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医疗纠纷预防和处理预案 医疗纠纷预防和处理条例实施日期篇一

惠安县医疗纠纷人民调解委员会二 0 一一年工作总结一、工作概况2011 年是我县和全市医疗纠纷人民调解委员会成立运作的第二 年。我医调委在县司法、卫生两个主管局的领导、指导和有关部门的关 心、支持下，作为医疗纠纷第三方调解新机制已日趋成熟，各方面工作 均卓有成效地开展。全年受理惠安县和泉州市台商投资区两地医疗纠纷 案共 24 件（含协调往年旧案 2 件，即县妇幼保健院、东岭中心卫生院 各 1 件） ，比 2010 年 15 件上升 60%，调结 24 件，调解成功率 100%；患 方诉求赔偿金额 万元，实际调赔金额 万元。

我医调委在狠抓自身队伍建设、做好调解工作的同时，还尽力促 进相关部门良性互动，推动医疗纠纷应急处臵和调赔联动形成长效的工 作机制。我医调委继 2010 年受到省创建平安医院检查组和省人大教科 文卫委的好评后， 2011 年又迎来省政法委调研督导组领导莅临检查， 受 到充分肯定。社会对我医调委的认可公信度与日俱增，不仅县、市有关 报刊先后报道，至今还有患方赠送锦旗 8 面表示感谢。二、主要做法医调委着重从“四个力促”“四个推动”狠下功夫。

、（一）、力促发挥主力能动作用，推动第三方调解机制日趋完善。

我医调委 3 名专职人员同心合力，确立和坚持“为医院服务、为 患者维权、为政府分忧、为社会和谐”的工作理念，认真践行“双腿要 勤、屁股要正、身段要低、嘴巴要软”十六字箴言。一年来，以《人民 调解法》的实施为契机，以各级领导对我医调委充分肯定和殷切希望为 动力，坚持每周一集中交流工作情况、每月上下半月各集中一次政治、业务学习和研究工作的制度，坚持用各种规章制度管人管事。并且先后 应邀到南安市医院听取中国政法大学教授刘革新博士“医疗纠纷的特点1 与防范对策”的专题讲座，参加泉州市司法局举办的“全市医疗纠纷调 解员业务培训班” ，进一步提高了调解队伍法律、道德和业务素养，依 法依规调处医疗纠纷，经受了“出气筒”“稳压器”的检验，不断在调、解中探索提高，掌握规律和经验。从而，有力地推动了医调委这第三方 化解医疗纠纷新机制、新事物的健康成长和日趋完善。

2011 年县医调委受理和调结的 24 件医疗纠纷案件，其分布情况 是：惠安县医院 8 件、惠安县妇幼保健院 3 件、惠安县中医院 1 件、东 岭中心卫生院 2 件、东桥卫生院 1 件，净峰卫生院 2 件；台商投资区 5 件（玉埕医院 2 件、东园中心卫生院 3 件） ；另受县卫生局委托协助调 解 2 件（惠兴医院和崇武港墘第四卫生所各 1 件） 。

医调委注重在做好化解医患矛盾的调解工作中，找出医方带有普 遍存在的六个问题向主管部门报告，提醒各医疗机构引以为戒，避免重 蹈覆辙。一是该做的检查没做，导致纠纷发生后举证不能；二是缺乏耐 心细致的体格检查，往往成为漏诊、误诊的主要根源；三是对病历在医 疗纠纷调解与诉讼活动中的重要作用认识不足，仍有书写和更改不规范 的现象；四是告知签字手续落实不到位，发生纠纷承担责任；五是医疗 规章制度不够落实，对患者有悖常规的要求过于迁就引发医疗纠纷；六 是责任心不强，工作粗疏，服务态度不好。

医调委还针对去年底今年初医疗纠纷上升及“医闹”事件频发的 趋势（县医院 2 件、玉埕医院 1 件） ，通过深入调查研究，撰写了《当 前医疗纠纷情势分析与对策》和相关典型案例，并认真作好和报送上半 年工作小结，反映相关情况，对加强医疗机构防范医疗纠纷及加强相关 部门协调及时依法处臵“医闹”事件等相关问题提出了建设性的建议。

为促进医疗机构对存在问题认真整改和防范工作到位，县司法、卫生两主管局于 9 月 13 日在惠安县医院主持召开医疗纠纷调解工作反 馈座谈会，近百名中层以上干部参加了座谈会。会上由县医调委作“医2 疗纠纷情况反馈”及“医院在预防与化解医疗纠纷管理上问题与建议” 的主题发言。

医调委建议医院当前应当注重从 “三抓三促三转变” 入手， 抓好预防与处臵医疗纠纷工作。即一是抓学法，促规范，转变忽视学法 执法的偏向；二是抓沟通，促和谐，转变忽视思想工作的偏向；三是抓 医改，促整改，转变被动消极应对的偏向。

反馈座谈会过后不久，惠安县医院予以积极回应。该院紧密结合 实际，召开以表彰在全省青年医生、护士岗位比赛中荣获团体一等奖的 三名医护人员为主要内容的医德医风整治暨“三好一满意”活动全院动 员大会，收到了良好的教育成效。

医疗纠纷预防与调处工作是个系统的社会管理工程，需要多方配 合综合治理。我医调委针对应急联动机制存在急待完善的问题和工作需 要，着重从两方面入手借力推动良性互动。

首先，激励和依靠公安保平安。公安是“平安医院”建设的保护 神， “平安医院”建设需要公安多给力。我医调委通过人大、政协提案， 引起各级领导的重视，公安机关相应作出了积极的回应。现在，公安机 关普遍增强了能动执法的意识，医疗机构和医疗纠纷调委会遇有应急事 件，公安机关接到报警后，基本能够及时出警、出力、出成效。

其次，通过司法局部署指导，调动基层协作调解。司法行政机关 负有整合社会多方力量搭建大调解平台和指导调解的工作职责。医调委 根据应急事件和疑难案件的需要，及时报告由县司法局指派和指导患方 所在地乡镇司法所及村、镇调解组织配合联动调解，取得了良好的社会 效果。实践证明，充分发挥基层司法所及镇、村干部等社会力量贴近当 事人的特点和得天独厚的优势， 参与到复杂疑难的医疗纠纷乃至 “医闹” 事件应急调解工作当中， 形成联动互动的调解格局， 有利于及时平息 “医 闹”事件，化解疑难“骨头案” 。3 （四） 力促保险公司合力联动，、推动调赔形成互动长效工作机制。

医疗机构参加医疗责任保险，是预防与处臵医疗纠纷新机制的重 要组成部分，也是和谐医患关系的重要途径。医疗纠纷调委会与保险公 司医疗纠纷理赔中心， 虽然调赔两部门工作性质不同， 但化解医疗纠纷、保护医患双方的合法权益，目标是一致的。我医调委自成立以来，十分 注重与泉州市医疗纠纷赔偿处理中心的沟通互动，公正合理掌握理赔标 准，合力依法依规及时调处医疗纠纷，确保及时理赔兑现到位，达到案 结事了的良好社会效果。

我医调委在实践中探索的“加强医调委与理赔中心协作，合力提 高调赔机制的公信力”的基本经验，在 2011 年 9 月初泉州市司法局举 办的泉州市医疗纠纷调解员业务培训班上，被推荐作典型经验交流。我 医调委的举措是，注重在“三坚持、三保持”上与理赔中心良性互动

纷互动联动机制合力；二是坚持公正的理赔观念，保持沟通磨合互动， 提升调赔双方依法依规处理医疗纠纷公信力；三是坚持调研探索互推 动，保持学习探讨交流，促进机制完善和增强处臵医疗纠纷的能力。我 医调委的典型发言，受到与会同志的认同和赞扬。三、问题与建议。1.有的医院发生了医疗纠纷后，怕赔钱的惯性思维仍在作祟，对 医疗过错不敢坦诚面对，不利于纠纷及时化解，增加了调解的难度。甚 至有个别卫生院主要负责人不配合医调委工作，要医调委和患方当事人 直接找经治医生理会，僵局直到卫生局领导出面干预才得以解决。

建议卫生行政主管部门对各医疗机构落实市、县医疗纠纷预防与 处臵工作情况列入年终工作一并考核，并对上述诸类情形加强教育，以 正风气，防止不配合的问题再次发生。

难于掌握。

《侵权责任法》 实施至今已一年多， 最高人民法院尚未对“医疗损害责任”实行一元化的理赔标准和鉴定作4 出配套的司法解释，医调委在调解工作中难以把握。特别是遇到患者死 亡引发的医疗纠纷， 患方当事人对为何没有按新规定给予 “死亡赔偿金” 持有异议。长此以往，不利于成功调解结案。

建议上级决策部门能协调尽快出台一些指导性意见。四、今后打算。我医调委成立以来，不断在探索中调解，在调解中提高，受到省、市、县有关部门多次的肯定和医患双方普遍赞誉。但与各地先进调委会 相比，自感差距很大。真诚希望各级领导各有关部门继续多关心、多指 导、多给力。我们有决心有信心做到：成绩面前找差距，一切从零再开 始，合力“四为”续新篇，恒心当好“稳压器” 。在新的一年内，迎接 新挑战，做出新业绩、新贡献。惠安县医疗纠纷人民调解委员会 二 0 一一年十二月三十一日主报：惠安县司法局、惠安县卫生局、泉州台商投资区卫生和人口计 划生育局抄报：泉州市医疗纠纷调委会、泉州市医疗纠纷赔偿处理中心5 【医疗纠纷调解工作总结】

大塘卫生院 2012 年矛盾纠纷排查调处 活动总结为加强医疗质量安全管理，有效防范和规范处理医疗质量安全 事件， 排查调处可能发生的医患纠纷和医疗事故，我院制定了? 医疗 纠纷调处制度? ，有效的预防医疗纠纷的发生和医疗纠纷的处理。具 体情况如下

会议由院长主持。

及已发生的矛盾纠纷和调处情况；②、本院有那些可能影响社会稳定 或易 激化的重大的矛盾纠纷苗头；③、经排查未发现问题的，也要 记录在案， 及时上报，实行“零”报告制度。

对医疗纠纷进行归因分析， 并成立专门的告诫谈话小组对科室负责人 及相 关责任人进行告诫谈话。

谈话，不得借故拖延，并准备相应的书面说明材料；在接受告诫谈话 时， 应当如实陈述事件经过及调查处理情况、已采取的整改措施及 效果，不得 捏造或隐瞒事实真相。

期整改。

盾纠纷，维护正常的医疗服务秩序，成立医患纠纷调处小组，负责医 患纠纷的排查调处工作。组长由院长担任，小组成员包括卫生院医务 科等职能部门的负责人。

医患纠纷调处小组的具体职责有：1、协调 指挥卫生院内的医患纠纷的 排查调处工作；2、调处院内疑难的医患 纠纷及所属医疗诊所调解不了的负责医患纠纷， 并及时向区医患纠纷 行业调解会报告；3、指导、督促辖区内 医疗卫生单位医患纠纷的处 置和调解工作；4、完成上级领导交办的其他工作。

在以后工作中要始终把医疗安全工作放在首要位置，加强领导 班子及 职工思想政治工作，努力提高职工自身素质和处理突发事件 能力，改善服 务，提高医疗质量和服务水平，努力构建和谐医患关 系，为人民群众提供优质的医疗服务。大塘乡卫生院 2012 年 3 月 20 日 【医疗纠纷调解工作总结】

xxxxxx 医院 2012 年医疗纠纷工作总结我院 2012 年严格按照xxx和省、州xxx门管理要求， 认真执行各 项医疗相关法律法规， 广大医务人员尽心尽力， 遵守法律法规和遵守医疗 常规操作规范，完成了本职工作，但还是出现了一些医疗纠纷，共计发生 医疗投诉 x 起，发生医疗纠纷 x 起。

医疗投诉 x 起，其中 xx 科 x 起，xx 科 x 起，xx 科 x 起，xx 科 x 起， xx 科 x 起，xx 科 x 起，xx 科 x 起，xx 科 x 起， ；发生及已处理的医疗纠 纷 xx 起。各种补（赔）偿金额共计 元。具体见下表：科 室 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 总 计 2012 年医疗投诉及纠纷情况表 数 量 百分比 % % % % % % % % % % 赔偿金额科 室 xx 科 xx 科 xx 科 xx 科 合 计 数 量 赔偿原因 处理方式 赔偿金额 元 元 元 元 元另 x 起纠纷经医学会鉴定不属于医疗事故，未赔偿。1 发生医疗纠纷的原因 1.

责任心不强。医务人员如缺乏高度责任心，易发生医疗过失，导致 纠纷。有 x 例医疗纠纷因责任心不强，未认真观察病情变化，导致患者死 亡引发纠纷，涉及科室有 xx 科、xx 科。

有 x 例纠纷为检查时未尽到提醒义务，导致检查 者家属意外受伤引发纠纷，涉及科室 xx 科。

从医疗纠纷发生的科室看，最容易发生医疗 纠纷是临床科室。因这些科室工作量大，任务重，直接与患者接触，在繁 忙的工作中易出现医疗缺陷，导致纠纷。资料提示，手术科室是发生医疗 纠纷的高发区，这些科室操作机会多，风险大，应引起足够重视。

1.转变服务观念。

树立良好的医德医风， 改善服务态度， 加强责任心， 建立良好的医患关系。

要防范医疗纠纷的发生， 医务人员必须切实重视患 者的权利，转变医疗作风。医疗人员在诊疗病人的过程中，应充分让病人 与家属了解病人目前的病情，即将采行的检查或治疗之原因和可能之结 果， 让病人与家属感觉受到尊重与参与感。

对严重副作用的药物以尽到事 前告知之义务； 对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎， 不要向病人 保证能治愈或根治， 也不要让病人有错误之期待， 对于一个可理解的病人， 虽然可能确信病人会有好的结果，也不要轻易给予承诺；解释病情时，应 统一口径后，方可向病人家属解释，医疗人员应该站在病家的立场思考， 以病人与家属能够理解的措辞与用语， 并确认他们已经正确了解所要传达 的讯息。2 2.严格执行查对制度。

重点防范以上多发环节， 在临床工作中自觉遵 守规章制度， 严格按规范进行诊疗操作， 医护人员要把查对意识和医疗责 任结合在一起，贯彻于医疗活动中，使其成为医护人员的基本素质。

由于全社会法制观念的逐步确立， 患者 及家属维权意识大大增强，当前的现状是：一方面，个别医务人员没有根 据法律规定约束自己的行为， 发生医疗事故损害了患者的权益； 另一方面， 医院和医务人员对目前所处的法律环境认识不清， 缺乏法律意识， 从而不 能很好地维护医患双方的合法权益。

手术科室、急诊科是医疗纠纷 防范的重点。因此，要强化这些科室基础医疗工作质量，注重基础质量管 理，加强对重点部门和重点病人的监控，将急、危、重症病人作为监控重 点，积极寻找医疗质量的薄弱环节，有的放矢地解决问题。其次，要重视 医疗文书的书写质量。医疗文书是医疗纠纷中技术鉴定、司法鉴定、判明 是非、分清责任的依据，要保证病案的真实性、可靠性，为妥善处理医疗 纠纷提供法律依据。

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医疗纠纷预防和处理预案 医疗纠纷预防和处理条例实施日期篇二

医疗纠纷不可避免的发生在医疗纠纷发生的过程中。我院以纠纷发生的主要原因，归纳起来主要有以下几个方面。

第一、医疗纠纷的发生，主要是由于人民群众对医疗纠纷发生的重要性和严重性的缺乏认识造成，因而造成了医疗纠纷的发生。

第二、是由于医务人员对医疗纠纷的认识不足，因而造成了医疗纠纷的发生。

第三，在医疗纠纷的处理上，医疗纠纷是由于人员不足造成的，而人员对医疗纠纷的处理不足是造成医疗纠纷的重要原因之一。

第四、由于医疗纠纷发生之后，不少群众对纠纷的处理意识淡薄，对医疗纠纷的正确处理意识不够，因而造成了医疗纠纷的发生。

第五，对医疗纠纷发生的原因缺乏深入的调查研究，因而造成了医疗纠纷的发生。

第六，医疗纠纷不能正确处理。因而造成了医疗纠纷的发生，不仅影响了医院的稳定和发展，而且损害了医院的形象和人民群众的利益。

第七，因此造成了医疗纠纷的发生。我们将进一步加强医疗纠纷的监督管理，采取有效措施认真开展医疗纠纷的预防工作。

第八，医疗纠纷发生后，对于医疗纠纷的处理，应该采取有力、有效、全程的管理方法。

第九，对于不正确的医疗纠纷，应该采取相应的有效处理措施，以确保医疗纠纷不发生在我们手中。

第十一，医务人员的医疗纠纷处理不到位，导致了医疗纠纷的发生。

第十二，医疗纠纷的原因是多种多样的，而且是多方面的。因此我们建议要加强医疗纠纷的监督管理，加快医疗纠纷的处理的速度。

第十三，医疗纠纷的处理应当从基本医疗指标着手。

第十四，由于医疗纠纷的发生导致的一些纠纷，因而造成了医疗纠纷的发生。

第十五，医疗纠纷的责任主体应从以下几个方面来进行：

第一，应当建立健全医疗纠纷监督管理的制度，加强对医疗纠纷的管理和监督，杜绝因医疗纠纷的发生而给医疗纠纷带来的不利影响。

第二，加大处理医疗纠纷的力度和频率。对重大纠纷的责任主体应从以下几个方面入手。

第三，加大处理医疗纠纷的处理力度。

第四，建立医疗纠纷的监督管理的制度，并加大处置医疗纠纷的责任主体的监督力度，防止医疗纠纷的发生。

第五，加大处理医疗纠纷的处理力度。

第六，建立医疗纠纷的监督管理的制度，防止医疗纠纷的发生。

第七，建立医疗纠纷的监督管理的制度，并加大处理医疗纠纷的责任主体的监督力度。

第八，建立医疗纠纷的监督管理的制度，防止医疗纠纷的发生。

第九，建立医疗纠纷的处理制度，防止医疗纠纷的发生。

第十一，建立医疗纠纷的监督管理的制度，防止医疗纠纷的发生。

第十二，建立医疗纠纷的监督管理的制度，防止医疗纠纷的发生。

第十三，建立医疗纠纷的监督管理的制度，防止医疗纠纷的发生。

第十四，建立医疗纠纷的监督管理的制度，防止医疗纠纷的发生。第十五，建立医疗纠纷的监督管理的制度，防止医疗纠纷的发生。第十六，建立医疗纠纷的监督管理的制度，防止医疗纠纷的发生。

第十七，加强医疗纠纷的监督管理的制度，防止医疗纠纷的发生。

我院的医疗纠纷发生以来，医院采取了如下一系列的有效措施：

第一，加强医疗纠纷的监督管理，加大对医疗纠纷的处理力度。如果医疗纠纷发生后处理不当，医疗纠纷一定会影响我院医疗秩序。加大处理医疗纠纷的处理力度，确保医疗纠纷发生后能够及时得到有效的处理。

第二，加大处理医疗纠纷的处理力度，防止医疗纠纷的发生。

第三，加强医疗纠纷的处理制度，防止医疗纠纷的发生。

第四，加强医疗纠纷的监督管理制度，防止医疗纠纷的发生。

第四，加强医疗纠纷的监督管理制度，防止医疗纠纷的发生。

我院在今后的工作中，将进一步加强医疗纠纷的监督管理，及时发现和解决问题，努力把医疗纠纷消灭在萌芽状态，确保医疗安全。

医疗纠纷预防和处理预案 医疗纠纷预防和处理条例实施日期篇三

医疗质量是一个医院生存发展的根本，是一个医院水平高低体现，医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来，我院在卫生局的直接正确领导下，认真学习xxx、局关于医疗卫生体制改革的有关精神，投身医疗卫生体制的改革，广开医疗市场，积极参与市场竞争。坚持以病人为中心，一切为病人服务，不断提高医疗服务质量，改善服务态度。严抓各种医疗质控指标，提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷，杜绝了医疗事故的发生。现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下：

1、切实改善医疗服务

加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况，深受病人的好评。

加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，结合开展医院管理年活动，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

2、切实提高医疗服务质量

医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量，提升服务水平。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。成立樟树卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范(试行)》，对病案质量实施全程监控和管理。制定樟树乡卫生院专业技术人员考核方案，以落实奖惩机制，确保奖惩到位，对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经

将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质。

3、建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心

今年，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书，

做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

4、依法妥善处置医患纠纷

依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了樟树卫生院医疗纠纷协调处理小组，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，努力化解各类医患纠纷。

5、强化安全措施，确保医院安全

定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等)，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大安全责任事故。

医疗纠纷预防和处理预案 医疗纠纷预防和处理条例实施日期篇四

根据《二级综合医院评审标准实施细则（20××版）》的要求，针对我院医疗安全管理存在的问题，为切实做到“以病人为中心”，保障医疗安全，预防医疗投诉纠纷，减少医患矛盾和争议，特制定《医院20××年度医疗安全管理工作计划》。

1、医疗投诉纠纷年发生率（年医疗投诉纠纷总人次数/年门诊住院总人次数）≤2/万（人次）；

2、医疗投诉纠纷年赔偿总额占医疗收入比例≤20/亿（万元）；

3、医疗投诉纠纷年结案率≥90%；

4、医疗质量安全（不良）事件报告例数每百张开放床位年报告≥20 件。

工作重心由事后处理转为事前预防和医疗安全过程控制，切实将医院安全（不良）事件报告制度落到实处，从源头上控制医患纠纷，减少安全隐患。

（一）严格依法执业，切实做到依法办院，依法管医，合法行医。

1、依法取得并及时变更和校验《医疗机构执业许可证》，医院按照卫生行政部门核定的新增或变更诊疗科目执业。

2、强化医务人员医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范培训学习，严格临床卫生专业技术人员质资准入和技术准入管理，严厉禁止超范围、跨专业、超能力执业。实习生、进修生等须在上级医生的指导下开展诊疗活动，不准独立行医。所有医护人员服装穿戴整齐，配带胸牌上岗。

3、依法取得《放射诊疗许可证》，对放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能进行定期校正，配备完整的放射防护器材与个人防护服用品。每年对影像科人员进行健康体检，并完善放射防护档案与健康档案。

（二）进一步落实医院安全（不良）事件报告制度。

1、落实培训学习，提高知晓率。年初开展一次全院培训并进行考核。对医院安全（不良）事件的概念、分类、上报率、报送时限等进行详细培训，让全体职工都有了解，提高知晓率。

2、加强检查督促，提高执行力。根据患者十大安全目标及不良事件报告的要求，每周对临床各科室进行督促检查，按月汇总并反馈检查结果并纳入绩效考核。

3、加强医疗安全（不良）事件报告的程序性和时效性。医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故，医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向科室负责人报告，科室负责人必须及时向医务科报告，医院(由医务科负责)按照一般医疗事故争议15天，重大医疗事故争议12小时，特别重大医疗事故争议2小时的时限上报行政管理行政主管部门。科室每月及时向医务科报告医疗安全情况，临床住院部大科室（内、外、骨、妇、儿）每科年报告≥10 件，其他临床科室（急诊、icu、五官、口腔、肛肠、康复）每科年报告≥5 件，医技科室（影像、检验、输血、病理、药剂）每科年报告≥2 件，对提供不良报告未达标的科室给予处罚，每差一例扣50元，对提供不良报告超标的科室给予奖励，每超一例奖20元。医务科每季汇总医疗差错事故发生情况向临床科室反馈，并向分管院长提交分析报告。

（三）加强医疗投诉纠纷预防处理。

1、应坚持以“预防为主”原则，各科室切实采取预防控制措施以有效防止医患纠纷的发生。

2、强化法律法规和医患沟通技能培训，通过分类、分期、分批培训，增强医务人员的五种意识（法律意识、责任意识、质量意识、安全防范意识和自我保护意识）。全院性医疗安全意识教育和卫生法律法规培训由医务科负责1年2次，卫技人员听课率达到90%。质管科、科教科负责采取岗位培训、住院医师制度化培训、学历教育、继续教育等手段以提高医疗技术和业务水平为目的的医疗质量教育。院办、党团组织负责开展普法宣教和职业道德教育。各部门互相配合、各司其职，共同做好医院安全教育工作。科室要利用周会、晨会及科委会不定期组织学习、宣传医疗安全知识，要有书面记录，一年不少于4次。

3、进一步规范医疗投诉纠纷的登记、报告、讨论、分析、总结及责任追究等工作，院内使用卫生行政部门认可的医疗安全管理软件（医疗质量安全事件信息报告系统）。

4、完善医疗纠纷“大调解”机制，密切与调委会的沟通协调，密切与卫生、公安、司法、保险等部门联系，及时妥善处理医疗纠纷赔偿和理赔工作，切实降低医院和个人经济损失，杜绝重大群体性恶性医闹事件发生。

（四）强化医疗安全管理委员会职能，定期开展医疗安全大检查，定期召开医疗安全专题会议。

1、医院每季度召开一次医院医疗安全管理委员会会议，科室每月召开一次医疗安全小组会议，确定各种医疗纠纷处理意见，分析研究不安全因素，督促各项安全制度落实及时提出整改措施，要有书面记录。

2、科室应加强日常质量安全自查，职能科室每月一次检查各科室医疗制度落实情况，并汇总反馈给科室，安委会每季度开展一次安全大检查，及时通报医疗安全信息，提出整改反馈意见，科室每季度要进行一次医疗不安全因素自我分析、评估、总结。

（五）加强重点科室、重危病人、突发性事件等各类事件的应急预案管理。

对于重危病人、医疗高风险度的重点科室以及突发性事件要进行医疗安全防范，如救护车事故、医患打架、患者院内自杀等，做到提前预防，发生事件立即做出反应并能有效解决。

（六）落实保险及理赔工作。

一旦发生医患纠纷或其他事件，立即向保险公司致电出险，并与保险公司保持联系，确保事后理赔顺利，减少医院损失。

（七）强化医疗纠纷调解办公室管理职能，进一步明确处理程序，进一步规范管理软件。

1、医务科配备专职医疗服务监控人员，接受患者及家属对医疗服务的投诉，认真听取患方的意见，做好受理投诉记录，向其提供咨询服务，告知医疗事故争议处理程序：解决途径、患者应当享有的权利和承担的义务，营造诚信、公正、合理、相互信任、理性解决争议气氛，为协商解决创造条件。

2、医务科受理投诉后，要做必要的核实、调查，告知当事医务人员和科室。要求当事医务人员就该医疗事故争议向医务科提交书面陈述和答辩材料，对整个医疗过程是否存在过错以及患者提出的问题和不理解的地方予以说明、解释。当事科室医疗安全监督小组负责组织科向讨论，讨论后就该医疗事故争议简要诊疗经过。目前状况、目前采取的救治措施，患方要求科室初步意见（包括责任说明、原因分析、防范整改措施，当事责任人员科室对解决该纠纷的处理建议）提要书面报告。

3、对于患者投诉，经调查核实后，应向患方通报，将有关情况如实向分管院长报告。如为纯态度或纪律问题，则转交医院纪检监督部门；如初步判断医疗无过失，是由于病员及其家属缺乏医疗常识，或对医疗技术不理解应讲解的，则认真向患方做好说明工作，避免引发新的医患冲突；如初步不能判断是否存在医疗过错，必要时组织医疗安全管理委员会及时召集院内专家级听取当事人的意见，对争议事件进行定性，并确定处理意见。

4、当院方将讨论结果及处理意见传达给患方时，当事科室主任及当事人必要时应共同参与，医患双方对处理结果无异议的双方协商解决协商不成通过行政部门处理或司法途径解决，对需要进行医疗事故技术鉴定的，交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

5、发生医疗过失行为的，所在科室负责人或其他医务人员应立即采取有效补救措施，有重大医疗过失行为的，由医务科负责组织有关专家，及时对患者进行抢救治疗，避免或减轻患者身体健康的损害，防止损害扩大。

6、发生医疗争议时，对患方不能复印的医疗文书，对疑似引起不良后果的输液、输血、注射、药物等物品，应当在医患双方在场的情况下封存和启封，由医务科负责保管。

医疗纠纷预防和处理预案 医疗纠纷预防和处理条例实施日期篇五

随着医疗纠纷的显著增多，医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向。在一篇名为《亟待改善医院执业和发展环境》的文章中列举了导致医务人员执业环境越来越差的几大因素：

据20xx年中国医师协会对114家医院进行的调查显示，20xx年至20xx年间，每家医院平均发生医疗纠纷66起，发生打砸事件件，打伤医师5人，平均每起医疗纠纷赔付金额万元。尽管医疗设施越来越完善，医务人员的医学水平和学历都越来越高，但医患纠纷事故依然存在，并且逐年升级，以至于开始上演一场场医患之间的“武打剧”。

据中国医师协会调查，很多医生对自己的执业环境感到不安，有的甚至恐惧。从北京协和医院王任直教授被患者家属围攻殴打，到四川华西医科大学附一院耳鼻喉科主治医师王凯被患者用菜刀砍伤致残，以及湖南中医学院著名血液病专家王万林教授被其所救治的患者连捅46刀，不幸身亡，各地医生所受的人身侵害可谓事件愈演愈烈。

医疗风险已成为医院头号危机。现在医院院长们普遍有“三怕”：一怕要命、二怕闹事、三怕赔钱。医院和医生普遍感到的压力，使得他们在遇到危、急、重症患者时畏首畏尾，严重影响了及时有效的救治。

由以上可以看出，医疗纠纷始终是影响医患之间关系的主导因素，而由医疗纠纷产生的后果已经严重影响了医生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多数医务人员都感受到了极大的精神压力，并严重影响医疗工作的正常秩序。

说起在就医过程中与医务人员的关系，有的人认为关系一般，认为跟医务人员的关系比较好，而非常融洽的占％，有的人则认为比较差，则在就医过程中跟医务人员相处得非常糟糕。整体看来大部分患者在就医过程中与医生相处的还算较好，并没有发生过大的纠纷甚至冲突。

在对医院的选择上，有的人以价格是否公道为优先选择条件，而有的人选择了医疗技术领先这一项，有的人选择了交通方便或者离家近，有则以服务态度佳，口碑良好为先决条件，选择大型设备完善，资金雄厚，仅仅只有选择了听信广告宣传。大部分人在就医的时候，还是会选择医疗技术好，设备完善，资金雄厚的大医院，而这也许就是一些大型医院医患纠纷频发的原因之一吧。

就医时，医护人员让无法忍受的是什么这个问题上，有的人认为医生在工作时使用的医学专业术语太专业，不乐意与患者或家属沟通，有认为医务人员态度恶劣让人难以接受，有人选择了就诊手续太繁杂，医护人员不细心引导，有的人认为医护水平太差，延误患者治疗让人难以接受，而人则讨厌医务人员索要红包，利欲熏心。大部分患者依旧比较重视就医时接受的服务，包括医务人员的态度等，当我们患病就医时，希望得到的是一个温暖的环境和体贴的照顾。

当患者遇到医疗纠纷时，有的人选择面对面投诉医护人员，有会向医院设立的举报电话进行投诉，有选择往医院公设的意见箱投信，有的人通过第三公正方投诉，有的人只会向家人或者朋友倾诉，而不会采取一般的投诉手段。调查看出，大部分的患者已经学会使用自己掌握的方式，对自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段进行投诉，但依旧有1/3左右的人面对自己的遭遇而只向家人或朋友诉说，不采取投诉手段。

在就医的过程中，有人曾经受到过医务人员的恶劣服务态度，有难以与医务人员的沟通，有当遭遇到医患纠纷时苦于无处投诉，遇到医患纠纷问题能够得到解决，而有没有遇到过医患纠纷问题。

而涉及到患者自己与医务人员的关系时，有高达的人认为他们之间仅限于医疗的供与求关系，认为彼此之间存在利害关系，会考虑向医务人员塞红包以求得更好的服务和治疗，只有％认为彼此之间是朋友关系，能够和睦相处，另外有的人认为这个问题说不清楚。在大多数患者心里，依旧把医务人员放在了了彼此不相干，只存在供求关系的地位上，能够真正跟医务人员和睦相处的仅仅是少数不到10％的人。

现在各行各业都在宣扬“以人为本”，但在医疗环境来说，真正要做到以病人为中心，站在患者的角度上，多为患者着想，多一些耐心，加强医患双方的沟通。

创造和谐的医患关系，要靠医患双方的共同努力，医务人员肯付出更得一些，收效就会更好一些。

医疗纠纷预防和处理预案 医疗纠纷预防和处理条例实施日期篇六

2010年上半年处理纠纷63起，其中2例纠纷是05年前发生的，目前发生赔偿24起，半年赔偿金额元，占半年收入的，鉴定为事故的2起，已处理48起，还有15起未处理结束。发生纠纷主要在外科、骨科等手术科室。有个别科室连续发生多起纠纷，而且存在着严重不负责，对疾病的发生发展过程认识不足，预后估计不充分，服务不到位、存在过失，应引起警惕。

年初，院长室与临床、医技各科室主任签定了医疗安全责任书，各科主任与各位医生也签定了安全责任书，并且召开了全体临床医生会议、科主任和医疗组长会议，医院领导十分重视医疗安全工作，开展了“强基工程”，和“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，拉开了基本现代化医院建设的步伐，并制定了具体的实施方案和细则，强调关键性医疗制度的落实，并对重点科室进行防范，取得了一定的效果，这也是大家共同努力的结果。

自《医疗事故处理条例》实施以来，医疗事故处理呈现出“纠纷多、类型广、索赔高、处理难”的特点，医疗安全形势比以往严峻了。然而，更令人担忧的是，医疗机构及其医务人员的安全意识仍没有跟上形势的要求，与患方明显增强的维权意识有着较大的反差,医务人员法制观念淡薄，准入制度执行不严，不重视医疗文件书写，违背诊疗常规、操作规范及工作制度，以及服务态度不好等引发医疗事故争议的主要问题。

各级医院都将“以病人为中心”作为医疗服务的根本宗旨,医疗服务技术水平和服务质量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,医疗纠纷的发生率却迅速攀升。同时,医患纠纷已成了新闻媒体报道的焦点、人民群众议论的热点、医疗机构和医疗行政部门处理的难点。

②患者及家属要求的经济补偿越来越高;③法院对个别医疗纠纷判决高额补偿及同情弱者对医疗纠纷的发生起到推波助澜的作用;④医疗纠纷中涉及的人际关系广、杂。

而此类纠纷不一定是由医疗事故诱发的,有可能是医护人员服务态度不好、讲话不注意场合等因素激惹而致。

据报道，北京市近3年来仅71家二级以上医院就发生医务人员被殴打事件502起,致伤残90人;发生严重影响医院正常工作秩序的事件1500余起。

接受。患者及家属对医疗知识掌握有限,对病情发展缺乏认识,而医务人员在解释病情时过于简单,或自己对病情发展估计不足,特别是一些危重患者,病情变化快,如果没有及时将病情向患者及家属解释,或抢救不得力，很容易引起患方误解而出现纠纷。或者只挑好的说，其他可能出现的意外情况不说或没强调，未引起病人的重视。

一些危重症患者，在大家看来，情况相当危急，而医务人员往往表现出不紧不慢的样子，不严肃，抢救病人还在说笑，没有同情心；另一种情况是，部分医务人员不认为自己所从事的工作是为患者服务，“服务”意识不强，认为患者有求于他们，“专家”“权威”思想太重，没有摆正自己的位置，对患者热情不起来，工作不精心，久而久之成为一种“职业病”，这种认识上的差异是目前社会转型，特别是医疗体制改革进程中的一种必然现象，是产生医疗纠纷的原因之一。

病情判断失误,贻误治疗询问病史不详,检查简单、粗糙，过分相信仪器或实验检查，没有自己认真分析病情，,对病情没有作出正确的判断,使病情继续发展,贻误疾病的诊治，最后出现问题手足无措，或把问题推给其他科室，造成问题扩大或纠纷。

明确各级各类医师职责，实行科主任、医疗组长负责制：一级对一级负责，科主任、医疗组长为医疗安全的第一责任人。要求各位医护人员认真负责地对待每一位病人，

严格执行各项关键性医疗制度：如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。

加强业务学习，提高医务人员的业务水平，使各科室的整体水平有一个大的提高，全院形成良好的学习氛围。加强医患沟通，使病人对疾病的诊断、治疗、预后有大概的了解，不能盲目的治疗，你自己心里有数而病人不理解，一旦出现效果不好，就会导致纠纷的发生

实行手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度。严格执行大、中型手术术前讨论制度，重点是：术前诊断、手术适应证、术式、麻醉与输血选择、预防性应用抗菌药物等。必要时可以请医技科室一起参加。围手术期管理措施到位。术前：诊断、手术适应证明确，术式选择合理，患者准备充分，与患者签署手术和麻醉同意书、输血同意书等。手术查对无误；术中：意外处理措施果断、合理，术中改变术式等及时告知家属或代理人等；术后：术前诊断与病理诊断相符，并发症预防措施科学，术后观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。

医疗纠纷预防和处理预案 医疗纠纷预防和处理条例实施日期篇七

为认真落实医疗纠纷的应急预案，提高医疗安全意识，减少医疗纠纷事故的发生，确保医疗安全，根据《xxx传染病防治法》等法律法规，在及各级部门的领导下，我院认真贯彻、省、市、县有关文件精神，认真做好纠纷的防范工作，现将纠纷的防范工作总结如下：

一、高度重视，提高认识，加强领导，建立健全纠纷防控机制。

我院认真贯彻、省、市有关文件精神，积极采取有效措施，加大工作力度，采取有力措施，进一步加大工作力度，使纠纷得到了及时有效的解决和化解。

1、成立了纠纷排查领导小组。

由院长任组长，主治医师任副组长及相关科室负责人任组员，领导小组下设办公室，负责排查和调处纠纷的日常工作。

2、建立健全纠纷排查和调处工作制度，做到有制度、有措施，把纠纷防范工作作为重点来抓。

二、明确责任，认真落实，加大排查力度，把矛盾纠纷和纠纷调处在萌芽状态。根据《关于进一步加强医疗纠纷防范和处理工作的通知》(卫、公司关于纠纷排查的通知(卫、公司26号)的要求，我院制定了切实可行的医疗纠纷排查和调处工作预案，成立了纠纷排查和调处工作组织机构，落实了纠纷排查和调处工作制度。

3、建立排查工作组织机构，明确了纠纷排查调处组织机构的职能，确定了纠纷排查工作的指导思想、排查内容、工作要求、工作要求，做到组织机构健全，责任人到位，责任到人，并做好排查登记工作。

4、明确纠纷排查的范围、内容、类型、时限等;

5、建立纠纷排查和调处工作制度;

6、加强督促检查，把纠纷防范工作落到实处。

三、开展矛盾纠纷排查调处工作：

7、加强调查摸底，掌握社情民意，建立调查摸底和调解工作台帐。

8、及时了解各级部门和医疗单位纠纷和纠纷隐患，建立排查工作组织机构和工作人员。

四、认真开展矛盾纠纷排查调处工作，把矛盾纠纷消灭在基层，杜绝了不稳定因素的发生。

为认真落实纠纷排查和调处工作，我院采取了以下措施：

9、组织人员及时排查，掌握排查和调处工作的基本情况。

10、及时了解各级领导和医疗单位纠纷和隐患，建立排查工作组织机构和工作人员。

11、认真做好排查和调处工作记录。

五、积极做好信息采集和信息报送工作，及时掌握医疗信息和医疗法律法规。

六、做好重点人群、重点人群的帮教排查、调处工作，把矛盾纠纷排查和调解工作落到实处。

八、进一步做好医疗纠纷排查和调处工作，切实把纠纷消灭在基层，杜绝在基层。

通过排查和调处，全院的医疗纠纷发生率为零，无一起医疗纠纷发生。