最新医生个人原因辞职报告(实用12篇)
在经济发展迅速的今天，报告不再是罕见的东西，报告中提到的所有信息应该是准确无误的。报告书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇报告呢？下面是我给大家整理的报告范文，欢迎大家阅读分享借鉴，希望对大家能够有所帮助。
医生个人原因辞职报告篇一
尊敬的医院领导:
您好！
非常感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职信。
很抱歉这个时候从医院辞职。首先，我深感抱歉。请原谅我冒昧打扰。这次我要回家很久，不是因为什么特殊原因，是因为很多个人原因。为了不因为个人原因影响医院正常运转，我提出辞职。我知道这个过程会给你带来一定程度的不便，对此我深感抱歉。
恳请医院接受我的请求！自从来到医院工作以来，在您、科室主任和同事们的'热情指导和细心帮助下，我在工作、学习和生活的各个方面都学到了很多东西，让我受益匪浅。这将是我未来学习和工作中的宝贵财富。在这里，我非常感谢您和您的领导们在过去的工作和生活中给予我的关心和指导，在人生的道路上指引着我。感谢所有给予我关心和帮助的同事。由于个人能力有限，工作中如有失误和不足，请见谅。
最后，我不敢耽误你宝贵的时间。很遗憾我再也不能为医院的辉煌未来贡献自己微薄的力量了。只祝医院发展蒸蒸日上！医院领导和同事身体健康，工作顺利！
此致
敬礼！
辞职人:xxx
20xx年xx月xx日
医生个人原因辞职报告篇二
尊敬的领导：
您好！
从20xx年初至今，进入医院工作x年的`时间里，得到了医院各位同事的多方帮助，我非常感谢医院各位同事。
在过去的x年里，我在医院里工作的很开心，感觉医院的气氛就和一个大家庭一样，大家相处的融洽和睦，同时在医院里也学会了如何与同事相处，如何与客户建立良好关系等方面的东西。并在医院的过去x年里，利用医院给予良好学习时间，学习了一些新的东西来充实了自己，并增加自己的一些知识和实践经验。我对于医院x年多的照顾表示真心的感谢！
在经过x年的时间里，医院给予了很好的机会，让自己学习做市场方面的运做，但由于自己缺乏市场等方面的经验，自己没有能很好的为医院做好新的市场开发，自己身感有愧医院的x年的培养。
由于我个人感觉，我在过去的一段时间里的表现不能让自己感觉满意，感觉有些愧对医院这x年的照顾，自己也感觉自己在过去x年没有给医院做过点贡献，也由于自己感觉自己的能力还差的很多，在医院的各方面需求上自己能力不够。所以，经过自己慎重考虑，为了自己和医院考虑，自己现向医院提出辞职，望领导理解，给予批准。
此致
敬礼！
辞职人：xxx
20xx年x月xx日
医生个人原因辞职报告篇三
尊敬的领导：
您好！
我是xx医院里的一名骨科医生，我叫xx。在医院里面整整工作了二十年的时间。从我30岁了来到我们医院，现在已经到了50岁的年纪了。这一转眼时间过得可真快。想起我刚刚来到医院的那些日子，虽然很辛苦，很煎熬，不懂的事情也很多。但是我却带着一颗求学若渴的心，带着满腔的激情和热血，投入在了我每天的工作和学习中。
当然那个时候，我也还算得上是一个血气方刚的青壮年，不管有多么辛苦和劳累，我也都能够因为我年轻而健康的体魄支撑下来。记得那个时候，我连续工作两个星期不停歇，也依然还能像打了鸡血一样的来医院上班，给病人看病。
我还记得有一次，我连续两天完成了四五台手术，并且一晚上没有合眼，有一台手术还长达了6个小时的时间。在这些手术后，我依然也能迈着轻盈的步伐，踏出手术室。而到了现在，我慢慢步入中老年的阶段，身体已经没有以前那么强壮了，精神也没有以前那么好了。不可能再有这么好的精神和体力，去连续工作两个星期不停歇。感觉那个时候，辉煌的战绩已经是离我很遥远的事情。而我现在的状态就是，经常时不时的就想打瞌睡犯困，而且连续工作长达8个小时以上，我就已经感到10分的疲倦和劳累了。不可能再说连续进行四五台的手术。
就在上一次，我仅仅只是在一天之内完成了两台手术，我就感觉自己的体力被耗尽了，在出手术室的时候，我连站都站不稳了。感觉脑袋一阵晕眩，随即都有倒下去的可能。所以我觉得以我现在的状态再来执行手术会有十分大的风险。这不仅是为了自己的身体状况考虑，更是为了我们医院里病人的安危着想。
我现在已经不敢保证，我是否能够完完整整的完成一台手术了。我不敢冒着这么大的风险再继续工作，也不敢拿病人的生命安全来开玩笑。所以，我就跟领导提出了我的辞职报告。这是在我再三斟酌和思考下的决定。我已经想的很清楚，很明白了。在医院工作的20年，我过得10分的骄傲和自豪。虽然我即将要离开医院了，但是，我依然会祝福医院里，所有的病人都能够早日康复，祝福医院里工作的全体人员都能够幸福安康，事事顺心，事事如意。
此致
敬礼！
辞职人：xxx
20xx年x月x日
医生个人原因辞职报告篇四
尊敬的医院领导：
您好!
我首先祝我们--医院一切顺利，万事如意;其次我祝各位院领导身体健康，全家幸福，快活，安康!
我感谢两年多来医院给我这个学习进步的机会，也非常感谢院长对我的关心以及各科室同事们对我的工作、生活中的照顾，在此我非常衷心肠感谢大家!
经过沉思熟虑，我现在决定辞职，重要理由有以下几点：
首先，我对我所做的工作以及在工作中所做的不足表现歉意，但我盼望领导们在我们手下工作过程中给予更多地懂得，在平时的工作中，不要因为病人有什么一点点地不满去你那里告状，就不会青红皂白地在病人面前把我们痛骂一顿，因为虽然在病人看来你是大公无私的，但你知道吗?病人有很多时候也是无理取闹，而你呢?在没有任何调查的情况下就这样全盘否定地批评我们，大大损害了我们的自尊，也打击了我们的积性其次，由于现在物价上涨很快，但工作强度没有降落，风险日益加大，医患关系日益紧张，而工资仍是五百块钱，却没有上涨，而加班费，值班费等却被取消，我们的生活很艰巨，连自己都难以赡养，我失去了积极性，如果我再这样上班，我怕难免会出医疗事故，或者是意外，给医院造成不必要的'丧失，所以我申请辞职第三点，你以前曾经对我承诺，今年底你给我编制，但成果却让我深感意外，一个收费的来医院工作不够半年，却得到了编制，这让我心里很不爽，其实让医院每个人都很不爽，你这是大公无私吗??我不知道你从中得到什么利益或是被什么权利所要挟，但你总得有个交待啊!!你这种说话都不算数的人，在大家面前没有什么威望可言，怎么会给医院带来发展，所以我深感危机，工作没动力，感到这个处所不再合适我发展，所以我决定向您辞职!就凭以上三点，我想我有足够的.理由辞职，特下此决心，望体谅请给予批准!
医生个人原因辞职报告篇五
尊敬的医院领导：
您好！
我是xx科的医生xxx，我觉得自己现在的'能力是不太够帮助到医院了，我个人在医术方面已经减弱很多，有很多的看诊，我都觉得自己不能做好，也不能帮助病人很准确的诊断病情，这是很严重的，因此我特向您提辞职，也是希望不给医院添到麻烦。
我一毕业就来到我们医院工作，现今在医院工作也有将近x年，这不是短暂的时光，而是付出了我所有的青春。大部分人是年龄越大，资历约深，能力也越好，可是到我这就不一样了，我现在根本就不能很好的掌握病人的情况，由于自己年龄渐大，我的记忆力就不怎么好，因此很多做医生的知识，我都快忘的差不多了，这对于医生来说可是忌讳啊。我知道自己情况不好，其实去年，就是这样的状况，我很多地方都开始不会了，这不是多好的事情。作为一个医生，怎可能记忆不好呢，记忆不好就不能记住重要的用药以及诊断病情，这是比较严重的，我这样也显示了自己的能力是不能够承受得起这份工作的。
作为医生，是不可以出错误的，如果因为自己记忆不行导致的能力不行，这是要给病人带去麻烦的，我必须对病人负责，而我现在这情况，只能辞职，不能继续工作，不然稍出点差错，带给病人的是沉重的代价，我不你可能看着自己的这份事业到最后竟然变成如此的不堪。我相信领导您肯定能理解的，您知道我有多爱这工作，我怎么可能无缘无故就辞职不做，那一定是我遇到了不能解决的问题才会这样。毕竟我工作x年，早已有了很好的口碑，怎么都不能是故意这样，那一定是出于自己这方面的问题，才会是这样子的结果。
我很感激自己做医生的这x年，不仅感受到病人对我的信任和支持，也感受到您对我的一个肯定，对我工作予以最大的支持，我才能把自己打的能力最大限度的发挥出来，为我们医院做出我个人最大的贡献，就是希望能报答您的“伯乐之情”。现在的我拥有这么多，全是在医院工作才有的，我甚是感激医院里的一切，我今后都不可能再回来工作，因为我自己在能力这方面的缺陷使我不得不停止工作，这是为自己着想，也是为病人着想，我是不能再承受得起能力不行导致的工作失误的，还望领导您去谅解，并批准。
此致
敬礼！
辞职人：xxx
20xx年xx月xx日
医生个人原因辞职报告篇六
尊敬的领导：
您好！
身为一名口腔科医生我也是感觉到了自己的.成长，更是在这些日子想清楚自己下一阶段是应该去进步的，同时我也是决定了自己还是应该要去提升自身的能力，让自己能够在接下来的生活慢慢有所成长。
在我开展自己工作的日子，我更是不断的感受到了我自身的能力还是应该要去提高，同时我也有努力让自己在这段时间自己钻研，但是我发现对于医学方面没有真正的指导还是没有办法得到较好的提升，所以我最终还是决定了进修，去让自己变得更加的优秀。
其实明白自身的差距也是在这一次产生的事件中，这次的事情其实就是我个人的能力还有欠缺，更是应该要非常努力的去奋斗，同时我也是想了很久，终于才在工作和学习上做下了这样的取舍。在口腔科的工作其实都是很开心的，每天与同事之间的相处都是非常的融洽，并且也是非常的快乐，我能够从大家每天的话语中感受到我们整个科室的幸福与温馨。其实我真是不想要离开的，我不想要离开这个我好不容易适应的环境，更是不想结束如此让我感到幸福的生活。但是思来想去还是提升我自己的能力更加的重要，因为我个人现在所存在的问题，给他人造成一定程度的伤害是非常不划算的，所以我也非常的希望自己能够在接下来的生活中去慢慢成长，去变得更加的优秀。
我很是抱歉前段时间出现的那样的事情，虽说是已经较好的解决了，但是给整个口腔科还是带来了不小的影响，我现在的离开一方面也可以算是逃避，一方面也可以算是承担这个责任，就是看从哪方面看了。不管怎么看，我都是选择了去做自己希望的事情，是逃避也好，是承担也好，我都还是希望自己能够收获到非常大的成长，更是在以后的生活中都不可能再出现如此的事情，当然我个人更是会在往后的生活中去慢慢体会，去慢慢感受生活的精彩。我坚信自己是能够在以后的时间成长得更加的优秀，让自己可以做到真正的胜任一份口腔科医生的岗位。
当然我离开之后，也希望科室能够依旧工作得非常的有秩序，也是能够更好地将工作都达到很好的程度，同时我也相信我是完全可以变得非常的优秀，这样我便是可以在以后真正的做好一名医生，并且时刻谨遵医生的职业操守。在我离开之后，领导定是可以继续带领着这个科室为病人们解决伤痛，并且收获到每一位病人的信任。
此致
敬礼!
姓名：
日期： 年 月 日
医生个人原因辞职报告篇七
尊敬的医院领导：
您好！
首先感谢您在百忙之中抽出时间，阅读我的辞职报告。
我是xx科医生xxx，我怀着十分复杂的心情写这封辞职信，自从我参加医院工作以来，有你们的关心、指导和信任，让我的医疗工作能力有了很大的提升，在此再次表示感谢！
参加工作后，每天静心深思，自责多于责人，总怕工作有半点松懈，所以总是善意待人，诚心为事，不敢有一丝荒废。然而目前的状况，让我很迷茫，原因主要有两点：
第一：本人虽未成家，来去自由，本不为世间俗事所羁，然家中二老岁数渐加，尚有弟妹需要照顾，以我目前的状况发展，难以为续。
第二：本人虽诚心为事，但总感心有余而力不足，若无实学，纵使有豪情万丈，亦是寸步难行，不如退而求学，或有转机。
现医院正值轮科之际，为将影响降至最低，接下来的一段时间，我将听从安排，做好工作的交接。并请领导予以办理离职相关手续。
此致
敬礼！
xxx
20xx年xx月xx日
医生个人原因辞职报告篇八
您好！
我很遗憾的告诉您一件事，我决心跟医院提出辞职了，这份辞职报告我也是经过好几天的修改才完成的，一直没能下定决心交到您的手上，但是我又想了想，这件事就这么拖下去也不是个事，我既然已经有了这个想法，自然是无心再留在医院工作了。
这么久相处以来，相信您也是知道我的脾气和秉性了，我从来不会随随便便决定一件事，我的这次辞职自然也是经过我深思熟虑之后才决定的，其实在我的人生规划中，这本就是注定了的事，只不过我看在您对我的栽培和帮助，多留了几个月而已，我本来就是打算在医院干上一年就辞职的，现在已经一年三个月了。我实话跟您说吧，我早就把自己应该做什么事，也就是以后的道路早就想好了，我的理想一直以来就是自己开一家牙医诊所，而并不是在留在医院一直发展，我之所以要来医院工作一年，只不过是锻炼锻炼自己的能力，开拓开拓自己的眼界，最主要的是，想要自己更加的熟悉牙医诊治的流程，还有就是能遇到更多的疑难杂症，以后自己开店遇到了，我也好心里有个准备。我心里一直热爱着这个行业这是一直都没变的，这一点毋庸置疑。
现在到了这个离别的时候，我也不禁开始回忆这段时间以来的点点滴滴，我有时候甚至都有想过要不就一直留在这发展吧，但是做人不就是得不忘初心吗？这段时间您真的对我很照顾，有时候跟您一起吃饭的时候，也会说不少道理跟医生的道德，真的让我受益匪浅，随着我们医院优秀人才的涌现，我所在的牙科也是如此，副主任就有两个，而像我这样的牙科医生也是有好几个，其实如果就算我走了一点也不会影响到医院牙科的诊治，我的心意已决，还望您就别在挽留我了，我非常清楚自己现在的所作所为，只要您一旦在我的辞职报告签字了，就意味着我没办法继续在医院工作了，以后我就跟医院再无关系，我很抱歉。我记得我手下还有这个患者，下次他们来看牙的时候，肯定会点名找我的，还望您安排一下，找人接待他们，别让他们觉得我是一个不负责的医生，您放心，我并没有留下难缠的患者，都是一些来补牙的而已。
好了，言尽于此，最后我想跟您说一句，医院牙科这个设备我觉得还是有待加强的，这也是我这么久以来总结出来的，我也是对比了我们城市其他几家医院的'设备，真的都比我们好，我既然想要更多的患者来我们医院就诊，设备方面肯定不能拖后腿。
此致
敬礼！
辞职人：xx
20xx年x月x日
医生个人原因辞职报告篇九
尊敬的医院领导：
您好！
我因为个人诸多原因，经过深刻冷静地思考后，郑重地向医院提出辞职申请。
感谢医院给我提供进入这个团体的机会，经过一年多在医院的工作，我学到了很多知识、积累了一定的经验。同时，感谢领导和同事们在这段时间给我的辅导和帮助，使我能更顺利的完成各种康复工作。我非常重视在医院内的这段经历，也很荣幸自己成为医院康复团队的一员。我确信这段经历和经验，将为我今后的职业发展带来非常大的利益。
我很满意医院的工作环境，但是由于一些个人原因，我不得不向医院提出辞职申请。现提交辞职申请报告，并希望在一个月内正式离职。
对于由此为医院造成的不便，我深感抱歉。但同时也希望医院能体恤我的个人实际情况，对我的申请予以考虑并批准。
此致
敬礼！
xxx
20xx年x月x日
医生个人原因辞职报告篇十
尊敬的领导：
您好！
从20xx年初至今，进入医院工作x年的时间里，得到了医院各位同事的多方帮助，我非常感谢医院各位同事。
在过去的x年里，我在医院里工作的很开心，感觉医院的气氛就和一个大家庭一样，大家相处的融洽和睦，同时在医院里也学会了如何与同事相处，如何与客户建立良好关系等方面的东西。并在医院的过去x年里，利用医院给予良好学习时间，学习了一些新的东西来充实了自己，并增加自己的一些知识和实践经验。我对于医院x年多的照顾表示真心的感谢！
在经过x年的时间里，医院给予了很好的机会，让自己学习做市场方面的运做，但由于自己缺乏市场等方面的经验，自己没有能很好的为医院做好新的市场开发，自己身感有愧医院的x年的培养。
由于我个人感觉，我在过去的一段时间里的表现不能让自己感觉满意，感觉有些愧对医院这x年的照顾，自己也感觉自己在过去x年没有给医院做过点贡献，也由于自己感觉自己的能力还差的很多，在医院的各方面需求上自己能力不够。所以，经过自己慎重考虑，为了自己和医院考虑，自己现向医院提出辞职，望领导理解，给予批准。
此致
敬礼！
辞职人：xxx
20xx年x月xx日
医生个人原因辞职报告篇十一
尊敬的领导：
您好！
我是xx，首先在此向你们致以最诚挚的问候！祝你们工作顺心！生活愉快！天天好心情！
非常抱歉！上次我都没有向你们道别就离开了医院，一个让我事业起步并深深培养过我的地方。对于我贸然离开离开医院的行为，我在此正式向你们致以最真诚的歉意！诚请你们谅解！
在xx待过的九个月，是我生命中非常难忘而极具意义的一段时光，xx的那种“家”的感觉给我留下了深刻的印象，这也必定是我今后常回“家”看看的的最重要原因之一！
感谢医院所有关心我、信任我的领导、老师们，无论今后我走到哪儿，我都会记住曾经给予我支持和帮助的人们，并用实际的行动予以回报，滴水之恩，当涌泉相报！
人生中有太多不可预测的机遇，有时机遇来临的突然及宝贵，会让每个面临它的人作出一些旁人难以理解的决定，甚至会引来一些非议或负面影响，但这个举动也必然会在一段时间后让所有关注它的人为之叹服。
一个人为什么会成功？是因为他有一颗成功的心，他时时刻刻为成功找经验、找方法；一个人为什么会失败？是因为他有一颗失败的心，他时时刻刻为失败找理由、找借口。成功者历经挫折而热情不减！成功者永不放弃，放弃者永不成功！
为了理想和现实的需要，我再次决定离开xx。我很幸运地选择了能实现理想和满足现实需要的事业。请你们放心，我在任何时候，都会堂堂正正地做人，光明磊落地做事，正正当当地挣钱。
今天，请允许我在此正式向xx辞职，请领导们批准！
如果我的家人来向你们咨询甚至求助什么，也请你们站在一个第三者的位子，保持一个中立的态度，一味地“帮”他们，很可能是在害他们，让他们徒添烦恼；更可能是在害我，让我徒添挫折。劝他们保持一个理性的思维和平和的心态，是真正地帮他们、关心我。请你们理解、支持！谢谢！
我完全能体会我的父母为我呕心沥血、无私付出的心情，所以我跟他们回来了一次，但我已经是成年人了，我有自己的思想和完全行为能力。我所做的一切决定都是经过了成熟的独立思考后的结果，也是坚定而无怨无悔的。父母给成年子女充分的尊重和一个自由的空间，会让他们的子女感激不已，子女同样地也会用实际行动予以回报！我能自由的来去，说明了很多问题，也是对即将可能到来的一切荒唐传言的最有力反击，我坚信院领导们不会被这些负面影响蒙惑。
明年年底，我一定会回xx、回xx拜访你们！
最后，再次祝你们每天都拥有一个好的心情！
此致
敬礼！
xxx
20xx年x月xx日
医生个人原因辞职报告篇十二
尊敬的院领导:
我是怀着十分复杂的心情写这封辞职信的。
我感谢五年多来医院给我学习进步的机会，也感谢院领导对我的关心、帮助、教育以及各科室同事们对我的工作、生活中的照顾，在此我非常衷心地感谢大家!也正是因为医院的培养,让我积累了很多的临床经验,有了更好的操作基础,具备了一定的独立手术能力.正是因为这个原因,我幸运的获得了到上级医院工作的机会.经过深思熟虑，我现在决定辞职，主要理由有以下几点：
急外科事件:上次院领导安排我调动到急救外科上班.陡然换了个工作环境.我是大大的不习惯.特别是急外科以骨科病人居多.我压根没有转过骨科.基本靠学校的书本知识在应付,在科室也没有系统的培训骨科知识,这让我上班很郁闷.对我触动最大的一件事情:一个食指外伤的病人来.我清创的时候发现伸指肌腱可能断裂,但我不能确定,请示上级后得到指示只是给其缝合即可.我缝合了伤口然后要求病人住院观察,病人拒绝了.1周后病人回来拆线,我发现他的食指第1指节已经不能伸直了.我恨自己的无能,同时也对到急外科更加不满.我天真的认为,我应该让领导知道我上班不开心.所以我故意去闹故意去吵.给了领导不好的映象.最后差点弄到在急诊科上班.我知道,给人好映象需要很长时间的积累,给人坏映象只需要几件事.回到外一科,我拼命的挣表现,比以前在外一科的时候更加努力的工作.虽然让别人对我的印象有所改观.但我更多的听到的是:你看魏宇以前表现好差,现在呢?还是要教训下才有效果.我就是作为一个反面教材存在.这个让我压力很大.也坚定了我离开的决心!
在基层医院，分科不细,我们除了骨科不搞,其他什么的都要搞.难免造成了眉毛胡子一把抓,什么都会点,什么都不精通的情况.这个会限制个人的发展.别人给我定科在肝胆外科,而且允诺可以让我读在职研究生.我深思熟虑后觉得这个是个个人提高的机会.而且上次和____院长谈心的时候,____院长给我说的一些事情也对我触动很大,就是因为医院的2甲牌子限制了____院长的很多提高机会.我不希望以后也这个样子!所以我还是选择离开。
不光我个人感觉,是整个外科片区都有一个强烈的感觉:医院对外科系统的打压态度是很明确的.我们都有所了解,外面很多医院都是外科收入高于内科.为什么?因为有个工作年限的问题在,外科医生的黄金时间一过了就走下坡路了,内科医生是越老越吃香,返聘的内科医生是远远多于外科医生吧?很多医院领导就是考虑到了这个问题才在奖金分配方案上给外科更多照顾.但是在我们医院就看不到,外科不管怎么干,收入始终比内科少.说实在话,我们外科的工作量是远远超过内科的,别人病人收了就写病历,病历内容也比我们少很多,我们还得看门诊,应付外伤清创,还要上手术，术后换药拆线,总的来说我们的工作量远远大于内科,但多劳多得在这里没有得到任何体现.听说马上还要实行病历循环扣钱制度.我回来外一科以后,每个值班收的病人基本没有少于8个.上个班周末我都收了10多个病人,做手术到临晨4点过，而且书写一个出院病历基本要30分钟左右,在这样的工作强度下,外科没有几个人能保证出院病历全部都能准时交出来的.如果真要完成病历,我们计算过,除非不值班的时候下午晚上都来加班才有可能完成.这样我们的劳动时间大大超过国家规定的工作时间,我们又有什么休息时间?交不出来的话,我们的奖金又有多少来扣?医院没有专门的门诊,作为外科住院医生我们的工作压力在现在的情况下是相当大的,但是得不到太多的理解和关怀,这个让我们都很不顺心……反正很多医院制度都让我们感到压力太大,不堪负荷,也坚定了我离开的决心。
虽然我很舍不得已经熟悉的工作环境,很舍不得科室里面的老师和弟兄,但是在和他们谈心的时候,他们都劝说我让我到上级医院发展,他们都觉得我如果到了上一级医院,只要自己肯努力,肯定会有更广阔的发展空间.在大家的劝说下,本来在父母坚决不同意的情况下决定不走的我动摇了,并且做通了父母的工作,最后做出了辞职的决定.可能作为一个小兵,我对医院的大政方针有很多不理解,因此也说了很多激进的话.我是一个有什么说什么的人,有不对的地方请多包涵。并且我是一个理智而现实的人，虽然生活的稳定也是我的梦想，但在这里我不敢去拼我的青春.我想我有足够的理由辞职,特下此决心,希望谅解并给予批准。
敬礼!
申请人：
申请时间：年月日
