最新儿保工作年度总结优秀(6篇)
当工作或学习进行到一定阶段或告一段落时,需要回过头来对所做的工作认真地分析研究一下,肯定成绩,找出问题,归纳出经验教训,提高认识,明确方向,以便进一步做好工作,并把这些用文字表述出来,就叫做总结。优秀的总结都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?下面是小编为大家带来的总结书优秀范文,希望大家可以喜欢。
儿保工作总结篇一
一、加强了儿童保健的知识宣传和妇幼保健的机构建设
1、加大对《母婴保健法》和重大妇幼卫生项目的宣传,口头宣传以及采用画廊来宣传,提高群众知晓率,对4—6个月内的婴儿提倡纯母乳喂养,宣传新生儿疾病筛查的重要性。
2、儿保门诊使用了健教处方,加强对小儿常见病、多发病的宣传。
二、按时参加妇儿保工作会议,并进行业务学习、记录
1、按时参加了上级的卫生保健工作培训会议,加强学习,提高业务知识,不断完善本职工作。
2、每月定期召开乡村保健会议,及时传达上面的要求,并进行业务知识培训与考核。
三、做好散居儿童管理工作
人,中位数—2sd人数29人,3岁以下儿童数1976人,其中系统管理人数1739人。认真做好体弱儿的筛查与管理,其中筛查出中重度贫血13人。新发体弱儿人数共31人,并进行专案管理。 2、每月按时做好报表上报工作。
1、截止20xx年9月30日掌握辖区内儿童情况:0—7岁儿童3791人,0—5岁儿童3079人,0—3岁儿童2837人,新生儿童642人。
2、7岁以下儿童保健服务人数3791人,覆盖率为78.93%。3岁以下儿童系统管理人数为2873人,系统管理率为90.18。按要求进行了4:2:1免费体检,时给予了营养及发育方面的指导。
3、本年度全镇共出生740名新生儿,其中男398人,女342人。新生儿访视508人,新生儿访视率为88.96%。
4、全年5岁以下儿童死亡共发生3例,其中婴儿死亡2例,新生儿死亡1例均为7天内死亡。
5、对辖区内的体弱儿进行了专案管理,做到了有登记有矫治方案。专案管理人数为2人。对高危儿童有登记。
6、全年无新生儿破伤风发生。
二、托幼机构的卫生保健管理
1、在卫生监督所的协主下,我们对全镇10个乡镇的学前班教师和镇内托幼机构的保教人员进行了健康体检,共体检208人次,均发放健康证明。
2、在上半年对镇内部分托幼机构的保健教师进行了培训。
三、存在的问题
1、由于与社区服务中心沟通不足,导致儿童底数未与计划免疫登记的儿童数完全相符和儿童体检率不达标。
2、因体检项目开展的较少,造成儿童家长对免费体检工作不理解,不能主动进行体检,也是造成体检率低的.原因。
四、20xx年工作初步设想
1、根据实际情况酌情增加教师体检项目,可适当增加一些收费。
2、在领导协调及带领下,开展3—6岁托幼园所儿童体检。
3、与社区服务中心及时沟通,将0—3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传,加深儿童家长对儿童体检的认识。
在下一年度的工作中,我科将继续在院长及主管领导的带领下,认真完成本职工作,纠正缺点改善不足,将儿童保健工作推向一个新台阶。
儿保工作总结篇二
本辖区包括新垵村以及霞阳、祥露、兴旺三个居委会。辖区内现有-7岁本地(包含省外来厦居住满1年)儿童114人,其中新垵777人,霞阳236人,祥露63人。现有注册幼儿园所9所,其中市级幼儿园1所,区级幼儿园5所。儿童保健科现有工作人员4人,其中本科学历3人,医师2人,助理医师1人。现配备有wzr-ec型儿童保健电脑2台;儿童电子身高体重测量仪1台;杠杆式磅秤2台;hb -12型血红蛋白仪1台;儿童检查床2张,儿童保健资料柜2个,移动式紫外线消毒车1台。
在过去的一年里,根据儿童保健相关规定,我科室下大力气完善各项儿童系统管理制度。现已纳入7岁以下儿童系统保健管理人数114人,5岁以下儿童系统保健管理人数134人,3岁以下儿童系统保健管理人数764人。
在今年《建立健康检查记录卡》的本地儿童已经做到了《村级出生月报表》、《儿童系统保健卡名册》、《儿童系统管理记录簿》和《儿童健康检查记录卡》之间的一一对应,做到了“一人一卡一编号”,实现了本地儿童的生长发育保健及健康体检的及时通知和追访,督促在册儿童在规定时间内前来进行儿童保健体检,同时对儿童家长进行儿童保健指导。
在7岁以下儿童中,广泛开展眼保健以及口腔保健工作。现管理体弱儿83人,3岁以下儿童中体弱儿管理人数33人,“五病”管理人数1人。并为其建立《体弱儿管理记录》,便于及时追访在管儿童,掌握其健康状态,及时进行保健指导及干预。
在日常儿童保健门诊工作中,严格规范儿童体检操作常规,认真做好一般儿童体格检查,并以此为契机,向儿童家长宣传正确的儿童喂养常识,倡导平衡膳食以及母乳喂养。在今年建立《建立健康检查记录卡》的443个儿童中进行调查,其中母乳喂养总人数达411人,母乳喂养率为97%。同时积极做好手足口病儿童的预检分诊和其他患病儿童的疾病保健宣教和转诊工作。
今年,在厦门市妇幼保健院的指导下参加“全国散居婴幼儿生长发育监测(肥胖干预)”工作,累计为5名儿童建立记录表。
在20xx年11月和20xx年5月对辖区内各托幼园所进行了儿童健康体检,累计体检儿童266人次。及时了解在园儿童的健康情况,并将体检结果及时反馈给幼儿园及儿童家长。定期召开幼儿园保健老师工作例会,并开通辖区幼儿园儿童保健工作咨询电话,提高幼儿园保健老师的整体素质,为学龄前儿童的保健工作奠定了一定基础。现在园儿童中发现体弱儿5人,在册管理体弱儿5人。
在20xx年4月至7月间,组织人员参加辖区内各幼儿园“手足口病专项督导工作”,并配合健教科下到幼儿园对在园老师及儿童家长进行手足口病、禽流感等主题宣讲。提高了幼儿园老师发现疾病处理疾病的能力及儿童家长的防病意识。为辖区内儿童疾病的一级预防添砖加瓦。
1、由于流动人口资料的不确定性较大,至今本辖区内流动儿童系统保健管理率仍较低,列入管理的流动儿童中,《建立健康检查记录卡》有相当一部分无法做到标准的“四、二、一”规范记录。给流动儿童的系统保健管理和流动儿童体弱儿管理工作增加了相当难度。
2、在儿童系统保健管理工作中,由于其在一定程度上与中心防疫工作的相关性,在1岁以上的儿童中,由于疫苗接种针次的减少,使得部分家长失去了对儿童保健体检的重视,在及时提醒的前提下,仍无法做到按时前来体检,为中心儿童保健工作带来了一定难度。
3、在儿童保健门诊工作中,医生自身素质有待进一步提高以适应辖区内日益增长的儿童保健工作需要。
4、在儿童保健门诊量较大的情况下,门诊公共秩序容易出现混乱现象,大大降低了工作效率。
5、由于各项客观因素,我科室至今未开展儿童听力及心理保健工作。
6、在托幼园所体检工作中,体检结果未能做到及时汇总,缺乏流行病学和统计学分析资料。同时也为年终各项工作报表的.统计添加了难度。
7、由于我中心目前尚未开展临床门诊和检验科工作,所以,儿童的“五病”管理中的肺炎、腹泻、外伤这3部分工作存在一定的漏洞。
1、以当地街道办、公安局以及辖区内各大医院加强联系和配合,同时讲究解决具体问题的方法,加大流动儿童保健工作力度。
2、与中心防疫科以及各村委会加强合作,加强儿童健康保健工作的宣传,提高健康体检知晓率和关注率。
3、加强自身队伍建设,积极参加上级组织的各项培训,努力提高医生的自身素质。
4、设立固定人员在门诊量大的情况下维持良好的工作秩序,以提高日常儿童保健门诊工作效率。
5、设立《托幼园所儿童体检统计汇总表》和《托幼园所儿童体检记录登记本》对托幼园所的体检工作进行及时汇总和分析。
相信,在接下来的工作中,我们将以最好的状态和饱满的热情去对待儿童保健工作,注重效率和方法,努力为辖区内儿童健康保健工作而奋斗!
儿保工作总结篇三
1、截止20xx年x月x日掌握辖区内儿童情况:0-7岁儿童1300人,0-5岁儿童数950人,0-3岁儿童数550人。
2、7岁以下儿童保健服务1235人,覆盖率95%,3岁以下儿童系统管理人数491人,覆盖率89.2%。按要求进行4.2.1免费体检,同时给与发育,心理,营养等方面的指导,并对体检有问题的儿童,及时进行转诊。
3、本年度共有208名新生儿,对其中200名进行了家庭访视,访视率达到96.2%。对新生儿进行体格检查,在喂养,母乳喂养,护理,疾病预防等几个方面进行指导,并作针对性指导。
4、为辖区内儿童提供健康知识咨询,随时进行电话咨询并对高危儿进行电话随访。
5、开展儿童保健针对性健康宣传,如婴儿抚触,疫苗接种。
6、对辖区内儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见多发病及体弱儿专案管理。体弱儿专案管理人数3人;共500人进行血红蛋白检测,发现中重度贫血0人,并进行专案管理。
7、每天查询新生儿数,与村医生共同打电话确认是否居住在本辖区,与新生儿家长及村医联系确定产后访视时间,准备上门访视。
8、按时上报相应的报表。
总上所述,加大叶酸项目宣传力度,降低出生缺陷。今后我将继续在妇幼保健所及院长的领导下发扬已有的成绩,将儿保各项工作推向一个新台阶。
儿保工作总结篇四
20xx年度婴儿体检总人数约2637人。体检工作主要包括:建立儿童保健手册、进行全面体格检查以及在母乳喂养、膳食指导、疾病预防、智能筛查等几个方面进行针对性指导;在日常工作中,严格规范儿童体检操作常规,认真做好一般儿童体格检查,并向家长宣传正确的儿童喂养常识,倡导平衡膳食以及母乳喂养。
20xx年度新生儿听力复筛总人数约2236人,其中未通过新生儿约为243人。复筛未通过率为10.8%。对于听力复筛未通过的满月儿通常会建议三个月龄时再次复查,如再次复查未通过者,则会建议转诊邢台市妇幼保健院,进行最终的确诊并对症治疗。
智能筛查是评价小儿生长发育状况的一种工具,丹佛发育筛查测验(ddst)是0—6岁儿童智能发育筛查简捷可靠的方法,适用于世界各国儿童。通过筛查可早期发现小儿智能发育正常与否及智能迟缓的程度,为预防提供依据,利于早干预,早治疗,提高儿童生长发育水平。
根据目前婴幼儿智筛结果显示,大部分显示结果正常。若测查结果异常、可疑、或无法解释的,于2—3星期后应予复查。通过智能筛查检测,发育可疑儿童的检出率大大提升。
本次体检实检3601人。龋齿:753人,检出率20.9%;贫血:339人,检出率9.4%;肥胖:263人,检出率7.3%;佝偻病:xx5人,检出率4.5%;视力异常:140人,检出率3.8%;发育迟缓:114人,检出率3.1%;其他还有结膜炎:3人;肝功能异常:2人;心脏杂音:1人。
通过以上数据分析显示,我县托幼机构儿童的健康状况不容乐观,我县的儿童保健工作还有待加强。我们将继续为我县托幼机构的儿童做好定期健康体检工作,并有针对性的进行预防保健和指导,努力提高我县儿童的`健康水平。
为了更好地监测婴儿的生长发育情况,提高婴儿的复检率,我科于今年11月份建立了“幸福宝贝微信群”。建立此群的主要目的是为了更好地解决婴儿在生长发育过程中所遇到的问题,方便宝妈们的互相交流沟通。这一举措不仅增强了宝妈们对我站工作人员的信任感,而且使我科的工作无形中得到了宣扬。
在下一年度的工作中,我科将继续在领导的带领下,认真完成本职工作,纠正缺点,改善不足,将儿保各项工作推向一个新台阶。
儿保工作总结篇五
新《纲要》明确要求“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿健康放在工作的首位”,因此抓好幼儿园膳食营养工作是一项非常重要的工作。为此,我们实施了营养膳食科学管理办法,以确保幼儿的营养均衡、促进幼儿的身体健康。
合理营养是创设健康膳食环境的主要目标,是促进幼儿生长发育和物质能量代谢的必要条件。合理营养体现在膳食上就称为平衡膳食。任何一种食物都不可能包含所有的营养素,任何一种营养素也不可能具备全部营养功能。所以,我们把各种食物合理调配,使具有不同营养特点的食物在膳食中占有适当比例,从而保证幼儿的营养需要和膳食供给平衡、各种营养素和热量平衡、各种氨基酸平衡和各类食品平衡。
科学合理制定幼儿食谱,是保证幼儿健康成长的关键。根据需要,我们成立了有家长参与的食谱制定小组,参与幼儿食谱的制定。成立伙食管理委员会,每月开一次会,听取各方意见,及时改进,不断提高膳食质量。另外,保健老师定期计算每日膳食中各种营养素的'供给量,制定食谱。
1、洗。仔细冲洗,去除寄生虫卵和残留农药,尽量不在切后洗,更不在水中浸泡,以减少水溶性营养素的流失。
2、切。根据幼儿消化机能尚未发育健全的特点,菜肴制作时原料要切得细、碎,尽量做到现切现烹,以减少营养素的流失。
3、配。既配质量,配色、香、味、形,更注重配营养,荤素搭配,粗细搭配。
4、烫。根据菜肴属性,有些原料需要水烫处理。蔬菜在沸水中翻个身就捞起,保持鲜艳的色泽,口感的脆嫩。比如菠菜有人主张不宜作水烫处理,殊不知菠菜在沸水烫后,虽然损失了部分维生素,但也能除去较多的草酸,有利于体内钙的吸收。
5、烹。减少营养素流失的烹调原则是旺火急炒。使用旺火急炒,叶菜类的维生素c平均保存率为60~70%,而胡萝卜素的保存度则可达到76~96%。急炒时加热时间不宜过长,以免水溶性蛋白质的流失,如蛋、鸡、鸭、猪血中,均含有丰富的水溶性蛋白质,在加热过程中,这些水溶性蛋白质会逐渐凝固,加热时间愈长,凝固得越硬,会影响口感及营养素的利用。
6、调。烹调时不宜过早加盐,煮豆、烧肉时加盐太早,会使原料中的蛋白质凝结过早,不易吸水膨胀而碎烂;烧汤时加盐过早,会导致蛋白质过早凝结而影响汤汁的浓度。
可见,幼儿营养是否充分,不仅与膳食结构、原材料质量有关,而且与烹调过程及技巧有关。不科学的烹调技术和方法会导致营养物质流失或破坏,降低了营养价值。
3~6岁的幼儿喜爱花样面点与各种配菜,喜爱色香味形均佳的饭菜,爱吃带馅的食品,他们不爱吃太长的菜叶、滑溜溜的紫菜、猪肝和酱色太深的汤。所以,我们可将孩子平时不爱吃,但营养丰富的猪肝、胡萝卜制成馅,做成包子,将不爱吃的豆制品卤成五香和海鲜酱豆腐干当点心吃,使他们乐于接受,增进营养素的摄入。根据孩子的需要,我们的食谱常换花样,主食种类也非常多样,如营养饭、花卷、包子、面条、粽子等。增加了各种粥、粗粮,并在传统的煲汤中加入了各种时令蔬菜,受到孩子们的欢迎。
优雅的环境可以使孩子心情愉快,增强肠胃的蠕动及消化液的分泌,增进食欲,促进消化。注意营造和谐的进餐气氛,不强迫幼儿进食。在进餐过程中,师幼、幼幼之间有交流,融知识教育、情感交流、行为与习惯的训练为一体。良好的饮食习惯有助于幼儿的膳食平衡,有利于幼儿消化器官活动和疾病预防,也有利于幼儿良好道德品质与文明行为的形成。要求孩子定时定量、定地点进餐,细嚼慢咽;要不偏食、不挑食、不剩饭撒饭,饭前作好准备;要创设良好的相互模仿与学习的环境,让他们在进餐过程中养成正确的饮食习惯,促进身心健康。
在食堂人员中开展公平竞争考核活动,是解决幼儿膳食营养要求与食堂工作质量矛盾的关键,也是实施幼儿园膳食科学管理的关键。我们的具体做法是:成立考核小组,提出考核方案,考核方案里的考核指标,以表格形式表示。表格尽可能体现全面性、公平性、数据性。表格具体由每班保教人员如实填写上交。考核按表格要求,根据当天当餐的食物,从色、香、味、形、量等方面进行综合评分。这种公平、公开、竞争、量化的考核方式解决了前面提出的矛盾。实施膳食科学管理的结果是:幼儿欢心、家长放心、保教人员开心、食堂人员舒心、领导宽心。
我在儿童保健科轮转二个月,先后经过保健门诊、骨密度室、小儿膳食营养分析指导、小儿运动神经发育干预治疗、小儿智力测定等多个相关保健科室。日常工作包括:跟随各主任医师门诊值班,普通儿科门诊查体,协助带教老师对患者进行体检,独立做幼儿运动功能锻炼,协助带教老师行幼儿膳食营养分析,协助带教老师行幼儿骨密度检查,对就诊患儿进行保健指导等。
了解的新技术有:婴幼儿智力发育测评、婴幼儿膳食营养分析、婴幼儿气质类型分析、儿童心理健康咨询、脑电图在儿童癫痫的早期诊断中的应用,婴幼儿眼科检查及眼保健在儿童保健中的应用,婴幼儿口腔保健在儿童保健中的应运。可能应运于我院儿童保健工作的技术有:广泛推广骨密度在儿童体检中的应运,大力提倡微量元素在儿童保健中的应运,加强早期新生儿保健管理,加强婴幼儿各阶段发育评价,实现从患儿出生到各年龄阶段保健一条龙服务,充分发挥儿童保健手册在婴幼儿生长发育中的应运。
进修学习结束后,我认为自己感受到了医学这个行业的重要性。进入科室后发现科室内部浓厚的学习氛围,感觉又回到了学生时代,每天在处理完医嘱后,针对疑难病例或特殊病例科室内部都会展开集体讨论,在讨论过程中发现的疑点,甚至主任会亲自带领大家到患者病床前反复详细查体。每周都会在科室内部展开教学,由各组带头人组织发言,讲解一些个人诊疗中的心得体会及一些国内外最新的治疗方案及研究成果。科室内部有自己的图书室,所有书籍对外开放,可以随时调阅。上到科室主任,下到实习学生,任何人有疑问,都可以随时提问,都可以得到满意答复。感受最深的还是老师们对于知识的渴求,相比较对于学习的态度,我们的学习仅仅知识被动的接受知识,在需要的时候才想到学习,上级医院的老师们他们的学习经常年累月的积累,已经形成一种可在骨子里、血液里的习惯,就跟我们每天必须得吃饭喝水一样。在这样的学习氛围中,整个科室工作人员会形成一种良性竞争模式,在相互督促、相互鞭策中业务水平得到整体提升。
同时在医院进修的这段日子里,真正切实的感受到了作为一名医生肩负的那种责任感,这种责任感尤其在新生儿科被体现的淋漓精致。在新生儿重症监护室,由于其岗位的特殊性,一线临床大夫基本没有休息时间,值班往往一上就是三十几个小时,几乎是一刻不停的转病房,查孩子。新生儿科的石主任曾经说:不是我们不想休息,责任所系、性命相托,家属吧孩子交到我们手中,我们就必须竭尽全力,保孩子周全。在这样高强度工作压力之下,新生儿科的每一个大夫都有着高度的责任感,一旦病房孩子出现险情,总能在第一时间赶到病房抢救,在我到重症监护室的两个月里,每天在院的重症新生儿平均90例以上,但是没有遇到一例因为救治不利而导致死亡的,正是由于作为一名医师的那种责任感,才使得以收住危重新生儿为主的新生儿重症监护室患儿有着极高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度紧张,身心劳累的医生们继续默默的坚守在岗位上。古代圣贤曾说过:武官不怕死、文官不贪财则天下大定,我们医生也是一样的,我想一个医院真正得以发展壮大,不是因为他的硬件设施有多好、也不是因为他的医疗器械有多先进,而是因为有这样一批心存信仰的医生们。
再者,充分理解了紧抓细节的重要性。在医院随处可以遇到许多的规矩,大到处方、医嘱,诊疗规范,小到穿着打扮、行为举止,进修开始后我经历了处处不懂规矩、处处碰壁、到开始理解规矩、遵守规矩,到后来高度认同这些规矩的'过程,在这个过程中,我明白了细节的重要性。在新生儿科有个不成文的规矩,不管哪一级的大夫,只要犯了规矩,任何人都可以批评指正,所以久而久之好多细小环节的规矩都变成了一种习惯。比如洗手,在进修之前,我从来没想过,一个简单的不能再简单的日常动作,竟然有这么多说法,除了严格按照规定的“七步洗手法”之外,还要知道干什么的时候该洗手,该用哪种洗手液,该用哪种消毒液消手,就这么一个简单的动作,在我入科一周内竟然考了三次。在日常生活中,什么时候该穿哪种工作服,衣服、鞋子拜访的位臵,医疗垃圾与生活垃圾的分类,以及在与患者家属交流沟通时的坐姿,保持的距离,一些习惯性问候语的场合,都有明确的规定。这些种种规定措施,从根本上杜绝了一些不良行为习惯的滋生,也为科室的良性发展奠定了基础。由此,我联想到了我们基层的实际情况,如果我们都能像省妇幼的科室那样,充分发挥相互监督、权责分明的作用,严格制定和执行规章制度,又怎么能有差错事故的发生呢。
短短的半年进修时间结束了,在这半年里,经历过痛苦、失落,也经历了快乐、充实。在经过了繁重工作的磨练之后,自己感觉整个身心都有了巨大的蜕变,在见识了外面的世界后,才知道天有多高,地有多宽,在经历了许多之后,才发现,不要说做一名优秀的医师,就是做一名合格的医师都有差距,所以我会更加努力。
儿保工作总结篇六
20xx年度婴儿体检总人数约2637人。体检工作主要包括:建立儿童保健手册、进行全面体格检查以及在母乳喂养、膳食指导、疾病预防、智能筛查等几个方面进行针对性指导;在日常工作中,严格规范儿童体检操作常规,认真做好一般儿童体格检查,并向家长宣传正确的儿童喂养常识,倡导平衡膳食以及母乳喂养。
20xx年度新生儿听力复筛总人数约2236人,其中未通过新生儿约为243人。复筛未通过率为10.8%。对于听力复筛未通过的满月儿通常会建议三个月龄时再次复查,如再次复查未通过者,则会建议转诊邢台市妇幼保健院,进行最终的确诊并对症治疗。
智能筛查是评价小儿生长发育状况的一种工具,丹佛发育筛查测验(ddst)是0—6岁儿童智能发育筛查简捷可靠的方法,适用于世界各国儿童。通过筛查可早期发现小儿智能发育正常与否及智能迟缓的程度,为预防提供依据,利于早干预,早治疗,提高儿童生长发育水平。
根据目前婴幼儿智筛结果显示,大部分显示结果正常。若测查结果异常、可疑、或无法解释的,于2—3星期后应予复查。通过智能筛查检测,发育可疑儿童的检出率大大提升。
本次体检实检3601人。龋齿:753人,检出率20.9%;贫血:339人,检出率9.4%;肥胖:263人,检出率7.3%;佝偻病:xx5人,检出率4.5%;视力异常:140人,检出率3.8%;发育迟缓:114人,检出率3.1%;其他还有结膜炎:3人;肝功能异常:2人;心脏杂音:1人。
通过以上数据分析显示,我县托幼机构儿童的健康状况不容乐观,我县的儿童保健工作还有待加强。我们将继续为我县托幼机构的儿童做好定期健康体检工作,并有针对性的进行预防保健和指导,努力提高我县儿童的健康水平。
为了更好地监测婴儿的生长发育情况,提高婴儿的复检率,我科于今年11月份建立了“幸福宝贝微信群”。建立此群的主要目的是为了更好地解决婴儿在生长发育过程中所遇到的问题,方便宝妈们的互相交流沟通。这一举措不仅增强了宝妈们对我站工作人员的信任感,而且使我科的工作无形中得到了宣扬。
在下一年度的工作中,我科将继续在领导的带领下,认真完成本职工作,纠正缺点,改善不足,将儿保各项工作推向一个新台阶。