工伤补偿协议书(汇总14篇)
无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢？下面是小编帮大家整理的优质范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
工伤补偿协议书篇一
甲方(用人单位)：
乙方(劳动者) ：
甲、乙双方就乙方在上班时间受伤补偿事宜，经平等协商后，乙方要求与公司达成如下协议：
一、甲方向乙方支付包括但不限于医疗费、伤残补助金、伤残津贴、护理费、，工伤医疗补助金等共计人民币 元(大写： 整)。
二、双方协商一致，同意解除劳动关系，乙方在甲方工作期间应获得的工资等均已支付完结。
三、甲方除支付上述款项外，不再向乙方承担有关上班期间受伤产生的其它任何经济及法律责任。
四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，即乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。双方就此再无任何纠葛。
五、甲乙双方已经了结基于劳动关系而产生的全部权利和义务，以后双方互不追究。
六、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。
甲方： 乙方：
(签章)： (乙方代表签名)：
经办人： 身份证号：
日期： 日期：
工伤补偿协议书篇二
乙方：陈__身份证号码:____
乙方陈__于20__年 07 月17日在甲方的泰州怡和花园工地不慎受伤，现已治愈。就其医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：
一、甲方一次性支付给乙方一次性补偿金人民币 35000 元大写叁万伍仟元，自本协议签字生效后5日内付清。
二、甲乙双方签定此协议后，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷。
三、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方：乙方：
协议签字生效日：年月日
工伤补偿协议书篇三
法定代表人：(以下简称甲方)__________
___男____年__月__日生民族_族
住址：____________
身份证号：_________(以下简称乙方)
____年__月__日乙方被甲方招收为员工，工种为操作工。____年__月__日，乙方在工作中操作失误造成____，经___医院治疗，现已痊愈。乙方治疗期间的费用均由甲方交纳，同时甲方按月给乙方发放工资。此双方达成如下协议：
一、甲方一次性补偿乙方一切经济损失共计___乙方领款后给甲方出具收条。
二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。
三、此协议签订后，任何一方不得反悔。
四、此协议一式两份，双方各执一份，签字或盖章后生效
甲方：__________乙方：__________
日期：__________
工伤补偿协议书篇四
乙方：________________(身份证号______________________)，系死亡职工________________之父。
(身份证号_____________________ )，系死亡职工____________之母。
___________(身份证号______________________)，系死亡职工____________之妻。
________________(身份证号 )，系死亡职工_______________之长女。
法定代理人：____________ (身份证号______________________)，系邹____________之母。
________________(身份证号 ________________)，系死亡职工______________之次女。
法定代理人：____________ (身份证号___________________________)，系邹____________之母。
为妥善处理_____________死亡的善后事宜，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲、乙双方依据相关法律法规的规定并本着人道主义精神，经协商一致确定，由甲方一次性支付乙方________________全体亲属丧葬补助金、供养亲属补助金、家属交通食宿费用、__________经济补偿金、_______________社保补贴等全部费用共计_____________元。
三、由乙方__________全体亲属向保险公司办理团体意外伤害保险的保险金理赔事宜，并向保险公司提供相关资料，甲方向保险公司提供保单，保险金赔付额以保险公司认定的金额为准。
四、自本合同签订之日起甲方已履行了补偿给付义务。
五、乙方自愿放弃申请工伤认定、仲裁、诉讼及其他劳动者权利。
六、甲方支付的补偿款项由乙方__________全体亲属自行分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
七、本协议系双方真实意思表示。
九、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式两份，具有同等法律效力，甲方执一份，乙方执一份。
甲方：_________________家具有限公司(盖印)
乙方：______________(签名捺印)
签订时间：______________年 _____月 _______日
工伤补偿协议书篇五
乙方：_____
依照《中华人民共和国民法典》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经甲、乙双方协商一致，就_________公司(以下简称乙方)使用_________(以下简称甲方)土地修建一条宽8米的通车道路等事宣达成如下协议：
一、占地范围：_____。
二、占地补偿及缴纳方式：_____
修建道路是造福当地百姓的一件好事，应得到广大村民的支持，现公司对占地进行适当的补偿，该补偿分1次支付(补偿金额丈量后见附表)。
三、相关权利义务：签订合同后，甲方保证：
1、全力配合乙方进行山林土地面积的丈量工作，保证乙方正常修路施工;
2、负责清理好地上附着物、树木等;
3、施工过程涉及本组中村民阻碍等问题，甲方应无条件配合处理。
4、道路修建完成后乙方企业享有使用该道路，同时甲方不得以任何灰尘、噪音等理由加以阻碍通行或索要任何费用。
5、道路修建完后乙方会经常进行不定期的维护工作，甲方应当积极性配合不得阻挠。
6、从修建完工，顺利通行日算起，乙方保证对此道路在_________年春对此路段进行硬化，如乙方在规定期限内未对此路面进行硬化，乙方有权对此通道进行管制，直止乙方把此路面硬化完工，除此之外，甲方无任何理由阻路。
四、违约责任：如甲方违约，需返还乙方付的占地补偿费，并承担给乙方带来的所有经济损失;乙方违约，甲方不退还占地费，并对土地重新享有处分权。
五、本协议一式三份，甲乙双方各壹份，当地政府一份。本协议自签字日起生效。
六、合同履行期间，遇未尽事宣，双方协商解决。当协商无法解决时，可通过法院诉讼。
甲方签字(盖章)：_________
乙方签字(盖章)：_________
见证人（签字）：_________
日期：______年______月______日
工伤补偿协议书篇六
甲方：**********
注册地址：*************
法人代表：*****
乙方：********
住址地：8888**************。
身份证号码：********
乙方与2006年3月22日到甲方工作，乙方与2007年7月27日甲方处工作时不慎受伤，在医院紧急治疗，诊断为多处骨折，多处韧带断裂。院治疗，现已康复出院。2010年6月23日经过北京市劳动能力鉴定委员会鉴定为职工工伤与职业病致残九级。
本着公平合理、协商一致的原则，就乙方由于个人原因离职，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及北京市的有关法规、规章,双方协商达成协议内容如下：
第三、本协议生效后本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利；第四、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。第五、双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明.
第六、本协议一式三份，双方各持一份，报送社保工伤机构一份；
本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
工伤补偿协议书篇七
甲方：
乙方：(系死者之妻)，身份证号码：
(系死者之子)，身份证号码：
(系死者之父)，身份证号码：
(系死者之母)，身份证号码：
乙方xx之夫xx系甲方雇佣人员，xx年xx月xx日在工地工作中，因操作不慎自坠落，经xx医院抢救治疗，最终因医治无效于当日死亡。xx，男，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxx，供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员(乙方)。为妥善解决死亡善后事宜，甲、乙双方依据有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：
1、赔偿金额：
甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元(不包括甲方已支付抢救费用)，该费用包含甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。
2、付款方式和期限：
甲方于xx年xx月xx日支付乙方全部万元赔偿金，支付方式为甲方将该款存入乙方xx个人账户，开户行为xx银行，由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式，如由此引发分配争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。
3、违约责任：
(1)乙方收到款项后，乙方及其近亲属自愿放弃基于xx工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。
(2)因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。
(3)乙方保证在签署本协议时，确认其为死者xx的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议，系各方真实意思表示。
4、其他
1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交甲方所在地基层人民法院诉讼解决。
2、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
3、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，自双方签章之日起生效。
工伤补偿协议书篇八
甲方：用人单位
乙方：（死者配偶、子女、死者父母）
鉴于：
死者姓名（ 性别，出生年月日，公民身份证号， ）系甲方员工，于 2017 年 月 日因 疾病送医，并于2017年 月 日医治无效死亡。为妥善解决死亡善后事宜，甲方现以工亡标准，并依据《工伤保险条例》等法律法规所规定的费用与乙方达成赔偿协议如下：
1、乙方已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，十分清楚十分明白本协议所约定的权利义务，并在自愿的基础上签订本协议。
2、乙方承诺：乙方为所有有权赔偿权利主体，若出现其它有权赔偿权利主体，则一次性工亡赔偿金乙方承诺与该权利主体之间进行再分配。
4、除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
5、具体赔偿方式为：本协议生效后，由甲方于 内向乙方指定银行帐号支付全部赔偿费用。
6、乙方指定帐号，开户人： ，开户行： ，开户帐号： 。
7、甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事赔偿要求。
7、乙方不得在任何场合任何时间任何地点以任何方式诋毁、侮辱、损害甲方的企业形象；亦不得以任何形式向有关政府部门或司法机关申诉、投诉、仲裁或诉讼。
8、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币 元作为违约金。
9、协议任何一方违约，则应向协议相对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、律师费等。
10、本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决，否则则任何一方当事人均有权向甲方所在地法院提起诉讼。
12、乙方须提供乙方身份证、结婚证、户口本等可以证明死者继承人的'身份的证件作为本协议附件。
2
甲方：
法定代表人或授权代表签字： 签订日期： 年 月 日 乙方：
签订日期： 年 月 日
3
甲方：
乙方： (系死者 之妻),身份证号码：
(系死者 之子),身份证号码：
(系死者 之父),身份证号码：
(系死者 之母),身份证号码：
乙方 之夫 系甲方雇佣人员， 年 月 日在 工地工作中，因操作不慎自 坠落，经 医院抢救治疗，最终因医治无效于当日死亡。 ，男，身份证号码：xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x，供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员（乙方）。为妥善解决 死亡善后事宜，甲、乙双方依据有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：
1、赔偿金额：
甲方向乙方支付各项赔偿金共计 万元（不包括甲方已支付抢救费用），该费用包含甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。
2、付款方式和期限：
甲方于 年 月 日支付乙方全部 万元赔偿金，支付方式为甲方将该款存入乙方 个人账户，开户行为 银行，由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式，如由此引发分配争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。
3、违约责任：
（1）乙方收到款项后，乙方及其近-亲属自愿放弃基于 工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。
（2）因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。
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工伤补偿协议书篇九
甲方：（以下称甲方）乙方：（以下称乙方）身份证号：
乙方经苏州市劳动鉴定委员会鉴定为伤残拾级，现乙方主动向甲方提出解除劳动关系申请，并愿意就其工伤补偿问题与甲方进行友好协商。为此，经甲方双方协商一致，愿意签订与履行如下协议：
1、甲方同意乙方提出的解除劳动关系的申请，乙方愿按甲方规定办理员工辞职申请与移交手续。
2、甲方愿意一次性给予乙方人民币（包括一次性伤残补助金、一次伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金等所有工伤赔偿项目）。
3、自甲方授权部门盖章，乙方签字后，经甲方领导批准，乙方办理离职手续后，由甲方一次性付清上述款项。
4、乙方自领到甲方工伤补助费用后，与甲方再无其他纠葛；双方劳动关系就此解除，工伤补偿之事就此了断。
5、本协议一式两份，甲乙双方各持一份。
甲方授权部门（盖章）
年月日乙方（签字）：年月日 甲方领导批示：
工伤补偿协议书篇十
乙方：___________________________
乙方的亲属_____（身份证号码）于_____年_____月_____日进入甲方单位工作，其间于_____年_____月_____日发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：
1．补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资____个月的标准计发;一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资____个月的金额。供养直系亲属抚恤金。
2．补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币____万元。
3．支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。
5．协议文本：本协议一式二份，甲乙双方各执一份。
工伤补偿协议书篇十一
乙方于年月在工作期间不慎发生伤害事故受伤。
事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜。
年月
日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则，达成如下协议：
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
元(大写：)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份，甲乙双方与中间人各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
盖章：____________________
手印：_____________________
日期：年月日
工伤补偿协议书篇十二
甲方(单位)：
地址：
法定代表人：
乙方于2017年11月5日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计人民币 元（大写： ），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方根据乙方主张再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金和伤残就业补助金等所有应当补偿的费用，依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币 元（大写： ）。
3、 本协议签订后 3日内， 甲方向乙方支付人民币 元 （大写： ），乙方出具收据。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。就本次乙方受伤事宜，甲方至本协议签订之日起不再对乙方承担任何责任。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜及其本次受伤事故向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金等全部费用，乙方有权要求甲方支付迟延履行金，数额为甲方应支付的全部赔偿金的30%，本协议继续履行。
7、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应全面切实履行合同，不得再以任何理由为此纠缠。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方： 乙方：
时间： 时间：
甲方(单位)：浙江**有限公司 地址：****2号
法定代表人：***
乙方(工人)：*** 身份证号：****
乙方于2017年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写：人民币壹万柒仟圆整 )一次性结清。
2、付款期限：甲方应在2011年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。
3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章： 乙方签字：
年 月 日 年 月 日
见证人：
附:乙方身份证复印件
甲方：
性别： 出生年月： 年 月 日 身份证码：
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工伤补偿协议书篇十三
甲方(用人单位)：_________________
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币__________元(大写：_________________整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
日期：_________________日期：_________________
工伤补偿协议书篇十四
乙方：_______________身份证号码：_______________
甲乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行：
1、乙方于今年20__年月日在甲方木厂家具封边过程因操作过失右手中指不慎受伤,甲方及时送往嘉兴武警医院接受治疗,并已支付其在工伤治疗期间一切费用(含医疗费)现已愈合出院。
2、乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职,解除双方劳动关系。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用),共计人民币贰万叁仟元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任,乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
甲方：_____________
乙方：_____________
___ 年 ___ 月 ___ 日
