安全用药管理制度的目的(大全6篇)
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安全用药管理制度的目的篇一
要想治好病,不仅要对症下药,还要讲究科学的服药方法。药品本身固然重要,用药方法也不可忽视。错误用药方法不但不能发挥药效,也可引起不良反应,同样值得注意。老年人因体质等方面的变化,给药方法较年轻人显得更为重要。因此,医务人员要对老年人等特殊患者讲清楚服药的方法及注意事项,只有采取适当的给药方法才可能取得较好疗效,避免不良反应,也会得到患者的尊敬与信赖。
老年人因体质较差,以口服、静脉注射效果较好。肌肉、皮下注射比较容易操作,但因局部循环欠佳,药物释放缓慢,有时不易达到有效药量致使效果较差。当患者不能口服(如处于昏迷、呕吐状态)、药物不宜口服、争取时间进行抢救的情况下,可采用注射法。其好处是作用快、剂量准,以静脉注射作用最快。注射法缺点是使用不便,尤其静脉注射对制剂和操作的要求较严格,稍有不当,易生事故。老年人大都脾胃虚弱,一般较能耐受颗粒剂(即冲剂)或液体制剂,如口服液、糖浆、合剂等。口服最为简便、安全,一般情况下尽量采用口服,避免注射法。
以下为老年人口服用药的一些注意事项:
一、准确掌握用药剂量。服药剂量(包括药水)要准确,既不能少,也不能多。用量不足,不仅治不好病,还会产生耐药性,给彻底治愈带来困难。超过规定用量又会引起中毒,甚至导致生命危险。
二、采取正确的服药姿势。口服药时应采取立位或坐位,这时食管处于垂直位,有利于药片下行入胃。如情况不允许,亦应坐直身体,吞下药片后约1分钟再躺下。若躺着服药或服后取卧位,会使有刺激性的药片粘于食管壁上,不易及时进入胃部,可导致食管炎甚至形成溃疡,还可因药物的吸收延缓而使药效降低,如强力霉素、盐酸四环素、氯化钾、硫酸亚铁、奎尼丁、非甾体类抗炎药等片剂。若服法不当时,均可引起食管损伤。
三、严格把握给药时间。药物在体内的作用可表现出一定的昼夜节律性,故同一药物在不同时间给药,其体内过程和药效可能不同。如不少患者上午血压较高,而晚上血压较低,服用降压药最好在早晨;而一些他汀类药物在晚上服药效果最好。有的药物可根据生物节律,选择给药时间。
四、服药宜用温开水。服用片剂或胶囊剂要用足量水送服,至少饮100 ml水。水量过少,药片易滞留在食管壁上,既刺激食管,又延误疗效。不可用牛奶、豆浆、茶水、咖啡、可乐等饮料送服,因为这些饮料中的一些成分可能与药物发生反应,影响疗效。服药后亦不宜立即饮茶,尤其浓茶。老年人多喜欢饮茶,但茶水中含有大量鞣酸以及茶碱,可能与药物中的生物碱、蛋白质、重金属盐类发生化学反应,产生沉淀而影响药物有效成分的吸收,降低药物作用。最好服药后间隔2小时再饮茶或牛奶等。服乳酶生,忌用热水冲服;服润喉片、止咳糖浆后不要马上饮水。此外,有些药物要忌辛辣食物或不要与酒同服。有些药物不能一起服用如胃蛋白酶和碱性药物不能同服。有的食物等会影响某些药物的吸收和作用。
五、不能压碎或打开胶囊服用的药物。有些药品是不可磨碎或分半的。除咀嚼片剂外,一般应该整个吞下,不要压碎或打开胶囊,否则可增加药物毒性或者影响血药浓度和药效,甚至发生危险。有报道,一护士为了便于老年人服药,将治疗心绞痛的缓释药片压碎给一位老妇服下,结果老人死于心脏病发作。
六、肠溶剂。肠溶剂不可嚼碎或磨粉,也不宜与抗酸药同时服用。服用抗酸药后,胃中ph值会上升,使得肠溶锭剂受破坏,在胃中崩解。一方面刺激胃,另一方面也失去原先设计的剂型。因此,开处方时,不要和抗酸药服用。如奥西康(奥美拉唑)肠溶片、潘妥洛克(泮妥拉唑)肠溶片、比沙可啶肠溶片、德巴金、达克普隆等。有的是为了减少刺激。比沙可啶、甲硝唑、多西环素、二氯芬酸钠肠衣颗粒等磨粉后,会破坏肠衣,易刺激胃。柳氮磺吡啶使用肠溶剂可减少胃肠道发生不良反应的机会,所以也不可磨粉。有的为了避免失效。如阿撒可(美沙拉嗪)等肠衣锭,可确保其有效成分在回肠末端和结肠才释出,若磨粉后,效果可能会降低;洛赛克(奥美拉唑镁片剂)和兰索拉唑肠衣颗粒剂药品本身具酸不安定性,故制成肠衣颗粒,磨粉后破坏了肠衣,药品会受胃酸破坏而失效;达先(舍雷肽酶)、马来酸氟伏沙明等磨粉后药效会降低。
老年人口的增多,老年病的增加,势必给医疗卫生工作带来一系列新的问题,必须予以重视。关注并做好规范、合理的老年人给药方法,是提高医疗水平和服务水平的基础工作之一。
安全用药管理制度的目的篇二
对大多数药物,如果医师无特别嘱咐,一般在饭后两小时左右服用,通常需一天口服二次。而病情较重、较急者,医师也会指示患者每隔四小时左右服药一次,夜晚也不停止,以使药力持续,有利于更快地缓解症状、减轻病情。
中西药相冲同服应相隔半个小时
但对于中药与西药同时服用情况,从临床经验看,应相隔半小时服用。因为大部分西药开始被身体吸收约需半小时左右,经新陈代谢后对中药的影响很小。相反有些中药,如医治伤风、感冒的药材,其药性发挥会较快,同样约半小时后可吃其他药。如果是具有滋补作用的中药处方,相距时间应再适当延长一些。
中西药相冲的情况,对于长期病患来说威胁会更大一些,因为像哮喘、心脏病、糖尿病等患者,或长期需药物抑制病情的患者,除了需要定期服用西药外,多会选择中医药治疗、调理。两药相撞后,有可能相互抵消了功效,或令药性过猛,产生不良副作用。
服药时间有讲究
不论是中药还是西药,在服用时间上都颇有讲究。药物在体内的代谢过程呈现明显的生物节律性,不同时间服药,其疗效和毒性可能相差几倍甚至几十倍,所以要充分发挥药物疗效,同时让不良反应降至最低,就必须掌握最佳的服药时间。
1、首先,在用药前请仔细阅读说明书或取药时仔细聆听药师的提示。通过餐前餐后间隔给药、服中西药间隔半小时的原则既能增强药物的有效性,又可以减少药物的相互作用。
2、其次,可参考“时辰药理学”,针对病情选择最佳给药时间能最大限度发挥药物作用,尽可能降低毒副作用。例如氢氯噻嗪宜在7点服用,不良反应最少;呋噻米于10点服用,作用最强;地高辛在8—10点服用,血药浓度低,但生物利用度和效应最大,下午2—4点给药,则血药浓度高而生物利用度低,暴风雪和气压低时,人体对强心苷的敏感性显著增强,这种情况下用药剂量应减少,否则容易发生中毒等不良反应。
五种有损药效的吃药方法
药片掰开吃
有些人看着药片太大,就会把药片掰开吃,但是这样的吃法会影响药效,如果药片有缓释、控释、肠溶等标示,一定要整片服用,这样体内药物浓度更平稳,药物作用也更持久。若掰开来吃,会加速药物释放,使血药浓度在短时间内升得过高,导致危险,同时还会缩短药物的作用时间,影响疗效。
拿果汁送药
在吃药的时候,我们还需要注意最好不要拿果汁送药,不然可能会影响药效的发挥,果汁、牛奶、茶水等,可能与药物发生相互作用,影响疗效。药理学家已确认,近50种药物会与果汁发生反应。服药最好用温白水,以保证药效和用药安全。
服药跟饭点
饭前饭后吃药,并不是代表一定要在吃饭之前吃药,如果吃药紧跟饭点的话,也会影响药效,注明饭前(或空腹)服用药物,是由于食物会影响药物吸收。注明饭后或餐时服用,多是因为此类药物对消化道有刺激,食物或可减轻这种不适,或其中含有的脂类物质能促进药物吸收。一般饭前指的是在饭前0.5~1小时,空腹指的是进餐2~4小时后。一日3次可以安排在早上7点,下午2~3点,晚上10点;一日两次则应该安排在早上7点和晚上7点。
不忌口
在吃药物的时候,有很多食物都需要忌口,不然就有可能会受到影响,影响药效的发挥,补铁时,要少吃油,因为油脂会抑制胃酸分泌,减少胃肠道对铁的吸收。服用降压药、抗心绞痛药时,忌吃含盐高的食品。苦味健胃药、助消化药,和甜食“犯冲”。醋是酸性调料,最忌与碱性药物同服。酱油里含有丰富的金属离子,容易和四环素等抗生素结合,形成不易被胃肠吸收的结合物。
躺着吃
吃药的时候躺着吃药会影响药物的吸收,给我们的食管也带来一定的伤害,不少人还有躺着吃药的习惯,这种姿势很可能使部分药物停留在食道中溶化或附着在食道壁上,不但影响药物吸收,还会刺激食管,引起食道发炎,甚至溃疡。正确的服药姿势应该是以正坐位置服药。
安全用药管理制度的目的篇三
所谓安全生产管理就是针对人们在安全生产过程中的安全问题,运用有效的资源,发挥人们的智慧,通过人们的努力,进行有关决策、计划、组织和控制等活动,实现生产过程中人与机器设备、物料环境的和-谐,达到安全生产的目标。安全生产管理机构和安全生产管理人员、安全生产责任制、安全生产管理规章制度、安全生产策划、安全生产培训教育、安全生产档案等。
安全生产管理最根本的目的是保护人的生命和健康。坚持以人本,树立全面、协调、可持续的发展观,是对企业安全生产的最根本要求。安全生产管理也是企业管理的重要组成部分,管理不善是企业失败的主要原因。管理缺陷是所有事故的普遍原因,管理失误往往是多重失误造成的。因此,安全管理应全方位、全天候、全过程、全员管理,即横向到边,纵向到底。企业干部必须实施安全管理,这是法律责任赋予的要求;企业职工必须接受安全管理,这是每一个职工自身利益的需要;领导干部必须模范执行安全管理,这是素质的表现。这就要求我们认真学习安全法津法规、安全专业知识,以达到客观地、科学地分析各方面存在的不安全因素,从源头上消除事故隐患,达到长治久安的目的。
认真落实安全生产责任制,特别是安全第一责任人制。实践证明,安全生产责任制落实得好,安全状况就好,反之安全状况就差。为了能够落实好安全生产责任制,首先必须对各部门、各工种在安全生产工作中的责、权、利进行明确界定,责、权、利不清,责任制很难落实。通过层层落实签订《安全生产责任书》的形式,逐级落实安全生产责任,并按责任和要求追究事故责任。
加强安全技术教育、生产管理培训工作,提高人员素质。要重点把握好培训对象、内容、形式、效果4个环节,切实做到培训内容的针对性、培训对象的层次性和培训形式的多样性,把职工安全知识、安全技术水平、业务能力与职工个人业绩进行绩效考核相结合,并与激励机制相结合,使企业管理人员及职工达到较高的业务水平、较强的分析判断和紧急情况处理能力,使广大职工把安全作为工作、生活中的'"第一需要",实现安全工作由"要我安全向我要安全、我懂安全、我会安全"的转变。
关心职工生活,推行人性化管理是安全生产管理http://极其重要的工作。要充分发挥每个人的主观能动性,教育职工树立"我的安全我负责,他人的安全我有责"的思想,形成团结友爱,互帮互助的良好风尚,在营造良好的工作氛围的过程中企业的安全文化,为实现长期安全生产奠定坚定的基础。
安全生产管理最根本的目的是保护人的生命和健康。认真落实安全生产责任制,特别是安全第一责任人制。实践证明,安全生产责任制落实得好,安全状况就好,反之安全状况就差。为了能够落实好安全生产责任制,首先必须对各部门、各工种在安全生产工作中的责、权、利进行明确界定,责、权、利不清,责任制很难落实。
企业生存和发展是离不开一套完善的安全管理制度,一套完善的安全管理制度能使企业运行得更加规范,更加有竞争力。同时也能使这个企业的工作效率有一定的保证。因为大家都充分明确自己的责任,工作起来不会出现混乱和越级的现象,同时也能够使企业树立一个良好的形象,因为安全管理制度能令企业管理方面上处于一个公开、公正的管理状态,不会出现以公济私,能做到公私分明,这样的环境下更能吸纳和留住更多的人才,才能令企业一直拥有更加强大的社会竞争力,能令企业拥有更大的发展空间。
在汽车维修行业也不例外,也同样需要安全的管理制度,安全管理制度对汽车维修行业更加重要,因为在汽车维修行业中,每一个操作程序都有严格的要求,因为一个错误就能令整件事情都失败,也会发生安全事故,安全是每一个操作程序的基础,所以在这个汽车维修行业显得更加重要,试想如果一个企业没有安全的管理制度,企业内的员工的状态肯定很松散,也没有足够的安全意识,更加没有积极向上的斗志,这样的企业是很难发展和生存下去的,随之就会被淘汰,员工也会因没有足够的安全意识,安全事故会随时发生,这样就更加体验出安全管理制度对企业的生存与发展是起着重大的作用。
在汽车维修行业中,要注意安全操作的道理是人人都会说,但往往说起来重要,但真正到做起来能够充分地做好的就为数不多了,所以就会导致一些安全的事故发生了,例如有些汽车维修工在对车辆进行维修时,需要在车内或车底作业时,有很多人都会因为贪图一时方便,就会承受手把一些工具(例如:螺丝刀,开口扳手或者起子)之类的东西随手放入口袋或裤袋,这样在操作过程中,因为身体的姿势要不断变化,就有可能导致这些工具弄花车身也会令到操作人员受伤,如果因一不小心跌倒,口袋或裤袋内的工具都是些尖利的硬物,跌倒时会与身体发生大力的碰撞,就会导致事故的发生。
还有一些汽车维修工在更换或拆解零件时,往往会把一些油水弄到地上,抱着侥幸的心理而不及时处理干净,往往就因为这些油水令到地上变得很滑,在操作过程中,人在地上走来走去,就很容易跌倒,如果手上是拿着硬物的东西的话,硬物可能会撞击车身,发生不必要的损失,如果在跌倒时身体与硬物发生碰撞,就会造成人身伤害的安全事故,所以在做任何事时都不能忽略细节,不能抱着侥幸的心理,往往安全事故就是在侥幸的意识下发生的。作为一名专业的汽车维修人员,是要从细节中做起,如果一不小心,安全事故就会随之发生,例如在工作时要按规定穿着工作服,因为规定的工作服是可以起到保护车身和保护自己人身安全的作用,如果不按规定穿着工作服,反而穿着一些休闲、宽松的衣服,就会造成安全隐患,因为休闲宽松的衣服随意摆动位置大,在维修过程中需要经常走动,如果在汽车某些零件工作旋转时,因为零件的不断旋转,经过这些零件时,在零件旋转的旁边就会产生一定的吸力,随之就会把宽松的衣服吸住,衣服被吸住转动,人也会随之移动,这样就会发生严重的安全事故。
其实以上的这些现是安全可以避免的,只要我们多些留意,多些注意安全,不要抱着侥幸的心理。在一个企业要生存发展中,要注意安全生产的事还有很多,所以一个企业要在激烈竞争的条件下生存与发展,首先要确保能正常运作,避免安全事故的发生,从而避免不必要的损失,这些都是必须要严格的安全管理制度,如果不按照制度来办事,自作自为,这样的企业是注定会被淘汰的,正所谓无规矩不成方圆,所以安全管理制度是企业的生存与发展必不可少的一部分。
安全用药管理制度的目的篇四
幼儿用药安全制度
一、教师认真坚持一看、二摸、三问、四查的要求进行晨检工作,如有需服药的幼儿,请家长在晨检记录本上填写病因、药名、服用方法、剂量等并放到专用的药合内,签字并留下有效联系方式。
二、教师应与家长确定幼儿服用的药物不会出现异常,如有散装的药品应打开观察药的颜色有无潮解、变色等现象。
三、幼儿园保教人员应向家长明确本班教师只负责需服药幼儿园连续三天的巩固性药物。
四、药物必须妥善保管,吃药时仔细核对。
五、教师在活动中,应注意观察带药幼儿的健康状况,出现异常及时与保健医、家长联系。
六、教师按照家长的填写,在要求时间内给幼儿服药,并注明“药已服用过”。
七、教师应记录服药幼儿健康状况,如认为个别幼儿需要特殊观察,应在交接本上写清楚具体情况,提醒晚班教师注意。
八、晚班教师在活动中,应注意观察服药幼儿的状况,并在离园时主动向家长说明幼儿服药和在园情况。
九、消毒液放在固定、幼儿拿不到的指定处,消毒液瓶上要有明显标记。
药品是幼儿日常经常接触的物品。花花绿绿的药品会让幼儿误认为是糖豆而吃进肚里。近阶段又是春季感冒多发期,幼儿园吃药的小朋友人数进入了一个高峰期,有些幼儿看见别人吃药也会觉得很好玩也有的幼儿感觉到老师喂药是和老师一次亲近的机会,因此出现有的小朋友在不感冒时也拿一些药来吃。针对这些事件,我觉得有必要让幼儿了解一些药品的常识和吃药的安全,以此来提高幼儿判断事物的能力。从而提高幼儿对事情的预见性,预防悲剧的发生。
为了解决这个问题,我们幼儿园想到了一个好办法:晨检登记。早上家长送孩子时如果有宝宝生病需要吃药的在晨检处登记,家长可以把药品的服用细则详细的告诉晨检台前的张医生。由张医生登记并发放到各班。这样班里所有的`老师都可以一目了然的看到:哪个孩子生病了哪个孩子是健康的。即使是忙的不可开交的时候一看药品登记单就想起了哪个孩子该吃药喝水了,这样生病的孩子就得到了及时护理,恢复的也就比较快了。
(备注:如果哪位家长早上来迟了或是家里的老人送宝宝入园,爸爸或妈妈可把药品服用细则写在纸上带到班级交给老师,这样老师就可以一目了然,知道怎么给宝宝服用了。)
安全用药管理制度的目的篇五
为了加强医院药事管理工作,促进临床合理用药,保障临床用药的安全性、有效性、经济性,减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,依据《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律、法规、规章和规范性文件制定本制度。
一、**医院药事管理和药物治疗学委员会负责全院合理用药监督管理工作,**医院合理用药专家督导组负责全院合理用药的日常监督检查工作。
二、各临床科室主任为科室合理用药第一负责人,具体负责对本科合理用药、大处方进行督导管理,及时纠正本科室临床用药中存在的问题。
三、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案,超出药品使用说明书范围使用药物,必须在病历上作出分析记录,执行用药方案时要密切观察疗效,注意不良反应,根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。
医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症,因医疗创新确需扩展药品使用规定的,应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批并签署患者知情同意书;使用中药(含中药饮片、中成药)时,要根据中医辩证施治的原则,注意配伍禁忌,合理选药。
四、医师在使用有严重不良反应的药品时应告知患者,并严格掌握适应症、剂量和疗程,避免滥用。使用肝、肾毒性药品前应先进行肝、肾功能的检查,使用中应定时监测肝、肾功能的变化情况,并根据其变化情况及时调整用药。
使用贵重药品、自费药品和有严重不良反应的药品必须征得患者或家属的同意并签署知情同意书,因未取得患者同意引发用药纠纷的,其经济赔偿由责任医师承担。
五、中、西药剂科应根据临床用药需要对药品进行拆零调配,并加强管理,杜绝药品质量事故的发生。
中、西药剂科必须按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行适宜性和合理性审核,发现不合理用药情况告知开具处方的医师,情况严重的应拒绝调配并向医院合理用药专家督导组报告。
六、严格控制门诊大处方
门诊处方注射剂为1日用量,口服及外用制剂为3~7日用量;急诊处方一般不得超过一日用量;慢性病口服制剂处方用量可延长到15~30日用量,但医师应当注明理由。除抢救病人和抢救药品外,门诊处方每张处方金额不得超过150元;如超过必须经过科主任审批,并在病程记录中有使用目的的记录。违反上述规定的处方,药师应当告知处方医师,请其重新开具处方。如果医师拒绝重新开具处方,药师有权拒发,并向病人说明情况。
七、实行处方点评和病历点评制度
(一)处方指标
1.每次就诊人均用药品种数
2.每次就诊人均药费
3.就诊使用抗菌药物的百分率
4.就诊使用注射药物的百分率
5.基本药物占处方用药的百分率
(二)抗菌药物用药指标
1.住院患者人均使用抗菌药物品种数
2.住院患者人均使用抗菌药物费用
3.住院患者使用抗菌药物的百分率
4.抗菌药物使用强度
5.抗菌药物费用占药费总额的百分率
6.抗菌药物特殊品种使用量占抗菌药物使用量的百分率
7.住院用抗菌药物患者病原学检查百分率
(三)外科清洁手术预防用药指标
1.清洁手术预防用抗菌药物百分率
2.清洁手术预防用抗菌药物人均用药天数
3.接受清洁手术者,术前0.5-2.0小时内给药百分率
4.重点外科手术前0.5-2.0小时内给药百分率
具体指标由医院合理用药专家督导组另行制定。
八、严格控制药品收入占业务总收入的比例
医院每年根据药品和诊疗价格的调整情况确定各临床科室药品与诊疗收入的比例。逐年降低药品收入比例,从而确保抗菌药物等药品使用趋于合理。
继续执行《关于控制药品占医疗业务收入比例的暂行规定》,各科室要把药品收入占业务收入的比例(简称药占比,下同)控制在规定的范围。全院控制药占比低于42%。
各科室药占比由财务科统计。药占比超额部分按金额的20%从处方医生的效益工资中扣除。
九、实行药品超常预警与动态监测制度
每月对医院使用量排名前10位的抗菌药物品种,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、i类切口手术抗菌药物预防使用率,门诊抗菌药物处方比例进行公示,对监测到的不合理用药积极进行干预。
每月对药品使用量前50名的医生中药占比超标的前10位医生在院内公示。对第二次进入前10位的医生进行诫勉谈话,三次进入前10位的医生暂停处方权一月。
十、加强药物不良反应监控工作
临床用药中一旦出现明显的不良反应必须报告药剂科临床药学室并按规定填写“药物不良反应监测表”,发现漏报或隐瞒不报者,扣当事医生一次50元。
院药剂工作是医院工作的重要组成部分,加强药品管理,确保药品质量是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的'重要环节,医院药学科必须根据医疗、科研的实际需要,以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定,加强医院药剂管理,严把采购、保管、使用关,为人民健康服务。
一、西药管理
(一)采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作,根据每月由微机输出各类药品消耗动态,按时编制药品分期采购计划,经有关领导研究批准后方可采购,在供应政党情况下库存量一般为2~4个月,特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾,摸准用药规律,把握药品市场动态,掌握供求信息,严把质量关,不进“三无”及伪劣药品和非药品,畅通购药渠道,坚持按主渠道进药,健全外部调整网络和内部流通体系,预见药品前景,把握最佳购入时机,对抢救急用药品积极组织进货,保证医疗需要。
(二)验收购进、调进或退库药品,由药库管理人员、采购人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项进行验收核对,全部合格逐项填写药品验收入库记录本,经与原始单据核对无误,采购、保管人员双签字后方可入库,交有关领导签字办理专帐付款。
(三)保管药剂人员要认真执行药政法。对麻-醉-药品,医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品、自费药品,必须按其有关规定严格管理。保管药品库房建筑必须坚固、干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危险品库内。防火安全设施要齐备。
库存药品按性质、剂型分大类、再按药理作用系统存放,注意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放,需避光药品注意放在非光照处,效其药品及时登记,定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行统计,定期清查盘点,做到帐物相符。
(四)调配配方人员必须认真负责,严格执行操作规程,收方后执行查对制度,核对处方内容无误后,方可调配。处方调配要细心、迅速、准确,核对双签字。对麻-醉-药品、医疗用毒性药品,精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配,药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发,不得延误。
(五)使用门诊药房供门诊病人使用,病区药房药品供住院病人使用。药剂人员必须把好使用关,对麻-醉-药品、毒性药品、精神类药品、贵重药品的使用,必须依据有关规定、专方、限量使用,消耗要逐日统计。自费药品要严格管理,不得用于公费处方。杜绝滥开方,开大方,对不合理用药的处方,药剂人员可拒绝调配。
药剂人员应主动深入科室征求意见,介绍国内餐新药及其药理作用、性能、注意事项、不良反应的有关资料,使临床用药不断得以更新。
二、中药管理
(一)采购根据本院业务性质和工作范围,参考微机输出药品消耗动态及不同季节用药情况,编造采购计划,经有关领导批准后进行采购,正常情况下库存量限定2~4个月。
采购药品必须严格按中华人民共和国《药品管理法》规定执行。不得购进伪劣、变质和非医用药品。采购人员自觉遵守财务管理制度,廉洁(更多精彩文章来自“秘书不求人”)自律,遵守国家法律法令,严把药品质量关。坚持从正规渠道进药,严禁从私人手中购药,确保人民用药安全。
(二)验收严把验收关是临床用药安全的重要步骤,中药的真伪、优劣、霉变、虫蛀、掺假问题比较突出,要求验收人员根据原始凭证进行品名、规格、产地、质量、数量、价格等方面的验收。中成药需按规定验收核对。验收合格后按原始凭证填写入库单及时入帐。要求帐物相符。
(三)保管中药保管视药物不同特性、采取相应的贮存方法,按药物性质,入药成分或帐号次序集资保管,注意室内干燥、通风、掌握好室温与光线对药物的影响。
不具芳香性的根茎叶花宜放木箱阴凉处,气味芳香及贵重药品宜密闭于瓷器内,易生虫又不易爆晒的需熏蒸;果实、种子类需密闭于瓷罐及缸中防鼠;动物脏器及胶类药品需保存于盛石灰装置的瓷罐中;对毒性药品、麻-醉-药品需专人专柜加锁保管。
(四)调配中药调剂室负责全院各临床科室所用中药的调配,调剂人员根据本院医师签名处方进行调配。调配人员要严格按调配制度进行调配。称量要准确,如一方多剂者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品应单包,并注明煎服方法。调配毒性药品需经二人核对,调配后量具应及时清洗干净,处方调配后经第二人核对无误后实行双签字再行发出,急症处方随到随配方发药,不得延误。
(五)使用调配毒性中药及精神类药物必须遵守《医疗用毒性药品及精神药品管理办法》管理使用,贵重药品都应有专人、专柜保管。建立登记、逐方销存、定期检查、帐物要相符。
紧缺药品的使用只应用于配方中,不得以单味药出售,并注意向临床介绍其代用品性能以弥补配方上的缺药。
三、特殊药品的管理
特殊药品是指麻-醉-药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品,《药品管理法》规定对上述药品实行特殊的管理办法。
(一)麻-醉-药品麻-醉-药品系指连续使用后易产生身体信赖性且能成瘾癖的药品,麻-醉-药品只限于医疗、教学、科研需用,麻-醉-药品的采购,保管、调配、使用必须按照《麻-醉-药品管理办法》执行,麻-醉-药品处方权由医师以上职称,经医务科审批方可执行、签字字样由药房备查。
药学科对麻-醉-药品严格执行“五专”管理,即专橱加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责管理。控制针剂二日常用量,片、酊剂不超过三日常用量。杜绝滥用、防止流痹。对晚期癌症病人执行申领麻-醉-药品专用卡的暂行规定,管好“专用卡”的发放、使用和管理。处方书写要规范并注明病情。处方计价、调配、核对、发出必须签全名,班班交接,逐日登记消耗。科主任定期检查,处方保存三年备查。
(三)医疗用毒性药品医疗用毒性药品系指药理作用剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、用量不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品的收购、供应、使用必须按《医疗用毒性药品管理办法》执行。必须建立保管、验收、领发、使用核对制度、须有责任心强,业务熟练的中级以上药师负责保管,专柜加锁,专帐登记。毒性药品包装容器及存放专柜必须印有毒药标志。
医疗用毒性药品凭医师规范处方进行调配,每日不超过二日极量,配方人员必须认真、负责、称量准确,中级以上职称药师复核、签名盖章发出。对未注明“生用”中药,应当付炮制品,调配毒性药品用具必须随时清洗干净,技工炮制毒性药品必须按照《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市制定的《炮制规范》的规定执行,处方保存三年备查。
(四)其他非医疗毒性试剂药品非医疗性毒性试剂药品的管理使用,应以医疗用毒性药品的管理使用,由责任心强的专人负责,专柜加锁双人保管、专帐登记调入与使用,调配毒性试剂时必须做好个人防护。称量、配液需双人复核实行双签字。所有毒性试剂配制单保存二年备查。
安全用药管理制度的目的篇六
一、用药要严格执行“三查七对”,准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。必要时患者(或家属)参与确认。
二、口服药做到送药到手、看服到口。注射药物须两人核对;静脉用药应在输液卡上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量,注明加药者姓名和时间,由另外一名护士核对并签名后方可用于患者。
三、对易发生过敏的药物或特殊用药应密切观察,如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,必要时做好记录、封存及检验等工作。
四、应用输液泵、微量泵或化疗药物时,密切观察用药效果和不良反应,及时处理,确保用药安全。
五、定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液速度。