事宜达成如下意向：
一、 合作目标
二、 合作范围：妇科门诊、计划生育门诊、医学影像科
三、 投资方式与资金来源
在现在妇科门诊，医学影像及计划生育科的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有科室及增建简易病房扩大收容;产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为万元，其中设备投入 万元，其他 万元，由 月经“妇科诊疗中心”进行返回。
四、 甲方责任和义务：
(一)甲方提供医院二楼现有妇科诊室、计划生育科、手术室、观察室、心超室及四间房和“妇科诊疗中心”所需，水、电取暖设备等。甲方所需的医疗、技术、辅诊、财务、安全保卫、后勤及行政科室，应向“妇科诊疗中心”提供完善的管理服务。
(二)根据“妇科诊疗中心”工作需要，被聘用的非甲方医务人员由“妇科诊疗
中心”发放工资、奖金;被聘用的甲方医务人员由“妇科诊疗中心”发方奖金，工资、人事关系仍由甲方负责。
(三)甲方负责办理物价申请，经费由乙方负责，征得甲方同意后，乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。
(四)甲、乙双方必须共同保证管理经营的“妇科诊疗中心”的独立性，除“妇科诊疗中心”以外其他科室不得以任何形式接诊“妇科诊疗中心”诊疗范围内病源(妇科常见疾病、炎症类、手术类等)。甲方在一楼处提供宣传位，为二楼“妇科诊疗中心”进行行医指向及宣传。
(一)乙方根据实际所需投资购买“妇科诊疗中心”所需的医疗设备，并负责设备的管理、维修、保养。
(二)征得甲方同意后，乙方可对“妇科诊疗中心”门诊、病房及可以使用的闲置房屋进行装修、改造。
(三)乙方根据业务需要，开拓市场、制订对外宣传计划，所需费用由乙方承担，宣传材料需经甲方机关审定同意。
(四)乙方负责聘请具有高级生业技术或知名专家与甲方专家共同组成“妇科诊疗中心”高级顾问组，负责专家门诊，确保“妇科诊疗中心”的诊断、治疗质量的不断提高和保障医疗安全。
(五)“中心”医、技、护等人员若短缺，由“妇科诊疗中心”招聘，列入甲方招聘人员管理，工资、奖金等费用由“妇科诊疗中心”承担。所需医务人员应具有相应的“执业资格”，并向甲方提供身份证、执业证、职称证的复印件等材料，由甲方医务处、护理部审核并备案。如现有职工不服从“妇科诊疗中心”管理，报医院党委研究由医院另行安排工作。
(六)“妇科诊疗中心”若发生医疗纠纷和差错。由乙方出面按医院的相关程序进行调解和处理，并征得甲方同意，所造成的经济损失列入“妇科诊疗中心”成本。
一、本合作协议期限为 年，“妇科诊疗中心”药品收入归甲方所有，其他收入双方按经营利润进行效益分配。
二、根据有关规定，收费全部由甲方统一进行，“妇科诊疗中心”不得另行收费。
“妇科诊疗中心”的耗材成本费用，由乙方承担并由乙方自行采购并计入“妇科诊疗中心”成本支出中。甲方应严格遵守财务制度，做到收支帐目清晰。双方帐目实行日清月结，每月1日-5日结算(节假日顺延)，并汇入双方指定帐号或以现金形式结算。分成比例，从项目合作开始即日起计算。
三、“妇科诊疗中心”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等为“中心”的收益。
合同期限：
本合同期限为 年，自20 年 月 日至20 年 月 日，本合同一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力，自双方盖章、法人代表签字之日起生效。
其他：
一、甲、乙方双方合作期间，均应认真履行合同规定的双方责任和义务，本着“求大同，存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人和甲、乙双方权益，确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同，守约方有权要求解除合同。
二、由于合作一方不履行合同规定的义务，或严重违反合同规定，或应政策原因等造成“中心”无法经营，守约方有权终止本合同，并要求违约方赔偿由此造成的一切损失(甲方终止合同，应赔偿乙方投入的所有的“中心”设备、药品、耗材和房屋装修改造费用以及大楼的建设费用等的即时作价款，乙方终止合同，乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有)。
三、合同到期后，如甲方有意继续合作，在乙方提出申请，并附评估报告，绩效说明等时，乙方享有优先续约权。
四、 合作期满后，“中心”设备及修建大楼归甲方所有(其中不含药品、耗材等)。
五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止合同，可免除相关责任(修建大楼的善后处置事宜以甲乙双方签订的补充协议为准)。
六、本合同未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。
七、本合同签字后，双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等，经双方签章后具有同等的法律效力。
甲方： 乙方：
法人代表： 法人代表：
日期 日期：
与医院合作协议请示篇十二
甲方：
乙方：
，根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、互利、自愿原则的基础上，经充分协商达成如下协议，共同信守。
1、积极为乙方发展就医人员。
2、在“易马系统”公布乙方名称，发布乙方信息。
3、指定会员在乙方进行保险公司大病保险检查诊断。(暂定)
4、帮助乙方申请中国健康扶贫工程定点医院。
5、参照扶贫价格为乙方推荐医疗器械和药品。
6、协议签署后，甲方向乙方提供“易马系统”标志。
7、在合作过程中，甲方对其知悉的乙方商业秘密承担保密义务。
1、为甲方会员提供折扣优惠，优惠项目和折扣率见附表：
2、为甲方会员建立健康档案。
3、积极参与甲方组织的健康科普和慈善等公益活动。
4、乙方在为甲方会员(应出示会员卡)看病检查时，应做好记录
5、协议终止后，乙方应停止使用甲方系统“标志”及其它广告材料。
6、在合作过程中，乙方对其知悉的甲方商业秘密承担保密义务。
1.在甲方网站上设立乙方网站(或链接);
2.在甲方“名医名院”栏目中推荐;
3.在甲方商家名录中突出位置放置乙方信息;
4.每月为乙方发送健康短信500条;
5.在“网上医院”频道中开设乙方“门诊室”。
若有变化，应及时通知甲方;乙方除药品价格外，其它价格应保持相对稳定;所有变化，双方协商后以补充协议方式确定。
甲方：乙方：
代表人：代表人：
电话：电话：
年月日年月
与医院合作协议请示篇十三
甲 方：
地 址：
法 人：
联系电话： 传真：
乙 方：
地 址： 法 人：
联系电话： 传真：
甲乙双方本着互惠互利、共同发展的原则，经友好协商，就甲方利用自己创建的网络媒体平台——为乙方提供相关服务事宜，特订立本协议，双方共同遵照履行。
一、合作内容
(一)甲方运用自己创建的网络媒体平台——————————————，建立个人会员信息资料库及医院信息资料库，双方通过————————————平台，根据各方意愿自由选择。
(二)甲方在自己的网络媒体平台——————————————上，为乙方的经营项目做相应的免费推广、介绍。
二、合作期限
双方合作期限为： 年。自 年 月 日起至 年 月 日止。 如需续约，甲乙双方可提前一个月就协议内容进行重新商定并签署。
三、双方权利与义务
(一)甲方权利与义务：
1、甲方将乙方加入到————————————“医院资料”库中，并为乙方在————————————上发布“医院简介”、“专家介绍”、“特色手术”、“环境展示”等相关信息。
2、甲方有义务完善————————————网络媒体平台为会员与乙方提供良好的沟通渠道，在必要时甲方根据个人会员意愿，为乙方提供意向手术的会员信息。3、甲方可以利用自身媒体资源为乙方做其他形式的推广，具体可根据乙方需求另行签订相关合作协议。
4、乙方对甲方会员手术失败两次以上的或甲方接到会员投诉两次以上的，甲方有权立即终止与乙方的合作。
5、为了保证个人会员的知情权，甲方有权在————————————上定期公布乙方的会员满意度、投诉情况、手术成功(失败)率、其他影响个人会员选择的内容等情况。
(二)乙方权利与义务：
1、向甲方提供本单位相关资质证明(见附件)，保证是一家依法设立的、按照国家相关规定具有从事医疗整形美容手术资格的机构，并确保其真实性、合法性、有效性;同时承诺和保证授权甲方发布的所有信息的真实性及合法性，即乙方具有发布该信息的权利且不侵犯任何第三方的利益，也不违反任何法律规定。
2、负责提供本单位相关介绍和专家介绍，及特色手术项目情况和手术价格，以便甲方更好的为个人会员服务;甲方工作人员不了解的手术操作或相关信息，有义务提供相应培训，以便加强合作质量。
3、乙方对于甲方的会员，应主动热情地完成术前咨询，并满足会员的咨询需求，确有需要配合的工作，可反馈给甲方;如会员没有异议，由乙方根据需要为其完成手术预约。
4、乙方为甲方的会员提供手术价格优惠及相应折扣。具体为：————————————会员享受 折优惠。
注：(1)甲方会员在乙方发生二次以上(包含同项目，不同项目)的消费以及甲方会员转介绍的朋友、家属等消费，乙方应将前述消费计入会员消费总额。
(2)乙方在举办各种店庆、促销等活动期间【含办理优惠(贵宾)卡】，应将甲方会员在乙方实际消费的金额计入到前述会员消费总额当中。
(3)根据会员个人意愿，甲方依据本协议以电子后台方式将会员信息发送给乙方时，乙方应在二十四小时之内查看电子后台的信息。如发现甲方提供的会员信息与乙方的其它合作网站及乙方通过其他的营销渠道取得的客户信息产生冲突，乙方应在二十四小时之内告知甲方，并以qq截图或其它书面方式发给甲方，用以证明乙方除与甲方合作之外，通过其他途径得到的客户信息早于甲方。如乙方二十四小时以外告知甲方，且会员已在乙方消费，则前述消费计入会员消费总额。
6、为更好的服务会员，乙方应向甲方提供会员手术的详细信息(如：姓名，联系方式，手术项目，手术时间，消费金额等)，供甲方归档。
四、付款方式、付款时间及核算方法：
(一)核算方式：
1、乙方在次月2日之前向甲方提交————————————手术明细表(可复印)， 甲方将核算后的 核算单发给乙方后，以核算单做为结款凭单。
2、乙方按甲方会员在乙方消费总金额计算甲方相应的网络服务费数额。
3、网络使用费计算方式：按照本协议第三条第二款第5项中的约定比例进行计算。
(二)结算时间：
乙方按照以下方式与甲方进行结算：每月5日—10日间将上月甲方网络服务费汇入甲方所提供的银行帐户，并将汇款后的回执单传真至甲方，做为乙方的汇款凭证。
汇款帐户：开户名称:
开户银行:
帐 号:
五、违约条款
(一)乙方因违反本协议中的相关条款，甲方有权立即终止与乙方的合作。乙方因违约行为造成甲方损失的，乙方应承担赔偿责任。
(二)乙方因违反本协议中相关条款，对其他第三方的权利造成侵害与甲方无关，乙方应向第三方承担全部法律责任和经济赔偿责任。
(三)甲方仅为乙方提供推广、咨询、网络平台使用等非手术项目的服务。因乙方自身原因造成的手术责任，给第三方权利造成的侵害由乙方承担所有法律责任，与甲方无关。如因乙方手术责任，发生第三方向甲方提出的索赔要求或诉讼，乙方应当积极配合给予第三方赔偿。
六、联系人制度
双方要建立联系人制度，保持经常沟通：
甲方联系人： 邮 箱：
职 务： 电 话：
手 机： 网 址：乙方联系人1： 合作负责人： 联系人2： 咨询负责人：
职 务：
手 机：
q q ：
msn :
邮箱：
七、争议的解决
本协议在履行过程中发生争议时，双方将通过友好协商解决，协商不成，任何一方均可向北京市朝阳区人民法院提起诉讼。
八、本协议未尽事宜，双方另行签订补充协议。
九、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力;协议附件与本协议具有同等法律效力。
十、本协议自双方签字、盖章之日起生效。
甲方(盖章)： 乙方(盖章)：
授权代表(签字)： 授权代表(签字)：
签约时间：20——年 月 日
