2023年医疗协议书起始日期(4篇)
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医疗协议书起始日期篇一
甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：年龄：性别：
身份证号： 住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
二、 方共同认定的医疗事故等级：
三、 医疗事故原因
四、 赔偿数额
1、医疗费： 元;
2、误工费： 元;
3、住院伙食补助费： 元;
4、陪护费： 元;
5、残疾生活补助费： 元;
6、残疾用具费： 元;
7、丧葬费： 元;
8、被抚养人生活费： 元;
9、交通费： 元;
1 籍贯：住 址：
10、住宿费： 元;
11、精神损害抚慰金： 元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元(不超过2人)
合计： 元
五、 偿款给付时间：
六、 违约责任
七、 其他
1、 出院处理：
2、 如为死亡患者，尸体处理
3、 其他
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方： 乙方：
代理人：代理人：
日期： 日期：
见证人：
日期：
注：具体条款根据不同情况可以增减
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医疗协议书起始日期篇二
甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况： 姓名： 年龄： 性别： 籍贯： 住址： 身份证号： 住院号： 疾病诊断： 治疗结果：
二、方共同认定的医疗事故等级：
三、医疗事故原因
四、赔偿数额 1、医疗费：元; 2、误工费：元; 3、住院伙食补助费：元; 4、陪护费：元; 5、残疾生活补助费：元; 6、残疾用具费：元; 7、丧葬费：元; 8、被抚养人生活费：元; 9、交通费：元; 10、住宿费：元; 11、精神损害抚慰金：元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、 住宿费：元(不超过2人) 合计：元
五、偿款给付时间：
六、违约责任
七、其他 1、出院处理： 2、如为死亡患者，尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方： 乙方：
见证人：
年 月 日
医疗协议书起始日期篇三
甲方：
乙方：
一、总则：
依据《中华人民共和国合同法》，本着平等互利原则，根据甲方需求，更好地满足患者的需要出发，特需聘请外科、妇科专业技术人才组建专业团队，经双方平等协商后达成以下协议：
二、共建项目：
以妇科、外科（以下简称专科）
三、项目性质：
保障甲方经营性质不变，隶属关系不变，医务人员身份不变，专科诊疗的收费标准按甲方现行标准收取，双方共同建设、共同经营。
四、甲方职责：
1、甲方提供项目所需用房（包括门诊室、办公室、住院病房等）、手术室、住院床位及水、电等辅助设施。
2、提供挂号、收费、住院、医疗保险等手续办理和票据。
3、药房、临床辅助检查科室、供应室为专科提供服务。
4、协助乙方办理专科所需医疗广告、医疗设备的证照以及专科医务人员办理执业注册等手续。
5、负责专科遇到的医政、药政、物价、工商等部门的检查及
结果。
6、根据专科临床需要补充医务人员，不得新增加专科业务冲突的同类医疗服务项目，允许乙方购进部分专科药品。
五、乙方职责：
1、负责专科的形象策划和市场开拓等提高专科必须业绩的工作。
2、按专科需要，聘用专家人员参加专科工作。
3、负责专科的医疗设备、技术支持以及专科设备的耗材和日常维护等，费用由乙方支付。
4、负责市场开拓费用及乙方工作人员的工资，工资标准按国家有关规定执行。
5、乙方提供专科项目所需医疗设备及专家。
6、乙方投入的医疗设备包括：
六、管理方式：
为保障专科医疗质量和经济效益，专科成立管理办公室，接受甲方监督管理，上对甲方负责，下对专科员工和乙方负责。专科管理办公室由3-5人组成，由甲乙双方派出本项目负责人以及专科业务骨干组成，管理办公室负责制定专科管理办法，有权决定专科的工作经营计划、市场开拓、人员编制、工资待遇及专科运营的问题处理。
七、结算及利益分配：
甲乙双方有权对专科的收益按照本协议之约定进行分配，甲方同意在院内财务系统中为专科设立专门账目，独立核算。决算日为每月最后一天，每月10号前结算上月营业收入。专科运营期间，专科收入全部归专科所有。
甲方收入的费用有：
1、专科病人的氧气费、基本药品费以及非专科医用耗材费由甲方按全额计收入。临床辅助检查费甲方收取70%。
2、专科手术费（由专科病人、手术所产生一切费用，包括麻醉费、床位费、护理费、留观费、注射费）甲方收取20%。 乙方收入的费用有：
1、专科挂号费、专科检查费、专科治疗费、专科医用耗材费、专科用药费乙方全额计收入，临床辅助检查费乙方收取30%。
2、专科手术费（是指由专科病人所产生的一切费用，包括麻醉费、床位费、注射费、观察、陪护、护理费乙方提取80%）。
结算日为每月的最后一天，每一个月结算1次，甲方不得以任何理由拒绝结算付款给乙方，甲方将专科所得收入在每月10号前交付给乙方，如未能及时交付，乙方将按5%滞纳金收取。
八、医疗纠纷和事故约定：
合作项目运营严格遵守法律、法规及医院的各项规章制度，严格按照医疗技术操作规程进行医疗工作，依法行医、按章收费，杜绝医疗纠纷、事故的发生，确有医疗纠纷或事故发生，由乙方承担全部责任。如果由医疗纠纷甲方参加诉讼的，甲方对外承担责任后，有权向乙方追偿，在乙方与患者发生纠纷时，甲方应予以协助处理。
九、协议期满及协议终止：
本协议期满后，经双方协商同意后可延长协议期限，但应在本协议期满前2个月内提出或在相同条件下优先乙方。
在下列情况下，本协议终止：
1、本协议合作期满，其中一方不同意续签的。
2、专科发生严重亏损，无力继续经营的。
3、一方因发生自然灾害、战争等不可抗力因素的。
4、一方严重违约导致专科无法经营的。
由于甲方的原因提前终止本协议的，甲方按国家规定的医疗设备折旧率回购乙方提供的医疗设备。
因专科持续亏损无法经营时乙方可提前终止本协议，须提前30日书面告知甲方，不视为违约行为，从告知甲方日起，不得接
受新诊病人，并积极处理已就诊病人的治疗和复诊工作，不得遗留纠纷隐患。
十、违约责任及争议解决：
本协议经双方签章后即产生法律效力。本协议签订后，双方应严格诚信履行协议中双方约定的各项条款，当一方终止或不能履行本合同条款时，另一方有权追究违约责任，其赔偿至少不低于专科成立时投资的金额。
十一、其他：
1、如果双方合作经营专科发展良好时，甲乙双方可深入合作其他专科。
2、协议期间，专科经营遇到困难或亏损时，甲方有义务创造条件，解决困难，提高效益。
3、未尽事宜，双方可另行协商签订补充协议，具有同等法律效力。
十二、本合同壹式肆份，甲乙双方各执贰份，由双方签字盖章之日起生效，有效期为伍年，自20xx年20xx年 月 日止。
甲方（签章）：
乙方（签章）： 签约日期： 年 月 日
医疗协议书起始日期篇四
甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：
年龄：
性别：
籍贯：
住 址：
身份证号：
住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
三、 医疗事故原因
四、 赔偿数额
1、医疗费： 元;
2、误工费： 元;
3、住院伙食补助费： 元;
4、陪护费： 元;
5、残疾生活补助费： 元;
6、残疾用具费： 元;
7、丧葬费： 元;
8、被抚养人生活费： 元;
9、交通费： 元;
10、住宿费： 元;
11、精神损害抚慰金： 元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费： 元(不超过2人)
合计：
元
五、 赔偿款给付时间：
六、 违约责任
七、 其他
1、 出院处理：
2、 如为死亡患者，尸体处理
3、 其他
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
日期：
日期：
见证人：
日期：
注：具体条款根据不同情况可以增减
