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医院工作汇报标题 创建社区医院工作汇报篇一

**县中医院创建于1990年,是一所集医疗、教学、科研、急救、康复于一体的公立二级甲等中医（综合性）医院，是全县中医药技术指导中心和培训中心，各类医疗保险定点医院，全县县管干部保健定点医院。

医院占地面积12亩，业务用房面积11000平方米，编制床位400张，实际开放床位550张。医院的'住院部扩建工程位于西部新区（在建中），占地70亩，业务用房面积6万平方米，新增床位615张，总投资2.5亿元，服务能力将显著提高。

医院核定编制194人，现有在岗职工472人。?其中，重庆市名中医1人，正高级职称4人，副高级职称22人，中级职称56人，医学硕士研究生2人,卫生专业技术人员占职工总数80.5%。医院***主任中医师为重庆市名中医、全国第三批优秀中医临床人才；另有4名医师分别被表彰为奉节县杰出、优秀专业技术人才，4名副高级以上职称中医师为奉节县名中医。

拥有核磁共振（mri）、螺旋ct、dr、cr、数字胃肠机、c型臂、钼靶x线机、四维彩超、全自动生化分析仪、血液透析滤过机、电视腹腔镜、宫腔镜、膀胱电切镜、电子胃镜、体外振波碎石机、内窥镜摄像系统、医用钬激光治疗机等国内外先进的医疗装备100余台（件）。

医院辖一个住院部和两个门诊部。门诊部开设中西医内（呼吸、消化、脑病、心血管、肾病、内分泌等）、外（肝胆、泌尿、脑外、胸外、普外、烧伤等）、妇、儿、针灸理疗、康复、肛肠、皮肤、五官、口腔、骨伤、急诊等一二级学科门诊业务，设有重症监护（icu）；住院部设针灸康复、肛肠、骨伤、外科、内科、妇产科、儿科、麻醉手术等住院临床科室；另设放射、检验、超声、心电、脑电、病理、消毒供应等辅助检查科室。

仁爱，和中，精业，诚意；

关爱生命，关注健康；

“五不一没有”：不蒙骗患者，不诋毁同事和他人，不见利忘义，不昧良心，不损害医院形象和利益，没有违规违纪行为。

二、医院业务

***年门诊诊疗人次***人次，住院人次***人次，业务收入***万元，其中中医药收入***万元，中医药占比***%x

医院工作汇报标题 创建社区医院工作汇报篇二

为进一步加强医德医风建设，坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为，严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题，根据《xxxx区卫生局关于贯彻落实卫生行风建设“九不准”的通知》（xxxx[20xx]30号）等文件精神，结合今年党的群众路线教育实践活动，我院领导高度重视，迅速统一思想和行动，多措并举扎扎实实抓好“九不准”的学习宣传和贯彻落实，现将开展情况汇报如下。

（一）制定实施方案，明确学习目标

为深入贯彻落实国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》以及xxx省卫生计生委印发《xx省加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案 》的通知文件精神，进一步推进我院行风建设，严肃纪律，明确责任，有效落实，结合我院实际，于x月x日制定了《xxxxx医院加强医疗卫生行风建设、严格落实“九不准”实施方案》。要求大家全面贯彻落实学习“九不准”的通知的实质内涵，让广大医务人员深刻认识“九不准”的重要意义和明确要求。通过多种形式，在全院掀起学习贯彻“九不准”的热潮，提高医疗服务综合满意度。

（二）建立组织机构，加强组织领导

为了加强对活动的领导，成立以院长为组长，副院长为副组长，职能科室负责人为成员的“九不准”行风学习工作领导小组，要求各科室也相应明确责任目标，按照“谁主管谁负责”的原则，带头执行，以严肃的态度、严格的标准、严明的纪律抓好“九不准”的贯彻落实，确保活动取得实效。（三）采取有力措施，全面贯彻落实

一是广泛开展学习宣传。自2月份以来我院召开了专题会议、全院工作会议分别进行动员部署，传达学习了有关文件精神。全院通过电子屏、宣传栏等多种形式大力开展“九不准”的宣传，在院内一至三楼的醒目位置张贴“九不准”宣传海报xx张。组织广大党员干部、全院职工认真学习讨论文件精神，深刻认识“九不准”的重要意义和明确要求，在全院掀起学习贯彻“九不准”的热潮，要求广大党员干部、全院职工严格遵守和执行“九不准”。今年xx月份全院共有xxx人参加了“医疗卫生行风建设九不准和《医疗机构从业人员行为规范》”知识测试，撰写“学习医疗卫生行风建设九不准”心得体会xx篇，确保职工学习率和知晓率均达到100%。

二是认真抓好贯彻执行。能按照工作方案的具体内容，与各科室负责人签订了《加强医疗卫生行风建设“九不准”责任书》，要求各科室及个人要把贯彻执行“九不准”作为重要内容，结合医院纠风专项整治、医德医风建设等工作要求，认真抓好落实，做到从严把关，从严督导，奖优罚劣。各科室主任、护士长是本科室“九不准”活动落实的第一责任人，对落实工作不力，科内发生违反“九不准”规定造成重大影响的，根据情节轻重，对其给以降职、免职、党纪政纪处分。将各科室及人员贯彻执行“九不准”的情况列入科室及个人年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容之中中，作为职称晋升、评优评先的重要依据，充分调动了工作积极性

三是严格落实责任制。我院坚持领导干部带头和“一岗双责”，领导班子成员对贯彻执行“九不准”负主体责任，院长是第一责任人，认真抓好贯彻执行，不折不扣地落实“九不准”的每项要求；领导班子成员以身作则、带头执行，以严肃的态度、严格的标准、严明的纪律抓好“九不准”的贯彻执行。各部门、科室第一责任人作为行风建设第一责任人，自觉接受社会各界和群众监督，严格遵守“九不准”，自觉维护其严肃性和权威性。四是切实加强监督检查。向社会公布了医院投诉举报电话（xxxxx），公开意见箱和来信来访等形式，接受举报我院违反“九不准”的行为，营造良好的社会监督氛围。同时，医院组织有关职能科室负责人，采取重点抽查方式，组织开展全院损害群众利益行为专项检查，坚持边查边改，发现问题，及时整改，务求实效，将贯彻活动逐步推入深化。

五是健全完善长效机制。今年我院能结合党的群众路线教育实践活动和民主评议政风行风活动，深入开展“九不准”行风建设“三查三纠”活动，总结经验，找准导致不正之风发生的深层次问题，建立健全了《xxxx院工作人员服务规范》、《xxxx院医德医风建设奖惩规定》、《xxxx制止医务人员收受“红包”、回扣的规定》、《xxxxx医德医风考评制度》x等，经常开展自查自纠，来抓落实，从深化体制机制改革入手，推动制度创新和制度完善，真正发挥制度的约束作用，做到从源头上坚决铲除不正之风滋生蔓延的土壤和条件，形成纠正医疗服务行业不正之风工作的长效机制。

1、各科室行风建设发展不平衡，个别科室存在重业务轻行风的情况。整改措施：一是继续加大医德医风教育力度，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，提高对卫生行风建设重要性的认识；二是完善医德医风制度建设，规范医疗卫生从业行为，严肃行业纪律，做到有令必行、有禁必止，对违反制度规定的行为，坚决予以严肃查处，不允许不受制度约束的现象存在；三是继续加大卫生行风“九不准”的'学习宣传教育，把“九不准”的贯彻落实与规范医疗服务行为紧密结合起来，与绩效工资、评优评先、晋级晋职等挂钩，使医德医风建设逐步走上制度化、规范化和经常化的轨道。

2、医院的环境卫生还需加强，存在卫生死角。整改措施：一是进一步强化保洁人员管理、培训，不断提高保洁人员的素质；二是建立完善卫生管理规定，加强全院卫生打扫管理工作；三是进一步量化保洁考核标准，实行目标管理，奖勤罚懒。

（一）加强学习教育。开展贯彻落实卫生行风建设“九不准”工作是提升卫生行业形象、推进卫生事业改革发展的重要手段，是践行以人为本执政为民理念、维护人民群众切身利益的重要举措，更是体现党的群众路线教育实践活动成果的重要内容，我们要提高认识，不断学习，全面推动该项活动全面深入开展。

（二）健全完善制度。抓好制度建设，按照国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》、《xxx省加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案 》、《xxxx市卫生系统工作人员“五条禁令”》认真做好贯彻落实，进一步完善学习各项制度，经常开展自查自纠，以制度化保证工作规范化。

（三）牢记宗旨观念，切实改进工作作风，提高工作效能。牢固树立正确的人生观、价值观、权力观，正确对待权力、金钱和名利，在工作和生活上严格要求自己，敢于抵制各种不正之风和腐败行为，努力做到勤政廉政。注重提高工作人员的思想政治素质、道德品行素质、科学文化素质和工作业务素质，进一步增强责任意识、开拓进取的创新意识和心系临床的服务意识。

（四）积极进取，不断创新，创优争先，强化服务。增强服务本领、改进工作作风、提高办事效率、争创一流业绩；不断增强创优争先意识，努力提升服务发展、服务群众的水平。

今年以来，我院能把学习贯彻落实卫生行风建设“九不准”作为开展党的群众路线教育实践活动的重要内容和加强卫生行业作风建设的重要抓手，与“xxxx”活动和“三好一满意”活动等有机结合起来，做到同部署、同落实、同检查，取得了一些成绩，但与上级的要求还有一定距离。今后，我院将进一步加大力度，引领广大医务人员不折不扣地严格遵守“九不准”，进一步规范医务人员的执业行为，做到内化于心、外化于行，以严肃的态度、严格的标准、严明的纪律树立行业良好形象，使遵守和执行“九不准”成为全体医务人员的自觉行为，促进全院行业作风明显好转。

医院工作汇报标题 创建社区医院工作汇报篇三

根据上级的部署，我院于xx年xx月正式启动新型农村合作医疗制度，成立了组织机构、规章制度等。现将半年来我院开展新型农村合作医疗工作有关情况汇报如下。

我院新型农村合作医疗工作于xx年xx月xx日正式启动。为切实加强对此项工作的组织领导：

一是成立了全院新型农村合作医疗工作领导小组，负责组织领导全院新型农村合作医疗工作；

二是成立了由新型农村合作医疗管理办公室，负责处理院内农村合作医疗各项日常事务；

三是设立了新型农村合作医疗管理站，负责协助与监督医院合医办开展新型农村合作医疗各项日常工作；

四是在各科室设立了新型农村合作医疗科室监管员，负责监督并指导本科室开展新型农村合作医疗工作。

在此基础上，出台了工作实施方案，制定了《接诊、转诊制度》、《查房制度》、《慢性病鉴定审批制度》等各项规章制度以及住院及转院流程；统一下发了《新型农村合作医疗基本用药目录》、《新型农村合作医疗宣传手册》以及参合人员须知、六种慢性疾病鉴定组名单及参合人员出院补偿等，为我院新型农村合作医疗工作的运行奠定了坚实的基础。

根据上级的有关文件和指示精神，我们分别于xx月xx日、xx日、xx日举办了三期新农合相关知识培训班，内容主要有：对实施办法广泛征求意见，进一步完善；严格对入院、转院何慢性病鉴定进行审核、审批；运行过程中随时反馈、通报发现的问题，不断改进和规范工作。特别在收费上，能严格执行收费标准，做到了补偿及时兑现，现场直接报销。据统计，从今年xx月xx日起到xx月xx日为止，我院共收治住院参合农民xx人次，病种涉及我院所有临床科室；出院补偿xx人次，补偿总额为xx元；批准转上级医院治疗者xx人次。

（一）宣传力度不够深入，工作氛围不浓。

（二）使用基本药物目录内的药物比例低，导致报销比例低，参合农民得到的实惠少。

（三）医务人员诊疗行为不够规范，具体表现在：

1、不合理用药；

2、一次性耗材用量较大；

3、不合理检查；

4、门诊辅助检查较多；

5、文书书面不规范；

6、应住院的办理留观。

（四）医务人员不能充分尊重和维护参合农民知情同意权。

（五）处方质量方面：

1、项目填写不全；

2、药品名称不规范。

新型农村合作医疗工作是党和政府解决农民“看病难、看病贵”问题的.重大举措，具有较强的政策性。我们将进一步加强对临床医务人员相关知识的培训，加强对各科室合作医疗工作的协调、监督和管理，特别要在合理用药、合理检查、尊重和维护参合农民知情同意权等方面加大检查和考核力度；要求各科室高度重视合作医疗工作，将合作医疗工作与医院管理年活动紧密结合，进一步健全工作制度，规范操作流程，严格执行基本用药目录和收费标准，坚持合理用药，合理检查，因病施治，努力为广大参合农民提供优质、高效的医疗服务，使农民患者切实享受到互助共济医疗保障制度的好处，为我县新型农村合作医疗制度规范、健康运行做出应有的贡献。

医院工作汇报标题 创建社区医院工作汇报篇四

按照上级关于创建“医德医风示范医院”活动的统一部署和医院管理年及医疗质量管理效益年活动的有关要求，我院总支高度重视，围绕以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度等为主要内容，强化教育，完善制度，加强监督，促进了各项创建工作的深入有效开展，现将有关工作的开展情况汇报如下：

确保创建活动的有序开展自全市卫生系统创建“医德医风示范医院”活动会议召开之后，我院总支立即召开专题会议进行研究部署，专门成立了由一把手任组长、各分管院长任副组长的创建“医德医风示范医院”活动领导小组，制定印发了《××医院创建“医德医风示范医院”活动实施方案》和《创建示范医院考核评价标准》。召开了全院创建“医德医风示范医院”活动动员大会，进行了全面部署和动员发动。为进一步明确责任，保证各项创建措施的落实，院领导与各科室主任签定了责任书，科室再把责任落实到每名职工，形成了一条分工负责的行风建设责任链。同时，创建活动领导小组采取定期和不定期对各科室活动开展情况进行明查暗访，发现问题及时提出，限期整改。从而强化了监督约束机制，提高了广大干部职工自觉抵制和纠正不正之风的自觉性，真正把各项措施落到了实处，有效保障了创建活动各项工作的有序开展。

一是开展卫生法律法规教育。为加强医务人员的职业道德意识，我们先后组织全院干部职工深入学习了《中华人民共和国职业医师法》、《医德规范》、《医疗机构管理条例》、《关于严禁向患者收取“红包”的通知》、《公民道德实施纲要》等相关卫生法律法规，使广大干部职工的法律意识和责任意识不断增强。

二是开展系列教育活动。我们结合创建活动精心组织开展了一系列医德医风教育活动，广泛吸引医务人员参与，让他们从中受到教育。先后开展了“如何重塑白衣天使形象”、“假如我是一名病人”、“向党员看齐活动”、“巾帼建功”、“规范化优质服务竞赛”等丰富多彩、特点鲜明的活动，有效地激发了医务工作者敬业爱岗、乐于奉献的精神，增强了教育效果。

一是建章立制，严格管理。为使创建工作有章可循、有制可依，医院根据各科室业务的特点，围绕转变观念、提高服务质量、规范诊疗行为、控制医药费用等重点问题，进一步建立健全了规章制度和考核标准。如：《医疗、医技质量管理标准及考核细则》、《护理质量管理标准及考核细则》、《医院文化建设考核细则及奖惩标准》、《劳动纪律考核制度及处罚标准》等。并将以往的一些模糊规定、弹性政策改为硬性规定，加大了制度的制约力度，在对一些违规违纪行为的'处罚上，除对当事人进行处罚外，对科室负责人及院分管领导实行连带处罚，促使院科领导真抓实管，不徇情迁就，保证规章制度在执行中不打折扣。

二是实行服务承诺制。医院始终把公开服务承诺工作作为纠风专项治理的一项重要内容来抓。在承诺内容上主要包括：拒收红包、提成，合理检查、合理用药，热情服务，收费公示等。并将这些公示内容制成标牌、刊板悬挂醒目处，主动向社会公示，以此来指导和规范工作人员的思想和服务行为。三是建立了外部监督机制。从社会上聘请了20余名行风监督员，随时听取他们对医务人员医德医风情况及医院各项工作的建议和意见。另外，医院还设立了举报电话、举报箱，拓宽监督渠道，动员社会各界参与医院医德医风建设，形成齐抓共管的良好局面。

近几年，我院始终化大力气解决“看病贵”的问题，首先，我们加强了对药品收支两条线的管理，严格按照医院财务制度，正确核算药品收入和支出，降低了药品收入占业务收入的比例，坚持低进低出的原则，杜绝抬高药价，做到让利于民。其次，在对住院病人实行一日清单制基础上，又投资50多万元建立了微机管理系统，方便了患者对费用的查询，做到了让患者明白消费。三是严格执行国家、省的有关物价政策，规范收费标准，通过公示牌、滚动屏等形式对各种药品和医疗收费价格进行了公示，并设立了举报电话，公开接受社会和患者的监督。通过内外监督，使我院的收费管理工作进一步得到规范，从而维护了患者的权益，也得到了社会认可。

一是加强药品采购管理。严格贯彻上级对药品采购的各项规定，积极参加××市卫生局统一组织的药品集中招标采购，对招标采购目录之外的药品，我们也是按照有关规定，坚持以国营渠道进药为主，药剂科采购药品严格实行院长、科主任、采购员三级管理制度，严控新药采购，有效杜绝了采购中的回扣问题。

二是实行“总量控制”。为遏制药品经营商向临床医师发放“临床促销、开单费、处方费”等各种形式的变相回扣行为，我们严格控制药品收入在医院总收入中的比例，采取措施限制开大处方，减少处方药品用量，使各种变相回扣行为失去了生存土壤，减轻了病人的经济负担。

三是强化监督约束机制。为刹住医务人员收受“红包”、回扣、宴请等不廉洁行为，医院设立举报电话、意见箱，定期对病人发放征询意见表，对出院病人和社会进行追踪随访等多种形式，强化了监督约束机制，对违纪行为一经查实，将采取严厉的处罚措施，有效的杜绝了不廉洁行为的发生。

多年来，我院始终坚持把病人的需求和病人是否满意作为工作准则和努力方向。

一是积极推行亲情服务。围绕这一理念，我院始终坚持以病人为中心，着力畅通“简、便、快”的人性化流程，制定落实了多种形式的便民措施。如在门诊大厅建立了导医服务台，配备轮椅、担架、热水，推行首问负责制、首诊负责制，实行入院一条龙式便民服务；在服务时间上实行“无假日”医院，极大的方便了患者；开通急救电话，实施院前救治，免费接诊；完善医后回访制度，及时掌握出院病人的健康情况，提供健康指导；定期到敬老院和所包帮的后进村为老年人免费查体，得到了患者和社会的肯定。

二是大力改善就医环境。为了给患者提供优美、舒适的就医环境，两年来，共投入400余万元，购入了螺旋ct、全自动生化分析仪、te—820型糖尿病治疗仪、多功能全定量金标检测仪、肛肠治疗仪、磁极化血液生物平衡治疗仪、射频治疗仪等先进医疗设备，为医疗工作上水平奠定了坚实的基础。同时，我院多方筹措资金1000多万元，相继完成了6000平方米病房楼和3000平方米综合服务大楼的建设。新病房楼高点定位，布局合理，设施完善，布设了中心供氧系统、中央传呼、闭路电视、医用电梯等，设置了高、中、低不同档次的房间，满足了不同患者的需要，使服务能力上了一个新台阶。投资50余万元对老门诊楼进行了室内装修，并完善其服务功能，使科室布局更加合理。院区环境整体规划，拆除影响美观的建筑，使院内绿化面积达到80以上，被市委、市政府授予“花园式医院”，促进了就医环境的进一步改善，营造出了让患者放心、满意的就医环境。

医院工作汇报标题 创建社区医院工作汇报篇五

xx市xx医院始建于1957年，占地5500m2，医疗用房5000m2，是一所集预防、检测、治疗、康复于一体的综合性一级医院。2002年6月28日改制托管，投资2千万元改造、装修及前沿科技设备的配备。如，门诊大楼及住院部安装空调、电梯，开设vip(温馨病房)、标准间病房，配置液晶电视;引进宫腹腔镜、内窥镜(电子阴道镜、膀胱镜)、日本导津x光机、芬兰全自动生化血液分析仪、韩国麦迪逊彩超、bbt凝固刀、超短波、大型c臂x光机、意大利臭氧治疗机、多功能心电监护系统、美国欧米达全功能麻醉机等全新高科技配套设备;配备先进的急救传呼系统及抢救设施等，切为不同层次的患者营造了的就医环境。

近年来，在xx、市的下，、区卫生下，我院国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医院管理评价指南(试行)》、《湖北省医院管理评审实施细则》文件精神，牢固和科学发展观，以病人为中心，医院管理，服务，医疗质量，医疗安全，增长的医疗服务需求。并以“医院管理评审”为工作重心，投入到“医院管理评审”创建活动中，实施了一系列创建工作，现汇报

xx市xx医院自改制“诚信、优质、敬业、创新”的经营理念，医疗卫生管理法律、法规和规章，健全规章制度和岗位责任制，卫生行政核准的诊疗科目,依法执业;设置公司董事会下的院务管理委员会，分设办公室、医务科、护理部、感染科、药剂科、信息策划科、财务科、设备后勤科、客服部、市场部等等，在董事会下的院长制，组织实施行政及主管下达的指示、文件和精神，制定年度工作计划和中、长期发展规划并组织实施;了院、科两级管理责任制，健全规章制度和岗位责任制，并制度上墙，装订成册。

医院现有职工名，专业技术人员人，主任及副主任医师35人，中级职称68人，初级职称58人，卫生技术人员占全院职工总数的78%，行管、后勤、财会等共45人，占22%，上报床位106张，开放床位83张，医护人员比例及床位开放符合规定的总体框架。并诚聘武汉同济医院、协和医院、省医院、妇幼保健院等资深专家为学科带头人，卫生专业技术人员梯队建设制度、教育制度及专业技术档案，使医院各科有学科带头人把关，由中青年医师骨干挑大梁的良性人力资源发展格局，为医院的发展奠定了坚石的基础。基础上医院管理体系，健全医疗质量、护理质量、药事管理、院感、输血、院百分比考核、传染病管理、计划生育、急救等管理组织及其工作制度;制定突发事件应急预案及急、危、重病人抢救应急预案，并组织操作演练;“海纳”医疗收费网、农合网、医保网等等，能够较系统地、、地收集、整理、分析和反馈医疗质量、安全、服务、费用和绩效的信息;健全医疗设备采购、保养、维修与更新制度等等。医疗建筑布局及设施分布体现“以病人为中心”的服务理念，力争接诊、检查、发药、治疗、收费“一条龙一站式”的服务，病人快捷的诊疗需求。组织全体医务人员《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故条例》、《处方管理办法》等法律法规知识培训。把好卫生技术人员资质准入关，新入职的医务人员有些无执业资质的情况，人力资源部和医务科会议，对新入职人员岗前培训，其工作职责和范围，不允许独立执业，并规定执业证的年限为二年，否则将调离岗位或解聘。

医疗质量是医院的生命，医院管理的核心，更是医院生存发展的。近年来医院一直把医疗质量、医疗安全管理的重中之重，除医疗队伍建设、引进前沿高科技检测设备外，很抓制度管理，健全院、科两级质量管理，实施医疗质量和医疗安全13个核心制度。对科室和岗位的督导和监控，如急、危、重病人的诊治、抢救和管理，手术病人及产科病人的管理;手术室、急诊科、院感、输血、药事及医技科室的质量控制;并制订了防范医疗安全32条，“三基”训练和考试，“基础理论、知识、技能”人人达标;首诊医生制，住院医师24小时制，三级医师查房制、百分比质量考核制、科内科外会诊制、急危重病人和重大手术术前制，地保障了医疗安全，了医疗事故和重大医疗差错的。了防范和控制因医疗质量和安全隐患的潜在风险。

在医疗服务质量及医技的，医院很抓护理管理，院长下的护理部主任(总护士长)制，倡导以病人为中心的责任制护理，健全护理管理制度及各级人员职责;制定并护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案，及重症监护病房质量管理等等。

医院还了医疗服务、建筑、设备、设施等的全的安全管理，危险物品及放射性物质、剧毒试剂等危险物品的安全管理和安全教育，全员医疗服务安全意识;对供电、供气、供水系统安检;医疗质量和医疗服务安全分析;制定重大医疗过失和医疗事故防范预案;制定防范非医疗因素引起的意外伤害事件的措施，保护医务人员职业安全的措施等，争创平安医院。

在医疗质量与安全的，医院把“患者合法权益”、“医德医风教育”一项长期工作常抓不懈。确立了“以病人为中心”的三性化(人性化、个性化、亲情化)服务理念。首家无挂号医院、“全程导医”服务、“便捷诊疗”服务，开通24小时热线咨询服务，免专家挂号费等等。医院还多种渠道推行温馨服务举措，如：开设温馨病房;对来院生产的孕妇，免费赠送一枝鲜花，一碗鸡蛋，一张照片，属相;对市孕妇免费接送;对中午仍在门诊输液病人免费午餐;对出院病人回访，回访率达95%;对科室环境美化，开辟“健康小贴示”橱窗，等等，为来院病人营造了便捷、温馨、舒适、的新型医疗平台。

在医疗服务过程中注重保护患者的隐私权、知情权、知晓权，并医患沟通制度。公开医院投诉电话，设立意见箱，客服部每天门诊病房争求意见，、和反馈患者的投诉;制定了《优质服务、医德医风考核标准》并和医护人员签订了《廉洁行医责任承诺书》，了医德医风奖惩制度，经常性对医务人员廉洁行医，文明服务职业道德规范的.教育，并在全院范围内演讲比赛，“假如病人”的，信得过的好医生和星级护士评比活动，了索要、吃请、收受患者红包、物品、有价证券等以医谋私的行业不正之风，了医院在社会上的信誉度。医院还把解决最的“看病难、看病贵”问题工作的口，因病施治、检查、用药、用材。让患者明明白白消费，医院信息公开，在医院门诊大厅向社会公开药品价格、收费项准，价格公示制、查询制、费用一日清单制，收费透明度，让患者安安心心看病，明明白白消费。

在医疗服务过程中，医院社会，回报社会的原则，把社会效益首位，参加社会公益医疗服务。每年在“三八”妇女节为妇女免费体检，“五一”劳动节为劳动模范免费体检，不社区、乡镇义诊，送医送药，为特困户医疗援助金和生活用品，为肢体残疾人捐赠轮椅，扶助贫困学子上学，向遭受水灾、雪灾、旱灾、震灾地区捐款、捐药等等。承担卫生防疫工作。在襄城区率先成立了vct自愿咨询与检测门诊，为襄城人群规范的艾滋病咨询、检测、关怀等服务平台;健康教育、科普宣传，普及防病知识，每年12月1日艾滋病防治日组织专家义诊，宣传艾滋病防治知识，市民健康意识，了的社会效益，了社会的好评。

2007年，全院医疗收入万元，药品收入占总收入的%;药品支出占总收入的%。

医院年门诊人次、人均每人次消费元，医疗消费83元，占人均消费的%;药品消费49元,占人均消费的%。住院收入万元，出院人数1358人，出院病人占用总床日11305天，人均住院日8天，人均消费1330元，住院消费974元，占人均消费的73.2%，药品消费元，占人均消费的%。住院开放总床日天，病床周转次数27次/每年，床位使用率为70.3%。

医院工作的持续改进，我院医疗质量了质的，服务质量和服务水准社会的认可。坚信，有组织的，有全院职工的不懈，医院管理创建活动将。

谢谢大家!

医院工作汇报标题 创建社区医院工作汇报篇六

各位领导：

首先感谢各位领导对医院工作的关心帮助和大力支持！今年在指挥部的关心支持下，医疗设备得到了更新、医疗环境得到了改善，为油田职工创造了良好的就医环境。现将主要工作汇报如下：

xx石油勘探开发指挥部职工医院于1996年1月18日正式建院；1998年8月被卫生部授于“国家二级甲等医院”；2002年被国家授于“自治区级文明单位”；2004年4月更名为xx石油医院。

医院实行卫生处、医院、疾病控制中心三合一体制，三块牌子，一个机构。目前形成具有421名员工，27个科室，19个一级医疗专业；集临床医疗、社区保健、卫生防疫、计生爱卫、药品销售，后勤保障于一体的，覆盖哈密、鄯善两地油区的医疗卫生服务网络。

医院开设病床215张，其中：哈密医院150张，鄯善分院65张。

（一）各项指标完成情况

2006年1—10月份共实现收入3016万元，发生成本4665万元，净支出1649万元，与上年同期相比收入增加了280万元，上升了10％；成本增加了170万元，上升了4％；净支出减少了120万元，下降了6.8％，实现了我院精细化管理年制定的预期目标。

2006年全年预计收入3780万元，与上年相比收入增加了110

万元，增长率3％。其中哈密总院收入约1640万元，鄯善分院约1300万元，社区医疗服务中心约580万元，xx大药房约230万元，疾病预防控制中心约35万元。发生成本5910万元，实际净支出2130万元，净支出与今年费用指标2126万元相比，基本能保持收支平衡。

门诊总病员量约22.64万人次，与上年相比增长了4400人次，上升了2％；住院病人4532人次，与上年相比增长了335人次，上升了8％；进行手术1460台次，与上年相比增长了25台次，上升了1％。接生248人。治愈率83.2％，抢救成功率93%，护理事故差错率为零；综合服务满意率94.5%，全员培训率58％，计划生育率100%。实现了安全生产无事故。

（二）开展的`主要工作

1、设施设备逐步完善，服务质量明显改善

在指挥部和油公司大力支持下，投资1500万元，为哈密医院和鄯善分院购置了2台美国ge公司先进超声设备和2台全自动生化分析仪等检验设备，扩大了检测项目范围，缩短了检测时间，有效地提高了临床诊断准确率。

我院检验科临床基因扩增检验实验室（pcr），已通过自治区临床检验中心检查验收，成为哈密地区首家符合国家规范要求的临床基因扩增检验实验室。本实验室在全自治区仅有6家，我院现已成为国家定点的本地区pcr中心，不但对本地区病毒性肝炎的诊断和指导用药产生积极作用，也将获得良好的经济效益和社会效益。

腔镜技术是我院的拳头项目和品牌技术，在此基础上，我们又探索出了一整套碎石、溶石、取石治疗新方案，今年外科开展的经皮肾镜技术完善了各类结石病的治疗措施，哈密地区卫生局特批准我院成立结石病治疗中心，该中心的成立标志着我院特色医疗技术已成为东疆地区的强势品牌。

医院积极与新疆抗癌协会沟通合作，于今年3月25日在我院成立了哈密肿瘤治疗中心，使哈密地区的肿瘤患者不用四处求医，在我院就能得到规范化、科学化的治疗。

同时，新设备也大大提高了鄯善分院的工作效率和检查水平，1-10月份共为职工体检9000多人次，彻底解决了大量体检病人标本不能及时检查处理的瓶颈问题。

今年对哈密医院进行了彻底的装修改造，门诊大厅宽敞明亮、收费处、药房美观大方。住院部病区安装了走廊扶手，设立了病人休闲区，建立了开放式护理站，充分体现了“以人为本”的服务理念，更加便于医护人员和病人沟通，为油田职工家属创造了温馨和谐的就医环境。工程预计11月底全面竣工。

2、正确把握发展定位，坚持服务油田方向

医院工作汇报标题 创建社区医院工作汇报篇七

xx年职工医院工会工作在集团公司工会的指导下，在医院党政领导的关怀下，在各科室同志们的支持下，医院工会工作按预计计划完成了一年的工作任务。下面我向领导和同志们汇报今年的工作。

1、关心职工，做好职工的贴心人。

医院工会是医院职工权益的代表者与维护者，是党的工运方针在基层落实的组织者和实施者，在新形势下把基层工会组织建设成为组织健全、制度完善、维权到位、服务有力、作用明显，党委信任、行政支持、职工信得过的工会组织，增强工会的职能建设，凝聚职工的向心力，切实维护好职工的权益是我们努力做好新时期医院工会工作的方向和目标。今年1月份，医院工会贯彻总公司职代会精神，积极做好为贫困职工送温暖活动。医院工会代表医院给困难职工闫玉敏补助两百元人民币，表式对她及家人的关心和问候。

公司离休职工王彦华无儿无女，医院医护人员主动承担护理、照顾王彦华长达八年多，逢年过节医院工会组织人员给她送去慰问品，医院领导还特别关照医护人员想方设法为她改善伙食，使她同样享受了亲人般的体贴和关怀。

今年4月22日，医院工会响应市总工会的号召，带领全院职工参加保定市“救助困难职工一日捐”活动，医院领导带头捐款，全院职工捐款达1310、00、组织全院职工多次为灾区捐款，向灾区人民奉献自己的爱心。

xx年春节、中秋节两节期间，医院工会在院领导的指示下，克服医院经营困难，慰问公司长期在职工医院治疗及疗养的离退休职工30人次。慰问医院工伤和有病职工16人次。让职工能够感受到医院大家庭的温暖，在医院树立一种老有所养，少有所依，尊老爱幼，关心他人，尊重他人的良好风气，从而使每一为职工树立以医院为荣的思想，更加热爱自己的工作，热爱医院这个集体。

2、开展文体活动，活跃职工文化生活。

今年五月份，医院工会响应总公司工会的号召，积极协调、组织医院职工在不影响医疗工作的情况下，利用医院简陋的条件带领职工积极练习乒乓球，队员们不惜牺牲自己的休息时间，克服医院搬迁非常时期的种种困境，在短短一周的训练时间条件下，出色地在完成训练任务，并在今年保运杯乒乓球比赛中，打出了自己的风格和水平，取得了全公司第三名的好成绩。群众性体育活动的开展，既强健了职工的身心健康，又强化了职工集体团结战斗的凝聚力，丰富了职工的业余文化生活，提高了职工的整体素质。

3、发挥工会职能，做好职工思想工作。

医院是女同志工作较集中的单位，日常生活和工作中免不了也会产生一些误会和矛盾。当同志们工作、生活中出现问题时，工会出面耐心疏导，热心劝解，为同志们化解矛盾，解决困难。使医院工作顺利开展，职工快乐生活。如；今年曾多次开导化验室同志的思想问题，解决同志间的误解，细心听取职工各自的想法，让她们畅所欲言，然后把问题摆在桌面上，以事实为依据，用道理说服人，最后，通过分析讲解，使两位同志都能接受我的建议，继续一道配合工作，在今年大量的体检工作中，化验室的两位同志都能克服自己的实际困难，任劳任怨，加班加点，井然有序配合工作，最终协同其它科室的同志一道，出色地完成了一次次繁复大量的体检检验工作，为医院创收节支做出了应有的贡献。

4、配合一线生产，为职工的健康保驾护航。

医院不仅是单纯治疗疾病，解除病人疾苦的医疗机构，同时还是宣传卫生常识和预防疾病的医疗机构。从今年1月份开始至今，医院工会协同全院职工为二公司、三公司、四公司、五公司、六公司、七公司、九公司、十公司、汽车站、汽贸、能源等一线职工体检达三千四百人次；为总公司职工体检125人次；为各公司军转干体检81人次；为技校学生体检92人次；为各公司招收新职工体检几十人次；为涞源六公司职工接种乙肝疫苗88人次；为汽车站，物业一线职工注射流感疫苗近500人次，目前这项工作仍在有条不紊地进行中。

体检工作，从表格的管理分发，具体到每位一位职工体检以及体检报告的发送，其中环节繁琐，要求每一环节都不能马虎出错。每一次体检工作的进行，医院工作人员都是既要应对日常医疗工作，还要加班加点出体检报告。

今年我们进一步完善了体检结果的报告和发送。把报告项目做得尽量细致一些，避开一些医学术语，尽量用职工通俗易懂的语言，看明白自己的体检结果。另外，根据体检报告，我们发现某公司参检的职工高血压发病率占体检职工的半数之多，我们不但认真完成了体检任务，还在给他们发送体检结果的同时，给他们发送了有关“高血压疾病发病的诱因和原因”，“高血压疾病的保健预防和治疗”等有关资料，还在总公司网站上发表了“如何解读体检报告”等文章。尽量把工作做好，做细。

根据体检结果发现一线职工需要注射乙肝疫苗较集中的单位，我们又再次去一线单位为职工注射乙肝疫苗。夏季高温酷暑时期，我们积极购买防暑降温药品，冬季为职工注射流感疫苗，为一线职工送去我们医院职工的爱心。我们希望通过我们辛勤的努力，能够传递白衣天使对一线职工的关爱，职工的健康就是我们的心愿，为公司的发展贡献我们的绵薄之力。

医院是科研技术单位，业务学习不容忽视。工会协同主管业务学习的'院长多次邀请药品生产厂家到医院传授药品知识和新药生产以及临床使用新动态。我们还组织医院职工参加医药厂家组织的春风俱乐部活动，参与药品和临床知识的答题。采用走出去学习和请进来听课的方式组织职工参加学习，活跃了医务人员的业务学习形式，增进了医院和生产厂家对药品生产和使用情况的沟通与反馈，对新药的研制和正确使用开创了新纪元。

工作离不开业务学习，更离不开对党的方针政策和时事政治及时的掌握。今年我们不仅学习了《河北省计划生育条例》，组织医院职工开展“以病人为中心，以服务质量为主题”的讨论活动，还在医院党委的带领下学习《党章》。组织参加“三会一课”，“读书月”等形式学习，开展“大家谈”活动，以“创先争优”，“四强四优”为载体，开展“在我身边的共产党员，支部书记”大家谈活动，打造“网络学习的平台”，交流学习信息，推荐学习书目，构建多层次，全方位，立体化学习网络。参与建立学习型党组织制度，加强对学习型党组织建设工作的领导，使工会与党建工作在党的思想指导下，有条不紊地顺利开展。

职工医院工会在总公司倡导树立企业文化新理念管理企业的思想指导下，用总公司企业文化的理念进一步强化医院的各项规章制度。工会根据医院的具体情况制定了《保运集团职工医院企业文化实施方案》，并按照集团公司企业文化实施的步骤方法，实施医院的企业文化理念。这项工作也正在继续进行中。按照实施方案的步骤，我们把医院的各项规章制度按照企业文化理念的要求，重新夯实。使各个科室具体的工作都有规章制度可依，使每一个人的工作都有根据自己职务，职称的级别达到相应不同的要求。这样使职称高，职位高的医技人员带动全院各项工作开展，进一步强化每位职工的责任，激发职工热情，调动职工的工作积极性，推动医院内涵建设的需要。

今年集团公司领导想方设法为解决特困职工住房问题做出了积极的举措，为公司职工建筑经济适用房。职工医院工会响应公司工会的要求，在医院认真落实这项工作，经过先后两个多月认真的努力工作，按照购房要求的标准，圆满地完成了这次房屋的分配工作，整个工作实施过程做到了大公无私，公平公正。全院职工没有一人提出不满意的意见，这次分房工作的开展落实得到了全院职工的认可。

我们坚持院务公开制度，医院每月各项支出明细向职工公开，亮化医院的管理，切实落实职工的知情权，参议权，评议权，监督权和决策权。亮化考核目标，成立医院督导小组，发挥主人翁精神，协助行政做好管理工作。

群众的信任和支持是我们进一步做好工会工作的动力，做好职工的贴心人是我们工作的目标。一年来医院工会做了一些工作，但距离领导和群众的要求还有距离。在今后的工作中，我们一定会再接再厉，力争多给职工一些福利待遇，解决职工的实际困难，培养职工爱岗敬业精神，加强医德医风建设，努力将职工队伍建设成为一支具有良好职业道德，严明的组织纪律，掌握先进的科学技术和临床经验的医疗队伍，努力为职工服好务，做好医院工作，让职工和领导满意。

医院工作汇报标题 创建社区医院工作汇报篇八

20xx年春节前夕，全国各地都拉响了疫情防控大战的序幕，全市各部门齐心协力共同抗击新冠疫情，xx市人民医院做为本市唯一一家定点救治医院、身感责任重大。全院上下在市委市政府、卫健委正确领导下，本院从房屋改造、人员部署、防护物资储备、新冠疫情防控救治等全方面妥善准备，设置预检分诊，发热门诊，核酸专用采集点，核酸实验室及隔离病房。为应对当前疫情严峻形加强疫情防控，杜绝院内感染发生，本院在各个住院病区加设门禁，禁止入内探视执行一患一陪护制度；同时在各病区分设出中转隔离病房，做为急危重症患者入院时的中转病区，待核酸检测结果回报正常后转入普通病区，此种管理设置降低了住院病区的防控风险，保证了患者和医务人员的'健康安全。

设立预检分诊建立患者出入口双通道，医护通道及发热患者专用通道，于20xx年年末购进两台多功能电子体温监测仪，集消杀、信息储存一体专用，更准确有效的监测入内人员体温测量。在医护及患者通道增设预检人员，加强患者及医护人员进出医院的管理，对来院人员进行测温、扫码、询问流行病学史等程序监管，同时要求所有入内人员必须正确佩戴口罩，杜绝了体温升高及扫码异常人员进入院区，并能及时对监测异常人员分流快速送到发热门诊，防止出现不良扩散现象。

本院在业务用房非常紧张情况下，快速反应积极建立了独立病区，包括发热门诊，隔离病房，均按照三区二通道布局设置。除原来常规功能科室外，现增加了信息化建设产物，开展电子预约挂号、独立缴费功能，为发热就医患者提供便利条件，同时弥补了因到主楼大厅挂号交费而增加的防控漏洞。在隔离病区备有病房5间、病床15张，同时匹配呼吸机，心电监护机，除颤机，移动x光机、床头生化分析仪、便携式彩色超声以及吸氧、震动排痰等设备，医生8名，护士二十名组成，所有配备人员均接受过多次防控救治等培训，完全胜任每一次新冠疫情应急收治护理工作。

为应对全市及本院疫情防控救治工作，本院在疫情初期便 成立了新冠肺炎诊疗救治专家组、三个疫情救治小分队、防护物资储备组、新冠疫情感染防控救治培训组、新冠疫情信息上报组、感染防控消杀组等，为一旦发现新冠疑似确诊病例做好充分准备工作。同时本院医务科，感控科，护理部、检验科根据国家針对新冠肺炎诊断治疗，感染防控、核酸采集和检测等进行多次培训100余次，大小演练十余次，使大家达到熟练掌握诊断，治疗，院感防控等操作。在物资储备方面，本院增设有创和无创呼吸机各一台，转运呼吸机1台，心电监护机十余台，同时储备防护服，隔离衣，口罩及消毒用品等防护物资能够使用1个月数量，为防止本市出现大规模疫情的爆发做足做细各项准备工作。

在核酸检测能力建设方面，本院在紧急关头进行改造建设核酸实验室，于20xx年5月5日落成，配有资质核酸检测人员9人，24小时检测量6000（混检）。同时做到发热门诊和急诊患者的核酸检测4-6小时出结果；对于普通门诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸检测时间在12小时内出结果；对于“愿检尽检”人群的核酸检测在24小时内出报告结果；特殊情况核酸出结果时间在4小时之内必须出结果；针对大规模检测本院还与哈尔滨市迪安检测公司签订协议，如有需要可以批量送检，保证本市核酸检测快速完成，以上建设增加新冠肺炎患者筛查及诊断率。

在全国上下开展新冠肺炎疫苗接钟时，医院响应疾控中心设置要求，快速成立了新冠疫苗接种门诊，改建成预检分诊处，接种室、冷链储存室，新冠疫苗接种不良反应应急处置室，观察室等，配备电脑等信息登记设施，急救药品及抢救设备，为全民接种新冠疫苗打好前战。

由于本院在此次疫情防控工作中不放过任何一个薄弱环节和工作短板，全体成员全力以赴、坚守阵地、扎实有效做好疫情防控工作，集全院之力强化疫情防控、遏制疫情传播扩散，目前本院疫情防控工作有序进行，平稳过度到现在的常态化管理模式，并且运行平稳，在局院领导下一手抓疫情防控一手抓基本医疗，有效保障了全市人民的就医需求。

当前疫情形势还依然严峻，但是本院全体医务人员有信心和决心战胜一切困难，在今后工作中听从指挥砥砺前行，只要我们团结一心、众志成城，一定能够迎来疫情胜利的曙光。

医院工作汇报标题 创建社区医院工作汇报篇九

三甲医院工作汇报随着国家《医疗机构临床实验室管理办法》的实施及科学发展观的深入贯彻落实，如何提高检验人员的专业素质、强化质量和风险意识，加强检验科与临床科室的沟通联系，是检验科管理工作的重点。本文试从加强检验科的科学质量管理，以及现代医院检验科的管理模式提出了自己的主张。

坚持“以病人为中心、质量第一”的服务理念，牢固树立“一切为了病人，为了病人的一切”的服务宗旨，最大限度满足临床需求，是检验科管理工作的主题和重点。

2。1检验科的管理应制定切实可行的短期和中长期目标，并实施目标管理和目标责任制；强化“以质量为生命，责任为准则，态度为关键，服务为宗旨，纪律为保征”的科室管理原则。

2。2制定岗位责任下的目标管理

①实行岗前培训、岗中考核、岗后教育的措施。

②经济目标责任到小组，再分摊到个人，使每人工作有目标，肩上有责任。③奖金二级分配。

①建立检验结果审核制度，编制实用而完整的操作手册和质量控制手册。②建立临床检验标本接收制度。③制定科室各项考核制度、量化管理制度、奖惩制度。④建立质量管理小组。⑤建立质量控制检查制度。⑥建立定期业务学习制度、值班制度、差错事故记录制度等。

①加强工作人员业务管理。②加强内涵建设，加强三基培训。③加强医德医风及行风建设。④加强法律法规学习。⑤加强生物安全培训，加强自我防护，预防医院感染发生。⑥建立监督、考评机制。

4。1完善并严格执行工作中各个环节的sop文件，对检验全过程进行分析前、分析中、分析后的质量控制，按系统学的原理建立标准的质量管理体系，使可能影响结果的各种因素和环节都处于受控状态，从而保证检验结果的准确可靠。

4。2加强室内质控与室间质评每个临床实验室应尽可能地做好被检测项目的室内质控，并积极参加国家或省市的室间质评工作。

（1）建立完善的医疗仪器使用管理办法。

（2）建立实验室仪器设备管理负责人制度。

（3）制定仪器的日常维护和保养制度。

（1）加强基本功训练。

（2）有针对性地外派人员进修、培训、参观学习。

（3）积极开展科室学术活动，不断提高检验科全体人员的整体素质。

（4）鼓励员工积极撰写专业论文，培养员工的科研意识和科研水平。

（5）大力引进人才。

信息化建设要突出自己的个性特点，适合本院的具体要求和科室的实际情况，它必须服从于和服务于现代化医院的科学管理。在建立信息系统时，要以国家最新颁布的《医院信息系统基本功能规范》为依据。

科主任需要不断学习先进的'管理模式及管理经验、完善自身的专业知识结构，更新观念、提高认识，认真践行科学发展观，制定和完善科室各项管理制度以及考核奖惩制度，用制度来管理和规范员工，促进科室的和谐发展。

（1）检验科通过不断与临床科室的沟通联系，有助于协调矛盾，可促进临床标本的正确采集及检验结果的正确解释和应用。

（2）实验室通过从临床获得的反馈信息，可以更好地完成实验室全面质量控制，并不断地推进新项目和新实验的开展，提高诊断水平，更好的指导临床对疾病进行诊断、疗效观察及预后判断，发挥检验科在医院工作中的重要地位。

（3）检验科应不断听取临床医生的意见和建议，不断改进检验科工作。

我们应以积极的心态学习《医疗事故处理条例》，改善服务态度，提高服务质量。让病人对医院产生信赖，使病人真正有一种安全感。科室应每周实行例会制度，每月展开一次工作总结，认真分析医患纠纷的原因，同时注重“举证倒置”证据的保留，最大限度地满足患者需求，采取积极主动的措施避免医患纠纷的发生。

在激烈的社会竟争中，加强内涵建设，遵循“质量第一，科学发展”的方针，是现代医院发展及管理工作主题和核心。检验科只有靠规范化的实验室管理，依靠优秀的检验质量和忠诚的热情服务，才能立于不败之地，提倡“人无我有，人有我优，人优我快”的现代化管理模式，才能正确面对和处理今后工作遇到的挑战和机遇，确保检验科的科学管理和可持续发展。

医院工作汇报标题 创建社区医院工作汇报篇十

为了加强医疗护理质量，防范医疗事故，针对我院某些制度不够完善情况，制定了各级各类人员岗位职责，修订了医疗质量管理措施、医疗风险防范和应急处理预案和医疗纠纷投诉处理制度，重点落实了十二项医疗核心制度，并做到人手一册，让每位医务人员都深刻领会并落实到工作中来。医院与科室、科室与个人签订了医疗安全和质量责任状，实行医疗安全责任制和追究制，制定了具体的奖惩措施。

严格执行 省《乡村医疗机构医疗文书书写规范与管理规定》，多次组织医生病历处方书写规范的讲座，开展了一次病历书写竞赛，每月对病历处方质量实行科控和院控并进行质量点评，发现问题及时反馈整改，对不合格者予以相应处罚，由于严抓，病历处方书写质量明显提高，合格率达90%以上。

制定了业务学习计划和“三基”培训计划，采用不同形式不定期地进行医护人员业务知识讲座和“三基”知识技能培训，每月进行两次以上的业务学习，每季度进行一次“三基”理论考试，每半年进行一次技能考核，对考试考核不合格者予以相应处罚，每季度针对医疗安全方面的薄弱环节进行医疗质量和医疗服务安全教育，使全体职工医疗质量和安全意识进一步加强，多次组织医务人员卫生法律法规教育和考试，增强职工依法执业意识。

作为业务副院长，每周一至周四分别深入各科进行查房，现场检查指导工作，把可能出现的医疗隐患消灭在萌芽状态。曾多次指导抢救危重病人，杜绝了医疗事故发生，为医院创造了较好的经济效益和社会效益。自己的言传身教，对年轻医生的成长也有一定的帮助。

要求医生对每一位患者，根据病情和诊断的需要，做到合理检查合理用药，不开大处方，滥检查，一旦发现予以处罚。重点加强抗菌药物使用管理，严格掌握糖皮质激素的适应症，对特殊药品采用专人管理。20xx年2月份以来，按照上级指示精神，我院严格执行基本药物制度和药品零利润销售制度，让老百姓确实感受到了实惠，没有违规购进307种外的药物和虚高定价的现象。

20xx年7月份派外科一名骨干医生去 市中医院进修骨伤科1年，现已学成回院上班，为医院骨科业务开展填补了空白，还有少数技术骨干去上级医院短期培训，提高了他们的`业务技术水平。为了发展医院业务，满足老百姓对中医治病的要求，医院开设了中医科诊室，取得了一定的社会效益和经济效益。

设立了一名专职总护士长负责医院护理质量管理，建立并落实了各项护理工作制度，护理人员素质和护理质量明显提高。

本人分管新型医疗和医保工作，此项工作的好坏直接影响医院和老百姓的利益，为了加强管理，设立了新型农村合作医疗和医保管理机构，配备了专门工作人员，建立了管理制度，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻参合农民和医保患者的负担。

积极配合政府民政部门其它工作，比如积极参与政府文明创建拆违工作。在抓好主管工作的同时，也积极配合班子成员搞好医院各项工作。

上述是我任职一来的主要工作成绩，成绩的取得与局领导和全院干部职工的关心与支持分不开的，但我清醒地认识到自身业务和管理水平还有待进一步提高，工作中还存在一些不足，我将把这次述职评议作为对我个人支持、监督和帮助的一次极好机会，虚心接受领导的意见，进一步总结经验，扬长避短，以更加饱满的工作热情，在局领导的正确领导下，团结全体干部职工，开拓进取，迎难而上，把我院的各项工作跃上一个更新的台阶。

医院工作汇报标题 创建社区医院工作汇报篇十一

县卫生和食品药品监督管理局：

德江县人民医院经过50多年的建设发展历程，于20xx年顺利通过二级甲等综合医院的评审验收。市政府在全市“十二五”规划中把德江县人民医院列入三级综合医院建设规划。为实现规划目标，结合我县社会经济发展和区域性中心城市的发展需要，我院通过二甲初评、复核，不断加强医院内涵建设和基础设施建设，添置相关设施设备。根据《医疗机构基本标准》设置要求，通过自查目前已基本达到三级医院基本标准。同时，我院按照《三级综合医院评审标准实施细则（20xx年）》开展自评，自评结果基本达到三级综合医院评审要求。现已具备认定为三级综合医院的基本条件，经申报，迎来了省卫生厅20xx年2月23日对我院创建三级综合医院进行检查，现将有关情况汇报如下：

一、省卫生厅20xx年11月二甲深度复核提出的整改意见

20xx年 11月14日至15日省卫生厅医院评审专家组对德江县人民医院创建工作进行实地巡查指导，11月26日收到反馈意见后，我院领导高度重视，针对专家们提出的66个问题，立即召开等级医院创建工作领导小组专题会议，认真分析存在的'问题以及产生这些问题的原因，严格标准、理清思路、真抓实干、全面落实，力求达到标准要求。

二、落实整改情况

一是积极动员，统一思想。我院于11月28日上午召开等级医院创建工作领导小组专题会议，讨论整改目标和具体措施，当晚召开全院专题整改工作会议，再次向职工讲解创建工作的目的和意义，让大家认识等级医院创建不是目的，而是提高医疗质量，确保患者安全的重要手段，将平时工作用创建标准去要求，真正做到立足于规范管理，对照标准边查边改、循序推进、稳步提高，全面提升医院的管理水平和医疗质量，会上杨定光院长作了“统一思想，增强责任意识、质量意识、服务意识、纪律意识、职业意识、安全意识”的整改动员讲话，何先美副县长亲临会议指导，作了“坚定信心、决不气馁，强化内涵、提高本领，狠抓整改、确保成效”的重要讲话，要求医院开展全院“大练兵、大整改”确保创建工作取得成效、医院全面工作得到提升。

二是梳理问题，明确责任。院创建办公室及时将省厅和遵医附院专家组巡查反馈的意见进行逐一梳理分类。下发了《德江县人民医院关于落实贵州省卫生厅评审专家组改进意见的通知》，明确了整改项目责任部门和责任人，要求采取先易后难、逐条落实加以整改；杨定光院长与各科室和部门负责人签订了整改责任书，要求各科室和部门按要求和时限整改落实，并明确每月28日定期召开等级医院创建工作推进会，会议内容主要为各督导检查组通报当月督导检查情况（前期整改落实情况、存在问题、整改措施等）和下一步工作安排。

三是落实整改，加强督导。根据问题梳理，医院立足于边查边改、循序推进、稳步提高的工作思路，以规范促安全、向管理要效益，紧紧围绕“三重三抓三强”（重科技、重文化、重服务；抓安全、抓质量、抓作风；强队伍、强基础、强机制），广泛开展大练兵、大整改。医院成立了以分管副院长为组长的手术科室及设备检查组、非手术科室及药品检查组、医技和后勤及相关职能部门检查组、护理检查组、医院感染管理和医德医风检

查组等五个医疗质量与安全综合督导考评组，制定了督导考评实施方案和考评细则，对各科室和部门整改情况进行按月定期检查和考评，按照方案兑现奖惩，并于每月创建工作推进会上予以通报。

四是定期自评总结，掌握整改进度和成效。自整改任务落实后，除每月各督导检查组定期开展督导检查和考评外，医院等级创建办公室立足于“边改、边查、边评、再改”的循环改进措施，不间断对各科室和部门整改项目进行检查评价。目前省厅专家组提出的66条整改意见中，已完成整改43条、占65.15%，正在持续整改的18条、占27.27%，因当前条件短期不能完成的5条、占7.57%。

三、急需政府解决的问题

（一）新区建设在本月23日前动工；

（二）尽快兑现20xx年6月3日政府常务会研究同意县财政今年列支1000万元支持县人民医院创建三级综合医院；

（三）解决20xx年未行文的本科生25名，引进15人，拟调动的杨勇、张徐罗、高腾猛、邓署桢；

（四）建立警务室，并派人入驻；

（五）由县政府负责接待本次检查组一行；

（六）明确县主管局派专人蹲点到我院指导相关工作，并协助汇报材料的撰写等。