心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。心得体会对于我们是非常有帮助的，可是应该怎么写心得体会呢？接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧，我们一起来看一看吧。

教学查房的心得体会篇一

日期：2012-06-21 主持人：张小花 地点：27区医生办公室

参加人员：杨莉

叶海英

王永珍

李静

韦小芳

王敏

张小花

王文雅

桂黎静

孙玲

孙露 责任护士：张小花 病人资料

5床丁一，男，25岁，住院号000000 患者因发现反复皮肤瘀点瘀斑一年，再发2周，于2012年4月9日9：00入院，经各项检查诊断为特发性血小板减少性紫癜

护理查体：患者神志清，精神良好，步入病房，发育正常，营养中等，全身浅表淋巴结未及肿大。测t:36.8℃、p：84次／分、r：18次／分、bp：110／70mmhg实验室检查：wbc：8.37x109/l，hgb：149g/l，plt：2x109/l 入院诊断：特发性血小板减少性紫癜

治疗：完善相关辅助检查，根据结果予以糖皮质激素治疗

护理诊断，目标，措施，效果评价

一有损伤的危险：出血.与血小板减少有关。护理目标 ：

病人住院期间不发生出血或减少出血。

护理措施：1.监测出血情况。二级护理，每2小时巡视一次，重点观察病人的血压，心率，面色，意识，瞳孔情况。监测呕吐物、尿液粪

便的颜色。观察患者皮肤出血点情况，是否有新增出血点2.预防或避免加重出血。

（1）皮肤出血的预防和护理

①在静脉注射或其他穿刺部位加压止血。尽量避免肌内注射、皮下注射，提高穿刺准确度，穿刺针头宜选小号的，减小穿刺次数。动作轻柔。

②勤剪指甲，不搔抓皮肤

③ 沐浴或清洗时避免水温过高和过于用力擦洗皮肤 ④休息活动：多休息，注意防护，避免创伤引起出血 ⑤衣服应柔软、宽松，以免加重皮肤紫癜。

（2）预防消化道出血 ：饮食以高蛋白、高维生素及易消化软食为主。避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物，以免诱发消化道出血。多食含维生素c的食物。

（3）预防脑出血 :血小板计数小于20～30×109／l 时，则有脑出血危险，应卧床休息，注意观察有无头痛、恶心、呕吐等脑出血先兆。预防便秘、剧烈咳嗽引起颅内压升高，诱发脑出血，所以多食高纤维高的食物，便秘时要用泻药或开塞露，可用抗生素及镇咳药积极治疗咳嗽。

(4)消除恐惧心理。患者对侵入性治疗，出血及止血技术操作可能产生惧怕，表现躁动、不合作使出血加重。所以在操作前讲明道理，消除恐惧心理，转移他的注意力，争取患者配合。

3.用药的护理：①避免使用引起血小板减少或抑制其功能的药物，如

阿司匹林等 ② 使用丙种球蛋白：观察药物副反应。效果评价： 患者血小板恢复正常，未出现出血现象。二潜在并发症：内脏及颅内出血可能与小板减少有关。

护理目标：住院期间不发生脑出血，若发生可得到及时有效的治疗。护理措施：1.预防：略。2.密切观察神志、瞳孔变化及肢体活动、呕吐、头痛等情况，如患者由安静转为烦躁、意识恍惚、头痛加重、血压增高、脉搏缓慢，呼吸不规律、瞳孔大小不等，光反射迟钝或消失、肢体活动异常、频繁呕吐，应立即报告医生，及时处理。3.建立静脉通道，遵医嘱给予利尿脱水剂，止血敏，维生素k1等治疗。效果评价： 患者未发生颅内出血，且血小板计数已恢复正常。三恐惧： 与多次穿刺侵入治疗有关 护理目标：减轻患者恐惧

护理措施：①提高穿刺技术，一针成功，减少痛苦 ②态度亲切，建立信任。③操作时转移其注意力 护理评价：患者恐惧减轻能配合治疗。四知识的缺乏：与缺乏与疾病相关的知识。

护理目标：患者了解疾病原因，表现，日常护理的注意事项，预后与相关治疗手段。

护理措施：①提供一个安静没有干扰的环境。主要以解释讲解，讨论等方式进行。

②讲解有关itp的相关知识，让其了解疾病的病因，表现方式，治疗方法，并发症，预后结果及注意事项等方面的知识。

护理评价：病人大致可以说出疾病原因，较好地掌握疾病临 五有感染的危险 ： 与应用皮质激素、免疫功能下降且病房病菌较多易发生交叉感染有关。

护理目标：患者在住院期间不发生感染。

护理措施：1.保持病室内空气清新，减少家属探视和楼道走动，避免交叉感染，病房每天紫外线消毒。2.做好口腔、皮肤护理，保持皮肤清洁干燥3.密切观察体温情况。4.严格执行无菌操作。5.遵医嘱使用抗生素，观察用药后的疗效和不良反应 护理评价 患者体温正常平稳，未发生感染。

讨论：护士长说：今天我们通过个案护理查房掌握了特发性血小板减少性紫癜的临床表现，实验室检查特征及常见的护理问题，在日常护理工作中，我们要侧重消除病人的心里障碍，热情帮助，关心病人，树立战胜疾病的信心，结合每个病人不同的病情和需要，制定护理计划，并严格按护理计划实施各项护理措施，以取得最佳的护理效果。

教学查房的心得体会篇二

护理教学查房（剖宫产术）

患者姓名：宋凤阳

性别：女

床号：25

手术前诊断：珍贵儿

孕2产1孕40+1w待产loa 主持人：张盼

主题：剖宫产前后的护理 参与成员：张盼

张文文

杨晓晴

季延妍

张盼：很有幸能有机会在在产科进行一次剖宫产的护理查房，今天我们的查房对象是25 床。下面我们来简单看下25床的病情。

孕妇宋凤阳，女，29岁，徐州人，因：停经39+6w,入院。查体：一般情况好，血压110/70mmhg，心肺听诊未及明显异常，腹膨隆，产科查：宫高33cm 腹围103cm 胎方位：loa 胎心140次/分

胎心位置：右脐下 强度：中

先露：头

位置：0-3 衔接：未入

宫颈位置：中

宫颈长度：2cm 宫颈扩张：未开 骨软产道未及明显异常。彩超：单胎头位存活，脐血流未见明显异常，胎头双顶径9.5cm,羊水深度：3.2cm,因珍贵儿，孕妇及家属要求行剖宫产术。剖宫产术的适应症：

1）绝对指征：头盆不称、骨产道或软产道梗阻、横位、脐带脱垂等无阴道分娩可能，必须剖宫产结束分娩。

2）相对指征：指剖宫产比经阴道分娩对母子更安全。如妊娠合并心脏病、糖尿病、肾病、重度妊高征、前置胎盘、过期妊娠、引产失败、有剖宫产史等母体因素，再如胎儿窘迫、臀位。

剖宫产术并发症：

1.产褥期感染增加 2.子宫切口愈合不良 3.剖宫产术后晚期出血 4.肠梗阻 5.盆腔、下肢静脉血栓栓塞 6.围生期子宫切除发生率增加 7.剖宫产对母体的远期影响 护理诊断：1.疼痛：与术后切口疼痛有关

2.知识缺乏：与对产后生活护理不了解有关

3.有感染的危险：与手术和滞留尿管有关

4舒适的改变 与术后留置导尿有关和剖宫产术后切口疼痛有关

护理措施：

张盼--疼痛：与术后切口疼痛有关

1.减轻心理压力应关心体贴病人，以安慰鼓励的语言和举止消除病人的紧张情绪，减轻病人的心理压力。

2.转移注意力 让产妇想象做母亲的自豪与伟大。

3.药物止痛 如病人耐受力差，经济条件又允许的条件下，可予以镇痛泵止痛；轻度疼痛可予以止痛剂。

张文文--知识缺乏

1、手术后6小时去枕平卧、暂禁食6小时后可饮白开水或流质食品。暂禁糖、奶类，以免引起腹胀，排气后给。半流质的饮食。

2、鼓励病人勤翻身，24小时下床活动，可促进肠蠕动利于排气，利于恶露排出。

3、术后第一天排除尿管，注意多饮水，及时排尿。

4、注意宫缩及阴道出血情况。

5、一般在手术后第五六天拆线。皮内缝线者术后不用拆线。

杨晓晴--.有感染的危险：与手术和滞留尿管有关

会阴护理:每天2次擦洗会阴，避免引起阴道或泌尿道的上行感染

尿管的护理：保持尿管固定，引流通畅，观察尿量。嘱咐产妇应勤换内裤，保持会阴的清洁。24小时拔出尿管后应尽快排尿。

季延研--舒适的改变 与术后留置导尿有关和剖宫产术后切口疼痛有关

.改善环境保持病室通风良好，光线柔和并避免噪音，保持床单被褥的整洁、干燥、避免受凉体位护理将病人置于舒适体位，避免关节、肌肉疲劳，保持尿管通畅，防止翻折扭曲。六小时后可以在床上坐踝部运动和轻度的翻身以利于产妇尽快排气。健康教育--如何正确的指导产妇喂奶—杨晓晴、季延研

1.在给宝宝喂奶时，让宝宝靠近妈妈，脸面对妈妈的乳房，鼻子正对着乳头，让宝宝舒服地吮吸。。三贴一线，胸贴胸，腹贴腹，下颌贴乳头。

2.宝宝吮吸完一侧乳汁后，竖直抱起他，轻轻拍后背帮助宝宝排气，然后再顺势换至另一侧乳房。

3.同时要注意，妈妈们在喂奶时一定要经常用手指按压乳房，以c字型托奶以便宝宝能够顺利吸奶，同时不让他的小鼻子被堵住。

4.如果宝宝咬合力量不足无法吮吸出乳汁，或者有些妈妈乳腺不发达、乳汁稀少，这时候，就需要使用吸乳器来收集乳汁。

5.除了要保证母乳的足量，还要保证母乳的高质量！妈妈们一定要在自己的饮食中多添加健脑食品，比如鱼、虾、核桃等等，保证母乳能为宝宝大脑发育提供充足的营养！6.如果奶汁不够宝宝吃可以用吸奶器或让宝宝多吸吮以刺激乳汁分泌。平时可以多喝些鸡汤鱼汤或者鸽子汤之类的鲜汤来增加乳汁，但要注意不可过于油腻，吃之前要把油脂去掉才可进饮。

以上是我们的护理查房内容。

教学查房的心得体会篇三

护理查房在临床护理

教学

思南县民族中医院--张琴

摘要：目的研究护理查房在护理教学中的作用。方法

2014年6月到2015年2月对36名护生运用护理查房教学方法实施护理教学。结果

36名护生的考核成绩全为优。结论

护理查房对内科护理教学起到了直接的指导和促进作用。

关键词：

护理查房

临床内科

护理教学

护士的技术和能力的不断提高是促进护患的良好关系关键，提高护理效率的重要前提；也是促进护理队伍的新力量和护理事业壮大和发展的重要基础。医学人才的培养是一个基础理论知识与临床技能相辅相成、紧密结合的过程，教学查房作为一种教学富有民主多彩、参

①与性强，能成功地使学生积极投入教育过程中。

我院内科运用护理查房教学方法进行护理教学。结果护理查房教学促进了各个层次的护士把理论知识向实践转换，调动学生的思维评判力和自学能力，也提高带教老师的教学能力及水平。因此护理查房对临床内科护理教学起到了直接的指导和促进作用。现

总结

1.资料与方法 1.1资料：收集2014年6月至2015年2月对在我院轮转学习的36名护生的成绩进行详细研究。

1.2方法：在临床教学中运用护理查房进行教学，由有经验的老护士担任带教老师。 2.结果

36名护生的考核成绩全为优。3.教学过程

3.1 教学方案：在我院内科每周组织一次全科性查房，每月组织一次全院性查房。年初护士长和主管护师及以上职称的护理人员共同制定出查房计划确定查房形式和内容。把任务落实到科室，要求科室护士长作好充分的查房准备和预案。全科性查房的人员要求为全科护理人员及护生，全院性查房的人员要求为护理院长、护理主任、全院的护士长及本科全体护理人员及护生。在查房过程中参与查房人员积极提出问题进行答疑，最后由护士长或主持查房护士作出总评。（2）查房准备：以个案或病种为主要内容，结合专科理论和专科技术，传授系统的理论知识和护理实践经验。要求新护士认真准备、积极参与，有问有答，既活跃了学习气氛又锻炼了他们的思维能力和语言表达能力，巩固理论知识，提高解决护理实际问题的能力。（3）在查房过程中尽可能地让新护士发言谈及他们对查房中各种病种的了解和处理方法，然后由老护士或带教老师表扬和纠正他们的优点及不足。护士长或主管护士总结本次查房的结果。（4）每位护生转科结束进行出科考核，带教老师根据考核成绩总结评定。（5）护生学习结果后进行全院性总评考核。

3.2 个案查房

是常见用的查房形式，也是我院常用的查房方法。在病例选择上，结合目前专科特点，注意普遍性和尖端性。因查房计划是年初由护士长或主管护师以上职称的护士制定的查房计划，在教学中既要结合科室要求，又要结合护理查房教学的要求，带教老师必须做好充分的查房准备，同时指导学生学习知识的普遍性和全面性及实际性。

3.3重危急症查房:为了规范急症抢救程序，提高抢救成功率。带教老师必须具备知识的全面性和过硬性。要求带教老师在组织查房前认真学习抢救知识，确保教学知识的正确性和实际性，老师要对各种抢救技术知识进行透彻理解，合理运用，结合实践指导学生。在查房过程中让学生积极参与讲解、讨论、提问、分析、回答。培养实习生积极提问、分析、回答、②提出护理不足的专科精神，是树立护理专业实习生自信，自强、爱岗敬业的具体体现。

4.体会

新护士要想提高护理质量，提高同事对自身的肯定，只有反复学习，理论和实践相结合，提高学习的主动性和工作积极性。在准备护理查房过程中，为能正确提出护理问题和解决护理问题，就带教老师和学生必须认真查阅资料，收集文献同时向有经验的老护士学习，取长补短。通过参与查房过程的不断增加，对学生课后的自学起到了强有力的督促作用，既充分

发挥学生学习的主观能动性，确保积极主动完成学习任务。又督导老师巩固实践经验，促进其对新知识的吸收。因带教老师自身特点不同，在护理管理、业务水平、科研能力也不同，各有侧重。通过各种形式的全护理查房，促进护士之间的相互学习，取长补短，共同进步，从而提高新老护士的工作积极性，推动的教学质量。

我们选择的查房内容方面虽然做得较好，但还存在一些难以解决的护理教学难题，如护理查房中对各种疾病的健康教育、护理文书的书写、护理科研实施过程中的技术问题等，通过护理查房时大家集思广益，提出大量建议，科室总结。既解决了护理中的难题，又确保了护理工作的开展及护理质量的提高，还让护生得到了很好的护理学习机会，同时解决了护理教学中的难题。

在查房过程中发言人必须具有良好的心理素质和一定的语言表达能力，才能在护理查房中正确提出问题和解答别人提出的护理问题。因为护理人员自己组织并实施，促使组织护士在查房前收集大量的文献资料，做好心理准备。查房时的精彩发言对参与查房的护理人员是一种激励。通过查房，护理人员由理论到实践的各种建设性建议及一些问题的不同见解进行剖析，促使他们在护理新理论和临床实践中不断探索。

综上所述，护理查房提高了带教老师的临床教学水平，促使教师不断完善自我临床教学的榜样，也促使带教老师成为护生的具体指导者。带教老师不仅给护生传授知识，还能不断学习，锻炼和提高自己在护理查房中的指导者、组织者、诱导者的角色。因此护理查房在临床护理教学中起到直接的指导和促进作用。

③参考文献：

① 周许辉.浅谈如何提高讨论式教学查房时课堂的和谐性.中国保健营养2014.24:1609。② 朱卫红.神经内科重症监护室实习生带教的体会.中国保健营养2014.24:1604 ③ 马嘉.互动式教学在《护理管理学》教学中的应用.中国保健营养:2014.24:1610

教学查房的心得体会篇四

护理查房心得体会

护理查房心得体会

只要热爱，就有未来！

-------题记

初来神外实习时，**老师就告诉我们要进行一次护理查房，听到这个通知后，我心里其实挺担心的，因为以前没有做过，怕做不好。不过也挺纳闷的，你说要是我们一大群人跑到病人床旁讨论该疾病的相关知识，病人及家属会不会更担惊受怕？事实证明，是我想太多。最出乎意料的是，由于事务变动，昨天护士长通知我们今天下午要进行护理查房，可是我们还没有准备好，时间紧迫，仓促之间我和小伙伴们有点儿手忙脚乱。

都说人的潜能是被激发出来的，这话还真不假。虽然时间紧迫，但是大家下班后都积极查找病人资料和脑出血的相关知识，并建立了一个讨论组。在讨论组里，大家互提问题，互相解答，然后分工合作，一人负责一部分，最后再进行汇总。

在筹备这次查房中，大家都很认真的在准备，并请教了老师护理查房的模式及相关知识，相信大家都获益颇丰吧。我在准备这次护理查房的内容时，首先是翻看书籍，然后找度娘帮忙，全面了解该疾病相关知识后，然后再重点掌握我所负责的部分。印象最深刻的是，当我在把大家准备的资料汇总时，发现有一个护理问题没有写护理措施，我在添写护理措施的过程中突然卡壳了，明明很熟悉，但记忆却有点模糊了，真是“三天不练手生、三天不念口生”啊！这书，扔不得。

来医院实习已经一个多月了，这是第一参加护理查房。我觉得护理查房的开展可以使我们收获更多，不但可以督促我们勤翻书，把知识掌握得更牢靠；还可以帮助我们更多更好地了解病人的相关情况，做出及时准确的护理。

来到神外科实习特别是这次护理查房后，我最大的感受就是要好好看书、多看书，掌握更多的知识。当病人用茫然的目光问我们他输的液体有什么作用时，当病人家属用急切的目光询问我们病人所患疾病的相关知识和情况时，当我们周围的朋友、家人询问你某种症状是什么疾病、严不严重、该怎么治疗时，你有没有觉得自己掌握的知识很有限？有没有一种“书到用时方很少”的切身感受？反正我有，我相信只要我努力，不说超越别人，但我会超越自我！我相信，只要热爱，就有未来！

最后，感谢老师们的指导与帮助。“革命尚未成功，同志仍需努力”，我会继续加油！