心得体会是对所经历的事物的理解和领悟的一种表达方式，是对自身成长和发展的一种反思和总结。心得体会是我们对于所经历的事件、经验和教训的总结和反思。下面小编给大家带来关于学习心得体会范文，希望会对大家的工作与学习有所帮助。

医生进修心得体会篇一

第一段：介绍eICU医生进修的背景和目的（200字）

eICU是一种通过远程监护技术对危重病人进行实时监测和干预的新型医疗模式。eICU医生进修是为了提高医生在eICU背景下的临床素养和技能。在进修期间，我们通过远程连接到各个医院的ICU，观察实时病情和治疗过程，并与当地医生进行交流和指导。通过这样的方式，我们可以获取丰富的临床经验以及深入理解eICU技术的应用。

第二段：进修过程中遇到的挑战和困惑（300字）

在进修初期，我们遇到了许多挑战和困惑。首先，远程监护模式要求我们纠正传统医疗工作方法，适应将自己置身于处理病人的操作之外。我们不再直接接触病人，而是通过观察监护设备和交换视频来获取信息。这需要我们对技术的熟练掌握和跨学科的协作能力。其次，在评估病人情况和做出治疗决策时，远程监护技术的延迟可能会成为问题。我们需要考虑到这一因素，并作出相应的调整。此外，与当地医生合作也是一个挑战。因为我们是远程指导，我们需要建立起信任和合作的关系，以确保治疗得以顺利进行。

第三段：克服困难的方法和经验（300字）

为了克服上述的困难，我们探索了一些方法和经验。首先，我们在进修开始之前，进行了系统的培训和模拟演练，以熟悉eICU的设备和技术操作。这样可以增强我们的信心和独立应对问题的能力。其次，我们加强了与当地医生的沟通和合作。通过共享彼此的经验和知识，我们可以更好地理解当地的工作流程和文化差异，从而更好地为病人提供服务。最后，我们将重点放在了自我评估和持续学习上。每次结束一个病例后，我们会回顾自己的行为和决策，并进行讨论和反思。这有助于我们不断改进自己的表现，并更好地服务于病人。

第四段：进修带来的收获和心得（300字）

eICU医生进修给我们带来了许多宝贵的收获和心得。首先，我们深刻认识到远程监护技术的潜力以及其在危重病人管理中的作用。通过实时的远程监护，我们可以及时发现病情变化，并实施相应的治疗措施，从而改善病人的预后。其次，我们学会了如何通过技术手段有效地管理和分配医疗资源。远程监护使得我们可以更好地协调各个ICU之间的资源，从而提高整个医疗系统的效率和质量。最后，进修过程中我们与许多优秀的医生进行了交流和合作，拓宽了我们的视野和知识面。

第五段：未来展望和结语（200字）

eICU医生进修为我们打开了一扇窗户，引领我们进入了现代化的医疗模式。我们期待着将所学应用于实际工作中，并继续改进和创新。我们也希望eICU技术能够得到更广泛的应用和推广，使更多的病人从中受益。通过我们的努力和探索，我们相信eICU将会成为未来医疗发展的重要方向，为危重病人的救治提供更好的手段和方法。

总结：eICU医生进修的过程困难重重，但也带来了许多收获和心得。通过克服困难和持续学习，我们提高了技术水平和临床能力。我们期待着将所学应用于实践，并推动eICU技术的进一步发展。

医生进修心得体会篇二

首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院，它是以呼吸、心脏为主的综合医院，尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野，增长了知识，学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法，驾驭先进仪器设备，掌握高精尖技术，也从另一方面深刻感受到他们“以人为本”提倡人文关怀的理念，从而更加深刻理解了生命的含义。

在心脏中心学习期间，带教老师对我是无微不至的关怀，刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境，科室电脑操作，让我尽快的熟悉环境。每天早上，他们主动提前30分钟到岗，给自己管的病人测血压，详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次，二线（总住院医师）24小时吃住医院，负责全院的会诊跟处理科室的一切事务，每周休息二天。查房时，首先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅读病历，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。

这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是，重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展；每周一次科内学术或疑难病例讨论；不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防，处理。使得他们在工作中表现出临危不惧跟训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论跟学习新知识。在科室工作时，我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间，开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。

北京朝阳医院icu，是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一，同时承担着培养icu医护人员的教学工作。交完班后科主任跟大家一起阅片，讨论病情跟治疗方案。icu医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师，通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况，掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理，避免过量的输液造成组织的水肿，及其它恶性后果。在机械通气上，根据不同病情选用最佳通气方式，并应做到多观察、多调整，根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上，危重病人能量的摄取分为胃肠内营养跟胃肠外营养，但肠外营养不恰当的使用，会导致严重的并发症，甚至死亡。

低氧血症者ards等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者，尽早地开通胃肠内营养，在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用，对于icu病人存在多管道，感染风险性高，通过有效的院感管理（无菌操作、更换工作服、洗手等），尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素，规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。icu病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者，长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等，严重影响病人休息，增加病人恐惧跟痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘，减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗，最大程度地恢复跟保持病人的生活质量。

医生进修心得体会篇三

第一段：引言（200字）

作为医生，进修是我们不断提升自身专业能力的必经之路。而eicu医生进修则是一种与传统医院环境完全不同的新型进修方式。在过去的几个月里，我有幸参与了一次eicu医生进修项目，通过远程技术与专家团队进行学习和交流，在这个过程中，我获得了许多宝贵的经验和体会，我希望通过本文将这些体会与大家分享。

第二段：课程内容与价值（200字）

eicu医生进修的课程内容非常丰富多样，涵盖了内科、外科、急诊治疗、重症监护等多个学科领域。与传统的进修方式不同，eicu进修实现了时间和地域的解脱，可以随时随地参与课程学习。这使得我们能够选择最适合自己学术兴趣和职业发展方向的课程，并且在忙碌的工作之余还能进修，大大提高了学习效率和便利性。另外，eicu进修还通过现场观摩和远程技术交流，让我们更加贴近临床实践，加深对医学知识的理解和掌握，提升了临床技能水平。

第三段：专家团队与学习氛围（200字）

eicu进修不仅课程内容丰富，而且专家团队强大，包括了国内外优秀的专家和学者。这些专家不仅具有丰富的临床经验，而且在学术研究和医学教育方面也有着独到的见解和贡献。在进修过程中，我们有机会与这些专家进行一对一的交流和讨论，和他们共同解决一些临床难题，领会到他们治疗思路和经验。此外，eicu进修还设有专门的学术论坛和讨论班，可以与其他学员进行学习和交流，共同进步。这种积极的学习氛围和丰富的专家资源使我们受益匪浅。

第四段：思维模式与临床实践（300字）

eicu进修崇尚病例导向的教学模式，鼓励我们从实践中学习。在学习过程中，我们参与了许多真实的临床病例讨论和解决过程，通过分析和思考真实的临床案例，我们可以深入了解与课程相关的学科知识和临床技巧。在与专家团队的互动交流中，我们逐渐形成了一种科学的思维模式，特别是在诊断与治疗方面，我们学会了分析病情、制定治疗方案和评估疗效。这种思维模式得益于eicu进修的学习过程，使我们在实践中更加敏锐和深思熟虑。

第五段：对未来发展的启示（300字）

通过参与eicu医生进修，我不仅拓宽了自己的学术视野，提高了专业知识和技能，还对未来的发展方向有了更加清晰的认识。eicu进修引领了医学教育的新潮流，利用现代技术实现了教育资源的共享和跨地域学习，为医生提供了更加宽广的学习平台和发展机会。在未来，我将积极运用所学知识和技能，改善医疗服务质量，提高患者满意度。同时，我也将向更高的学术目标努力，投身学术研究，为医学的进步做出自己的贡献。

总结（100字）：

eicu医生进修是一种与传统医院环境完全不同的新型进修方式，它的课程内容丰富多样，专家团队强大，学习氛围积极向上。通过参与eicu进修，我们不仅提高了专业知识和技能，还培养了科学的思维模式和临床实践能力。未来，这些学习和体会将成为我们医生发展的助力，帮助我们在医学领域更加出色地发展和贡献。

医生进修心得体会篇四

尊敬的院领导，您好！我是手术室护士邱海云，于2017年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民医院心导管室为期三个月的进修学习，首先感谢院领导带给我的这次进修学习机会，通过这次在云南省第三人民医院心内科导管室的专项学习，通过教老师采取专科个性化的培训，结合介入手术自身特点，从心导管室的环境、介入手术护理配合、日常管理工作等方面加强学习，使我的专业视野得以提高，掌握了心导管室日常工作流程及工作重点，能够胜任心导管室护理工作。本次进修主要去了导管室学习了择期血管造影和急诊血管造影时护理人员与手术医生的配合，以及患者术中的急救措施，了解ca术、pci术、ptca术、胸主动脉瘤、先心病原理、心脏起搏治疗、射频消融术，学会解读异常心电图，了解了各种高值耗材，通过学习总结了以下几个方面：

心导管室介入手术配合按照手术种类不同，大致可分为经皮冠脉介入术、电生理射频消融术、起搏器植入术和右心导管介入术等。根据手术风险不同分为低风险手术、高风险手术及急诊手术等：按照不同手术护理配合步骤不同，分为简单手术及复杂手术等，在进修期间老师分别就不同手术类别进行手术步骤的讲解，让进修护士熟悉心导管室各种介入手术中所需要的手术器材和常用药物，掌握护理配合步骤及要点，在实际工作中，老师指导进修护士从简单的介入手术的开始学习和配合，逐步过度到难度高、风险大的手术。在接入手的过程中老师要求护士学会观察监护仪器上的各种参数，如有异常及时报告手术医生，学会掌握各种急救技术。

心血管介入材料种类繁多，安全性要求高，导管规格、型号复杂，介入导管材料的质量很大程度上决定了医疗行为的安全和质量：介入导管材料需求及时性强，术中如果缺少某种材料或规格，会影响手术的进程和效果。因此保障所需介入导管耗材的及时供应也是导管室护理工作的重要环节。做好各种材料的清点与消耗记录，保证材料的备用充足，实行程序化规范化管理可以使忙碌的工作变得仅仅有条。

（1）机敏的观察能力心导管室是心血管患者生死攸关的重要岗位，医生期望导管室护士应具有敏锐的观察能力，能及时发现患者手术中的病情变化，迅速告诉医生做好抢救工作。

（2）熟练地操作能力导管室采用的大都是高新技术设备多、材料复杂，要求护士对手术用的特殊器材做到熟记，能熟练使用。

（3）科学的管理能力导管室使用的仪器和特殊材料多，因此护士要做好各仪器的科学摆放以及材料的规范放置，做好导管室环境的清洁消毒和监督医生手术中的无菌操作规范。

器械的选择根据导管室开展手术的种类和数量，适时适量准备好各种器械和设备。术中配合抢救熟悉常见术中严重并发症的临床表现，抢救药品及急救措施。

患者入导管的信息核对，心电监护连接和氧气吸入，为手术医生铺手术台，准备当台手术所需的一次性材料和术中所需药品，为手术者穿手术衣，手术中的生命体征监测及记录，以及为手术医生提供手术中途所需的特殊植入材料。术后与病房护士交接手术过程。

介入导管室作为特殊的手术室，所有的操作必须在x射线的辅助作用下完成，既有与手术室相同的消毒管理及环境管理制度，又具有与手术室不同射线接触防护管理制度，作为导管室护士需加强放射防护知识的学习，了解放射线的基本知识和如何防护放射线，严格执行防护安全操作规程，正确使用防护器材，限度减少放射线对身体的危害。

我回首这段时光，审阅本身的改变。在云南省第三人民医院的日子，我的专业知得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法；但是对我来讲，最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院的心内科介入室工作更上新台阶。

医生进修心得体会篇五

第一段：介绍EICU医生进修的背景和目的（200字）

EICU医生进修是指医生通过在线进修课程，提升自己的医疗技能和知识水平。由于医学进展日新月异，医生需要不断学习新的诊断和治疗方法，以便为病人提供更好的护理和治疗。EICU医生进修主要通过互联网提供知识和实践培训，使医生能够随时随地学习和更新自己的专业知识，提高医疗水平。

第二段：EICU医生进修带来的机会和挑战（250字）

EICU医生进修为医生提供了更多机会去了解最新的医疗技术和临床实践。通过参与在线讨论、参观其他医院或者拓宽视野的国际培训，医生可以广泛学习。然而，这种进修也带来了一些挑战，比如面临巨大的工作压力和时间紧迫等。此外，参与EICU进修的医生需要具备自主学习能力和意志力，因为独立学习所需的自我管理和时间管理技能是至关重要的。

第三段：EICU医生进修的好处和收获（300字）

通过EICU进修，医生可以及时掌握最新的医学知识，为病人提供更好的护理和治疗。此外，EICU进修也有助于培养医生的团队合作精神和沟通能力，因为他们需要与其他医生和专家合作，共同解决复杂的医疗问题。通过分享和学习，医生们可以相互促进和提高，不断改进医疗服务质量。EICU医生进修还有助于提高其职业发展的机会，因为更新的知识和技能对于医生的职业进展至关重要。

第四段：EICU医生进修的体会和反思（250字）

在EICU医生进修过程中，我深刻体会到不断学习和更新的重要性。随着科技和医学的发展，现代医生需要不断学习和适应新的挑战。尽管时间和工作压力是进修过程中的困难，但想要成为一名优秀的医生，学习永远不会停止。此外，进修期间的团队合作和交流也是我学到的宝贵经验，我意识到医疗是团队的努力，只有相互合作，才能为病人提供最佳的护理。

第五段：总结EICU医生进修的意义和建议（200字）

EICU医生进修为医生们提供了快速、方便和广阔的学习平台。通过进修，医生们可以不断提高自己的专业知识和技能，为病人提供更好的护理和治疗。然而，这种进修也需要医生具备自主学习的能力和自律性。作为一名经历过EICU进修的医生，我建议其他医生在进修过程中注重时间和自我管理，积极参与团队合作和交流，并把学到的知识与实践相结合，为患者提供更优质的医疗服务。

医生进修心得体会篇六

为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内，我学到了不少知识，感触良多。

还记得，接到进修通知时，我内心万分激动，十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前，我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容，以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。

也许自己的要求与期待过高，进修的前三周，内心十分失落，原因是：这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外，老师们很少给我们进修生讲课，较少给我们进行十分正规的护理查房。当然，这里存在客观的原因：工作太忙，每天若能按时交接班就是十分了不起的事了。

失落之余，只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次，并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后，我每天不到七点半就换好工衣出来，先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后，工作之余，我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一，有很突出的一方面就是学习的机会很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上课学习的机会。我在这三个月内，参加了大学、附一举行的许多学习课程，如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、"院内压疮的认识"、"picc管感染的原因分析与处理"、"外科伤口处理的新进展"及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等，并且有幸参加了"20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会"。这些课程、学习班或研讨会，不仅丰富了我的专业知识，让我了解了更多、更新、更先进的技术，更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。

附一各项制度的完善性与执行性也给我留下了很深的印像。在附一，无论是医生，还是护士都十分重视两人核对制度。挂瓶、发药等等护理操作都是两人一起去执行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是两人一起执行;在关节显微外科，医生在进行手法复位石膏外固定术时，使用利多卡因进行局麻之前，都让别人帮忙进行核对，对方确认后才能使用。

在附一，知贤任用的做法，让我感触很深。如在骨科，有工龄20xx年的老护士仍与工作1～3年的年轻护士一样上早班(7～14班);有工龄才四五年就已做了总带教、工龄六七年就做了专科护士的，在护理工作中，她们对能力的重视，远远大于工龄。并且她们的护长能根据护士的性格特点与能力来安排病区的护理管理qc工作。

进修生活是辛苦的，进修学习充满着希望与激情。只有在进修过程中品尝过艰辛，才能耕耘出甜美的硕果。今天，我自认是满载而归，希望能将所学更好地服务于病人，为医院和科室的护理发展做出自己应尽的努力!

医生进修心得体会篇七

为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内，我学到了不少知识，感触良多。

还记得，接到进修通知时，我内心万分激动，十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前，我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容，以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。

也许自己的要求与期待过高，进修的前三周，内心十分失落，原因是：这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外，老师们很少给我们进修生讲课，较少给我们进行十分正规的护理查房。当然，这里存在客观的原因：工作太忙，每天若能按时交接班就是十分了不起的事了。

失落之余，只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次，并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后，我每天不到七点半就换好工衣出来，先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交-班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后，工作之余，我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一，有很突出的一方面就是学习的机会很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上课学习的机会。我在这三个月内，参加了大学、附一举行的许多学习课程，如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“picc管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等，并且有幸参加了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会，不仅丰富了我的专业知识，让我了解了更多、更新、更先进的技术，更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。

此外，让我感触颇深的是，进修的学习方法不同与其它的学习。如果我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域，那样可能收益不多，就像我进修的前三周的经历，总想着“老师会主动教我”，“护长会妥善安排好自己的进修学习”，最后只能失望。进修学习，是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中，要学会“偷”。自我学习与偷学，对每一个进修生都十分重要。附一的老师，大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印，借口问“可不可以带回宿舍看过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起，这些东西是我们科自己弄的，你就坐在这里看吧。”这样，只能想办法回去“学习”了。作为进修生，在工作中要注意眼观六路耳听八方。

医生进修心得体会篇八

第一段：引言和背景介绍（150字）

近年来，随着全球经济的不断发展和国际交流的增加，医学界的国际合作也日益频繁。为了适应这一变化，越来越多的医生开始进行外语进修，努力提升自己的语言能力以应对国际交流的需求。本文将分享一些医生进修外语的心得体会，旨在为其他医生提供一些有益的经验。

第二段：选择进修外语的动机和目标（250字）

医生选择进修外语的动机有很多，其中最主要的一点是提高国际交流能力。在参加国际学术会议或与外籍患者交流时，良好的外语能力可以更好地与他人沟通和交流，进一步推动医学的国际化发展。此外，一些医生选择学习外语是为了了解国外先进的医疗技术和研究成果，以提升自己的专业知识水平。无论是出于哪种动机，医生们在进修外语时必须明确自己的目标，并制定切实可行的学习计划。

第三段：进修外语的挑战和应对方法（350字）

尽管医生们学习外语的动机很高，但进修外语并不容易。其中最大的挑战之一是时间的限制。作为医生，工作和学习已经占据了大部分的时间和精力，难以安排专门的学习时间。在应对这个挑战时，医生们可以利用碎片化时间，比如在上下班途中听录音，或者在挂号等候时背单词。此外，选择高效的学习方法也是关键。可以通过在专门的外语机构学习、找外籍导师一对一辅导、参加语言角或外语交流社团等方式，提高自己的外语水平。

第四段：进修外语带来的收获（300字）

进修外语对医生们来说是一次双赢的事情。通过学习外语，医生们不仅提高了自己的语言能力，还拓宽了视野。在国际学术交流中，可以更好地了解国外的医学研究成果和先进技术，为自己的科研工作提供了更多的思路和创新。此外，通过与外籍患者的交流，能够更好地理解患者的需求和文化背景，提供更加个性化的医疗服务。另外，学习外语还可以提高医生们的综合素质，如沟通能力、自信心和跨文化交流能力等。

第五段：对其他医生的建议和总结（150字）

对于计划进修外语的医生们，我希望能够给予以下几点建议。首先，明确你的学习目标并制定切实可行的学习计划。其次，合理规划自己的时间，利用碎片化时间进行学习。第三，选择高效的学习方法和学习资源。最后，和其他医生进行交流，分享自己的学习体验和心得。通过互相鼓励和帮助，共同提高外语水平。

总体而言，医生进修外语不仅提高了自身的语言能力，还为国际合作和医学事业的发展做出了贡献。通过克服困难，医生们可以收获更多的知识和经验，更好地服务于患者和医学界的发展。

医生进修心得体会篇九

首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院，它是以呼吸、心脏为主的综合医院，尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野，增长了知识，学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法，驾驭先进仪器设备，掌握高精尖技术，也从另一方面深刻感受到他们以人为本提倡人文关怀的理念，从而更加深刻理解了生命的含义。

在心脏中心学习期间，带教老师对我是无微不至的关怀，刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境，科室电脑操作，让我尽快的熟悉环境。每天早上，他们主动提前30分钟到岗，给自己管的病人测血压，详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次，二线(总住院医师)24小时吃住医院，负责全院的会诊和处理科室的一切事务，每周休息二天。查房时，首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。

这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是，重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防，处理。使得他们在工作中表现出临危不惧和训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论和学习新知识。在科室工作时，我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间，开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。

北京朝阳医院icu，是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一，同时承担着培养icu医护人员的教学工作。交完班后科主任和大家一起阅片，讨论病情和治疗方案。icu医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师，通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况，掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理，避免过量的输液造成组织的水肿，及其它恶性后果。在机械通气上，根据不同病情选用最佳通气方式，并应做到多观察、多调整，根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上，危重病人能量的摄取分为胃肠内营养和胃肠外营养，但肠外营养不恰当的使用，会导致严重的并发症，甚至死亡。

低氧血症者ards等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者，尽早地开通胃肠内营养，在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用，对于icu病人存在多管道，感染风险性高，通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等)，尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素，规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。icu病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者，长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等，严重影响病人休息，增加病人恐惧和痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘，减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗，最大程度地恢复和保持病人的生活质量。

医生进修心得体会篇十

四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者万、年手术量万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院，是目前世界单点规模最大的医院，拥有9个国家级重点学科，而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区，下设"关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学"六个亚专业医疗单元，年手术量达6500台次。从20xx年至今，华西骨科做到了"零投诉零纠纷"，在华西医院骨科进修的三个月中，医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。

1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右，其中收住院近20人，其中创伤占绝大多数，有大约10例行急诊手术，其余限期手术。早晨7：45准时交班，由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况(包括患者临床资料和影像学资料)，由各主管医师汇报出院患者情况(必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查，汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料)，由各主管医师汇报病史行术前病例讨论，各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8：10左右，住院医师已经进入手术室行相关术前准备，例如下肢转子间骨折，安放牵引床，消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房，解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引，根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。

2、充分做好医患沟通，完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心，上到科室主任下到住院医师研究生医师，对患者提出的每一点疑问，都详细解释，术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。

3、规范合理用药，术后当天使用一次抗生素，无任何辅助用药，术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。

4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日，其余时间不安排该医师的手术，如遇特殊情况，可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。

5、加快床位周转，对患者可以减少住院花费，对医院可以增加效益，一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院，在院外拆线;在院外设立二病区，对于需长期住院患者，转到二病区进一步治疗，如需再次手术治疗时，再次转回。由专人负责床位预约事宜，方便患者就医，避免因床位引起的纠纷。

6、各亚专业组分工明确，加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者，例如：遇多发骨折患者，下肢组收治行下肢骨折手术，必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出，本组患者由其他医疗组长全权负责。

二、科研方

华西医院近年来在nature、science、newenglandjournal发表自主知识产权论文4篇，获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项，经费总额达亿;今年前三季度共发表sci360余篇，有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来，经常有国外专家来医院讲学，我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家ramisorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇sci，主治医师每年发表核刊论文三篇以上。

华西医院骨科每年培养博士生10余名，硕士生20余名，培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转，每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座，由副教授以上亲授。综上所述，华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先，主要在以下三个方面突出：

1、告知义务，即患者知情同意权，无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此，华西医院专门制定了一系列患者知情同意书，医患双方共同签字后附在病案中。2、注意义务，是指对患者病情的观察，监护，做到随时发现问题，及时诊治，避免延误病情，这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外，各专业组每天均有早晚两次大查房，科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外，每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务，是工作重心，也是医疗质量的体现，从而实现最终的治疗目的。

通过这三月的学习，让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足，在今后的实际工作中，我们应从自身的点点滴滴做起，为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。